脑震荡与逆行性、心因性遗忘症

脑震荡与逆行性、心因性遗忘症

脑震荡与逆行性遗忘症

脑震荡以后，首先出现短时期的逆行性遗忘症，无法回忆受伤的原因和经过，但几天后这种逆行性遗忘症状就会缓解。也有些人，逆行性遗忘症还没缓解，又出现顺行性遗忘现象。大约10%的病人，在一周之内，这种顺行性遗忘现象就会自动缓解；30%的病人，需2-3周之后，顺行性遗忘症突然消失；其余60%的病人顺行性遗忘症可持续3周以上。无论顺行性遗忘症持续的时间长短，一般都可在一觉醒来时，突然发现记忆完全恢复。所以，脑震荡后患有遗忘症的人，不必过分担忧，只要好好休息，总会突然好起来。

还应该说明，脑震荡后的记忆问胚，几乎不会出现远事记忆障碍，对自己的童年或经历不会丧失回忆能力；即使在外伤后出现顺行性遗忘状态时，也不会像海马损伤那么严重，仍可形成某些孤立性的、新的长时记忆，特别是对这段时间发生的不寻常事情，仍可形成新的记忆，所以．脑震荡的遗忘症并不可怕。

心因性和原因不明的遗忘症

所谓心因性遗忘症，其含义比较广，包括不良的个性特点、重大精神刨伤、心理暗示作用和赔偿心态等多种心理因素造成的遗忘症。这些心理因素可能同时发生作用，也可能仅其中一个因素发生作用，造成一段时间或一时性遗忘状态。不良的个性是指歇斯底里发作的特性，内心充满矛盾和痛苦的情况下容易导致遗忘状态，以摆脱内心的苦闷。这种遗忘在医学上称之为癔病性遗忘症。与此对应的是反应性遗忘症，是在精神上受到重大创伤后产生的。这种反应性遗忘状态持续的时间与周围环境因素有关，如改变环境减弱精神创伤的作用，可使遗忘症早日缓解。某些个性特征中易受暗示作用的人，过分相信命运、天意、神灵启示作用的人，最易受暗示作用出现心因性遗忘症。对任何一种心因性遗忘症，都必须以深厚的感情加以科学的对待，只有排除器质性脑病之后才可确认为是心因性遗忘症。即使排除了脑器质性病变，也还有一种原因不明的短暂性全面遗忘症疾病，应注意与心因性遗忘症的区别。

自1958年斐雪(C.M．Fisher)和亚丹斯(R．0．Adams)医生报道了第一例原因不明的短暂全面性遗忘病以来，许多国家的医生都报道丁一些病例。这些人没有任何心理上和脑疾病因素，突然丧失记忆能力，不能从近事记忆和远事记忆中提取所需的信息，也不能形成新的长

时记忆。即有顺行性遗忘也有逆行性遗忘症的症状，一时间脑子成了空白，茫茫然不记得自己的身份和经历，忘记刚刚办完的事，别人告诉他的事当时似乎明白，可一转身就忘了……好在这种完全性遗忘持续时间短，很快会恢复正常。这种遗忘在脑中未留下印象，所以，病人察觉不到自己的记忆有过问题。只是发作后，在场的人讲给病人听，他才知道自己的记忆出了故障。

人类记忆障碍的复杂性与多样性，自然使人会意识到，仅仅用单一记忆过程的概念是无法理解这样多姿多态的记忆活动。因此，多重记忆系统和多重编码理论为当代心理学所广为接受。