血液透析透析器管路预冲操作考核标准
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血液透析透析器管路预冲操作考核标准
考核内容考核得分目的 1.正确规范操作血液透析机器
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2.正确安装血液透析管路
3.使血液透析透析器管路充满生理盐水并进
行预冲和排气
4.遵守并执行无菌操作原则
5.为下一步的治疗做好准备
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准备 1.护士:衣帽整洁,戴口罩、帽子
2.机器:有电源、水源、透析液集中供给接
头清洁完好
3.环境:空气清洁、环境整洁,尽可能避免
人员走动
4.物品:治疗车上层:基础治疗盘物品、生
理盐水500ml,生理盐水500ml+肝素20mg、
透析器、透析管路、碳酸氢盐AB透析液
治疗车下层:输液网套、干燥、清洁费水
桶
评估 1.血液透析机器电源、水源正常
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2.集中供给A、B透析液桶配制正确,连接到
位
3.一次性透析管路和透析器等耗材:标签清
晰、无失效、无破损、无潮湿
标准操作关键环节1.按STOP键→按STAND-BY按键,机器开始
进行自我测试,机器面板显示STAND-BYI→将
A、B透析液管路连接于集中供液A、B接头或
连接插入A透析液桶内
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2.打开包装,关闭动脉夹,动脉端预冲连接
管连接于生理盐水500ml上,安装血液透析
血路管道,以自然引流或按priming键安装
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3.打开动脉夹,打开血泵,以Qb=100ml/min
流量预冲动脉管路,排尽空气,关闭血泵
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4.连接透析器及静脉端管理,透析器动脉端
向下,静脉端朝上,确认静脉除气壶已经放
入空气探测器内→静脉管路末端连接一次性
废液袋,悬挂于输液架上
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5.打开血泵,以Qb=400ml/min的流量预冲全
部血管路和透析器,排尽空气,液体收集进
入废液袋中
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6.静脉管路必须放进空气检测器和管路夹
中,调解静脉除气壶液面水平距离顶端1cm,
连接静脉压感应器于工作状态
10 7.按机器自动预冲键以Qb=100ml/min的流量 5
预冲肝素盐水500ml,并自动关闭血泵
8.当STAND-BY按键,进入STAND-BY1OK,透
析器连接旁路快速接头,按STAND-BY按键,
进入STAND-BY2,进行透析器膜外冲洗(若需
要采样时,请按Sample Cond按键,开始取
样,时间为30s)
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9.约2min后,STAND-BY灯闪烁,
STAND-BY2OK,可以设置治疗参数,连接患者
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终末处理1.整理环境,整理床单元,将外包装、盐水
瓶等分类放置并处理
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2.为下一阶段操作做好准备(内瘘血管穿刺
或单针双腔导管护理等)
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质量标准1.透析机器必须通过自检后方可连接透析液旁路
2.打开包装后不得污染管路和透析器
3.将管路放到血泵中,双手不得解除泵
4.静脉管路必须放进气泡检测器和管路夹内,并连接静
脉压感应器