肺结核病患者治疗护理论文
肺结核个案护理范文
肺结核个案护理范文英文回答:As a nurse, providing care for a patient with tuberculosis (TB) requires a comprehensive approach to ensure effective treatment and support. TB is a highly contagious disease caused by the bacteria Mycobacterium tuberculosis, primarily affecting the lungs. Here is a sample nursing care plan for a patient with TB:1. Assessment: Conduct a thorough assessment of the patient's respiratory status, including auscultation of lung sounds, monitoring oxygen saturation levels, and assessing for any signs of respiratory distress. Also, assess the patient's general health status, including weight, appetite, and energy levels.2. Education: Provide the patient with information about TB, its transmission, and the importance of adhering to the prescribed treatment regimen. Explain the need forisolation precautions to prevent the spread of the diseaseto others. Use simple language and visual aids if necessary to ensure understanding.3. Medication Administration: Administer the prescribed anti-tuberculosis medications as scheduled, ensuring the patient takes them correctly and completes the full courseof treatment. Monitor for any adverse reactions or side effects and report them to the healthcare provider.4. Infection Control: Implement appropriate infection control measures to prevent the spread of TB within the healthcare setting. This includes wearing personalprotective equipment, ensuring proper ventilation in isolation rooms, and educating other healthcare staff on infection control practices.5. Nutritional Support: Monitor the patient'snutritional status and provide a well-balanced diet to support their immune system. Encourage the patient to consume foods rich in vitamins and minerals, such as fruits, vegetables, and lean proteins.6. Psychosocial Support: TB treatment can be lengthyand challenging, so it is essential to provide emotional support to the patient. Encourage open communication, address any fears or concerns, and provide resources for counseling or support groups if needed.7. Follow-up and Monitoring: Schedule regular follow-up appointments to monitor the patient's progress and ensure treatment efficacy. Conduct regular sputum tests to assess the patient's response to treatment and to determine ifthey are no longer infectious.中文回答:作为一名护士,为肺结核患者提供护理需要综合考虑,以确保有效的治疗和支持。
肺结核个案护理范文
肺结核个案护理范文一、个案基本情况。
我护理的这位肺结核患者叫小李,是个二十多岁的年轻小伙子。
刚入院的时候啊,他整个人看起来有点虚弱,还老是咳嗽。
他得肺结核可能是因为之前工作压力大,生活作息不规律,加上在人员密集的场所待久了,被感染上了结核菌。
二、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 呼吸系统。
那咳嗽可真是个大问题,一天到晚咳个不停。
我每次听他咳嗽的声音,都觉得嗓子疼。
而且啊,有时候还能看到他咳出的痰液里带有血丝,这可把他自己吓得不轻。
我就赶紧安慰他,告诉他这是肺结核比较常见的症状,只要好好治疗,就会慢慢好起来的。
他的呼吸也有点急促,尤其是稍微活动一下之后,就像刚跑完步一样喘粗气。
我给他测了呼吸频率,比正常人要快一些呢。
2. 全身症状。
这小伙子还老是发低烧,每天下午就开始烧起来,感觉他整个人都没什么精神,就想躺在床上。
同时呢,晚上睡觉还盗汗,睡衣都能被汗水湿透。
这也是肺结核的典型症状之一啊。
身体消瘦得也比较明显,本来是个挺壮实的小伙子,现在看起来瘦了一圈。
# (二)心理状况评估。
1. 小李刚知道自己得了肺结核的时候,心情特别低落。
他担心这个病治不好,还害怕会传染给家人和朋友。
我跟他聊天的时候,能明显感觉到他很焦虑,总是问我一些很悲观的问题,像“我是不是以后就干不了重活了?”之类的。
2. 他还觉得自己在医院里很孤单,因为肺结核是传染病,家人不能经常来陪他。
看着同病房的病友有家人陪伴,他就更加失落了。
三、护理诊断。
# (一)气体交换受损。
与肺部病变导致呼吸面积减少有关。
就像小李呼吸急促、活动后喘气困难,就是因为肺部被结核菌侵犯,能够进行气体交换的地方变少了。
# (二)营养失调:低于机体需要量。
这和他老是低烧、身体消耗大,再加上食欲不振有关。
他每天吃的东西很少,所以身体得不到足够的营养补充,就越来越瘦。
# (三)有传染的危险。
肺结核是传染病啊,结核菌可以通过飞沫传播。
小李咳嗽的时候,如果不注意,就可能把结核菌传播给周围的人。
果洛地区120例肺结核患者护理论文
果洛地区120例肺结核患者护理体会【摘要】目的总结果洛地区肺结核患者的护理对策。
方法对2007-2009年收治的120例肺结核患者护理进行总结。
结果肺结核传染性大、病程长、以及患者对疾病认识程度不足对其治疗的依从性差,病情反复,影响治疗疗效。
结论对果洛地区肺结核患者的护理要消毒、饮食、心理、服药等方面全面指导以提高肺结核患者的治愈率和生存质量。
【关键词】肺结棱护理中图分类号:r473 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-200-01近年来结核病的发病率有明显的增加趋势,据2005年3月卫生部公布开展的结核病社会评价调查结果显示:目前近半数人口感染过结核菌,现有肺结核患者450万,每年新发现肺结核患者145万。
果洛州地处青海西南部,海拔高、高寒缺氧等条件使呼吸道疾病的发生率较高,尤其是肺结棱为呼教道传染病,传播速度较快,往往一个家庭有多人患肺结核,其交叉感染现象严重,加之经祷落后,卫生条件差,患者及家属由于对疾病认知不足,疾病反复发作,反复住院,患者的家庭、经济、精神承受巨大压力。
为此我们对120例肺结校患者的护理体会总结如下:1 一般资料在我院于2007-2009隼l1月收治的肺结核病人120例,其中男性52例,女性68倒;年龄最小的14岁,年龄最大的70岁,其中25-60岁占100倒;继发性肺结核45倒,粟粒型肺结核20型,结核性胸膜炎55倒,平均住院16d。
2 护理体会由于患者对该疾病的认识不足,使治疗的依从性差以及治疗不配合等影响到患者的治疗及预后。
其具体的护理对策为如下:2.l 消毒隔离处理由于肺结核患者的临床症状不典型,主要以咳嗽、咳痰、气急为主,伴胸闷、乏力等症状,因而容易被忽视,痰阳性者其传染性更强烈。
因此对患者要做好卫生宣传工作,指导患者不要随地吐痰,痰藏要吐人有消毒液的带盖的痰缸内,消毒至少半小时后倒人厕所,每日消毒处理痰缸或吐人卫生纸内焚烧处理。
2.2 饮食起居护理在住院期间要求病房要经常开窗通风,每日紫外线消毒1-2次,84液喷雾消毒2次,室内摆放要整洁,便于清理,不留垃圾和杂物。
结核护理论文
结核护理论文肺结核病是一种严重危害人体健康的慢性病,该病的病程长、恢复慢,而患者在患病期间会处于营养失衡的状态,在用抗结核药物治疗期间,还容易引发胃肠道的不良反应,因此既需要配合医生治疗,又要注意饮食护理。
下面是店铺为大家整理的结核护理论文,供大家参考。
结核护理论文范文一:肺结核的护理【摘要】结核病是由结核杆菌引起的慢传染病,可累及全身多个脏器,以肺结核最为多见。
其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。
临床上呈慢性过程,少数可急性发病,常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。
【关键词】肺结核护理一、病因、病理1.结核菌属于分支杆菌,生长缓慢,涂片具有抗酸性,亦称抗酸杆菌,对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿,在阴湿处可存活5个月以上,但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。
2.感染途径结核菌主要通过呼吸道感染,传染源主要是带菌的结核病人,由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播,健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。
其次是通过消化道感染,通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
3.人体的反应性(1)免疫力。
人体对结核菌的免疫力有二种,一是先天性免疫力属于非特异性,另一种是后天性,具有特异性。
一般人初次感染结核菌后,大多数由于免疫力的保护作用而不发展成为结核病。
(2)变态后应(过敏反应)。
结核菌侵入人体后4~8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。
具有过敏反应的人再接触结核菌时,使局部组织反应强烈而产生炎症,甚至坏死,由此而灭菌使细菌局限化。
达到防御作用。
(3)变态反应与免疫力的关系。
人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下,虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。
二、具体护理医嘱1.一般护理(1)休息与活动。
早期中毒症状明显,需卧床休息,随体温恢复,症状减轻,可下床活动,参加户外活动及适度的体育锻炼,部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。
肺结核的有关论文
肺结核咯血患者的护理近况班级:护理学系本科一班:朱婷学号: 9:肺结核咯血患者的护理近况【摘要】肺结核病情危重的患者常伴有严重的并发症,咯血就是肺结核病常见的并发症之一,约1/3的肺结核患者有不同程度的咯血,尤其是大咯血,可以视为危重患者。
常可引起窒息及失血性休克,是造成死亡的主要因素,做好护理工作对危重患者咯血的预防和治疗起着重要的作用。
关键字:肺结核咯血传播【前言】咯血是肺结核常见的严重并发症,如抢救不及时可在数分钟发生窒息,甚至危及生命。
因此,临床上对其进行认真、细致的病情观察,及时采取有效的治疗和护理,对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。
护理人员要时刻注意病人并及时采取有效的治疗和护理,这对降低咯血致肺结核患者死亡发生率至关重要。
结合肺结核大咯血患者,密切观察大咯血的先兆表现和发生规律,并及时给予相应护理。
护理人员要了解结核病的病因和先兆表现,从根本上预防和护理结核病的发生以及恶化。
肺结核的病程较长,需要耐心吃药,肺部的空洞在结核控制好后可能会中间机化,空洞灶缩小。
同时,还要注意防止传播给家人或其他人。
【主体】肺结核是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,严重危害人类的健康[1]。
咯血是肺结核常见的严重并发症,如抢救不及时可在数分钟发生窒息,甚至危及生命。
因此,临床上对其进行认真、细致的病情观察,及时采取有效的治疗和护理,对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。
1 大咯血的概念一般认为每日咯血量在100ml以下为少量,100~300ml为中量,1次咯血200ml或24小时咯血量>500ml者为大咯血。
[2]1.1咯血原因与诱因肺结核发生咯血主要因肺小血管损伤、结核空洞血管破裂、硬结钙化的结核病灶机械性损伤或结核性支气管扩所致,部分肺结核患者有一定咯血诱因。
肺结核咯血的常见诱因依次为剧烈咳嗽、重体力劳动、情绪紧、咳嗽,而日光暴晒可也引起咯血。
1.2咯血先兆近60%肺结核患者咯血前有先兆症状,咯血的先兆症状以咽部症状最为常见,其次是胸部症状和情绪异常。
浅谈肺结核及其治疗与护理
浅谈肺结核及其治疗与护理结核病是由结核分枝杆菌引起的严重危害人民身体健康的慢性传染病。
目前全球约1/3人口感染结核菌,现患结核病患病人数为2000万。
人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。
若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
标签:肺结核传染;治疗护理结核病是一种由结核菌感染引起的慢性传染病,据WHO估计,全球近20亿人口受结核菌的感染,有2000万人患结核病,每年约300万人死于结核病,结核病成为传染病的头号杀手。
本文对肺结核病因、病理及治疗护理方法与措施进行了探讨与分析[1],认为确诊的结核病患者应及时给予抗结核药物治疗、合理的化疗。
1病因、病理1.1传染源肺结核传染源的国际概念是:有咳嗽、咳痰症状,痰涂片阳性的继发性肺结核患者,才是肺结核流行病学公认的传染源。
而原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核痰涂片阴性、结核性胸膜炎、全部肺外结核患者,都不是传染源。
传染源是肺结核传染流行的主要环节,是肺结核的病例发现,化疗与防治的主要对象或目标。
1.2传染途径结核菌主要通过呼吸道感染,传染源主要是带菌的结核病患者,由患者随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播,健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。
其次是通过消化道感染,通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
排菌肺结核病患者咳嗽、喷嚏、大声说话、大笑、喊叫、唱歌时都是一种深呼吸动作[2],每次深呼吸动作都可呼出大量传染性微粒,能长时间飞扬与漂流在空气中,被健康人群吸入肺泡而受感染。
1.3人体的反应性1.3.1免疫力人体对结核菌的免疫力有二种,①先天性免疫力属于非特异性,②后天性,具有特异性。
一般人初次感染结核菌后,大多数由于免疫力的保护作用而不发展成为结核病。
1.3.2变态后应(过敏反应)结核菌侵入人体后4~8w身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。
具有过敏反应的人再接触结核菌时,使局部组织反应强烈而产生炎症,甚至坏死,由此而灭菌使细菌局限化。
结核病氧疗的护理论文:结核病氧疗的护理
结核病氧疗的护理论文:结核病氧疗的护理结核病是我国重点控制的重大疾病之一,我国每年新发肺结核 145万例 , 如果不予治疗 , 每名活动性肺结核患者每年平均可传染 10~15人。
现代结核病控制策略中指出 :发现和治愈结核病患者是控制结核病疫情最有效的措施。
氧疗是结核病的重要治疗手段之一,而氧疗的好坏直接影响结核病治疗的效果,所以要做好结核病氧疗的护理,我科在这方面做得很好,现报告如下。
1 临床资料和方法1.1从2007年开始,需要输氧的结核病患者有700例,其中男510例,女190例;肺结核602例,结核性胸膜炎90例,结核性脑膜炎8例;年龄在17~95岁。
1.2 方法1.2.1给氧的目的对需要输氧的结核病患者,告知其合适的输氧是非常重要,对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者 ,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。
慢性缺氧患者长期二氧化碳分压高 ,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感觉器 ,沿神经上传至呼吸中枢反射性地引起呼吸。
1.2.2 保持气道通畅首先检查患者的鼻腔是否通畅,输氧装置连接是否通畅及有无漏气。
如符合以上条件者,就给予氧气输入。
在输氧的过程中,防止吸氧管脱落、扭曲。
1.2.3 保持给氧环境的温湿度温度为 18~20 ℃,湿度为 55%~60%, 在湿化瓶中盛注射用水达瓶容积的1 /3~1 /2。
1.2.4氧气输入按医嘱给予一次性单侧鼻导管法或双侧鼻导管法,清洁并湿润鼻腔,调好氧气流量,氧流量根据医嘱而定,给患者输氧。
有利于痰液的排出和呼吸道的通畅。
如果长时间吸入干冷的氧气 ,不利于气道的湿化、排痰 ,应在氧气湿化瓶中加入注射用水 ,并注意加温加湿 ,使接近鼻部的供氧管温度保持在38 ℃左右[1]。
湿化瓶应每天更换 ,浸泡消毒 , 注射用水及鼻导管每天更换。
1.2.5 告知患者及其家属输氧的安全知识嘱患者及其家属不要再氧气周围吸烟、点火、不要用带有油的手摸输氧装置等,一定要做到:防热、防火、防油、防震,使用氧气过程中,不要随便调节氧气的流量,如确实需要调节氧气流量,也应先拔出鼻导管,再调节用氧的流量,在进食、服药或饮水时,要暂时停止输氧,待进食、服药或饮水结束后再重新输氧,以免食物、药物或水掉入气管内,从而引起气道堵塞或吸入性肺炎。
肺结核患者的临床护理研究
肺结核患者的临床护理研究肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,主要影响肺部,但也可能累及其他器官。
对于肺结核患者,除了有效的治疗外,科学合理的临床护理至关重要。
本文旨在探讨肺结核患者的临床护理方法及其重要性,以提高患者的治疗效果和生活质量。
一、肺结核的临床表现与诊断肺结核患者的症状通常包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、体重减轻等。
咳嗽多为长期、慢性咳嗽,痰液可能为黏液痰、脓性痰或血痰。
咯血的量和频率因人而异,严重时可危及生命。
低热通常表现为午后低热,体温一般在 375℃ 38℃之间。
盗汗则是指在夜间睡眠时出汗。
肺结核的诊断主要依靠临床表现、胸部 X 线或 CT 检查、痰涂片和培养找结核分枝杆菌、结核菌素试验等。
胸部影像学检查可以发现肺部的病变部位、范围和性质。
痰涂片和培养找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的金标准,但由于结核分枝杆菌的检出率较低,可能需要多次送检。
结核菌素试验对于判断是否感染过结核分枝杆菌有一定的参考价值。
二、肺结核患者的心理护理肺结核是一种传染性疾病,患者往往会面临来自社会和家庭的压力,容易产生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。
因此,心理护理是肺结核患者护理的重要组成部分。
护理人员应主动与患者沟通,了解其心理状态和需求,给予关心和支持。
向患者详细讲解肺结核的病因、治疗方法和预后,让患者对疾病有正确的认识,减轻恐惧心理。
鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
对于情绪低落的患者,可以通过倾听、安慰、鼓励等方式,帮助其缓解不良情绪。
同时,也要做好患者家属的工作,让他们给予患者更多的关爱和支持,为患者创造一个良好的家庭氛围。
三、肺结核患者的饮食护理合理的饮食对于肺结核患者的康复非常重要。
患者应摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物,以增强机体的抵抗力。
高热量食物如谷类、油脂类等,可以为患者提供足够的能量。
高蛋白食物如肉类、蛋类、豆类等,有助于修复受损的组织。
高维生素食物如新鲜蔬菜和水果,能够提高机体的免疫力。
护理肺结核病人的护理学位论文
护理肺结核病人的护理学位论文是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,它主要侵犯肺部,但也可侵犯其他器官。
肺结核是世界上最常见的传染病之一,每年有数百万人感染,其中许多人死亡。
肺结核的治疗需要长期的抗生素治疗,并且需要密切监测和护理。
二】针对肺结核患者的护理需要采取整体化的方式,包括医生和护士的联合治疗。
针对患者不同的疾病状态,我们需要制定个性化的治疗方案。
同时,我们还需要关注患者的心理状态,采取适当的心理治疗措施,帮助患者更好地应对疾病。
三】整体化护理对肺结核患者的治疗效果有着积极的影响。
在抗结核治疗后,患者的痰菌阴转率和肺部病灶吸收率均有良好的表现。
此外,患者对疾病有了更深入的了解,医患和护患关系也得到了明显的改善。
整体化护理不仅提高了治疗的速度和程度,还有效地处理了结核病的合并症和并发症。
四】总之,对于肺结核患者的护理,我们需要采取整体化的方式,制定个性化的治疗方案,并关注患者的心理状态。
这样可以提高治疗的效果和速度,同时改善医患和护患关系,让患者更好地应对疾病。
结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,肺结核是最常见的类型,但它也可能影响全身多个器官。
其病理特征是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。
临床上,病情呈慢性过程,少数情况下可能急性发作,常伴有低热、盗汗、乏力、咳嗽和咯血等症状。
结核杆菌分为人型和牛型,人型结核杆菌感染的发病率最高,临床上所指的结核病多由这两种类型引起。
结核病主要通过呼吸道传播,也可能通过消化道感染或皮肤伤口感染。
肺结核病人,特别是空洞型肺结核病人,通过呼吸道排出大量带菌微滴,吸入这些带菌微滴就会感染。
微滴直径小于5μm的微滴能到达肺泡,因此致病性最强。
到达肺泡的结核杆菌会被巨噬细胞吞噬,但在有效细胞免疫建立之前,巨噬细胞杀灭结核杆菌的能力很有限。
因此,结核杆菌在细胞内繁殖,一方面引起局部炎症,另一方面发生全身性血源性播散,成为以后肺外结核病发生的根源。
机体对结核杆菌产生特异的细胞免疫需要30-50天时间,这种特异的细胞免疫在临床上表现为皮肤结核菌素试验阳性。
肺结核的护理论文
肺结核的护理论文1资料本组177例患者中男性100例,女性77例;年龄以30-40岁居多,占82%。
全部病例均为第一次用药不规律或自行中断规律治疗,导致疗效不佳或复发而来院就诊。
其中第一次用药不规律治疗时间在1-2个月的占20%、2-3个月的占50%、3个月以上的占10%;自行中断治疗的占20%。
病变范围大于2个肺野且有空洞的67例,病变范围小于2个肺野的110例;病变大多为新旧病灶并存。
痰结核菌阳性的51例、阴性的126例。
2方法对177例复治肺结核患者的心理反应予以分析,做好日常健康教育指导的同时,有针对性采用相应心理护理干预。
3结果经过心理干预,177例患者均消除思想顾虑,能正确面对疾病现实,积极配合,坚持规律抗结核药物治疗。
全部患者在医生指导下,采取联合、适量、规律、全程抗结核药物抑制和杀灭结核菌。
经系统治疗2-3个月后,51例患者痰结核菌检查全部转阴,177例患者胸片显示病变均有不同程度吸收。
4心理特点4.1诊断疾病所致的心理特点由于肺结核是一种传染病,人们自觉不自觉地疏远病人,且住院期间控制家属的探视,病人会感到孤独、自卑、被遗弃感,一部分病人自怜,思想负担加重。
其表现为忧心忡忡、心境悲观、愁眉不展、睡眠及食欲障碍。
4.2在治疗护理期间的心理特点肺结核是一种慢性病,短期治疗不能立即见效。
一部分病人缺乏肺结核病的保健知识,或因经济、工作等方面的原因,不能坚持吃药,擅自停药,造成病情反复发作,表现为抑郁、伤感、情绪低落、言语少,对医护人员的言行非常敏感,情绪非常不稳定。
4.3环境所致的心理特点肺结核病易感人群与生活贫困、居住拥挤、营养不良等因素有很大的关系。
患病后患者担心身体不能康复,影响工作及生活,病人表现为紧张、孤独、焦虑、恐惧等消极情绪。
情绪已成为躯体致病的主要原因,而躯体病症又会加重情绪反应,如此便形成恶性循环。
5心理护理干预措施对于不同病人采取不同的心理护理,这是心理护理至关重要的一步,心理护理贯穿于住院患者始终。
探讨肺结核患者的临床护理措施及效果
探讨肺结核患者的临床护理措施及效果摘要:目的分析肺结核患者的临床护理措施,总结临床护理经验。
方法对我院2013年2月~2015年月12月间收治的肺结核患者85例,对其临床护理情况进行回顾性分析。
结果本次研究85例结核病患者经过针对性治疗和护理,临床症状均得到明显改善,病情趋于稳定,临床疗效显著。
结论在肺结核病患者治疗过程中实施综合护理措施,能够有效改善患者生活质量,提高临床治疗效果,值得研究和借鉴。
关键词:肺结核;综合护理;效果肺结核是结核杆菌引起的肺部慢性传染病,大多为午后潮热,伴有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身毒性症状,并会出现咳嗽、咳痰、咯血,严重影响患者的生活和工作,身心健康长期受损,必须早诊断,早治疗,不断提高生活质量。
实践证明,在肺结核病患者治疗过程中给予针对性护理,有利于临床症状的改善,促进机体康复,从而提高临床治疗效果。
本文回顾分析2013年2月~2015年月12月间我院收治的85例肺结核患者临床护理资料,取得显著临床护理效果,具体报告如下。
1 临床资料与方法1.1一般资料随机选取我院2013年2月~2015年月12月间收治的肺结核患者85例,其中男51例,女34例,年龄在10岁~48岁,平均年龄为28.33±2.45岁。
1.2护理方法1.2.1一般护理首先,护理人员要保持病室环境安静、整洁、舒适,并适时指导患者保持乐观心态,避免情绪波动。
其次,对吸烟患者,叮嘱必须戒烟戒酒,减少刺激,注意休息,保证充足的睡眠,以减轻能量消耗;同时,指导患者适当户外锻炼,以增强机体免疫力。
1.2.2心理护理结核病患者多因长期饱受病痛折磨,容易产生紧张、焦虑、恐惧、消极厌世等不良心理,直接影响临床治疗效果。
因此,护理人员要充分理解和尊重患者,要主动与他们友好沟通,做好患者家属和亲友的工作,不能冷淡或歧视病人,既要注意消毒隔离,又要关心爱护病人,给病人以精神支持。
同时,做好结核病防治常识宣教,尽量满足患者的诉求,鼓励患者长积极参与娱乐活动,调整心态,劳逸结合,建立健康的生活方式,不断树立战胜疾病的信心,积极配合临床治疗和护理,争取病情早日得到控制。
肺结核论文:肺结核患者的个性化护理体会
肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统常见慢性传染病,多在人体抵抗力低下的时候发病。
据卫生部有关统计资料显示:我国现有肺结核病人500万,肺结核病人占全球肺结核病人的1/4,居世界第2位。
每年有15万人死于结核病,我国已被世界卫生组织列为“特别引起警示的国家和地区之一”。
结核病疫情居高不下,西部12省区的肺结核患病率达195人/10万。
80%病人来自农村[1],知识缺乏、治疗疗程太长、经济匮乏、抗结核药的副作用、耐药菌感染、家庭支持等因素影响肺结核患者的愈合。
让结核患者接受早期治疗、联合用药、服药适量、规律用药、全程治疗,提高患者的依从性,减少结核病的发病率、死亡率,作为护理人员义不容辞,我科2010年3月1日至5月23日对结核患者进行针对性的护理,取得良好的效果。
现将护理体会介绍如下。
1临床资料我科2010年3月1日至4月23日共收治128例肺结核患者,男82例,女46例,年龄15~93岁。
2护理体会2.1入院指导严格按照我院制定的入院流程热情接待病人,介绍管床医生、管床护士、病房环境、呼叫器的使用等;免费发放盛有5000mg/L 84消毒液的专用痰杯盛痰;检查病人的指甲等,对于指甲长的病人进行剪、清洗并解释;当天进行有关结核病的健康知识调查,针对病人知识缺乏的程度进行个性化护理,住院期间不断询问有关结核知识的掌握情况,便于作动态、连续的健康指导,直至患者掌握为止;阐明治愈性,解除患者认为是不治之症的担心;留下患者或者家属的联系电话、家庭住址,便于随访。
2.2住院期间2.2.1人文关怀护理每天交班后巡视患者,向患者及家属问好,并能叫出患者的名字,询问病情,让患者受到尊重;给予遵医行为好的患者鼓励与夸奖,使患者有成就感;注重患者的知情权、选择权、隐私权,及时向患者及家属讲清胸片、CT 、各种化验检查结果,尊重患者的知情权;每次输液或者更换液体时肺结核患者的个性化护理体会张永春(遵义医学院附属医院结核病区,贵州遵义563003)[关键词]肺结核;患者;护理体会[中图分类号]R473.5[文献标识码]C[文章编号]1000-2715(2010)03-0293-02妊娠晚期由于子宫增大,膈肌上升,心脏向左向上移位,右心室压力增加,大血管屈曲,机械性增加了心脏负担;实施硬膜外麻醉术后,由于仰卧状态下腹肌松驰,子宫压迫腹腔动、静脉严重,导致回心血量明显减少,动脉压降低,微循环障碍,组织缺血缺氧,而表现为呼吸困难,面色苍白,皮肤发凉,心率加快,血压明显下降或测不到等一系列低血压休克症状[5]。
肺结核患者临床护理方法改进和发展论文
肺结核患者的临床护理方法改进和发展【摘要】目的探讨肺结核患者临床护理方法的改进与发展。
方法将我院2011年3月至2012年3月收治的96例肺结核患者随机平分为实验组与对照组,对照组的患者采取传统的护理方法,实验组的患者采用临床护理路径的护理方法。
结果出院时,实验组患者的住院时间与对照组相比短,患者的疾病相关知识和满意度也明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义。
结论建立完善的临床护理路径,有助于提高临床护理质量与患者的满意度,对于促进患者的康复具有积极的临床意义。
【关键词】肺结核;临床护理方法;改进;发展肺结核是好发于呼吸系统的乙类传染病,是由结核杆菌引起的[1]触传染也是传播途径之一。
患者多伴有明显的不适症状及活动能力下降,如果治疗不及时,将会导致疾病迁延不愈,严重者甚至引起死亡,临床护理工作在肺结核的治疗与护理中有着非常重要的作用[2]较,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院自2011年3月至2012年3月共收治了96例肺结核患者,其中男68例,女28例,年龄16-62岁,平均年龄30.8岁,均经痰涂片和胸部x线明确诊断。
其中,64例患者伴有咳嗽与咳痰症状,21例患者伴有低热与盗汗,8例患者伴有胸痛,6例患者哪有间断的咳血。
将96例患者随机平分为实验组和对照组,两组患者在年龄、性别、病情、文化程度等方面无明显差异,具有可比性。
1.2 护理方法对照组的患者实施常规的护理方法,实验组的患者采取经护理路径的护理方法。
实验组的护理路径小组由经过护理路径知识培训的人员组成详细的为患者制定临床护理路径表,时间作为横轴,入院指导、检查、诊断、用药、健康教育、饮食指导、患者的各项活动、护理、出院计划作为规范化护理模式的横轴制定日程计划表[3]1.2.1 入院指导患者入院后即给予入院指导与疾病教育,告诉患者肺结核的危害与感染途径,让患者对疾病的发展与转归有了初步的了解,增加其对治疗的依从性,叮嘱患者注意生活卫生,以减少疾病的传播。
医学护理论文 肺结核并腔口结核的临床护理体会
肺结核并腔口结核的临床护理体会关键词:皮肤;结核;护理;腔口皮肤结核是较少见的感染性皮肤疾病,发生于皮肤黏膜腔口部位的皮肤结核也称腔口结核,临床上很少见,最常见于有活动性内脏结核的患者[1]。
我科2003年收治2例肺结核并发腔口结核的患者,经过精心治疗和护理均好转出院,现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 病例1 男,78岁。
下唇黏膜溃疡2年余未治疗,曾于2年前患睾丸结核行双侧睾丸切除术,后因咳嗽、咳痰4个月伴发热7天来诊,摄X线胸片发现肺结核,收入院。
体检:体质消瘦,左侧下唇肿胀伴黏膜溃疡,边界清晰,直径2cm,表面呈颗粒状突起,颗粒呈小米粒大小,上覆黄白色分泌物,溃疡与正常黏膜分界明显,触之出血,无痛感。
全身浅表淋巴结不大。
左上肺呼吸音减弱,心脏无异常。
腹软,肝脾肋下未触及。
双侧睾丸缺如。
后前位X线胸片示:双肺上中下代写论文野均可见斑片条索状阴影,以左肺为主,左肺上野近锁骨处可见2个直径2cm类圆形阴影。
痰找抗酸杆菌(4+)。
下唇黏膜活检病理诊断:下唇结核。
唇部分泌物涂片抗酸杆菌(1+)。
确诊为肺结核并下唇结核。
1.2 病例2 男,56岁。
因肛周皮肤溃疡半年,在当地医院治疗3个月效果不佳,局部皮肤病理检查提示结核,转入我院。
体检:体温38.2℃。
双肺呼吸音减弱,心脏及腹部未见异常。
肛门周围皮肤见不规则溃疡,呈蝶形分布,范围约10cm,周围黏膜红肿,边界清晰,触之柔软,表面有脓性分泌物覆盖,去除分泌物见表面有颗粒状突起,触之出血,无痛感。
局部皮肤活检病理诊断为皮肤结核。
肛周病灶分泌物涂片查抗酸杆菌(1+)。
摄后前位X线胸片示:双肺上、中、下野均可见斑片、条索状阴影,以上、中野为重。
痰找抗酸杆菌(3+)。
确诊为肺结核合并肛周皮肤结核。
2 治疗及护理2.1 心理护理患者病程长、心理压力大,求治心切,为消除患者的紧张情绪,要掌握患者的心理状态,做好患者的思想工作。
首先,让患者了解肺结核及其并发的皮肤结核是完全可以治愈的,使他们对疾病有个正确的认识,而且痊愈后不会遗留痕迹,也不会影响面部形象。
结核病治疗与护理论文
浅谈结核病的治疗与护理【摘要】目的:分析贵州省都匀市结核病的治疗情况,为结核病的治疗提供依据法方法:采用描述性流行病学方法分析都匀市2008年结核病合并症治疗的资料。
结果:都匀市采用板式药治疗137例结核合并症病人,68例中采用常规板式药治愈的只有30例,治愈率44.1% 。
而69例中采用两联板式药治愈的有60例,治愈率达87%。
结论:在治疗结核病中我们需要根据不同的人群去改变用药方式,要灵活运用板式药物。
【关键词】结核;板式药;治疗【中图分类号】r 183 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0229- 01结核病(tb)是常见的内科疾病,其发病率有逐年上升的趋势,在我国流行病中的发病率居首位,治疗疗效不够令人满意,病死率极高。
结核病的基础治疗主要还是我们熟悉的板式药(利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等),但是针对一些特殊人群就不能完全用常规板式药,比如儿童、老人,还有就是患有糖尿病(dm)、痛风等疾病合并结核的病人。
通过2008年我中心治疗137例这类合并症病人的经过,以探讨对tb比较合理的治疗方案。
1 临床资料1.1 一般资料本组137例,男78例,女59例,年龄32~70岁,平均50岁。
所有病例均以咳嗽、咯痰等症状到我中心,伴有咯血者15例,伴有胸痛者89例,伴发热者33例,全部病例经x线检查,36例经ct扫描诊断。
101例查抗酸杆菌均阳性,综上所述均确诊为肺结核。
1.2 治疗方法本组137例分两种方法治疗,第一种方法68例,为常规的强化期利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联板式药及链霉素2个月,继续期利福平、异烟肼两联板式药4个月,第二种方法69例,为全程用利福平、异烟肼两联板式药8—12个月。
2 结果137例病例中,其中第一种方法因出现副作用较大,病人不能耐受而中断治疗,68例中坚持服完疗程的只有38例,占55.9%。
只有30例判定治愈,8例结束疗程,治愈率44.1%。
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肺结核病患者治疗的护理体会
【中图分类号】r473.2【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0492-02
结核病是一种古老的、分布广泛的、严重威胁人类健康的的慢性传染病。
它的致病菌是结核杆菌,主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
我国患病人数仅次于印度,居全球第二位[1],是结核病高发国家之一。
由于我区地处少数民族贫困边远山区,人口多,生存环境差,未接种卡介苗,极易感染结核病,且结核病相关知识匮乏,健康意识淡漠,不能规律用药,导致患者治愈率低,耐药率高,部分患者从复治到难治,甚至发展到无法治疗的情况,使结核病成为严重威胁当地人民健康的疾病之一。
因此,在护理过程中,我科对结核患者加强基础护理,重视心理护理和健康教育,注重护理的多样性,效果良好,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料:回顾性分析我科在2011年1月~2012年9月期间我科住院治疗的90例肺结核病患者,其中男性有42例,女性有38例,年龄最小者14岁,年龄最大者72岁,平均年龄为39.6岁。
所有的患者符合中华医学会结核病分会制定的肺结核诊断标准[2]。
1.2临床表现:90例患者高热7例,低热69例,中度热14例。
咯血11例,咳嗽83例,咳痰77例,消瘦73例,90例患者均有食欲不振,乏力。
血沉均有不同程度增快,影像学检查均发现结核病
灶。
1.3治疗结果:经精心治疗护理后本组患者症状均有好转,治愈率达95%。
2护理
2.1一般护理:做好入院指导,让患者尽早熟悉医院环境和医护人员,消除陌生感。
认真做入院评估,了解患者的个人嗜好,深入病房,取得患者的信任,耐心回答患者的疑问,消除其顾虑和恐惧。
加强基础护理,定时监测患者体温、脉搏、呼吸、血压和体重,指导患者注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠和休息。
患者应根据自己的病情与身体素质决定开始锻炼的时问、锻炼项目及活动量。
恢复期患者在坚持化学治疗的同时,可适当进行户外活动,加强体质锻炼,充分调动人体内在的自身康复能力,增进机体免疫功能,提高机体的抗病能力。
有咯血、高热等严重结核病毒性症状患者,或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者,应卧床休息,减少外界不良刺激。
整个锻炼过程应循序渐进,并在医生指导下进行。
天气变化时,适时地增减衣物,预防感冒,以免加重病情。
护理人员应关心患者,营造良好和谐的治疗环境和氛围,建立良好的护患关系。
2.2饮食护理:结核病属于慢性消耗性疾病,长期缺乏营养,所以做好饮食指导极为重要。
根据患者的个人认识习惯,合理制定饮食方案,指导患者养成良好的饮食习惯。
告知患者选用高热量、高蛋白、高能量、高维生素易消化食物,例如:乳类、豆类、瘦肉、蛋类,新鲜水果和蔬菜等,同时鼓励患者多饮水,利于体内毒素的
排泄。
告知结核患者严禁烟酒。
告知咯血患者或有咯血倾向的患者,少食用或不食用刺激性的食物和补品,反复咯血的肺结核患者容易出现缺铁性贫血,还应进食富含铁质的绿叶蔬菜和水果。
2.3心理护理:对传染病患者加强心理护理,是结核病护理的关键。
由于认知的缺乏,加之周围人的歧视,很容易使患者产生恐惧、焦虑和自卑的心理。
新发结核患者缺乏对结核病的了解,容易产生悲观的情绪,表现出易怒、感情脆弱、消沉、抑郁等症状。
慢性复发性患者由于患者病程长,大多数丧失劳动能力,多心理负担较重。
针对患者这些心理特点,要求我们的护理模式由单纯的疾病护理向以患者为中心的身心整体护理转变,护士应向患者及患者家属介绍结核病治疗的相关知识,指出肺结核是一种可治可防的疾病,并通过列举成功的例子鼓励患者,以诚恳关爱的态度与患者沟通,改变患者的心理状态和行为,从而积极配合治疗,使病情得到控制和好转。
2.4用药护理:由于抗结核用药要早期、规律、联合、足疗程治疗,疗程长,服药过程的大部分时间是在家中进行,不良反应多,用药指导很重要。
因此,应向患者及患者家属解释药物的治疗作用、用药时间、特殊药物的使用及注意事项,有可能出现的副反应。
反复强调肺结核必须坚持治疗,并说明不遵医嘱服药的严重后果,尤其是要对经短期治疗后症状减轻或消失的患者加强教育和管理,说明症状改善不是治愈的客观指标,从而引起患者的高度重视,告知服药过程出现异常应告知医生及时进行调整,不能擅自停药。
争取
患者及家属的主动配合,方能取得满意的效果。
联合化疗不良反应较大,尤其是对胃肠道的刺激,易影响饮食,引起恐惧服药心理。
患者在用药过程中,护士应严密观察病情变化、用药效果及用药后反应并及时告知医生并进行护理,
2.5出院指导:帮助患者及家属了解肺结核病的病因及发病机理,宣传消毒隔离的重要性及具体的方法。
活动性肺结核的患者最好住院治疗,家中应尽量独居一室,每日开窗通风以保持室内空气新鲜。
指导患者要注意休息,避免疲劳,适当增进营养,戒除烟等不良嗜好。
指导患者注意个人卫生,咳嗽或打喷嚏时应以手纸或手帕掩住口鼻,并且不要面对他人,长期慢性排痰患者不要到人群密集的地方活动。
不随地吐痰,痰液吐在纸上折叠后存放在厚纸袋中,一起烧毁。
接触痰液后应洗手,用过后的餐具、茶具可以进行煮沸消毒,用的毛巾、衣服、被褥要在强烈的阳光下曝晒。
出院后定期到医院复诊,定期复查痰培养、胸部ct或胸片、肝肾功能等,注意保暖,预防感染。
告知患者如有不适或者其它疑问应及时咨询医护人员,在家中出现咳嗽、咳痰、发热持续加重等情况时,应到医院及时就诊。
嘱患者遵照医嘱坚持规则服用抗结核药,不可中断,提高患者及患者家属参与结核病防治的自觉性。
3讨论
目前,结核病仍在世界范围内广泛流行,影响人民健康,需大力抓好防控工作。
结核病治疗失败最主要要的原因是不规律用药或过早停药[3]。
因此,要彻底根治结核病,不但需要医生正确诊断
与合理的化疗方案,更需要提高结核病患者从医行为,让患者规律用药并完成足够的疗程,这是治愈结核的关键所在。
新的护理模式要求给患者进行心理、社会、生物的整体护理,心理护理是护理工作中的一个重要部分,充分发挥护理工作的积极作用,能有效指导肺结核患者及家属进行正确的家庭护理,使患者有意识地改变不良的生活方式和行为,从而消除患者不良心理反应,减少并发症及耐多药结核病的发生,降低肺结核病复发率,帮助患者提高生活质量。
参考文献
[1]陈雯霞,樊章润.健康教育对结核病的护理干预.护士进修杂志,2007,22(16):1527-1528
[2]中华医学会结核病学会.肺结核诊断和治疗指南.中华结核
和呼吸杂志,2001(2):70
[3]曾国艳.健康教育提高肺结核患者遵医行为的研究.护士进
修杂志,2001,16(11):。