成人基础生命支持(BLS)流程图
成人基础生命支持操作
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成人基础生命支持操作流程
除颤注意事项：《ECC及CPR治疗建议国际 会议共识》中指出： 1）在AED示知“建议除颤”时首选除颤； 2）无除颤心律，多为心电直线，先做5个周 期CPR再考虑除颤； 3）强调1次除颤后不做生命评估，马上接着 做CPR，5个周期后再评估。 4）放电时要提醒所有在场人员不要与病人 和床位接触。
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成人基础生命支持操作流程
人工呼吸吹气二次后操作者再次定位后，
按压30次操作者立即吹气二次，5个循环一
个周期。
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成人基础生命支持操作流程
7、复检：
交替进行胸外按压及捏气囊吹气5个周期后，再次判 断呼吸、判断脉搏(5-10 秒)，没有呼吸，没有脉搏， 打开除颤仪做心电监测。
8、准备除颤：
自动体外除颤仪（AED）操作方法： 需操作的只有3个按钮和2个一次性粘贴电极 按钮：绿—开关、黄—分析、红—电击
(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。 (2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸 一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧 不要漏气)将气吹人，造成吸气．为使 空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将 其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将 捏住的鼻孔放开．这样反复进行，每 分钟进行10次左右。
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成人基础生命支持操作流程
口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二 层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意， 不要因此影响空气出入。 2．口对 鼻吹气法 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时， 可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹 气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体 情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍 微隆起为最合适。
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心跳骤停的判断
1、意识突然丧失；
成人基础生命支持-PPT
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F除颤篇
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方式选择
• 同步：电复律时用 • 非同步：室颤/无脉室速
为了应付随时可能发生的室颤,除颤器应随时处于备 用状态。
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电极板安放位置
• 右侧电极板放在病人右锁骨下方，左电极板放在与左 乳头齐平的左胸下外侧部。
• 当胸部有植入性装置时，电极应该放在正常距该装置 2.5cm的地方 ，切忌将AED电极板直接放在经皮植入 的治疗性补片的上方
胸外心脏按压
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按压体位
• 为使按压效果最佳，受害者应该以仰卧位躺在硬质平 面（如平板或地面），而救助者跪在其胸旁。
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按压部位
• 胸外按压的部位是胸骨下半部，双乳头之间。用一只 手掌根部放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一手 平行叠放在手背上，保证手掌根部横轴与胸骨长轴方 向一致。
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胸外心脏按压方法
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胸壁阻抗
• 成年人阻抗平均约为70-80欧姆 ，为了降低胸壁阻抗， 除颤仪操作者应使用导电材料 ，并且彻记导电材料不 应涂在电极板之间的胸壁上
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心肺复苏实施
昏迷程度变浅，出现各种反射 肢体出现无意识挣扎动作 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色转为红润
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 在某些情况下可以延长CPR时间，如 触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是 溺入冰水中
华罗庚
1985年6月12日 因心脏病突发猝死于日 本 东京国际学术会议讲 台上，享年74岁。
高秀敏
2005年8月18日 凌晨因心脏病突发，猝 死在家中，年仅46岁。
。。。。。。
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心肺复苏概况
原则
关键
急救技能操作流程
操作流程一、基础生命支持（BLS）操作流程假设心肺复苏模型人为一个非目击的成人心脏停搏，医生实施抢救、护士协助，医护配合按照ABCD的程序共同完成操作（只需做第一个ABCD）。
1．评估周围环境是否安全：当发现有人突然倒地或者意识丧失应立即施救。
操作者（医生）判断四周环境安全，牢固树立安全第一和自我保护意识，然后才开始实施现场心肺复苏。
同时看表，记住开始抢救的时间（计时员开始计时）。
2．检查意识（A判断）：医生先到达患者身边，位于右侧，双膝跪地，就地抢救；尽量靠近患者身体，双膝与肩同宽。
判断是否昏迷的方法为拍肩、呼唤，凑近病人耳旁5公分、对着左右两个耳朵大声呼喊，确认意识丧失。
“判断”贯穿于整个心肺复苏的全过程，分解到“ABCD”的每一步，始终是首先应做的第一件事；判断要快，只能用5～10秒完成。
3．启动BLS：高声呼救“快来人呐、准备抢救﹗”，吩咐助手（护士）准备除颤监护仪和简易呼吸器、氧气面罩。
4．摆放体位：将患者取仰卧位，置于地面或硬板上，去掉枕头、解开上衣、摆好体位。
5．开放气道（A）：观察口腔有无异物，如有应马上将病人头转向一侧，用手指清除干净；如无发现异物需口头报告：口腔无异物。
然后用“压额抬颏法”开放气道，解除昏迷者的舌根后坠，从而保持呼吸道畅通；要求头尽量后仰，动作规范、轻柔，一步做到位。
6．人工呼吸（B）：医生检查病人有无自主呼吸，通过“一看、二听、三感受”判断5～10秒，口头数数“1001～1010”计时；如无呼吸，立即由护士采用左手“E—C”手法固定、扣紧氧气面罩，右手使用简易呼吸器通气二次，用时5秒钟（每次通气1—2秒、中间呼气1秒）；以看到患者胸部起伏作为人工呼吸有效指标，只要一看见胸廓抬起，便可停止通气。
每通气两次后，护士将氧气面罩稍微移开病人面部，但仍然保持开放气道的头后仰姿势（现场无接氧气情况）。
7．建立人工循环（C）：医生快速判断病人有无循环征象，方法是正确触摸颈动脉搏动（10秒完成），前5秒同时低下头检查呼吸，后4秒抬头巡视四肢（如是否在抽动等），最后1秒停留在面部观察病人面色和有无咳嗽反射，数数“1001～1010”计时。
成人基础生命支持操作流程
成人基础生命支持操作流程操作者右侧对评委，一前一后立正，轻声喊口令“齐步跑，一二一，立定，向右转”。
操作者立正后,大声向评委报告：报告评委,？？号做成人基础生命支持操作准备完毕，请指示！评委说：开始！1、评估周围环境安全:1）、操作者左脚上前一步，立正。
用眼光从左到右扫视，上下扫视后。
2）、大声说：“现场环境安全”!助手跑步到指定位置。
2、判断意识:1）、用双手轻拍病人双肩,对病人说:你怎么啦？（病人没有反应）。
2）、大声说：病人没有意识！3、启动BLS（基础生命支持）操作者大声说：请助手准备除颤仪和简易呼吸器、面罩。
4、摆放体位：1）、病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。
2）、操作者靠病人右侧跪下，双膝与双肩同宽。
5、建立人工循环：1）、操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉（在心中暗数6秒），（评委看见的胸侧）大声说：无脉搏！2）、胸外心脏按压：（按压5个周期，30：2）6、开放气道：1）、操作者观察口腔，报告“口腔无异物”，2）、压额抬颏(打开气道)。
7、人工呼吸：1）、判断呼吸：看病人胸部有无起伏，听呼吸的声音，用面部感觉呼气的气流。
（在心中暗数6秒）大声说：没有呼吸！上呼吸器！2）、上简易呼吸器，捏气囊人工呼吸二次，（胸部起伏，绿灯亮）交予助手继续操作。
8、（1）、定位；1点2指3掌根定位于胸骨下1/3。
双手重叠、双臂打直。
深度为5厘米。
（2）、定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次/分。
小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。
9、复检：判断呼吸、判断脉搏(6秒)，大声说：没有呼吸，没有脉搏。
10、操作者叫助手：打开除颤仪做心电监测，同时把电击板放在病人胸部。
大声说：室颤。
准备--除颤！11、准备除颤：1）、操作者用纱布擦干胸部皮肤，电击板上导电胶，电击板均匀摩擦，（再观察心电状态）。
双人法成人心肺复苏术--基础生命支持(BLS)操作评分
--基础生命支持(BLS)
1
依据
2
成人生存链
1
院内心脏骤停 院外心脏骤停
2
院外心脏骤停生存链
院内心脏骤停生存链
步骤一：环境安全
步骤二：判断意识
拍双肩 呼叫病人
步骤三：启动应急反应系统
叫人 药品、仪器（除颤监护仪）
步骤四：判断颈动脉搏动和呼吸
经 过 培 训 的 施 救 者 呼吸 同时 检查 510S
手
胸外心脏非同步直流电除颤
确定手控除颤电极板正确安放位置，观察心电波 型，确定仍为室颤心律。
胸外心脏非同步直流电 除颤——选择除颤能量
单相波除颤用360J 直线双相波用120J 双相指数截断（BTE）波用150～200J
*操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
胸外心脏非同步直流电除颤—充电
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清理口腔：患者的头侧向一边，用食指
探入口腔内清除干净。 开放气道：采取“托举双颌法”或“推 额抬颏法”使患者头部往后仰，（病人 下颌、耳廓之间的联线与地面垂直呈 90°）； 固定氧气面罩：EC手法 人工呼吸：两次
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五轮CPR周期之后 检查患者的自主呼吸和循环征象是否恢
另一手搭在左手上，
下面手中指指向两乳头连线。
胸外按压—胳膊的位置和姿势
胳膊绷直，肩、肘、腕三关节呈一条直线，
双肩位于双手正上方。 两条胳膊的中线与患者胸部呈90度直角、不 能歪斜。
胸外按压—用力方法和要点
以髋关节（大跨）为支点、腰部挺直，用
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胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
开启除颤仪，调试至电极板监护位置
胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
成人基础生命支持操作流程
成人基础生命支持操作流程一、概述成人基础生命支持（Basic Life Support，简称BLS）是指在发生心跳骤停或呼吸骤停等急危重症情况下对患者进行紧急救治的基本操作流程。
BLS操作流程涵盖了心肺复苏（CPR）、自动体外除颤器（AED）的使用以及其他重要的急救措施。
二、BLS操作流程1. 急救宣传首先，当发现有人突发心脏骤停或呼吸骤停的情况时，应大声呼喊以引起他人注意，请求周围人员协助，并尽可能使现场安静。
2. 检查患者情况接着，要立即去检查患者的意识和呼吸情况。
轻轻摇动患者并大声呼唤，观察患者是否有反应，并注意是否有呼吸。
若患者无反应、无正常呼吸，则判断为心跳骤停或呼吸骤停。
3. 拨打急救电话在确认患者处于心跳骤停或呼吸骤停状态后，应立即拨打急救电话（例如120）请求医护人员前往现场。
4. 进行心肺复苏（CPR）进行CPR是BLS操作中最关键的环节，操作步骤如下： - 找准位置：将患者平躺在坚硬平坦的地面上。
- 手位正确：手掌交叠并压在患者的胸骨中下部，然后用力按压胸骨下1/3处，每分钟100-120次。
- 塞入气道：掰开患者的下巴，将头抬起，使气道畅通。
- 人工呼吸：给患者进行30次人工呼吸，每次呼吸时注意使患者胸部明显起伏。
5. 使用自动体外除颤器（AED）如果有AED设备可使用，应尽快将其连接上患者身上，根据AED的指示进行心脏除颤。
6. 其他急救措施在进行CPR和AED的过程中，还要及时检查患者的响应情况，调整CPR频率和深度，保持急救操作的连续性和规范性。
另外，要保持现场秩序，配合医护人员的进一步处理。
三、BLS操作注意事项1. 操作规范进行BLS操作时，应按照标准操作程序进行，不要随意变动操作步骤，以免影响患者的急救效果。
2. 分工协作多人急救时应明确分工，进行有效的协作，互相配合，提高急救成功率。
3. 保持冷静在发生紧急情况时，要保持冷静，不慌不乱，依据培训所学知识进行急救操作。
成人心肺复苏考试流程-PPT文档资料
6、徒手开放气道（A）：
按完30次后观察口腔有无异物，如有应 马上将病人头转向一侧，用手指清除干净； （考试时假定口腔无异物）然后用“压头抬 颏”法开放气道，解除昏迷者的舌根后坠， 从而保持呼吸道畅通；要求头后仰动作规 范、温柔，一步做到位（病人 下颌、耳廓之间的联线与地面 保持垂直）。
7、口对口人工呼吸（B）：
• 徒手做胸外心脏按压的规范要点（五 要素）： 一、按压部位
胸骨正中线的中、下三分之一段交界处， 快速定位方法为“胸骨下切迹”上两横指，
二、正确手势
快速定位后，马上抽出右手搭在左手的手 背上，双手重叠并十指交叉、相互扣起来；只 能用左手的掌根部与病人的胸骨接触（面积越 小越好），其余五个指头必须全部翘抬起来， 不可将按压力量作用于病人的两侧肋骨上。
四、用力按压
按压深度要使病人胸骨下陷＞5厘米 （对成人大约施加25～30kg的力量），简 便、直观的评估指标为每次按压都能触摸 到病人颈动脉的搏动，或者面色逐步变红 润；每次按压后手臂的力量都要松开，保 证压力释放、充分放松，让胸廓完全弹回。
五、快速按压
按压频率要大于100次/分钟，但由于 还要交替做人工呼吸，故每分钟不可能 压够100次；具体地说18秒钟要完成30次 按压，即每次按压用时0.6秒，往下按压 与向上放松的时间要保持相等，各用 0.3秒钟的时间；通过数数来掌握节奏， （如“01、02、03…11…30”），建议 大声地数出来。
考试时假设心肺复苏模型 人为一个非目击的成人心脏 停搏，医护配合按照CABD的 程序共同完成操作（只需做 一个CABD周期）
1、评估周围环境是否安全：当 发现有人突然倒地或者意识丧 失应立即施救。操作者（医生） 首先应判断周围环境安全，牢 固树立安全第一和自我保护意 识，然后才开始实施现场心肺 复苏。同时看表、记住开始抢 救的时间。
成人基础生命支持操作流程
成人基础生命支持（BLS）操作流程（双人法）假设心肺复苏模型人为一个非目击的成人心脏停搏，医护配合按照ABCD的程序共同完成操作（双人法，医生和护士互为术者与助手，医生既可当术者、也可当助手，同样护士既可当助手、也可以当术者；平时训练时医生与护士应该轮流交换角色，而操作考核临时抽签决定医生与护士所分别扮演的考核角色），仅限于基础生命支持ABC部分的操作考核（即只需做第一个ABCD，电击除颤D下口头医嘱即可）。
具体操作流程依次为：1、评估周围环境是否安全：当发现有人突然倒地或者意识丧失应立即施救。
术者首先看天看地，判断周围环境安全，牢固树立安全第一和自我保护意识（术者和助手全程戴保护手套操作），然后才开始实施现场心肺复苏。
同时看表、记住开始抢救的时间。
2、检查意识（判断A）：术者先到达患者身边，位于右侧，双膝跪地，就地抢救；尽量靠近患者身体，左膝与患者肩部同高、双膝与自身肩部同宽。
判断是否昏迷的方法为拍打患者肩部、同时高声呼唤，嘴巴凑近患者耳旁5公分、对着左右两个耳朵大声呼喊二遍；如果对呼唤无反应（简单指标即不睁眼），还可立即用右手大拇指的指甲使劲掐压患者人中2次（判断意识控制在5秒钟内完成），仍无反应就可确定患者意识丧失（昏迷）。
“判断”贯穿于整个心肺复苏的全过程，分解到“ABCD”的每一步，始终是首先应做的第一件事；判断要快，只能用5~10秒完成。
3、启动BLS：如果确定患者昏迷，必须立刻高声呼救“快来人呐、准备抢救！”（用语应规范），吩咐助手准备除颤监护仪和氧气面罩-复苏球囊，并且尽快携带到患者身旁。
4、摆放体位：将患者取仰卧位，置于地面或硬板上（如果躺在软床垫上，必须在患者背后垫一个硬木板）；去掉枕头，解开衣服、松开腰带，便于呼吸顺畅和按压定位；理顺身体，保持患者身体平直、四肢无扭曲；同时下达第一个口头医嘱“建立静脉通路”。
5、徒手开放气道（A）：术者首先观察口腔有无异物，如有应马上将病人头转向一侧，用手指清除干净；同时下达口头医嘱：“准备吸引器、连接吸痰管”。
急救技能操作流程
急救技能操作流程成人气管插管（经口）一、成人气管插管（经口）操作流程（一）摆放体位病人取仰卧位,用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上.（二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100 ％纯氧2－3 分钟，使血氧饱和度保持在95 %以上，插管时暂停通气．〔三〕准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油．（四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用．（五)准备固定胶布和听诊器．（六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤．然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门．（七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21－23cm ．注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气．操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推,以取得最佳视野．（八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖,以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误．（九)固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法"将牙垫与气管导管固定于面颊．二、成人气管插管（经口)操作比赛评分标准(一）准备（共25分）1、病人体位摆放得当，抬颏推额,气道开放满意(2.5分)。
体位保持好、无回位(2.5分）。
2、去氮给氧:动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气（5分）。
基础生命支持(成人、儿童、婴儿)2015版
概念
基础生命支持（BLS）：是心脏骤停后拯救生命的基础。 我们应当学习适用于所有年龄段患者的高质量心肺复苏技能并练习 使用这些技能，促使我们能够识别心脏骤停，及早启动应急反应系 统，并充满信心涤快速反应。
2
ห้องสมุดไป่ตู้
学习目标
认识高质量心肺复苏的重要性及其对生存的影响 掌握生存链的所有步骤 应用生存链的BLS概念 识别需要进行心肺复苏的人的体征 实施高质量的成人心肺复苏 描述早期使用自动体外除颤器(AED) 的重要性 展示AED的正确使用方法 通过使用防护装置提供有效的通气 实施高质量的儿童心肺复苏 实施高质量的婴儿心肺复苏 描述在多名施救者心肺复苏中团队的重要性 在多名施救者心肺复苏期间，作为一名高效的小组成员发挥作用 描述解除成人或儿童气道异物梗阻的技术 描述解除婴儿气道异物梗阻的技术
拿AED﹗” 院外————————“请您帮打120，拿AED，尽快回来帮忙﹗”
注意：呼叫时一定要指定某人， 并确定该人已去呼救
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二、启动EMSS(呼救）
注意事项： 单人：先120、AED，再CPR 多人：一人CPR，其他120、AED 心脏原因：先120、AED，再CPR 淹溺、窒息：先5周期CPR，再120 注：AED（体外自动除颤）
无颈椎外伤者 ——仰头提颏法
疑有脊柱损伤者——推举下颌法
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口对口人工呼吸
人工通气
➢ 要确保气道通畅 ➢ 捏住患者的鼻孔，防止漏气 ➢ 把患者的口全罩住，呈密封状 ➢ 每次吹气应1秒钟 ➢ 观察胸廓是否隆起 ➢ 吹气后松开捏鼻手
缓慢均匀吹气，“避免给气过力”的人工呼吸
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球囊—面罩通气技术
单人法
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儿童生存链
儿童的心脏骤停通常继发于呼吸衰竭和休克 1. 预防心脏停博 2. 早期高质量的旁观者CPR 3. 迅速启动急救系统 4. 有效的高级生命支持 5. 综合的心脏骤停后治疗
成人基础生命支持技术操作流程及考核标准
成人基础生命支持技术操作流程及考核标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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基础生命支持BLS培训课件
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同Байду номын сангаас龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁（婴儿） 两乳头连线中点下
1—8岁（儿童） ﹥8岁（成人） 两乳头连线中点 两乳头连线中点
手法
双指法/双掌环抱法
胸骨下陷深 至少1／3 （约胸廓厚度）
应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩
基础生命支持BLS
基础生命支持BLS
成人心肺复苏术总结
•操作流程
– 叫→叫→C→A→B
•按压深度和按压频率
– 6cm ≥深度≥5cm – 120次／分≥ 频率≥100次／分
•按压位置
– 标准体型的人在双乳头连线中点
•胸部按压
– 用力压，快快压，胸回弹，莫中断
基础生命支持BLS
•叫
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说，第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐，昏倒于任何要！场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离
A 开放气道手法
• 仰额抬颌法
–用一只手按压伤病 者的前额，使头部 后仰，同时用另一 只手的食指及中指 将下颌托起
基础生命支持BLS
B 人工呼吸
• 吹气时间≥1秒 • 吹气量为400～600ml • 胸外按压与人工呼吸的比率为30:2 • 避免过度通气
医务人员基础生命支持
成人BLS技术要点
4、胸外按压：胸外按 压形成人工循环是心 搏骤停后唯一有效的 方法
胸外按压
按压部位:胸骨下半部 上。 为了快速确定按压位 置，采取两乳头连线 与胸骨中线相交点 (成年男性)。
4 5
6 7 8 9
具备高级气道的CPR
通气技术 按压和人工呼吸比 （成人） 按压和人工呼吸比 （儿童和婴儿） 15次按压对2次人 工呼吸. 按压速率至少每分 钟100次。 无高级气道 30次按压对2次人工 (口对口，口对 呼吸. 面罩，球囊面罩） 按压速率至少每分钟 100次。
成人BLS/CPR
BLS包括以下几大部分 1.胸外按压 2.气道 3.呼吸 4.除颤
简化的医务人员成人 BLS流程图
成人BLS技术要点
（1）识别 （2）呼救，同时判断 循环 （3）摆放体位 （4）胸外按压 （5）开放气道 （6）人工呼吸 （7）电除颤
成人BLS技术要点
1、识别 （1）确认现场安全； （2）拍肩、呼叫 无反应-意识丧失 没有呼吸或不能正常呼 吸（即仅仅是喘息）
双指胸部按压技术(单人施救）
步骤
1 2
操作
将婴儿置于坚硬· 平坦的表面。 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳线正下方，不要按压胸骨末 端。
3
4 5
用力快速按压，给予胸外按压时，应当将婴儿的胸骨按下大约 其胸部厚度的1/3，至少每分钟100次的平稳方式进行按压。
每次按压后，确保胸壁完全回弹。
应尽量减少中断胸外按压。
医务人员基础生命支持 ﹙BLS﹚
通川区人民医院 王 莉
基础生命支持(BLS)
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10
BLS程序 明确环境安全，检查患者有无反应，并呼叫帮助 步骤
1. 确保现场对您和患者均是安全的。
2. 检查患者有无反应。轻拍患者的肩膀，并大声呼唤“您还好吗？”
3. 如果患者没有反应，大声呼叫附近的帮助
4. 根据自身情况启动应急反应系统。根据您的工作情况，用
您的手机拨打120，调动急救小组或通知高级生命支持团队。 5. 如果您是单独一个人，应取得AED/除颤器和急救设备。如
在初级施救者发现心脏骤停后，立即启动复苏团队、尽 早进行高质量心肺复苏以及快速除颤是至关重要的。
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4
院内心脏骤停（IHCA）
院内成人心脏骤停生存链中的环节是： · 心脏骤停前疾病的监测、预防和治疗 · 立即识别心脏骤停并启动应急反应系统 · 尽早实施着重于胸外按压的心肺复苏 · 快速除颤 · 多学科心脏骤停后治疗
剑突骨折，刺破肝脏或顶住胃部，引起呕吐等并发症。
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胸外按压常见错误
两手掌交叉，用力点不一致，挤压效果不佳
BLS操作流程
项目
（基础生命支持） BLS 操作流程
操 作 1、仪表端庄、衣帽整齐、佩戴胸卡。
前 准 2、纱布 2 块、弯盘 2 个、手电筒。
备
3、简述 BLS 的目的： 恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者
。
举手示意计时开始：
1、评估周围环境。 2、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！您怎么了？”
8、早期使用自动体外除颤器（ AED ）（可口述）
9、畅通气道： （ 1）无颈部损伤（仰头提颏法） ：左手置于患者的前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上 向前托起，两手同时用力，使患者头后仰，畅通气道。
（ 2）有颈部损伤（推举下颌法） ：病人平卧，抢救者用双手从两侧托起病人的双下颌，使头后仰，下颌骨前移， 即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者，以下颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。
60mmHg 、肤色
举手示意结束
13、用纱布清洁患者口鼻周围，头复位，穿好衣裤，盖好被子，继续生命支持。 14、整理用物，洗手、记录。
1、操作熟练，沉着冷静 。 2、关心、体贴患者，有爱伤观念。
.
10、提供适当的人工呼吸： （ 1）方法：口对口、简易呼吸气囊、面罩：成人连续给两次呼吸。平静呼吸、缓慢吹气（吹气时间为
1 秒）。
（ 2）每次人工呼吸应产生明显的胸廓隆起。 （ 3）避免过度通气或通气不足（潮气量约 500ml--600ml ）。
质量 评估
11、按压 -通气比例： （1）成人：单人及双人法均为 30： 2
)。
操
（ 2）按压手法： 成人 ：操作者一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与患者