葡萄胎病因

葡萄胎病因

文章目录*一、葡萄胎病因*二、葡萄胎的症状*三、葡萄胎的治疗

葡萄胎病因1、葡萄胎病因之营养因素

葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊

娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管

形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡

及胎盘绒毛中的血管缺乏。饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加。维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加。葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

2、葡萄胎病因之内分泌失调

认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄

胎的原因。

3、葡萄胎病因之种族因素

种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

4、葡萄胎病因之感染因素

不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。

5、葡萄胎病因之孕卵缺损

可能与卵子本身发育异常有关。

6、葡萄胎病因之原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活

原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

7、葡萄胎病因之怀孕比较早或者比较晚

怀孕比较早或者比较晚的女性患此病的概率也很高(女性20岁以下,及40岁以上),之前有过流产的女性,当再次怀孕时几率也是很高的,最后要说到遗传,葡萄胎的染色体其中很多来次父亲。从而导致胎盘绒毛的异常。

8、葡萄胎病因之身体健康的因素

经调查发现一些身体缺乏维生素和蛋白质的人,葡萄胎发生率比常人要高,还有内分泌失调的女性发生的概率也很高,其中雌激素的缺少占很大原因。无论何种原因,在发现有葡萄胎的情况,请及时治。

葡萄胎的症状1、腹痛

由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛。

2、阴道流血

为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2—3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内。也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。

3、子宫增大

多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。

4、闭经

因葡萄系发生于孕卵的滋养层,故多有2-3个月或更长时间闭经。

5、妊娠中毒症状

约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

6、卵巢黄素化囊肿

往往有部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可通过双合诊发现或经B超检查发现。

葡萄胎的治疗1、清宫手术

因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮,具有手术时间短、出血少、不宜发生子宫穿孔,比较安全。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。待葡萄胎组织大部分洗出、子宫明显缩小后,采取轻柔刮宫。

第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。

2、纠正电解质紊乱

长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。

3、子宫切除

年龄在40岁以上、无生育要求者可行全子宫切除,但应保留两侧卵巢。对于子宫小于妊娠14周大小者,可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。

4、控制感染

子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物。并积极纠正贫血和电解质紊乱。