房颤评分

房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准

姓名性别年龄床号住院号

房颤血栓危险度评分CHA2DS2-V ASc评分

危险因素评分分值

心力衰竭/LVEF<40%（C） 1

高血压（H） 1

年龄>=75岁（A） 2

糖尿病（D） 1

卒中/血栓形成（S） 2

血管性疾病（V） 1

年龄65～74岁（A） 1

女性（Sc） 1

总分（）分

评分＞＝2分，推荐口服抗凝药治疗（如华法林）（Ⅰ类适应证，证据水平A）；评分1分，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但是推荐口服抗凝药治疗（Ⅰ,A）；评分0分，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（Ⅰ,A）。注：卒中/血栓形成（S）：血栓栓塞，卒中或者短暂性脑缺血发作。

血管性疾病（V）：心肌梗塞，外周动脉血管病或主动脉瓣疾病。

HAS-BLED评分-出血风险评估新标准

临床疾病评分分值

高血压（H） 1

肝肾功能不全（A）各1分

卒中（S） 1

出血（B） 1

异常INR值（L） 1

年龄＞65岁（E） 1

药物或饮酒（D）各1分

总分（）分

积分≥3分时提示出血“高危”，出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林

治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后，加强复查。

注:高血压指收缩压>160mmHg；异常的肝功能指慢性肝病(如肝硬化)或显著的生化指标紊乱(如胆红素>正常值上限的2倍,并且谷丙转氨酶/谷草转氨酶/碱性磷酸酶>正常值上限的3倍等)；肾功能异常定义为慢性透析或肾移植或血清肌酐≥

200微摩尔/升；出血指既往有出血病史和/或出血的诱因如出血体质、贫血等；I NR值不稳定指INR值易变/偏高或达不到治疗范围(如<60％)；药物/饮酒指合并用药,如抗血小板药、非甾体类抗炎药,嗜酒等。

患者（或家属）意见：患者（或家属）签字：

评分医师：评分时间：20 年月日