血压管理(PPT课件)
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扬州东方医院九病区
血压管理，从减盐开始
1
Байду номын сангаас
.
什么是高血压？
↑
2
.
正常血压特点
长勺型：晚间较白天 低10~20%
两峰：上午6-8时 危险时段
一谷：下午4-6时
3
.
血压水平的定义和分类（诊室）
类别
正常血压 正常高值 高血压 1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩期高血压
8
.
发病率
我国近2.7亿人
9
.
我国高血压的特点
三高：高患病率 高致残率 高死亡率 三低：低知晓率 低治疗率 低控制率
10
.
高血压的危害
11
.
高血压的危险因素
不可控因素
可控因素
年龄 性别 遗传
超重/肥胖 环境因素 精神压力 缺乏运动 过量饮酒 吸烟 高盐饮食
12
高血压病
可防 可控
. 13
.
32
.
高血压的药物治疗
六大类降压药物 ACEI ARB CCB 利尿剂 β受体阻滞剂 α受体阻滞剂
33
.
优化降压
联合用药 长效制剂 管理目标 <140/90mmHg 冠心病者120/80mmHg 肾病患者130/80mmHg
34
.
重在预防
减盐运动 健康全民
35
.
谢谢聆听！
36
25
.
我国食盐的主要来源于烹饪 (酱油、食盐)
26
.
减盐妙招1
计算每日人均摄盐量： 500g(一袋食盐)÷食用总天数÷人数
PS：酱油中食盐含量为18%
27
.
减盐妙招2
减少烹饪用盐 减少味精、酱油、豆瓣酱等钠盐高调味品 用醋、葱姜、辣椒以及浓郁蔬菜调味 出锅前放盐
28
.
减盐妙招3
控盐工具 盐罐 盐勺
<120
收缩压 (mmHg)
120~139
≥140
140~159
160~179
≥180
≥140
舒张压 (mmHg) <80 80~89 ≥90 90~99 100~109 ≥110 <90
4
.
家庭血压和动态血压的高血压标准
测量方法
高血压标准
家庭自测
≥130/80
24小时动态血压
全天 白天 夜间
>130/80 >135/85 >125/75
5
.
血压测量方法
坐位或平卧 休息5-10分钟 血压计与心脏保持水平 两次测量间隔2分钟，取2次或3次的平均值 同一时段、同一血压计、同一人测量医生
连续三天
6
.
高血压临床分类
原发性：即通常意义的高血压病 占90%
继发性：有某些确定疾病或原因引起 占不到10%
7
.
高血压症状
头痛、头晕 心慌 后颈部疼痛 后枕部或颞部搏动 失眠、健忘、耳鸣、易激动 部分无症状
优化生化方式
运动：每天30分，每周至少五天 有氧运动 最佳强度为心率=身高-年龄
体重管理：体重指数在18-24 戒烟限酒 合理饮食：低盐、高钾
14
.
我国食盐摄入现状
北方 12-18克/日 南方 7-8克/日
15
.
为什么提倡减盐？
16
.
高盐饮食的损害
17
. 18
. 19
. 20
小贴士 1牙膏盖 =2g盐(含钠0.8g) 1啤酒盖 =6g盐
29
.
减盐妙招4
低钠盐 含氯化钠65% 氯化钾25% 氯化镁10% 硫酸镁10%
PS 肾衰、高钾血症 服用保钾药物者 不能吃
30
.
减盐妙招5
警惕藏起来的盐 调味品 腌制品 熟肉制品 方便面、罐头 各种零食 少吃/不吃
31
.
误区
减盐≠无盐
. 21
. 22
.
WHO(世界卫生组织) 2002年起即提倡减盐运动
23
.
提倡食盐摄入标准
国 际：每人每天5克 我 国：每人每天6克 儿 童：7-13岁不超5克
1 - 6岁不超2克 < 1 岁不超1克 PS：2.5克盐=1克钠
24
.
减盐益处
成人收缩压(高压)平均下降5mmHg 高血压患病率下降7% 减少24%脑卒中和18%冠心病 每年避免36万脑卒中和冠心病死亡率
扬州东方医院九病区
血压管理，从减盐开始
1
Байду номын сангаас
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什么是高血压？
↑
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正常血压特点
长勺型：晚间较白天 低10~20%
两峰：上午6-8时 危险时段
一谷：下午4-6时
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血压水平的定义和分类（诊室）
类别
正常血压 正常高值 高血压 1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩期高血压
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发病率
我国近2.7亿人
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我国高血压的特点
三高：高患病率 高致残率 高死亡率 三低：低知晓率 低治疗率 低控制率
10
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高血压的危害
11
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高血压的危险因素
不可控因素
可控因素
年龄 性别 遗传
超重/肥胖 环境因素 精神压力 缺乏运动 过量饮酒 吸烟 高盐饮食
12
高血压病
可防 可控
. 13
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高血压的药物治疗
六大类降压药物 ACEI ARB CCB 利尿剂 β受体阻滞剂 α受体阻滞剂
33
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优化降压
联合用药 长效制剂 管理目标 <140/90mmHg 冠心病者120/80mmHg 肾病患者130/80mmHg
34
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重在预防
减盐运动 健康全民
35
.
谢谢聆听！
36
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我国食盐的主要来源于烹饪 (酱油、食盐)
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减盐妙招1
计算每日人均摄盐量： 500g(一袋食盐)÷食用总天数÷人数
PS：酱油中食盐含量为18%
27
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减盐妙招2
减少烹饪用盐 减少味精、酱油、豆瓣酱等钠盐高调味品 用醋、葱姜、辣椒以及浓郁蔬菜调味 出锅前放盐
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减盐妙招3
控盐工具 盐罐 盐勺
<120
收缩压 (mmHg)
120~139
≥140
140~159
160~179
≥180
≥140
舒张压 (mmHg) <80 80~89 ≥90 90~99 100~109 ≥110 <90
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家庭血压和动态血压的高血压标准
测量方法
高血压标准
家庭自测
≥130/80
24小时动态血压
全天 白天 夜间
>130/80 >135/85 >125/75
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血压测量方法
坐位或平卧 休息5-10分钟 血压计与心脏保持水平 两次测量间隔2分钟，取2次或3次的平均值 同一时段、同一血压计、同一人测量医生
连续三天
6
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高血压临床分类
原发性：即通常意义的高血压病 占90%
继发性：有某些确定疾病或原因引起 占不到10%
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高血压症状
头痛、头晕 心慌 后颈部疼痛 后枕部或颞部搏动 失眠、健忘、耳鸣、易激动 部分无症状
优化生化方式
运动：每天30分，每周至少五天 有氧运动 最佳强度为心率=身高-年龄
体重管理：体重指数在18-24 戒烟限酒 合理饮食：低盐、高钾
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我国食盐摄入现状
北方 12-18克/日 南方 7-8克/日
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为什么提倡减盐？
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高盐饮食的损害
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小贴士 1牙膏盖 =2g盐(含钠0.8g) 1啤酒盖 =6g盐
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减盐妙招4
低钠盐 含氯化钠65% 氯化钾25% 氯化镁10% 硫酸镁10%
PS 肾衰、高钾血症 服用保钾药物者 不能吃
30
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减盐妙招5
警惕藏起来的盐 调味品 腌制品 熟肉制品 方便面、罐头 各种零食 少吃/不吃
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误区
减盐≠无盐
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WHO(世界卫生组织) 2002年起即提倡减盐运动
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提倡食盐摄入标准
国 际：每人每天5克 我 国：每人每天6克 儿 童：7-13岁不超5克
1 - 6岁不超2克 < 1 岁不超1克 PS：2.5克盐=1克钠
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减盐益处
成人收缩压(高压)平均下降5mmHg 高血压患病率下降7% 减少24%脑卒中和18%冠心病 每年避免36万脑卒中和冠心病死亡率