慢性萎缩性胃炎中西医治疗进展-PPT课件
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慢性萎缩性胃炎中医诊治ppt课件
4.5 胃阴不足证：主症:胃脘痞闷不适或灼痛;舌红少津, 苔少。次症:饥不欲食或嘈杂;口干; 大便干燥;形瘦 食少;脉细。
4.6 胃络瘀血证：主症:胃脘痞满或痛有定处;舌质暗 或有瘀点、瘀斑。次症:胃痛拒按;黑便;面色暗滞; 脉弦涩。
23
症候确定
主症必备,加次症2项 以上即可诊断。
上述证候可单独出现,也可相兼出现,临 床应在辨别单一证候的基础上辨别复合 证候。同时,随着时间的推移,证候可出现 动态变化,需认真甄别。
5
2、中医病因病机：
胃在生理上以和降为顺,在病理上因滞而病。 本病主要 与情志失和、饮食不调、外邪犯胃(包 括Hp感染)、药物所伤 以及先天禀赋不足、脾胃素虚 等多种因素有关。上述病因损 脾伤胃,致使脾失健运, 胃失和降,中焦枢机不利,气机升降失 调,从而产生气 滞、食积、湿(痰)阻、寒凝、火郁、血瘀等各 种病理 产 物,诸郁阻胃,进一步妨碍脾胃气机之升降;另一方 面由于脾胃运纳功能受损,气血生化乏源而致使胃络失养，而 致本病发生。
24
七、治 疗
（一）西医治疗
目的
缓解症状和改善胃粘膜 组织学
1、 一般治疗：包括饮食原则、起居、精神情志等 方面因素。见预防与调护。
25
（一）西医治疗
2、 抑酸或制酸剂：适用于黏膜糜烂或以烧心、反酸、 上腹痛等症状为主者。可根据病情或症状严重 程度选用H2受体阻断剂( 西米替丁、雷尼替丁、法 莫替丁、罗沙替丁等) ，质子泵抑制剂( 奥美拉唑、 兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普 拉唑等) ，制酸剂( 胃舒平、碳酸氢钠、氢氧化铝) 。
治
1.3 脾胃湿热证 治法:清热化湿,宽中醒脾 主方:黄连温胆 汤(《六因条辨》)加减。 药物:黄连、半夏、陈皮、 茯苓、枳实、苍术、 厚 朴、佩兰、黄芩、滑石
4.6 胃络瘀血证：主症:胃脘痞满或痛有定处;舌质暗 或有瘀点、瘀斑。次症:胃痛拒按;黑便;面色暗滞; 脉弦涩。
23
症候确定
主症必备,加次症2项 以上即可诊断。
上述证候可单独出现,也可相兼出现,临 床应在辨别单一证候的基础上辨别复合 证候。同时,随着时间的推移,证候可出现 动态变化,需认真甄别。
5
2、中医病因病机：
胃在生理上以和降为顺,在病理上因滞而病。 本病主要 与情志失和、饮食不调、外邪犯胃(包 括Hp感染)、药物所伤 以及先天禀赋不足、脾胃素虚 等多种因素有关。上述病因损 脾伤胃,致使脾失健运, 胃失和降,中焦枢机不利,气机升降失 调,从而产生气 滞、食积、湿(痰)阻、寒凝、火郁、血瘀等各 种病理 产 物,诸郁阻胃,进一步妨碍脾胃气机之升降;另一方 面由于脾胃运纳功能受损,气血生化乏源而致使胃络失养，而 致本病发生。
24
七、治 疗
（一）西医治疗
目的
缓解症状和改善胃粘膜 组织学
1、 一般治疗：包括饮食原则、起居、精神情志等 方面因素。见预防与调护。
25
（一）西医治疗
2、 抑酸或制酸剂：适用于黏膜糜烂或以烧心、反酸、 上腹痛等症状为主者。可根据病情或症状严重 程度选用H2受体阻断剂( 西米替丁、雷尼替丁、法 莫替丁、罗沙替丁等) ，质子泵抑制剂( 奥美拉唑、 兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普 拉唑等) ，制酸剂( 胃舒平、碳酸氢钠、氢氧化铝) 。
治
1.3 脾胃湿热证 治法:清热化湿,宽中醒脾 主方:黄连温胆 汤(《六因条辨》)加减。 药物:黄连、半夏、陈皮、 茯苓、枳实、苍术、 厚 朴、佩兰、黄芩、滑石
修改复合版中医药治疗萎缩性胃炎临床经验及用药PPT课件
2.基于益气活血清热原则的方药防治慢性萎缩性胃炎癌前病变的研 究，2008年获中华中医药学会科学技术奖二等奖。200802-25JC13-R-05。
3.基于益气活血清热原则的方药防治胃癌前期病变的研究，2009年 获教育部科学技术进步二等奖。2008-204。
4.中医临床学科教学实践改革创新研究，2008年获北京市教育教学 成果一等奖。
8.消化性溃疡寒证热证证本质的分子生物基础，2015年获中国中医 药研究促进会科学技术进步奖，二等奖
首都医科大学附属北京中医医院
3
主要科研课题
1.“益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎异型增生大鼠P16RUNX3和PTEN 基因异常甲基化干预的实验研究”国家自然科学基金面上项目 ， 012.1-22015.12， （批号：81173232,资助经费45万元）。
2.“化瘀解毒益气法对大鼠萎缩性胃炎伴胃黏膜异型增生抑癌基因表 达干预的实验研究”国家教育部重点项目资助课题， 2009年。
3.“酒精性肝纤维化证候分类标准及生物学基础研究”，首发基金自 主创新，起至年限：2010.9-2013.8。
4.“酒精性肝纤维化证候分类方法研究”：十一五国家科技支撑计划 中医药领域项目“中医药治疗与评价技术研究”子课题，2006.102009年。
8 魏玥,杨晋翔.N-甲基-N’甲基-亚硝基胍胃癌前病变大鼠造模联合因素的探讨.中西医结合消化杂志,2011.19(2)：111112
9 彭继升,杨晋翔,高彦彬,等.降浊化瘀合剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察.辽宁中医杂志 ,2011,38(4):254-256.
10 冯军安,杨晋翔,韩海啸,. 中医毒邪理论在慢性萎缩性胃炎防治中的应用[J]. 北京中医药大学学报(中医临床版 ),2008,15(2):33-35.
3.基于益气活血清热原则的方药防治胃癌前期病变的研究，2009年 获教育部科学技术进步二等奖。2008-204。
4.中医临床学科教学实践改革创新研究，2008年获北京市教育教学 成果一等奖。
8.消化性溃疡寒证热证证本质的分子生物基础，2015年获中国中医 药研究促进会科学技术进步奖，二等奖
首都医科大学附属北京中医医院
3
主要科研课题
1.“益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎异型增生大鼠P16RUNX3和PTEN 基因异常甲基化干预的实验研究”国家自然科学基金面上项目 ， 012.1-22015.12， （批号：81173232,资助经费45万元）。
2.“化瘀解毒益气法对大鼠萎缩性胃炎伴胃黏膜异型增生抑癌基因表 达干预的实验研究”国家教育部重点项目资助课题， 2009年。
3.“酒精性肝纤维化证候分类标准及生物学基础研究”，首发基金自 主创新，起至年限：2010.9-2013.8。
4.“酒精性肝纤维化证候分类方法研究”：十一五国家科技支撑计划 中医药领域项目“中医药治疗与评价技术研究”子课题，2006.102009年。
8 魏玥,杨晋翔.N-甲基-N’甲基-亚硝基胍胃癌前病变大鼠造模联合因素的探讨.中西医结合消化杂志,2011.19(2)：111112
9 彭继升,杨晋翔,高彦彬,等.降浊化瘀合剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察.辽宁中医杂志 ,2011,38(4):254-256.
10 冯军安,杨晋翔,韩海啸,. 中医毒邪理论在慢性萎缩性胃炎防治中的应用[J]. 北京中医药大学学报(中医临床版 ),2008,15(2):33-35.
慢性萎缩性胃炎中医药治疗PPT课件
气滞湿热和血瘀四脾虚气滞是疾病的基本病机血瘀是久病的重要病机在胃黏膜萎缩发生发展乃至恶变的过程中起着重要作用病机早期以实证为主病久则变为虚证或虚实夹杂病久则兼涉血分早期多在气分在临床上常表现为本虚标实虚实夹杂之证病机转化一二三五慢性非萎缩性胃炎以脾胃虚弱肝胃不和证多见慢性胃炎伴胆汁反流以肝胃不和证多见伴癌前病变者以气阴两虚气滞血瘀湿热内阻证多见四慢性萎缩性胃炎以脾胃虚弱气滞血瘀证多见伴幽门螺杆菌感染以脾胃湿热证多见病机转化第二部分辩证分型一肝胃气滞证主症
✓针灸治疗常用取穴有足三里、中脘、胃俞、脾俞、 内关等。
✓肝胃不和加肝俞、太冲、期门； ✓伴郁热加天枢、丰隆；脾胃虚弱者加脾俞、梁丘、 气海；
✓胃阴不足加三阴交、太溪； ✓脾胃虚寒重者，可灸上脘、中脘、下脘、足三里； ✓兼有恶心、呕吐、嗳气者，加上脘、内关、膈俞； ✓痛甚加梁门、内关、公孙； ✓消化不良者加合谷、天枢、关元、三阴交；气滞血 瘀证加太冲、血海、合谷；
第一部分标题内容
第一部分 病因病机
第一病部因分标病题机内容
病机
病因
病因 病机
病位
病机转化
第一部分标题内容 病 因
脾胃 虚弱
情志 失调
饮食 不节
损伤脾胃
运化失司，升降失常，而发生气滞 湿阻、寒凝、火郁、血瘀等，表现
为胃痛、胀满等症状
药物 外邪 （Hp）
第一部分标题内容
病位
病位在胃
1
与肝、脾两脏密切相关
慢性胃炎患者应尽量避免服用对胃黏 膜有刺激或损伤的食物（如辛辣食物 含亚硝酸盐食物等）及药物（如非甾 体类抗炎药等）
第心四理部调分标摄题内容
心理 调摄
慢性胃炎患者应保持心情舒畅，避免不良 情绪的刺激，必要时可向心理医师咨询
✓针灸治疗常用取穴有足三里、中脘、胃俞、脾俞、 内关等。
✓肝胃不和加肝俞、太冲、期门； ✓伴郁热加天枢、丰隆；脾胃虚弱者加脾俞、梁丘、 气海；
✓胃阴不足加三阴交、太溪； ✓脾胃虚寒重者，可灸上脘、中脘、下脘、足三里； ✓兼有恶心、呕吐、嗳气者，加上脘、内关、膈俞； ✓痛甚加梁门、内关、公孙； ✓消化不良者加合谷、天枢、关元、三阴交；气滞血 瘀证加太冲、血海、合谷；
第一部分标题内容
第一部分 病因病机
第一病部因分标病题机内容
病机
病因
病因 病机
病位
病机转化
第一部分标题内容 病 因
脾胃 虚弱
情志 失调
饮食 不节
损伤脾胃
运化失司，升降失常，而发生气滞 湿阻、寒凝、火郁、血瘀等，表现
为胃痛、胀满等症状
药物 外邪 （Hp）
第一部分标题内容
病位
病位在胃
1
与肝、脾两脏密切相关
慢性胃炎患者应尽量避免服用对胃黏 膜有刺激或损伤的食物（如辛辣食物 含亚硝酸盐食物等）及药物（如非甾 体类抗炎药等）
第心四理部调分标摄题内容
心理 调摄
慢性胃炎患者应保持心情舒畅，避免不良 情绪的刺激，必要时可向心理医师咨询
中药复方胃萎清调控细胞因子治疗慢性萎缩性胃炎的机制研究PPT演示课件
01
IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症因子表达增加，促进炎 症反应，加重胃黏膜损伤。
02
IFN-γ等免疫调节因子表达失衡，导致免疫功能紊乱 ，影响胃黏膜修复。
03
TGF-β等生长因子表达减少，抑制胃黏膜上皮细胞增 殖和修复。
细胞因子与慢性萎缩性胃炎的关系
细胞因子参与慢性萎缩性胃炎的发生和发展过程 。
06
实验研究
实验材料与方法
实验动物
选用SPF级SD大鼠，雌雄各半，体重 180-220g，由中国人民解放军军事 医学科学院实验动物中心提供。
药物与试剂
中药复方胃萎清由黄连、黄芩、黄柏 、栀子等组成，购自北京同仁堂药店 ，并经水煎煮提取；TNF-α、IL-1β 、IL-6、IL-10等细胞因子检测试剂盒 购自R&D公司；胃蛋白酶、胃泌素等 试剂购自Sigma公司。
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病，其发病率逐年上升，严重影响患者的生活质 量。
中药治疗优势
中药治疗慢性萎缩性胃炎具有独特的优势，能够显著改善患者的症状，提高生活质量。
胃萎清复方研究意义
胃萎清是一种中药复方制剂，具有显著的抗炎、抗氧化和免疫调节作用。研究胃萎清复方 治疗慢性萎缩性胃炎的机制，对于深入了解中药治疗该病的药理作用和推广应用具有重要 意义。
中药复方胃萎清调控细胞
因子治疗慢性萎缩性胃炎
的机制研究
汇报人：XXX
2024-01-12
• 引言 • 慢性萎缩性胃炎概述 • 中药复方胃萎清的组成与药理作用 • 细胞因子在慢性萎缩性胃炎中的作用
• 中药复方胃萎清对细胞因子的调控作 用
• 实验研究 • 总结与展望
01
引言
研究背景与意义
慢性萎缩性胃炎现状
IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症因子表达增加，促进炎 症反应，加重胃黏膜损伤。
02
IFN-γ等免疫调节因子表达失衡，导致免疫功能紊乱 ，影响胃黏膜修复。
03
TGF-β等生长因子表达减少，抑制胃黏膜上皮细胞增 殖和修复。
细胞因子与慢性萎缩性胃炎的关系
细胞因子参与慢性萎缩性胃炎的发生和发展过程 。
06
实验研究
实验材料与方法
实验动物
选用SPF级SD大鼠，雌雄各半，体重 180-220g，由中国人民解放军军事 医学科学院实验动物中心提供。
药物与试剂
中药复方胃萎清由黄连、黄芩、黄柏 、栀子等组成，购自北京同仁堂药店 ，并经水煎煮提取；TNF-α、IL-1β 、IL-6、IL-10等细胞因子检测试剂盒 购自R&D公司；胃蛋白酶、胃泌素等 试剂购自Sigma公司。
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病，其发病率逐年上升，严重影响患者的生活质 量。
中药治疗优势
中药治疗慢性萎缩性胃炎具有独特的优势，能够显著改善患者的症状，提高生活质量。
胃萎清复方研究意义
胃萎清是一种中药复方制剂，具有显著的抗炎、抗氧化和免疫调节作用。研究胃萎清复方 治疗慢性萎缩性胃炎的机制，对于深入了解中药治疗该病的药理作用和推广应用具有重要 意义。
中药复方胃萎清调控细胞
因子治疗慢性萎缩性胃炎
的机制研究
汇报人：XXX
2024-01-12
• 引言 • 慢性萎缩性胃炎概述 • 中药复方胃萎清的组成与药理作用 • 细胞因子在慢性萎缩性胃炎中的作用
• 中药复方胃萎清对细胞因子的调控作 用
• 实验研究 • 总结与展望
01
引言
研究背景与意义
慢性萎缩性胃炎现状
(讲课) 萎缩性胃炎共识解读PPT课件
慢性萎缩性胃炎中医共识意见 解读
肇庆市中医院
陈宇基 副主任中医师
2019/11/25
1
慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见
中华中医药学会脾胃病分会
制定时间：2009年10月 制定会议：中华中医药学会脾胃病分会第21届全国脾胃病学术会议 会议地点：中国 深圳
2019/11/25
2
2019/11/25
3
目录
2019/11/25
12
疾病诊断—— 病理诊断：共识意见参考《2006年慢性胃炎上海共识》
病理诊断标准定为只要慢性胃炎病理活检显示有固有腺体萎缩,即可 诊断为萎缩性胃炎，而不管活检标本的萎缩块数和程度。
临床医师可根据病理结果并结合胃镜所见，最后做出萎缩范围和程 度的判断。
2019/11/25
13
疾病诊断
肝
脾气虚
气滞
脾
脾失健运
食停 湿(痰)阻
胃
胃失和降
疏
泄 失
胃阴虚
常
主疏泄 调畅气机、疏泄胆汁
寒凝 火郁
血瘀
2019/11/25
10
疾病诊断——
CAG的确诊有赖于胃镜与病理检查,尤以后者的价值更大。
胃镜诊断：中华医学会消化病学分会——中国慢性胃炎共识意见2010
黏膜红白相间、以白为主 黏膜皱襞变平甚消失 黏膜血管显露 黏膜呈颗粒状或结节样
2019/11/25
8
临床表现
上腹不适 、饱胀、疼痛是本病最常见的临床症状。
还可伴有食欲不振、嘈杂、嗳 气、反酸、恶心、口苦等消化道 症状；
部分患者还可有乏力、消瘦、 健忘、焦虑、抑郁等全身或精神 症状。
2019/11/25
9
中医病名： 胃痞 虚痞 痞满 胃痛 嘈杂等
肇庆市中医院
陈宇基 副主任中医师
2019/11/25
1
慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见
中华中医药学会脾胃病分会
制定时间：2009年10月 制定会议：中华中医药学会脾胃病分会第21届全国脾胃病学术会议 会议地点：中国 深圳
2019/11/25
2
2019/11/25
3
目录
2019/11/25
12
疾病诊断—— 病理诊断：共识意见参考《2006年慢性胃炎上海共识》
病理诊断标准定为只要慢性胃炎病理活检显示有固有腺体萎缩,即可 诊断为萎缩性胃炎，而不管活检标本的萎缩块数和程度。
临床医师可根据病理结果并结合胃镜所见，最后做出萎缩范围和程 度的判断。
2019/11/25
13
疾病诊断
肝
脾气虚
气滞
脾
脾失健运
食停 湿(痰)阻
胃
胃失和降
疏
泄 失
胃阴虚
常
主疏泄 调畅气机、疏泄胆汁
寒凝 火郁
血瘀
2019/11/25
10
疾病诊断——
CAG的确诊有赖于胃镜与病理检查,尤以后者的价值更大。
胃镜诊断：中华医学会消化病学分会——中国慢性胃炎共识意见2010
黏膜红白相间、以白为主 黏膜皱襞变平甚消失 黏膜血管显露 黏膜呈颗粒状或结节样
2019/11/25
8
临床表现
上腹不适 、饱胀、疼痛是本病最常见的临床症状。
还可伴有食欲不振、嘈杂、嗳 气、反酸、恶心、口苦等消化道 症状；
部分患者还可有乏力、消瘦、 健忘、焦虑、抑郁等全身或精神 症状。
2019/11/25
9
中医病名： 胃痞 虚痞 痞满 胃痛 嘈杂等
《慢性萎缩性胃炎》课件
1 幽门螺杆菌感染
细菌感染引起的胃炎。
4 烟草使用
吸烟引起的胃部问题。
2 饮食习惯
不良饮食习惯和不规律饮 食。
3 长期大量饮酒
酒精对胃黏膜的损伤。
5 某些药物
某些药物对胃黏膜的刺激。
慢性萎缩性胃炎的检查
1 胃镜检查
通过胃镜观察胃黏膜的情 况。
2 血液检查
3 病理检查
检测相关指标，辅助诊断。
取组织样本进行病理学分 析。
慢性萎缩性胃炎的治疗
幽门螺杆菌根除
通过使用抗生素治疗幽门螺 杆菌感染。
保护胃粘膜
采用药物和改善饮食习惯等 方式保护胃黏膜。
Hale Waihona Puke 消除症状缓解疼痛、恢复消化功能等。
食疗
选择易消化、对胃黏膜友好的食物。
药物治疗
使用抗酸药物、消炎药等进行治疗。
慢性萎缩性胃炎的预防
1 饮食健康
合理搭配饮食，减少刺激 性食物摄入。
2 适度饮酒
限制酒精摄入，避免长期 过量饮酒。
3 不吸烟
戒烟或减少吸烟量。
4 注意个人卫生
保持良好的个人卫生习惯。
5 定期体检
定期体检以早期发现和治疗。
结论
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，需要及时进行检查和治疗，同时注意预防和保持良好的生活习惯，以 减少发病风险。
《慢性萎缩性胃炎》PPT 课件
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，其特征是胃黏膜萎缩、腺体数量减、 化生及肿瘤发生风险增高。
胃炎症状
1 疲乏
2 腹胀
长期疲劳感，精神状态差。
腹部感到胀满或涨痛。
3 消化不良
食物消化不完全，引发不 适。
4 食欲减退
慢性萎缩性胃炎中医证型诊断的量化研究演示课件
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性消化 系统疾病，其发病率逐年上升，严重影 响患者的生活质量。
中医对慢性萎缩性胃炎有着独特的认识和治 疗方法，但传统的中医证型诊断缺乏客观性 和量化标准，难以与现代医学对接。
因此，开展慢性萎缩性胃炎中医证 型诊断的量化研究，对于提高中医 诊断的准确性和客观性，推动中西 医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有重 要意义。
特征提取与选择
特征提取
从四诊信息中提取与慢性萎缩性胃炎 中医证型相关的特征，如舌象、脉象 、症状等。
特征选择
利用特征选择算法，如互信息、卡方 检验等，筛选出与中医证型关联度高 的特征。
模型构建与评估
模型构建
采用机器学习算法，如支持向量机、随机森林等，构建慢性萎缩性胃炎中医证型诊断模 型。
模型评估
AUC值等方法进一步评估模型的性能。
CHAPTER 04
慢性萎缩性胃炎中医证型诊断的量 化研究实践
数据来源及预处理
数据来源
从合作医院获取慢性萎缩性胃炎患者的中医四诊信息，包括望、闻、问、切四 方面的数据。
数据预处理
对数据进行清洗，去除重复、无效数据，对缺失值进行填充，并进行标准化处 理，消除量纲影响。
通过交叉验证、准确率、召回率等指标对模型进行评估，确保模型的稳定性和可靠性。
结果分析与讨论
结果分析
对模型诊断结果进行分析，包括各证型的准确率、召回率等，以及与临床医生的诊断结果进行对比。
结果讨论
探讨模型在慢性萎缩性胃炎中医证型诊断中的优势与不足，提出改进意见和未来研究方向。
CHAPTER 05
量化研究结果在临床实践中的应用 价值探讨
基于提取的特征，构建分类模型 对患者进行中医证型分类和预测 。
基于机器学习的中医证型诊断模型构建
中医对慢性萎缩性胃炎有着独特的认识和治 疗方法，但传统的中医证型诊断缺乏客观性 和量化标准，难以与现代医学对接。
因此，开展慢性萎缩性胃炎中医证 型诊断的量化研究，对于提高中医 诊断的准确性和客观性，推动中西 医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有重 要意义。
特征提取与选择
特征提取
从四诊信息中提取与慢性萎缩性胃炎 中医证型相关的特征，如舌象、脉象 、症状等。
特征选择
利用特征选择算法，如互信息、卡方 检验等，筛选出与中医证型关联度高 的特征。
模型构建与评估
模型构建
采用机器学习算法，如支持向量机、随机森林等，构建慢性萎缩性胃炎中医证型诊断模 型。
模型评估
AUC值等方法进一步评估模型的性能。
CHAPTER 04
慢性萎缩性胃炎中医证型诊断的量 化研究实践
数据来源及预处理
数据来源
从合作医院获取慢性萎缩性胃炎患者的中医四诊信息，包括望、闻、问、切四 方面的数据。
数据预处理
对数据进行清洗，去除重复、无效数据，对缺失值进行填充，并进行标准化处 理，消除量纲影响。
通过交叉验证、准确率、召回率等指标对模型进行评估，确保模型的稳定性和可靠性。
结果分析与讨论
结果分析
对模型诊断结果进行分析，包括各证型的准确率、召回率等，以及与临床医生的诊断结果进行对比。
结果讨论
探讨模型在慢性萎缩性胃炎中医证型诊断中的优势与不足，提出改进意见和未来研究方向。
CHAPTER 05
量化研究结果在临床实践中的应用 价值探讨
基于提取的特征，构建分类模型 对患者进行中医证型分类和预测 。
基于机器学习的中医证型诊断模型构建
慢性萎缩性胃炎中西医认识ppt课件
寻求专业帮助
如遇心理问题，可寻求心理咨询或治疗。
定期检查与随访的重要性
定期复查
遵医嘱定期进行胃镜检查，以便及时 了解病情变化。
注意症状变化
如遇腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状 加重或反复，应及时就医检查。
及时治疗
如发现慢性萎缩性胃炎有恶变倾向， 应及时进行干预和治疗。
建立健康档案
建立慢性萎缩性胃炎的健康档案，记 录病情变化和诊疗经过，有助于医生 更好地制定治疗方案。
慢性萎缩性胃炎中西医认识PPT课 件
contents
目录
• 慢性萎缩性胃炎概述 • 中医对慢性萎缩性胃炎的认识 • 西医对慢性萎缩性胃炎的认识 • 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优势
与策略 • 慢性萎缩性胃炎的预防与保健
01 慢性萎缩性胃炎概述
定义与分类
定义
慢性萎缩性胃炎是一种常见的消 化系统疾病，以胃黏膜上皮和腺 体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄 、黏膜基层增厚为主要特征。
长期精神压力大、情绪低落、焦虑等负面 情绪影响，导致肝气郁结，进而影响脾胃 功能，引发慢性萎缩性胃炎。
脾胃虚弱
外邪侵袭
体质虚弱、长期患病、年老体衰等因素导 致脾胃功能虚弱，易受外界因素影响而引 发慢性萎缩性胃炎。
寒邪、湿邪等外邪侵袭人体，影响脾胃功 能，进而引发慢性萎缩性胃炎。
辨证分型
01
02
03
分类
根据病变部位和程度的不同，可 分为多灶性萎缩性胃炎和自身免 疫性胃炎两大类。
发病机制与病因
发病机制
慢性萎缩性胃炎的发病机制较为复杂 ，涉及多种因素，包括遗传、环境、 饮食、生活习惯等。
病因
常见的病因包括幽门螺杆菌感染、长 期服用非甾体抗炎药、不良饮食习惯 、吸烟、饮酒等。
如遇心理问题，可寻求心理咨询或治疗。
定期检查与随访的重要性
定期复查
遵医嘱定期进行胃镜检查，以便及时 了解病情变化。
注意症状变化
如遇腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状 加重或反复，应及时就医检查。
及时治疗
如发现慢性萎缩性胃炎有恶变倾向， 应及时进行干预和治疗。
建立健康档案
建立慢性萎缩性胃炎的健康档案，记 录病情变化和诊疗经过，有助于医生 更好地制定治疗方案。
慢性萎缩性胃炎中西医认识PPT课 件
contents
目录
• 慢性萎缩性胃炎概述 • 中医对慢性萎缩性胃炎的认识 • 西医对慢性萎缩性胃炎的认识 • 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优势
与策略 • 慢性萎缩性胃炎的预防与保健
01 慢性萎缩性胃炎概述
定义与分类
定义
慢性萎缩性胃炎是一种常见的消 化系统疾病，以胃黏膜上皮和腺 体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄 、黏膜基层增厚为主要特征。
长期精神压力大、情绪低落、焦虑等负面 情绪影响，导致肝气郁结，进而影响脾胃 功能，引发慢性萎缩性胃炎。
脾胃虚弱
外邪侵袭
体质虚弱、长期患病、年老体衰等因素导 致脾胃功能虚弱，易受外界因素影响而引 发慢性萎缩性胃炎。
寒邪、湿邪等外邪侵袭人体，影响脾胃功 能，进而引发慢性萎缩性胃炎。
辨证分型
01
02
03
分类
根据病变部位和程度的不同，可 分为多灶性萎缩性胃炎和自身免 疫性胃炎两大类。
发病机制与病因
发病机制
慢性萎缩性胃炎的发病机制较为复杂 ，涉及多种因素，包括遗传、环境、 饮食、生活习惯等。
病因
常见的病因包括幽门螺杆菌感染、长 期服用非甾体抗炎药、不良饮食习惯 、吸烟、饮酒等。
慢性萎缩性胃炎中西医治疗进展幻灯片
Байду номын сангаас
与癌变相关的因子
• 胃黏膜上皮细胞增殖细胞核抗原〔PCNA〕 • 表皮生长因子(EGF) • 血管内皮生长因子(VEGF) • 分析研究结果，临床对伴有肠上皮化生和不典型增生的
CAG，尤其是高表达PCNA、EGF及VEGF者，应高度重视 ，严密随访。
慢性萎缩性胃炎的西药治疗研究进展
• 目前，西医对慢性萎缩性胃炎的治疗并不令人满意。 • 西医一般分对症治疗和对因治疗。 • 对因治疗，即铲除Hp。 • 对症治疗，即促动力药物、保护胃粘膜、中和胆汁的胃黏膜保护剂，
• CAG的病因及发病机制不明确，可能与幽门螺杆菌、自身 免疫、物理、化学以及遗传因素有关。萎缩性胃炎、肠化 生和异型增生与胃癌的发生关系密切。
慢性萎缩性胃炎的西医诊断
• 确诊该病必须依靠胃镜及胃黏膜组织病理检查 • H．pylori 检测有助于病因诊断 • 胃镜下亚甲蓝染色可提高诊断符合率 • 血清胃泌素检测可补充胃镜和胃黏膜组织活检之缺乏
伴有贫血患者，给予维生素B12和叶酸等。
最新西药的研究方向
• 叶酸(folic acid，FA) • 维甲酸(retinoic acid，RA) • β-胡萝卜素
慢性萎缩性胃炎的中药治疗研究进展
• 中医症候：类型分布、症候要素研究 • 中医证型研究：胃黏膜相、H．pylori感染、免疫组化、
血液流变学、胃泌素、尿胃蛋白酶与中医证型的研究 • 对于中药的研究，重要集中在活血化瘀药物的研究 • 高压氧仓治疗法是新兴的治疗手段
慢性萎缩性胃炎中西医治 疗进展幻灯片
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慢性萎缩性胃炎概述
与癌变相关的因子
• 胃黏膜上皮细胞增殖细胞核抗原〔PCNA〕 • 表皮生长因子(EGF) • 血管内皮生长因子(VEGF) • 分析研究结果，临床对伴有肠上皮化生和不典型增生的
CAG，尤其是高表达PCNA、EGF及VEGF者，应高度重视 ，严密随访。
慢性萎缩性胃炎的西药治疗研究进展
• 目前，西医对慢性萎缩性胃炎的治疗并不令人满意。 • 西医一般分对症治疗和对因治疗。 • 对因治疗，即铲除Hp。 • 对症治疗，即促动力药物、保护胃粘膜、中和胆汁的胃黏膜保护剂，
• CAG的病因及发病机制不明确，可能与幽门螺杆菌、自身 免疫、物理、化学以及遗传因素有关。萎缩性胃炎、肠化 生和异型增生与胃癌的发生关系密切。
慢性萎缩性胃炎的西医诊断
• 确诊该病必须依靠胃镜及胃黏膜组织病理检查 • H．pylori 检测有助于病因诊断 • 胃镜下亚甲蓝染色可提高诊断符合率 • 血清胃泌素检测可补充胃镜和胃黏膜组织活检之缺乏
伴有贫血患者，给予维生素B12和叶酸等。
最新西药的研究方向
• 叶酸(folic acid，FA) • 维甲酸(retinoic acid，RA) • β-胡萝卜素
慢性萎缩性胃炎的中药治疗研究进展
• 中医症候：类型分布、症候要素研究 • 中医证型研究：胃黏膜相、H．pylori感染、免疫组化、
血液流变学、胃泌素、尿胃蛋白酶与中医证型的研究 • 对于中药的研究，重要集中在活血化瘀药物的研究 • 高压氧仓治疗法是新兴的治疗手段
慢性萎缩性胃炎中西医治 疗进展幻灯片
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慢性萎缩性胃炎概述
慢性萎缩性胃炎ppt课件
病因
10.其他 如饮食不当、失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术 后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等， 均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。慢性浅表性 胃炎的继续等。
发病机制
引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚 。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素 以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，引起胃粘膜 慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌 腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少 ，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩 性胃炎。古方谓崧茶能帮助追风散寒、舒筋活络，改善人 体的新陈代谢。不仅缓解胃内淤血导致的刺痛，还可增强 人体免疫力，防止胃溃疡癌变等
慢性萎缩性胃炎 - 主要类型
A型萎缩性胃炎
A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃 窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高 ，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称 为自身免疫性胃炎。
B型萎缩性胃炎
B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清 壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻 度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎 缩性胃炎。
良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素 B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力 ，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。
胃部粘膜表现 早期慢性萎缩性胃炎患者胃粘膜红白相间或以白为主，可
呈现局限性的斑块状分布，萎缩粘膜脆性增加，容易出血 ，可伴有糜烂病灶的表现。
诊断
萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据 ，确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。
病因
7.金属接触 铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎
萎缩性胃炎演示ppt课件
萎缩性胃炎可导致胃黏膜功能减退，影响消化和吸收功能， 严重者可出现贫血、消瘦等症状。此外，萎缩性胃炎还是胃 癌的癌前病变之一，增加了患者罹患胃癌的风险。
临床表现与分型
临床表现
萎缩性胃炎的临床表现多样，常见症状包括上腹不适、饱胀、嗳气、反酸等。 部分患者可无明显症状，仅在胃镜检查时发现。
分型
根据病变部位和范围，萎缩性胃炎可分为A型（自身免疫性胃炎）和B型（多灶 萎缩性胃炎）。其中，A型胃炎主要累及胃体和胃底，B型胃炎则主要累及胃窦 。
提高临床诊断和治疗技能
02
加强医生对萎缩性胃炎的临床表现、诊断标准和治疗方法的掌
握，提高诊断准确性和治疗效果。
关注最新研究进展
03
关注萎缩性胃炎领域的最新研究进展和成果，不断更新医生的
知识体系，为患者提供更先进、更有效的诊疗服务。
普及萎缩性胃炎知识，ຫໍສະໝຸດ 高患者自我保健意识1 2 3
开展健康宣传教育
通过宣传册、健康讲座、微信公众号等多种渠道 ，向患者普及萎缩性胃炎的基本知识、预防措施 和保健方法。
提高治疗信心
改善生活质量
心理干预有助于改善患者的生活质量 ，提高社交能力和工作能力。
加强患者对疾病的认识和理解，提高 治疗信心，促进康复。
定期随访和复查计划安排
定期随访
建立定期随访制度，及时了解患 者的病情变化和治疗效果，调整
治疗方案。
复查计划
根据患者的具体情况，制定合理 的复查计划，包括胃镜、幽门螺 杆菌检测等，以评估胃黏膜恢复
定期检查
定期进行胃镜检查，及时 发现并处理可能的出血点 。
幽门梗阻处理方法
药物治疗
使用促进胃肠蠕动的药物 ，帮助食物通过幽门，缓 解梗阻症状。
临床表现与分型
临床表现
萎缩性胃炎的临床表现多样，常见症状包括上腹不适、饱胀、嗳气、反酸等。 部分患者可无明显症状，仅在胃镜检查时发现。
分型
根据病变部位和范围，萎缩性胃炎可分为A型（自身免疫性胃炎）和B型（多灶 萎缩性胃炎）。其中，A型胃炎主要累及胃体和胃底，B型胃炎则主要累及胃窦 。
提高临床诊断和治疗技能
02
加强医生对萎缩性胃炎的临床表现、诊断标准和治疗方法的掌
握，提高诊断准确性和治疗效果。
关注最新研究进展
03
关注萎缩性胃炎领域的最新研究进展和成果，不断更新医生的
知识体系，为患者提供更先进、更有效的诊疗服务。
普及萎缩性胃炎知识，ຫໍສະໝຸດ 高患者自我保健意识1 2 3
开展健康宣传教育
通过宣传册、健康讲座、微信公众号等多种渠道 ，向患者普及萎缩性胃炎的基本知识、预防措施 和保健方法。
提高治疗信心
改善生活质量
心理干预有助于改善患者的生活质量 ，提高社交能力和工作能力。
加强患者对疾病的认识和理解，提高 治疗信心，促进康复。
定期随访和复查计划安排
定期随访
建立定期随访制度，及时了解患 者的病情变化和治疗效果，调整
治疗方案。
复查计划
根据患者的具体情况，制定合理 的复查计划，包括胃镜、幽门螺 杆菌检测等，以评估胃黏膜恢复
定期检查
定期进行胃镜检查，及时 发现并处理可能的出血点 。
幽门梗阻处理方法
药物治疗
使用促进胃肠蠕动的药物 ，帮助食物通过幽门，缓 解梗阻症状。
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生和异型增生与胃癌的发生关系密切。
慢性萎缩性胃炎的西医诊断
• 确诊该病必须依靠胃镜及胃黏膜组织病理检查 • H．pylori 检测有助于病因诊断 • 胃镜下亚甲蓝染色可提高诊断符合率 • 血清胃泌素检测可补充胃镜和胃黏膜组织活检之不足
与癌变相关的因子
• 胃黏膜上皮细胞增殖细胞核抗原（PCNA） • 表皮生长因子(EGF) • 血管内皮生长因子(VEGF) • 分析研究结果，临床对伴有肠上皮化生和不典型增生的 CAG，尤其是高表达PCNA、EGF及VEGF者，应高度重视， 严密随访。
慢性萎缩性胃炎概述
• 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)是以胃黏 膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺
上皮化生、不典型增生为特征的慢性疾病。
• CAG的病因及发病机制不明确，可能与幽门螺杆菌、自身
免疫、物理、化学以及遗传因素有关。萎缩性胃炎、肠化
慢性萎缩性胃炎的中药治疗研究进展
• 中医症候：类型分布、症候要素研究 • 中医证型研究：胃黏膜相、H．pylori感染、免疫组化、血 液流变学、胃泌素、尿胃蛋白酶与中医证型的研究 • 对于中药的研究，重要集中在活血化瘀药物的研究
• 高压氧仓治疗法是新兴的治疗手段
谢
谢
慢性萎缩性胃炎的西药治疗研究进展
• 目前，西医对慢性萎缩性胃炎的治疗并不令பைடு நூலகம்满意。 • 西医一般分对症治疗和对因治疗。
• 对因治疗，即根除Hp。
• 对症治疗，即促动力药物、保护胃粘膜、中和胆汁的胃黏膜保护剂， 伴有贫血患者，给予维生素B12和叶酸等。
最新西药的研究方向
• 叶酸(folic acid，FA) • 维甲酸(retinoic acid，RA) • β-胡萝卜素
慢性萎缩性胃炎的西医诊断
• 确诊该病必须依靠胃镜及胃黏膜组织病理检查 • H．pylori 检测有助于病因诊断 • 胃镜下亚甲蓝染色可提高诊断符合率 • 血清胃泌素检测可补充胃镜和胃黏膜组织活检之不足
与癌变相关的因子
• 胃黏膜上皮细胞增殖细胞核抗原（PCNA） • 表皮生长因子(EGF) • 血管内皮生长因子(VEGF) • 分析研究结果，临床对伴有肠上皮化生和不典型增生的 CAG，尤其是高表达PCNA、EGF及VEGF者，应高度重视， 严密随访。
慢性萎缩性胃炎概述
• 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)是以胃黏 膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺
上皮化生、不典型增生为特征的慢性疾病。
• CAG的病因及发病机制不明确，可能与幽门螺杆菌、自身
免疫、物理、化学以及遗传因素有关。萎缩性胃炎、肠化
慢性萎缩性胃炎的中药治疗研究进展
• 中医症候：类型分布、症候要素研究 • 中医证型研究：胃黏膜相、H．pylori感染、免疫组化、血 液流变学、胃泌素、尿胃蛋白酶与中医证型的研究 • 对于中药的研究，重要集中在活血化瘀药物的研究
• 高压氧仓治疗法是新兴的治疗手段
谢
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慢性萎缩性胃炎的西药治疗研究进展
• 目前，西医对慢性萎缩性胃炎的治疗并不令பைடு நூலகம்满意。 • 西医一般分对症治疗和对因治疗。
• 对因治疗，即根除Hp。
• 对症治疗，即促动力药物、保护胃粘膜、中和胆汁的胃黏膜保护剂， 伴有贫血患者，给予维生素B12和叶酸等。
最新西药的研究方向
• 叶酸(folic acid，FA) • 维甲酸(retinoic acid，RA) • β-胡萝卜素