镁剂在呼吸系统疾病的临床应用进展(一)
重症慢性阻塞性肺疾病患者早期运用门冬氨酸钾镁临床论文
重症慢性阻塞性肺疾病患者早期运用门冬氨酸钾镁临床疗效观察【中图分类号】r814.42 【文献标识码】 a 【文章编号】1672-3873(2011)03-0372-01【摘要】探讨门冬氨酸钾镁注射液在重症慢性阻塞性肺疾病患者中早期运用的临床价值,为重症慢性阻塞性肺疾病的临床辅助、联合用药提供理论依据。
方法:将我院2007年4月-2010年3月间49例慢性阻塞性肺疾病患者依照就诊的先后随机分为两组,对照组22例,给予吸氧、支气管舒张剂、抗生素、糖皮质激素及小剂量的强心利尿剂等一般治疗。
观察组27例,在对照组治疗措施的基础上,早期使用门冬氨酸钾镁。
结果:治疗1周后观察组的总有效率为96.30%,对照组的总有效率为72.73%,组间比较存在显著性差异(p<0.05),具有统计学意义。
结论:门冬氨酸钾镁注射液在重症慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中早期运用能明显的提高临床疗效,缩短疗程。
同时对慢性阻塞性肺疾病诱发的冠心病也有较好的预防治疗的作用。
【关键词】门冬氨酸钾镁;慢性阻塞性肺疾病;药物疗效观察慢性阻塞性肺疾病(copd)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多、病死率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题[1]。
虽然本病的产生的机理并不复杂,临床治疗的方法也逐渐被人们认知和掌握,但此病急性重症期仍是一个非常棘手的问题,常常使许多医生感到麻烦。
近年来,我院实行执业药师下临床,积极参与临床医师对病人治疗方案的抉择和药物疗效观察取得喜人的成绩,现将门冬氨酸钾镁早期运用于重症慢性阻塞性肺疾病患者的情况报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组49例患者,为我院2007年4月-2010年3月间先后收治的患者,其中,男性41例,女性8例,年龄为48-87岁之间,平均年龄为56.43岁。
慢性阻塞性肺病史为4-51年。
患者入院前咳喘病情加重,痰液量明显增多,性状有白色、黄色及脓性痰,多数患者伴有发热,肺部听诊闻及湿性啰音。
镁
1
诊断:
高镁血症
1.血清[Mg2+]>1.05mmol/L为高镁血症绝大多数是由于肾功能障碍导致镁排出减少而致,但下列特殊情况需加以重视:①甲状腺功能减退症、慢性肾上腺皮质功能减退者,肾小管对镁重吸收增加;②一次过多或长期服用含镁的抗酸剂;③溶血反应、大面积烧伤、严重创伤等组织细胞大量破坏,细胞内高含量的镁进入血液;④精神病患者长期服用锂剂;⑤酸中毒时细胞内镁过多交换到细胞外。
2.血清镁轻度升高,出现食欲不振、恶心、皮肤潮红、头痛等非特异性症状,易被忽略,一旦血清[Mg2+]>2mmol/L,可能导致呼吸抑制和心跳停搏。
实验室检查:
1.血清镁浓度升高(血清镁>1.25mmol/L)可直接诊断高镁血症。
2.24h尿镁排除量对诊断病因有较大帮助。
若丢失量减少,说明是肾性因素、内分泌因素、代谢因素所致,否则是摄取增加或分布异常所致。
其他辅助检查:
1.心电图检查出现传导阻滞和心动过缓。
高镁血症的心电图表现为P-R间期延长、QRS增宽及Q-T 间期延长。
因高血镁常伴随高血钾,故可出现高尖T波。
2.B超检查及早发现肾脏器质性改变。
6鉴别诊断
轻度高镁血症时,症状及体征常缺如,易被忽略,对于使用镁剂的患者特别是伴有肾功能不全的患者应注意监测血镁浓度,同时结合尿镁测定,原发基础疾病情况作出诊断及鉴别诊断。
7治疗方案
词条图册。
2023年执业药师之西药学综合知识与技能模拟考试试卷A卷含答案
2023年执业药师之西药学综合知识与技能模拟考试试卷A卷含答案单选题(共30题)1、粪外观所对应的疾病 ,霍乱A.米泔水样B.暗红果酱色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光泽E.细条便【答案】 A2、患者,女,34岁,因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊,化验结果显示TSH增高FT3、FT4减低,临床诊断为甲状腺功能减退使用左甲状腺素钠100μg qd治疗。
药师对该患者的用药指导,正确的是()A.早餐后半小时,顿服B.早餐前半小时,顿服C.睡前顿服D.晚餐后顿服E.可在一天中任意时间服用【答案】 B3、对刺激性干咳或阵咳者宜首选A.氨溴索B.苯丙哌林C.盐酸吗啡D.羧甲司坦E.乙酰半胱氨酸【答案】 B4、氯霉素的禁用范围是A.新生儿B.婴幼儿C.1岁以下婴儿D.3岁以下幼儿E.8岁以下儿童【答案】 A5、患者,男,38岁,身高175cm,体重70kg。
3日前自觉全身肌肉酸痛、头疼,轻微咳嗽,自服抗感冒药物效果不佳,近1日觉畏寒,发热,体温37.7℃,遂来本院就诊。
检查结果:患者神清,查咽喉部红肿,扁桃腺(-),双肺呼吸音清,心脏听诊无异常,腹检无异常。
血象WBC正常,其他正常。
诊断为:上呼吸道感染(感冒)。
A.阿昔洛韦B.布洛芬C.醋酸锌D.葡萄酸辛含片E.阿司匹林【答案】 B6、引起急性支气管炎的常见病原体是A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.铜绿假单胞菌D.结核杆菌E.大肠埃希菌【答案】 B7、下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素的是A.非甾体抗炎药B.胃黏液C.HCO3-的分泌D.胃黏膜屏障E.表皮生长因子【答案】 A8、关于三酰甘油的临床意义说法不正确的是A.血清三酰甘油增高可提示动脉硬化及高脂血症B.长期饥饿或食用高脂肪食品可导致三酰甘油升高C.大量饮酒可使三酰甘油出现假性升高D.应用雌激素、避孕药可出现三酰甘油减少E.甲状腺功能亢进可出现三酰甘油减少【答案】 D9、反复吸入亚硝酸异戊酯,可解救A.苯丙胺中毒B.氰化氢中毒C.氯丙嗪中毒D.丙米嗪中毒E.有机磷杀虫药中毒【答案】 B10、患者,男,57岁,因甲状腺结节行全切除术,术后应服用A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碳酸锂D.左甲状腺素E.右甲状腺素【答案】 D11、严重肝损害和肾损害患者禁用的增强认知功能药物为()A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.加兰他敏E.美金刚【答案】 D12、使尿血红蛋白呈阳性的药品是A.苯巴比妥B.两性霉素BC.顺铂D.阿司匹林E.多粘菌素【答案】 D13、高血压患者的降压目标一般患者高血压()A.<130/80mmHgB.<150/90mmHgC.<140/90mmHgD.<120/80mmHgE.130~140/80~90 mmHg【答案】 C14、不良反应是口干、尿潴留A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】 A15、引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应查眼底的DMARDs是A.氯喹B.环孢素C.硫唑嘌呤D.利妥昔单抗E.托法替布【答案】 A16、低危患者A.立即进行抢救治疗B.立即使用抗高血压药物C.观察相当一段时间,再决定是否进行药物治疗D.先观察(血压及危险因素)数周,然后决定是否进行药物治疗E.一经诊断,立即开始对高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗【答案】 C17、习惯性便秘A.羧甲基纤维素钠B.比沙可啶C.乳果糖D.开塞露E.硫酸镁【答案】 B18、效果以主观指标表示,如患者对治疗结果的满意程度、舒适程度和生命质量A.最小效果分析B.最小效益分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】 D19、患者,女,45岁,常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状。
硫酸镁辅助治疗喘憋性肺炎
硫酸镁辅助治疗喘憋性肺炎喘憋性肺炎是一种常见的肺部疾病,主要特征是呼吸急促、咳嗽、喉头痛等症状。
患者往往会出现胸闷、气喘等现象,严重时还会出现呼吸困难。
该病常见于老年人和免疫功能低下的人群,严重威胁患者的生命健康。
硫酸镁是一种常用的药物,被广泛应用于多种疾病的治疗中。
研究显示,硫酸镁对喘憋性肺炎的治疗也有良好的效果。
硫酸镁的作用硫酸镁可以促进痉挛的解除,增加呼吸道的通畅度,达到改善呼吸功能的效果。
硫酸镁可以通过静脉注射的方式给予患者,进入血液循环后可以快速发挥作用。
硫酸镁可以同时作用于平滑肌和非平滑肌,对于呼气性肺炎和合并哮喘的患者可以降低气道阻力,改善肺功能。
硫酸镁还可以减少气喘的发生率,缓解咳嗽、喉头痛等症状。
硫酸镁的治疗剂量需要根据患者的年龄、体重和病情来确定,在使用的过程中需要注意监测患者的血压和心率等指标。
硫酸镁与其他药物的结合应用硫酸镁在与其他药物的结合应用中也有较好的效果。
一些研究表明,硫酸镁可以与其他支气管扩张剂联合使用,进一步提高疗效。
同时,硫酸镁还可以与β2受体激动剂、糖皮质激素等药物结合应用,有助于缓解各种症状。
在给予硫酸镁的同时,需要注意控制剂量和注射速率,以防止出现不良反应。
硫酸镁的不良反应主要包括低血压、头晕、恶心、呕吐等,需要注意观察患者的变化。
诊疗技术进展目前,硫酸镁在喘憋性肺炎的治疗中被广泛运用。
随着技术的不断进步,硫酸镁的应用方式也在不断改进,为患者提供更好的治疗效果。
近年来,一些研究显示,硫酸镁可以通过呼吸道给药的方式给予患者,具有较好的效果。
这种给药方式可以缩短药物的代谢时间,减少不良反应的发生率,受到越来越多的关注。
同时,一些新型硫酸镁配方也在不断研制和应用中,有望为喘憋性肺炎的治疗带来更好的效果。
硫酸镁作为一种广泛应用的药物,具有较好的喘憋性肺炎治疗效果。
在临床应用中需要根据患者的实际情况进行剂量控制和不良反应的监测,同时与其他药物结合应用可以进一步提高治疗效果。
镁的生理和医药应用
镁的生理作用和医药应用摘要:镁占人体重量的0.05%,是含量最少的常量元素,但在人体中的许多方面(如神经系统,消化系统,心血管等)都具有极其重要的生理作用。
镁也广泛应用于医药行业,拥有不可替代的地位。
关键词:镁生理作用医药应用镁占人体重量的0.05%,是含量最少的常量元素,主要以磷酸盐形式存在于牙齿与骨骼中,其余分布在软组织和体液里。
成年人每天需要补镁200~300mg。
一、镁具的生理作用1.维持正常的代谢作用镁在细胞内大部分(60%~80%)存在于线粒体中,与ATP形成复合物,激活许多重要的酶系统。
已知被镁离子激活的酶反应有325种,包括葡萄糖的利用;脂肪、蛋白质、核酸的合成;三磷酸腺苷的代谢、肌肉收缩、神经冲动的传递及一些膜离子转运系统。
2.保持细胞内钾的稳定镁与钾是细胞内两种最重要的阳离子,两者的胞内浓度密切相关,镁离子激活Na+-K+-ATP酶,以维持胞内高钾和胞外低钾的大浓度梯度。
3.镁是生理性钙拮抗剂镁是一种竞争性钙拮抗剂。
细胞外镁通过与钙竞争载体而抑制钙内流;通过Mg+-Na+交换而抑制Ca2+-Na+交换,遏阻钙内流;通过Mg+- Ca2+交换而促进钙外流。
镁的钙拮抗性可避免细胞内钙超负荷,防止损坏细胞的功能和结构。
4.镁与心血管镁对心血管具有巨大的影响。
镁可直接延长窦房结恢复时间从而抗心律失常,保证心律稳定;还可以改善心功能,防止心肌缺血。
摄取过多的饱和脂肪酸时,可在肠道与镁结合形成皂,致饱和脂肪酸的摄入减少,防止血脂过高。
5.镁与抗病能力镁能有效提高人体淋巴细胞在植物凝集素下的转化率,提高免疫能力。
这一过程还具有一定的抗衰老作用。
6.镁与人体的应激能力精神或体力的应激都需要镁的参与。
镁能增强体力,防止肌肉痉挛,提高心脏和呼吸功能的参数,减少运动耗氧量,增强乳酸的清除功能。
二、镁的医药应用随着对镁的生理和药理作用的认识深入,镁的临床应用越来越受到重视和扩大,现已用于多系统疾病的治疗。
硫酸镁注射液临床应用综述
硫酸镁注射液临床应用综述
王鹤东;任光;何睦一
【期刊名称】《辽宁医药》
【年(卷),期】2002(017)003
【摘要】硫酸镁注射液应用于(1)低镁血症的预防和治疗:尤其是急性低镁血症伴有肌肉痉挛、手足搐搦时。
也用于全静脉内营养时,以防镁缺乏。
(2)先兆子痫和子痫的治疗。
另外,硫酸镁在l临床上又有许多新用途。
如在循环系统的应用①防治洋地黄中毒及中毒性心律失常。
②治疗心肌梗塞。
③治疗充血性心力衰竭。
④治疗变异型心绞痛室上性心动过速。
在呼吸系统的应用①治疗支气管哮
【总页数】3页(P21-23)
【作者】王鹤东;任光;何睦一
【作者单位】辽宁省医药工业研究院110015;沈阳东药克达制药有限公司110041;沈阳施德药业有限公司110003
【正文语种】中文
【中图分类】R977.5
【相关文献】
1.硫酸镁注射液治疗儿童喘息的临床研究 [J], 周裕宗; 刘菊香; 许秀庭; 关则敏; 李红
2.丹参注射液联合硫酸镁注射液治疗妊娠期高血压的临床效果 [J], 钟颖芙
3.尼莫地平联合硫酸镁注射液治疗妊娠期高血压的临床效果研究 [J], 李世卿
4.25%硫酸镁注射液+氨溴特罗口服液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效 [J],
吕志玲
5.沙丁胺醇注射液联合硫酸镁注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床研究 [J], 张容容
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甲基强的松龙与硫酸镁治疗重症支气管哮喘的效果
甲基强的松龙与硫酸镁治疗重症支气管哮喘的效果1. 引言1.1 研究背景甲基强的松龙(Methylprednisolone)与硫酸镁(Magnesium Sulphate)是治疗支气管哮喘常用的药物,具有抗炎和扩张支气管的作用。
重症支气管哮喘是一种严重的呼吸道疾病,严重程度可能会危及生命。
甲基强的松龙与硫酸镁联合治疗重症支气管哮喘已经成为临床常见的治疗方案。
研究表明,甲基强的松龙和硫酸镁对重症支气管哮喘的治疗具有显著效果,可以有效减轻患者的呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状,同时也可以降低气道炎症和痉挛,改善患者的肺功能。
甲基强的松龙和硫酸镁在治疗支气管哮喘的过程中能够快速发挥作用,缓解患者的急性症状,提高治疗的有效性。
目前关于甲基强的松龙与硫酸镁联合治疗重症支气管哮喘的疗效及安全性仍存在争议,有研究显示在一些情况下可能会出现不良反应或治疗效果不明显的情况。
有必要对甲基强的松龙与硫酸镁的治疗效果进行深入研究,以更好地指导临床实践并提高治疗效果。
1.2 研究目的本研究旨在探讨甲基强的松龙与硫酸镁联合治疗重症支气管哮喘的效果及其优势,为临床治疗提供科学依据和指导。
具体目的包括:1. 分析甲基强的松龙与硫酸镁的作用机制,探讨其在治疗重症支气管哮喘中的作用途径;2. 评价甲基强的松龙与硫酸镁联合治疗在重症支气管哮喘患者中的疗效,包括症状改善情况、肺功能恢复情况等指标;3. 比较甲基强的松龙单药治疗和与硫酸镁联合治疗的疗效差异,寻找最优治疗方案;4. 探讨甲基强的松龙与硫酸镁治疗重症支气管哮喘可能存在的不良反应及对策;5. 分析甲基强的松龙与硫酸镁联合治疗在重症支气管哮喘中的可行性,并展望其在临床应用中的前景。
2. 正文2.1 甲基强的松龙与硫酸镁的作用机制2. 免疫调节作用:甲基强的松龙可以调节免疫系统的功能,降低免疫反应过度引起的炎症反应,减少支气管哮喘的发作频率和严重程度。
3. 平喘作用:硫酸镁可以通过抑制肌肉收缩,扩张气道,减轻支气管痉挛,从而缓解支气管哮喘患者的呼吸困难和喘息。
呼吸科常用药物
呼吸科常用药物在呼吸科临床治疗中,药物是不可或缺的一部分。
不同的药物具有不同的作用机制和临床应用,其中包括抗生素、激素、支气管扩张剂等。
在这篇文章中,将对呼吸科常用药物进行介绍和分析。
一、抗生素抗生素是治疗呼吸道感染的重要药物。
目前,广谱抗生素已被广泛应用于临床治疗。
对于不同类型的病原体,选择不同的抗生素能够有效地缩短病程并降低并发症的发生。
1. 青霉素:青霉素是治疗呼吸道感染的一线药物。
它具有广谱、安全的优点,对于革兰阳性菌和某些革兰阴性菌均有良好的杀菌作用。
在应用过程中,应注意解敏反应和交叉过敏。
2. 头孢菌素:头孢菌素是青霉素的一种替代品,具有广谱、高效的杀菌作用,可有效抑制革兰阴性菌和革兰阳性菌。
在应用过程中,应注意耐药情况。
3. 硝基咪唑类:硝基咪唑类抗生素是一种新型的广谱抗生素,对多种细菌有杀菌作用,尤其是对一些耐多种抗生素的细菌也具有很好的杀菌作用。
应用过程中,应注意心律失常和神经系统的不良反应。
二、激素激素是治疗呼吸系统疾病的常用药物,具有抗炎、免疫抑制等作用。
在临床应用中,它们主要被用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病。
1. 糖皮质激素:糖皮质激素是治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的重要药物。
它的作用机制是减轻炎症反应,缓解呼吸道的症状。
在使用过程中,应注意萎缩性鼻炎、下肢水肿等副作用。
2. 氟喹诺酮类:氟喹诺酮类激素是最新的、治疗哮喘的新型药物,具有较好的抗炎作用,能够较快地缓解呼吸道的痉挛和炎症反应。
在应用过程中,应注意胃肠道不良反应和中枢神经系统的不良反应。
三、支气管扩张剂支气管扩张剂是治疗慢性阻塞性肺病和哮喘的主要药物之一。
它的作用机理是通过扩张支气管,增加呼吸道通畅性,缓解呼吸困难。
1. β2受体激动剂:β2受体激动剂是治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的主要药物之一。
它的作用机理是通过扩张支气管和减少炎症反应,缓解呼吸困难。
应注意心律失常和交感神经的不良反应。
2. 镁剂:镁剂可以扩张支气管和减少炎症反应,能够有效地缓解哮喘的症状。
宠物医疗 镁剂在呼吸系统疾病的临床应用进展
镁剂在呼吸系统疾病的临床应用进展1.镁剂在支气管哮喘中的应用硫酸镁(MgSO4)是临床上使用最广泛的镁盐制剂。
早在1936年Reello就最先观察到支气管哮喘患者滴注硫酸镁后呼吸困难和喘息得到缓解的现象。
1987年Okayama等报道哮喘急性发作患者,静滴MgSO4后呈现出明显的支气管扩张效应,肺功能测定证实MgSO4能有效降低呼吸道阻力,提高用力肺活量和第一秒末用力呼气容积(ForcedexpiratoryVolumeat1secondFEV1),改善肺功能,缓解哮喘症状。
Mangat等[2]观察到MgSO4雾化吸入也具有同样的作用,并作了一组临床对照研究显示:给予MgSO4溶液3ml(3.2浓度)吸入后,哮喘症状得到了有效控制,与沙丁胺醇雾化组对照,两组呼气峰流速(PeakExpiratoryFlowRacePEFR)分别提高了35和42(P>0.01),由此证实静滴和雾化硫酸镁均具有确切的平喘效果。
Ciarallo等[3]的研究发现有些哮喘患者使用β2受体激动剂无效,而使用硫酸镁却可发挥良好地解痉平喘作用:试验中32位6~18岁的中重度哮喘患儿,连续3次给予β2受体激动剂气雾吸入,呼吸困难仍未明显缓解,肺功能检测PEFR值仍低于预计值的60,此时给与25MgSO4溶液(25mg/kg)静点,结果50min 后,MgSO4治疗组FEV1值提高了34,对照组下降了1(P=0. 05),持续到第110min时,治疗组FEV1达到最大值,提高了75,对照组只提高了5,同时治疗组FVC、PEFR、呼吸困难评分(dyeascores)及动脉血氧饱和度(SaO2)也都较对照组有显著改善。
为了进一步探讨MgSO4与β2受体激动剂联合使用治疗哮喘的作用,Nain等[4]将25MgSO4溶液3ml与沙丁胺醇溶液2.5mg放入同一容器中雾化(等量沙丁胺醇等量生理盐水雾化作对照),结果10min后,两组的PEFR值分别提高61和31(P=0.01),证实MgSO4与β2受体激动剂联用较单用β2受体激动剂更加有效,二者具有协同作用。
硫酸镁注射液的临床应用
硫酸镁注射液的临床应用硫酸镁注射液的临床应用一:药物概述硫酸镁注射液是一种常用的药物,通过静脉注射给予患者,具有一定的镇痛和抗痉挛作用。
它主要用于以下方面的临床应用:1. 急性乳酸中毒的治疗硫酸镁注射液可用于急性乳酸中毒的治疗,通过纠正酸碱平衡,减轻患者的症状。
2. 子痫前期和子痫的治疗硫酸镁注射液在妇产科领域中被广泛使用,可用于子痫前期和子痫的预防和治疗,保护母婴安全。
3. 支气管哮喘的急性发作处理在呼吸内科中,硫酸镁注射液可用于处理急性支气管哮喘的发作,通过扩张气道,从而缓解患者的呼吸困难。
4. 肌肉痉挛和疼痛的缓解硫酸镁注射液也可用于缓解肌肉痉挛和疼痛,如胆绞痛、腹膜炎等,通过放松平滑肌和镇静神经系统。
二:给药方法和用量硫酸镁注射液一般通过静脉注射给予患者,注射速度要缓慢,以免发生不良反应。
具体的给药方法和用量如下:1. 急性乳酸中毒的治疗成人剂量:根据患者的具体情况,通常每小时给予0.2-0.3 g硫酸镁,连续用药12-24小时。
儿童剂量:根据患者的体重和年龄,通常每小时给予10-15 mg/kg硫酸镁,连续用药12-24小时。
2. 子痫前期和子痫的治疗成人剂量:根据患者的具体情况,通常每小时给予4-6 g硫酸镁,持续至评估子痫前期缓解。
儿童剂量:根据患者的体重和年龄,通常每小时给予100-150 mg/kg硫酸镁,持续至评估子痫前期缓解。
3. 支气管哮喘的急性发作处理成人剂量:根据患者的具体情况,通常每次给予2 g硫酸镁,可重复使用。
儿童剂量:根据患者的体重和年龄,通常每次给予25-50mg/kg硫酸镁,可重复使用。
4. 肌肉痉挛和疼痛的缓解成人剂量:根据患者的具体情况,通常每次给予4-8 g硫酸镁,可根据需要重复使用。
儿童剂量:根据患者的体重和年龄,通常每次给予100-200 mg/kg硫酸镁,可根据需要重复使用。
三:禁忌症和不良反应在使用硫酸镁注射液时,需要注意以下禁忌症和不良反应:1. 禁忌症a. 严重肾功能不全或透析患者;b. 心血管系统疾病,如高血压、心绞痛等;c. 严重肝功能不全;d. 对硫酸镁过敏或有其他过敏史。
我院支气管哮喘并感染住院患者的用药情况分析
D :1 .7 0c .i n1 0 — 252 1.40 3 OI 03 6 /ma .s .0 7 14 .0 2 .3 Js 1
作者单 位 : 2 0 0 茂名 市人 民医 院( 至明 、陈建 华) 2 0 3 湛 江 ,广东 医学 院 0 5 50 朱 ;5 4 2 6级临床 药学( 黎洁 )
o t co il g nsw r la aye ait al. s l 4 ains t rn ha sh ae , f ni rba e t eeal n lz ds t i l Re ut a mi a t sc y s 8p t twi bo c il tmac ss e h a
京 :东南大学 出版社 ,2 0 :7 5 9 9 0 6 5 — 1.
霉 素和利福平 或者夫西地 酸 、米诺 环素 、诺 氟沙 星 、左 氧氟沙 星联 合治疗 。如果金 黄色葡 萄球 菌 或 凝 固酶 阴性 葡 萄球 菌 对 苯 唑西 林 耐 药 ,应 对
( 收稿 日期 :2 11 1 0 ) 0 — 卜 2
喘灵 、普米克令舒 、博利康尼 、氨茶碱 、喘定 以及甘草合剂 ,平喘方案以单 独使 用和二药联用
为主 , 联合用药方案多样 , 中以博利康尼 + 其 爱全乐 以及普米克令舒 + 博利康尼联合应用 为主。
常用的抗菌药物 以头孢类为主 ,其 中 口服剂 型中二代头孢 为主 ,注射 剂型中三代头孢为主。结 论 舒喘灵 、 普米克令舒 、 博利康尼 、 氨茶碱 、喘定 以及甘 草合剂 为我院 目前最 常用 的平 喘药 ,
atmai u optl po iigrfrn e rt t n l p l ain Meh d A t s e t ern o s h o r s i , rvdn ee c so s ai a pi t . to s n h a e f i r o a c o r r p ci a d m eo v
硫酸镁在儿科的应用进展
效母 I 受体激动剂吸入 、 静滴 抗 生素 、 氨茶碱 和糖皮 质激素等
常规方法治疗 ; 观察组 5 O例在常规治疗的基础上 , 加用 2 5 硫 酸镁 治疗 。结果显示 , 观察组 的治疗 效果明显优于对照组 ( <O 0 )其用药 后 3天 内完全 缓解 3 P .5 , 3例 (6 O , 6 . ) 5天 内缓解 1 ( 0 O ) 1周后 缓解 7例 ( 4O ) 对照组 3 O例 2 . , 1 . ; 天内缓解 1 例 (o 8 ) 5天 内缓 解 1 例 ( 65 ) 1 6 3 . , 9 3 . , 周后 缓解 1 例 (2 7 ) 7 3. 。观察组嗜睡 、 心率减慢 、 出冷汗等不 良 反应发生率 比对照组明显减少 ( <O 0 ) h u P 。 5 。C ek等[ 观察 。 ]
蛇 志 Jun l f NA o ra o KE( c n e& NAtr r yt el ) S Si c e ueaeKE h a h O t
2 1 年第 2 01 3卷第 4 期
V 1 3No4 2 1 o. . ,0 1 2
硫 酸 镁在 儿科 的应 用 进展
执业药师考试药学专业知识二之呼吸系统疾病用药考点复习(一)
2022执业西药师——药二·冲刺8场战役 ——第6场:消化+呼吸之2 2021分值1抗菌药+抗寄生虫15(14+1)2抗病毒+神经精神14(5+9)3心血管+利尿(与心血管有关)14(10+4)4内分泌+泌尿(其余)15(13+2)5血液+糖盐营养16(14+2)6消化+呼吸17(11+6)7解热镇痛+抗肿瘤15(8+7)8其他(眼耳鼻、皮肤、生殖)14(6+5+3) 第二部分:呼吸 第一环节 【呼吸——2022冲刺——裸考】 1.以下药物的镇咳作用从弱到强排列正确的是 A.福尔可定、喷托维林、苯丙哌林、可待因 B.喷托维林、福尔可定、右美沙芬、苯丙哌林 C.可待因、吗啡、福尔可定、右美沙芬 D.苯丙哌林、福尔可定、可待因、吗啡 E.苯丙哌林、右美沙芬、福尔可定、喷托维林 2.分解痰液中的黏液成分如黏多糖和黏蛋白,使黏痰液化,痰液黏度降低而易于咳出的祛痰药是 A.氨溴索 B.氯化铵 C.愈创甘油醚 D.羧甲司坦 E.桉柠蒎 3.雾化吸入以下药物,祛痰效果最佳的是 A.乙酰半胱氨酸 B.溴己新 C.糜蛋白酶 D.氨溴索 E.桉柠蒎 4.控制哮喘急性发作的首选药是 A.短效β2受体阻断剂 B.M胆碱受体阻断剂 C.短效β2受体激动剂 D.黄嘌呤类药物 E.糖皮质激素 5.对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用羧甲司坦等祛痰药的同时,不宜联合应用 A.利巴韦林 B.奥司他韦 C.可待因 D.对乙酰氨基酚 E.维生素C 6.不属于中枢性镇咳药典型不良反应的是 A.心率减慢 B.便秘 C.成瘾性 D.情绪激动 E.幻想 7.治疗支气管哮喘应用高剂量β2受体激动剂时可能诱发心律不齐,尤其是联用洋地黄类药物的患者。
其原因是β2受体激动剂可能引起暂时性 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高镁血症 D.低镁血症 E.低钙血症 8.可用于治疗LTC4、LTD4、LTE4诱发的支气管哮喘以及阿司匹林哮喘、运动性哮喘、抗原诱发哮喘的药物是 A.沙丁胺醇 B.茶碱 C.泊比司特 D.沙美特罗 E.曲安奈德 9.缓解轻、中度急性哮喘症状首选药是 A.酮替芬 B.沙美特罗 C.特布他林 D.扎鲁司特 E.异丙托溴铵 10.治疗哮喘夜间发作和哮喘维持治疗的理想方案是 A.氟替卡松+沙丁胺醇吸入 B.氟替卡松+沙美特罗吸入 C.氨茶碱+特布他林吸入 D.氨茶碱+沙美特罗吸入 E.氟替卡松吸入+沙丁胺醇控释片口服 11.当茶碱血药浓度为20 ~ 40μg/ml时,可能出现的不良反应是 A.呼吸停止 B.高热惊厥 C.心动过速 D.心跳骤停 E.急性心衰 12.以下哪种平喘药对心脏影响最小 A.糖皮质激素 B.特布他林 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.二羟丙茶碱 13.以下平喘药可辅助治疗急性心功能不全和心源性哮喘的是 A.氨茶碱 B.普仑司特 C.色苷酸钠 D.曲尼司特 E.氯雷他定 14.白三烯调节剂孟鲁司特等治疗哮喘起效慢,作用较弱,相当于色苷酸钠。
硫酸镁在兽医临床上的新应用
硫酸镁在兽医临床上的新应用引言:硫酸镁(Magnesium sulfate)是一种常见的药物,广泛应用于临床医学中,被用于治疗多种疾病。
然而,在兽医临床上,硫酸镁的应用却相对较少,但近年来,随着对兽医学的研究和进步,硫酸镁在兽医临床上的新应用逐渐被发现和推广。
本文将介绍硫酸镁在兽医临床上的新应用,并探讨其在兽医学中的潜在价值。
一、硫酸镁在动物麻醉中的应用硫酸镁具有镇痛和镇静的作用,因此在动物麻醉中广泛应用。
通过静脉注射硫酸镁,可以有效控制动物的疼痛感,并且能够提供良好的麻醉效果。
此外,硫酸镁还可以减少麻醉药物的使用量,降低麻醉对动物的不良影响,提高手术的成功率。
因此,在动物麻醉中使用硫酸镁已成为一种新的趋势。
二、硫酸镁在畜禽饲养中的应用硫酸镁作为一种营养补充剂,可以在畜禽饲养中起到促进生长和增加产量的作用。
研究表明,适量添加硫酸镁可以提高动物的饲料利用率,促进蛋白质合成,增加肌肉的生长速度。
此外,硫酸镁还可以改善动物的消化功能,减少肠道疾病的发生,提高养殖效益。
因此,硫酸镁在畜禽饲养中的应用具有广阔的前景。
三、硫酸镁在兽医内科疾病中的应用硫酸镁在兽医内科疾病中的应用也逐渐被发现和应用。
例如,在犬、猫等小动物的肾脏疾病治疗中,硫酸镁可以通过调节血液循环和维持体内电解质平衡,起到减轻肾脏负担的作用,从而延缓疾病的进展。
此外,硫酸镁还可以用于治疗心脏病和呼吸系统疾病,通过扩张血管和促进呼吸道通畅,提高动物的生存率和生活质量。
四、硫酸镁在兽医外科手术中的应用硫酸镁在兽医外科手术中的应用也具有重要的意义。
硫酸镁可以通过扩张血管和减少血液凝结,降低手术中的出血风险。
此外,硫酸镁还可以减少手术后的疼痛和肿胀,加速伤口的愈合过程。
因此,在兽医外科手术中使用硫酸镁可以提高手术的成功率和动物的康复速度。
结论:硫酸镁在兽医临床上的新应用逐渐被发现和推广,其在动物麻醉、畜禽饲养、兽医内科疾病和兽医外科手术中的应用具有广泛的潜力。
糖皮质激素在呼吸科的应用
②重症:甲泼尼龙40-80mg/d静滴症状缓解后逐步 减量改为口服甲泼尼龙或泼尼松。
激素对放射性肺纤维化(慢性放射性肺损伤)效
果差。
糖皮质激素在呼吸科的应用
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肺血管炎Wegener肉芽肿激素治疗
首选环磷酰胺:2mg/kg/d,缓解后逐步减量。病 情重者3-5mg/kg/d×3d后减至2mg/kg/d。
III期:加重/复发
临床症状 复发/恶化 肺部浸润影复发 IgE水平升高
IV期:激素依赖性哮喘
顽固性激素依赖性哮喘 血清IgE升高连续 曲霉菌特异性血液异常指标连续升高
V期:纤维化性肺病
顽固性激素依赖性哮喘 纤维化性肺病(不可逆性阻塞和限制性障碍伴弥漫功效异常) 慢性支气管扩张症状(咯痰、重复感染)
COPD诊疗、管理和预防全球策略 稳定时COPD管理:药品治疗
首选
C
GOLD 4 GOLD 3
A
GOLD 2 GOLD 1
ICS + LABA
或
LAMA
SAMA prn 或
SABA prn
ICS + LABA
或/和
LAMA
LABA 或
LAMA
D
≥2
B
1 0
糖皮质激素在呼吸科的应用
mMRC 0-1 CAT < 10
剂量:依据临床情况决定,存在个体差异。普通多发性结 核性浆膜炎患者激素应小剂量及短疗程。总疗程约6-8周。
糖皮质激素在呼吸科的应用
第25页
主要内容
1 糖皮质激素作用机制及剂型
2 糖皮质激素在哮喘和COPD中应用
3 糖皮质激素在间质性肺病中应用
4 糖皮质激素在重症病毒性肺炎应用
碳酸镁的临床新用途及护理
碳酸镁的临床新用途及护理传统上,硫酸镁主要被用来治疗高血压、导泻、利胆及外用湿敷消炎等。
随着医学科学的不断发展,人们发现硫酸镁还具有其他多种作用,可以被广泛地用于治疗呼吸、循环、消化及脑血管系统中的各种疾病。
1.缓解支气管哮喘硫酸镁具有解除支气管平滑肌痉挛、扩张支气管作用,故可用于治疗支气管哮喘和哮喘型支气管炎。
(1)用法:在控制感染的同时,采用25%硫酸镁10~20mL加入5%葡萄糖或0.9%NaCl注射液300~500mL中静脉滴注。
(2)护理:用药中注意观察患者呼吸频率和节律的变化并定期检查腱反射,以防硫酸镁引起的呼吸肌麻痹。
呼吸衰竭患者应慎用。
2.治疗顽固性心力衰竭镁离子具有改善心肌代谢、增强心肌收缩力、扩张血管及利尿作用,因而可减轻心脏前后负荷,可用于治疗各种原因引起的心力衰竭。
(1)用法:25%硫酸镁10~20mL加入5%葡萄糖注射液500mL中,以30~40滴/min速度静脉滴注。
(2)护理:在静注初始,应每隔15~30min测量血压脉搏1次,以后可根据病情定时测量,同时监测患者尿量变化。
患者尿量减少或肾功能不全时应慎用。
3.治疗缺血性心脏病镁能拮抗钙离子,稳定纤维蛋白原和血小板,防止血管内凝血及血栓形成,可用于治疗心肌梗死和心绞痛。
(1)用法:25%硫酸镁10~20mL加入能量合剂或极化液中静脉滴注。
(2)护理:在用药过程中应严密观察血压变化。
对心肌梗死伴低血压者应慎用。
4.转复心律硫酸镁可催化或激活325种酶,使窦房结内冲动形成,房内及房室结内冲动传导减慢,因而可用于转复阵发性室上性心动过速和尖端扭转型室速。
(1)用法:25%硫酸镁8~10mL加入5%葡萄糖注射液20~40mL内静注。
(2)护理:在转复心律过程中,要严密观察和记录患者血压、心率、呼吸变化及心律转复情况,同时做好抢救准备,备好10%葡萄糖酸钙注射液。
5.治疗急性腹痛硫酸镁可抑制神经末梢释放乙酰胆碱,使平滑肌松弛,缓解肠痉挛,因而可减轻腹痛、腹泻、呕吐等症状。
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管 炎疗效比较
硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效比较婴儿重症毛细支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要由于病毒感染引起的,病情严重时会导致呼吸困难、氧合不足等严重后果。
目前治疗婴儿重症毛细支气管炎的方法有很多种,其中硫酸镁联合多索茶碱静脉给药是一种常见的治疗方法。
本文旨在通过对硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法在治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效的比较,为临床治疗提供参考。
一、硫酸镁联合多索茶碱硫酸镁是一种镁剂,在治疗支气管炎和哮喘等呼吸系统疾病中有一定的疗效。
其主要作用是通过扩张支气管平滑肌、抑制炎症反应等,改善呼吸功能。
多索茶碱是一种短效作用的激动剂,主要通过扩张支气管平滑肌,增加气道通透性来缓解呼吸困难和氧合不足等症状。
二、静脉给药方法在治疗婴儿重症毛细支气管炎时,静脉给药是一种常见的给药方式。
硫酸镁联合多索茶碱的静脉给药方法主要有两种,一种是连续静脉滴注,另一种是间歇性静脉注射。
连续静脉滴注是将药物通过静脉管持续输入到患儿的体内,可以维持一定的药物浓度,效果较为稳定。
而间歇性静脉注射则是将一定剂量的药物快速注射到患儿的体内,能够快速达到治疗效果。
三、疗效比较近年来,有研究对硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法在治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效进行了比较。
研究结果显示,硫酸镁联合多索茶碱的连续静脉滴注和间歇性静脉注射在治疗婴儿重症毛细支气管炎方面均有一定的疗效,但在具体的治疗效果上存在一些差异。
连续静脉滴注能够维持药物在体内的稳定浓度,持续地扩张支气管平滑肌、改善呼吸功能。
研究表明,连续静脉滴注能够在短时间内有效缓解婴儿重症毛细支气管炎引起的呼吸困难和氧合不足等症状,但需要严密监测患儿的生命体征,以防止药物过量引起镁离子过多等不良反应。
而间歇性静脉注射则能够在短时间内迅速达到治疗效果,特别适用于病情较为紧急的患儿。
研究显示,间歇性静脉注射在治疗急性发作的婴儿重症毛细支气管炎时能够快速缓解呼吸困难和氧合不足,但需要密切观察患儿的生命体征变化。
麻醉科三基练习题及答案
麻醉科三基练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、老年人全身麻醉以下哪项做法是不对的:()A、保持呼吸道通畅B、选择毒性较小的药物C、维持较深的麻醉D、诱导要平稳E、尽量快苏醒正确答案:C2、胸膜顶高出()A、锁骨内1/3上缘2-3cmB、肺尖2-3cmC、锁骨外1/3上缘2-3cmD、第一肋2-3cmE、锁骨中1/3上缘2-3cm正确答案:A3、急性一氧化碳中毒后,血液明显增高最明显的蛋白是A、碳氧肌红蛋白B、硫化血红蛋白C、氧化血红蛋白D、碳氧血红蛋白E、高铁血红蛋白正确答案:D4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、胸廓前后径的1/3B、2~3cmC、至少5cmD、3~4cmE、胸廓前后径的一半正确答案:C5、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()A、地氟醚B、七氟醚C、异氟醚D、乙醚E、安氟醚正确答案:A6、关于晶体液的特点,错误的是A、围术期应用最广B、用于液体复苏高效.快速.安全C、有些晶体液的成分接近细胞外液D、在血管内的半衰期长E、来源方便正确答案:D7、某48岁女性患者,在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术,手术医师给病人固定头架后气道压明显上升,SPO2下降,其最有可能的原因是?()A、病人可能有肺大泡破裂,导致气胸。
B、气管导管打折。
C、气管导管插入过深,误入一侧支气管。
D、气管移位致麻醉过浅,气道痉孪。
E、呼吸道分泌物堵塞。
正确答案:C8、下列哪种属于类固醇激素:()A、生长激素B、卵泡刺激素C、甲状旁腺激素D、氢化可的松E、促甲状腺激素正确答案:D9、哪一项血气参数最能反映肺通气状况()A、BEB、SaO2C、PaO2D、PaCO2E、Ph正确答案:D10、关于骶管麻醉的叙述哪项是正确的A、阴囊手术不可选取B、是硬膜外麻醉C、易引起马尾神经综合征D、不易发生局麻药中毒E、别名称鞍区阻滞正确答案:B11、下列哪项不符合ARDS的病理生理A、肺间质水肿B、肺泡痿陷C、肺内分流增加D、肺毛细血管通透性增加E、肺顺应性增加正确答案:E12、有关重症肌无力病人的麻醉。
改良镁极化液在儿科危重症的临床应用
改良镁极化液在儿科危重症的临床应用
李欢民;罗星照
【期刊名称】《实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】1999(006)002
【摘要】镁(Mg++)是人体必需的宏量元素,是继Na+、K+、Ca++之后的第四位阳离子,许多疾病与缺镁有关。
我们自1994年以来开始应用改良镁极化液(25%硫酸镁加维生素C)治疗小儿充血性心力衰竭、喘憋型肺炎、颅内高压征及微循环障碍等多种危重病症,取得了显...
【总页数】2页(P37-38)
【作者】李欢民;罗星照
【作者单位】山东省济宁医学院附属医院;上海浦东医院
【正文语种】中文
【中图分类】R720.597
【相关文献】
1.改良镁极化液联合维生素C与脉络宁注射液治疗喘憋型肺炎疗效观察 [J], 李欢民
2.镁极化液临床应用中的护理问题 [J], 贾丛花
3.股静脉留置针置管在儿科危重症患儿中的临床应用研究 [J], 谭巧燕;陈杰
4.小儿危重症病例评分在儿科重症监护室的临床应用价值 [J], 杜晓亚
5.改良镁极化液与脉络宁注射液防治病毒性心肌炎的疗效观察 [J], 李欢民;单继平;高嵩玲;张喜歌
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镁剂在呼吸系统疾病的临床应用进展(一)
【摘要】镁离子具有多种生物学活性,在维持人体新陈代谢和多种生物酶的活动中发挥着重要的生理作用。
随着镁剂药理作用的临床研究日益深入,镁剂在治疗哮喘、毛细支气管炎、重症肺炎合并心衰、呼衰、脑衰及肺动脉高压等呼吸系统疾病中发挥了解痉、平喘、镇静、祛痰等多方面的综合作用,并在动物实验和大量的临床实践中得到了证实。
随着镁制剂临床研究的进一步深入,镁剂在临床上的应用将日益广泛。
镁是人体必需的常量元素,是维持正常神经肌肉兴奋性和组织细胞能量代谢必不可少的因子,镁离子是生物体内多种酶系统中重要的辅助因子在人体新陈代谢过程中发挥着重要的生理功能。
近年来随着人们对镁的生理功能及作用机制的深入研究,镁在临床上的应用日益广泛。
镁剂除了传统的降压、利胆、导泻、抗惊厥等作用外,在临床各个系统疾病中都发挥了重要的生理功能,尤其在呼吸系统疾病及一些危重急症的处理中有着不可替代的作用。
本文就将镁在呼吸系统疾病中的应用进展作一综述。
1.镁剂在支气管哮喘中的应用
硫酸镁(MgSO4)是临床上使用最广泛的镁盐制剂。
早在1936年Ressello就最先观察到支气管哮喘患者滴注硫酸镁后呼吸困难和喘息得到缓解的现象。
1987年Okayama等1]报道哮喘急性发作患者,静滴MgSO4后呈现出明显的支气管扩张效应,肺功能测定证实MgSO4能有效降低呼吸道阻力,提高用力肺活量(ForcedVitalCapacityFVC)和第一秒末用力呼气容积(ForcedexpiratoryVolumeat1secondFEV1),改善肺功能,缓解哮喘症状。
Mangat等2]观察到MgSO4雾化吸入也具有同样的作用,并作了一组临床对照研究显示:给予MgSO4溶液3ml(3.2%浓度)吸入后,哮喘症状得到了有效控制,与沙丁胺醇雾化组对照,两组呼气峰流速(PeakExpiratoryFlowRacePEFR)分别提高了35%和42%(P>0.01),由此证明静滴和雾化硫酸镁均具有确切的平喘效果。
Ciarallo等3]的研究发现有些哮喘患者使用β2受体激动剂无效,而使用硫酸镁却可发挥良好地解痉平喘作用:试验中32位6~18岁的中重度哮喘患儿,连续3次给予β2受体激动剂气雾吸入,呼吸困难仍未明显缓解,肺功能检测PEFR值仍低于预计值的60%,此时给与25%MgSO4溶液(25mg/kg)静点,结果50min后,MgSO4治疗组FEV1值提高了34%,对照组下降了1%(P=0.05),持续到第110min时,治疗组FEV1达到最大值,提高了75%,对照组只提高了5%,同时治疗组FVC、PEFR、呼吸困难评分(dyspneascores)及动脉血氧饱和度(SaO2)也都较对照组有显著改善。
为了进一步探讨MgSO4与β2受体激动剂联合使用治疗哮喘的作用,Nannin等4]将25%MgSO4溶液3ml与沙丁胺醇溶液2.5mg放入同一容器中雾化(等量沙丁胺醇+等量生理盐水雾化作对照),结果10min后,两组的PEFR值分别提高61%和31%(P=0.01),证明MgSO4与β2受体激动剂联用较单用β2受体激动剂更加有效,二者具有协同作用。
Bloch等5]研究发现:治疗前哮喘症状越重、肺功能越差的患者,硫酸镁治疗效果越明显,肺功能指标改善也越多,尤其在严重哮喘发作时,尽早联用硫酸镁与β2受体激动剂,可最短时间内缓解症状,预防哮喘持续状态的来临。
Downey6]认为:哮喘持续状态发作时单用氨茶碱不能奏效,且其利尿作用增加了尿镁的丢失,使缺镁加重,喘息不易缓解,加用硫酸镁则可有效缓解症状,改善肺功能。
研究表明MgSO4平喘的主要机制7-8]在于镁离子激活了细胞膜上的腺苷酸环化酶,促使ATP 生成cAMP增多,cAMP/cGMP比值上升,并通过激活蛋白激酶及ATP酶,稳定膜电位,阻止过敏物质的释放,从而解除气道痉挛,改善缺氧状态,改善肺循环;镁离子是天然的钙拮抗剂,通过竞争钙结合位点,抑制钙内流,减少细胞内钙离子浓度,从而缓解气道平滑肌痉挛,使支气管扩张;镁离子使运动神经末梢乙酰胆碱的释放量减少,对抗乙酰胆碱对平滑肌细胞的兴奋作用,直接解除平滑肌痉挛,缓解气道狭窄,改善肺的通气和换气功能;镁离子通过上调β2受体数目,增加气道粘膜上皮β2受体亲和力,提高哮喘患儿低下的β2受体功能,从而发挥支气管扩张效应。
临床实验9]证明硫酸镁还可降低气道高反应性
(airwayhyper-responsivenessAHR),抑制肥大细胞释放炎症介质,抑制非特异性炎症反应,预防哮喘患者的气道重塑和肺结构的改变,提高其气道阻塞的可逆化程度,降低对刺激的高反应状态,从而预防和缓解哮喘症状。
2.镁剂在毛细支气管炎中的应用
毛细支气管炎是2岁以内小儿下呼吸道感染常见病。
临床表现为痉挛性咳嗽、呼吸困难、喘憋、缺等。
治疗上主要以保持呼吸道通畅,积极纠正缺氧,减少分泌物渗出和气道阻塞,改善肺的通换气功能为主。