保险学原理3

2.投保人(policy-holder)—与保险公司 签定保险合同并负有缴纳保险费义务 的个人或法人。 （二）保险合同的关系人 1.被保险人(the insured)——有权请求 保险金赔偿的人。
2.受益人(beneficiary)（P63）——经被 保险人同意由投保人指定的享有保险 金请求权的人。 案例 1：A 某为其子女投保人身险，受 益人为其丈夫。保险期内的一天，丈夫 精神病发作，将全家都伤害致死，事发 后，其小孩的外公请求保险公司索赔， 试问：他是否可以获得赔偿金？为什 么？
(8) 近因是指时间上或空间上，离损 失发生最近的原因。（ ）
(9) 财产保险的保险标的必须是具有 法律上承认的与被保险人有经济利害 关系的财产。（ ） (10) 保险合同生效的日期通常是在保 险合同成立的次日零时或约定的未来 某一日的零时算起。（ ）
（二）问答题
• 1.告知与保证的区别是什么? • 2.保险条款释意不清楚时为什么要做出有
四、保险合同的争议处理 三种形式：协商和解（negotiation）、仲裁 (arbitration)以及司法诉讼(legal action)。 仲裁的程序：1.向仲裁院申请仲裁 我国常设仲裁机构：工商管理局中的经济合 同仲裁委员会；对外贸易仲裁委员会；海事 仲裁委员会 国际仲裁机构：联合国国际贸易法委员会； 国际商会 2.受理决定 3 组织仲裁庭 4 裁决和执行
偿金。
案例讨论
• 2008年3月1日，某建筑公司余某参加 • 了一年期人身意外伤害保险，保险金额 • 为50000元，投保时指定其母为受益人。 • 同年5月1日余某与张某结婚，7月25日 • 余母病故。2009年1月7日余某在施工 • 中从脚手架上摔下不治身亡。余某死 • 后，余父和余妻为保险金受益权发生 • 争议，试问保险公司应如何支付这笔 • 保险金，为什么？
案例讨论
• 江某父母离异,判归父亲抚养,爷爷仍生存,他投 保了一份意外伤害保险，指定受益人为江某的 父亲。在保险期内的一天的游泳中不慎染上了 一头油污，回家后他用汽油企图洗清头上的油 污，但因摩擦起火，使被保险人重伤致死。一 天后，江父在出差途中因车祸意外身亡。江某 的生母、继母和江某的爷爷分别向保险公司提 出索赔，试问，保险公司应如何分配赔偿金？
人。 • 4。受益人领取的保险金不得列为死者的遗产，也不应用于偿还
死者生前的债务。 • 5。受益人故意伤害被保险人致残，则该受益人无权领取保险金。 • 6。受益人先于被保险人死亡，而又未重新指定受益人，则由被
保险人的法定继承人取得保险金的赔偿。 • 7。受益人与被保险人同时死亡，则由被保险人的继承人取得赔
3．效力变更
失效（中止）——宽限 期内不缴保费视为合 同失效。 复效——规定时间内 可以恢复合同效力。
自然终止 终止 履约终止
违约终止 自始无效
wenku.baidu.com 4. 保险合同的解除（P75)
• 保险合同的解除-提前终止保险合同的行 为。
• 几种解除：法定解除；约定解除；任意 解除。
案例分析
• 2006年3月1，某县航运公司与当地一家保险公司签订 了一份船舶保险合同，合同约定保险期限为一年，自 2006年3月11日零时到2007年3月10日24时止，保险金 额为30万元，保险费为3000元分两次缴纳，2006年8月 20日缴纳2000元，2007年1月10日缴纳1000元。合同签 订后，航运公司于8月20日缴纳了2000元保费，但2007 年1月10日没有按缴纳另一部分保费。2007年2月5日， 航运公司投保的轮船在海上触礁沉没，2007年2月7日 ，航运公司赴保险公司补交保费，并请求保险公司赔 偿。问保险公司是否应该赔偿损失，为什么？
条款的内容。如：保险期限、保 险金额、航程等。 保险合同变更可以需要保险公司出具 批单，出具批单需要经得投保人同意。
案例分析： 2005 年 5 月 15 日，大连某建筑工程公司一辆 进口桑塔纳轿车向某区保险公司投保机动车 辆保险，该公司代理人误将该车以国产车计 收保险费，致使少收保险费 280 元。保险人 于签单半月后发现该车保单有误，要求被保 险人补交保险费，被保险人以种种理由拖拉 未交。保险人于 8 月 15 日单方出具批单，批 注：“如果出险我公司按实缴保费与应缴保 费的比例对所保损失进行赔偿。”汽车于 2005 年 12 月日出险，被保险人要求保险人对其损 失全额赔偿，保险人则坚持进行比例赔付， 试问保险公司按比例赔偿的理由是否成立？ 为什么？
3.代理人（略） 4.经纪人
二、保险合同的客体——投保人对于 保险标的具有的保险利益。
三、保险合同的变更(P73) 主体变更
保险合同的变更 内容变更 效力变更
（一） 主体变更——仅指投保人及受 益人的变更。
为什么财产保险单一般不能随财产所 有权的转移而自动转让？ （二） 内容变更——即变更保险合同
练习题 （一） 是非题 （1） 无论是社会保险还是商业保险同以风险的
存在为前提条件。（ ） （2） 当保险合同条款发生争议时，应作出有利于
被保险人的解释。（ ） （3） 保险代理人可以签发保险单。（ ） （4） 若保险金额高于保险价值，其超出部分也能
得到保险公司的赔偿。
(5) 人身保险的被保险人既可以是自然 人也可以是法人。（ ） (6) 混业经营是指同一保险公司可以同 时经营财产保险业务和人身保险业务 以及其他相关业务。（ ） (7) 我国《保险法》将保险合同分为财 产损失保险合同和人身保险合同。（ ）
案例 2：张赵 2 人都赴保险公司投保 人寿险，双方互以对方作为受益人， 赵某因意外而死亡，事发后赵某之父 亲赴保险公司请求赔偿，试问他是否 可以获得保险金赔偿，为什么？
关于受益人的几点说明
• 1.受益人应经被保险人同意，投保人或被保险人指定,并在保险合 同中载明。
• 2。投保人或被保险人有权更换受益人(但必须得到被保险人同意)。 • 3。在未指定受益人的情况下，被保险人的法定继承人就是受益
利于被保险人的解释? • 3.试举例说明弃权与禁止反言。 • 4. 财产保险和人寿保险分别要求投保人
在何时对保险标的具有保险利益?
第三节 保险合同的要素（P61） 保险合同民事法律关系的三要素： 主体、客体和合同内容 一、保险合同的主体 （一） 保险合同的当事人
1.保险人
国营保险公司 股份制保险公司 相互保险公司 自保公司