支气管哮喘历年真题

xl2007-2-058.支气管哮喘发病的最主要临床特点是

A，反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

C．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

D．反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

E．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

C

zy2005-2-047关于支气管哮喘概念的描述正确的是

A．支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

B．支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

C．支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解

D．支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

E．支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

E

l2005-1-058支气管哮喘发病的最主要临床特点是

A．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

C．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

D．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

E．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 C

zl1999-2-029．引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是

A．遗传因素 B．支气管粘膜下迷走神经感受器敏感

C．β受体功能低下 D．气道变应性炎症

E．支气管平滑肌舒缩神经功能失调 D

zl2000-1-049外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

A． IgA B． IgG C． IgE

D． IgM E． IgD C

zy1999-2-007．支气管哮喘的本质是

A．一种自身免疫性疾病 B．气道慢性炎症

C．支气管平滑肌可逆性痉挛 D．支气管平滑肌内β2受体功能低下

E．肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 B

zy2008-1-101女，32岁，间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体：T36.8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC8.3×109/L，中性0.75.该患者最可能的诊断是

A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘 C．心源性哮喘

D．过敏性肺炎 E．肺栓塞 B

zy2008-2-043．提示支气管哮喘患者病情危重的是

A．呼气相延长 B．脉压增加 C．呼吸性碱中毒

D．胸廓矛盾运动 E．烦躁不安 D

zl2007-1-057．支气管哮喘最有意义的临床表现特点是

A．呈反复发作，持续不能缓解 B．呈发作性，可缓解

C．呈进行性加重 D．有肺气肿体征

E．有哮鸣音 B

zl2000-1-050支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A．胸廓饱满 B．肋间隙增宽 C．触诊胸部语颤

D．叩诊胸部过清音 E．听诊两肺广泛哮鸣音 E

xl2007-2-059.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

A．呼吸性碱中毒

B，呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C，呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E

zy2006-2-048．支气管哮喘发作时最常见的血气改变是

A．pH值上升，Pa02下降，PaC02降低

B．pH值上升，Pa02下降，PaC02上升

C．pH值下降，Pa02下降，PaC02降低

D．pH值下降，PaO2下降，PaC02上升

E．pH值正常，Pa02下降，PaC02上升 A

zl2005-1-059重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

A．呼吸性碱中毒

B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E

2004．男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

A．心脏彩超 B．X线胸片 C．肺功能

D．心电图 E．纤维支气管镜 B

解析：发作性干咳伴胸闷，应考虑有无喉部疾病，阻塞型肺气肿，大量胸腔积液，气胸等，首先最简便的办法是进行x线胸片检查。

zl2004-1-056哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

A．PaO2降低、PaCO2上升、pH上升

B．PaO2降低、PaCO2上升、pH下降

C．PaO2正常、PaCO2降低、pH下降

D．PaO2降低、PaCO2正常、pH下降

E．PaO2降低、PaCO2降低、pH上升 E

zl2003-1-178女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T 37℃，P 120次／分，R 36次／分，BP 100／70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH 7.51，PaCO2 29.6mmHg，PaO248mmHg，HCO3- 25mmHg，FEV1／FVC为43％。最可能的诊断是

A．支气管哮喘急性发作期

B．支气管哮喘非急性发作期

C．喘息型支气管炎迁延期

D．喘息型支气管炎急性发作期

E．喘息型慢性支气管炎缓解期 A

xl2007-1-098女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120/分。血气分析PaO250mmHg，PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是

A．急性左心衰竭 B．急性肺栓塞 C．哮喘急发

D．气胸 E．肺癌 D

zy2005-1-098女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120/分。血气分析PaO250mmHg，PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是

A．急性左心衰竭 B．急性肺栓塞 C．哮喘急发

D．气胸 E．肺癌 D

zy2005-4-096女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

A．慢性喘息型支气管炎 B．慢性阻塞性肺疾病(A型)

C．慢性阻塞性肺疾病(B型) D．支气管哮喘

E．心源性哮喘 D

zy2003-1-130咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是