儿童支气管哮喘缓解期的家庭护理指导
儿童支气管哮喘的护理干预及健康教育
儿童支气管哮喘的护理干预及健康教育摘要：目的：探讨护理干预对于儿童支气管哮喘的治疗改善程度及相应的健康教育措施。
方法：分析2011年8月至2012年8月我科住院62例支气管哮喘患儿所给予的护理干预措施，及其对于患儿监护人的健康教育。
结果：所有支气管哮喘患儿的临床症状改善显著，咳嗽、胸闷、气急等症状明显减轻；临床体征也显著改善，肺部哮鸣音减弱或消失，住院时间缩短，患儿及监护人对疾病的认知度和自我管理显著提高。
结论：给予支气管哮喘患儿适宜的临床护理干预和健康教育措施可提高患儿临床疗效，提高患儿的生活质量，减少哮喘的复发率。
关键词：支气管哮喘儿童护理干预健康教育【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）11-0090-02流行病学统计发现，我国14岁以下城市儿童的支气管哮喘（简称哮喘）发病率为0.5%～2.0%，同时也呈逐年上升趋势[1]。
哮喘能严重影响儿童的生长发育及身心健康，也给患儿家庭带来心理及经济的负担。
目前对于儿童支气管哮喘的治疗重在预防，而适宜的临床护理干预和健康教育措施对于儿童哮喘的一级防治尤为重要。
本文总结我院对于儿童哮喘的护理工作的措施，报告如下：1一般资料选取2011年8月至2012年8月我科住院62例支气管哮喘患儿，其中男36例，女26例，平均年龄（8.3±4.5）岁。
入选标准符合我国儿童支气管哮喘防治常规（2003年版）中的诊断标准[1]。
2护理干预措施2.1雾化吸入护理。
目前雾化吸入是首选的药物治疗方法，具有起效快、不良反应少以及药物剂量小等优点。
在患儿住院氧气雾化吸入时，护理人员应将氧气流量调至不小于6l/min，这样可以保证产生的气雾微粒能沉积于小气道和肺内[2]。
在雾化吸入同时，用空掌在患儿背部反复轻拍，方向为由下至上，可以促进痰液排出。
鼓励患儿多饮水，必要时可适当给予患儿静脉补液，保证足够水份的摄入，有利于痰液稀释并排出。
支气管哮喘患儿的个案护理措施
支气管哮喘患儿的个案护理措施
一、保持环境清洁和空气流通
1.保持室内空气流通，通风良好，减少空气中的过敏源，如尘螨、花粉等。
2.定期清洁室内卫生，保持环境整洁，减少灰尘和异味对患儿呼吸系统的刺激。
二、维持患儿舒适体位
1.让患儿采取半坐卧位，有助于减轻呼吸困难和胸部不适感。
2.避免让患儿长时间保持直立姿势，以免加重哮喘症状。
三、避免接触过敏源
1.了解患儿的过敏源，如尘螨、花粉等，并尽量避免接触。
2.在患儿哮喘症状发作期间，避免接触各种异味和刺激性气体。
四、严格按医嘱使用药物
1.指导患儿家属严格按医嘱使用哮喘药物，确保药物的有效性和安全性。
2.观察药物副作用：使用哮喘药物时需注意观察可能的副作用，如心悸、头痛等，如有不适需及时就医。
五、定期监测肺功能
1.指导患儿定期进行肺功能检查，评估哮喘症状的严重程度。
2.记录哮喘日记：帮助患儿家属记录哮喘日记，记录哮喘发作的时间、程度及治疗情况等。
六、指导患儿进行呼吸锻炼
1.教导患儿正确的呼吸方式，如深呼吸、缓慢呼气等，有助于减轻哮喘症状。
2.在哮喘症状缓解期，可适当进行呼吸锻炼，提高患儿的呼吸功能。
七、鼓励患儿进行适量的运动
1.根据患儿的身体状况和医生的建议，鼓励患儿进行适量的运动，如散步、游泳等，增强体质。
2.在哮喘症状发作期间，避免剧烈运动，以免加重病情。
总结：针对支气管哮喘患儿的护理措施，我们应当保持环境清洁和空气流通，维持患儿舒适体位，避免接触过敏源，严格按医嘱使用药物并观察药物副作用，定期监测肺功能并记录哮喘日记，指导患儿进行呼吸锻炼及鼓励适量的运动来增强体质。
支气管哮喘缓解期的护理指导
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北 方药学 ２ ０ １ ３ 年第 １ Ｏ卷第 ２期 他明） ， 以提高 患者 警觉性 ； ③ 促进 胆碱 和兴奋性 氨基酸 的释 放， 以改善学 习和 记忆功能 ， 如脑复康 ； ④增加脑 内的乙酸胆 碱含量 ， 以改善命名和语言理解 。 ４ ． ３计算机辅 助治疗 ： 随着 计算机 技术 的发展 ， 应用 计算 机辅 助语言治疗 已逐渐成 为一 种趋 势 ，电脑辅 助语言障碍 的康复 训 练 日益受 到重视 ，不少 有志于康复 工作 的专业人 员和厂家 合作研制汉语版 的电脑辅 助语言训练 系统 ；主要进行 以下几 方 面研究 ： ①脑卒 中患者 利用计算机辅助 治疗 的可行性 同大 脑损伤部位 的关系 ；②对 于脑 卒 中患者在无 人监督下进 行的 计算机辅助治疗 的 自主行 为安全性 的评估 ；③言语识别 软件 在失语症言语 障碍或 书写障碍中 的作用 ；④ 计算机辅 助治疗 对 于句法 、 词 法加工模式纠正效果 的评价 ； ⑤ 计算机辅助 训练 对于慢性失 语症患者 的找词 和交 流能力 改善的作用 ｔ ｓ ］ 。综合 以上研究 内容 ，对病损部 位不同 的患者选 择适合 的计算 机辅 助训练软件 ， 经过一定时间 的学 习操 作 ， 患 者可 以接受并 能在 家 中完成一定 内容 的治疗 ， 尤其对 于交流能力 、 找词 能力 以及 句法加工能力的提高有 明显改 善的效果 。 ４ ． ４中医治疗 ： 近年来 ， 中医对 脑卒 中后失语 症 的治疗报 道很 多 。中医认 为 ， 脑卒 中失语症为风 阳痰淤阻于脑窍 ， 经络不通 ， 气血阻滞 ， 经筋失养后而致舌强失语 。唐强ｎ ６ ． ｔ 教授在 于 氏头
支气管哮喘护理常规
支气管哮喘护理常规支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关,可引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多数病人可自行或治疗后缓解,如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。
一般儿童患病率高于青壮年,老年人群的患病率有增高趋势。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施（一）环境与体位：有明确过敏原者应尽快脱离环境,提供安静、舒适、温湿度适宜的环境,保持室内清洁、空气流通、无灰尘、煤气、烟雾、漆及其他一切刺激性物质。
病室内不宜摆放花草,避免使用皮毛、羽绒或蚕丝织物等。
根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌支撑,以减少体力消耗。
（二）饮食护理：提供清淡、易消化、足够热量的食物,多吃水果、蔬菜避免进食硬、冷、油煎食物。
禁止摄入可能引起哮喘发作的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等。
有烟酒嗜好者戒烟酒。
（三）病情观察：密切观察患者生命体征,有无哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等粘膜过敏症状。
哮喘发作时,观察病人意识状态、呼吸频率、节律、深度等,必要时机械通气。
（四）保持呼吸道通畅：观察咳嗽情况,痰液性质、颜色及量。
指导病人进行有效咳嗽,协助扣背,以促进痰液排出,对痰液粘稠者给予蒸汽或氧气雾化吸入,必要时可用负压吸引器吸痰。
鼓励病人每天多饮水,以补充水分,稀释痰液,保持呼吸道通畅。
急性发作时,每天饮水2500～3000m1。
遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量为每分钟l～3L,吸入氧浓度一般不超过40%,吸入的氧气应尽量温暖湿润。
（五）心理护理：哮喘新近发生、重症发作及反复发作的患者,通常会出现紧张甚至惊恐不安的情绪,应多巡视病人,多与患者患者交流,耐心解释病情和治疗措施,注意倾听患者反馈,给予心理疏导和安慰,消除过度紧张情绪。
（六）用药护理：观察药物疗效和不良反应。
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，对孩子的健康和生活质量有着重要影响。
在治疗期间，家长需要非常重视孩子的护理和康复，在医院治疗结束后，出院指导是非常重要的，家长需要清楚了解孩子的病情和日常护理，以便更好地维护孩子的健康。
本文将为家长提供详细的小儿支气管哮喘出院指导，帮助家长更好地对孩子进行护理和康复。
一、病情了解和注意事项小儿支气管哮喘是一种以气道炎症和气道反应性增高为特征的慢性气道疾病，典型症状包括阵发性或慢性咳嗽、气喘、呼吸困难等。
在进行出院指导时，家长需要清楚了解孩子的病情，包括病因、症状、治疗方法等方面的知识。
家长还需要了解一些注意事项，比如避免触发因素、注意孩子的饮食、避免传染等，以便更好地保护孩子的健康。
二、药物使用和注意事项药物治疗是小儿支气管哮喘的主要手段，包括预防性药物和急救药物。
在出院指导中，家长需要明确孩子的药物使用方法、用药时间和剂量、药物的作用和副作用等，以便正确使用药物，并及时就医处理药物的不良反应。
家长还需要了解孩子的药物存放和携带、药物的保质期等注意事项，以便在日常生活中更好地管理孩子的药物治疗。
三、饮食调理和营养指导饮食对于小儿支气管哮喘的康复也非常重要，科学合理的饮食可以增强孩子的抵抗力，减少病情的复发。
在出院指导中，家长需要了解孩子的饮食调理和营养指导，包括合理的饮食搭配、禁忌食物、饮食禁忌、常见食物过敏原等知识，以便为孩子提供科学的营养和饮食指导。
四、日常护理和生活注意事项在日常生活中，家长需要特别注意小儿支气管哮喘患儿的日常护理和生活注意事项，包括保持空气清新、保持室内干燥、适当的锻炼、注意避免传染、避免过度劳累等。
家长还需要了解急救知识和技能，以便在发生紧急情况时及时处理和就医，确保孩子的安全。
五、随访和复诊在出院指导中，家长需要清楚了解孩子的随访和复诊情况，包括复诊时间、复诊项目、注意事项等。
随访和复诊是重要的康复环节，通过及时的随访和复诊可以更好地了解孩子的康复情况，及时调整治疗方案，确保病情的稳定和康复。
支气管哮喘的护理
毛运载系统损伤，清除痰液能力减低，呼吸道痰栓易于形 成，湿化疗法是机械通气中防止和减少并发症，保持呼吸 道通畅的一个重要措施。再有由于人工气道的建立，咳嗽 反射减弱，纤毛运载系统受阻，呼吸肌无力等原因，造成 分泌物潴留，堵塞气道，导致肺部感染加重，必须依靠吸 引才能保持呼吸道通畅，不重视病情的常规吸痰，不但易 损伤呼吸道黏膜，还会增加感染机会，所以吸痰的原则是 按需吸痰，并注意无菌操作以及负压吸引的气道的变应性炎症有关，包括 速发型哮喘反应及迟发型哮喘反应。多种细胞参 与此过程，有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细 胞、中性粒细胞等等，称为炎症细胞。在哮喘发 病中，这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子参 与作用，使支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿， 腺体分泌增多，而引起支气管广泛狭窄与阻塞及 哮喘发作。这些物质有：组胺、乙酰胆碱、白三 烯、血小板激活因子及前列腺素等。气道的变应 性炎症直接损伤气道上皮、神经末梢暴露，进一 步加重黏膜水肿、腺体分泌和支气管平滑肌痉挛， 使哮喘反复发作，难以缓解。
三、临床表现
（一）症状和体征 哮喘发作前可有干咳、打喷嚏、流泪等 先兆。典型表现为发作性呼气性呼吸困难、 咳嗽和哮鸣。多在夜间或清晨发作加重， 发作缓解后可无任何症状及体征，但常反 复发作。中、重度患者发作时端坐位，可 有发绀、大汗、奇脉、颈静脉怒张等体征。 若患者呼吸音显著减弱或消失，提示气道 有严重阻塞。
四、临床观察
一)病情观察 病情观察是护理最为基础也是最为重要的部分，全面细致 并具有预见性的观察能够为患者提供宝贵的救治时间。 1.密切观察患者生命体征以及神志和尿量等情况，以掌握 病情进展情况。 2.观察药物作用和副作用，比如应用茶碱类药物时，注意 患者有无恶心、呕吐、心律失常等不良反应。尤其注意糖 皮质激素药物应用后的副反应，吸入性糖皮质激素可引起 局部不良反应，如咽部的念珠球菌感染，声音嘶哑，一般 为可逆性。而长期糖皮质激素全身用药可引起严重的全身 副反应，包括骨质疏松、高血压、液体潴留、体重增加、 满月脸、股骨头非化脓性坏死等。 3.了解患者复发哮喘的病因和过敏源，避免诱发因素。 4.密切观察哮喘发作先兆症状，如胸闷鼻咽痒、咳嗽、打 喷嚏等，若出现上述症状，应立刻通知医生，尽早采取相 应措施。 5.密切观察患者有无自发性气胸、脱水、酸中毒、电解质 紊乱、肺不张等并发症或伴发症。
家庭护理干预对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响
关键 词 ：哮 喘 ； 解 期 ； 缓 家庭 护 理 干预
中 图分 类 号 ： ４ ３９ｊｉ ｎ １０ — ４ ３ ２ １ ．Ｏ ０ ０ ｏ ： Ｏ ３ ６ ／ ｓ ．０ ９ ６ ９ ． ０ ０ ２． ２ ．ｓ
告如下。
１ 资 料 与 方 法
育 ， 雾 化 吸人 剂 、 雾 罐 、 流 速 仪 及 记 哮 喘 日记 做 得 好 的 奖 对 储 峰 励 大 红 花 、 球 、 习用 具 ， 将 其 照片 贴 在 科 内宣 传 栏 内 ， 气 学 并 以表 示 对 患 儿 的鼓 励 ， 高 患 儿 的遵 医行 为 。 提 １２ １ ２ 用 药 干 预 ．． ． ① 让 患 儿 家 长 了解 治 疗 哮 喘 药 物 的 作 用 、 不 良反 应 、 防 方 法 以 及 正 确 使 用 各 种 雾 化 吸 人 装 置 的 方 法 。 预
１ １ 一般 资料 ．
选择 ２０ ０ ８年 １ 一 ２ ０ 年 １月 来 我 院 复 查 的 月 Ｏ９
注射 给 药 相 比 用药 剂 量 小 、 效 快 、 全 、 效 佳 、 反 应 小 、 见 安 疗 副 无
哮 喘患 儿 ， 断符 合 中华 医 学 会 儿 科 学 分 会 呼 吸 学 组 ２ ０ 诊 ０ ３年修 订 的儿 童 支 气 管 哮 喘 诊 断 防 治 常 规 标 准 ｌ 。 共 ８ ＿ １ ］ Ｏ例 ， 中男 其 ５ 例， ２ ９ 女 １例 ， 龄 １ ～ １ 年 岁 ３岁 ， 均 ４ ２岁 。将 ８ 平 ． Ｏ例 患 儿 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组各 ４ Ｏ例 。
Ｘ ｏ ｇＹ ｎｔ ， ｉ ｎ ｙ ｎ Ｌ ｉｇｉｇ ｅ ｌ ｉｎ ａｊ ｎ Ｌ ｇ ａ ， ｉ ｎ ｊ ，ｔ ｉ Ｈｏ Ｊ ｎ ａ
儿童难治性哮喘缓解期的护理干预
题如药物吸人法进行重点讲解 ， 并请其中掌握较 好的作现场演示 。每次安排 ｌ 名患儿及家长 ～２ 讲 述本 月情 况 ， 行现 场交 流 ， 加哮 喘课 堂 的授 进 增
课效果。对依从性较高、 病情控制较好的患儿在 哮喘课堂上提出表扬并发放小礼品 ， 从而起 到一 个正激励作用。患儿及家长间互相交流有效的经 验和心得 ， 使患儿之间取长补短 ， 再由授课者作相 应 的分析和总结 ， 建立更积极应对 的方式。
４ ％。食 物 是 引 起 儿 童 哮 喘 真 正 原 因 的 占 ０
１ 资料与方法
１ １ 临床 资料 ．
本 科将 出 院 的 ６ ９例 Ｄ Ａ 患 儿 随 机 分 对照组 ３ 例 。两组患儿的 ４ 年龄 、 性别 、 家庭经济情况等无统计学意义。本组 ６ 例患儿均符合 ２０ 版全球 哮喘防治创议 （ Ｉ ９ ０６ Ｇ— ＮＡ方案 ） 中对 Ｄ Ａ 的定 义 。 Ｔ
１ ２ 方 法 ．
所 以提醒家长记录每 日食谱观察食物与 病情的关系非常重要 。督促患儿根据情况适度运
，
１ ０％ ［ 引
动， 增强体质 ， 控制体重。
加 强与患 儿 的沟通 ， 鼓励 表达 ： 测试患 儿对基 本用药的掌握程度， 教会年长儿记录哮喘 日 记。
对 照组 ３ ４例 Ｄ Ａ 缓解期 患 儿进行 常 规 门诊 Ｔ
成立哮喘课堂： 每季开课 １ ， 次 由哮喘专科医 生或护师主讲 ， 对哮喘患儿及家长经常出现 的问
随访 ， 观察组 ３ 例 Ｄ Ａ缓解期患儿除 门诊随访 ５ Ｔ
外 另进 行 了 以下护 理干 预 ：
建立哮喘档案 ： 患儿住 院期间 ， 细记 录家 详 庭住址 、 联系电话 、 发病时间、 诱因及好发季节 、 症 状 体征 。了解 哮喘 复发 的诱 因 ， 家庭环 境 等 ， 进 并 行针对性的健康教育。告知患儿及家属哮喘的治 疗是一个系统化的治疗过程 ， 离不开患者 的支持 和配合 ， 患者的依从性是儿童哮喘治疗成功的关
儿童支气管哮喘的家庭管理
岁一 ６岁 １ 、 ～１ ８例 ， ３例 ６岁 ４岁 随机对其 中 ２ 哮喘发作 已缓 ２名
解、 临床症状 消失 １ ｋ以上 的患儿 制订 并实施家庭管 理计划 ， ｗ 具 体包括以下几个方面 的内容 ：
１ １ 定 期 进 行 哮 喘知 识 宣 教 和 短 期 家 长 培 训 （ 出 院 前 完 成 ） ． 于 ，
１３ １ 补脾经 ．．
使孩 子微 曲拇指 ， 自拇 指尖沿桡测推 向指根 （ 或
旋推拇指末节罗纹 面）０ ５０次。 １０— ０ １３ ２ 补肾经 自小指掌 面稍偏 尺侧从掌根 推至指尖 （ 旋推 ．． 或 小指掌面末节罗纹面） ０ ５ ０次 。 １０～ ０
１３３ 推 肺 经 ．．
纹面 ） 为补 。
性 ， 日常 的饮食料理 中注意调配清淡 、 在 营养 丰富的食 物 ， 忌肥甘 厚昧及辛辣食物 。孩子 自己也知道要 多吃蔬菜水果 ， 多饮水 。因 而 因饮食不 节而 诱 发发 作者 远 较不 懂 得 哮喘 患儿 饮食 管 理 的
２ ３ 外邪侵肺 、 ． 气候转变 、 寒冷 失调及某种物质 如花粉 、 绒毛 、 烟
尘 等 的 刺 激 易诱 发 哮 喘 ， 受 过 培 训 的 家 属 ， 握 了 预 防 哮 喘 的 接 掌
脾、 肾三脏功能着手 ， 以增Ｄ Ｊ 童抵御 外邪 的能力和 消除体 内易 ＩＬ 生痰湿的原因。一般可采取 以下的推拿方法 ， 中以补脾补 肾为 其
【 摘要 】 支气管哮喘 简称哮喘 ， 儿童期 最为常见的慢性呼吸道性疾病 ， 由嗜酸性粒 细胞 、 大细胞 和 Ｔ细胞 等 多种炎性 细胞参 是 是 肥
与 的 气道 慢 性 变 态反 应 性 炎症 。很 多 国 家特 别是 发 达 国 家 的儿 童哮 喘 成 逐 年 上 升 趋 势 ， 国 南 方 发 病 率 为 ２ 一 ％ 。 由 于 哮 喘 有反 我 ％ ５
支气管哮喘病人的出院指导
支气管哮喘病人的出院指导
1、保持情绪稳定，消除紧张、恐惧和不愉快的心情。
2、居室布置要力求简单、避免设花、草、地毯等物。
3、避免接触已知的过敏原和刺激性的煤、油烟气体和尘螨、花粉
等。
4、食匆过饱或太咸、太甜。
避免进食易诱发哮喘的食物如蟹、虾、
鱼、蛋及海产品等。
5、注意气候的变化，特别是气温、湿度和气压的突变，及时增减
衣服，防止受凉而引起上呼吸道感染。
6、生活有规律，注意劳逸结合，避免重体力劳动和剧烈的运动。
7、如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷或晚上睡不稳时，应服用止喘药
或用拇指、食指紧压合谷穴（俗称“虎口”处），压紧到出现酸胀感为止，如症状未好转，应及时就诊。
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的儿童慢性疾病，患者在治疗过程中需要家长和医生的共同努力。
随着医疗技术的不断进步，对小儿支气管哮喘的治疗也得到了很大的进展。
出院后的康复期同样重要，家长需要注意一些事项，保障孩子的康复。
以下是小儿支气管哮喘出院指导，供家长参考。
一、药物使用1. 按照医生的嘱咐使用药物。
家长需要严格按照医生的处方用药，确保药物的规律使用及剂量。
2. 了解药物的作用及副作用。
家长需要了解所使用药物的作用原理以及可能的副作用，及时反馈给医生。
3. 不随意更改药物剂量。
不要随意增加或减少药物的剂量，要遵循医生的建议。
二、室内空气质量1. 保持空气清新。
定期开窗通风，保持室内空气流通。
2. 避免尘螨。
定期清洁床品、地毯、玩具等，避免尘螨滋生。
3. 避免室内有害气体。
尽量避免家里烹饪时使用油烟大的油炸食物，以及使用化学清洁剂等。
三、饮食调理1. 注意饮食均衡。
多吃蔬菜、水果，减少油腻食物的摄入。
2. 避免食物过敏。
了解孩子的食物过敏情况，避免过敏原的摄入。
3. 勿乱服辅助药物。
避免给孩子不明辅助药物，尤其是中药。
四、适量运动1. 适量锻炼。
适量的户外活动对小儿支气管哮喘患者有益，但需注意环境卫生。
2. 避免剧烈运动。
严禁孩子从事剧烈运动，以免诱发哮喘发作。
五、定期复诊1. 注意观察病情。
家长需要定期观察孩子的病情变化，一旦发现异常情况要及时就医。
2. 定期复诊。
按照医生的嘱咐，定期带孩子到医院复诊，及时调整治疗方案。
支气管哮喘缓解期家庭健康教育探讨
中外医疗中外医疗IN FOR IGN M DI L T R T M NT2008NO.25C HI NA FOREI GN MEDI CAL TREATMENT卫生与健康1对象与方法选择2007年3月至2007年10月在我科住院治疗后出院的40例哮喘患者,其中男性22例,女性18例,年龄10～68岁,哮喘病史6～30年。
出院时每个患者发放一张自行设计与哮喘有关的知识问卷调查表,了解患者对哮喘基础知识、对长期使用吸入剂的认识程度,作为健康教育的基本依据。
采取集中或单一语言教育、发放健康教育处方等方式对患者进行心理、药物、饮食、运动、环境等方面的健康教育。
每隔1～2个月随访或电话回访1次,随访时检查病人是否遵守医嘱,包括所用药物及吸入剂使用方法、避免诱发因素等情况,并对存在的问题作进一步的健康指导。
2家庭健康教育内容(1)心理健康指导:哮喘是一种慢性身心疾病,患者易出现消极情绪,指导患者或家属学习有关哮喘的科学知识,树立战胜疾病的信心,以消除患者及家属的不良情绪;(2)吸入剂正确使用:近年来,哮喘患病率和病死率呈逐年增高的趋势,吸入糖皮质激素已成为慢性哮喘的主要治疗方法[1],也是2002年全球哮喘防治创议(GINA)一再强调的方法[2],吸入肾上腺皮质激素抗炎治疗是哮喘的基本治疗,正确使用吸入剂,可明显提高哮喘患者常年控制率。
指导患者正确使用吸入剂:打开保护盖,将气雾剂倒置,强烈摇动5～6次,轻轻地呼出一口气,嘴唇包住p MDI 的咬嘴,在深吸气的同时按压阀门并继续慢而深的吸气,拔出pMDI 的咬嘴,继续深吸气,屏气5～10s 。
DPI 的吸入方法是打开保护盖,吸嘴向上,将底盖向右转到尽头,再向左转到尽头,有“嗒”声,呼出一口气(不能对吸嘴呼气),将吸嘴置于双唇和牙齿之间,双唇紧紧包住吸嘴,用力深吸气,拔出DPI,屏气5～10s,盖上保护盖注意防潮。
患者吸入激素后要漱口,可减少局部副作用的发生。
平喘用的气雾剂(如舒喘宁)剂量过大可引起心律紊乱甚至猝死,不能因为呼吸困难未得到缓解就反复使用,要严格按医嘱用药。
支气管哮喘患者护理及健康宣教
支气管哮喘患者护理及健康宣教受到生活方式和工作习惯的影响，越来越多的人患上了支气管哮喘，当病情发作时，患者会出现胸闷、咳嗽、喘息的症状，随着时间推移，病情会变得更加严重。
为了帮助恢复健康，必须要做好患者护理工作，可以有效减轻症状，早日恢复身体健康。
接下来一起了解下支气管哮喘患者的护理及健康宣教知识，为广大患者带来帮助。
护理（一）生活环境根据研究发现，支气管小环疾病的发生和环境有很大关系，大部分家庭中都有宠物，例如猫、狗，会释放出变应原在它们的皮毛或者唾液里，人通过直接接触会感染疾病。
因此对于支气管哮喘的护理而言，创建良好生活环境是非常必要的。
室内要经常开窗通风，保持空气的流通。
在潮湿环境下容易滋生大量病菌，是引发支气管哮喘的主要原因，在晴朗天气要将衣物、被褥拿出去晾晒，可以起到杀菌的作用，室内的摆设要坚持简单的原则，避免产生过多灰尘，从源头上消除疾病。
患者身体状况是比较虚弱的，因此在日常生活中要特别照顾，创建出健康安静的环境。
个人要养成良好卫生习惯，勤换洗衣物，保持干净的状态，可以让疾病远离我们。
（二）饮食方面补充水分。
支气管哮喘疾病发生时，因为张口呼吸、出汗多，会导致体内水分流失，所以要喝水来补充身体所需水分，对于病情缓解具有重要意义。
告诉患者要多喝水，病情比较严重患者是不能正常进食的，可以通过静脉补液。
补充蛋白质，尤其是植物蛋白要多摄入，例如豆制品就是很好的食物，可以补充所需蛋白质。
患者要根据自身情况制定合理饮食计划，适当的忌口，将病情恢复放在第一位。
坚持少量多餐的原则，每一顿饭要少吃，同时可以增加吃饭次数，对于缓解患者呼吸困难等症状有很好的帮助。
患者痰比较多，可以多吃杏仁露、丝瓜、西瓜、梨等食物，具有化痰的作用。
尤其是男性患者，要忌烟、酒、辛辣刺激食物，少吃产气的食物。
（三）心理护理无论哪一种疾病的治疗都要开展心理护理，支气管哮喘也不例外，要对患者开展心理指导，保持积极乐观心态，增强面对疾病的自信心。
儿科支气管哮喘患者的护理诊疗
儿科支气管哮喘患者的护理诊疗一、病因支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症疾患。
这种慢性炎症导致气管高反应性，当接触多种刺激因素时，气管发生阻塞和气流受限，出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
二、发病机制1.1型变态反应和IgE合成调控紊乱抗原（变应原）初次进入人体后，作用于B淋巴细胞，使之成为浆细胞而产生IgE o IgE 吸附于肥大细胞或嗜酸性粒细胞上，其FC段与细胞膜表面的特异性受体结合，使IgE牢固吸附于细胞膜上,致使机体处于致敏状态。
当相应抗原再次进入致敏机体时,即吸附在肥大细胞及嗜酸性细胞膜上与IgE结合，导致细胞膜脱颗粒，释放一系列化学介质包括组胺、慢反应物质、缓激肽、5-羟色胺和前列腺素等，这些生物活性物质可导致毛细血管扩张、通透性增强、平滑肌痉挛和腺体分泌亢进等生物效应作用，引起支气管哮喘。
2.气管炎症改变通过纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗技术（BA1）对哮喘动物模型及哮喘患者进行活检，证明气道组织显示不同程度的炎症变化。
3.气管高反应性气管高反应性即气道对各种特异或非特异刺激的反应性异常增高。
哮喘患儿即存在气管高反应性。
气管高反应包括即刻反应（I型变态反应）及持续反应。
目前认为，持续气管高反应性主要与炎症介质有关，研究发现气管对组胺、乙酰胆碱的反应性与哮喘患儿的病情严重程度是平行的，这些又与神经调节紊乱，特别是自主神经功能紊乱有关。
三、常见变应原1.吸入式变应原如花粉、柳絮、粉尘、蜻虫、油烟、油漆、汽车尾气、香烟等。
2.食入式变应原如牛奶、鸡蛋、鱼虾、羊牛肉、海鲜、乙醇、抗生素、消炎药、香精、葱、姜、大蒜及其他蔬果等。
3.接触式变应原如冷热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品、细菌、真菌、病毒、寄生虫等。
支气管哮喘护理措施
支气管哮喘护理措施
(一)改善通气缓解呼吸困难
1.为病人调整舒适的坐位或半坐位，床上可放置小桌，病人伏于桌上，可减少疲劳。
2.协助排痰使病人尽量将痰咯出。
痰液粘稠时多饮水，每日进液量至少为重150 0ml，或使用蒸气吸人，或遵医嘱给予祛痰药物，并定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出。
哮喘持续状态者每日宜静脉补液200 0~3000ml以稀释痰液，滴速为40~50滴/mi n。
哮喘病人不宜用超声雾化吸人，因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重。
3.给氧呼吸困难明显者遵医嘱给病人低流量鼻导管持续吸氧，注意湿化吸氧。
4.按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。
(二)放松身心消除恐惧
1.环境保持病室湿度在50%~70%，温度在18℃-22℃，不摆花草，不用羽毛制品。
2.陪伴病人，解释病情，消除紧张情绪。
必要时遵医嘱给镇静剂，禁用吗啡和大量镇静剂，以免抑制呼吸。
3.休息及饮食嘱病人卧床休息，哮喘发作时勿讲话及进食，缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，禁食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蛋等。
(三)防治并发症
定期巡视病室，严密观察呼吸困难的程度及生命体征情况，及时发现呼吸衰竭及自发性气胸等并发症，并及时采取措施协助医生抢救。
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，它的特点是发作性呼吸困难、喘息、气促和咳嗽等症状。
这种病症不仅影响儿童的身体健康，还会影响他们的学习和生活质量。
因此，对于治疗支气管哮喘的医生来说，出院指导非常重要，这不仅有助于病人的康复，还能预防疾病的复发。
下面就是一份小儿支气管哮喘的出院指导：1. 睡眠调节病人应养成良好的作息习惯，定时睡觉、早晚锻炼、合理饮食等是调节睡眠质量的关键。
睡前不要过度兴奋，保证良好的睡眠环境，如调整室温、保持安静、睡前放松等，有助于病人更好地休息和恢复身体，还能够降低支气管哮喘的发作风险。
2. 饮食治疗建议病人少吃脂肪、油腻、辛辣、冷食、生冷水果等刺激性食品，多吃易消化、含有大量维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、清淡主食、水果、蛋白质含量高的鱼、鸡肉等。
饮食营养均衡也是帮助病人提高免疫力和身体康复的关键。
3. 定期复查治疗期间可以每月复查一次，检查气流量、肺功能、哮喘症状等情况。
复查结果可以及时调整治疗方案，并根据病情需求继续治疗。
4. 哮喘急救用药与复诊时间一旦发生哮喘急性发作，可以根据医生给予的治疗方案进行应急处理。
同时，病人还需定时复诊，及时调整药物用量和方式，以达到控制哮喘症状的效果。
5. 注意情绪调节哮喘发作时考虑到情绪因素可能会加重病情，所以应该避免紧张、焦虑等情绪，采取适当的放松运动，如瑜伽、呼吸训练等，有助于缓解情绪和恢复身体状态。
6. 安全预防家长应该关注孩子的居住环境，保持室内空气流通，避免二手烟和空气污染对孩子的影响，同时还应该避免病人玩耍时受到意外伤害，避免病人出现其他病情。
小儿支气管哮喘是一种慢性疾病，病人需要长期治疗。
遵守医嘱、定期复查、合理饮食、合理运动等是保证病人康复的重要措施。
家长和患者也应该积极配合，加强对自身病情的了解，提高自我管理能力，以达到预防疾病复发的目的。
哮喘护理常规
哮喘护理常规
1、病室除空气流通外，无烟雾无油漆味及其它一切刺激性物质。
防止室内放置花草、鸟羽等易引起过敏的物质。
2、注意保暖、防止受凉，室内温室应保持恒定，病人床位不宜在空气对流处，夜间加强巡视，随时协助病人盖好被子。
3、应卧床休息、发作时往往大汗淋漓缓解后应多饮水及时给予温水擦身，更换衣裤，注意保暖。
病人取强迫位时，应给予支持物使之省力，相对舒适。
低流量持续给氧，并按医嘱给镇静剂。
4、饮食宜选高蛋白、高钙、低碳水化合物、低盐半流质或软饭，应少食多餐。
根据患儿食物过敏的病史，防止进食诱发哮喘发作的食物。
5、注意观察发作的前驱病症，如发现病人鼻腔和眼作痒、打喷嚏，流鼻涕、咳嗽等粘膜过敏表现，及自述胸部有压迫窒息感，并伴有干咳等，及时通知医生以便采取预防措施。
哮喘发作夜间机会较多, 故夜间要加强巡视病房。
6、用药注意
(1)应用氨茶碱静脉滴注时应严密观察反响，如速度过快，浓度过高，可使心肌过度兴奋而发生心悸、惊厥、血压骤降等严重反响。
(2)应用肾上腺皮质激素时，不能静脉直接推注，须用1O96GS 液稀释五倍左右，静脉滴注速度不宜过快，并观察患儿面色、心率、恶心、呕吐等。
7、哮喘持续状态时，应严密观察面色、呼吸、脉搏，如有心力衰竭征象，应立即与医生联系及时处理。
经各种处理病症不见改善, 出现意识不清、发组、呼吸浅弱、呼吸暂停等呼吸衰竭征象时，应及时通知医生做好气管内插管和一切抢救准备工作。
8、劝告病人加强体育锻炼，防止受凉，掌握发病规律，防止接触过敏源，如某种花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鱼虾、药物、油漆等, 并劝其忌
烟雾刺激。
小儿支气管哮喘护理常规
小儿支气管哮喘护理常规小儿支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
一般认为，与变态反应有关，不是所有哮顺病人都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。
哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4～5岁以前。
一.护理1．密切观察发作时的先兆症状，如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。
2．由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。
以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。
发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。
在火炉上置一盆水煮开，使水蒸汽充满房间，让患儿待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3．若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍患儿背部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励患儿将痰咳出。
4．保持环境安静，帮助患儿取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。
5．对有支气管哮喘的孩子，平时护理也很重要，可以减少发作。
平时应多带患儿进行户外活动，晨起散步、呼吸新鲜空气，做广播操或去参加游泳以保持体力。
一年四季坚持用冷水洗脸、洗手，可增加冬季的耐寒能力，防止感冒。
年长儿可训练其做胸、腹式呼吸操，吸气用鼻，呼气用口，在胸腹部加压，使呼气时间延长，尽量排出肺部剩余气体，增强换气功能。
上述护理目的是为增强患儿的体质。
6．帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠(一般为10～12小时)，白天最好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活日程表。
在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活，以减少依赖性。
7．去除病因：外源性哮喘若原因明确，应设法去除过敏原或行减敏治疗。
例如患儿对烟雾过敏而引起哮喘，那么当出现烟雾时，可给予其喜爱的玩具或物，使之产生与哮喘相反的作用，可使症状得以减轻或消失。
浅谈支气管哮喘患儿的护理和健康教育
２２ 给予 氧疗 目的是改善缺氧状况 ， ． 纠正低 氧血症 ， 维 持合适 的肺通气量 ， 轻度 和缓解期予低 流量 、 低浓度吸氧 ， 但对 危重哮喘患Ｊ，Ｕ ｔ 需根据病情给予高浓度 、 ￣ 高流量 吸氧。一般采
用密闭面罩或双鼻导管 。 定时进行血气分析 ， 及时调整氧流量 ，
保持 Ｐ Ｏ 在 ７ ～ ０ （ ｍ Ｈ ＝ ． ３ｋ ａ 。 ａ ２ ０ ９ Ｈｇ １ ｇ ０１ Ｐ ） ｍｍ ｍ ３ ２３ 做好基础 护理 ． 哮喘发作时 ， 患儿往往大汗淋漓 ， 需
（ 收稿 日期 ：０ ９ １ — ９ ２０ — ０ １ ）
浅谈 支 气 管 哮喘 患儿 的护 理和 健康 教 育
李春 玲
（ 宝鸡市扶风县人民医院 ， 陕西 宝鸡 ７ ２ ０ ） ２ ２ ０
支气 管哮喘简称哮 喘 ， 是在 支气管高反 应状态下 ， 由于变 应原 或其他 因素引起的可逆性 的气道阻塞性疾病。 临床表现为
极治疗与精心护理均康复出院。
２ 护 理
敏， 再考虑避免食用或进行脱敏治疗。
２５ 预防并发症 ． 其并发症有 黏液痰栓阻塞 、 呼吸衰竭 、 肺气肿 、 源性心脏病 、 肺 生长发育迟缓等 。 根据患儿及家长不同
２１ 密切观察 发作 时的先兆症 状 ．
如 发现 患儿 咳嗽 、 咽
的心理状态 ， 以高度 的责任心做好 心理护理和健 康指导。实践
反复的喘息 、 呼吸困难 、 胸闷或咳嗽 和带 有哮 鸣音 的呼气性 呼 吸困难 ， 常在夜 间和（ ） 或 清晨发作 、 加剧 ， 自行缓解或 治疗后 可 缓解 。 １ 一 以 岁 ６岁患病较多 ， 大多在 ３ 以内起病 。 因复杂 ， 岁 病 主要影 响因素是遗传和环境 ， 哮喘是 一种多基 因遗传病 ， 患儿
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哈 尔滨 医药 ２ １ 年 第 ３ 第 ２期 ００ Ｏ卷
颅脑 枪 击伤 的观 察 与护理
尹 军 花
（ 云南 省普洱 市人 民医院 ， 云南 普洱 ６ ５０ ） ６０ ０
［ 中图分类号］ １ ７ ． １ ３６ ４
文章 编 码 ：０ １ １１ ２ １ ）２— ０ ８一 １ １０ —８３ （ ００ ０ ０ ７ Ｏ
应立即报告 ， 时抢救。 及 ３ ３ 心 理 护 理 ： 者受 伤后 ， ． 患 由于 不 知伤 情 程 度 或 因伤 情 过 重 ， 往 引 发 多 数 伤员 产 生 情 绪 低 落 ， 虑 不 案 ， 至 极 度 恐 往 焦 甚 惧等 不良心理 。因此在救治 的同时 ， 采取诱导 ， 应 暗示 和激 励 的方 法 ， 施心 理 护 理 ， 除 伤 员 的 心 理 障 碍 ， 最 佳 状态 实 解 以 接受治疗 。 ３４ 康复指导 ： 注意预防和处理癫痫 ， ． 要 并应用神经营养药 物 ， 复期 Ｊ强肢体功能锻炼 ， 恢 Ｊ Ｉ 】 促进患者早 日康 复。 收稿 日期 ： １ ０ ０ ２ ０— ３— ３ ０
儿 童支 气管哮 喘缓 解 期 的家庭 护 理指 导
裴 玉芳 张奉 春 郑 倩 李秀婷 孙 晓 霞 ， ， ， ， （ ．山东 省潍 坊市妇 幼保健 院妇儿 医院 ， １ 山东 潍坊 ２ １４ ；．山东省潍 坊市 人 民医院 ， ６ ０ １２ 山东 潍 坊 ２ １４ ） ６ ０ １
［ 中图分 类号 ］ Ｒ ７ ．２ ４ ３７
ｌ 临 床 资 料 男 ８例 ， １ ； 龄 １ ３ 岁 ； 女 例 年 ９～ １ 防爆 枪 伤 ３例 ， 枪 伤 气
重要功能区者 ， 则应采用立体定 向术将异物摘除… 。应用抗 生素防治颅内感染 。其 他部位损伤 治疗 ， 如气胸等 ， 合并休 克抗休克治疗 等。 ３ 病 情 观 察 与 护理 ３ １ 保持 呼 吸道 通 畅 ： 期 救 护 原 则 为 保 持 呼 吸道 通畅 ， ． 早 严
防 昏迷 窒 息 ， 予 吸 氧 ， 开 衣 领 口 ， 卧 位 ： 后 坠 用 口 给 解 半 舌 （ ） 通 气 管插 入 咽 喉 防 窒息 。 鼻 咽
５例 ， 弹枪 伤 １ ； 部 ２例 ， 颞 部 合并 颌 面 部 伤 ３例 ， 散 例 额 额 合 并胸 部 伤 ２例 ； 通 伤 ２例 ， 管 伤 ７例 ； 识 障 碍 ８例 ， 贯 盲 意 无 意识 障碍 １ ； 搐 ３例 ； 瘫 １例。 例 抽 偏 ２ 治 疗原 则 迅 速 对 患 者 开 展 现 场 急 救 ， 弹 伤 可 引起 脑 弥 漫 性 损 伤 枪 和多处伤 ， 内常有金属异物存留 ， 颅 常危及生命 ， 发颅 内 易并 感 染 和脑 脓 肿 。及 早 进 行 彻 底情 创术 ， 别 是 伤 后 ６ ， 菌 特 ｈ细 数 量 接 近 感染 临 界 水 平 ， 此 彻 底 清创 是 抢 救 成 功 的 关 键 。 因 特 殊 部位 颅 脑 枪 击 伤 ， 贯 通伤 、 室 等损 伤 ， 如 脑 患者 往 往 处 于 昏迷 状态 ， 常伴有偏瘫 、 高热或颅 内感染等症状 。应保持 呼 吸 道通 畅 ， 予 吸 氧 ， 后 坠 用 口咽通 气 道 插 入 咽 喉 防 窒 息 。 给 舌 合并颅 内血肿者 ， 行血 肿清除 、 进 减压术。颅 内金 属异 物存 留者 ， 清创 时将 手术 可 及 的异 物 予 以 摘 除 ， 不 需 清 创 者 于 对 （ 霰 弹枪 、 枪 伤 弹 丸 存 留 ） 或 异 物 位 置 深 在 ， 位 于 脑 如 气 ， 或
［ 文献标识 码】 Ｂ
学科分类代码 ： ３０ ７ ２ ２ ． １０
枪 弹 伤 是 平 时 较 少 见 的 一 种 特殊 外 伤 ， 以散 弹 枪 为 主 要 致伤武器。颅脑枪 击伤的特点是 ： 伤情急、 创伤重、 病情变化 快， 常危及生命 。因此颅 脑枪击伤后进 行 紧急救 治 ， 确地 正 进 行 伤情 评 估 和 急 诊 手 术 处 理 ， 施 有 效 的 病 情 观 察 和 护 实 理 ， 提 高 救 治 水 平 起 到 关 键 作 用 。 我 科 ２０ 对 ０５年 一 ０９年 ２０ 收 治 ９例 颅 脑 枪 击 伤 患 者 ， 报 告 如下 。 现
文 章 编 码 ：０ １— １ ｌ２ １ ）２— ０８— ２ １０ ８ ３ （ ００ ０ ０ ７ ０
［ 文献标识码 ］ Ｂ
学科分类代码 ： ３０ ７ ２ ２ ． １０
支气管哮喘简称哮喘 ， 是一种反 复发性气道炎症 ， 也是 儿科常见的一种慢性 变态反 应性疾病 ， 受感染 、 气候 、 心理 、 家庭环境 …等因索的影响 ， 如经积极 治疗 和预防 ， 半数患 儿 到成年 以前可完全缓解 ， 因此指导患儿家长进行哮喘息儿 的 家庭护理 ， 哮喘儿童避免或减少发作是十分必要 的。我 院 使
对 哮 喘患 儿 进 行 家 庭 护 理 指 导 ， 果 满 意 ， 报告 如下 。 效 现
至 对 治 疗失 去 信 心 。要 提 高 家 长对 哮 喘 的认 识 ， 要 过 分 溺 不 爱患儿 ， 护士应针对性 的予 以心理疏导 ， 鼓励患儿 在控制症 状 中起 主角作用 ， 消除 患儿 的恐惧 心理 ， 其 了解疾 病的发 使 生、 发展 、 转归 ， 保持心情愉快 ， 帮助其树立战胜疾病 的信心。 １３ 查 找过敏原 ， 善生活环 境 ： 持室 内空 气清新 、 ． 改 保 流通 及 一 定 温湿 度 ， 度 以 ｌ ２ ℃ 为 宜 ， 量 减 少 室 内 过 敏 源 温 ８— ０ 尽
３２ 严 密观察生命指 、 ． 神志及瞳孔变化 ： 特殊部位颅脑枪 击伤 ， 如贯 通 伤 ， 脉 窦 、 室 等 损 伤 ， 员 往 往 处 于 昏迷 或 静 脑 伤 半 昏迷状态 ， 因窒息 、 常 出血 、 休克及颅脑损伤危及生命。因 此 ， 严 密 监测 生 命 指 征 ， 切 观 察 神 志 、 孑 、 色 、 体温 应 密 瞳 Ｌ面 肢 度 、 量 变 化 ， 时 准 确 记 录 。 当 发 现 有 意 识 淡 漠 、 躁 不 尿 及 烦 案、 双侧瞳孔不等大 、 呼吸频率改变 、 尿量改变 、 肢体冰凉等 ，