同仁医院儿童先天性白内障治疗纪实攻略
先天性白内障的综合治疗
先天性白内障的综合治疗关键词:白内障【摘要】目的探讨先天性白内障的综合治疗方法和疗效观察。
方法22例42眼先天性白内障分别行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术,白内障超声乳化吸出联合后囊撕囊,白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入及格栅状虹膜植入术,术后出现后发障行Nd:YAG 激光治疗。
患者随访12~36个月并观察视力情况。
结果22例42眼中,有20例(40眼)术后视力明显提高。
10例18眼行Nd:YAG激光治疗后发障安全有效。
结论先天性白内障患儿应尽早手术,小于3.5岁患儿术后应长期配戴框架眼镜、弱视训练。
婴幼儿行Nd:YAG激光治疗后发障方便易行,并发症少。
【关键词】先天性白内障;治疗Managementofcongenitalcataracts【Abstract】ObjectiveTodiscussthecompositivetherapyandcurativeeffectofco ngenitalcataracts.Methods22cases(42eyes)accepteddifferentope rations:phacoemulsificationcombinedwithIOLimplantation,phaco emulsificationcombinedwithtearingposteriorcapsule,phacoemuls ificationcombinedwithimplantingIOLandgrille shapedartificia liris.Postoperativeafter-cataractsweretreatedthroughNd:YAGla ser.Followupfor12~36monthsandobservevisioncondition.ResultsAmong22cases(42eyes),20cases(40eyes)gotevidentimprovementinvision.10cases(18eye s)causedafter cataractsthatweretreatedsafelyandeffectivelyb yNd:YAGlaser.ConclusionCongenitalcataractsshouldbeoperatedas soonaspossible,thosebabiesagebelow3.5-year-oldshouldwearfram espectaclesandacceptamblyopiatraininglongterm.Nd:YAGlaseriss afeandeffectiveforinfantandyoungchildren safter cataracts, andbringsfewcomplications.【Keywords】congenitalcataract;therapy儿童低视力和致盲的主要原因之一是先天性白内障。
先天性白内障的治疗方法有哪些
先天性白内障的治疗方法有哪些先天性白内障有不同的临床表现,不同的病因,可为单眼或双眼患病,有完全性或是不完全性晶体混浊。
由于患眼有混浊的晶体遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育而可能产生剥夺性弱视,同时还可能导致或加重斜视、眼球震颤,严重影响患儿的视觉发育,所以其治疗不同于成人白内障。
必须早期治疗先天性白内障,早期手术,使固视反射能正常建立。
先天性白内障治疗方法:1.保守治疗双侧不完全白内障如果视力在0.3以上,则不必手术。
但婴幼儿无法检查视力,如果白内障位于中央,通过清亮的周边部分能见到眼底,可不考虑手术。
可长期用扩瞳剂,直到能检查视力时,决定是否手术。
应该注意的是视力与晶体混浊的密度有关,而与混浊范围的关系不密切,如5.5mm的晶体混浊与2.0mm混浊视力可能相同。
以往曾认为单眼的不完全白内障不必手术。
实际上术后及时采用遮盖疗法、光学矫正(戴镜、配接触镜)、经络穴位按摩、精细训练、红光刺激、后像等治疗,还是可以达到比较好的视力的。
2.手术治疗(1)术前检查:眼部首先应了解患儿的视力。
因3~4岁以下的儿童很难查视力,可通过患儿的固视反射,或对外界环境的反应能力对视力进行初步判断。
为明确晶体混浊的性质和程度、混浊是在逐渐加重还是在退行,应定期做裂隙灯和眼底检查。
(2)手术时间:因白内障的类型不同,选择手术的时间亦不同。
双眼完全性白内障:应在出生后1~2周手术,最迟不可超过6个月。
另一眼应在第一眼手术后48小时或更短的时间内手术。
缩短手术时间间隔的目的更为了防止在手术后因单眼遮盖而发生剥夺性弱视。
(3)光学虹膜切除术:适用于散瞳后可提高视力且混浊范围小的板层白内障、核性白内障或前后极白内障。
虹膜切除后改变了瞳孔的大小和位置,切除部位通常选择颞上象限,因上睑遮盖,对外观无明显影响。
(4)YAG激光与膜性白内障:先天性白内障吸出术后90%有继发的膜形成,1/2以上的膜需手术切开才可提高视力。
小儿先天性白内障的治疗和护理
定期检查
定ห้องสมุดไป่ตู้带孩子去医院进行眼部检查,及早发现先天性白内障 定期进行眼科复查,监测白内障的发展情况 定期进行视力检查,了解孩子的视力状况 定期进行眼压检查,预防眼压过高或过低
注意事项
定期进行眼科 检查,及早发 现和治疗先天
性白内障。
遵循医生的建 议,按时进行 手术和治疗。
术后定期复查, 确保治疗效果。
生活习惯:保 持健康的生活 习惯,如保持 充足的睡眠、 饮食均衡等。
心理辅导:进 行心理辅导, 帮助小儿克服 心理障碍,增
强自信心。
PART FIVE
预防和注意事项
预防措施
定期进行眼部检查,及早发现和治疗先天性白内障 孕期避免接触有害物质,如辐射、药物等 保持儿童眼部卫生,避免眼部感染 饮食均衡,保证儿童营养摄入
病因:先天性白 内障的病因复杂, 可能与遗传、环 境因素、母孕期 感染、外伤等多
种原因有关。
症状和诊断
症状:视力下降、 视物模糊、畏光、 眼球震颤等
诊断:眼科医生通 过裂隙灯检查和眼 底检查进行诊断
疾病进展和并发症
疾病进展:先天性白内 障的发病过程,从早期 到晚期的症状变化。
并发症:先天性白内障 可能引发的其他眼部疾 病,如青光眼、视网膜 病变等。
体
康复治疗:在 手术后进行视 觉训练和矫正, 帮助恢复视力
PART FOUR
护理措施
家庭护理
定期检查:定期带孩子去医院进行眼部检查,确保病情得到有效控制。 保持眼部卫生:监督孩子保持眼部卫生,避免感染。 调整生活习惯:合理安排孩子的作息时间,保证充足的睡眠和饮食。 心理护理:关注孩子的心理健康,给予关爱和支持,帮助他们克服恐惧和焦虑。
注意患儿的眼 部卫生,避免
如何认识小儿先天性白内障手术治疗
如何认识小儿先天性白内障手术治疗小儿先天性白内障是指婴幼儿在出生时或出生后不久就患上的一种眼睛疾病。
这种疾病对儿童的视力产生严重影响,甚至可能导致失明。
手术治疗是目前治疗小儿先天性白内障的主要方法之一、本文将介绍小儿先天性白内障手术治疗的基本信息和注意事项。
首先,手术治疗是小儿先天性白内障的主要治疗方法。
手术的目的是清除眼睛内部的浑浊晶状体,并植入人工晶体。
手术通过改善晶状体的透明度来恢复儿童的视力。
手术通常在儿童年龄较小时进行,因为儿童的眼球发育较好,手术效果更好。
手术治疗的过程需要经过严格的评估和准备。
首先,儿童需要进行全面的眼部检查,确定是否适合手术治疗。
检查包括视力测试、眼底检查、眼球运动检查等。
同时,还需要评估患儿的一般健康状况,确保手术过程的安全。
手术治疗的选择取决于患儿的具体情况。
常见的手术方法包括晶状体摘除术和人工晶体植入术。
晶状体摘除术是指将浑浊的晶状体完全摘除,并通过眼镜或隐形眼镜来纠正视力。
人工晶体植入术是指在晶状体摘除后,植入一个人工晶体来纠正视力。
人工晶体植入术通常能够提供更好的视力恢复效果。
手术治疗需要在全麻下进行。
手术时,医生会通过一个小切口进入眼球,并将浑浊的晶状体摘除。
然后,医生会在眼睛内植入一个合适尺寸的人工晶体。
手术通常只需要20-30分钟,但儿童需要在手术后接受一段时间的恢复和观察。
手术治疗后,儿童需要定期进行复查和随访。
复查的目的是评估手术的效果和视力的恢复情况。
随访的目的是及时发现并处理手术后的并发症和问题。
同时,儿童还需要佩戴眼镜或隐形眼镜来纠正视力,并进行视力康复训练,帮助他们适应新的视力状况。
在手术治疗前后,家长需要注意以下几点。
首先,及时就医并进行全面的眼部评估和检查。
因为儿童的眼睛发育很快,早期发现并治疗先天性白内障可以提高手术的成功率和视力的恢复程度。
其次,儿童手术治疗的费用较高,家长需要提前做好经济准备,以确保手术的顺利进行。
此外,手术后的护理和康复非常重要,家长需要积极配合医生的建议,确保手术效果的最大化。
儿童先天性白内障的症状和手术治疗
儿童先天性白内障的症状和手术治疗先天性白内障,又称先天性白内障性眼球,是指婴幼儿时期即存在的白内障。
本文将介绍儿童先天性白内障的症状和手术治疗。
一、先天性白内障的症状儿童先天性白内障通常在婴幼儿时期就会出现,症状一般与后天性白内障有所不同。
1. 引起注意的眼部异常儿童先天性白内障会导致眼睛出现异常,如瞳孔改变形态、虹膜颜色变化或眼球稍微凸起等。
这些异常往往会引起父母或监护人的注意,从而促使他们及时就医。
2. 视力障碍儿童先天性白内障严重影响视力发育,患儿常常出现视力受损或视野模糊的情况。
父母可能会观察到孩子的注意力不集中、频繁眯眼或扭头看物体等症状。
3. 眼睛闪光现象受影响的眼睛在特定条件下可能会闪光,这是因为白内障会使眼球内部的光线反射产生异常。
这种现象有时可以在暗光环境下观察到。
二、先天性白内障的手术治疗手术是儿童先天性白内障的主要治疗方法,早期手术能够有效避免或减轻视力障碍。
1. 手术时机婴幼儿时期即刻手术是治疗先天性白内障的最佳时机。
手术时间的选择主要由白内障的程度和影响视力发育的程度来决定。
一般情况下,如果白内障对视力有严重影响,则在婴儿几周或几个月内就要进行手术。
2. 手术方法手术治疗先天性白内障通常包括白内障摘除和人工晶体植入两个步骤。
在手术中,眼科专家会使用显微镜和其他特殊工具,小心地摘除患眼中的白内障,并植入人工晶体以恢复眼球的正常屈光功能。
3. 术后治疗手术后,患儿需要服用眼药水,遵循医生的建议进行常规复查。
儿童的视力发育较为迅速,因此定期复查对于及时发现并处理手术后遗症或并发症非常重要。
4. 随访与康复手术后的儿童需要进行长期的随访和康复治疗。
随访包括眼睛的常规检查、视力测试等,以确保手术效果良好并及时发现任何异常情况。
康复治疗可以包括眼部康复训练和辅助视力辅助器具的使用,帮助儿童更好地适应新的视力环境。
结论儿童先天性白内障是一种常见的眼病,及早发现并进行手术治疗对于保护儿童的视力至关重要。
儿童先天性白内障的手术治疗
儿童先天性白内障的手术治疗儿童先天性白内障是指婴幼儿在出生时或出生后不久,眼睛晶状体出现异常增生、破裂或发育不良,导致视力受损的一种眼疾。
手术治疗是目前治疗儿童先天性白内障的主要方法之一。
本文将介绍儿童先天性白内障的手术治疗方法及注意事项。
一、手术治疗方法1. 人工晶体植入术人工晶体植入术是目前治疗儿童先天性白内障的主要方法之一。
通过手术将人工晶体植入患儿眼部,代替受损的晶状体,恢复视力。
手术步骤一般包括眼球表面切口、晶状体切除、人工晶体植入等。
这种手术治疗方法操作简单、恢复较快,但需要患儿有一定的合作意识和配合能力。
2. 人工晶体植入联合后囊固定术对于儿童晶状体后囊膜较薄或松弛的情况,单纯的人工晶体植入术容易出现晶状体后囊脱位的情况,因此需要进行后囊固定手术。
手术时,除了植入人工晶体外,还需要将晶状体后囊固定在眼部组织上,以加固晶状体位置并防止后囊脱位。
3. 手术后屈光矫正儿童先天性白内障手术治疗后,还需要进行屈光矫正手术。
因为晶状体的发育异常会导致屈光不正常,术后进行屈光矫正手术可以帮助儿童恢复正常的视力。
屈光矫正手术可以通过角膜塑形术、角膜切削术、人工晶体更换术等方式进行。
二、手术治疗的注意事项1. 早期手术对于儿童先天性白内障,早期手术是十分重要的。
一般来说,最好在患儿出生后的6个月内进行手术治疗,以尽早解决视力问题。
过早或过晚手术都会影响儿童的视觉发育和视力恢复。
2. 专业医生操作由于儿童先天性白内障手术技术要求较高,手术前家长应选择正规的眼科医院,并咨询专业医师的意见。
手术时,最好选择有丰富实践经验的专科医生进行操作,确保手术的安全性和有效性。
3. 术后密切跟踪手术后,患儿需要定期的复诊和密切的跟踪观察。
医生会根据患儿的情况制定相应的复诊计划,定期进行眼部检查,并根据检查结果调整治疗方案,及时处理术后并发症和问题。
4. 康复训练儿童先天性白内障手术后,患儿可能需要进行一定时间的康复训练。
同仁医院版白内障术后须知
同仁医院版白内障术后须知第一篇:同仁医院版白内障术后须知白内障术后须知1、手术当天尽量多休息,避免低头、咳嗽、剧烈活动。
2、术后无需忌口,一切日常生活正常,但不要吸烟喝酒。
大便干燥者服润肠药;避免过度用力及抬举重物。
3、术后次日(或出院后一周)来医院复查,配合医生检查,并按医嘱确定回家用药情况及下一次复诊日期。
4、换药(出院)后回家点消炎药水,按照医生医嘱执行。
保持良好精神状态,避免紧张激动的情绪。
5、手术后眼花、轻度异物感、眼眶淤血属正常现象。
如发生明显眼痛、恶心、呕吐时请不要紧张,需立即到医院急诊。
6、少数患者在手术5-7天有眼红、畏光、流泪等症状,请及时到医院检查,早期处理。
7、手术后两周内不要让脏水或肥皂水进入手术眼,四周内不要对手术眼施加压力(揉眼)并预防外伤。
8、手术后三个月内视力不稳定,一般三个月后做屈光检查,必要时配一副低度数的眼镜,调整看远或看近的视力,以达到最佳的效果。
9、部分病人术后产生后发性白内障,需要YAG激光手术治疗。
10、婴幼儿白内障手术后如没有植入人工晶体,需要及时配镜及时做弱视训练,及定期复查。
第二篇:白内障术后健康指导白内障术后健康指导1、术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。
2、术后一个月内避免剧烈运动和负重,以免用力过度,眼压过高而引起手术切口裂开,有便秘和咳嗽者,宜用药物加以控制。
3、术后3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。
眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼睛,以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。
4、对于10岁以下的先天性白内障,术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。
由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性,常常以为白内障手术后即大功告成。
在此,石家庄眼科医院有关专家提醒:白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会,术眼视力的好坏取决于弱视治疗。
5、白内障囊内摘除术后患者,需及早配镜矫正术眼视力。
6、出院后,一周需到医院复诊四次。
第三篇:白内障手术后的视力情况白内障手术后的视力情况白内障是不好医治的疾病,一个疏忽可能就加重病情。
先天性白内障的手术治疗
先天性白内障的手术治疗
云波;施玉英
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2001(036)007
【摘要】@@ 先天性白内障是儿童致盲的因素之一,由于患眼有白内障遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育.双眼白内障比较容易被发现,并得到及时治疗;而单眼白内障在没有出现斜视以前常被忽略.先天性白内障治疗目的以保存视力、预防弱视和促进融合功能的发育为公认的原则,手术是主要的治疗方法,但就手术时机、手术方式、并发症的预防和人工晶体(10L)的植入等问题仍是眼科界关注的热点.
【总页数】3页(P19-21)
【作者】云波;施玉英
【作者单位】首都医科大学附属北京同仁医院;首都医科大学附属北京同仁医院【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.23G经角巩膜缘双入路玻璃体切割手术治疗婴幼儿先天性白内障的疗效观察 [J], 胡恩海;殷志立
2.先天性白内障的手术治疗及展望 [J], 刘奕志;吴明星
3.先天性白内障手术治疗研究进展 [J], Jyoti Sapkota;刘馨;樊帆;罗怡
4.先天性白内障的手术治疗及其进展 [J], 周舟;李莉
5.儿童先天性白内障手术治疗进展 [J], 李淑玲;姜雅琴;黄旭东
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先天性白内障治疗:复杂的工程——访北京同仁医院眼科中心白内障中心主任、博士生导师朱思泉教授
先天性白内障治疗:复杂的工程——访北京同仁医院眼科中心白内障中心主任、博士生导师朱思泉教授成艳;陈艳(图)【期刊名称】《食品与药品》【年(卷),期】2007(009)10B【摘要】朱思泉北京同仁医院眼科中心白内障中心主任。
主任医师、博士生导师、医学博士、北京科技大学兼职教授。
兼职博士生导师。
国家自然基金(中国人先天性白内障的基因定位)和科技部国家十一五支撑计划重大项目课题(微创白内障超声乳化手术系统)负责人。
从事白内障的临床、科研、教学和管理工作20余年,独创双板层透明角膜切口、定向对冲挤压碎核法等技术。
使常规白内障的手术时间缩短到3—5分钟,使角膜水肿及后囊破裂等并发症大大减少。
先后应邀到美国和香港等进行大会演讲。
到全国50多家三甲医院进行会诊和手术表演。
对复杂情况下(如小瞳孔、青光眼、虹膜炎、眼外伤、晶体脱位等)的白内障手术积累了丰富的经验;在国内还率先进行了超声乳化白内障吸除联合粘连房角分离术预防青光眼发作的研究。
300多只眼手术后无1眼再发作青光眼。
至今已成功施行了各类白内障手术10万余例。
【总页数】3页(P18-20)【作者】成艳;陈艳(图)【作者单位】无【正文语种】中文【中图分类】F832.35【相关文献】1.3毫米,10分钟白内障手术其实很简单——访第三军医大学西南医院眼科中心主任阴正勤教授 [J], 李衍2.缔造光明的使者——访浙江大学医学院附属第二医院眼科中心主任姚克教授 [J], 傅跃增;王艳;金凯红3."光明使者",开创光明未来——访北京同仁医院白内障中心主任朱思泉 [J], 王霞4.借助同仁品牌,实现人生飞跃——访北京同仁医院副院长、眼科中心主任王宁利[J], 王霞5.北京同仁医院朱思泉大夫治白内障效果好 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小孩白内障的治疗方法
小孩白内障的治疗方法1.药物治疗:白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,据国外最新报道,一种应用动物试验药物,可使排列紊乱而致混浊晶状体,重新变成排列整齐透明的晶状体,这是可企盼的消息,但尚未在人类身体上应用。
一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。
一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。
近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。
目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。
2.手术治疗:1白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。
此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。
使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入后房型人工晶状体。
目前切口大小有3.2mm、3.0mm、2.8mm、1.2mm、0.9mm等。
年龄相关性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。
其优点是切口小、组织损伤少、手术时间短、视力恢复快。
2白内障激光超声乳化术:目前主要在大城市开展,优点主要是减少超声对角膜内皮冲击,对角膜内皮功能差的患者是个好消息。
由于手术分两部分进行,所以,整个手术过程时间并未减少。
3白内障囊外摘除术:与老式的囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘除术小,特别是小切口白内障囊摘除术,也可达到切口基本不缝线,因为切口不在角膜上,而是在角膜缘后,做成巩膜隧道切口,通过隧道切口将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。
后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能因此,白内障囊外摘除术已成为目前山区、边缘地区的白内障的常规手术方式。
4白内障囊内摘除术:是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。
白内障规范治疗方案
白内障规范治疗方案你能想象眼前的世界逐渐变得模糊不清,就像隔着一层脏兮兮的毛玻璃看东西吗?这就是白内障患者的日常。
今天,咱们就来好好唠唠白内障的规范治疗方案,这可不是闹着玩的,关乎着患者能否重新看清这个五彩斑斓的世界。
我有个亲戚,叫老王。
老王原本是个特别爱热闹、爱出门溜达的人。
可不知从啥时候开始,他看东西越来越费劲,一开始以为是年纪大了眼睛花,没太在意。
直到有一天,他居然连熟悉的邻居都认错了,这才意识到问题的严重性。
去医院一查,原来是白内障在作祟。
医生跟老王详细解释了白内障的规范治疗方案。
首先,得定期检查。
这可不是随便看看就行,医生会用各种专业的仪器,仔细测量眼睛的各项数据,就像给眼睛做一个全方位的“体检”。
什么眼压啊、晶状体的混浊程度啊,一个都不放过。
然后就是治疗方法。
对于早期的白内障患者,医生通常会建议先使用药物治疗。
这药物可不是随便涂涂、滴滴就行,得严格按照医嘱,按时按量使用。
老王刚开始的时候,总是忘,后来他专门定了闹钟提醒自己,这才慢慢养成了习惯。
要是白内障发展到一定程度,药物不管用了,那就得考虑手术治疗。
一听到手术,老王心里那叫一个忐忑。
医生耐心地给他解释,现在的白内障手术已经很成熟了,不用太害怕。
手术过程中,医生会小心翼翼地把已经混浊的晶状体取出来,然后换上一个人工晶状体。
听起来挺复杂,其实就是个精细的“小工程”。
老王做手术那天,一家人都紧张得不行。
手术前要做各种准备,不能吃东西、不能喝水,还得做一堆的术前检查。
老王躺在手术台上的时候,手心里全是汗。
不过医生和护士一直安慰他,让他放松。
手术进行得很顺利,没一会儿就结束了。
手术后的恢复期也很关键。
老王得按时点眼药水,不能揉眼睛,不能剧烈运动。
刚开始那几天,他老觉得眼睛不舒服,痒痒的,总想用手去揉。
家里人就时刻盯着他,不让他“犯错”。
慢慢地,老王的眼睛开始恢复了。
他能看清东西的那一刻,激动得眼泪都出来了。
他说,感觉自己又重新活过来了,能看清孙子的笑脸,能看清路上的风景,这感觉太棒了。
早产儿白内障严重吗,治疗方法
早产儿白内障严重吗,治疗方法早产儿白内障严重吗?早产儿白内障是一种视网膜疾病。
由于胎儿提前出生,眼睛还未发育完全,导致白内障的发生率比常规足月儿高。
早产儿白内障对婴儿的视力有非常严重的影响。
早产儿白内障严重程度取决于白内障的发生时间和病因,有时可能需要手术治疗。
治疗方法1、白内障眼镜治疗。
白内障眼镜是一种很好用的治疗方法,由于早产儿白内障的发生是由于眼睛还未发育完全,如果能给眼睛提供一个能滤掉对眼睛有害的光线的镜片,那么可以控制白内障的发生速度,延缓白内障发展的速度。
这些眼镜通常会在早产儿住院期间被定制制造,而且关乎到对婴儿权限的保护。
2、白内障手术治疗。
手术是治疗早产儿白内障最常用和最有效的方法之一,而且在早期治疗白内障后避免眼盲。
白内障手术通常需要将莫氏环(Cystotome)穿过角膜前房来取出白内障物。
手术一般在6~12周后进行,尽快治愈白内障。
手术的复杂程度和安全性取决于白内障的位置、大小和形状。
并且在手术后1-2年中,眼球的后壁就会有异常变化发生,需要定期检查早产儿白内障。
3、抗氧化治疗。
抗氧化治疗也是治疗早产儿白内障的高效方法之一。
抗氧化治疗的主要作用是减少氧自由基和抗氧化物质的平衡,以减少白内障的发生概率和速度。
通过饮食或药物来摄取抗氧化剂是一种可行的治疗方法,但需要在医生的建议下服用,因为过量的刺激可能会影响婴儿的身体发育。
注意事项1、对于早产儿,要尽可能延长孕妇的怀孕时间。
减少早产,提高足月儿的比例。
2、产后新生儿及时筛查视力指标。
对于早产儿要加强筛查,定期进行检查,及早防范早产儿白内障等疾病。
3、及时治疗和控制感染,尽量减少药物对新生儿视力的不良影响。
4、饮食营养均衡。
通过饮食或药物摄取抗氧化剂是一种可行的治疗方法,但要遵循医生的建议,避免过量。
5、注意眼睛护理。
如避免过度挥动或放置在玻璃制品间,在婴儿模拟器上也要支持婴儿头部,避免眼睛支撑不足。
总之,早产儿白内障严重程度取决于白内障的发生时间和病因。
如何认识小儿先天性白内障手术治疗
如何认识小儿先天性白内障手术治疗小儿先天性白内障是指婴幼儿时期出生就存在的白内障。
这种疾病可以导致视力减退或失明,因此必须及早进行手术治疗。
下面将详细介绍小儿先天性白内障手术治疗的相关内容。
一、手术适应症小儿先天性白内障的手术适应症包括:白内障导致的视力减退或无视和有生理意义的白内障。
一般来说,手术治疗的最佳年龄在3个月至12个月之间,但也有例外情况,比如特殊原因导致手术延迟。
二、手术前的准备工作1.眼科检查:要通过眼科检查确定白内障的类型和程度,评估眼部其他疾病的存在以及确定手术的最佳时机。
2.全身检查:为确保手术安全,需要进行全面的体格检查,包括心肺功能、泌尿系统等。
3.预防感染:手术前需进行预防性抗生素治疗,有效降低手术感染的风险。
三、手术操作步骤小儿先天性白内障手术主要有两种方法:晶状体摘除术和人工晶状体植入术。
1.晶状体摘除术:(1)麻醉:通常使用全身麻醉。
(2)切口:在角膜边缘做一刀切口。
(3)玻璃体手术:使用特殊仪器进入眼球,摘除受影响的晶状体,以及清除玻璃体中的混浊物质。
(4)人工晶状体植入:在摘除晶状体之后,通过小切口将人工晶状体植入眼球,并进行固定。
(5)切口缝合和包扎:术后对切口进行缝合,并包扎眼睛。
2.人工晶状体植入术:(1)麻醉:同样使用全身麻醉。
(2)切口:在角膜边缘做一刀切口。
(3)玻璃体手术:同样需要使用特殊仪器进入眼球,清除玻璃体中的混浊物质。
(4)人工晶状体植入:在摘除晶状体之后,将人工晶状体植入眼球,并进行固定。
(5)切口缝合和包扎:同样需要术后对切口进行缝合,并包扎眼睛。
四、术后护理和康复1.术后护理:术后要及时使用抗生素眼药水预防感染,每日眼部安抚和眼压调节,避免触碰患眼,定期复诊。
2.康复训练:术后需要进行视力康复训练,包括眼球运动、固定焦点训练等,帮助患儿恢复视力。
3.家庭护理:家庭应给予患儿充分的关爱和支持,定期复诊检查,合理用药,定期视力评估和眼科检查。
儿童先天性白内障的治疗
儿童先天性白内障的治疗文章目录*一、儿童先天性白内障的治疗*二、先天性白内障所引起的危害有什么*三、如何预防先天性白内障儿童先天性白内障的治疗1、儿童先天性白内障的治疗对造成瞳孔区遮挡的白内障,经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该及早手术摘除白内障。
为防止术后再发生后发性白内障,还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术。
确定有严重的眼底、视神经发育异常;主、客观诊断不能确定有光机能;合并严重小眼球;合并眼内活动性疾患等情况时不宜手术。
术后需要及时验光配镜,矫正术后青光眼,避免弱视形成。
验光要每半年至一年进行一次,及时调整眼镜度数,以适应眼球发育带来的屈光变化。
对单眼白内障儿童或双眼白内障术后两眼视力相差悬殊的病例,还要进行遮盖等弱视治疗。
非婴幼儿期患儿可根据病情同期或Ⅱ期植入人工晶体。
2、先天性白内障是怎么回事先天性白内障,又称发育性白内障,有内生性和外生性两种。
内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。
3、怎么尽早发现儿童先天性白内障一般来说,有双眼白内障的宝宝会有三个表现:一是没有眼神,大约出生一周后,会经常自己用手揉眼睛;二是不能注视,对光线的刺激没有任何反应,眼睛更不能随着光线游走;三是有些严重的宝宝瞳仁发白,缺乏光亮。
月子里的宝宝,大多数都在睡觉,不易发现,家长应抓住孩子醒着的时机,多观察。
一般来说,足月的新生儿已经能看到东西了,而且特别喜欢看人的脸,但是看不太远,妈妈可以把脸凑近一些,和宝宝对视。
等孩子大一些,就拿一个他感兴趣的、彩色的玩具,并且移动这个玩具,看宝宝的眼睛是不是跟着移动。
最好遮住他一只眼来观察,这样就能发现哪只眼睛有问题了,如果孩子眼睛真的有问题,捂住好的那只眼的话,他可能会着急,甚至哭闹,医学上称“激惹现象”。
先天性白内障能治好吗
先天性白内障能治好吗
一、先天性白内障能治好吗二、先天性白内障如何治疗三、先天性白内障的患病原因
先天性白内障能治好吗1、先天性白内障能治好吗
先天性白内障是可以治疗的,并且需要及时治疗,因为由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,因此其治疗又不同于一般成人白内障,一般先天性白内障手术分为两期,一期取出浑浊的晶状体,二期植入人工晶体,一般一期手术越早越好,二期手术在两岁进行,手术后孩子的视力可以和正常孩子一样,学习、生活、工作、婚姻不受影响。
2、家长如何发现小孩有先天性白内障
先天性白内障的主要表现是白瞳征,也就是瞳孔区出现白色反光。
也可以伴有或表现为眼球震颤,眼球快速往复的摆动。
这是因为新生儿出生后3个月内视功能迅速发育,若出生后3个月内发生白内障,形觉剥夺导致固视功能的发育障碍。
由于视力低下或双眼视力不平衡,阻碍大脑融合机制的形成,可造成眼位的偏斜出现斜视。
单眼的先天性白内障患者由于健眼视力发育正常,常常不能及时发现,待患眼出现斜视才就诊,往往为时已晚。
在一些情况下,由于晶状体混浊引起光散射,还可使患儿产生怕光的症状。
家长如发现宝宝出现瞳孔发白、斜视、眼球抖动或摆动以及宝宝视力差或怕光等症状,需及时到医院就诊。
3、先天性白内障的诊断
首先要区别眼黑区的发白是角膜的发白还是瞳孔区发白,角膜的发白可能是角膜本身的疾患或眼部其他疾病的表现,而瞳孔区发白也就是先天。
儿童先天性白内障后囊撕开联合人工晶状体植入术临床观察
儿童先天性白内障后囊撕开联合人工晶状体植入术临床观察尹建廷
【期刊名称】《徐州医学院学报》
【年(卷),期】2007(027)005
【摘要】目的观察儿童先天性白内障超声乳化后囊撕开联合后房型人工晶状体植入术的疗效.方法对18例(32眼)先天性白内障采用白内障超声乳化后囊撕开联合后房型人工晶状体植入术,术后进行弱视训练,术后随访3个月以上.结果术后矫正视力≥0.3者共25眼(占78.13%);随访显示28眼(占87.50%)视轴区透明.结论后囊撕开可预防儿童先天性白内障术后后囊混浊的发生,术后应尽早行屈光矫正及进行系统正规的弱视训练以提高术眼视力,建立双眼单视功能.
【总页数】2页(P323-324)
【作者】尹建廷
【作者单位】徐州市鼓楼区人民医院眼科,江苏,徐州,221005
【正文语种】中文
【中图分类】R776.1
【相关文献】
1.先天性白内障手术中后囊撕囊联合人工晶状体后囊嵌顿术的应用 [J], 雷智
2.老年性白内障超声乳化吸后囊环形撕开联合人工晶状体植入术临床观察 [J], 林涛;张军
3.儿童先天性白内障超声乳化联合后囊膜环形撕开术疗效观察 [J], 王瑞华;周玲玲;李慧俐;杨国进
4.白内障吸除、后囊环形撕囊、前部玻璃体切除及人工晶状体Ⅰ期植入术治疗小儿单眼先天性白内障的效果 [J], 邹佳莹; 张淑艳
5.经晶状体后囊连续环形撕开联合硅油取出人工晶体植入术治疗硅油眼白内障的临床观察 [J], 徐旭亚;李艳艳
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先天性白内障术后治疗
先天性白内障术后治疗
山东鲁南眼科
对于先天性白内障患者,最好的方式就是及时采取治疗的方式进行诊治,然后术后加强保健来缓解这种病症带来的伤害,先天性白内障术后加强随访防治弱视,是保持远期视力,重建良好视功能的关键。
在我国目前现有的条件下,先天性白内障患儿手术后的后续治疗未能引起足够的重视,使一些已经过手术的患儿又丧失了视力重建的机会。
正常视觉发育主要靠小儿自己看,而白内障术后儿童的训练主要依赖别人,因此家长与医生的配合十分重要。
1. 配镜治疗:
包括人工晶体植入、角膜接触镜和框架眼镜。
2岁是人工晶体植入的最小年龄。
3岁以上患儿应尽量配合睫状体麻痹剂扩瞳验光,尽可能给予完全矫正眼镜处方。
2. 遮盖疗法:
对单眼白内障,术后对正常眼应行遮盖疗法。
遮盖时间根据双眼相对视力而定。
一般生后一月以内手术,无须遮盖;1-2月,每天遮盖好眼2小时;2-4月,每天3-4小时。
3. 弱视训练儿童时期的眼病对儿童视力发育危害极大,这一阶段眼部的发育,对该儿童一生有决定性的影响。
术后针对患儿具体的情况,制定合适的弱视训练,最大的减少眼病对眼睛的影响。
儿童白内障的康复治疗
儿童白内障的康复治疗许锻炼;高莹莹;叶克菁【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2000(000)013【摘要】白内障是儿童常见的致盲眼疾之一,治疗的目的,是恢复视力,避免弱视的发生,以及重建双眼单视功能。
随着科学技术的进步,显微手术的开展以及人工晶体的应用,配合中药外用,为儿童白内障的治疗开辟了广阔的治疗前景。
1资料与方法1.1资料本组共58例(66眼),男性42例(46眼),女性16例(20眼)。
年龄3—13岁,平均7.6岁。
其中先天性白内障22例(30眼),外伤性白内障27例(27眼),外伤至手术时间在伤后6小时~2年。
并发性白内障9例(9眼),术前视力为光感或手动。
最好视力0.08(2眼)。
1.2方法在全麻或局麻下,常规行现代白内障囊外摘除术,在手术显微镜下操作,采用上方角膜缘或隧道切口。
信封式【总页数】2页(P154-155)【作者】许锻炼;高莹莹;叶克菁【作者单位】福建医科大学附属第二医院!福建泉州 362000【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.重视儿童白内障手术时机、手术方法及术后并发症处理方式的选择 [J], 冯张青;李俊红2.儿童白内障手术中应用人工晶体后囊膜嵌顿术 [J], 徐金华3.儿童白内障术后人工晶状体远期混浊1例 [J], 陈琛;叶剑4.人工晶状体嵌顿术治疗儿童白内障临床疗效的Meta分析 [J], 郑凌方;倪淑华;张娟美;付艺璇;许莞菁;赵爽;赵军5.背驮式人工晶状体植入术治疗儿童白内障一例 [J], 王宇辰;杨嘉瑞;王子禛;李学民;王薇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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同仁医院儿童先天性白内障治疗纪实攻略
一、发现篇:
儿童先天性白内障是儿童失明或视力残疾的主要病因之一,它在婴幼儿中的发病率约为0.5%左右,如治疗不及时,会影响眼睛的各项发育,造成极度弱视,甚至失明,目前唯一的治疗手段就是手术。
笔者发现自己的孩子是先天性白内障的时间是在孩子快满2岁时。
当时孩子的表现是偶尔出现斜眼看人以及看动画片时如果距离远点会皱着眉头看,发现这些情况后,到当地的医院眼科进行初步的检查,发现双眼都是先天性白内障,其中右眼较为严重。
因为一般情况下白内障检查基本上不会出现误诊的现象,所以一但医生确定,基本上就是了。
同时发现当用手遮盖孩子右眼时,孩子没有太大反映,而遮盖孩子左眼时,孩子反映较大,说明孩子的右眼视力差,一旦遮盖左眼,直接影响了孩子的整体视力。
注:大多数白内障患者病情发展缓慢,视力进行性逐渐减退,且一般无任何不适感觉,尤其是儿童,本身不会诉说病情,是很容易忽视孩子眼睛毛病的。
家长应该在平时多多注意孩子的举止,及时到医院眼科检查,且检查相对比较简单。
发现后,笔者与家人协商后,决定到北京同仁医院进行治疗。
二、初诊篇
一般说来,儿童白内障在同仁医院的流程是:初诊——>检查——>复诊预约手术——>住院手术——>术后恢复矫正视力等。
同仁医院眼科的挂号情况总体来讲是“难”+“乱”,号贩子横行。
同时注意挂号当日有效,眼科号一经挂出就无法退了,其他的科室可以退。
由于初诊是同仁医院最重要的一环,只有挂上初诊号,后续的治疗检查会有医生开具的专门加号单,挂号容易就多了。
笔者是通过网络预约了初诊加号(虽然最后没有用到但是仍然是较好的途径),建议有需求的家长们尽量走网上预约,虽然仍然比较难,但是通过网络预约基本上可以约到自己想看的专家。
注:笔者在给孩子检查的时候,遇到几位患者了解了他们的挂号流程:
(1)一位给孩子做斜视矫正的患者家长,是早上凌晨2:00在同仁东区排队,挂上的号。
(2)一位看青光眼的同志是头一天的晚上7:00排到第二天早上7:00挂上的专家号第16号,该专家号每天仅20个号。
(3)一位看眼底病的老人是从晚上12:00开始排队,等排到时想看的特需专家号已经没有了,花了1000多元从号贩子那里买的特需专家号看上的。
注:一定要提前做好孩子的工作,要求孩子配合检查。
一般
说来孩子都会比较听话的配合检查。
因为看眼的人太多,如果孩子不配合,医生一般来说都不会等着,都会要求其他孩子先看,如果孩子一直不配合,当日的挂的号就无效了。
笔者当时是周三中午到的北京,当时下午正好是相待孩子看的专家出诊。
笔者详细描述过程,请又需要的父母认真参考,以顺利的为孩子开上病。
到达同仁医院时,已经是下午2:30种左右了,号已经挂不上了,我们首先办了同仁的就诊卡,预存2000元,这点比较重要,因为挂号、就诊都必须通过就诊卡,提前办好非常重要。
办好卡后,抱着试一试的态度,我们带着孩子一直在候诊大厅等待,并与其他患者家长交流沟通了解就诊情况(这一个比较重要的过程,可以为以后的检查什么的少走弯路)。
其中一位北京患儿的母亲,主动提供了大夫的加号单,凭加号单可以比较容易的挂到号,对北京的好心人表示感谢。
注:成功顺利的初诊主要有以下几点(1)家长要不懈努力,态度要好。
(2)北京人的素质较高,大夫医者仁心。
(3)提前了解目标大夫的出诊时间。
三、检查篇
大夫开具检查单后,就可以进行相应的术前检查了,具体流程是:(1)小儿科会诊进行抽血4项、尿1项,胸片1项;(2)麻醉科会诊,用小儿科会诊的结果,开具麻醉科会诊单;
(3)眼科AB彩超,主要是确定晶体度数等。
其中麻醉科会诊必须在取得小儿科会诊结果后进行,眼科AB彩超没有要求。
取得上述所有结果后,在三楼的病案室建患者的病例,病例由医院保存,以后每次挂号,病例会按照顺寻由分诊台的护士直接交给医生,个人不再持有。
笔者在检查时犯了几个错误,(1)AB彩超需要提前预约,应该在拿到单子的第一时间预约AB彩超,笔者在第二天中午预约,拍到了下周。
(2)麻醉科会诊的号直接在二楼挂即可,且小儿科会诊的各个检查单子拿到后,再挂也不迟。
(3)小儿科会诊早上早来挂,孩子早上不能吃饭。
笔者检查完这些项目花了4天。
检查完后,到三楼东区见病案,完成后,就可以继续挂号开手术通知了。
如果提前了解完全何以1天内将所有的检查做完。
四、手术篇
1、特需及普通,住院分为特需和普通,主要区别是特需无法报销,地点在东区,普通可通过医保报销,地点在西区;两者其他区别请各位自己了解。
2、等待时间长,住院问题寻租空间大,号贩子横行,形成一条利益链,一般人难以打破。
3、最终,笔者在同仁医院附近租了套房子(日租,可以做饭洗澡),在同仁医院做的是一日病房,第二天出院后在附近房
子中休息,并按医嘱进行复查。
建议如果孩子身体不错,选择这样的方式最快,特别适合外地在北京看病的家长们。
笔者顺利进行了2次手术同时采取这样的方式。
租费:一室一厅,带厨房、卫生间、暖气、宽带网,相关生活电器(洗衣机、冰箱等)300元左右,冰箱较为重要,一种眼药水需要2-8度储藏,整体下来比医院病房及宾馆便宜。
最大的好处是可以给小孩做饭,煮奶瓶。
一般租一周左右就可以完成同仁手术及一周的术后检查了。
当然需要自己买菜并买一些油盐酱醋(可选择小瓶,正好用完)及必备的给孩子洗衣服用的洗衣粉等,象自己在家过日子一样。
笔者在同仁医院附近的小区里租了8天,复诊仅步行10分钟。
复诊后回家,再次复诊就可以当天返回了。