青霉素皮试

青霉素皮试

1.尊敬的各位评委老师大家好，我今天操作的项目是青霉素皮试。整理着装，手消毒已开启在有效期，可以使用。七步洗手法。

2. 评估环境：治疗室宽敞明亮，光线充足。治疗车治疗台清洁干燥，适合无菌操作。

我所准备的用物有：清洁治疗盘，5毫升注射器，1毫升注射器，青霉素，生理盐水，另备抢救物品如注射器，0.1%盐酸肾上腺素，简易呼吸器，氧气及其他常用抢救物品。

3.核对医嘱及注射本，核对病人的床号，姓名，药名，剂量，浓度，给药途径及药液质量等

4.清洁治疗盘。快速洗手。

5.无菌治疗巾包在有效期，包布无潮湿无破损，3M胶带变色均匀，打开无菌包。已开启的无菌持物钳及镊子筒在有效期，用无菌持物镊夹取无菌包内的化学指示卡，（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）铺无菌盘。

6.青霉素80万单位，在有效期，瓶口无松动，药物无变色，开启瓶盖，棉签已开启在有效期，酒精已开启在有效期，消毒两遍瓶口。氯化钠注射液10ml在有效期，药液无浑浊沉淀及絮状物，消---锯---消，已开启的无菌纱布在有效期，打开药液。5ml注射器在有效期，包装无漏气，打开，抽取氯化钠注射液4ml溶解青霉素。1ml注射器在有效期，无漏气。去掉护针帽放于治疗盘内，抽取青霉素0.1ml，稀释至1ml，每毫升含青霉素2万个单位，摇匀后推制0.1ml，稀释至1ml，每毫升含平霉素2000个单位，摇匀后推至0.25ml，稀释至1ml，每毫升含青霉素500个单位。青霉素皮试液配制完成。记录配制时间贴于注射器上，记录铺盘时间，铺盘人，有效期4小时。操作后核对。医疗垃圾分类处理，快速洗手，携用物至患者床旁。

7.核对患者床头卡，腕带。“老师您好，由于您最近发烧，遵医嘱要给您输一瓶青霉素，在输液前要给你先做皮试，请您给我配合一下。您原来用过青霉素吗？是否过敏呢？您对其他药物过敏吗？您的家人有过敏史吗？您对吃什么食物过敏吗？您对酒精过敏吗？好的，我看一下您的皮肤情况。局部皮肤完整无红肿无瘢痕，我们就选择这儿吧”快速洗手消毒皮肤两遍，消毒直径大于五公分。开启无菌盘，核对，一床丁一，青霉素皮试。排气，注射。“丁老师，准本给您皮试了，请您不必紧张。”记录皮试时间，盖上无菌盘。解释。“丁老师，皮试已经给您做好了，我帮您躺好，20分钟后我会过来看结果，再此期间请您不要随意走动，注射部位避免按压揉搓，如有不适，请及时按床头呼叫器。谢谢您的配合”。七步洗手法洗手。

8.20分钟已到。核对患者床头卡，腕带。“丁老师，20分钟已经到了，我来看一下您的皮试结果，局部皮肤痒吗？”部位无红肿无伪足，皮丘直径小于1cm，皮试结果为阴性。“老师，一会就能给您输液了，谢谢您的配合。”记录皮试结果。七步洗手（视频有误，必须七步洗手），操作结束。