儿科护理学基础知识模拟4

儿科护理学基础知识模拟4

一、

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 大肠癌最主要的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.肠腔种植

E.癌细胞脱落

答案：B

2. 急性阑尾炎早期症状是

A.发热

B.腹痛

C.腹胀

D.腹泻

E.恶心呕吐

答案：B

3. 肛管直肠周围脓肿最多见的是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.直肠黏膜下脓肿

答案：A

[解答] 肛门周围脓肿最常见，坐骨肛管间隙脓肿比较常见。

4. 细菌引发细菌性肝脓肿的最主要入侵途径是

A.胆道系统

B.肝动脉

C.门静脉系统

D.淋巴系统

E.直接入侵

答案：A

[解答] 胆道系统是细菌最主要的入侵途径和最常见的病因。胆道结石等原因并发急性化脓性胆管炎累及胆总管时，因胆囊管和肝总管汇合成胆总管，因此细菌沿胆管上行，可进入肝脏，感染肝形成肝脓肿。

5. 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A.肿大胆囊压迫胆总管

B.胆总管狭窄

C.胆总管结石

D.胆总管肿瘤并梗阻

E.肝脓肿并发出血，阻塞胆管

答案：C

6. 胰腺癌发病因素不包括

A.吸烟

B.饮酒

C.慢性胰腺炎

D.胃癌术后

E.消化道溃疡

答案：E

7. 为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围，了解患肢侧支循环的情况，适宜的检查方法为

A.X线

B.CT

C.多普勒超声波

D.静脉造影术

E.动脉造影术

答案：E

8. 引起颅内压增高的主要原因不包括

A.颅内、外感染

B.颅内占位性病变

C.颅外占位性病变

D.脑缺血缺氧

E.脑脊液循环异常

答案：C

9. 鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是

A.潜伏期的长短

B.毒血症状的轻重

C.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

D.大便检出病原体

E.抗生素治疗是否有效

答案：D

10. 典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏

A.苯丙氨酸羟化酶

B.酪氨酸羟化酶

C.谷氨酸羟化酶

D.二氢生物蝶呤合成酶

E.羟苯丙酮酸氧化酶

答案：A

[解答] 根据酶缺陷的不同，PKU分为典型和非典型两种。绝大多数患儿属于典型苯丙酮尿症，典型的苯丙酮尿症是患儿体内肝细胞缺乏苯丙氨酸代谢通路中所需要的苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而只能转变为苯丙酮酸，从而导致苯丙氨酸在血、脑脊液各种组织中和尿液中浓度增高，过量的苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积，引起一系列临床症状。

11. 引起新生儿败血症的相关因素中除外

A.免疫系统功能差

B.皮肤黏膜屏障功能差

C.T细胞对特异抗原反应差

D.补体含量高

E.白细胞杀菌能力差

答案：D

12. 维生素D缺乏性手足搐搦症直接原因是

A.早产

B.生长发育快

C.日光照射不足

D.血清钙离子降低

E.甲状旁腺功能异常

答案：D

13. 先天性巨结肠的发病机制主要由于

A.结肠的平滑肌发育不良

B.结肠交感神经丛发育不良

C.扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良

D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

E.病变发生在结肠近端

答案：D

[解答] 该题是基础知识记忆题。主要考查先天性巨结肠的发病机制，备选答案是对发病机制的描述，根据我们已掌握的知识知道，先天性巨结肠可能是在胚胎发育过程中，受到病毒、感染、药物、遗传等因素的作用，使形成肠壁神经丛的神经节细胞发育停滞，致局部肠壁间神经丛和黏膜下神经丛缺乏神经节细胞。考生需要对此知识点作特别记忆。该题正确的答案是D。

14. 房间隔缺损X线表现为

A.左房、左室增大

B.左房、右室增大

C.右房、右室增大

D.右房、左室增大

E.“靴形”心脏

答案：C

[解答] 该题是基础知识记忆题。备选答案均是对心脏外形改变的描述。房间隔缺损时X线检查显示心脏外形呈轻、中度扩大，以右心房、右心室增大为主。考

生应对先天性心脏病患儿X线检查的结果，尤其是心脏外形的改变要重点掌握。该题正确的答案是C。

15. 引起新生儿窒息的因素不包括

A.母亲患糖尿病

B.急产

C.脐带绕颈

D.早产儿

E.胎粪吸入

答案：B

[解答] 凡是早产胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起新生儿窒息。包括孕母因素，如母亲患糖尿病、心肾等全身性疾病，妊高征等产科疾病，孕母吸毒、吸烟等，母亲年龄＞35岁或＜16岁，多胎妊娠等；分娩因素如脐带绕颈、受压、打结，手术产，产程中使用麻醉、催产药物不当；胎儿因素如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等，呼吸道、心脏等先天畸形，羊水或胎粪吸入导致的呼吸道阻塞，宫内感染导致的神经系统受损等。

16. 引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是

A.缺氧

B.产伤

C.过快输入高渗液体

D.机械通气不当

E.脑血管畸形

答案：A

[解答] 新生儿颅内出血主要由缺氧或产伤引起，缺血缺氧性颅内出血多见于早产儿，产伤性颅内出血多见于足月儿。过快输入高渗液体、机械通气不当、原发性出血性疾病、脑血管畸形等原因较罕见。