心理创伤的识别与应对

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心理创伤的识别与应对

作者:方新

来源:《心理与健康》2006年第04期

心理创伤是由突发的或持续的恶性事件引发的心理问题或心理障碍,那么,究竟什么样的事件可以称之为创伤性事件?什么样的反应可以称之为心理创伤?出现心理创伤后我们应该怎样办?这些问题都是今天我们要讨论的话题。

心理创伤的形成

常见创伤性事件或严重生活事件包括:遭遇暴力侵犯、危及生命的交通事故、在自然灾害或战争中死里逃生、被监禁、被折磨、儿童期持久地被虐待、亲历所爱的人去世等等。

严重的生活事件发生之后,有的人能够很好地应对,而对有些人来说,某些严重的生活事件却成了长久的严重的创伤性事件。

有研究表明,约占70%的当事人可以在没有专业人员帮助的情况下自己消化其创伤;另外30%的当事人则或多或少会由此而产生心理障碍,在日后表现出焦虑、抑郁、躯体形式障碍、进食障碍、睡眠障碍、酒依赖和药物依赖等不同的症状。

心理创伤就好比躯体创伤,如果受伤者的自我功能强、人格较健全,他的机体免疫力和抗感染能力就强;如果受伤者能够获得很好的社会支持和帮助,那么他的躯体感染得到了很好的外源性帮助,如同有效的消炎药会有利于感染伤口的愈合一样,心灵的创伤也会愈合。如果受伤者没有外源性帮助或自身免疫力差,则会引发并发症,影响日后的功能。

在严重生活事件发生后,是否成为当事者的创伤,主要取决于事件的严重程度和个体的易感性。(1)事件的严重程度。事件越严重对当事人越易形成心理创伤;(2)当事人遭受创伤事件时的年龄。这一点非常重要,受创伤时的年龄越小,未来形成的心理创伤的可能性越大、心理创伤也越严重。幼年期是形成无意识的关键时期,还没有形成足够的整合能力,还不能把创伤事件进行正确的加工,也不能用语言清晰地表达出创伤体验、创伤过程等,所以,创伤事件就留在了当事人的无意识当中,对其日后的生活会有很重要的影响作用。(3)个性特征。同一年

龄段的人遇到相同的创伤事件,每个人的反应不同,这与每个人的个性特征有关。例如:学生宿舍里有人自杀,有的人很快就能投入正常生活,而有的人反应却很强烈。(4)社会支持系统

的完善程度。社会支持系统是指当事人在受到伤害时以及之后,外界(家人、同事、朋友、邻

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