小儿疾病-口疮
中医儿科-脾系疾病-口疮病小结(四)
中医儿科-脾系疾病-口疮病小结（四）
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小儿口疮，有实火与虚火之分，实证多在心脾，虚证多在肝肾。
实证治以清热解毒；虚证治以滋阴降火，引火归原。
口疮见舌上、舌边溃烂者，多属心。
疮面见口颊部、上颚、齿龈、口角溃烂为主者，多属脾胃。
口疮与鹅口疮不同，口疮创面多为红色，鹅口疮创面多为白屑。
还有其它不同之处，此处不再列举。
（以下药名均为非处方中成药OTC）
（一）、口疮—风热乘脾
外感风热之邪，由口鼻而入，先犯于肺，继乘脾胃，熏灼口舌牙龈，故口腔粘膜破溃，形成口疮。
风热在表，可以选用“桑菊银翘散”；
风热內侵脾胃，可以选用“牛黄解毒片”。
（二）、口疮—心火上炎
本证见舌上、舌边溃疡，色赤疼痛，心烦不安，舌尖红，苔薄黄。
可以选用“导赤丸”。
（三）、口疮—虚火上浮
素体虚弱，气阴两虚，或病后体虚未复，久病久泄，津液大伤，久而肾阴内亏，水不制火，虚火上浮，熏灼口舌而生疮。
可以选用“六味地黄丸”，热甚者可选用“知柏地黄丸”。
（四）、小儿中成药用药剂量
新生儿用成人量的六分之一，一岁以下乳婴用成人量的三分之一，一至三岁幼儿用成人量的二分之一，三至七岁学龄前儿童用成人量的三分之二或接近成人量，或按药品说明书用法用量服用。
一个多月宝宝为什么得鹅口疮
一个多月宝宝为什么得鹅口疮鹅口疮，又称单纯疱疹，是一种由病毒引起的传染性口腔疾病，通常会在儿童中流行。
一般情况下，该疾病是良性的、自限性的，即在病程结束后，大多数人不会留下严重的后遗症。
不过，一些高危儿童（如患有免疫系统缺陷或慢性疾病等）可能会出现更严重的症状。
本文将介绍一个多月宝宝得鹅口疮的原因、治疗方法和注意事项。
一、鹅口疮的原因鹅口疮通常是由被称为单纯疱疹病毒（HSV）的病毒引起的。
这种病毒分为两种类型：HSV-1和HSV-2，其中HSV-1是导致口腔部位疱疹的主要病原体。
感染的途径通常是口腔或唇部与病毒直接接触，也可以通过沾染有病毒的物品传播（例如，餐具、杯子、婴儿玩具等）。
二、鹅口疮的症状对于年龄较大的儿童或成人，病毒感染通常不会导致症状或仅有轻微的发热等病症。
然而，对于年龄较小的婴儿，特别是一个月左右的婴儿，症状可能会比较严重。
以下是一些鹅口疮的常见症状：1．口腔溃疡和痛点：这是鹅口疮最典型的症状，通常会出现在舌头、口唇、颊内、喉咙和龈上。
2．皮疹和水疱：接下来，通常会在口腔内出现小的、疼痛的水疱。
3．发热：婴儿可能会因为疱疹引起头痛、肌肉酸痛，因此会发热。
三、鹅口疮的治疗方法如果宝宝出现了鹅口疮的症状，建议立即前往医院就诊。
对于婴儿，医生通常会有不同于成人的治疗计划。
以下是婴儿鹅口疮可能的治疗方法：1．休息：休息是帮助身体恢复的最佳方法。
这可以通过减少活动来帮助婴儿保持床上休息，并减轻疱疹疼痛。
2．润喉止痛：润喉止痛剂可以帮助缓解宝宝疱疹所造成的疼痛。
对于年龄较大的儿童，如5岁以上，吗啡等止痛药物可以纳入考虑。
3．药物治疗：根据医生的建议，可能需要使用口服抗病毒药物治疗，包括acyclovir和valacyclovir。
不过，对于婴儿来说，通常不会建议用局部涂抹药膏。
四、注意事项1．保持口腔卫生：宝宝患上鹅口疮后要保持口腔卫生，及时清洁口腔内的溃疡。
2．避免让宝宝感染他人：宝宝患上鹅口疮后，需要避免与他人有接触，以减少传播病毒的风险。
小儿鹅口疮的预防PPT课件
定期监测儿童口腔健康 - 检查孩子的口腔，及时发现口腔病
变
总结
总结
鹅口疮是一种常见的传染病， 但通过预防措施可以降低感染 风险。
保持良好的个人卫生、改善环 境卫生、提高孩子免疫力等都 是有效的预防方法。
总结
家长和孩子要注意预防措施，共同维护 口腔健康。
谢谢您的观 赏聆听
了解鹅口疮
鹅口疮的症状 - 口腔溃疡 - 疼痛和烧灼感 - 食欲不佳 - 唾液分泌增多
了解鹅口疮
鹅口疮的传播方式 - 直接接触感染者的口腔分泌物 - 空气飞沫传播 - 接触被感染物品导致交叉感染
预防鹅口疮的 方法
预防鹅口疮的方法
保持良好的个人卫生 - 勤洗手，特别是在接触儿
童前后 - 避免与感染者共用餐具、
小儿鹅口疮的 预防PPT课件
目录 引言 了解鹅口疮 预防鹅口疮的方法 总结
引言
引言
小儿鹅口疮是儿童常见的传染 病，主要表现为口腔粘膜溃疡 和疼痛。
本课件将介绍预防鹅口疮的方 法，帮助家长和孩子更好地应 对这一疾病。
了解鹅口疮
了解鹅口疮
什么是鹅口疮？ - 鹅口疮是一种由柯萨奇病毒引起的
感染，容易在人群密集的地方传播。
饮具等个人物品
预防鹅口疮的方法
提高环境卫生水平 - 定期清洁儿童生活区域，保持清洁
和通风
预防鹅口疮的方法
加强孩子的免疫力 - 注意合理营养，增强身体
抵抗力 - 按时完成疫苗接种计划
预防鹅口疮的方法
避免人群密集场所 - 尽量减少孩子去人多的公共场所，
降低感染风险
预防鹅口疮的方法
不与感染者接触 - 如发现有鹅口疮症状的人
小儿鹅口疮的诊疗及护理
小儿鹅口疮的诊疗及护理
鹅口疮，多见于新生儿和婴幼儿，为口腔黏膜感染白色念珠菌而引起的口腔疾病。
因为在病变黏膜表面形成白色斑块状物，因此又称为“雪口病”。
【主要表现】
(1)症状：轻者可无症状，局部不痛，不流涎，一般不影响吃奶；重者可伴有低热、拒食、吞咽困难等。
(2)体征：口腔黏膜表面可见点或斑块状白色凝乳样物，可融合成大片，不易擦去，周边无炎症反应，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有渗血；严重者整个口腔均被白色斑膜覆盖。
(3)辅助检查：显微镜下可见真菌菌丝和孢子。
【治疗与护理】
(1)一般治疗：注意哺乳卫生，加强营养，增加维生素C和维生素B2。
(2)局部治疗：一般不必口服抗真菌药物。
可用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，或局部涂抹10万~20万单位/毫升制霉菌素鱼肝油混悬溶液，2~3次/日。
(3)护理措施：患儿进奶后给少许温开水冲洗口腔，多吃富含B 族维生素和维生素C的果汁或水果，如柠檬汁、猕猴桃、苹果、生梨、番茄等。
新生儿常见疾病 鹅口疮几个方法处理
新生儿常见疾病鹅口疮几个方法处理鹅口疮，也叫做雪口症，或者是白口糊，是新生儿经常出现的疾病，它是一种口腔粘膜的感染性疾病，通常认为它是由于白色念珠菌感染导致的，经常在宝宝身体抵抗力下降或者是营养不良的情况下出现，今天就给大家具体介绍下宝宝得了鹅口疮怎么办。
鹅口疮出现的部位经常是在舌头和面颊部位的粘膜处，在宝宝不进食的时候，通常是没有疼痛感的，如果偶尔碰到的话，就会感到很疼痛，特别是吃饭的时候，就比较严重了；如果不及时处理的话，就会加重病情，出现出烦躁不安或者是拒绝进食等，严重的时候，还会扩散到咽部，引起吞咽困难，因此家长要重视起来，不要掉以轻心，通常宝宝在得了鹅口疮之后，也不要惊慌，可以采取下面的方法处理：1、合理用药。
使用药物治疗，效果还是不错的，可以使用制霉菌素和鱼肝油，涂擦宝宝的口腔，如果发现局部破溃的话，可以涂上适量的龙胆紫或者是冰硼散；用药的时候要按照说明书的要求进行，或者是至少一周的时间，直到白斑消失；如果宝宝出现流延，口臭，啼哭，烦躁或者是吞咽困难的时候，要及时到医院就医，不要拖延，以免加重病情。
2、不要乱用抗生素。
现在的父母经常给孩子乱用抗生素，其实这样是不好的，会导致宝宝身体的菌群失调，一方面会把一些有益的细菌给杀死，另一方面也会让一些有害菌发生了变异或者是产生了耐药性，这样在服用一些抗生素的时候，就没有效果了。
鹅口疮的发生，也可能是由于抗生素把能够抑制白色念珠菌的细菌给杀死了。
因此对于抗生素的使用，一定要咨询医生，如果不是重大的疾病，就不要随意的乱用抗生素了。
3、加强营养，增强身体抵抗力。
当宝宝的身体素质下降的时候，一些有害菌就会乘机而入，破坏口腔的粘膜，从而产生了鹅口疮。
因此平时给宝宝的饮食一定要做到均衡，不能让宝宝有偏食的情况发生，而且还要正常吃饭。
4、做好口腔的清洁护理。
对于母乳喂养的孩子，在哺乳之前，要使用温水把乳头清洗干净，哺乳后再给宝宝喂服少量的温开水，或者是使用干净的纱布来清洁口腔；如果是年龄大一些的孩子，可以直接让它用温水漱口。
小儿口疮的治疗方有哪些
小儿口疮的治疗方有哪些现在社会发展的非常的快，人们患上各种疾病的几率也非常大，很多的疾病是不会分人群的，其中口腔溃疡就是人人会患上的一种疾病，目前孩子患上此病的几率要高于成年人，所以当孩子患上口腔溃疡之后，一定要第一时间采取治疗措施才行，本方适用于脾胃积热型口疮。
[方二]：西瓜1个，白糖少许。
将西瓜肉去籽，切成条，曝晒至半干，加白糖拌匀腌渍，再曝晒至于，再加白糖少许即可。
本方常食可治口疮，以及目赤、热病消渴等症。
[方三]：葫芦瓜500克，冰糖若干。
将葫芦瓜洗净连皮切块，加水适量煲汤，用冰糖调味，饮汤，瓜可吃可不吃。
本方对脾胃之热所引起的口疮有效。
[方四]：生地15克，生石膏、粳米各30克。
将生石膏煎煮1小时去渣取汁，与生地、粳米煮粥，日1次。
本方适用于口舌溃烂、口中热臭。
[方五]：淡竹叶6克，灯心1．5克，人乳汁(或牛乳)100毫升。
先煎竹叶、灯心，取汁10毫升，点入乳汁中和匀。
每日数次，不拘多少。
本方适用于小儿鹅口疮、口舌生疮、小便赤湿、小儿夜啼等症。
[方六]：鲜荷叶1块，鲜冬瓜500克，食盐少许。
将荷叶、冬瓜加水煲汤，食盐调味，饮汤食冬瓜。
本方除治小儿口疮外，亦适用于暑天口渴心烦，肺热咳嗽，痰黄稠，小便短赤。
[方七]：生地、大青叶各6克，生石膏、花粉各9克，粳米30克，白糖适量。
将前4味煎汤，去渣后入粳米、白糖煮粥，日1剂，连续服食3－4剂。
本方适用于虚火上炎所致的小儿疮疹性口腔炎。
[方八]：红柿不拘多少，糯米50克，蜂蜜少许。
将红柿下筛取汁，和糯米煮粥，调和蜂蜜，做餐食。
本方适用于热病口烦渴，于咳咯血，口疮舌烂。
[方九]：灶心土、竹叶等量。
将灶心土煎水澄清，清液煎竹叶，取汁，代茶饮。
本方适用于心脾阴液不足，虚火妄动上炎口舌的口腔溃烂。
[方十]：银耳10－12克，冰糖适量。
将银耳洗净后放碗内，加冷开水浸，以浸过银耳为度，泡浸1小时左右待银耳发胀后拣去杂物，再加冷开水及冰糖适量，放蒸锅内蒸熟，一顿或分顿食用。
小儿鹅口疮诊断与治疗PPT
鉴别诊断
询问病史：询问患者是否有 口腔疼痛、吞咽困难等症状
观察口腔：观察口腔是否有 白色斑块或溃疡
实验室检查：进行口腔涂片 检查，观察是否有真菌孢子
排除其他疾病：排除其他可 能导致口腔溃疡的疾病，如
口腔溃疡、口腔癌等
Part Four
治疗方法
一般治疗
保持口腔清洁：使用软毛牙刷或棉签清洁口腔 药物治疗：使用抗真菌药物如制霉菌素、咪康唑等 饮食调整：避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素C的食物 保持口腔湿润：使用口腔喷雾剂或漱口水保持口腔湿润
斑块不易擦去，用力擦去后可 见红色创面
斑块可蔓延至咽喉、食道、气 管等部位
患儿可能出现拒食、哭闹、烦 躁不安等症状
辅助检查
口腔检查：观察口腔黏膜是否有白 色斑块或溃疡
免疫学检查：检测血清中抗真菌抗 体水平，辅助诊断
细菌培养：采集口腔黏膜样本进行 细菌培养，确定病原菌
病理学检查：取口腔黏膜活检，进 行病理学检查，确定诊断
药物治疗
局部用药：如制霉菌素、 咪康唑等
口服用药：如氟康唑、伊 曲康唑等
注射用药：如氟康唑、伊 曲康唑等
辅助用药：如维生素B、维 生素C等
物理治疗
紫外线照射：使用紫外线灯照射患 处，杀死真菌
冷冻治疗：使用冷冻剂冷冻患处， 杀死真菌
激光治疗：使用激光照射患处，杀 死真菌
药物治疗：使用抗真菌药物涂抹患 处，杀死真菌
饮食调整
避免辛辣、油腻、刺激性食物 多吃富含维生素C的水果和蔬菜 适量摄入蛋白质和脂肪，保持营养均衡 保持口腔清洁，饭后漱口，早晚刷牙
Part Five
预防措施
保持口腔卫生
定期刷牙：每天至少刷牙两次，饭后漱口 使用牙线：清洁牙缝，去除食物残渣 避免使用含糖食品：减少口腔细菌滋生 定期口腔检查：及时发现并治疗口腔疾病
生口疮是怎么回事呢
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生活常识分享生口疮是怎么回事呢
导语：口疮是一种常见的疾病，这种疾病大多数会发生在经常上火的朋友身上和婴儿身上，小儿口疮就是其中的一种，一般是因为孩子在吃的食物方面太油
口疮是一种常见的疾病，这种疾病大多数会发生在经常上火的朋友身上和婴儿身上，小儿口疮就是其中的一种，一般是因为孩子在吃的食物方面太油腻，吃了容易让自己上火的食物，就会引起口疮孩子的舌头部位会出现一个白色伤口，随着白点不断的扩散，会让孩子变得非常疼痛生口疮是怎么回事呢？
下面简介六法，可使小儿口疮速愈。
一、将维生素C片碾成细未，涂在口疮患处，每天三次。
二、将冰糖碾碎，含在口中，一天含四、五次。
三、将茄子皮烤焦碾成粉末，与蜂蜜掺合后涂在患处，每天三、四次。
四、将荸荠洗净削去皮捣碎，加入水和冰糖后，放塘瓷锅里煮熟后晾温饮用，可使口疮速愈。
五、把削皮苹果切成小片，在口疮患处轻擦，每天三、四次。
六、将柿饼霜刮下涂在口疮患处，一般涂后即可见效。
下面简介六法，可使小儿口疮速愈。
一、将维生素C片碾成细未，涂在口疮患处，每天三次。
二、将冰糖碾碎，含在口中，一天含四、五次。
三、将茄子皮烤焦碾成粉末，与蜂蜜掺合后涂在患处，每天三、四次。
四、将荸荠洗净削去皮捣碎，加入水和冰糖后，放塘瓷锅里煮熟后晾温饮用，可使口疮速愈。
小儿口疮种类多
父母孩子2018.7、8常见的口腔溃疡鹅口疮营养不良、慢性腹泻、长期用抗生素或激素的小儿易被白色念珠菌侵袭，形成鹅口疮。
在初期于颊黏膜、舌、齿龈、上腭处有点状和小片状白屑，并逐渐融合成大片，不易拭去，但不疼，也不发热。
单纯疱疹口腔炎单纯疱疹病毒常侵袭5岁以下的小儿，引起疱疹性口疮。
在小儿发热之后，口腔、舌及咽部充血的黏膜上容易出现小的透亮滤泡，不久就会溃破，形成溃疡，常有流口水、拒食、烦躁不安等症状。
而颈部淋巴结也会相应出现肿大现象，有压痛。
细菌性口腔炎各种球菌常侵犯婴幼儿，引起口腔炎。
口腔黏膜有明显的充血，伴有大小不等的溃疡，溃疡上有灰白色的假膜覆盖着，十分疼痛，伴有全身反应，如发热、咽痛、烦躁、拒食、颈部淋巴结肿大等。
口疮的局部治疗口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都需对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数。
鹅口疮常用制霉菌素涂口或用冰硼散、锡类散、青黛散涂患处。
单纯疱疹口腔炎可将维生素C 片碾成细末，涂在口疮患处，每天3次。
细菌性口腔炎局部和全身治疗应同时进行。
全身治疗宜用抗生素，如青霉素等；口腔局部建议彻底清洗，每天漱口3~4次，每次5~6分钟为宜。
然后再局部涂药，一般可用2.5%的金霉素鱼肝油、锡类散、1%的龙胆紫，口痛时可局部用1%普鲁卡因，饭前含漱或涂在溃疡表面。
家庭生活护理●不要给患儿吃过热、过硬及有刺激性的食物，宜进食温凉、富有营养的半流质或流质。
●注意保持口腔卫生，经常用温开水漱口。
●高热的患儿，及时给予物理降温，如温水擦浴或服解热止痛药等。
●注意餐具的清洁消毒工作。
●注重日常，多吃蔬果，多饮水，保持大便通畅，并保证充足的睡眠。
种类多小儿口疮山东日照/桑孝诚小儿口疮是一种常见的口腔黏膜疾病，可见于任何年龄，但以婴幼儿发病较多。
要知道，人体口腔内存在着许多致病菌和非致病菌。
在健康情况下，它们和人体保持着相对平衡的状态，不会引起疾病。
一旦人体抵抗力减弱，就可能发生口腔局部炎症、溃疡。
小儿鹅口疮治疗方法
小儿鹅口疮治疗方法
小儿鹅口疮是一种常见的儿童口腔疾病，以下是一些治疗方法：
1. 保持口腔卫生：定期用温盐水或者漱口水洗口，保持口腔的清洁。
2. 饮食调理：避免食用辛辣刺激性食物和含糖量高的食物，多喝水，适量摄取富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
3. 使用药物治疗：可以选用一些药物来治疗小儿鹅口疮。
例如，可以使用含有抗菌和消炎成分的口腔喷雾剂、含有抗病毒成分的口腔凝胶等。
4. 使用中药治疗：有些中草药对小儿鹅口疮也有一定的治疗效果，如茵陈蒿、板蓝根等。
可以咨询中医师并按照医嘱使用。
5. 心理疏导：小儿鹅口疮会引起患儿烦躁、食欲不振等不适，家长需要给予孩子足够的关爱和理解，尽量减少疼痛。
请注意，以上方法仅供参考，具体治疗方案请咨询医生。
同时，如果症状严重，包括高热、脱水等需及时就医。
小孩子的各种各样的口疮
小孩子的各种各样的口疮小儿口疮又叫做口腔炎，是小儿常见的一种口腔疾病。
口疮有多种表现在新生儿、营养的不良、慢性腹泻中、长期使用了一些抗生素或激素的小儿会易引起白色念珠菌的侵袭，形成鹅口疮。
在初期于颊薪膜、舌、齿眼、_上胯处有点状和小片状白屑.并逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦去。
剥落处黏膜潮红，可有溢血。
患儿不感疼痛，也不影响进食，但不及时治疗，有可能延及喉、气管、肺。
使病情加重。
单纯疮疹病毒常侵袭5岁以下的小儿。
引起疮疹性日疮。
在小儿发热疾病之后，在口腔、舌及咽部充血的孙膜上出现小小的透亮滤泡。
不久很快溃破，形成溃疡。
在颈部淋巴结也相应出现肿大，有压痛。
小儿吃饭时疼痛.常拒食。
各种球菌常侵犯婴幼儿，引起口腔炎，又称溃疡性口疮。
口腔勒膜有明显的充血，伴有大小不等的溃疡，溃疡L有灰白色的假膜覆盖着，小儿十分疼痛，流涎不止，烦躁不安，拒绝进食。
常伴有发热及颈部淋巴结肿大。
治疗鹅口疮常用制霉菌素涂口或用冰硼散甘油、青黛散调蜂蜜搽口舌患处。
也可用米仁60克，绿豆60克，甘草6克，煎汤，每日分数次服用。
治疗疮疹性口疮及溃疡性口疮，可用1%地卡因或锡类散、珠黄散涂口。
用野菊花或金银花漱口。
可用竹叶6克，金银花9克，鲜芦根30克，煎汤代茶，分3次服用。
也可应用中仄清热解毒泻火法，如生地9克，丹皮9克，赤芍9克，玄参9克，大青叶9克，芦根30克，煎汤。
每日一剂。
某些单方及药膳对调治小儿口疮有效。
取番茄数个，用沸水浸泡后剥皮。
再用清洁纱布绞汁，取汁含于日内，每日4次。
另用西瓜皮去外皮留内白色皮切成条状，晒至半干，加白糖拌匀腌渍，再晒千后食用。
以上适用于疮疹性口疮。
取鲜荷叶一张，鲜冬瓜500克，加水煎汤，再加人食盐少许，饮汤食冬瓜。
另用生地12克，生石青30克，梗米30克。
先将生石膏煎煮1小时去液取汁，与生地、梗米煮粥，食用。
以上适用于波疡性口疮。
用淡竹叶5克，灯心草2克，煎汤10毫升，加人牛奶100毫升中。
每口数次。
小儿口疮的中医治疗
小儿口疮的中医治疗小儿口疮，以齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征。
若满口糜烂，色红作痛者，称为口糜；溃疡只发生在口唇两侧，称为燕口疮。
本病可单独发生，也可伴发于其他疾病之中。
口疮一年四季均可发病，无明显的季节性。
发病年龄以2～4岁为多见，预后良好。
若体质虚弱，则口疮可反复出现，迁延难愈。
病因病机病因：外感风热之邪；或饮食不节，蕴积生热；或禀赋不足，气阴两虚。
病位：心脾胃肾病理机制：因脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连舌本，胃经络齿龈，若风热乘脾，或心脾积热，或虚火上炎，均可熏蒸口舌而致口疮。
诊断与鉴别诊断诊断要点有喂养不当、过食炙煿或外感发热的病史。
齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡点，大小不等，甚则满口糜腐，疼痛流涎，可伴发热或颌下淋巴结肿大、疼痛。
血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞偏高或正常。
鉴别诊断鹅口疮：多发生于初生儿或体弱多病的婴幼儿。
口腔及舌上满布白屑，周围有红晕，其疼痛、流涎一般较轻。
手足口病：多见于4岁以下小儿，春夏季流行。
除口腔黏膜溃疡之外，伴手、足、臀部皮肤疱疹。
中医辨证要点本病以八纲辨证结合脏腑辨证。
口疮有实火与虚火之分，辨证根据起病、病程、溃疡溃烂程度，结合伴有症状区分虚实。
治疗原则实证治以清热解毒，泻心脾积热；虚证治以滋阴降火，引火归原。
并应配合口腔局部外治。
分证论治风热乘脾证证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜焮红，疼痛拒食，烦躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘结，或伴发热，舌红苔薄黄，脉浮数，指纹紫。
治法：疏风散火，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
小儿鹅口疮的快速治疗方法,一夜见效的偏方
小儿鹅口疮的快速治疗方法,一夜见效的偏方小儿鹅口疮的快速治疗方法鹅口疮是一种常见的病毒感染疾病，对于小儿更是危害极大。
患上鹅口疮后，孩子会消失口腔内的溃疡、口臭等一系列症状，严峻影响孩子的饮食和健康。
那么，如何快速地治疗小儿鹅口疮呢？下面从饮食、药物、口腔清洁和预防等几个方面，为您介绍简洁易行但特别有用的快速治疗方法。
饮食调理在小儿患上鹅口疮后，饮食是特别关键的。
要求孩子少食多餐，尽量避开吃辛辣刺激性食物和酸性食物，如辣椒、醋、柿子椒、西红柿等，而且要选用富含维生素的食物，如瘦肉、鸡肉、鱼类、蛋类、牛奶、豆腐等。
另外，要保证孩子的饮水量充分，以防止口干舌燥，增加孩子的反抗力。
留意维生素C的补充口腔溃疡患者经常缺乏维生素C，而维生素C不仅可以促进溃疡的愈合，还可以增加孩子的免疫力，预防细菌感染。
建议可以给孩子补充肯定量的维生素C，既可以食用富含维生素C的食物，如猕猴桃、橙子、柠檬、奇异果、番茄、红薯等，也可以直接服用维生素C片。
食用荔枝肉荔枝肉是治疗鹅口疮的一种传统中药食品，在荔枝成熟后，带着一部分果肉连同种子一起煮沸，再取出果肉食用，每天食用一次即可。
荔枝具有解毒、活血通络、滋阴补肾的功效，而且又可以促进食欲，在治疗口腔溃疡时效果特别明显。
药物治疗药物治疗是治疗口腔溃疡特别有效的方法之一，不过应当针对孩子的体质选择有针对性的药品。
通经常用的药物有：透亮质酸钠口腔贴膜透亮质酸钠口腔贴膜是近几年用于治疗口腔溃疡的新型药物，它可以快速止痛、减轻炎症、促进愈合，并且没有任何毒副作用，是治疗小儿鹅口疮的优选药物。
鲜橙剂鲜橙剂是一款经典的中成药，具有清热解毒、凉血止血的功效，协作饮食调理后，可以达到更好的治疗效果。
凉爽油凉爽油是另一种特别有效的药品，可以缓解口腔的痛苦和不适，还可以增加孩子的免疫力，预防感染。
口腔清洁在治疗口腔溃疡的过程中，口腔清洁特别重要。
科学的口腔清洁可以有效地预防感染，并且有利于口腔溃疡的治愈。
小儿鹅口疮的治疗方法有哪些？
2.给宝宝加强营养，特别是要增加维生素B2和维生素C的摄入。
3.宝宝所处的环境要进行定期消毒、杀菌。
4.食疗药膳：藕节冬瓜豆腐汤、银花绿豆汤、西瓜甘蔗汁、木耳鸡蛋汤、当归黑豆鸡蛋汤等。
3.吃到了含有病菌的食物，或者衣物、玩具、手指头上感染到了病菌，宝宝咬到就会让病菌进入口腔，引起感染；
4.也可能会在幼儿园交叉感染到；
小儿鹅口疮的症状
1.宝宝的口腔壁上会出现片状的乳白色，像奶块一样，有稍微凸起的斑膜，但周边并没有发炎的症状，不痛，把白色物体擦掉以后会看到下边红色的创面，不会出血，大小并不规则，出现的位置还可能在舌头上、脸颊内壁、腭或唇内粘膜上；
2.如果是轻微的感染，并不容易被发现到，因为没有痛感，只有到严重的时候宝宝会因为疼痛而情绪烦躁、不肯进食、啼哭等；
3.如果不及时治疗的话，发病的位置会不断扩大，可能会长到喉咙里面去，更严重的会长到食道或者气管里，影响宝宝的免疫功能，甚至引起其他细菌感染。
小儿鹅口疮如何治疗
1.用弱碱性的溶液，比如百分之二到百分之五的小苏打清洗，然后涂冰硼油、制霉菌素混悬剂等的效果比较好。
鹅口疮又叫雪口并白念菌病，是儿童口腔的一种常见疾病，是由于真菌传染导致在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，一般多发生在2岁以内的婴妈的阴道受到了霉菌的感染，在分娩过程中婴儿接触到了阴道里的分泌物；
2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，妈妈乳头没有清洁干净；
小儿口疮护理
饮食调整：多喝水，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物
药物治疗：在医生指导下使用药物，如口腔溃疡膏、漱口水等
保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累和焦虑
谢谢
影响心理健康：口疮可能导致孩子情绪低落，影响心理健康
影响生长发育：口疮可能导致孩子生长发育迟缓，影响身体健康
2
小儿口疮的护理
饮食护理
保持饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物
多喝水，保持口腔湿润，有助于缓解口疮
增加蔬菜、水果的摄入，补充维生素和矿物质
避免过热、过冷的食物，以免刺激口腔黏膜
保持饮食规律，避免暴饮暴食，以免加重口疮
05
心理因素：如焦虑、紧张、抑郁等
06
症状
口腔溃疡：口腔内出现红色或白色的溃疡，疼痛明显
口角炎：口角出现红肿、疼痛、糜烂等症状
舌炎：舌头表面出现红肿、疼痛、溃疡等症状
牙龈炎：牙龈红肿、疼痛、出血等症状
口臭：口腔内出现异味，影响正常生活
危害
影响进食：小儿口疮可能导致孩子无法正常进食，影响营养摄入
影响睡眠：口疮疼痛可能导致孩子无法入睡，影响睡眠质量
增加蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物摄入
保持饮食清淡，避免过冷、过热、过硬的食物
4
小儿口疮的治疗
药物治疗
局部用药：如口腔溃疡膏、口腔喷雾等，可缓解疼痛，促进愈合
口服药物：如维生素B、维生素C等，可增强免疫力，促进愈合
中药治疗：如清热解毒、滋阴降火等中药，可调节身体平衡，促进愈合
抗生素：如阿莫西林、头孢等，适用于细菌感染引起的口疮
03
鼓励孩子：鼓励孩子勇敢面对疾病，增强战胜疾病的信心。
02
耐心倾听：家长要耐心倾听孩子的感受和需求，及时给予回应和帮助。
小儿口疮的中医治疗
小儿口疮的中医治疗小儿口疮主要指的是小儿口腔内部黏膜、舌头、唇部等处出现了溃疡病变，这是一种非常常见的儿童口腔疾病，在任何年龄段都有可能发生，但2~4岁是此种疾病的高发年龄段。
这种疾病的严重性在于患儿会因为口疮存在的疼痛而拒绝进食，因此导致营养紊乱或其他相关疾病。
从多年临床治疗经验来看，不仅仅是西医能够起到小儿口疮的治疗作用，中医对于小儿口疮的治疗效果也是非常优异的，可以将中医治疗法作为临床小儿口疮治疗的又一发展路径。
1口疮患儿存在典型症状当小儿患有口疮之后，家长可以明显观察到孩子的口腔内部有黄白色的溃疡面，且溃疡面大小不均，甚至溃疡遍及口腔内各处。
如果是因外感导致的口疮，那么在病情初期可以见到口腔内有疱疹，疱疹破溃之后会伴发出现发热问题以及颌下淋巴结肿大等症状。
带孩子到医院去进行血象检查，可以从检查结果当中明显观察到白细胞总数以及中性粒细胞有增高迹象。
在病情判断过程中，还要注意与鹅口疮进行相互鉴别，鹅口疮大多出现于新生儿或者是体弱多病的婴幼儿群体，口腔黏膜存在白屑而不是明显的溃疡，周围存在红晕，疼痛感不是非常明显。
2从中医的角度治疗小儿口疮中成药是中医比较推荐的小儿口疮治疗药物，应该要在专业医生的指导下合理应用冰硼散、锡类散、珠黄散散或者是西瓜霜喷剂等多种治疗药物。
将其应用于小儿口疮溃疡表面，短时间内即可起到显著治疗效果。
不少临床医师也会推荐家长在家中将野菊花、金银花、薄荷、连翘及板蓝根等药材联合用水煎沸，等其温度降至适宜温度范围之后，指导小儿含漱，每次至少要将混合煮沸汤剂含漱三分钟左右，每天可进行3~5次左右的含漱操作。
如果治疗过程中发现某些患儿的溃疡久治不愈，则可以取新鲜的鸡蛋，将其煮熟之后将蛋黄取出，用细弱的火将蛋黄油煎出，然后外敷在小儿口疮溃疡表面，应用证实能够起到不错的效果。
诊断为虚火上炎类患儿则可以应用茱萸粉敷于涌泉穴的方式进行治疗。
取5克的吴茱萸粉，然后加入适量的陈醋将其调成糊状，在临睡之前，将这一糊状药物敷在患儿两足的涌泉穴处，第二天早晨将药膏去除，即能够起到治疗效果。
帮你了解小儿“鹅口疮”
帮你了解小儿“鹅口疮”
作者：刘子晗
来源：《健康博览》 2014年第5期
文/ 刘子晗南京市儿童医院
鹅口疮又叫白色念珠菌病，是由白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病。
鹅口疮多见于虚
弱或营养不良的婴幼儿，特别是消化不良的婴幼儿，在口腔任何地方都有可能会发生鹅口疮，
一般没有伴随症状，但有部分患儿会出现烦躁不安、啼哭、哺乳困难，有时还伴有轻度发热。
确诊孩子患有鹅口疮后，爸爸妈妈可以用消毒药棉蘸2%的小苏打水擦洗口腔，擦洗的时候动作
要轻，如果面积比较大还可以取制霉菌素一粒研成末，加入温开水中调匀，涂搽在患处。
通常
用药几天以后病症就会消失，但是鹅口疮特别容易反复发作，所以家长应该在病症消失以后继
续用药几天，以巩固疗效，避免复发，尽量一次治愈。
平时注意孩子的口腔卫生，给孩子喂食以后帮助孩子清洁口腔，如果孩子年龄小，可以用
温湿的纱布清洁口腔，如果孩子年龄大一些，则可以让孩子用水漱口。
如果孩子是母乳喂养，
在喂奶之前，妈妈应该用清水洗净双手，并用温湿的毛巾清洁乳头；如果使用奶瓶给孩子喂奶，那么事先将奶瓶和奶嘴进行煮沸消毒。
给孩子治疗鹅口疮的时候，应该停用抗生素，如果有重大的疾病必须使用抗生素，则应该
在医生的指导下用药。
幼儿鹅口疮症状表现
幼儿鹅口疮症状表现鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。
那么幼儿鹅口疮症状表现是什么呢?一、轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状;重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。
二、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，擦去斑膜后，在患儿口腔黏膜上出现白色象乳凝块样的东西，周围无炎症反应，形似奶块无痛，常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上腭等处;有时波及咽部。
初起时，为点状或小片状;逐渐融合成大片乳白色膜，略凸起，边缘不充血，此白膜不易擦掉，如强行剥掉，局部黏膜潮红、粗糙并有渗血，黏膜迅速又生成。
可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等。
三、在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;鹅口疮患处不痛，不引起流口水，不影响吸奶，没全身症状。
有时，患儿会出现不肯吃奶现象。
接下来看下哪些儿童易患鹅口疮?1.母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。
2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。
3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。
另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染。
4.在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮。
5.长期服用抗生素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入。
专家提醒，鹅口疮多见于婴儿发生，常生长于婴儿口中，若不及时治疗，其很容易引发扁桃体炎、支气管炎等疾病，对患者的生命安全产生巨大的威胁。
以上是关于小儿鹅口疮的临床症状表现的简单介绍，希望会对您有所帮助。
小儿鹅口疮怎么办？告诉你有效措施!
小儿鹅口疮怎么办？告诉你有效措施！有一些婴幼儿有明显的营养不良，还会伴随着慢性的腹泻，还有对小孩子可能长期使用抗生素，或者使用一些激素治疗疾病，这些都会导致念珠菌的感染，从而出现了小儿鹅口疮，出现该疾病，首先要做好日常护理，比如要正确漱口，多吃新鲜的蔬菜和水果，要多喝水等等。
★1、用药治疗（1）局部用药鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。
局部用药鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。
（2）全身用药症状严重的宝宝也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。
用棉花千蘸些制霉菌素溶液（每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素）涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔；或用2—3%碳酸氢钠（小苏打）溶液洗口腔；或涂些冰硼散或硼砂甘油。
以上药物每天可涂3—4次。
吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。
一般每日滴2—3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。
（3）妈妈饮食哺乳妈妈的饮食清淡，忌辛辣、酒类刺激性食品。
一次喂乳不宜过饱，便秘者可喂服青菜汤。
小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。
★2、按摩治疗（1）清天河水300次，退六腑300次。
（2）清肝经300次，清心经300次，揉小天心50次。
（3）患儿俯卧，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际着力上下推擦背、腰部，以热为度。
（4）清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。
（5）按揉大椎穴1分钟。
★3、鹅口疮是什么鹅口疮（Thrush）又名雪口病白念菌病（Moniliasis），鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等，是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。
所以又称为雪口病，常多见于婴幼儿。
本病是白色念珠菌感染所引起的，表现为在粘膜表面形成白色斑膜。
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临床诊断
• 诊断要点 • 1．有喂养不当，过食炙煿厚味，或有外感发热的病史 • 2．齿龈、舌体、两颊、上腭等粘膜处出现黄白色溃疡点，
大小不等，甚则满口糜腐，疼痛流涎，可伴发热或颌下淋 巴结肿大、疼痛 • 3．血象检查：可见白细胞总数及中性粒细胞偏高或正常
临床诊断
• 2．鉴别诊断
• 鹅口疮：多发生于初生儿或体弱多病婴幼儿。口腔及舌上 满布白屑，周围有红晕，其疼痛、流涎一般较轻，红肿疼 痛不明显
起病急，病程短，口腔溃烂及疼痛较重，局部有灼热感 • 虚火
起病缓，病程长，口腔溃烂及疼痛较轻者
辨证论治
• 次辨病变脏腑 • 病变部位在心者，口疮以舌体为主，常发生于舌边、舌尖
部，并伴烦躁哭闹，夜眠不安，尿短赤等 • 病变部位在脾胃者，口疮每以唇颊、上腭、齿龈处居多，
并伴口臭、流涎，脘腹胀满，大便秘结等
证型辨识
• 1．风热乘脾与虚火上炎证型辨识 • 风热乘脾为风热内侵心脾或饮食失节，脏腑失调，导致实
热内生，蕴积心脾，临床可见口腔内多处溃疡，红肿疼痛， 拒饮食，口臭，便秘，舌红 • 虚火上炎多见于体弱或热病后，口疮反复发作或迁延不愈， 局部红肿疼痛不明显，口渴欲饮，神疲颧红，消瘦盗汗， 舌红少津
证型辨识
• 2．心火上炎与风热乘脾证型辨识 • 风热乘脾证溃疡多见于唇、颊、龈，伴口臭，便秘 • 而心火上炎证溃疡多见于舌尖舌边，肿痛较甚，心烦，多
哭闹，小便黄赤
其他疗法
• 一、中药成药 • 二、药物外治 • 三、西医治疗 • 对于疱疹性口炎，局部可涂疱疹净抑制病毒 • 为预防继发细菌感染，可涂2.5%-5%金霉素鱼肝油软膏 • 对于溃疡性口炎，予淡盐水溶液或1：5000洗必泰溶液漱口；
病因病机
• ①病因 主因——感受外邪；饮食肥厚辛辣；阴液亏损
• 内因责之于婴幼儿因血少气弱，粘膜柔嫩，不耐邪热熏灼
•
久病体虚而易于罹患本病
• 外因由于平素调护不当，感受风热之邪
•
或喂养不当
•
口腔不洁，秽毒内侵
• ②病位 主要心脾二经(胃肾)
• ③基本病机——火热循经上炎，熏蒸口舌
•
风热乘脾 心脾积热 虚火上炎
• 手足口病：多见于4岁以下小儿，春夏季流行。除口腔黏 膜溃疡之外，伴手、足、臀部皮肤疱疹
• 疱疹性咽峡炎：由柯萨奇病毒感染引起，多发生于夏秋季， 以1～3岁小儿多见，临床以以咽部、软腭疱疹为主，并见 骤起高热，咽喉部疼痛流涎
辨证论治
• 辨证要点 • 本病总由火热所致 • 首先分清实火、虚火 • 实火
泻火解毒的大黄，使邪从下解，火从下泄，则有利于上部 口疮病证的治愈。用时以微利为度，只可暂用，不可久用， 以防伤正
证治分类
风热乘脾 • 证候 口唇、颊内、齿龈、上腭等处出现疱疹、溃疡，周
围粘膜焮红，灼热疼痛，流涎拒食，伴发热、恶风，咽喉 红肿疼痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫 • 辨证 本证常有外感风热病史，以口疮初起，周围粘膜焮 红，灼热疼痛，伴风热表证为特征 • 治法 疏风泻火，清热解毒 • 主方 银翘散
辨证论治
• 治疗原则
清热降火
• 实证——清热解毒，泻心脾积热
• 虚证——滋阴降火，引火归元
• 实证以清热解毒泻火为主，根据病因、病位不同，分别佐 以疏风、化滞、利湿、通腑等法，注意配合运用上病下取、 引热下行、邪从下去的治法
• 虚证以补虚为主，根据证型不同，分别以滋阴清热降火， 温补脾肾，引火归元等法
• 配合口腔局部外治疗法
治疗要点
清心泻火 是针对心火上炎证而设立的一种常用治法 常用于心火上炎引起的口疮、鹅口疮疾病 本法一般由清心火的药物与导热下行的药物组成 常用药物：黄连、栀子、连翘、竹叶、灯芯、生地、木通、 车前子、茯苓、滑石等，代表方剂有导赤散、泻心导赤汤等
治疗要点
• 内外合治 • 外治药物作用于口腔患处，直接发挥药效，运用得法，事
半功倍。口疮不论实火、虚火所致，都应配合外治疗法。 实火在清热泻火解毒的内服方药基础上，选用外治成药冰 硼散、锡类散、西瓜霜之类，搽口疮局部。虚火在滋阴降 火的同时，外用养阴生肌散搽口疮患处。
治疗要点
• “上病下取”法的运用 • 即“病在上，取之下” • 用于口疮实火证，一般在常法辨证治疗的同时，加用通腑
证治分类
• 心火上炎 • 证候 口舌溃疡或糜烂，舌尖边较多，周围粘膜红赤灼热，
疼痛烦躁，叫扰啼哭，面赤口渴，或伴发热，小便短赤， 舌尖红赤，苔薄黄，脉细数或指纹紫 • 辨证 本证由心火炽盛，火热上炎所致，以舌质红赤，舌 体溃疡多，疼痛较剧，心烦啼哭，小便短赤为特征 • 治法 清心泻火，凉血解毒 • 主方 泻心导赤散
草导热下行；甘草调和诸药。尿少者，加车前子、滑石利
尿泄热；口渴甚者，加石膏、天花粉清热生津；大便秘结
者，加生大黄、玄明粉通腑泻火。本证除内服汤药外，可
结合外敷。
证治分类
• 虚火上浮 • 证候 口腔溃疡稀散或糜烂，周围色红不著，疼痛不甚，反
复发作或迁延不愈，神疲颧红，盗汗口干，手足心热，大便 偏干，舌红，苔少或花剥，脉细数或指纹淡紫 • 辨证 本证多见于素体虚弱，久病久泻或热病、久病耗伤阴 液，肾阴亏虚，水不制火，虚火上浮所致，以口舌溃疡稀疏 散发，色淡，反复出现或迁延不愈，疼痛轻，伴阴虚内热症 状为特征 • 治法 滋阴降火，引火归元 • 主方 六味地黄丸加肉桂
第五章 脾系病证
第二节 口疮
概述
• 一、定义：
• 口疮是以口颊、唇舌、齿龈、上腭等处出现黄白色溃疡，灼 热疼痛，或伴发热、流涎等特征的一种口腔疾患
•
溃疡只发生于口唇两侧者，称燕口疮
•
若满口糜烂，色红疼痛者，则称为口糜
• 二、发病情况
• 季节：口疮一年四季均可发病，无明显的季节性
• 年龄：以婴幼儿多见，发病年龄以2～4岁为多见
• 预后：预后良好。若体虚，则可反复出现，迁延难愈
• 特点：临床既可单独发生，亦可伴发于全身疾病如急性感染、 腹泻、久病体弱和维生素B、C等缺乏时
概述
• 三、讨论范围 • 本病属西医学口炎范畴 • 多由细菌、病毒、螺旋体等感染所致 • 食具消毒不严，口腔不洁等为常见诱发因素 • 临床包括疱疹性口腔炎、疱疹性咽峡炎、溃疡性口炎等
附:病案
• 【治方阐释】 • 本案辨证属心火上炎为主，兼有胃热，治疗当清
心泻火解毒，方选泻心导赤散加减。方中黄连泻 心火；竹叶清心热；木通导热下行；生石膏清热 泻火；生大黄泻火通腑；芦根清热护阴；连翘、 碧玉散清热解毒化湿；甘草调和诸药。诸药配合， 治有法度，故取效迅速。
附:病案
• 【诊治要领】
• 口疮心火上炎证以舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，饮食困难， 心烦不安，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，指纹 紫，脉细数为特征。若兼见脾胃积热者，尚可见舌上、舌 边溃烂，牙龈红肿，口臭便秘，舌苔黄腻等。本案当与口 疮虚火证鉴别
•
心火上炎证的治疗重在清心泻火，以泻心导赤散为主
方。常用药：黄连泻心火；生地黄凉血；竹叶清心热；通
〔董廷瑶．1983．幼科刍言。上海：上海科学技术出版社.174〕
附:病案
• 【辨证思路】 • 患儿主要表现为口疮溃疡，牙龈红肿，符合口疮的诊断要
点，故病属口疮，西医诊断为口炎。 • 本案患儿由内热熏蒸所致，乃心火上炎、胃热炽盛证候。
躁烦不安，小溲黄赤，舌红，为心火上炎；牙龈红肿，便 下干结，为胃热炽盛。本证当由调护失宜、喂养不当，或 外邪传里，蕴而生热，热积犯心蕴胃，循经上炎。病在心 脾胃，病理性质属实属热。
附:病案
• 【病史资料二】 • 心胃火热上炎，亟须清热泻火。处方；川连2.5g，生石膏
24g，芦根30g，生军6g，淡竹叶10g，木通3g，生草3g， 连翘10g，碧玉散12g。三剂。 • 1月23日二诊：药后大便即下，热度已退，口疮亦平，安 静入睡，小溲尚赤，舌红苔薄。续清余火，原方去石膏、 生军，加花粉9g，三剂。药后病愈而安。
证治分类
• 脾胃积热 • 证候 颊内、齿龈、上腭、唇角等处溃疡较多，或满口糜
烂，周围粘膜红赤灼热，疼重拒食，烦躁流涎，面赤唇红， 或伴身热、口臭，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄厚， 脉滑数或指纹紫滞。 • 辨证 本证由脾胃积热，火热上攻所致，以起病急，唇颊、 齿龈、上腭等处溃疡多，粘膜红赤灼热，疼痛重，伴脾胃 火热症状为特点 • 治法 清热解毒，泻火通腑 • 主方 凉膈散
或用1%-3%双氧水或0.05%高锰酸钾液清洗溃疡面，然后涂5% 金霉素甘油等 • 疼痛重者，可在进食前用2%利多卡因或0.5%地卡因涂 • 酌情补充液体，供给多种维生素等 • 有继发感染时可用抗生素
附:病案
【病史资料一】 云某，女，6个月。1978年1月20日初诊。 发热6天，39℃上下，内热熏蒸，口疮溃疡，牙龈红 肿，舌红，苔薄腻，躁烦不安，便下干结，小溲黄赤。