解除收养关系证明.doc
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字第号
收养人：________姓名：________
性别出生年月日
收养人：________姓名：________
性别出生年月日
被收养人：_______姓名：________
性别出生年月日
送养人：姓名(名称)：________
收养人与被收养人于年月日经成立收养关系。现因，经当事人协议，申请解除收养人和被收养人的养父母子女关系。经审查，其申请符合《中华人民共和国收养法》的规定，准予登记。收养关系自登记之日起解除。
______(登记机关公章)
年月日
中华人民共和国民政部收养证件管理专用章