保健食品功能--增加骨密度改善骨质疏松
《 允许保健食品声称的保健功能目录 非营养素补充剂(2023年版)》及配套文件解读
《允许保健食品声称的保健功能目录非营养素补充剂(2023年版)》及配套文件解读一、起草情况《中华人民共和国食品安全法》规定,允许保健食品声称的保健功能实行目录管理。
2019年发布的《保健食品原料目录与保健功能目录管理办法》对保健功能目录的制定程序、纳入标准和后续调整等内容作出了规定。
为推动保健功能目录制定,与原保健食品功能管理制度衔接,规范保健功能声称管理,市场监管总局组织权威技术机构,围绕功能声称、评价方法等内容开展专项研究。
2019年3月、2020年11月分别发布《关于征求调整保健食品保健功能意见的公告》和《关于征求〈允许保健食品声称的保健功能目录非营养素补充剂〉及其配套文件意见的公告》,在综合社会反馈意见和专家论证意见基础上,制修订《保健食品功能检验与评价技术指导原则》《保健食品功能检验与评价方法》《保健食品人群试食试验伦理审查工作指导原则》等保健功能目录配套文件,进一步建立完善保健功能技术评价支撑体系。
在此基础上,市场监管总局于2022年1月再次公开征求《关于发布〈允许保健食品声称的保健功能目录非营养素补充剂〉及配套文件的公告(征求意见稿)》意见,根据征求意见情况修改完善后,依法会同国家卫生健康委和国家中医药局发布《允许保健食品声称的保健功能目录非营养素补充剂(2023年版)》(以下简称《功能目录非营养素补充剂(2023年版)》)及配套文件和解读。
二、《保健食品功能检验与评价方法(2023年版)》的定位《保健食品功能检验与评价方法(2023年版)》为《功能目录非营养素补充剂(2023年版)》配套的检验与评价方法,按照现有保健功能定位系统梳理1995年以来已批准注册的保健功能及配套评价方法,尤其是原卫生部发布的《保健食品检验与评价技术规范(2003年版)》和原食品药品监管局2012年修订发布的《关于印发抗氧化功能评价方法等9个保健功能评价方法的通知》,围绕功能声称、评价方法等内容修订形成新版检验与评价方法,并由强制性方法改为推荐性方法。
改善骨密度保健食品
改善相关功能的食物(营养素)及相关保健食品
1、预防或改善骨质疏松的食物
1)含钙丰富的食物
①动物来源:奶及奶制品(含量丰富,吸收率高)、蛋黄、
鱼贝类、泥鳅、蚌、螺、虾皮
②植物来源:海带、紫菜、大豆类、硬果类、菌菇类、芝
麻、油菜、茼蒿、芥菜、鸡毛菜、卷心菜、小葱、芹菜、
乌塌菜、苋菜、落葵、冬寒菜、萝卜、西兰花、芥蓝、菠
菜、谷物(含钙量不高,但摄入量高)
③钙制剂:无机钙(碳酸钙:含量高)和有机钙(乳酸钙、
葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、活性钙);其他钙制剂来源:马
哈鱼骨、鸡蛋壳、珍珠粉
2)维生素D
海鱼、动物肝脏
3)蛋白质
牛奶、鸡蛋、鱼、豆类及豆制品
2、保健食品
●钙:骨骼的重要组成部分,维持人体正常生理功能
●镁:骨细胞结构和功能必须的元素,对促进骨骼生产和功能具有
重要作用
●锌:调节骨代谢
●锰:维持骨骼矿化
●铜:强健骨胶原
●维生素D:促进钙的吸收和传递,维持正常的血钙和磷水平
● 维生素C :维护骨骼和牙齿的正常发育
● 维生素E :抗氧化,维持人体结构细胞的完整和功能的正常发挥
●维生素K在维持正常骨骼代谢方面有重要作用
●氨基葡萄糖:氨基糖之一,提供良好的软垫和保护功能
●硫酸软骨素:保护人体软骨和体液的保水性、胶黏性和润滑性。
保健食品有助于改善骨密度功能检验方法2020
有助于改善骨密度功能检验方法有助于改善骨密度功能作用检验方法根据受试样品作用原理的不同,分为方案一(补钙为主的受试物)和方案二(不含钙或不以补钙为主的受试物)两种。
1 方案一1.1 实验原理机体中的钙绝大部分储存于骨骼及牙齿中,大鼠若摄入钙量不足会影响机体和骨骼的生长发育,表现为体重,身长,骨长,骨重,骨钙含量及骨密度低于摄食足量钙的正常大鼠。
生长期大鼠在摄食低钙饲料的基础上分别补充碳酸钙(对照组)或受试含钙产品(实验组),比较两者在促进机体及骨骼的生长发育,增加骨矿物质含量和增加骨密度功能上的作用,从而对受试样品有助于改善骨密度的功能进行评价。
1.2 仪器和试剂1.2.1 仪器:原子吸收分光光度计、骨密度仪(单光子骨密度仪或双能X线骨密度仪或相关仪器)、精密卡尺、动物解剖器械、动物天平、105℃烘箱。
1.2.2 硝酸,优级纯高氯酸,优级纯氧化镧,2%氧化镧溶液称取分析纯氧化镧(含量大于99.99%)25克,加75mL优级纯盐酸,加去离子水至1000mL。
钙标准溶液称取1.2486克分析纯碳酸钙(纯度大于99.99%),加50mL去离子水,加盐酸使之溶解。
移入1000mL容量瓶中,加2%氧化镧溶液至刻度。
此溶液1.00mL相当于500 g 钙。
储于聚乙烯瓶中,4℃保存,临用时稀释。
1.3 实验方法1.3.1 实验动物出生4周左右的断乳大鼠,体重约60-75克,同一性别,每组8-12只。
1.3.2 基础饲料:用此基础饲料配制低钙对照组以及各剂量组。
表1 基础饲料配方(Ca2+计,调整Ca2+为150mg/100g饲料)成分%酪蛋白10.0黄豆粉①15.0小麦面粉54.0玉米油或花生油 4.0纤维素 2.0混合盐② 2.6混合维生素③ 1.0氯化胆碱0.2d1-蛋氨酸0.2淀粉④11.0①需高压处理后用②混合盐:每kg混合盐中各组份含量:KH2PO4,501.4g;NaCl,74.0g;MgCO3,50.2g;乳酸亚铁,5.4g;乳酸锌,4.16g;MnCO3,3.5g;CuSO4·5H2O,0.605g;Na2SeO3,6.6mg;KI,7.76mg;Cr3Cl·6H2O,0.292g;加蔗糖到1kg。
保健食品功能评价(九)
图 1 中国各类人群 缺钙情况
从图 l 可看出 , 当前钙营养问题十分突 出, 据调查发现 , 居民的钙实际摄几量与推荐摄入量存在着 5 % 左右 巨大差 0 距。此外 , 随着人 均寿命 的延长 , 骨折发 病率增加 , 尤其是 5 岁 以上女性 , 有半数存在与 骨质疏松 有关的骨折记录 0 约
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粮食与油脂
2 0 年第 2 02 期
保 健 食 品 功 能 评 价 ( 九)
凌关庭
中图分类号 :T 2 8 S 1
{ 海市食品工业研 究所 ,上海 上
2骨质疏松症发病现状
目前垒世界至少有 2 多人患上骨 质疏 松症, 亿 发病率居 世界 各种 常见病 第 六位。据 统计 , 上薄 6 0岁 上 女性 有 4 % 患 骨质疏 橙症。经 对 3 0 0 、 0多名超 声波测定 , 性 4 0 女 5 岁起骨 质大量流失 , 经后每年 2 % 的速度递减 6 绝 ~3 0 岁妇女 约有四分之 一因骨质 疏松而发 生骨折 ,O岁 以上者 7 骨 折可 高达 5 ~8 % 左右 , 多发于髋部 ( 0 0 并 如股骨颈 、 隆 粗 间等) 其中 5 2 % 患者 引起严 重后果, , -0 在病 后一年之内固 各种并发症 ( 肺炎 血栓形成等) 而死亡 ,0 5% 上 的存 活者 造成残疾。 另据统计 , 上海有 5 ~6 % 高龄 女性骨折后 一 O 0 年 内死 于并发 症, 5岁 上老年 女 眭骨 折后 , 6 一8 % 6 有 O 0 生活不能 自理 据 】9 年香港召开 的骨质疏松世 界研 讨台 93 资料, 亚洲每年有 5 O万髋骨骨折的病例 . 占全球 3 %, 1 预测 到 20 0 0年可达到 3 5 2 万病例。据统计 , 目前亚洲 约有 9 0 ,0 0 万骨质 疏松患者 , 这对个 人、 家庭 和社 会都造成 很大压力 美国 患骨质疏 松症 和骨 量不足 者在 28 0万人 以上 ( 中 .0 其 23 0万为女 性 高龄 者, 占 8 % ) ,0 约 2 。我 国患骨质 疏松症者 约 70 0万 人. 0岁 上女 性中 5 % 以上和 男性 中 2 % 0 6 0 O
国家规定保健食品27种功能 ▲●
国家规定保健食品27种功能국가규정에규정한건강기능식품의27가지기능▲只做动物试验▲동물시험만하면된다. ●只做人体试验●인체시험만하면된다. 其他为两者均做기타표기없는항목은동물및인체시험둘다해야된다.01增强免疫力▲면역력증강02辅助降脂보조지방다운03辅助降糖혈당내림04抗氧化항산화05辅助改善记忆力기억력개선06缓解视疲劳●눈피로완화07促进排铅시각피로완화08清咽功能clearing heat from throat09辅助降血压혈압다운10改善睡眠▲수면개선11促进泌乳모유분비촉진12缓解体力疲劳▲몸피로완화13提高缺氧耐受力▲산소부족때의내수력증강14对辐射危害有辅助保护功能▲방사위해에대한몸보호15减肥다이어트16改善生长发育성장발육상황개선17增加骨密度골밀도증가18改善营养性贫血영양적빈혈개선19对化学性肝损伤有辅助保护▲간손상보호20祛痤疮●여드름제거21祛黄褐斑●황갈반제거22改善皮肤水分●피부수분개선23改善皮肤油份●피부기름기개선24通便功能변통기능25对胃粘膜损伤有辅助保护功能위점막손상을보호26调节肠道菌群장의세균군조절27促进消化소화개선保健食品检验与评价技术规范(中华人民共和国卫生部2003年版)规定,保健食品可申报的功能从之前的22种调整为27种:1. 增强免疫力功能。
2. 辅助降血脂功能**。
3. 辅助降血糖功能**。
4. 抗氧化功能**。
5. 辅助改善记忆功能**。
6. 缓解视疲劳功能*。
7. 促进排铅功能**。
8. 清咽功能**。
9. 辅助降血压功能**。
10. 改善睡眠功能。
11. 促进泌乳功能**。
12. 缓解体力疲劳#。
13. 提高缺氧耐受力功能。
14. 对辐射危害有辅助保护功能。
15. 减肥功能**#。
16. 改善生长发育功能**。
17. 增加骨密度功能。
18. 改善营养性贫血**。
19. 对化学肝损伤有辅助保护功能。
20. 祛痤疮功能*。
21. 祛黄褐斑功能*。
经卫生部批准的保健食品可以申报的27项功能
增强免疫力功能、辅助降血糖功能、辅助降血脂功能、抗氧化功能、辅助改善记忆功能、缓解视疲劳功能、促进排铅功能、清咽功能、辅助降血压功能、改善睡眠功能、促进泌乳功能、缓解体力疲劳、提高缺氧耐受力功能、对辐射危害有辅助保护功能、减肥功能、改善生长发育功能、增加骨密度功能、改善营养性贫血、对化学肝损伤有辅助保护功能、去痤疮功能、祛黄褐斑功能、改善皮肤水分功能、改善皮肤油份功能、调节肠道菌群功能、促进消化功能、通便功能、对胃粘膜损伤有辅助保护功能。
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增加骨密度的药有哪些
增加骨密度的药有哪些骨密度是我们的骨质是否健康的一个重要的评判标准,骨质疏松都是从骨密度情况反映出来的,预测骨折的重要准则。
对于骨骼密度的关注对象大多数为中老年、婴幼儿、以及正值发育阶段的青少年,因为这三类人对于骨密度的要求较高,如果骨密度较低,发生骨折的意外程度也远远比其他人群药高。
那么如何为这三类人选择增加骨密度的保健食品呢?增加骨密度的保健食品主要有:1.钙钙是身体中矿物化组织骨骼和牙齿的必需矿物质,是维系骨密度的基础营养,也是影响骨密度的一个重要膳食因素。
当钙摄入或钙吸收不足时就会诱发甲状旁腺功能亢进,继而导致来自骨骼的骨动员,释放更多的钙以维持血清的钙稳定,骨丢失因此而发生。
因此,钙在预防和治疗骨质疏松症中的地位是非常重要而无法替代的。
2.维生素D人体维生素D的水平与骨密度密切相关。
维生素D是钙吸收的主要调节因素,可以帮助人体吸收钙,有效地提高人体骨密度。
维生素D的数量和效能降低可能是导致老年人骨质疏松发生的重要原因之一;适当补充维生素D能够延缓骨质丢失,降低骨折发生率。
3.大豆异黄酮、大豆皂苷中老年女性骨质疏松发病率比男性高很多,主要原因是卵巢功能衰退后雌激素水平下降,骨代谢出现负平衡,骨量减少。
大豆异黄酮、大豆皂苷等物质具有雌激素样作用,可与雌激素竞争受体,与破骨细胞上的雌激素受体结合,减少骨质流失,同时避免了补充雌激素可能诱发癌症的风险;此外,大豆异黄酮能增强机体对钙的利用,增加骨密度。
4.磷及磷酸盐磷是人体必需的元素,磷与钙结合成骨矿物质,钙与磷的比值为2∶1,即在骨形成的过程中2克钙需1克磷,合理的钙磷比例有利于磷的吸收。
磷吸收不良引起的磷缺乏可导致骨量减少,最后发展为骨质疏松症;但同时需要注意的是,过量的磷会影响钙磷能被吸收的有效性,从而干扰钙的营养。
5.氟及氟化物正常成人体内的氟96%积存于骨骼和牙齿中,氟能与骨盐结晶表面的离子进行交换,形成氟磷灰石而成为骨盐的组成部分。
国家规定保健食品27种功能 ▲●
国家规定保健食品27种功能국가규정에규정한건강기능식품의27가지기능▲只做动物试验▲동물시험만하면된다. ●只做人体试验●인체시험만하면된다. 其他为两者均做기타표기없는항목은동물및인체시험둘다해야된다.01增强免疫力▲면역력증강02辅助降脂보조지방다운03辅助降糖혈당내림04抗氧化항산화05辅助改善记忆力기억력개선06缓解视疲劳●눈피로완화07促进排铅시각피로완화08清咽功能clearing heat from throat09辅助降血压혈압다운10改善睡眠▲수면개선11促进泌乳모유분비촉진12缓解体力疲劳▲몸피로완화13提高缺氧耐受力▲산소부족때의내수력증강14对辐射危害有辅助保护功能▲방사위해에대한몸보호15减肥다이어트16改善生长发育성장발육상황개선17增加骨密度골밀도증가18改善营养性贫血영양적빈혈개선19对化学性肝损伤有辅助保护▲간손상보호20祛痤疮●여드름제거21祛黄褐斑●황갈반제거22改善皮肤水分●피부수분개선23改善皮肤油份●피부기름기개선24通便功能변통기능25对胃粘膜损伤有辅助保护功能위점막손상을보호26调节肠道菌群장의세균군조절27促进消化소화개선保健食品检验与评价技术规范(中华人民共和国卫生部2003年版)规定,保健食品可申报的功能从之前的22种调整为27种:1. 增强免疫力功能。
2. 辅助降血脂功能**。
3. 辅助降血糖功能**。
4. 抗氧化功能**。
5. 辅助改善记忆功能**。
6. 缓解视疲劳功能*。
7. 促进排铅功能**。
8. 清咽功能**。
9. 辅助降血压功能**。
10. 改善睡眠功能。
11. 促进泌乳功能**。
12. 缓解体力疲劳#。
13. 提高缺氧耐受力功能。
14. 对辐射危害有辅助保护功能。
15. 减肥功能**#。
16. 改善生长发育功能**。
17. 增加骨密度功能。
18. 改善营养性贫血**。
19. 对化学肝损伤有辅助保护功能。
20. 祛痤疮功能*。
21. 祛黄褐斑功能*。
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五、评价方法
按照有关规定,动物实验要求达到如下标准:
方案一以补钙为主的受试物: 骨钙含量或骨密度显著高于低钙对照组,且不低于相应
剂量碳酸钙对照组,钙的吸收率不低于碳酸钙对照组,可判 定受试物具有增加骨密度功能。
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五、评价方法
方案二不含钙或不以补钙为主的受试物:
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六、功效原料及成分
1、钙剂
2、维生素D及其活性产物
3、降钙素(可减少骨质吸收,降低血循环中的钙,增加 骨质中的钙含量,起到治疗骨质疏松的作用)
4、磷酸盐类(可促进骨形成,抑制骨细胞的破坏,可以 长期应用)。
5、氨基葡萄糖
6、硫酸软骨素
7、大豆异黄酮
8、其它:VC、Vk、氟及氟化物、牛磺酸等。
国际上将每年的10月20日定为“国际骨质疏松日”。
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四、研究现状
由于《保健食品管理办法》规定“改善骨质疏松”需要进 行人体实验,检验、申报耗时长、费用高,所以此项功 能少有企业申报。
新颁布的保健食品27种功能取消了“改善骨质疏松”,取 而代之的是“增加骨密度”功能。
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不含钙的产品或不以补钙为主(可含少量钙)的产品, 卵巢切除+溶剂组骨钙含量或骨密度显著低于假手术组,表 明造成大鼠骨密度低下模型;卵巢切除+受试物组的骨钙含 量或骨密度较卵巢切除+溶剂组显著增加,而其他指标(体 重除外)不显著低于卵巢切除+溶剂组,可判定受试物具有 增加骨密度功能。
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六、功效原料及成分
总则
保健食品在拟定配方时,各原料须符合卫生部发布的保 健食品原料《卫生部关于进一步规范保健食品原料管理 的通知》。
配方中使用了真菌、益生菌、核酸、濒危野生动植物等 制定了特殊技术审评规定的物品,应按照相应的审评规 定提供资料。
重点是对整个产品组方的科学性、合理性和食用安全性 、增加骨密度功能进行描述,且在产品的安全性及有效 性方面要有足够的科学文献依据。
参考【庄子颖,陈长青. 骨密度检查方法的演变及其进展[J], 亚太传 统医药, 2010,12(6): 176-178】
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五、评价方法
增加骨密度涉及的检测有:
保健功能评价(动物实验)、毒理学安全性评价、功效 成分检测、卫生学试验、稳定性试验。
相关保健品申报检测项目一个都不能少。
其中毒理学安全性评价包括两个阶段:第一阶段是急性毒 性试验;第二阶段是遗传毒性试验,30天喂养试验。功效 成分检测、稳定性试验及卫生学检验主要考察产品的质量 可控性,并依此建立合理的产品标准(企业标准),符合 食品卫生标准。
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二、判断指标
骨密度测试结果包括平均值和标准值。 平均值为实际测试结果。标准值按性别和年龄的组合不同
而有不同的值。
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三、研究背景
我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万, 占总人口的7.1%。
随着社会老龄化的进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势, 预计到2050年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨 质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。
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Hale Waihona Puke 六、功效原料及成分目前,市场上增加骨密度的保健食品的主要原料以化学原 料和中药提取物为主,服用剂型主要为胶囊、片剂等。
保健食品的新法规出台以后,将会提高保健食品的研发技 术要求。
根据申报的保健功能,在原料上面放宽界限,可以用一些 新的原料,在剂型上面可以研制一些新的剂型,这样会更 好地提高保健食品的作用效果。
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四、研究现状
“增加骨密度”的保健食品大体分为两类:
一类是含钙的、通过直接补充钙质而达到增加骨密度目 的的保健食品;
另一类是不含钙或者不以补钙为目的,而是通过调整内 分泌而促进钙的吸收从而达到增加骨密度这一目的的保健 食品。
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四、研究现状
骨密度的检查方法包括:
X线光密度法(RA)、单光子吸收法(SPA)、单能X 线吸收测量仪(SXA)、双光子吸收法(DPA)、双能X 线吸收测量仪(DEXA)、定量CT(QCT)、PET-CT法 。
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七、典型产品
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八、预防措施
骨质疏松症受先天因素和后天因素影响。
先天因素指种族、性别、年龄及家族史; 后天因素包括药物、疾病、营养及生活方式等。年老 、女性绝经、男性性功能减退都是导致骨质疏松症的原因 。
人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴 幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密 切联系。
增加骨密度 (改善骨质疏松)
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一、定义
骨密度(Bone mineral density,BMD)
骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨 折危险性的重要依据。
骨质疏松症
一种全身性疾病,它的主要特征是骨矿物质含量低下、 骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折,并发腰、背痛等 临床症状。
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七、典型产品
在国家食品药品监督管理局已经批准了的“增加骨密度”产 品中全部含有钙质或微量元素:
其中,含大豆异黄酮的占47%、含有维生素D的占25%、 含其他微量元素的占39%、含蛋白质(骨胶原)的占23%、含 氨基葡萄糖的占12.6%、含硫酸软骨素的只占5.6%(均和氨基 葡萄糖配合使用)。
五、评价方法
检测所需时间:
毒理安全性评价34个月,保健功能评价3个月(动物实验) ,功效成分检验、稳定性试验和卫生学检验需4个月。单个产品 的试验及批准时间在11个月左右。
检测所需费用:
含钙的增加骨密度的保健食品整个检测费用在13.5万14.5万 ,不含钙的增加骨密度的保健食品整个检测费用在17万18万元 (中国疾病预防控制中心标准)。国家评审费为8000元。已经获 得保健食品批准证书的产品,市场转让费一般在45万55万元左 右。
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八、预防措施
(1)老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防 或减轻骨质疏松。
(2)均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。嗜烟、 酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。每日饮酒 量最好控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml 之内。保持人体弱碱性环境可以预防和缓解骨质疏松。