金匮要略条文重点期末考试必过
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绪论1原书25篇,前22篇,计原文398条,包括40多种疾病,共载方剂205首,用药155味2金匮主要学术成就1、首创以病为纲、病证结合、辩证论治的杂病诊疗体系2、创制了配伍严谨、用药精当、疗效可靠的精方3肾气丸用法有五。
一:治脚气上入,少腹不仁二:治虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利三:短气有微饮,当从小便去之四:治男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗五:治妇人烦热不得卧,但饮食如故之转胞不得溺者脏腑经络先后病脉证第一治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
四季脾王,不受邪,即勿补之。
千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。
以此详之,病由都尽。
望诊(选择)问曰:病人有气色见于面部,愿闻其说。
师曰:鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。
一云腹中冷,苦痛者死。
鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也,设微赤非时者死;其目正圆者痉,不治。
又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。
论治一表里同病问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
二痼疾加卒病夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。
三审因论治夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。
余皆仿此。
痉湿暍病脉证治第二脉证夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。
一作筑筑而弦。
《脉经》云:痉家其脉伏坚,直上下。
病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。
若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚。
发其汗已,其脉如蛇。
大承气汤方:大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙,去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,分温再服,得下止服湿病一发汗风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。
金匮要略重要背诵条文

金匮要略重要背诵条文1.问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
2.病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。
此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。
可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
3.风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
(防己、甘草、白术、黄芪)4.论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。
5.邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。
6.诸肢节疼痛,身体魁赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
(桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、、防风、附子)7.病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
(治脚气疼痛,不可屈伸。
方药:麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌)8.虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
(桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、饴糖)9.虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。
(干地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、、茯苓、桂枝、附子)10.脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
11.咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
(射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、五味子、大枣、半夏)12.咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
(麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草、半夏)13.胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
(栝蒌实、薤白、白酒)14.胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
(栝蒌实、薤白、半夏、白酒)15.胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之;橘枳姜汤亦主之。
16.心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤诸之。
17.腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
18.按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
(柴胡、黄芪、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜)19.心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。
金匮要略考试条文归纳(便于记忆 看了 不后悔)

绪言一、《金匮》的性质和沿革二、《金匮》内容概况、编写体例和在中医学的地位三、《金匮》学术思想1.渊源于《内》、《难》二经2.整体观念3.恒动观念4.预防学思想5.脏腑经络学说是本书的立论依据6.辨病和辨证相结合7.创立了病因学四、《金匮》的论治特点1.治未病的思想2.治病求本3.重视正气,治疗中保护正气4.根据病位,因势利导5.标本先后,治有缓急6.同病异治,异病同治7.用药特点五、《金匮》的学习方法脏腑经络先后病脉证并治第一一、发病、病因 1、发病与预防(2)一类病机及预防 2、病因(8)二类3、病机(10)二类1、已病防传、虚实异治(1)一类2、表里同病(14)一类二、★论治 3、痼疾加卒病(15)一类4、审因论治(17)二类5、饮食与调护(16)二类1、指导思想:人与自然界夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,的整体观亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟(2)整体观念经络受邪,入藏府,为内所因也(2)人体内部见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)的整体观四季脾旺不受邪,即勿补之(1)2、病因:一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;千般疢难,不越三条二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤(2)所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。
3、病机:阴阳失衡——有阳无阴——厥阳独行(10)4、诊法:5、预防医学:四季脾旺不受邪(1)若五藏元真通畅,人即安和(2)治未病之人若人能养慎,不令邪风干忤经络(2)未病先防更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏(2)服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘(2)不遗形体有衰,病则无由入其腠理(2)治未病之脏腑——既病防变——见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)适中经络,未流传藏府,即医治之(2)有病早治四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞(2)6、治则:①虚实当异治:“虚虚实实,补不足,损有余。
”是其意也(1)肝实证——见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)以肝病为例肝虚证——补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之(1)②表里分缓急:急者先治,缓者后治(14)③新久有先后;先治卒病,后治痼疾(15)④审因论治,当随其所得而攻之(17)⑤饮食与调护,根据病人饮食居处和五脏喜恶进行护理。
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二、填空题1.若五脏元真通畅,人即安和。
客气邪风,中人多死。
2.病人脉浮者在前,其病在表,浮者在后,其病在里,腰痛背强不能行,必短气而极也。
3.寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏即死,入腑即愈,此为卒厥。
4.师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
5.夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。
6.清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饪之邪,从口入者,宿食也。
7.师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
8.夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾。
9.夫诸病在脏欲攻之随其所得而攻之,当,如渴者,与猪苓汤。
余皆仿此。
10.五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜者为病。
11.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之,若大便坚,小便自利者,白术附子汤主之。
12.病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
13.湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。
14.湿病的发汗法当为微汗。
15.大承气汤可治疗阳明里热致痉。
16.百合病是一种心肺阴虚内热的疾病。
临床症状以神志恍惚不定,饮食、行动、起居感觉失调及口苦、小便赤、其脉微数等为特征,以百合地黄汤为主方。
17.百合病的主要病机为心肺阴虚内热,其治疗原则为随证治之,常用治法为养心润肺、益阴清热。
3.“百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
”4.“百合病见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之见阳攻阴,复发其汗,此为逆;见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。
”6.“百合病变发热者,百合滑石散主之。
”7.狐惑病是一种湿热虫毒蕴结所致疾病,临床症状以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂为特征。
咽喉部蚀烂为惑;前后二阴蚀烂为狐。
8.狐惑之为病,状如伤寒,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,甘草泻心汤主之。
(完整word版)金匮要略必背条文

1《金匮要略》背诵条文 脏腑经络先后病脉证第一已病防传,虚实异治(1)问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。
中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
经曰:虚虚实实,补不足,损有余,是其义也。
余藏准此。
痉湿暍病脉证治第二湿病发汗(18)风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。
若治风湿者发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。
百合狐惑阴阳毒病脉证治第三狐惑病临床表现及内服主方(10)狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。
蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。
不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。
蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。
中风历节病脉证并治第五风湿历节(8) 诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
寒湿历节(10)病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
血痹虚劳病脉证并治第六重证证治(2)血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。
黄芪桂枝五物汤方 黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚虚劳里急(13)虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七虚寒肺痿(5) 肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。
此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。
若服汤已渴者,属消渴。
虚热肺痿(10)火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
热饮迫肺(13)咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
肺寒饮挟热(13)肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
胸痹心痛短气病脉证治第九胸痹主症(3)胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
《金匮要略》重点复习资料

脏腑经络先后病脉证第一夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。
若五脏元真通畅,人即安和。
客气邪风,中人多死。
千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。
以此详之,病由都尽。
(2)1、客气邪风:外至曰客,不正曰邪,指致病的不正常气候。
2、本条从人与自然密切相关的整体观念出发,论述疾病发生的原因、病因分类、和疾病的预防与早期治疗的措施。
3、病因:内因:经络受邪,入脏腑;(内部疾病形成的原因)外因:邪气侵犯人体,仅在血脉间传注——导致四肢九窍壅塞不通(外部疾病形成的原因)其它:房室、金刃、虫兽。
4、养慎:内养正气,外慎风寒。
5、导引:自摩自捏,伸缩手足,除劳去烦,名为导引。
问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?(8)1、未至而至:前面的“至”字是指时令到,后面的“至”字是指与时令相应的气候到。
甲子:指冬至后六十日第一个甲子夜半,此时正当雨水节。
2、本条论述与时令不符的反常气候的四种类型。
3、反常气候变化:未至而至-未得甲子,天因温和至而太过-以得甲子,而天温如盛夏五六月时至而不至-以得甲子,而天未温和至而不去-以得甲子,而天大寒不解清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饪之邪,从口入者,宿食也。
五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。
(13)1、五邪中(zhὸng)人:指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪侵入人体。
问曰:经云厥阳独行,何谓也?师曰:此为有阳无阴,故曰厥阳。
(10)1、本条论述厥阳独行的病机。
2、阴阳的关系:对立制约;互根互用;消长平衡;相互转化。
3、阴阳失衡是杂病的基本病机。
4、调整阴阳为杂病总治则。
问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
金匮要略_考试复习必备

脏腑经络先后病脉症论治师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
痼疾加卒病:夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病后乃治其痼疾也。
痉湿暍病脉证治湿病利小便:太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。
寒湿在表:湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,甚不可以火攻之。
风湿在表:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。
此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。
可与麻黄杏仁薏苡甘草汤风湿兼气虚:风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之(防己甘草、白术、黄芪)百合狐蜮阴阳毒病脉症论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。
百合病正治法百合病,不经吐下发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
中风历节病脉症并治1风湿历节:诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之(桂枝芍药甘草麻黄生姜白术知母防风附子)2寒湿历节病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
血痹虚劳病脉症并治脉象总纲:夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。
证治1虚劳失精:夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,一作目眶痛。
发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。
脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之2虚劳里急:虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之(桂枝甘草大枣芍药生姜胶饴)3虚劳腰痛:虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。
(干地黄山茱萸薯蓣泽泻茯苓丹皮桂枝炮附子)4虚劳风气百疾:虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之5虚劳不寐:虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之(酸枣仁甘草知母茯苓川穹)6虚劳干血:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。
缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
肺痿肺痈咳嗽上气病脉症并治证治1虚热肺痿:大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
(麦门冬半夏人参甘草粳米大枣)咳嗽证治1寒饮郁肺:咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
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1.《金匮要略》是《伤寒杂病论》的杂病部分,是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书。
2.张机,字仲景,东汉南阳郡涅阳人。
3.原著原文398条,共载方剂205首(4首只有方名),用药155味。
4.辨证论治:运用四诊八纲辨清证候,针对证候而治是原著诊治疾病的基本原则。
同病异治和异病同治是这一原则的基本体现。
1)同一种疾病,由于体质或病机上的差异,以及病位的不同,治法就有不同。
如:同为水肿病,腰以上肿者,当发其汗;腰以下肿者,当利小便。
发汗散水者,有越婢汤以治风水之例;利尿行水者,有防己茯苓汤以治皮水之例。
2)多种不同的疾病,由于病因病机或病位相同,症状虽异,而治法相同。
如:原著用肾气丸者有五:①《中风历节病脉证并治》用治脚气上入,少腹不仁;②《血痹虚劳病脉证并治》用治虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利;③《痰饮咳嗽病脉证并治》用治短气有微饮,当从小便去者;④《消渴小便不利淋病脉证并治》用治男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗者;⑤《妇人杂病脉证并治》用治妇人烦热不得卧,但饮食如故之转胞不得溺者。
以上五病,虽症状不同,但病机皆属于肾阳亏虚,气化功能减退,故均可用肾气丸温肾化气治疗。
再如:草芾大枣泻肺汤,既可用于肺痈,又可用于支饮。
前者病因属于风热邪毒,后者病因属于饮邪留滞,两者病名虽异,但病机同为痰涎壅塞于肺,病位亦同,故均可用草芾大枣泻肺汤。
上述用法,形式上虽表现为一方可治多病,或一病可用数方,而实质上仍然反映了病与证相结合的辨证论治精神。
5.治未病:1)人体脏腑经络相互关联,某一脏腑病变可传至另一脏腑。
《素问》“五脏想通,移皆有次, 五脏有病,各传其所胜。
"《金匮》在此基础上提出了"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的治未病方法,提示临床医生应根据疾病传变规律,预先采取措施,防止疾病的传变,阻止病位的扩大蔓延。
2)《金匮》倡导早治防变的治疗思想,即要求医生在疾病的初期就及时治疗,防止疾病的深入传变。
金贵要略期末考重点整理

名词解释治未病:这里指治未病的脏腑。
实脾:即调补脾脏之意。
元真:指元气或真气。
客气邪风:指能够令人致病的不正常的气候。
导引:指自我按摩。
未至而至:时令未到而该时令的气候已到。
五邪中人:风、寒、湿、雾、食五种病邪侵入人体。
清便自调:大小便恢复正常。
卒病:突然发生的新病。
疮家:指久患疮疡或金刃创伤不愈者。
留介齿:指上下牙齿相磨,切磋有声。
如冒状:昏冒,头晕眼花。
指服药后的反应。
中喝:《说文解字》“伤暑也”百脉一宗:指人体血脉,同出一源。
身形如和:此言患者看上去无明显病态。
声喝:说话声音噎塞或嘶哑。
半身不遂:指病人的左侧或右侧肢体不能随意运动。
喝僻不遂:口眼喝斜,不能随意运动。
贼邪不泻:外邪侵入人体后留滞不出。
如水伤心:心主血脉,如水伤心,犹言水湿伤及血脉。
身体魁羸:形容关节肿大,身体瘦弱。
脚肿如脱:形容小腿肿胀,且又麻木不仁,似乎和身体要脱离一样。
虚劳:是由过度劳伤所致的慢性衰弱性疾患的总称。
目暝:即目眩,指两眼昏花。
痹夹背行:指脊柱两旁有麻木感。
马刀侠痿:结核生于腋下名马刀,生于颈旁名侠痿,两者常相互联系,或称为瘰病病。
失精家:指经常梦遗、滑精之人。
肺痿:由肺气萎弱不振所致,以多唾涎沫,短气为主症的慢性虚弱性疾病。
肺痈:由风邪热毒蕴结肺中以咳嗽、胸痛、吐腥臭脓痰为主症的肺部疾病。
快药:指作用峻猛的攻下药。
浊唾涎沫:浊唾指稠痰,涎沫指清痰。
辟辟燥:形容口中干燥状。
肺胀:即肺气胀满,多由风邪外袭,水饮内停,邪实气闭,肺失宣降。
肩息:指气喘抬肩呼吸,是呼吸极端困难的表现。
目如脱状:是形容两目胀突,有如脱出之状。
太过不及:指脉象改变,盛于正常为太过,弱于正常为不及。
太过主邪盛,不及主正虚。
阳微阴弦:阳微指关前之寸脉微,阴弦指关后之尺脉弦。
心中痞:指心胸或胃脘部有痞塞不通感。
胁下逆抢心:指胁下气逆上冲心胸。
心悬痛:形容从心窝部位向上牵引疼痛感。
寒疝:是由寒邪凝滞引起腹中拘急疼痛为主要症状的病证月去:即胸胁两旁当臂之处。
江西中医学院考试复习资料之《金匮要略》重点条文及原文

B百合病:以精神恍惚不定,口苦,小便赤,脉微数为特征。
本病可发于热病之后,亦可由情志不遂,郁而化火形成。
因百合能治疗此疾故名。
胞阻:指妊娠下血伴腹痛的病证百脉一宗:百脉,泛指全身的血脉。
宗,本也。
谓人体百脉,同出一源。
背反张:背部筋脉拘急,出现角弓反张的症状。
C寸口:指脉法。
金匮脉法有两种,一种是独取寸口法,分寸口、关上、尺中。
另一种是三部诊法,分寸口(手太阴动脉)、跌阳(足阳明冲阳穴)、少阴(足少阴太蹊穴)。
本条寸口,是指两手的寸、关、尺六部脉,瘅疟:瘅,热也。
瘅疟是阳热炽盛,表现为但热不寒的一种疟病。
D蹈其胸上:可以理解为推、揉、捶、按胸部导引:自摩自捏,伸缩手足,除劳去烦,名为导引。
F风气:泛指病邪,因风为百病之长,风邪入侵人体,能引起多种疾病。
风痹:是以肌肉顽麻、疼痛皆有,而以疼痛为主症的病证。
风发:风,泛指邪气。
风发,是感受风邪而发热。
肺痿:肺气痿弱不振以多唾浊沫为主症G肝着:指肝经气血郁滞着而不行的所致的病症痼疾:难治的慢性久病。
干血:指瘀血之日久者,多是因虚致瘀,与《伤寒论》之“蓄血”证不同。
烦冤:心中烦闷不舒,难以名状。
H缓中补虚:为久病血癖,内有干血证之治法。
治用大黄蔗虫丸,润以滋干,攻中寓补,峻剂丸服,意在缓攻瘀血,达到癖血去新血生的目的,故曰“缓中补虚”。
狐惑病:由湿热虫毒所致,临床表现以目赤、咽喉及前后二阴腐蚀溃烂为特征。
咽喉部腐蚀为惑;前后二阴溃烂为狐。
火攻:指烧针、艾灸、熨、熏一类的外治法。
寒疝:因寒气攻冲而引起的以腹中据急疼痛为特征的一种病J脚肿如脱:形容两脚肿胀,且又麻木不仁,似乎要和身体脱离一样。
厥阳:厥,逆也。
厥阳,即阳气上逆癥瘕:腹中积聚痞块的统称。
癥指腹中有块坚硬不移;瘕言腹中痞块,时聚时散。
K咳逆倚息:谓咳嗽气逆不能平卧,须倚床呼吸客气邪风:泛指外来的致病因素。
魁羸:是形容关节肿大。
L里急:指腹部有拘急感,但按之不硬。
雷鸣切痛:形容肠鸣重如同雷鸣,腹痛剧烈,如刀切之状沥沥有声:指水饮在肠间流动时候所发出的声音六微:言六腑也。
金匮要略期末试题及答案

金匮要略期末试题及答案第一部分:金匮要略期末试题一、问答题1. 请简要介绍金匮要略的来源和作者。
2. 金匮要略主要包括哪些内容?3. 简述金匮要略对于中医临床实践的影响。
4. 金匮要略中提到了一些针灸治疗的要点,请列举并简要分析其中的两个。
5. 金匮要略中介绍了一些草药的应用,可否举例说明一种草药及其主要功效?二、论述题1. 金匮要略作为古代典籍,对于现代中医教育和临床实践的意义是什么?2. 金匮要略所体现的中医治疗理念对于现代医学的发展是否具有借鉴意义?第二部分:金匮要略期末答案一、问答题1. 金匮要略的来源及作者:金匮要略是东汉末年医学家张仲景所编著的一本中医经典著作。
2. 金匮要略的主要内容包括:该书主要分为三篇,包括内经篇、伤寒篇和杂病篇。
其中,内经篇介绍了中医基本理论和体制;伤寒篇主要是关于传染病的诊断和治疗;杂病篇则包括了各种其他疾病的治疗方法和方药。
3. 金匮要略对于中医临床实践的影响:金匮要略在经典中医著作中地位重要,对临床实践具有深远的影响。
其系统整合了古代医家的经验与理论,对于中医诊断、治疗和方药应用提供了重要参考。
4. 针灸治疗要点:金匮要略中提到的针灸治疗要点包括:辨证施治、选择穴位、运针技巧等。
其中,辨证施治是指根据患者的具体病情,采用相应的针灸方法;选择穴位则是根据具体病症和治疗目的来确定针刺部位。
5. 草药应用举例:金匮要略中介绍的一种草药是黄连。
黄连有清热燥湿、解毒的功效,可用于治疗热病、痢疾等病症。
二、论述题1. 金匮要略对现代中医教育和临床实践的意义:金匮要略作为古代中医经典著作,编纂精细、思想独特。
其系统总结了古代医家的临床经验和医学理论,对于中医教育和临床实践具有重要意义。
通过学习金匮要略,可以加深对中医经典理论的理解,提高临床诊疗水平。
2. 金匮要略对现代医学的借鉴意义:金匮要略所体现的中医治疗理念,注重辨证施治,强调整体观念和个体化治疗,对于现代医学也具有一定的借鉴意义。
中医经典等级考试金匮要略必背条文

中医经典等级考试《金匮要略方论》必背条文65条脏腑经络先后病脉证第一1.问曰∶上工治未病,何也?师曰∶夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
四季脾旺不受邪,即勿补之。
中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。
(酸入肝,焦苦入心,甘入脾。
脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛,则肝自愈。
此治肝补脾之要妙也。
)肝虚则用此法,实则不在用之。
经曰∶“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。
余脏准此。
2.夫人秉五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物。
如水能浮舟,亦能覆舟。
若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。
千般疢难,不越三条∶一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤,以凡详之,病由都尽。
若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络,未流传腑脏,即医治之。
四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞;更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。
腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。
10.问曰∶经云∶“厥阳独行”何谓也?师曰∶此为有阳无阴,故称厥阳。
13.问曰∶阳病十八,何谓也?师曰∶头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。
阴病十八,何谓也?师曰∶咳,上气,喘,哕,咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。
五脏病各有十八,合为九十病。
人又有六微,微有十八病,合为一百八病。
五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中。
清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,䅽饪之邪,从口入者,宿食也。
五邪中人,各有法度∶风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。
17.夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。
(完整版)金匮要略知识点总结(考试必备)

《金匮要略》知识点总结1、《金匮要略》,是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,也是我国现存最早的一部论述诊治杂病的专书。
北宋·林亿等整理《金匮要略方论》。
2、以脏腑经络学说为辨证论治的基本理论。
3、共载方剂205首,在剂型方面,既有汤、丸、散、酒的内服药剂,又有熏、洗、坐、敷等外治药剂。
脏腑经络先后病脉证第一1、【2】夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。
若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。
千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。
以此详之,病由都尽。
【名解】①五常:即五行②客气邪风:泛指外来的致病因素③千般疢难:一切的疾病【要点】①核心思想:内因为主发病学观点②病因分类:内所因、外皮肤所中、房室、金刃、虫兽所伤2、【1】问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。
肝虚则用此法,实则不在用之。
经曰:“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。
余脏准此。
【名解】①上工:指高明的医生②治未病:这里指治未病的脏腑。
【要点】①治未病的原则性和灵活性:四季脾旺不受邪,即勿补之②治未病以肝病为例——肝实脾虚证治则:见肝之病,知肝传脾,当先实脾③肝虚证的治则:补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之3、【14】问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
【要点】先解表后治里——表证重,里不虚;先治里后解表——里证重,里虚者;表里兼治——表里同病,相互影响4、【15】夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。
【名解】①痼疾:指难治的慢性久病。
金匮要略必背条文

金匮要略必背条文1.太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,瓜蒌桂枝汤主之。
2.湿家身烦痛,可与麻黄加术汤3.病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。
此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏仁甘草汤4.风湿脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之5.百合病,渴不差者,括萎牡砺散主之论日:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。
意欲食复不能食,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,其脉微数。
6.蚀于下部则咽干,苦参汤洗之蚀干肛者,雄黄熏之7.病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出。
初得之三、四日,目赤如鸠眼;七、八日,目四毗黑。
若能食者,脓已成也,示小豆当归散主之。
下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。
8.阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。
升麻鳖甲汤主之。
阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。
升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之9.疟母,宜鳖甲煎丸。
10.疟多寒者,名日牡疟,蜀漆散主之11.侯氏黑散:治大风四肢烦重,心中恶寒不足12.风引汤:除热瘫痫。
13.防己地黄汤:治病如狂状,妄行独语不休,无寒热,其脉浮。
14.诸肢节疼痛身体魁底,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之15.病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
16.血痹,阴阳俱微,处证身体不仁,如风痹状,黄茂桂枝五物汤主之。
17.夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚乳迟,为清谷亡血,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡砺汤主之。
18.虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之19.虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。
男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。
:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,此名转胞,不得溺也,但利小便则愈;肾气丸主之。
20.虚劳诸不足,风气百疾,薯锁丸主之21.虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之22.五劳虚极底瘦,腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑。
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金匮要略掌握内容(底色所标为我们考过内容)一.绪言(掌握学科特点)本科特点:以整体观为指导思想,以脏腑经络学说为中心,辨证与辨病相结合的辩证方法(即脏腑经络辨证)二.脏腑经络先后病脉证第一1,病因“千般灾难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室.金刃.虫兽所伤。
”【内因,外因,不内外因】2,切脉(熟悉)如何理解:“病人脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里”?答:寸脉属阳主表,浮则说明病在表,是正气抗邪于表之征,脉多浮而有力,尺脉属阴主里,浮则说明病在里,是肾阴不足,虚阳外浮之象,脉多浮而无力。
此条论述了脉象主病随部位的不同而有所差异。
3,治则(重点掌握)①“病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也”——表里同病,里急当先救里,表急当先救表②“夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也”——新旧病急当先治其新病③“夫诸病在脏欲攻之,当随证所得而攻之,如渴者,与猪苓汤…”——杂病应审因论治4,预防(熟悉):①未病先防;②邪轻病浅,及早治疗;③注意房室,饮食,起居等三.痉湿偈病脉证治第二1,湿病的主证:关节疼痛而烦,脉沉而细,小便不利,大便反快2,湿病的治法:风湿在表,当发其汗;风湿在里,但利其小便。
原文:“若风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也”3湿病的证治:(1)表实证①寒湿在表——麻黄加术汤“湿家身烦痛,可与麻黄加术汤发为宜”(麻黄,桂枝,甘草,杏仁,白术)②风湿汗出当风——麻黄杏仁薏苡甘草汤“病者一身尽疼,发热,日甫所剧者,名风湿,此病当汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤”(麻黄,甘草,薏苡仁,杏仁)(2)风湿表虚证——防己黄芪汤(此方在金匮中还见于风水表虚证)“风湿,脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之”【方药组成:防己,炒甘草,白术,黄芪】00四.百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1,百合病“意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数”①病机:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”——与心肺有关。
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脏腑经络先后病脉证第一治则与预防(1)治未病未病先防:【若人能养慎,不令邪风干忤经络】有病早治:【适中经络,未流传脏腑,即医治之】既病防变:【见肝之病,知肝传脾当先实脾】(2)虚实异治、表里分缓急【问曰,病有急当救表救里者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里,后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
】(3)新久有先后【夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。
】(4)攻邪当随其所得【夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤,余皆仿此。
】第三个原则(5)根据饮食居处和五脏喜恶护理。
【师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜为病。
病者素不应食,而反暴思之,必发热也。
】痉湿暍病脉证治第二1、湿病的治疗原则:发汗。
【若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿具去也。
】2、寒湿表实:寒湿伤表,营卫不和,麻黄加术汤。
3、风湿兼气虚:风湿在表,卫虚不固,防己黄芪汤。
益气除湿,调和营卫。
【风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之】百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1、百合病:多因伤寒热病后,余热未尽,或情志不遂,郁而化火,导致心肺阴虚内热,临床表现为神志恍惚不定,口苦,便赤,脉微数。
2、百合病病因病机特征:口苦、小便赤、脉微数病机:心肺阴虚内热,百脉不合3、百合病主方:百合地黄汤。
病机:心肺阴虚内热。
治法:润肺宁心,滋阴清热。
组成:百合、生地黄汁【百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之】4、百合病误吐:百合鸡子汤中风历节病脉证治第五1、中风辨证【邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪在于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难口吐涎。
】2、历节病病机:肝肾不足,水湿内侵(肝肾);阴血不足,风血相搏;气虚饮酒,汗出当风;胃有蕴热,外感风湿;过食酸咸,内伤肝肾。
3、历节病证治【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之】【病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之】两条证及方方剂组成(1)风湿偏胜:桂枝芍药知母汤【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
】方药:(麻黄汤、桂枝汤、甘草附子汤加减)麻黄、桂枝、附子、白术、防风、知母、芍药、生姜、甘草(2)寒湿偏胜:乌头汤【病历节,不可屈伸疼痛,乌头汤主之。
】【乌头汤方:治脚气疼痛,不可屈伸。
】方药:麻黄、乌头、芍药、甘草、黄芪、蜜血痹虚劳病脉证治第六1、血痹病成因与轻症辩治【问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。
】病机:因气血不足,感受风邪,血行阻滞。
2、血痹主证主方、方剂组成温阳行痹,黄芪桂枝五物汤【血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之】方药:(桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪)黄芪、桂枝、芍药、生姜大枣3、虚劳里急:调营卫,和阴阳。
小建中汤【虚劳里急,悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之】(阴阳两虚,寒热错杂)黄芪建中汤【虚劳里急诸不足,黄芪建中汤主之】(偏于气虚)肾气丸【虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之】(肾虚兼小便不利)肾气丸在《金匮要略》中可治疗:(1)虚劳病的“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利”;(2)痰饮病的“短气有微饮”;(3)消渴病的“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗”;(4)妇人杂病的转胞“妇人饮食如故,烦热不得眠,反倚息”,“不得溺”等病症。
虽主治病症不同,但病机皆与肾阳不足有关。
均用肾气丸治疗,体现了张仲景异病同治的学术观点。
肺痿肺痈咳嗽上气病第七证治:1、主证主方方剂:射干麻黄汤、越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤①寒饮郁肺:射干麻黄汤【咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之】方药:射干、麻黄、生姜细辛、半夏紫菀冬花、五味子、大枣生姜②痰浊壅肺:皂荚丸。
痰浊壅肺,气道不利。
【咳而上逆,时时唾浊,但坐不得眠,皂荚丸主之】③寒饮夹热:厚朴麻黄汤【咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之】④外感风热(饮热迫肺):越婢加半夏汤【咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之】方药:麻黄石膏、半夏生姜、甘草大枣⑤外寒内饮夹热:小青龙加石膏汤【肺胀,欬而上气,烦燥而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之】方药:麻黄桂枝细辛、干姜半夏、石膏、五味子、芍药、甘草⑥肺胃阴虚气逆:麦门冬汤。
【大气上逆,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之】⑦肺痿病用方:麦门冬汤和甘草干姜汤(虚寒肺痿,肺中冷必眩多涎唾)咳嗽上气的辨证:痰浊壅盛:射干麻黄汤(寒饮郁肺)、皂荚丸、厚朴麻黄汤(寒饮夹热)、泽漆汤外邪内饮:越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤虚火上炎:麦门冬汤奔豚气病第八1、奔豚病的特征:【奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之】2、奔豚病的证治:肝郁气逆证:奔豚汤方(甘草、川芎、当归、半夏、黄芩、生葛、芍药、生姜、甘李根白皮) 阳虚寒冲证:桂枝加桂汤(桂枝、芍药、甘草(炙)、生姜、大枣)预作奔豚——茯苓桂枝甘草大枣汤;已作奔豚——桂枝加桂汤胸痹心痛短气病第九1、成因:阳微阴弦2、瓜蒌薤白白酒汤方证组成阳虚阴盛,本虚标实。
瓜蒌薤白白酒汤【胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之】方药:瓜蒌、薤白、白酒腹满寒疝宿食第十1、腹满病:辩证与治则①虚寒性腹满【趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。
】【腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
】②实热性腹满:【病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。
舌黄未下者,下之黄自去。
】③里实兼表寒【病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之】(里实表邪仍在)方药:厚朴大黄枳实、甘草、大枣、桂枝、生姜④里实积胀俱重【腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤】⑤虚寒饮逆【腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之】方药:炮附子、半夏、粳米甘草大枣⑥脾胃虚寒【心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上街皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。
】方药:蜀椒、乾姜、人参五脏风寒积聚病第十一1、肝着证治【肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之】2、肾着证治甘草干姜茯苓白术汤痰饮咳嗽第十二1、四饮脉证【师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其行如肿,谓之支饮】各饮停留部位:痰饮(胃肠);悬饮(胁下);溢饮(四肢肌肤);支饮(胸膈)2、治则:【病痰饮者,当以温药和之】(苓桂术甘汤、肾气丸)痰饮所成,阳气不运为其本。
饮由津聚,其性属阴,遇寒则凝,得温则行。
既成之后,最易伤阳。
若阳能运化,饮亦自消。
故病痰饮者,当用温药调和之。
温药有振奋阳气、开发腠理、通行水道之功;“和之”表示温而不可太过,亦非专于温补,寓有温药调和之意。
此乃痰饮病治本的法则。
3、证治代表方痰饮:素盛今瘦,肠间沥沥有声——苓桂术甘汤——温阴化饮、健脾利水。
悬饮:咳唾肋下引痛——十枣汤——攻破逐水。
溢饮:饮水流行,归于四肢。
当汗出不汗出,身体疼重——大青龙汤/小青龙汤。
支饮:咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿——木防已汤4、大小青龙的区别风寒郁热:大青龙汤【病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之】风寒内饮:小青龙汤5、支饮常用方:泽泻汤、小半夏汤、小半夏加茯苓汤、厚朴大黄汤、葶苈大枣泻肺汤、木防己汤6、【心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之】饮停冒眩之支饮【腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之】肠饮聚实痰饮【病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之】7、痰饮病治法:汗(大小青龙)下(十枣汤)利(泽泻汤)温(苓桂术甘汤)消渴小便不利淋病第十三1、【小便不利者,有水气,其人若渴,瓜蒌瞿麦丸主之】水气病第十四1、分类与辩证【师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。
风水其脉浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。
正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉,外证腹满不喘。
黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓】2、水气病治疗原则:(发汗,利尿,逐水)①风水表虚:【风水,脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之,腹痛加芍药】②风水夹热:【风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之,恶风加附子】方药:麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草③皮水阳郁:【皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之】方药:防己、茯苓、黄芪、桂枝、甘草④阳虚水停:(气分心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之)⑤脾虚气滞:【心下坚大如盘边,如旋盘,水饮所作,枳朮汤主之】黄疸病第十五1、分类:谷疸(茵陈蒿汤)、酒疸(栀子大黄汤)、女劳疸(硝石矾石散)2、湿热并重:茵陈蒿汤【谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,为谷疸,茵陈蒿汤主之】组成:茵陈蒿、栀子、大黄湿重于热:茵陈五苓散热重于湿:栀子大黄汤、大黄硝石汤惊悸吐衄下血胸满瘀血第十六1、证治:①虚寒吐血:柏叶汤。
【吐血不止者,柏叶汤主之】用治虚寒吐血中寒不能摄血②热盛吐衄:泻心汤。
【心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之】心火亢盛③虚寒便血:【下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之】温中健脾止血脾寒先便后血的下血。
组成:灶心土、白术甘草、制附子、干地黄阿胶、黄芩④湿热便血:【下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之】肠热先血后便的下血。
2、瘀血【病人胸满,唇萎舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血】【病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之】呕吐秽下利1、呕吐分类寒性呕吐、热性呕吐、寒热错杂性呕吐、水饮呕吐。
3、所有呕吐辨证论治①寒呕吐:肝胃虚寒:吴茱萸汤【①呕而胸满者,茱萸汤主之②干呕吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之】脾肾阳虚,阴盛格阳:【呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之】胃虚气逆,肠燥津亏:大半夏汤②实热呕吐:少阳郁热,肝胃不和:小柴胡汤【呕而发热者,小柴胡汤主之】胃肠热积,下闭上逆:大黄甘草汤【食已即吐者,大黄甘草汤主之】肠热内迫,胃气上逆:黄芩加半夏生姜汤(干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之)③寒热错杂呕吐寒热互结中焦,脾胃升降失调:半夏泻心汤【呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之】寒热错杂呕④饮阻气逆呕吐寒饮内停:小半夏汤【诸呕吐,榖不得下者,小半夏汤主之】半夏干姜散【干呕,吐逆吐涎沫,半夏干姜散主之】中阳不足,寒饮上逆寒饮搏结胸胃:生姜半夏汤【病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦无奈者,生姜半夏汤主之】3、胃反主方:大半夏汤【胃反呕吐者,大半夏汤主之】4、饮阻气逆,呕渴并见:茯苓泽泻汤【胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之】5、痢疾热利下重,便脓血:白头翁汤【热利下重者,白头翁汤主之】(赤石脂、干姜、粳米)虚寒久利,便脓血:桃花汤【下利便脓血者,桃花汤主之】(白头翁、黄连、黄柏、秦皮)妇人妊娠病第二十1、呕吐不止,脾胃虚寒兼饮:干姜人参半夏丸【妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之】2、癥病瘀实:桂枝茯苓丸【妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害,妊娠六月动者,前三月经水利者,胎也;下血者,后断三月,衃也,所以血不足者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之】妇人产后病第二十一1、产后三大证:痉病、郁冒、大便难(三证)2、产后中风:阳旦汤中风阳虚:竹叶汤产后虚热烦呕吐:竹皮大丸产后下利虚极:白头翁加甘草阿胶汤妇人杂病第二十二1、病因:妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚2、梅核气:痰气郁结:【妇人咽中有如炙脔,半夏厚朴汤主之】脏燥:脏阴不足,气郁化火:【妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之】妇人转胞:【问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞,不得溺也,以胞系乖戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之】热入血室:用小柴胡加针刺。