新生儿重症监护病房噪音对新生儿的影响
新生儿重症监护病房噪音对新生儿的影响
新生儿重症监护病房噪音对新生儿的影响新生儿重症监护病房(NICU)是专门为早产儿和高危儿童提供特殊护理的部门。
然而,这些病房常常充满了噪音,这些噪音对新生儿的健康和发展产生着严重的影响。
本文将探讨NICU噪音对新生儿的潜在影响,并提出减少噪音的措施。
首先,NICU噪音可能导致新生儿的听觉和语言发育问题。
新生儿的听觉系统非常脆弱,长时间的暴露在高强度噪音中可能导致听力丧失。
此外,噪音也可能干扰新生儿的语言学习过程,使他们在发展语言技能方面滞后。
研究表明,暴露在高噪音环境中的婴儿在语言学习方面的表现较差。
其次,噪音可能干扰新生儿的睡眠。
新生儿是通过睡眠来恢复和发展的。
然而,高噪音环境可能导致他们难以入睡或频繁醒来,从而影响他们的睡眠质量。
睡眠中断可能导致新生儿发育迟缓、行为问题和免疫功能下降等问题。
此外,噪音还可能对新生儿的心血管系统产生负面影响。
研究表明,持续的高噪音可能导致生理应激反应,如心率增加和血压升高。
这些生理反应可能导致心血管问题的发展,并增加新生儿罹患心脏病的风险。
除了对新生儿的生理影响,噪音还可能对他们的情绪和心理状态产生负面影响。
新生儿是通过对母亲的声音和触摸来建立亲子关系的。
然而,高噪音环境可能干扰这种亲子互动,导致新生儿情绪不稳定和情感障碍的出现。
为了减少NICU噪音对新生儿的影响,可以采取以下措施:首先,提高护理人员和家长的意识。
护理人员和家长应该了解噪音对新生儿的潜在影响,并意识到自己的行为可能对新生儿产生噪音。
他们应该学会降低他们的声音,并避免在新生儿的睡觉时间进行大声谈笑或手机使用。
其次,改进设备和病房设计。
使用低噪音的设备,并增加隔音材料来减少环境噪音的传播。
此外,可以设立一个安静的区域,用于新生儿的休息和睡眠。
第三,尽量减少不必要的噪音源。
例如,减少门的开关、天花板的拉链声音以及医疗设备的警报声等。
使用减噪耳塞、隔音耳罩等设备可以有效减少环境噪音对新生儿的影响。
最后,提供音乐疗法。
新生儿病房及NICU管理规范
新生儿病房及NICU管理规范新生儿病房及新生儿重症监护病房(NICU)是为新生儿提供医疗护理的特殊场所,其管理规范的建立和执行对于保障新生儿的健康和安全至关重要。
以下将详细介绍新生儿病房及 NICU 的管理规范。
一、环境管理1、布局与分区新生儿病房及NICU 应布局合理,分为清洁区、半清洁区和污染区。
清洁区包括医护人员办公室、更衣室、配奶室等;半清洁区为治疗室、处置室等;污染区则为病房内的卫生间、污物处理间等。
各区域之间要有明确的标识和分隔,以防止交叉感染。
2、温度与湿度病房内的温度应保持在 24-26℃,相对湿度在 55%-65%。
NICU 内的暖箱和辐射台的温度要根据新生儿的体重和病情进行调节,以保证新生儿的舒适和体温稳定。
3、通风与消毒病房要保持良好的通风,每日定时通风换气。
空气消毒可采用紫外线照射、空气消毒机等方式。
地面和物体表面要定期进行清洁和消毒,使用含氯消毒剂擦拭。
4、噪音控制病房内应保持安静,噪音应控制在 45 分贝以下。
医护人员要做到动作轻柔,避免大声喧哗,仪器设备的声音要尽量调低。
二、人员管理1、医护人员资质新生儿病房及 NICU 的医护人员应具备相应的专业资质和技能,经过新生儿护理和急救培训。
医生要熟悉新生儿常见疾病的诊断和治疗,护士要熟练掌握新生儿护理操作和病情观察。
2、人员配备根据病房的床位数量和患儿的病情,合理配备医护人员。
NICU 内每张床位至少配备 1 名医生和 2 名护士,以保证患儿得到及时的医疗护理。
3、手卫生医护人员要严格执行手卫生制度,接触患儿前后、进行各项操作前后都要洗手或使用手消毒剂消毒。
定期进行手卫生监测,确保手卫生的依从性和正确性。
4、探视制度严格限制探视人员,探视时间要固定,并控制探视人数。
探视人员要穿戴隔离衣、鞋套,洗手消毒后方可进入病房。
对于感染性疾病患儿,应禁止探视。
三、医疗设备与物资管理1、设备管理定期对医疗设备进行维护和保养,确保设备的正常运行。
新生儿重症监护室(NICU)环境对新生儿的不良影响及护理干预效果观察
新生儿重症监护室(NICU)环境对新生儿的不良影响及护理干预效果观察【摘要】目的探讨nicu环境对新生儿的不良影响及护理干预效果。
方法选择我院2008年6月——2009年6月60例在nicu接受治疗的新生儿,给予一系列护理干预,比较护理干预前后新生儿的激素水平和生理指标。
结果护理前皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌水平均较高,且波动范围大,护理后三者水平明显降低,浓度相对稳定,护理后去甲肾上腺素低于护理前,结果具有统计学意义(p<0.05)。
护理后新生儿的脉搏、so2、dbp、mbp均低于护理前,结果具有统计学意义(p<0.05)。
结论护理干预可以最大程度的减轻nicu环境对新生儿的不良影响,使新生儿能够健康成长。
【关键词】nicu;护理干预;不良影响由于各种各样的原因,部分新生儿出生后需要到新生儿重症监护室(nicu)进行治疗,虽然nicu的抢救能够恢复新生儿的健康,但另一方面,nicu高噪音、强光度、疼痛刺激多、缺乏母子交流的压力环境,也大大影响了新生儿的成长发育,因此,积极改善nicu 环境,减少其对新生儿的不良影响对新生儿有着重要的意义[1-2]。
本文通过护理干预取得了一定的效果,具体情况如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院2008年6月——2009年6月60例在nicu 接受治疗的新生儿,其中男33例,女27例,胎龄36.1-42.3周,平均胎龄38.6周,出生体重2750-4000g,排除先天畸形及遗传代谢性疾病者。
1.2方法1.2.1减少噪音和强光刺激将毯子、被子覆盖在暖箱上,拉上新生儿重症监护室的房间窗帘,尽量减少噪音和光照,必要时可以给患儿带上耳塞,保证患儿的睡眠免受打扰,nicu的医务人员要动作轻柔,减少人为的噪音,手机转为振动或静音,对各种设备的报警反应迅速及时关闭。
1.2.2人为创造昼夜交替的环境医务人员可以人为创造昼夜交替环境,在晚7时-早7时降低噪音和光度,使新生儿建立昼醒夜眠的睡眠方式。
nicu病房要求
nicu病房要求病房要求一、背景介绍NICU(新生儿重症监护室)是专门为需要特殊护理的早产儿和其他有生命危险的新生儿提供医疗护理的部门。
为了确保NICU病房的正常运行和提供高质量的医疗护理服务,制定一套标准的病房要求是至关重要的。
二、病房环境要求1. 空气质量:病房内应保持良好的通风,并定期进行空气质量检测,确保空气清新、无异味。
2. 温度和湿度:病房内的温度应保持在适宜的范围内,通常为摄氏25-28度。
湿度应保持在50%-60%之间,以确保婴儿的舒适度和健康。
3. 光照:病房内应有充足的自然光和柔和的照明设备,以提供适宜的光照条件,但同时要避免直射阳光照射到婴儿身上。
4. 噪音控制:病房内应尽量减少噪音干扰,保持安静的环境,以利于婴儿的休息和康复。
三、设施要求1. 床位:每个婴儿应提供独立的床位,床位之间的间距应足够,以便医护人员进行护理和观察。
2. 婴儿监护设备:每个床位应配备婴儿监护仪、呼吸机、心电图仪等必要的医疗设备,以监测和支持婴儿的生命体征和呼吸功能。
3. 高效净化设备:病房内应配备高效净化设备,以过滤空气中的细菌和病毒,确保病房的洁净度。
4. 洗手设施:病房内应设有足够数量的洗手池和洗手液,以方便医护人员随时进行手卫生。
5. 储物柜和婴儿用品:每个床位应配备储物柜,用于存放婴儿的衣物、尿布等用品,保持病房的整洁和婴儿的个人物品的安全。
四、医护要求1. 医护人员:病房应配备专业的医护人员,包括儿科医生、护士和呼吸治疗师等,以确保婴儿得到及时和专业的医疗护理。
2. 护理计划:每个婴儿应有个性化的护理计划,包括喂养、药物管理、监测和康复等方面的内容,医护人员应严格执行,并及时记录和更新。
3. 感染控制:医护人员应遵守严格的感染控制措施,包括正确佩戴口罩、手套等防护用品,定期消毒病房设施和婴儿用品,以预防交叉感染的发生。
4. 家长参与:病房应鼓励家长积极参与婴儿的护理和康复过程,提供必要的家长教育和支持,以增强婴儿的康复效果。
nicu病房要求
nicu病房要求病房要求病房是医院中提供医疗护理和康复治疗的重要场所,为了确保病人的安全和舒适,病房需要满足一定的要求。
以下是针对NICU(新生儿重症监护病房)的病房要求的详细描述。
1. 病房环境要求:- 温度控制:NICU病房应保持恒定的温度,通常在26-28摄氏度之间,以提供适宜的环境给新生儿。
- 通风系统:病房应配备良好的通风系统,确保空气流通并保持清新。
- 照明:病房应提供柔和的照明,以避免过度刺激新生儿的眼睛。
- 噪音控制:病房应设有噪音控制措施,以减少噪音对新生儿的干扰。
2. 病房设施要求:- 病床:每个新生儿应有一个独立的病床,床位应宽敞舒适,便于医护人员进行护理。
- 监护设备:病床上应配备必要的监护设备,如呼吸机、心电监护仪、血氧监测仪等,以确保对新生儿的生命体征进行实时监测。
- 洗手间:病房应设有洗手间,方便医护人员进行洗手消毒,以确保卫生环境。
- 储物柜:每个病床附近应设有储物柜,供家属存放个人物品和新生儿的用品。
3. 卫生要求:- 消毒措施:病房应定期进行彻底的消毒,以确保病房环境的清洁和无菌。
- 垃圾处理:病房应设有合适的垃圾桶,并按规定进行垃圾分类和处理。
- 手卫生:医护人员应遵守正确的手卫生操作规程,包括洗手和消毒,以减少交叉感染的风险。
4. 安全要求:- 出入口管理:病房的出入口应设有门禁系统,以确保只有授权人员进入病房。
- 紧急设备:病房应配备紧急设备,如灭火器、急救箱等,以应对突发情况。
- 安全巡查:医院应定期进行安全巡查,确保病房的安全设施完好并得到有效使用。
5. 人员要求:- 医护人员:病房应配备经过专业培训的医护人员,包括医生、护士和技术人员,以提供高质量的医疗护理。
- 家属支持:病房应提供家属支持服务,包括心理咨询和家属教育,以帮助家属更好地照顾新生儿。
以上是针对NICU病房的要求的详细描述。
病房要求的目的是为了提供一个安全、舒适和卫生的环境,以确保新生儿得到最好的医疗护理和康复治疗。
nicu噪音标准
nicu噪音标准
NICU是新生儿重症监护室的缩写,是为了治疗早产儿、低出生体重儿、先天缺陷儿等高风险婴儿而设立的一种特殊型号的病房。
在NICU中,尤其是在重症监护环境下,噪音控制非常重要,因为过高的噪音会对婴儿的神经、听力等产生不良影响。
为了保证NICU噪音的安全标准,世界卫生组织给出了一些建议性的标准,如下所示:
- 白天(每天7:00-22:59)场所内噪声水平应不超过45分贝(dB(A)),晚上(每天23:00-6:59)应不超过35dB(A)。
- 任何时候峰值噪声水平应不超过70dB(C)。
- 定期检查NICU的噪音水平,并采取措施来确保噪音水平的控制。
需要指出的是,这些标准并非硬性规定,而是建议性的,根据实际情况和可行性确定NICU 噪音的实际水平。
然而,尽管这些标准是建议性的,但它们提供了一些有效的指导原则,以帮助医院制定和执行相应的噪音控制措施,保护NICU内的婴儿免受过高噪音的伤害。
nicu病房要求
nicu病房要求一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是专门为需要高度监护和护理的新生儿提供服务的特殊病房。
该病房通常配备了先进的医疗设备和专业的医护人员,旨在提供最佳的护理环境,确保新生儿的安全和健康。
二、病房环境要求1. 温度控制:病房内温度应保持在适宜的范围内,一般为26-28摄氏度,以提供舒适的环境,减少新生儿的不适感。
2. 空气质量:病房内应保持良好的通风,确保空气新鲜,并定期进行空气质量检测,以保证新生儿的呼吸道健康。
3. 噪音控制:病房内应尽量减少噪音干扰,保持安静的环境,以促进新生儿的休息和睡眠。
4. 光照控制:病房内的光线应柔和而均匀,避免刺激新生儿的眼睛,同时提供足够的自然光,以促进新生儿的生物钟发育。
三、医疗设备要求1. 呼吸机:病房应配备足够数量的呼吸机,以满足新生儿的呼吸支持需求,并保证设备的正常运行和定期维护。
2. 监护设备:病房内应配备血压监测仪、心电图监护仪、脉搏氧饱和度监测仪等必要的监护设备,以及专业的医护人员,确保对新生儿的生命体征进行实时监测和评估。
3. 输液设备:病房内应配备输液泵、输液器等设备,以确保新生儿获得合适的营养和药物治疗。
4. 消毒设备:病房内应配备合适的消毒设备,保证医疗器械和病房环境的清洁和无菌,以预防感染的发生。
四、护理要求1. 专业护理人员:病房应配备经过专业培训的护理人员,具备新生儿护理的专业知识和技能,能够提供高质量的护理服务。
2. 定期评估:护理人员应定期对新生儿进行评估,包括生命体征、皮肤状况、喂养情况等,及时发现和处理异常情况。
3. 母乳喂养:病房应提供良好的母乳喂养环境和支持,鼓励母亲进行母乳喂养,以促进新生儿的健康发育。
4. 家属陪护:病房应提供适当的家属陪护条件,允许家属在合适的时间内陪护新生儿,以增加患儿的安全感和亲子联系。
五、感染控制要求1. 手卫生:医护人员应严格遵守手卫生规范,包括正确洗手和使用消毒剂,以减少交叉感染的风险。
nicu病房要求
nicu病房要求标题:NICU病房的要求引言概述:新生儿重症监护病房(NICU)是专门为需要特殊护理的早产儿或者有生命危(wei)险的新生儿提供护理的地方。
在NICU病房,有一系列的要求和标准,以确保新生儿得到最佳的护理和治疗。
本文将介绍NICU病房的要求,包括设施、设备、人员和卫生等方面的要求。
一、设施要求:1.1 空间:NICU病房需要提供足够的空间,以容纳各种设备和人员,并保证新生儿的隐私和安全。
1.2 温度和湿度控制:NICU病房需要保持适宜的温度和湿度,以提供舒适和稳定的环境,有利于新生儿的生长和发育。
1.3 光线和噪音控制:NICU病房应该有适宜的光线和噪音控制,以减少对新生儿的刺激,保持他们的歇息和睡眠。
二、设备要求:2.1 呼吸支持设备:NICU病房需要配备先进的呼吸支持设备,如呼吸机和氧气供应系统,以满足新生儿的呼吸需求。
2.2 监测设备:NICU病房需要提供各种监测设备,如心电图监护仪、血氧饱和度监测仪和体温监测仪,以实时监测新生儿的生命体征。
2.3 输液设备:NICU病房应该配备输液泵和注射泵,以确保新生儿得到准确和安全的药物和营养输注。
三、人员要求:3.1 医生和护士:NICU病房需要有经验丰富的儿科医生和专业护士团队,他们应该熟悉新生儿的特殊需求,并能提供高质量的护理和治疗。
3.2 心理支持人员:NICU病房应该有专业的心理支持人员,他们能够为家长提供情绪支持和心理辅导,匡助他们应对难点和压力。
3.3 社会工作者:NICU病房需要有社会工作者,他们能够匡助家庭解决各种问题,如经济难点、住房安排和康复服务等。
四、卫生要求:4.1 洁净环境:NICU病房需要保持高度的卫生标准,包括定期清洁和消毒,以防止感染和交叉感染的发生。
4.2 手卫生措施:NICU病房应该有明确的手卫生政策,并提供洗手液、洗手盆和消毒剂等设施,以保证医护人员的手卫生。
4.3 隔离措施:NICU病房需要有隔离区域,以隔离有传染性疾病的新生儿,以及实施特殊的感染控制措施。
nicu病房要求 (2)
nicu病房要求标题:NICU病房要求引言概述:新生儿重症监护病房(NICU)是专门为需要特殊护理和监测的新生儿提供服务的重要部门。
为了确保新生儿的安全和健康,NICU病房有一系列严格的要求和标准。
一、设施要求1.1 设施必须符合卫生标准,保持干净整洁,定期消毒和清洁。
1.2 设施必须具备先进的医疗设备,如呼吸机、监护仪等,以确保对新生儿进行及时有效的监测和治疗。
1.3 设施必须有专门的隔离区域,用于隔离感染性疾病的新生儿,以防止疾病传播。
二、人员要求2.1 NICU病房必须有专业的医护人员,包括儿科医生、护士和呼吸治疗师等,他们必须接受过专门的培训和持续教育。
2.2 医护人员必须具备高度的责任心和敏锐的观察力,能够及时发现新生儿的异常情况并采取相应的措施。
2.3 医护人员必须具备良好的沟通能力,能够与家属有效沟通,解释病情和治疗方案,提供支持和安慰。
三、护理要求3.1 新生儿的护理必须个性化,根据不同的病情和需求制定相应的护理计划。
3.2 护理人员必须严格遵守医嘱,按时给药、更换药品、监测生命体征等,确保新生儿得到及时有效的治疗。
3.3 护理人员必须定期评估新生儿的病情和护理效果,及时调整护理计划,保障新生儿的健康和安全。
四、家属要求4.1 家属必须遵守病房规定,如洗手、佩戴口罩等,以减少交叉感染的风险。
4.2 家属必须尊重医护人员的工作,不干扰医疗工作,配合医护人员的治疗和护理工作。
4.3 家属必须积极参与新生儿的护理和康复,接受医护人员的指导和建议,为新生儿提供更多的关爱和支持。
五、安全要求5.1 NICU病房必须制定安全管理制度,确保新生儿的安全和隐私。
5.2 病房必须保持安静和整洁的环境,避免过度的光照和噪音对新生儿的影响。
5.3 病房必须定期进行安全检查,确保医疗设备的正常运转,防止意外事件的发生。
结论:NICU病房的要求涉及设施、人员、护理、家属和安全等多个方面,只有严格遵守这些要求,才能确保新生儿得到最好的治疗和护理,提高生存率和康复率。
nicu病房要求
nicu病房要求NICU(Neonatal Intensive Care Unit)病房要求一、背景介绍NICU病房是专门为新生儿提供高度护理和监测的特殊病房。
由于新生儿的生理特点和较弱的免疫系统,NICU病房要求严格的环境控制、设备要求和人员要求,以确保新生儿的安全和健康。
二、环境控制要求1. 温度控制:NICU病房的温度应保持在适宜的范围内,通常为摄氏25-28度。
温度过高或者过低都可能对新生儿造成不良影响。
2. 湿度控制:湿度应保持在50-60%之间,过高或者过低的湿度都可能引起呼吸道问题或者皮肤干燥。
3. 噪音控制:病房内应保持肃静,噪音要控制在合适的范围内,以避免对新生儿的刺激和影响。
4. 光线控制:病房内的光线要柔和,避免强烈的光线刺激新生儿的眼睛。
三、设备要求1. 呼吸机:NICU病房应配备先进的呼吸机,以满足新生儿的呼吸支持需求。
2. 监护仪:病房内应配备高质量的监护仪,能够实时监测新生儿的生命体征,包括心率、呼吸、血氧饱和度等。
3. 输液泵:病房内应配备可靠的输液泵,用于赋予新生儿必要的药物和营养支持。
4. 照明设备:病房内的照明设备要充足,方便医护人员观察和操作。
四、人员要求1. 医生和护士:NICU病房应配备经验丰富、专业的医生和护士团队,能够熟练处理新生儿的特殊情况和需求。
2. 知识和技能培训:医护人员应接受定期的培训,更新相关知识和技能,以提供高质量的护理服务。
3. 交流和沟通:医护人员应具备良好的沟通能力,能够与患儿家属建立有效的沟通和信任关系,及时传达患儿的情况和治疗计划。
五、其他要求1. 消毒和清洁:病房内的消毒和清洁工作要做到位,以防止交叉感染的发生。
2. 家属陪护:NICU病房应提供舒适的陪护区域,方便患儿家属的歇息和照应。
3. 病历记录:医护人员应详细记录每位患儿的病情、治疗过程和药物使用情况,以便随时查阅和评估。
在NICU病房中,为了保障新生儿的安全和健康,需要严格控制环境参数,配备先进的设备,以及拥有经验丰富的医护团队。
nicu病房要求
nicu病房要求一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是专门为需要特殊护理的新生儿提供高级医疗护理的部门。
在这个病房中,我们需要遵循一系列的要求,以确保新生儿的安全和健康。
二、病房环境要求1. 温度控制:保持病房温度在适宜的范围内,通常为摄氏25-28度。
使用温度计监测并调整室温,以确保新生儿的舒适度和健康。
2. 照明:提供柔和的照明,避免强光刺激新生儿的眼睛。
确保照明设备的安全性和稳定性,以防止意外事故。
3. 噪音控制:保持病房内的噪音水平低,避免突然的噪音刺激新生儿。
使用隔音材料和噪音屏障来降低外部噪音的干扰。
4. 通风系统:确保病房通风良好,保持新鲜空气流通。
定期清洁和维护通风设备,以防止细菌和污染物的滋生。
三、医疗设备要求1. 婴儿床:提供符合安全标准的婴儿床,床垫柔软舒适,有适当的侧栏和固定装置,以确保婴儿的安全。
2. 监护仪器:配备先进的监护仪器,包括心率监测仪、呼吸监测仪、血氧饱和度监测仪等,以实时监测新生儿的生命体征。
3. 输液设备:提供安全可靠的输液设备,包括输液泵、输液管路等,以确保药物和液体的准确输送。
4. 呼吸支持设备:配备呼吸机、氧气供应系统等呼吸支持设备,以满足新生儿可能的呼吸困难情况。
5. 消毒设备:提供有效的消毒设备,用于对医疗器械和病房环境进行消毒,以防止感染传播。
四、护理要求1. 专业护理人员:配备经过专业培训的护理人员,具备处理新生儿疾病和突发情况的能力。
护理人员应定期接受进修培训,以保持专业知识和技能的更新。
2. 个性化护理计划:根据新生儿的具体情况制定个性化的护理计划,包括喂养、药物管理、生命体征监测等方面的内容。
3. 隔离措施:对于有传染性疾病的新生儿,应采取适当的隔离措施,以防止疾病的传播。
4. 家属参与:鼓励家属积极参与新生儿的护理过程,提供必要的指导和支持,以促进家庭与医护人员的合作。
五、安全管理要求1. 出入管理:对进入病房的人员进行严格的身份验证和登记,确保只有授权人员才能进入病房。
新生儿重症监护室噪音对患儿的危害
neonatal intensive care unit.A mbient levels and perceptions of con— tf ibuting factors.Adv Neonatal Care,2008,8(3):165—175.
理 的 影 响 。
【关键词 】 重症监护室; 新生儿 ; 噪音
众 所 周 知 ,噪 音 对 人 体 有 多 方 面 的 危 害 ,尤 其 对 危 重 患 儿 危 害 更 大 ,目前 许 多 医 院 的新 生 儿 重 症 监 护 室 (NICU)在 规范化建设 、仪器设 备 和科室 管理等 方 面还不尽 完善 ,均不 同程 度 地 存 在 噪 音 污 染 的 问 题 。许 多 医 护 人 员 在 医 疗 护 理 过 程 中 ,忽 视 了 噪音 对 危 重 患 儿 的 影 响 和 危 害 。本 文 着 重 讨 论 NICU中噪音的来源及危害 ,以增强 NICU T作人员对噪音 危害的认识 ,以便及 时采 取有效 的 防范和 控制措 施 ,降低 和 治 理 噪 音 ,创 造 良好 、舒 适 的 治疗 环境 。 1 噪 音 的 界 定
[3]Levy CD,Woolston DJ,Browne JV,Mean noise amounts in level II vs level III neonatal intensive care units.Neonatal Netw,2003,22(2):
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[4]Philbin MK,Gray L.Changing levels of quiet in an intensive care nursery.J Perinatol,2002,22(6):455—460.
新生儿重症监护病房噪音对新生儿的影响
新生儿重症监护病房噪音对新生儿的影响摘要:目的:新生儿重症监护病房( NICU )噪音环境对早产儿的健康和神经发育有着显著的消极影响。
方法:为了分析不同NICU环境对新生儿体重及发育的影响,研究选择了2021年1月到2021年12月住院的200例早产儿作为研究对象,随机抽取100例参加常规护理的对照组;剩下的100例接受了环境干预护理作为研究组。
结果:比较了两组恢复出生体重时间、神经功能发育情况、输食不适应率等指标的差异,并发现了以下结果:研究组恢复出生体重时间短于参照组,有显著差异(P<0.05)。
护理前,两组新生儿神经行为评分相似(P>0.05);出院后一个月,两组新生儿神经行为评分均有所上升,但研究组表现出更积极的神经行为表现,且研究组的住院期间早产儿输食所引起的不适应率为4%,低于对照组的15%,研究组表现的更好。
结论:恶劣的NICU环境刺激可能会对早产儿的健康产生负面影响,且会增加疾病治疗难度。
相反,使用环境干预护理的效果显著,有利于减少不良环境对早产儿的危害,促进早产儿的神经功能发育,提高智能发展,并且有助于稳步增加体重。
这一研究为临床护理提供了更好的方向和实践。
关键词:新生儿;重症监护病房;噪音新生儿重症监护病房(NICU)是新生儿最脆弱的阶段所接受的最重要的医疗护理之一。
然而,由于病房中各种医疗设备的操作和其他治疗过程,病房噪音成为了一个长期存在的问题。
高噪音水平不仅会影响工作人员的生产力,还会给在NICU病房接受治疗的新生儿带来负面影响。
本文将探讨新生儿重症监护病房噪音对新生儿的影响。
首先,Nelson医学手册在其第21版中指出,“NICU中常见的噪音来源包括干扰性示波器、呼吸机、压缩机、手表、脚步声和人声等。
除此之外,重复性的音乐、培训等也会使病房噪音水平升高。
”由于婴儿的听力器官尚未发育成熟,因此噪音对他们的影响比成人更大。
高强度噪音会引起听觉感知的损害,包括听力损失、听力下降和听觉敏感性降低等。
nicu病房要求
nicu病房要求在进行NICU(新生儿重症监护病房)的工作时,有一些特定的要求需要满足,以确保婴儿的安全和健康。
以下是NICU病房的一些常见要求:1. 病房环境:- 温度控制:NICU病房需要保持恒定的温度,通常在25-28摄氏度之间,以提供适宜的环境。
- 噪音控制:为了保护婴儿的听力,病房应该保持安静,避免嘈杂的声音。
- 光线控制:病房应该提供柔和的光线,以避免刺激婴儿的眼睛。
2. 洗手和消毒:- 医护人员和访客进入NICU病房前,必须正确洗手,并使用消毒剂进行手部消毒。
- 所有的医疗设备和用品都需要经过严格的消毒处理,以确保无菌环境。
3. 婴儿护理:- 婴儿的护理应该由经过专门培训的医护人员进行,以确保正确的操作和婴儿的安全。
- 婴儿的喂养应该按照医嘱进行,通常采用母乳喂养或人工喂养的方式。
- 婴儿的体温监测和控制是非常重要的,医护人员需要定期测量体温,并采取必要的措施来保持体温稳定。
- 婴儿的呼吸和心率监测也是必要的,医护人员需要使用监护仪来监测这些指标。
4. 家属和访客:- 家属和访客需要遵守病房的规定和要求,包括洗手和消毒等。
- 家属和访客在进入病房时,需要保持安静,避免对婴儿造成不必要的刺激。
- 家属和访客应该遵守医护人员的指示,并尊重其他家庭的隐私。
5. 感染控制:- NICU病房需要采取一系列的感染控制措施,以防止交叉感染的发生。
- 所有的医护人员和访客都需要佩戴口罩和手套,以减少感染的风险。
- 病房的清洁和消毒工作需要定期进行,以保持环境的清洁和无菌。
总之,NICU病房的要求主要包括病房环境的控制、洗手和消毒、婴儿护理、家属和访客的行为规范以及感染控制等方面。
这些要求的目的是为了保护婴儿的安全和健康,确保他们能够得到最好的护理和治疗。
医护人员和访客都需要严格遵守这些要求,以确保病房的正常运作和婴儿的健康发展。
nicu病房要求
nicu病房要求标题:NICU病房的要求引言概述:新生儿重症监护病房(NICU)是为了提供专业的护理和治疗,确保新生儿的健康和生存而设立的特殊病房。
为了满足NICU病房的要求,医院和医护人员需要遵循一系列准则和标准。
本文将从准备设施、医疗设备、医护人员、感染控制和家属支持等五个大点进行详细阐述。
正文内容:1. 设施准备1.1 病房空间:NICU病房需要足够的空间来容纳婴儿床、设备和医护人员,确保病房内的通行和操作的便利性。
1.2 温度控制:病房内的温度需要保持在适宜的范围,以确保婴儿的舒适度和健康。
1.3 噪音控制:为了保护婴儿的听力和提供一个肃静的环境,NICU病房需要采取措施来减少噪音污染。
1.4 光照控制:病房内的光照需要适度控制,以避免对婴儿的刺激和不适。
2. 医疗设备2.1 婴儿床:NICU病房需要配备先进的婴儿床,包括可调节高度、透明便于观察、温度控制等功能。
2.2 呼吸支持设备:为了满足婴儿的呼吸需求,病房需要配备呼吸机、氧气供应设备等。
2.3 监测设备:为了及时监测婴儿的生命体征和病情变化,病房需要配备监护仪、心电图仪等设备。
2.4 输液设备:为了给婴儿提供营养和药物治疗,病房需要配备输液泵、输液管路等设备。
3. 医护人员3.1 医生团队:NICU病房需要配备专业的儿科医生和护士团队,他们应具备丰富的经验和专业知识。
3.2 护理比例:为了确保每位婴儿得到充分的护理,病房需要合理控制护士与患儿的比例,以保证护理质量。
3.3 培训和认证:医护人员需要接受相关培训和认证,以掌握NICU病房的专业知识和技能。
4. 感染控制4.1 洗手设施:病房内需要配备充足的洗手设施,医护人员应严格遵守洗手规范,以减少交叉感染的风险。
4.2 消毒措施:病房内的设备和器械需要定期进行消毒,以确保婴儿的安全和健康。
4.3 隔离措施:对于有传染性疾病的婴儿,病房需要提供隔离设施,以防止疾病传播。
5. 家属支持5.1 家属接待区:为了方便家属陪护和歇息,病房需要提供舒适的家属接待区。
nicu病房要求
nicu病房要求标题:NICU病房的要求引言概述:新生儿重症监护病房(NICU)是专门为需要特殊护理的新生儿提供医疗服务的特殊病房。
为了保障新生儿的安全和健康,NICU病房有一些特殊的要求和标准。
本文将详细介绍NICU病房的要求,包括环境要求、设备要求、护理要求和医护人员要求。
一、环境要求:1.1 温度和湿度控制:NICU病房应保持适宜的温度和湿度,通常在24-26摄氏度和40-60%的湿度范围内,以提供舒适的环境给新生儿。
1.2 光照控制:NICU病房应具备可调节的光照设备,以便根据新生儿的需要进行调整。
光照应保持柔和,避免刺激和过度照射。
1.3 噪音控制:NICU病房应采取措施减少噪音干扰,例如使用隔音材料、控制人员活动噪音、限制访客人数等,以提供安静的环境给新生儿。
二、设备要求:2.1 婴儿床和床垫:NICU病房应提供适合新生儿的婴儿床和床垫,以提供舒适和安全的睡眠环境。
床垫应具备适当的支撑性和通风性。
2.2 呼吸机和监护设备:NICU病房应配备高质量的呼吸机和监护设备,以监测和支持新生儿的呼吸和心跳功能。
这些设备应具备准确的测量和报警功能。
2.3 母乳喂养设备:NICU病房应提供适当的母乳喂养设备,包括乳房泵、储奶瓶、母乳保存设备等,以支持母乳喂养的实施。
三、护理要求:3.1 消毒和洗手:在进入NICU病房前,所有进入人员都必须进行严格的消毒和洗手,以减少病原体的传播。
3.2 隔离措施:对于有传染性疾病的新生儿,NICU病房应设立隔离区域,并采取相应的隔离措施,以防止疾病的传播。
3.3 定期检查和观察:NICU病房的护理人员应定期检查和观察新生儿的生命体征、体重、饮食摄入等情况,并记录在案,以及时发现和处理异常情况。
四、医护人员要求:4.1 专业知识和技能:NICU病房的医护人员应具备专业的知识和技能,熟悉新生儿的生理特点和常见疾病,能够提供高质量的医疗护理。
4.2 团队合作:NICU病房的医护人员应具备良好的团队合作能力,能够与其他医护人员有效沟通和协作,以提供协调一致的护理服务。
新生儿NICU病房标准
新生儿NICU病房标准引言:新生儿重症监护病房(NICU)是专门为早产儿或患有严重疾病的新生儿提供高度监护和护理的特殊病房。
为了确保新生儿在NICU病房得到最好的护理和治疗,有一系列的标准和规定需要遵守。
一、病房环境1.1 温度控制:NICU病房应保持恒定的温度,通常在28-30摄氏度之间,以确保新生儿的舒适度和生长发育。
1.2 光线和噪音控制:病房内应保持适当的光线和噪音水平,以避免对新生儿的刺激和干扰。
1.3 空气质量:NICU病房应保持良好的空气质量,确保空气清洁,并避免细菌和病毒的传播。
二、设备和设施2.1 呼吸支持设备:NICU病房应配备先进的呼吸支持设备,包括呼吸机和氧气供应系统,以确保新生儿的呼吸功能正常。
2.2 监护设备:病房应配备监护设备,监测新生儿的心率、呼吸、体温等生命体征,及时发现异常情况。
2.3 母乳喂养设施:为了促进母乳喂养,NICU病房应提供母乳储存设施和喂养工具,以满足新生儿的营养需求。
三、护理团队3.1 医生:NICU病房应有专业的儿科医生负责新生儿的诊断和治疗,确保及时的医疗护理。
3.2 护士:病房应有经验丰富的儿科护士,负责每日护理和监测新生儿的情况,提供温暖和关怀。
3.3 心理支持:为了帮助家庭应对新生儿疾病带来的压力,NICU病房应提供心理支持服务,包括心理咨询和支持小组。
四、感染控制4.1 洗手和消毒:医护人员和家属进入NICU病房前应严格遵守洗手和消毒程序,减少细菌和病毒的传播。
4.2 防护措施:针对具有传染性疾病的新生儿,病房应采取额外的防护措施,包括戴口罩和手套。
4.3 定期清洁:病房应定期进行彻底清洁和消毒,确保环境卫生,减少感染风险。
五、家庭参与5.1 家庭访问:为了促进新生儿与家庭的联系,NICU病房应允许家庭定期探视和参与新生儿的护理。
5.2 家庭教育:病房应提供家庭教育课程,教导家长如何正确护理和照顾新生儿,并解答他们的疑问。
5.3 家庭支持:为了帮助家庭度过困难时期,NICU病房应提供家庭支持服务,包括社会工作者和心理咨询师的支持。
nicu病房要求
nicu病房要求一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是专门为早产儿或出生时有特殊健康问题的婴儿提供全天候监护和护理的特殊部门。
为了确保NICU病房的高效运作和提供优质的医疗护理,以下是NICU病房的要求。
二、病房环境要求1. 温度控制:病房内温度应保持在适宜的范围,以提供舒适的环境给婴儿。
温度应根据季节和婴儿的需求进行调节。
2. 照明:病房内应提供适宜的照明,同时也要考虑到婴儿的需求,避免刺激和过度亮度。
3. 噪音控制:病房内应尽量减少噪音干扰,以确保婴儿能够休息和睡眠。
三、医疗设备要求1. 婴儿监护设备:病房内应配备先进的婴儿监护设备,包括呼吸机、心电监护仪、体温监测仪等,以确保对婴儿的生命体征进行实时监测。
2. 输液设备:病房内应配备适当的输液设备,以确保婴儿能够及时接受必要的药物和营养支持。
3. 氧气供应:病房内应配备充足的氧气供应设备,以满足婴儿的氧气需求。
四、护理要求1. 护理人员:病房内应配备经过专业培训的儿科护士和医生,他们应具备婴儿护理的专业知识和技能。
2. 消毒措施:病房内应严格执行消毒措施,以确保病房的清洁和卫生。
3. 婴儿护理:护理人员应按照医嘱和婴儿的需求,提供包括喂养、更换尿布、洗澡等在内的全面护理。
五、家属参与要求1. 家属陪护:病房内应提供适当的陪护设施,以方便家属陪护婴儿。
2. 家属教育:护理人员应向家属提供相关的婴儿护理知识和技能培训,以帮助他们更好地照顾婴儿。
六、安全管理要求1. 出入管理:病房内应有严格的出入管理制度,确保只有授权人员才能进入病房。
2. 病房安全:病房内应设置安全设施,如监控摄像头和紧急呼叫按钮,以确保婴儿的安全。
七、数据记录要求1. 电子病历:病房内应使用电子病历系统进行婴儿的数据记录和管理,以提高数据的准确性和可追溯性。
2. 数据备份:病房内应定期进行数据备份,以防止数据丢失和损坏。
八、质量管理要求1. 质量评估:病房应定期进行质量评估和改进,以确保医疗护理的质量和安全。
噪音对NICU新生儿的影响
噪音对NICU新生儿的影响作者:赵绍漓崔岢丰来源:《中国实用医药》2014年第09期【摘要】新生儿重症监护室(NICU)是危重患儿治疗的集中场所,它利用较多的现代高科技仪器设备为患儿提供生命支持和必需的治疗,因此NICU内噪音污染较为严重。
本文主要探讨NICU噪音发生的原因及对患儿听力的影响,以减少噪音,同时引起有关护理专业人士的重视。
【关键词】新生儿重症监护室;噪音;新生儿;影响噪音对人体有多方面的危害,尤其对危重患儿危害更大,目前许多医院的新生儿重症监护室都利用较多的现代高科技仪器设备为患者提供生命支持和必需的治疗。
由于新生儿急诊医学的迅速发展和生命支持的不断提高使新生儿死亡率在不断下降,而如何减少存活儿的病残率是近年来医护人员需要面对的一个新挑战。
1 噪音的危害NICU噪音长期对新生儿耳膜产生刺激,会影响其耳膜的发育,大大影响新生儿的听觉。
同时由于噪音的影响新生儿睡眠时间不充足,将会严重影响身体的发育。
研究表明,当被试者受到95~110 dB噪音的刺激时,会导致血管收缩、心率改变、眼球扩张;噪音停止后,血管收缩还会持续一段时间,从而影响血液循环。
而近来的研究显示, NICU 环境中的声音大多波动在50~140 dB左右[1],因此这么大噪声不但威胁高危儿的生存,还能降低这些高危儿的生存质量。
Bremmer等[2]研究发现NICU的大量噪声会导致新生儿产生负性生理效应,尤其是早产儿在面对噪音刺激时表现为心率突然增快或减慢,呼吸节律不规则,血氧饱和度的降低等,严重者可引起新生儿呼吸暂停。
Perlman[3]观察发现有过NICU住院病史的大部分极低出生体重儿和低出生体重儿,这些孩子中大多数在学龄期和青春期都存在一定的认知缺陷和行为障碍,他的大量研究结果表明,除早产、疾病、治疗、康复等因素外,与NICU病房噪音也有很大联系,因此,减低NICU内的噪音污染是一项刻不容缓的工作。
2 NICU噪音的来源NICU病房噪音来源于:①仪器设备的噪音,如暖箱风机声音,监护仪、输液泵、呼吸机、负压吸引器等仪器本身及报警的声音;②病区护士站门铃及电话机铃声;③医护人员在护理操作过程中说话声、谈笑声、开关或触碰治疗车、暖箱及辐射台的声音,走路声或跑步声及操作本身的声音等[3];④同病房新生儿的哭声等。
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新生儿重症监护病房(%&’%()(*+%)&%,+-&.(/&0%+),1234)是集中诊治重症新生儿和对高危儿进行监护的医疗单元,医疗设备多,噪音难免。
近年来,随着新生儿急诊医学的迅速发展和生命支持技术的不断提高使新生儿死亡率逐渐下降。
在危重新生儿抢救成功率提高的同时,如何减少存活儿的病残率是1234医护人员需要面对的一个新挑战。
国外文献报道,1234中新生儿听力下降的患病率为!#567#58$9。
孙建华等8!9报道1234中重症患儿及高危儿的听力障碍发病率在窒息组为7#:##5,高胆红素血症组为!;:<=5,早产儿组为<7:#>5,出生体质量?$@##A 者中该病阳性率尤高,接受机械通气组为7#:##5,应用耳毒性药物组为7$:<#5。
新生儿听力损伤还与多种高危因素共存,陈平等8<9报道,当新生儿高胆红素血症与缺氧缺血性脑病、极低出生体质量同时存在时,听力损伤的概率相应增加,听力损伤的程度也随之加重。
美国国家环境健康儿科协会报告:使用氨基糖苷类与接触噪音可以产生协同作用。
如@例中—重度感觉神经性耳聋患儿在婴儿期均接受过庆大霉素治疗及放置过培育箱,提示两者有协同作用879。
!噪音特点及危害噪音危害与声音强度、频率、周期、持续时间等几项物理学参数有关,强度以分贝(BCD )表示,是指该点的声压E 与参考声压E #的比值,取常用对数再乘以!#的值,提高<BCD 意味着环境压力增加$倍,而减低<BCD 意味着环境压力减半。
在工作场所规定接触>#BCD !"F 、>@BCD !7F 、$##BCD !!F 、不允许接触$$@BCD 以上的噪音或$7#BCD 以上的脉冲噪音;大量资料表明,环境噪音水平"#BCD 以下,一般不会导致耳聋。
美国第@次新生儿重症监护病房设计会议报告建议1234持续噪声限制在?@#BCD ,脉冲噪声限制在?@@BCD 8@9。
"#$%&的噪音水平1234日常噪音水平在@#6=!BCD ,尖峰噪音甚至可达到$##BCD ,明显高于普通新生儿科病房8;G$#9。
早产儿即使新生儿重症监护病房噪音对新生儿的影响黎惟广桂林市人民医院新生儿科(广西桂林@7$##!)摘要:新生儿重症监护病房是集中诊治重症新生儿和对高危儿进行监护的医疗单元,医疗设备多,噪音难免。
探索噪音对新生儿影响具有重要意义。
近年来国内外对噪声引起新生儿听力损伤的机制,对新生儿生理和神经行为的发育及对中枢系统的影响研究较多。
文章就此予以综述。
关键词:新生儿;重症监护病房;噪音中图分类号:H=!!文献标志码:D 文章编号:$###G<;#;(!#$#)#"G#=>!G#7$’()*+,-.,/01,..123,4.0/..1,.)+)5/.+1.0/61*)417./+789’$:43)%4(;’<)+*=’%*->1’-%)*-#-4?,@A’&’-<#’BC D-C<$*)#->E3$#$%,E3$#$%FG655/,E3)%4H$,"A$%))830+4)*+:1&’%()(*+%)&%,+-&.(/&0%+)+,)F&I&B+.(*0%+)JF&/&%&JK’/%,J+)F F+AF /+,L (%B ,&-&/&B+,&(,&,J&/&A+-&%B+(A%’,+,,)/&()I&%),(%B %0/,+%A:1’+,&M/’I I&B+.(*&N0+OI&%)+,+%&-+)(K*&:PQO*’/+%A )F&+IO(.)’M %’+,&’%%&JK’/%+%M(%),+,’M +IO’/)(%.&:H&.&%)*R I(%R ,)0B+&,’%I&.F(%+,I ’M %&’%()(*F&(/+%A B(I(A&,%&’%()(*%&0/’K&F(-+’/(*B&-&*’OI&%),(%B +IO(.)’%.&%)/(*%&0/(*,R,)&I .(0,&B KR %’+,&J&/&.(//+&B ’0)F’I&(%B (K/’(B ,JF+.F +,/&-+&J&B +%)F+,O(O&/:91:2,4;0:%&JK’/%;+%)&%,+-&.(/&0%+);%’+,&,.&%),J+)F B&-&*’OI&%)(*B+,(K+*+)+&,[S ]:1&0/’*’AR ,!##;,;=($!T0OO*7):T@!GT@@:[!@]UF&*&,,SU:1’%OF(/I(.’*’A+.)/&()I&%)’M )F&.()(,)/’OF+.&O+*&O,+&,’M .F+*BF’’B [S ]:PO+*&O,+(,!##7,7@(T0OO*@):$=G!!:[!;]V/’,)W ,X()&,S ,Y&*I&/,TZ ,’*)#.[(A0,%&/-&,)+I0*()+’%+%.F+*B/&%J+)F /&M/(.)’/R ,&+\0/&,(,,’.+()&B J+)F Z&%%’Q]X(,)(0),R%B/’I&[S ]:PO+*&O,+(,!##$,7!(>):$$7"G$$@!:[!=][&*(,.’DZ ,[&*(,.’V ,S+I^%&\V ,’*)#.1&0/’I’B0*()+’%’M)F&.&%)/’I&B+(%)F(*(I+.%0.*&++%)F&)/&()I&%)’M A&%&/(*+\&B ,&+\0/&,(%B )F&+IO/’-&I&%)’M )F&N0(*+)R ’M *+M&+%O()+&%),J+)F Z&%%’Q]X(,)(0),R%B/’I&[S ]:PO+*&O,+(,!##;,7=(=):$!#<G$!$!:[!"]TI&&),[W ,-(%Z+&/’O CD ,[(%F’0)-+%SE ,’*)#.PO+*&O,R (%B&IO*’RI&%):*+)&/()0/&/&-+&J [S ]:PO+*&O,R C&F(-,!##=,$#(<):<@7G<;!:(收稿日期:!##>G#7G!#)置于保温箱内也不能幸免噪音侵扰,保温箱本身工作时可产生%#&’#()*的噪音,与其他生命支持装置(如输液泵、氧气罩、光疗灯、呼吸机及复苏装置)联合使用时,箱内噪音可提高$%&!#()*,并且开关箱门分别可产生""+"()*和$$,()*冲击噪音-’.。
/012中3#4的尖峰噪音由医护人员活动产生,医护人员的各种活动声音和各种仪器设备及其报警声音是/012噪音主要来源-’5$$.。
67889:;等发现,一个早产儿的呼吸暂停是对旁边另一个婴儿报警仪的反应。
<=>?(@8等-$!.通过视频监视术后婴儿,发现他(她)们经常被护理活动带来的各种声音打扰和惊醒。
!听力障碍听力障碍是/012存活儿中的一个重要后遗症。
新生儿听力损伤是由于遗传、胚胎发育、围产期疾病等诸多因素引起。
A7;B@?-$C.根据在/012调研的结果,认为耳聋的发生,除去遗传因素、脑膜炎、巨细胞病毒及其他感染外,耳毒性药物和/012噪音也是导致该病的高危因素。
C+$噪声引起听力损伤的机制主要有机械性、代谢性和血管性,这三者相互联系、彼此影响。
噪声对内耳的影响,目前普遍认为超高强度以上的噪声以对毛细胞产生直接的机械损伤为主,中高强度噪声以代谢性损伤为主,中强度噪声则同时引起以代谢和血管障碍为主的病变。
C+$+$机械学说认为高强度的噪声可引起强烈的迷路内液体波动,在蜗管内形成涡流,冲击耳蜗螺旋器,可出现不同程度的机械性损伤,如毛细胞静纤毛的损伤、前庭膜破裂、网状层穿孔、毛细血管出血,严重时螺旋器可从基底膜上剥离。
孙!等-$,.报道噪声暴露中不仅引起外毛细胞的损伤,还可以引起内毛细胞及传入神经纤维的损伤,机械性损伤又可加重或继发生化代谢的改变。
目前普遍认为,超高强度以上的噪声以对毛细胞产生直接的机械损伤为主。
C+$+!代谢学说强调毛细胞、支持细胞酶系统严重紊乱导致氧化代谢障碍,能量不能生成,细胞死亡。
其中氧自由基学说和1>!D超载学说研究较多,抗氧化剂和减轻1>!D 超载可部分保护噪声性聋-$,,$%.。
E7F:@等-$%.认为噪声性损伤与耳毒性药物损伤的耳蜗病理改变相似,而且还观察到氧自由基(7GHI@?8>(;J>=)易引起耳蜗的氧化损伤-$%5$K.。
通常认为噪声暴露后内耳产生的活性氧和活性氮在噪声性聋损伤机制中起到重要作用,自由基可以通过作用于蛋白、脂质、L/*直接引起细胞破坏,或作为一个信号分子引起凋亡细胞的死亡基因上调-$".。
国内学者发现细胞凋亡是噪声性耳蜗损伤的途径之一。
周彬等-$3.实验结果表明,在噪声暴露耳蜗中,存在着细胞凋亡,在声损伤后的’M即有细胞凋亡的出现,在损伤后的第C天达到高峰,然后逐渐下降,至$,(仍未消失,这与*)A所反映的听力损失有一定的关系。
噪声暴露后耳蜗内可产生大量的氧自由基,同时内耳抗氧化物质及相关酶类活性增强,氧自由基参与了噪声性聋的发生;同时在噪声暴露时,内耳血流量的减少以及随后的再灌注损伤,能够引起清除自由基的酶及其代谢产物的耗竭,使毛细胞兴奋性氨基酸过度释放。
周彬等-!#.进一步实验结果表明,氧自由基的大量产生和抗氧化防御系统能力的下降所导致的细胞凋亡,很可能是通过N/E信号途径,噪声暴露致N/E活化很可能是由于氧自由基中毒造成的。