执业医师考试病采真题

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一、问诊内容（13分） （一）现病史（10分） 1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ① 受伤部位、受伤方式、刀器情况（2.5分） ② 伤口有否大量出血、冒气泡,胸部有无皮下 气肿（2分） ③ 伴随症状:有无心慌、紫绀、呼吸困难及胸 痛程度（2.5分） ④ 有否合并其他部位损伤表现，如腹痛、腹
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一、问诊内容（13分） （一）现病史Hale Waihona Puke Baidu10分） 1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ① 试表,体温多少，发热的热型，有无寒战（2 分）
② 咯血的特点:咯血发生的急骤还是缓慢，咯 血量多少，咯血的颜色及性状（2.5分） ③ 发病诱因，伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸
痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等（2.5分） ④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
100
65
1
考试顺序
考生凭准考证进考场分组,每组约10-15人。
每组跟随引导员去不同教室，进行笔试考试。
答题完毕，出考场后抽签。
根据抽签的不同，决定操作及诊断学的题目。
由引导员讲考生带入各个不同教室，每个教 室至少2名考官，进行操作考试。
操作考试完毕由考官填写该考试科目的分数， 交给引导员。
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2. 诊疗经过（2分） ① 是否到过医院就诊,作过那些检查（1 分） ② 治疗情况如何（1分） （二）相关病史（3分） 1. 有无药物过敏史（1分） 2. 与该病有关的其他病史:有无类似发作、 有无糖尿病、肝病、丝虫病（2分）
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总结
一、问诊内容（13分） （一）现病史（10分） 1. 根据主诉及相关鉴别询问
在每项操作完毕后，可小声向引导员询问分数。
对失误的操作，请求考官再给一次机会。不放弃。
严格的无菌观念，时时不可忘。
平时工作中不常接触到的操作及仪器要重点记。考 试涉及的仪器在考前都见过，争取实际操作过。
202平1/2/时7 默写病史采集的试题。
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病史采集
统一问诊技巧（2分）
（一）条理性差、不能抓住重点（扣0.5分） （二）没有围绕病情询问（扣0.5分） （三）问诊语言不恰当（扣0.5分） （四）暗示性问诊（扣0.5分）
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一、问诊内容（13分） （一）现病史（10分） 1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ① 关节疼痛的性质和特点:游走性大关节红、 肿、痛（2分） ② 关节外表现：包括发热、咽痛、心肌炎
（心悸等）、皮下结节和皮肤环行红斑（3分） ③ 发病前上呼吸道感染病史（1分） ④ 小关节有无肿痛和晨僵（1分） ⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
胀（1分）
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2. 诊疗经过（2分） ① 伤口是否覆盖、按压（1分） ② 是否作过简单处理或注射TAT（1分） （二）相关病史（3分） 1. 有无药物过敏史（1分） 2. 有无出血性疾病病史,有无心脏、肺部 疾病史（2分）
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试题编号:004
简要病史:患者男性,20岁，咯血，伴发 热1个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院 病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如 何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：肺结核 总分：15分
实践技能应试指南
考站
考试项目
分值（分）
考试时间（分钟）
第一站
病史采集 病例分析
15
11
37
26
22
15
第二站
体格检查 基本操作技能
20
13
40
24
20
11
心肺听诊
试题 1
4
试题 2
4
试题 1
2
第三站 影像（X 线、CT） 试题 2
2
23
15
试题 3
2
心电图
试题 1
3
试题 2
4
医德医风
2
合计
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① 发病诱因 ② 发热情况 ③ 其他表现
④ 伴随症状 ⑤ 二便、饮食、睡眠情况
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总结
2. 诊疗经过 ① 是否到过医院就诊,作过那些检查
② 治疗情况如何 （二）相关病史 1. 有无药物过敏史
2. 与该病有关的其他病史
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试题编号:002
简要病史:男性,15岁，游走性双膝关节疼痛1 个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要 求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者 现病史及相关的内容。 诊断：风湿性关节炎 总分：15分
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2. 诊疗经过（2分） ① 是否到过医院就诊,作过那些检查及结果如 何（1分） ② 有无药物治疗，治疗情况如何（1分） （二）相关病史（3分） 1. 有无药物过敏史（1分） 2. 与该病有关的其他病史:呼吸系统疾病（结 核、肿瘤）、心血管疾病、有无肺结核病人密 切接触史等（2分）
再由引导员带领进入下一个考试科目的考场。
考试结束，考生离场。引导员将考生各科目
2021/分2/7 数交给主考官。
2
考试技巧
衣冠整洁。指甲修剪整齐,女生禁忌涂指甲油。
对考官礼貌，进考场后先问侯“老师好”。
口齿清楚，条理清晰。语速适中。
禁忌只操作，不口述。操作完毕要口述“操作完 毕”。
禁忌操作完毕后，冷场，等考官提问。
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2. 诊疗经过（2分） ① 是否到过医院就诊,作过那些检查（1 分）
② 治疗情况如何（1分） （二）相关病史（3分） 1. 有无药物过敏史（1分） 2. 与该病有关的其他病史:既往有无结核 病、风湿病史（2分）
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试题编号:003
简要病史:男性,23岁，右胸刀扎伤1小时， 感胸痛、呼吸困难。 要求：你作为住院医师，按照标准住院 病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如 何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：开放性胸外伤、右侧气胸 总分：15分
问诊内容（13分）
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试题编号:001
简要病史:男性,56岁，发热伴右下肢皮 肤红、痛一天 要求：你作为住院医师，按照标准住院 病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如 何询问该患者现病史及相关的内容。 诊断：右下肢丹毒 总分：15分
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一、问诊内容（13分） （一）现病史（10分） 1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ① 发病诱因,有否足癣，皮肤破损等（1分） ② 发热情况、具体体温，有无寒战（2分） ③ 下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否 清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行 有无影响（2分） ④ 伴随症状:有无全身中毒症状（2分） ⑤ 二便、饮食、睡眠情况（1分）