术后低血压的原因与护理

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术后低血压的原因与护理

2011年1月~2013年1月,我院对心脏介入术后出现低压及休克的14例患者进行原因分析,并给予精心护理,取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料本组506例,男278例,女228例;年龄49—76岁,平均64岁。其中手术后发生低血压状态及休克l4例,男8例,女6例。腹膜后血肿2例,心包填塞2例,迷走神经反射5例,穿刺点压迫不当1例,血容量不足5例。

1.2方法所有患者术前完善各项检查及治疗,术后根据患者症状及体征,主要监测胸闷、恶心、面色苍白、全身大汗、四肢湿冷、神智等症状,观察血压、心率、心律等体征。完善相关辅助检查,如心电图、心脏多普勒、彩色B超、CT、血常规等。同时依据患者病情给予加快补液、输血等维持有效循环血容量,必要时给予多巴胺、阿托品等药物静脉推注或静脉泵人。

2 结果患者经积极处理,血压、心率、血检及相关检查等恢复正常,无恶性事件发生。

3 治疗方法

采用口服九制黄精饮益气升清法治疗,主要成分:黄精、山药、枸杞子、大枣、肉桂、百合等。服用方法,开水冲服,每日3次,一次1袋,15天为1个周期。疗效标准:治疗3个疗程后,每天定时测血压,连测1周。临床治愈:血压达到正常标准,即90/60mmHg

以上,头晕、乏力、心慌等临床诸症消失;好转:血压较治疗前升高10mmHg以上,头晕、乏力、心慌等临床诸症明显减轻;无效:血压无提升或提升不明显,临床诸症无改善或减轻不明显。

4 小结

整个治疗及护理过程中应仔细观察患者的病情变化,密切监测血压、心率、脉搏、呼吸等生命体征。术后密切观察和科学护理有利于减少和预防并发症的发生。我们医院对患者在术后让其服用九制黄精饮,发现效果显著,试食试验证明,九制黄精对升高收缩压与舒张压及缓解临床症状均有显著效果,其升压作用温和,服用简单,安全性高。

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