坐骨神经屁股位置图片
《坐骨神经解剖》课件
坐骨神经在骨盆和下肢的骨关节处通过，这些部位的骨关节结构和位置对坐骨神经的功能产生影响。 此外，一些骨关节疾病，如腰椎间盘突出症，也可能压迫坐骨神经，导致疼痛和运动障碍。
坐骨神经与血管的关系
总结词
坐骨神经与血管在解剖结构上相互交织 ，共同维持下肢的血液循环。
VS
详细描述
在解剖结构上，坐骨神经与下肢的血管相 互交织，共同维持下肢的血液循环。坐骨 神经对下肢的血液循环具有一定的调节作 用，而血管也为神经提供营养和支持。因 此，当血管受到压迫或损伤时，可能会影 响坐骨神经的功能。
在大腿后部，坐骨神经分为胫神经和腓总神经，分别支配小 腿和足部的肌肉和皮肤感觉。
坐骨神经的毗邻结构
01
坐骨神经在臀部和大腿后部与梨状肌、股方肌等肌肉相邻。
02
在小腿和足部，坐骨神经与胫骨、腓骨等骨骼相邻，并与血管
、淋巴管等结构交织在一起。
坐骨神经在小腿和足部还有分支与足底神经、腓浅神经等相邻
0Байду номын сангаас 。
麻木感
受损神经支配的区域出现感觉 减退或麻木。
肌肉无力
受损神经支配的肌肉出现无力 或萎缩。
运动障碍
由于神经受损导致相应的运动 功能受限。
坐骨神经损伤的诊断与治疗
诊断
通过体格检查、神经电生理检查和影 像学检查（如MRI）进行诊断。
治疗
根据损伤程度和原因，选择保守治疗 （如药物治疗、物理治疗）或手术治 疗。常见的手术方法包括神经松解术 、神经缝合术和移植术等。
《坐骨神经解剖》 PPT课件
目录
• 坐骨神经概述 • 坐骨神经的解剖结构 • 坐骨神经的应用解剖 • 坐骨神经损伤 • 坐骨神经的相关疾病 • 总结与展望
坐骨神经在哪个位置示意图
坐骨神经在哪个位置示意图
坐骨神经痛主要是坐骨神经径路及分布区域疼痛。
坐骨神经主要分布在臀部、大腿后部、小腿后外侧和足部。
表现为轻微的刺痛，或是隐痛，还可能会出现麻木、无力等症。
严重时还可能导致行走困难。
外涌'济愈堂’坐骨顺古安玉贴’掏宝经东又，针对病理局部用药，全面治疗，药效持续时间长，对治疗坐骨神经痛效果突出。
坐骨神经痛原因较多，大多数患者主要是坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害引起，称为继发坐骨神经痛。
如：腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天畸形等。
少数为原发性，即坐骨神经炎。
如：各种类型感染及全身性疾病。
坐骨神经痛注意以现事项
1、防止风寒湿邪侵袭，以免气血受阻，经络不通而加重病情。
2、坐骨神经炎是神经间质的炎症，多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染、病原体产生的毒素而引起，患者要防止细菌及病毒感染。
3、患者运动后内衣汗湿时要及时换洗，出汗后也不宜立即洗澡，在饮食上要有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，避免或减少感染发病机会。
4、在急性疼痛期不要拾起超过10斤的重物和不要用腿臂和背部用力上举重物。
局部解剖学-臀区及下肢(学院)
次为：
阴部内静脉
阴部内动脉
阴部神经
阴部神经
阴部内动脉
阴部内静脉
它们出坐骨小孔进入坐骨直肠
窝，分布于会阴部的结构。 骶结节韧带
可编辑ppt
骶棘韧带
6
股后区
（一）浅层结构： 股后皮神经
（二）深层结构
1、后骨筋膜鞘：
包绕股后肌群、
坐骨神经及深淋巴结
和淋巴管。
股后皮神经
股二头肌
半腱肌 半膜肌
可编辑ppt
7
内侧骨筋膜鞘内含：
股内侧群肌 闭孔动、静脉 闭孔神经
可编辑ppt
11
３.肌腔隙和血管腔隙：
腹股沟韧带与髋骨之间被髂耻弓分隔成外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙。
1.肌腔隙
1）境界
前界：腹股沟韧带外侧部
后外界：髂骨
内侧界：髂耻弓
2）内容 髂腰肌、股神经和 股外侧皮神经
2．血管腔隙 1）境界 前界：腹股沟韧带内侧部 后内界：耻骨肌筋膜 及耻骨梳韧带 后外界：髂耻弓 内侧界：腔隙韧带
股方肌
上孖肌
闭孔内肌键
下孖肌
股方肌
（3）深层： 臀小肌和闭孔外肌。
可编辑ppt
臀中肌 臀小肌 闭孔内肌键 阔筋膜张肌
2
（三）梨状肌上、下孔及其穿行的结构
1.梨状肌上孔
由外向内依次为： 臀上神经 臀上动脉 臀上静脉
臀上动脉 臀上神经
臀上神经支配臀中、小肌。
臀上动脉营养臀大、中、小 肌和髋关节。
臀上静脉与臀上动脉伴行
1）境界
前壁：缝匠肌、收肌腱板 外侧壁：股内侧肌 后壁：大收肌及长收肌
上口与股三角尖相通
下口为收肌腱裂孔
2）内容
医学知识之臀部
臀部第四节臀部一、皮肤和浅筋膜臀部皮肤较厚，具有丰富的皮脂腺和汗腺。
臀部浅筋膜发达，有厚层脂肪组织，其后下部厚而致密，形成脂肪垫，坐位时，可承受压力。
臀部皮肤由臀上、中、下皮神经支配（图4－2、4－10）1．臀上皮神经来自第1－3腰神经后支，有三支，穿背阔肌腱膜，在骶棘肌外侧缘，越过髂嵴分布于臀上部皮肤。
2．臀中皮神经来自第1－3骶神经后支，有三支，在髂后上棘与尾骨间连线的中1／3处穿出深筋膜，分布于臀内侧皮肤。
3．臀下皮神经来自骶丛的股后皮神经，有2－3支，在臀大肌下缘中部穿出，绕臀大肌下缘向上，分布于臀下部皮肤。
二、深筋膜臀部的深筋膜称臀筋膜，上附于髂嵴，下附于骶、尾骨背面，向外下连于髂胫束，向下与股后部的深筋膜相延续。
臀筋膜薄而致密，纤维隔伸入肌束中，不易分离。
三、臀肌臀肌属于髋部肌，分为三层（图4－10、11）。
浅层有臀大肌和阔筋膜张肌；中层由上向下依次为臀中肌、梨状肌、上�I肌、闭孔内肌，下�I肌和股方肌；深层有臀小肌和闭孔外肌。
1、臀大肌gluteusmaximus略呈四方形，宽阔厚实，几乎覆盖整个臀部，起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面，肌束斜行向外下方，以一厚的腱板越过髋关节的后方，止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束，受臀下神经支配。
作用：后伸并外旋大腿；下肢固定时，可伸直躯干，防止躯干前倾，以维持立姿。
臀大肌深面与大转子和坐骨结节之间有臀大肌转子囊和臀大肌坐骨囊等滑液囊。
2、臀中肌gluteusmedius和臀小肌 gluteus minimus臀中肌位于臀大肌深面，臀小肌则在臀中肌深面，均近似扇形，起于髂骨背面，向下外止于大转子。
两肌均受臀上神经支配。
其作用均为使髂关节外展，其前部肌束可内旋大腿，后部肌束可外旋大腿。
3、阔筋膜张肌（见股前外侧部的解剖）。
4、梨状肌 piriformis部分位于盆内，起自骶骨前面，肌腹穿过坐骨大孔，止于股骨大转子尖部，因而将坐骨大孔分为梨状肌上孔和梨状肌下孔。
坐骨神经-腓肠肌_图文_图文
2．Pclab系统的软硬件设置:
⑴标准配置 ⑵实验模板选择 ⑶导线及器材连接：根据实验界面，用信号输入线把
Pclab硬件相应的采样通道与神经屏蔽盒的两对记录 电极连接起来，用刺激输出线把Pclab硬件的“刺激输 出”与神经屏蔽盒的刺激电极连接起来。 ⑷预采样：点击“刺激”，若观察到刺激电流的波形， 表明刺激器能正常发放电刺激。
3．放置标本：
⑴用浸有任氏液的棉球擦拭神经屏蔽盒上的电极，标 本盒内放置一块湿润的滤纸片，以防标本干燥。
如果将两个引导电极分别置于正常完整的神经干表面，当神经干 的一端兴奋之后，兴奋波会先后通过两个引导电极（r1-r1’）， 可记录到两个方向相反的电位偏转波形，称为双相动作电位。
如将两个引导电极之间的神经麻醉或损伤，兴奋波只能通过第一 个引导电极，不能传导至第二个引导电极，故只能记录到一个方 向的电位偏转波形，称为单相动作电位。
坐骨神经-腓肠肌_图文_图文.ppt
目的要求
1．学习蛙类动物双毁髓的实验方法。 2．学习并掌握坐骨神经-腓肠肌标本的制备方法。 3. 学习神经-肌肉实验的电刺激方法和记录肌肉收缩
的方法； 4. 观察刺激强度与肌肉收缩反应之间的关系； 5. 掌握阈刺激、阈下刺激、阈上刺激、最大（适）刺
实验步骤
8. 进入PcLab实验内容 9. 连接刺激输出线、肌槽、张力换能器、万
能支架 10.设定刺激参数，预采样。 11.放上坐骨神经-腓肠肌标本，观察，测定 11.保存和打印实验结果
局解臀区、股前内侧区、股后区_图文
8. 解剖股后区深层结构
• 清除深筋膜，保留股后皮神 经；
• 修洁出半腱肌、半膜肌、股 二头肌长头、股二头肌短头 ；
• 在股二头肌长头深面追踪并 清理出坐骨神经及其至股后 群肌、大收肌的肌支。
• 寻找并清理出股深动脉的穿 支。
股管下端为盲端，称股管下角，上口称股环。
股环呈卵圆形， 前界：为腹股沟韧带； 后界：为耻骨梳韧带； 内侧界：为腔隙韧带； 外侧界：为股静脉内侧 的纤维隔。
股疝
3、股三角
股三角境界： 上界：为腹股沟韧带； 外下界：为缝匠肌内侧
缘； 内下界：为长收肌内侧
缘； 前壁：为阔筋膜； 后壁：为髂腰肌、耻骨肌、 长收肌及其筋膜。 股三角的尖：为收肌管上口 。
臀上皮神经、臀内侧皮神 经较细小，可不必寻找。
• 修洁臀中肌、 梨状肌；
• 将手插入臀中 肌下缘（以臀 上血管分支为 标志），钝性 分离与其深面 的臀小肌；
• 观察从梨状肌上 孔穿出的臀上动 脉、臀上静脉和 臀上神经；
• 观察从梨状肌下 孔穿出的坐骨神 经、股后皮神经 、臀下动脉、臀 下静脉、臀下神 经；
股内侧肌 缝匠肌
长收肌 大收肌
前骨筋膜鞘、内侧骨筋膜鞘、后骨筋膜鞘。
2、血管腔隙和肌腔隙
肌腔隙：
1、界限 前界为腹股沟韧带外侧部； 后外界为髂骨； 内侧界为髂耻弓。 2、内容 内有髂腰肌、股神经和股外 侧皮神经通过。
血管腔隙：
1、界限 前界：为腹股沟韧带内侧 部； 内侧界：为腔隙韧带； 后界：为耻骨肌筋膜及耻 骨梳韧带； 外界：为髂耻弓。 2、内容 内有股动脉、股静脉、生 殖股神经、股管及Байду номын сангаас包绕 的股鞘等结构。
局解臀区、股前内侧区、股后区_图文.ppt
2.臀区人体解剖生理学
臀上皮神经 臀下皮神经
—
局
• 深筋膜
部
– 臀筋膜
解
剖
学
下 肢
深层结构
—
• 肌层
– 浅层
局
• 臀大肌
部
• 阔筋膜张肌
解
– 中层
剖
• 臀中肌
学
• 梨状肌
• 上孖肌
下
• 闭孔内肌腱
肢
• 下孖肌
• 股方肌
– 深层
• 臀小肌
• 闭孔外肌
臀大肌
—
• 肌层
– 浅层
局
• 臀大肌
部
• 阔筋膜张肌
解
– 中层
剖
• 臀中肌
局
• 旋股内侧动脉
部
• 旋股外侧动脉
解
• 闭孔动脉的分支
剖
• 股深动脉的第1穿支
学
• 股骨滋养动脉
• 髂内动脉发出的营养支
—
下
• 臀上、下动脉
肢
局
– 髋周围动脉网 • 髋关节周围有髂内、外动脉及
部
股动脉的分支分布，形成丰富
解
的动脉吻合网。
剖
– 盆内
学
– 盆外：“臀部十字吻合”
—
下 肢
谢谢！
臀区
局 • 境界
部
– 上界：髂嵴
解
– 下界：臀沟
– 内侧界：臀裂
剖
– 外侧界：髂前上棘至股骨
学
大转子间的连线
—
下 肢
—
浅层结构
局 • 皮肤
部 • 浅筋膜
臀中皮神经
解
– 臀上皮神经
剖
• 由第1~3腰神经后支的外侧支组成
坐骨神经痛定位
大腿内侧疼痛的意义：大腿内侧 肌群称内收肌，其功用主要是使大 腿内收，故双腿如果较长时间叉开 站立强力牵拉内收肌，可引起大腿 内侧疼痛，抗阻内收时大腿内侧疼 痛，此为内收肌过度疲劳或损伤引 起的疼痛；作抗阻内收检查时，如 疼痛的位置在耻骨部，且耻骨支有 压痛甚至其表面有粗糙不平者，应 注意可能是由于内收肌慢性损伤所 引起的耻骨骨炎。
大腿后外侧胀痛的朔源：有时，大腿 酸胀痛的位置并非正好在侧方或正后 方，而是位于后外侧方，即为股二头 肌的胀痛和压痛，半腱半膜肌不受影 响，这不能用坐骨神经或用髂胫束损 伤来解释。这现象多为股方肌损伤所 致，一般检查体位难以查到痛点，应 以健侧卧位，健肢在下伸直，患肢屈 髋屈膝，腿内收，膝抵床，使髋部大 转子与坐骨结节尽量拉开，在坐骨结 节与大转子之间及其稍上方处，便是 股方肌之所在，可查得明显压痛。
若疼痛点出现在腿根部，如在腹股沟 韧带中点下方触及时，需考虑髂腰肌损 伤，因为它附着于股骨小结节，故可于 此处摸到压痛点，抗阻抬腿时该点疼痛 加剧；若压痛点出现于髂前上棘时，除 考虑阔筋膜张肌附着点损伤外，应注意 此处也是缝匠肌的附着点，此肌由髂前 上棘经股前，斜向内下，止于胫骨内侧 髁。
故检查此肌两端附着点及肌的行 经有无压痛，屈膝并外旋大腿，或 抗阻完成此动作时有无压痛。若有 阳性反应，需考虑缝匠肌损伤，若 髂前下棘压痛，考虑为股直肌头附 着区有损伤。上述两肌均为股神经 支配，若已排除肌肉本身病变，若 考虑骨神经导致时，应检查上腰段 （L2-4），排除腰部病变。
若将此线分为三等分，则内1/3为梨状 肌在盆腔内的起始段，中1/3为穿出坐骨 大孔之后的肌腹部分，外1/3约为肌腱部 分。因此，内、中1/3交接处是梨状肌的 出口点，中1/3是检查梨状肌伤病变化， 进行手法治疗以及其他治疗的部位。要 注意的是在此处的臀大肌常有痉挛肌束， 易与梨状肌相混淆，虽说二者有异，但 靠深浅有时也难以分清，最好是在其内、 中1/3交界处进行触摸，触得肌束后顺肌 束向内侧摸。
坐骨神经痛的痛点图片
坐骨神经痛的痛点图片坐骨神经疼痛的部位与足太阳膀胱经及足少阳胆经在腰骶以下的循行分布部位相吻合。
本病多见于单侧，青壮年轻男性患者较多，所以男性朋友应该尽早进行防治。
疼痛是坐骨神经痛的一个最突出症状。
发病初期一般先从腰痛开始，随着病情的加剧，疼痛逐渐向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背、足外缘放射；疼痛呈钝痛或刺痛性质。
此病具有间歇期，但反复发作，发作期可历时几个星期，甚至几年。
夜间疼痛显著，咳嗽、打喷嚏、大便用力时疼痛加剧。
重则走路困难，左右转侧、从卧到坐或站时也极痛苦。
沿坐骨神经都有明显的压痛点，当正确加压于压痛点时，不但立即引起剧痛，且疼痛可向下放射到足部。
中医认为，坐骨神经痛属于“痹证”、“痛风”、“腰腿痛”的范畴，此病是中医痹证属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择中医传统膏药外治,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒治疗. 目前（济愈堂坐骨顺古安玉贴）"是大家普遍的选择,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速冶愈目地，并且无毒负作用，药效安全灰复撤底，裪、保可找，用着不好还能褪，shou后有保障。
预防坐骨神经痛的方法1、要防止风寒湿邪的侵袭冬季要防寒保暖，夏季不贪凉，应避免自然风、电扇和空调直接吹风，空调室与外界温度相差不宜太大。
2、纠正不良姿势和体位要采用正确睡眠姿势，古语说：“站如松，坐如钟，卧如弓”，专家指出，睡眠姿势以右侧卧微屈双腿为最佳，使脊柱自然形成弓型，全身肌肉呈松弛状态，四肢可自由变动到最合适位置。
站立工作时间如过长，腰肌容易疲劳，可以做些平衡动作：轻收臀肌，二膝微弯，骨盆转向前方，内收腹肌，腰椎生理前突变平，就能消除腰痛和疲劳;坐位，最好坐靠背椅，腰背部有靠垫，如弯腰弓背坐，时间长了易引起腰背肌劳损。
3、劳逸结合如超负荷工作人易疲劳，反应迟钝，动作不协调，易产生损伤或意外伤;在挑、抬重物时应直腰挺胸，注意重力平衡，防止腰扭伤;从事体力劳动者要带好护腰，如果腰部损伤要及时治疗。
臀部的解剖
• • • • 上：髂嵴 下：臀沟 内：臀裂 外：髂前上棘与股骨大转子
表面解剖
• 臀上神经血管：髂后上棘 股骨大转子中内三 分之一 • 臀下神经血管：髂后上棘 坐骨结节中点 • 坐骨神经： 出盆：为上述连线中点外侧2cm 投影： 大转子与坐骨结节连线中内三分之一至股骨 内外侧髁中点连线
浅层结构
• 皮肤：厚，皮脂腺丰富 • 浅筋膜：骶骨后面和髂后上棘处：褥疮 • 浅血管：来自L4，臀上下A • 皮神经： 臀上皮N：L1-3后支 臀下皮N：股后皮神经 臀内侧皮N：S1-3后支 外侧上部：髂腹下神经与肋下神经 外侧下部：股外侧皮N
深层结构
• • • • 深筋膜 臀肌 梨状肌上下孔及其穿经的结构 梨状肌损伤综合症
内侧支—旋股内侧动脉
外侧支—旋股外侧动脉 髂内动脉和髂外动脉之间的A吻合
ห้องสมุดไป่ตู้
2019/2/26
10
髋关节
• 关节囊 • 髂股韧带 髋臼横韧带 股骨头韧带 轮匝带 • 耻股韧带 • 坐股韧带
髋关节的营养血管
• • • • • • • 臀上下A 旋股内外侧A 闭孔A 股深A第一穿支 股骨滋养A 股骨头血供较股骨颈为差 股骨头坏死
臀部的十字吻合
上支—臀下动脉的终末支 下支—第一穿动脉的返支
臀部的解剖演示PPT
南京大学医学院 人体解剖学教研室
1
境界与分区
• 上：髂嵴 • 下：臀沟 • 内：臀裂 • 外：髂前上棘与股骨大转子
2
表面解剖
• 臀上神经血管：髂后上棘 股骨大转子中内三 分之一
• 臀下神经血管：髂后上棘 坐骨结节中点 • 坐骨神经： 出盆：为上述连线中点外侧2cm 投影：
大转子与坐骨结节连线中内三分之一至股骨 内外侧髁中点连线
16
臀部的十字吻合
上支—臀下动脉的终末支 下支—第一穿动脉的返支 内侧支—旋股内侧动脉 外侧支—旋股外侧动脉 髂内动脉和髂外动脉之间的A吻合
17
18
3
4
浅层结构
• 皮肤：厚，皮脂腺丰富 • 浅筋膜：骶骨后面和髂后上棘处：褥疮 • 浅血管：来自L4，臀上下A • 皮神经： 臀上皮N：L1-3后支 臀下皮N：股后皮神经 臀内侧皮N：S1-3后支 外侧上部：髂腹下神经与肋下神经 外侧下部：股外 梨状肌上下孔及其穿经的结构 • 梨状肌损伤综合症
7
8
9
10
20.06.2020
1111
髋关节
• 关节囊 • 髂股韧带 髋臼横韧带 股骨头韧带 轮匝带 • 耻股韧带 • 坐股韧带
12
13
14
15
髋关节的营养血管
• 臀上下A • 旋股内外侧A • 闭孔A • 股深A第一穿支 • 股骨滋养A • 股骨头血供较股骨颈为差 • 股骨头坏死
(局部解剖学)臀部和股部
髂嵴 髂结节 坐骨结节 耻骨结节 大转子
髌骨
外侧髁
腓骨头
2、膝部：
腓骨颈
髌韧带、胫骨粗隆。
3、小腿、踝与足： 胫骨前缘、腓骨颈、内 踝、外踝、跟腱
内侧髁 胫骨粗隆 胫骨体
外踝
内踝
(二) 对比关系 1、Nelaton线 侧卧，髋关节半屈位。 自坐骨结节至髂前上棘的连线，称Nelaton线。
大转子尖
2、穿梨状肌下孔结构
从外到内为: ①坐骨神经 ②股后皮神经 ③臀下神经 ④臀下血管 臀下动静脉 ⑤阴部内血管 阴部内动静脉 ⑥阴部神经
3、坐骨神经与梨状肌的关系
（四）坐骨小孔及穿行结构 从外到内为:
阴部内血管 阴部神经
臀 部 肌 肉 注 射
（五）髋关节的韧带（自学） （六）髋周围动脉网（自学）
2、骨筋膜鞘： 由阔筋膜、三个肌间隔及 股骨骨膜共同围成三个骨 筋膜鞘。
即：前骨筋膜鞘 内侧骨筋膜鞘 后骨筋膜鞘
分别容纳各群的肌肉、血管和神经。
前骨筋膜鞘：
容纳股前群肌肉、股动、静 脉、股神经和腹股沟深淋巴 结。
内侧骨筋膜鞘：
容纳股内侧群肌肉、闭 孔动、静脉和闭孔神经 。
3、肌腔隙与血管腔隙 位置：位于腹股沟韧带与髋骨之间，是腹、盆腔与 股前区的重要通道，由髂耻弓分为二部：
2、Kaplan点 仰卧位，两腿伸直并扰，两髂前 上棘处有同一平面，左、右大转子尖经同侧髂前
上棘的延长线。脐
(三) 颈干角(125－130) 和膝外翻角（外侧夹角170的补角）
(四)体表投影 1、臀上动、静脉与神经 2、臀下动、静脉与神经 3、坐骨神经 4、股动脉 5、腘动脉 6、胫前动脉 7、胫后动脉 8、足背动脉
位置：
境界：
(局部解剖学)臀部和股部
大隐静脉的5条高位属支：
① 股内侧浅静脉 ② 股外侧浅静脉 ③ 阴部外静脉 ④ 腹壁浅静脉 ⑤ 旋髂浅静脉
临床意义 ： ①大隐静脉切开 ②大隐静脉曲张
3、浅淋巴结
4、皮神经
（二）深层结构
1、深筋膜(阔筋膜 ) 为全长最厚的深筋膜，致密坚韧。
阔筋膜在股部形成下列三种结构: （1）髂胫束 （2）隐静脉裂孔(卵圆窝)
2、骨筋膜鞘： 由阔筋膜、三个肌间隔及 股骨骨膜共同围成三个骨 筋膜鞘。
即：前骨筋膜鞘 内侧骨筋膜鞘 后骨筋膜鞘
分别容纳各群的肌肉、血管和神经。
前骨筋膜鞘：
2)股管 femoral canal 筋膜间隙
位置： 股鞘内侧份， 长约1.3cm。下 端为盲端，适 对隐静脉裂孔。 上口为股环， 覆有股环隔。
股环周界:
前界: 腹股沟韧带 内侧界: 腔隙韧带 后界: 耻骨梳韧带 外侧界: 股静脉内侧的纤维隔
结构特点
股环上面覆有薄层疏松结缔组织，
称为股环隔（内筛板），隔上有腹 膜覆盖，呈一小凹称股凹。
交通:
收肌腱板
6、股内侧区的血管 和神经
闭孔血管、神经
二、股后区
（一）浅层结构 股后皮神经
（二）深层结构
1. 后骨筋膜鞘 2. 血管、神经 神经－－坐骨神经 行程： 压痛点：臀大肌下缘与股二头肌
长头外侧缘的夹角处。
Thanks
(1)境界：
上界：腹股沟韧带 下外界：缝匠肌内侧缘 下内界：长收肌内侧缘 前壁：阔筋膜 后壁：髂腰肌、耻骨肌、
长收肌
(2)内容：
股神经 股鞘及包含内容
坐骨神经部位图
坐骨神经部位图
坐骨神经的位置：坐骨神经是在腿的后侧，从腰上发出之后，神经根逐渐延伸到臀部，从梨状肌中穿行，穿行到达膝关节的后侧，分为胫神经以及腓总神经。
坐骨神经容易出现疼痛，主要是由于腰部的神经根由于椎间盘突出或者神经根管的狭窄，对神经根产生刺激挤压，就会导致神经根的炎性水肿。
另外，由于梨状肌出现了损伤、劳损或者炎症增生，都会对从中间穿行的坐骨神经产生刺激和挤压，也会出现坐骨神经痛的情况，主要是表现为腿部后侧放射痛的表现；并且在进行弯腰活动以及腿部后侧肌肉的收缩时，会导致神经根受刺激更加明显，而出现疼痛感觉明显的加重。
中医认为坐骨神经痛以气滞血瘀，瘀血化热为主，治疗则以行气一般历时2～3个月，可自行缓解或消失。
但部分患者反复发作，时好时犯，时轻时重，迁延数月甚至数年。
一般外敷膏贴，可外敷【济愈堂*坐骨顺古安玉*贴】就能治好，萄宝天貓和惊东都有，不要太积极锻炼，最好静养，好后再锻炼身体。
注意事项：
坐骨神经痛的原因是多数情况下是由于腰椎间盘突出压迫神经根出现的或者坐骨神经在走形部位有卡压因素引起的，所以，
平常生活中注意勿长时间久坐，减少弯腰的动作，避免劳累和受凉，减少腰椎的负重压力，不要长时间坐硬板凳。
臀部解剖
坐骨神经
大腿肌后群
臀部肌肉
髂腰肌 臀大肌 梨状肌 阔筋膜张肌 臀中肌 闭孔内肌
腰大肌
髂腰肌
髂肌
腰大肌肉起自腰椎侧面和横突 髂肌起自髂窝 两肌向下相互结合，经腹股沟韧 带深面和髋关节的前内侧，止于 股骨小转子
使髋关节前屈和外旋 下肢固定时，可使躯 干和骨盆前屈
阔筋膜张肌
位于大腿的前外面， 起自髂前上棘，向下 移行为髂胫束， 止于胫骨外侧髁
腰丛
T12前支一部分，L1-3前 支和L4前支一部分共同构成 起源于腰1脊神经， 在髂腹下神经的下方 与其平行走行。
髂腹股沟神经
肌支：腹壁肌
皮支：腹股沟区及阴囊 （大阴唇）皮肤
腰丛
T12前支一部分，L1-3前 支和L4前支一部分共同构成
由L2、L3神经组成
股外侧皮神经
股外侧部皮肤
腰丛
T12前支一部分，L1-3前 支和L4前支一部分共同构成 由L2－L4神经组成， 是腰丛中最大的分支。
骶 髂 关 节
坐骨大孔
关节囊紧张 有坚强的韧带加强其稳固性 运动范围极小
支
持
体
重
缓冲从下肢或骨盆传来的冲击和震荡
坐骨大 孔
骶棘韧带
骶结节韧带
骶结节韧带
骨盆
大骨盆
骨盆腔
上口：骶骨 岬—耻骨联合
小骨盆
下口：尾骨、骶结节韧 带、坐骨结节、耻骨弓
耻骨弓
男性耻骨弓 70°--75 °
孕育 胎儿 分娩
女性耻骨弓 90°--100°
股神经
肌支：大腿肌前群 皮支：大腿前面、 小腿内侧面、足内侧面
腰丛
T12前支一部分，L1-3前 支和L4前支一部分共同构成
由L2、L3、L4 神经组成
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
坐骨神经屁股位置图片
“坐骨神经痛”是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。
早期一般表现为下肢疼痛、麻木等，以单侧发病为多，主要发生于成年男性，起病多为急性或亚急性。
起病随病因不同而异。
呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。
坐骨神经痛是指坐骨神经病变，坐骨神经痛症状主要是有沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症，坐骨神经痛的治疗方法主要是药物治疗。
可应用掏宝的【济愈堂坐骨顺古安玉贴】，直接敷贴于体表，而制作膏剂的药物中大多气味具厚，再加入辛香走串极强的引经药物，通过渗透入皮肤，内传经络、气血、脏腑、起到调气血、通经络，散寒湿，消肿痛等作用。
一定要注意避免过度劳累及剧烈运动，注意休息、可以平躺平板床。
坐骨神经痛有什么症状
1、疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。
如病变位于神经根时，椎管内压力增加时疼痛加重。
2、肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
3、可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
4、有坐骨神经牵拉征，及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。
局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
5、跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
6、可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。
怎么预防坐骨神经痛
1、防止持续性过久的风吹，尤其是夏天，天气炎热，出汗过多。
如果汗后，在风扇下或阴凉通风处，在肩部外露情况下，吹风过久，很容易导致坐骨神经痛的发生。
所以，在温暖或炎热的季节，要防止持续性过久的风吹。
2、防寒，加强冬季保暖，晚上睡觉时防止肩关节外露。
3、劳动保护措施，常居寒湿之地或从事煤矿井下工作，要采取劳动保护措施，防寒防湿，避免过度劳伤肩关节。
4、避免外伤，在日常生活中，应小心谨慎，避免外伤。
如受外伤，应立即治疗。
5、防止或延缓退行性变的发生，坐骨神经痛的发病均与静、老、伤、寒有关。
静，指少动。
老，指退变，是该病的主要内因。
所以，要防止该病的发生，就必须从年轻时代起坚持体育锻炼，防止或延缓退行性变的发生。