医院对体外诊断试剂运输及贮存等相关问题的整改报告

*********医院对体外诊断试剂运输及贮存

等相关问题的整改报告

尊敬的区领导：

为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据栾城区食品药品监督管理局对我院督导检查时的督查反馈情况，我院对所发现的问题高度重视，并积极对存在的问题进行了整改。

一、存在的问题

1、检验科冷藏试剂无法当场提供冷链运输温度记录。

2、贮存体外诊断试剂的冷藏设备中无温度计及温度记录。

二、2018年6月7日栾城区食品药品监督管理局检查结束后，我院立即组织院委会召开会议深刻剖析原因。

1、对检验科人员培训和试剂冷藏相关知识的学习不足。

2、缺乏对采购人员的冷链运输的法律、法规培训学习。

3、对试剂配送公司冷链运输要求不到位。

二、整改措施

对于存在的问题，院领导高度重视，对试剂冷藏管理工作和冷藏试剂配送单位作了具体部署，对整改提出了具体措施。

1、加强医疗废物管理规定的学习，提高工作人员认识，抓好每一环节，针对检查出的问题，于6月7日下午组织采购人员和检验科人员进行培训，并与河北腾建医疗器械销售有限公司沟通后，要求该

公司配送冷藏试剂时，提供冷链运输温度记录。将相关制度、预案发至医务科、化验室。

2、召集检验科室负责人召开了专项整改会议，明确各部门职责，对贮存的体外诊断试剂冷藏设备的温度计问题，要求采购后配备齐全。并建立温度监测登记本登记制度，组织检验科学习了相关法律法规及制度。

今后我们将积极主动做好医疗贮存的体外诊断试剂配送及管理工作，加强相关法律法规的学习。认真做好院内自查，及时发现问题，及时解决问题。感谢领导来我院指导工作，提出宝贵意见，促进我院规范发展。

********医院

2018年6月8日