性与生殖健康

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复习题
• 1、物理性致畸因素不包括:
• A、孕期高温 • C、噪音 B、X线照射 D、孕期酗酒
• 2、有关唐氏综合症说法错误的是
• A、唐氏综合症又称21三体综合症或先天愚型 • B、先天愚型患儿有特殊的容貌和体征 • C、母亲高龄是影响先天愚型发病率的重要原因 • D、先天愚型患儿很难活过5岁。
(一)性认同障碍(性别转换症)始终不认同自己 的生物学性别。 男性为4/10万,女性1/10万。
• (二)性偏好障碍:露阴癖、恋物癖、摩擦癖、 恋童癖、施虐症、窥阴症 和受虐症、衣装症 • (三)性取向障碍
女性性功能障碍
• ⒈、性欲低下:指缺乏对性生活的主观愿望。 • 2、性厌恶:指持续或反复发生的恐惧性性厌恶和避免与 性伴侣性接触,并引起心理痛苦。 • 3、性唤起障碍:指持续或反复发生不能获得或维持足够 的性兴奋,并引起心理痛苦。具体表现为性活 • 动时主观上持续缺乏性愉悦和性兴奋,客观上 • 部分或完全缺乏阴道湿润和生殖器充血。 • 4、性高潮障碍: 指足够的性刺激和性兴奋后,持续或反 复发生的性高潮困难、延迟、缺如,并引起心理痛苦。 • 5、性交疼痛障碍 • ①性交疼:指反复或持续发生于性交相关的生殖器和 盆腔疼痛。 • ②阴道痉挛:指反复或持续发生阴道外1/3段肌肉不 自主痉挛以干扰或阻止阴茎插入,并引起心理痛苦。 •
雌激素的生理作用
• 1.使阴道上皮细胞增生和角化; • • • • • • • • • • •

2.使宫颈口松弛; 3.使子宫内膜增生;
4.使子宫发育:增肌子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;
5.促进输卵管发育
7 促进水纳潴留;
8.钙盐及磷盐方能在骨质中沉积,以维持正常骨质。
孕激素的作用
• 1.加快阴道上皮细胞脱落 • 2.使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠; • 3.使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为着床做准备; • 4.降低子宫平滑肌兴奋性及其对宫缩素的敏感性,抑制子 宫收缩,有利于胚胎及胎儿在子宫内生长发育; • • 5.抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅; • 6.孕激素在黄体期对下丘脑垂体有负反馈;
五、生殖健康评价体系
• 1、人口出生率:年出生人数/年平均人数 • 2、避孕现用率:已婚育龄妇女避孕率 • 3、孕产妇死亡率:每年10万个活产孕妇中 的死亡率 • 4、围产儿死亡率: • 5、不孕不育率:达两年或两年以上未孕仍 试图怀孕的百分比 • 6、性别比:出生性别比130-107
(一)男性发育
• 1、男孩青春期发育一般在10-14岁, 持续2-4年。 • 2、男孩青春期启动第一个体征是睾丸 和阴囊增大,随后阴毛出现,阴毛生 长是第二性征的前奏 • 3、如果男孩到了十二三岁睾丸还不增 大,十五六岁第二性征还迟迟不出现, 应该及时到医院检查。
男性发育的五个阶段
• 第一期:10岁以前
六、生殖健康服务的实践
• (一)生殖健康的伦理与法规
• • • • • • •
1.生殖健康的伦理学原则: 自主权 (1)尊重 知情同意权 保密 (2)无害 (3)公正 (4)有利
模拟题(单选题)
• 1.人类的性行为特征有: • A、普通性、长期性 B、隐蔽性 • C、严肃性 D、以上全正确
• 2.我国的生殖健康评价方面的操作指标体系不包 括: • A、不孕症和不育症的发病率 • B、孕产妇保健指标 C、婴儿和儿童保健指标 • D、性病预防和控制指标
1988年世界卫生组织特别规划署主任法沙拉完善的生殖健康的概念
二、生殖健康的基本范畴
国际生殖健康的定义:是指生殖系统及生殖功能和生殖 过程所涉及的一切身体、精神和社会等方面的健康 状态,而不仅仅指没有疾病和不虚弱。(1994年国际人 口和发展大会) 包括六方面: 1、人们能够有满意而且安全的性生活 2、有生育能力 3、可以自由和负责任地决定生 育时间和生育数量 4、夫妻有权知道和获取他们 选定的安全、有效、 负担 的起和可接受的 计划生育 方法。 5、有权获得生殖健康保健服务 6、妇女能够安全地妊娠并且生 育健康的婴儿。
• 第二期:10-11岁 开始出现 • 第三期:12-13岁
睾丸容积仅有1-3毫升
睾丸、阴茎开始增大;阴毛 阴茎增长变粗,阴毛生长;
• 第四期14-15岁 阴茎和阴囊进一步增大, 阴囊 颜色变深;
• 第五期:16-17岁 接近性成熟
(二)女性发育
• 1、初潮的出现说明青春期成熟的到来
• 2、初潮的平均年龄是13-14岁 • 3、女孩青春期发育中,有两个较突出的发 育特征。一是乳房的发育;二是阴毛的生 长 • 4、如果女孩到来15岁尚无阴毛,17岁还未 出现月经,应及时到医院去检查
胎儿危害最大,可导致胎儿生长迟缓、智力缺陷、各种畸 形,甚至引起流产、死胎等。
• 2、有毒物质或辐射:怀孕6周之内要绝对禁止射线照射。
• 3、不良药物:尤其头3个月,
• • • • 四环素-----骨骼发育障碍、牙齿发育不良、发黄; 链霉素、卡那霉素----先天性耳聋、肾脏损害; 镇静药物----先天性心脏病、发育迟缓 激素、抗癌、抗结核药物-----各种畸形、甚至死胎
性与生殖健康
来 她他楼阁 生活更美好
性与生殖健康基础知识
• • • • • • 一、生殖健康的理论与实践 二、性与生殖健康基础知识 三、性心理障碍和性功能障碍 四、遗传病及出生缺陷相关知识 五、避孕药具的管理和发放 六、避孕药具的不良反应
来 她他楼阁 生活更美好
生殖健康的理论与实践
• • • • • • 一、生殖健康概念的发展历程 二、生殖健康的基本范畴 三、生殖健康促进的重要意义 四、生殖健康保健服务 五、生殖健康评价体系 六、生殖健康服务的实践
• 4、饲养动物:可导致流产死胎、可能患先 天性失明、脑积水。 • 5、经常性化浓妆 • 6、经常情绪不佳 • 7、高温 • 8、营养不良:叶酸对孕妇尤其重要,绿色 蔬菜、 新鲜水果、肉类及谷类斗富含叶酸。 缺铜易出现造血功能障碍,使胎儿发育迟缓 有资料表明:先天愚性的母亲体内高铜 • 9、吸烟 • 10、酗酒---胎儿酒精综合征
人类性反应周期
• 性反应周期可划分为: • 1、性欲期:是指幻想和向往发起性活动的 的冲动或生物学驱动力。 • 2、兴奋期:是指性欲发动,身体进入性紧 张阶段。 • 3、高潮期:包括伴有性紧张释放的性快感 的顶峰和会阴肌肉与生殖器官的收缩 • 4、消退期:由兴奋到平静的恢复过程。
四、性心理障碍
• 1、人类正常体细胞染色体数目是46 • 即2n=46条 • 2、正常的生殖细胞中染色体为23条 • 即n=23条
• (四)体细胞遗传病:以体细胞基因突变为
发病基础,包括恶性肿瘤、白血病和自身免疫缺 陷病等。
• (五)线粒体遗传病:由线粒体DNA缺陷引
起的疾病。
四、出生缺陷的概念
多选题
• 3、生殖健康的基本范畴包括( )
• A、人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力 • B、可以自由而且负责任地决定生育时间和生育数量 • C、夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、负担的 起和可接受的计划生育方法 • D、有权获得生殖保健保健服务,妇女能够安全地妊娠并 且生育健康的婴儿。
• 4、卵巢功能最稳定、生育最旺盛的时期为: • A、幼年期 B、青春期 • C、性成熟期 D、老年期
• 5、睾丸的作用不包括()
• A、生成精子 B、分泌雄激素 • C、产生供养精子的大量成分
• 6、关于初潮,下列哪些正确(多选)
• • • • A、热带地区妇女初潮较晚 B、初潮是女性性成熟的标志 C、初潮平均年龄为113-14岁 D、初潮出现后即可建立正常月经周期
• 3、有关出生缺陷病因下列说法正确的是
• A、孕期无论营养不良与营养过剩均加出生缺陷发生风险 • B、农村较城市污染少,因此不存在接触环境致畸风险 • C、胎儿期胚胎器官已形成,因此对接触药物致畸源绝对 不敏感 • D、先天性疾病不包括营养缺陷导致的出生缺陷
• 4、下列不属于生物性致畸因
• A、风疹病毒 • C、阴道毛滴虫 B、弓形虫 D、梅毒苍白螺旋体
• 5、下列不属于出生缺陷一级预防措施的是: • A、遗传咨询 B、营养干预 • C、婚前保健 D、产前筛查
• 6、婚前医学检查的常规项目不包括: • A、乙肝表面抗原检查 B、外生殖器检查 • C、白带常规 D、男方精液分析
药品不良反应
• 概念: • 是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目
模拟题
• 1、早泄的实质问题是: • A、缺乏性快感 B、对射精缺乏合理的 随意控制 C、慢性前列腺炎 • 2、性偏好或性欲倒错是一种精神病: • A、正确 B、错误 • 3、性认同障碍的发病率: • A、男性为2/10万 B、女性为3/10万 • C、男性为4/10万
• 3、男性正常的性功能有以下哪几个环节相 互作用(多选题) • A、阴经的血运系统和血液正常供应 • B、健全的神经反射 • C、正常的解剖结构 • D、正常的内分泌功能 • 4、性偏好障碍有以下几种类型(多选题) • A、露阴症 B、恋物症 • C、恋童症 D、窥阴症
• 4、生殖健康保健的对象(
• A、婴幼儿生殖健康保健 • C、孕产妇生殖健康保健 性更年期保健

B、青春期生殖健康保健 D、围绝经期生殖健康保健男
• 5、某县2010年年初人口为480000人,年 末人口520000人,全年活产数6000人,则 该县2010年的人口出生率为: A.11.5‰ B.12.0‰ C.12.5‰ D.13.0‰
• 7.促进水纳排泄
复习题
• 1、受孕过程中的关键环节不包括:
• • • • A、卵巢正常排卵 B、精子能够运行至女性生殖道 C、卵子在子宫内受精 D、胚胎顺利着床
• 2、女性的内生殖器不包括:
• A、阴道 B、子宫 C、附件 D、阴蒂
• 3、月经周期是32天,其排卵在月经的() • A、第16天 B、第18天 • C、第20天 D、第22天
• 也称先天畸形,是患儿在出生时即在外形 或体内形成的可识别的结构或功能缺陷, 而不是分娩损伤所致。
• 胎儿在母亲的子宫内发生了发育异常,出生后表 现为肉眼可见或通过辅助诊断技术检查出得器质 性和功能、代谢、行为、精神等方面的异常,既 包括染色体综合征和基因病,也包括环境因素致 突变造成的缺陷。
三级预防
的安全、健康,并足月顺利娩出身体健康、智力 发育良好的新生儿。
• 妊娠若发现下列情形之一者:1、胎儿患有严
重遗传性疾病;2、胎儿有严重缺陷;3、因患有 严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者 严重危害孕妇健康,应提出医学建议。
六、孕期保健与优生
• 孕期常见的致畸的因素 • 1、病毒感染:流感、风疹、带状疱疹等病毒的感染对
一级预防 : 在孕前和孕早期进行健康教育、 优生检查和指导 ,预防出生缺陷的发生。 二级预防 : 在孕期进行产前筛查和产前诊 断,减少缺陷儿的出生。 三级预防 : 对新生儿先天性疾病进行筛查, 对出生缺陷儿进行治疗和康复,减少先天 残疾的发生,提高患儿生活质量。
五、孕期保健常识
• 孕期保健的目的是保护孕妇和胎儿在妊娠期间
女性月经
• 5、月经的概念:是指伴随卵巢周期性变化而出现 的子宫内膜周期性脱落及出血
• 6、月经周期的长短,取决于卵巢周期的长短,一 般为28-30天,但因人而异,也有23-45天,甚至3 个月或半年为1个周期。只要有规律,一般都属于 正常月经。
• 7、出血的时间一般为2-7天,每一次月经出血总 量为30-50ml。有人认为月经量多于80ml即为病理 状态。
• • • • •
的无关的或意外的有害反应。主要包括:副作用、 毒性作用 后遗效应、 变态反应、 继发反应、 特异性遗传素质反应等。
6 国际上一般认为,一个国家或者地区的人 口属于老年型的标志是60岁以上人口的比 例超过: A.7% B.10% C.15% D.20%
二、性的发育和成熟
• 国外医学界将青春期的年龄定为10-19岁,
• 我国医学界将其定为13-18岁。
• 而且男女有差别,一般女孩较男孩早1-2年。除 此之外,还受地区、营养、精神等因素影响,其 中营养状况起主要作用
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