手部湿疹需与手癣鉴别
手癣与湿疹,规范鉴别与治疗
用 ，疗程为２—４周 ），但要 注意 不 良
癣和 角化 型湿疹 。角 化型手 癣真菌检 出
水疱 型：就是 以手指 愎或是 手心水 发应 的出现 。顽 者 ．可 服雷 公睬
率 很低 ，需要 做真菌 培养作 鉴别 。有真 疱 为主 ，可用足 光散浸 泡 ，干燥 后再配 总甙 、环孢索等
意患 者 全 身及 局 的 副 作 用 ．比 如骨
片 ，再加 １（）％氢 氧 化钾溶液 ，用 酒精
手 癣 严 重 者 ，除 了 外 用 药物 ，还 质疏 松 、睃 骨 头坏 等 ，以 激 素依
灯 稍 力【１热 ，融 化 角疗｝ｊ，然 后盖 上 载 玻 可 配 合 口 服 以 下 药 物 ：氟 索 唑 每 周 赖或 停 药 现 跳现 象 。■
染 ，或 与Ｊ＿：作坏境 有关 。起初 多以单侧 情况进行分型冶疗。
莫 司软膏 、匹荚莫 司软膏 。若伴 何继
先 发病 ，以后 有 可能 双侧都有 ，但是…
手 癣 类
感染者 ，加抗尘 袭制 剂。
定有 单ｆ０ｊ．』发病 的过程 。
鳞 屑 角化型 ：该 类型患 者的皮肤 以
瘙 痒症 状叫 者 ，可配 合 内服 抗，／ｌｌ
真 菌培 养
１％依 沙 吖啶 溶 液 或 是 １：５０００高锰 酸 钾 使用 。避 免因 药物 他 用 不 当而加 重 病
真菌镜 检 ：用钝刀 片刮去患者 友损 溶液湿敷 ，然 后撒 足癣 粉 ，待 患处干燥 情 。长 期 他 用 激 素 药膏 时 ，放 列载玻 后 ，外用上述 霜剂和软 膏 。
鉴 别 关 键
药物 。埘于 急性 湿疹局部生理盐水 、３％
手癣是 由真 菌感染 引起 ，一般 是接
治疗 用药
手部湿疹与手癣区别方法
慢性时表现为皮肤增厚和浸润，常为局限性。反复发作后，急性或亚急性可转为慢性，慢性又可急性发作。但是，无论皮肤形态如何变形，湿疹表面常有渗液的倾向则是一致的。
湿疹是过敏性皮肤病，可发生于身体的任何部位，对于手部湿疹来说很容易与手癣相混淆，那么手部湿疹应该怎么区别于手癣呢?
手部湿疹的形成和常接触肥皂、清洁剂、去污粉和染发剂等有关，是皮肤过敏性的皮肤病。而手癣是由真菌感染性的皮肤病。
手癣：
具有两个基本特征：一是多为单侧性局限性发疹，天热发作，天冷仅为皮肤干燥、裂开、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。
手癣是浅部真菌引起的慢性皮肤病，大多数是由搔抓足癣又没认真洗净而传染患病。真菌在湿热季节容易繁殖，故在霉雨或天热时病情易恶化，有小水疱、丘疹、鳞屑和糜烂等，冬季易有皲裂或角质，时有瘙痒。
湿疹：
具有三个特征：一是奇痒，二是易反复发作，三是呈多形性发疹。
பைடு நூலகம்
多形性发疹是指皮肤上出现的疹子形态多种多样。急性或亚急性时有红斑、丘疹、小水疮和水疮抓破后的渗液，结痂及糜烂，且多为泛发性和对称性。
手湿疹的诊断鉴别(专业文档)
手湿疹的诊断鉴别（专业文档）手湿疹是指局限于手部的湿疹，是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。
其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。
也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。
可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
手部湿疹应和手癣、汗疱疹、接触性皮炎进行鉴别诊断。
一、手部湿疹的病相鉴别1。
手癣为手掌的皮肤癣菌感染，若仅累及手背，出现环形或多环形损害，则仍称为体癣。
手癣在全世界广泛流行，我国有较高的发病率，双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂，溶剂等是手癣感染的重要原因，患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。
2。
汗疱疹是皮肤湿疹的一种，对称性的发生于手或脚的侧面。
是发生在掌跖的水疱性皮肤病。
因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方，又以水泡为主要表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。
现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。
其临床表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。
对称发生于掌跖及指侧，1-2周后便会干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。
3。
接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质，如化纤衣着，化妆品、药物等等而发生的炎性反应。
其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。
如能及早去除病因和作适当处理，可以速愈，否则可能转化为湿疹样皮炎。
二、手部湿疹如何诊断发于指背、指端掌面及手背的湿疹，多呈亚急性或慢性，表现为小片、境界不鲜明的结痴斑，表面常有水疱。
至慢性时则浸润肥厚、表面干燥发生皲裂。
甲周皮肤常肿胀，甲板变厚或不规则。
发于掌部的湿疹，有局限的红斑，边缘不清楚，可见有深在的小水疱、丘疹及浸润肥厚。
手癣与湿疹的区别
手癣与湿疹的区别手癣和湿疹具有区别，手癣是由于皮肤癣菌感染引起，会出现皮肤脱屑、水疱、皮肤干燥以及瘙痒等症状。
湿疹是由于遗传、内分泌紊乱、免疫异常以及外部刺激等因素引起，会出现皮肤红斑、水肿以及丘疱疹等症状。
1、通过发病因素区分。
手部皮肤湿疹是由多种因素引起的，其中包括内在因素和外在因素，其中内在因素主要是精神过度紧张、情绪在短时间内发生变化、过度疲劳，外在因素主要是接触了动物的毛发、化学物品等。
引起手癣的因素，在西医上认为这种疾病的发生和细菌感染有关，在中医上认为发生手癣主要是因为气血不足、风湿侵袭。
2、通过症状区分。
手部发生湿疹，最典型的症状是手背或者是手腕部出现了边界不清楚的片状皮损，随着病情加重，患者的皮肤还会出现肿胀、皮肤表面比较粗糙，有明显的疱疹，在冬季时遇到风会发生开裂。
手癣一般是继发于脚癣，患者在发病早期会有明显的皮肤瘙痒、表面有红斑，皮肤干燥的。
一般来说，手癣引起的瘙痒在夜间症状比较明显。
治疗方法1、及时选用（惠古顺堂掌宁霜）治疗可以很好的改善症状促进恢复，不要拖延，避免造成更大的伤害，给以后的治疗带来更大的难度2、减少外界刺激：手癣患者应避免用肥皂洗擦，尽量避免接触有刺激性的物质，如洗洁精、肥皂粉及其他化学产品等，养成戴防护手套劳作的习惯。
若患有足癣，应将足癣治愈，同时不共用面巾、浴巾，以免癣病自身传播。
不与他人共用毛巾，脸盆等避免真菌传播。
3、注重手部护理：发生皲裂前，应经常外搽油脂和防裂膏、护手霜等，加强手部防护。
也可尝试将掌部增厚发硬的表皮稍稍削薄一些，然后浸泡在适度的热水中10~20分钟，以使皮肤软化。
一般温水浸泡1~2次，每周削剪掌皮2~3次即可。
湿疹和癣的区别图片对比,如何识别湿疹和癣的不同特征
湿疹和癣的区别图片对比,如何识别湿疹和癣的不同特征湿疹和癣的区分图片对比湿疹和癣都是一种皮肤病，但两种病有不同的症状和特征。
因此，正确地识别和区分两种疾病至关重要。
本文将从四个方面对湿疹和癣的不同点进行阐述，并在最终对全文进行总结归纳。
外观特征的不同点湿疹和癣的最主要的区分就是外观的不同。
湿疹具有红肿、炎症、水泡、脓液渗出等症状，表现出湿潮、潮湿、渗出的病变表面，还会有脱皮、瘙痒或痛苦等不同程度的症状。
而癣则经常表现为红色斑块、皮肤屑屑、有时伴有瘙痒，表面干燥，一般不会渗出。
不同种类的湿疹和癣在外观上也有所不同。
例如，接触性湿疹经常表现为红斑、疹子、水泡，即使不再接触致敏物质，仍会持续发作。
而牛皮癣、银屑病、脂溢性皮炎一般呈现为皮屑多、表皮厚、表面灰白或银色的斑块，斑块常呈现对称分布的状态，伴有剧烈的瘙痒。
患病部位的不同点患病部位也是湿疹和癣的一个重要区分。
湿疹通常消失在皮肤的某些局部，例如膝盖后、腕关节、手指间、颈部和脸部。
而癣则往往消失在身体其他部位，如头皮、腹股沟、双膝、内臂、脚掌等多个部位。
此外，湿疹经常涉及到常用的手指和脚趾，而癣则一般不会冒出手脚的。
假如患者消失脚跟处瘙痒、裂痕等现象，那么可能是由于真菌感染引起的足癣。
发病缘由的不同点湿疹和癣的发病缘由也有所不同。
湿疹是由多种不同的缘由引起的，例如过敏、接触致敏物质、遗传等。
脂溢性湿疹、手足湿疹等都有较大的遗传基因因素。
癣则是由真菌感染导致的，例如足癣、体癣和头癣等。
此外，湿疹和癣的治疗方法也是区分两者的一项关键区分。
湿疹的治疗多需要应用外用抗炎、抗过敏、止痒等药物和口服抗炎药。
而癣治疗则经常使用外用抗真菌药物。
症状的不同点湿疹和癣的症状也不尽相同。
湿疹通常伴有瘙痒、过敏、发红等症状，而癣则多以受感染部位的皮肤表面丝状菌丝形成、表面干燥、脱皮、发红为主要症状。
此外，湿疹还会随着季节、环境和饮食等因素的变化而发作。
例如干燥的冬季和花粉飞散的春季都是湿疹发作的高发季节。
手部湿疹与手癣别“张冠李戴”
手部湿疹与手癣别“张冠李戴”
欧柏生
【期刊名称】《家庭健康》
【年(卷),期】2005(000)006
【摘要】手部湿疹与手癣被误诊、误治的并不少见。
外用皮质类固醇激素治疗手癣无疑是雪上加霜．导致皮疹范围越来越广泛：而外用抗真菌类药治疗手部湿疹由于药不对症。
也会贻误病情。
也有一些医生采用折中疗法。
应用既含激素又含抗真菌的外用药物治疗．其结果也不尽人意。
其实这两种皮肤病诊断并不难。
一旦明确诊断．治疗药物有的放矢。
疗效往往出奇制胜。
尤其是治疗手癣。
疗效更为满意。
那么在临床上又如何鉴别手部湿疹和手癣呢?
【总页数】1页(P38)
【作者】欧柏生
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R758.23
【相关文献】
1.手部湿疹需与手癣鉴别 [J], 韩树立
2.手癣与湿疹,规范鉴别与治疗 [J], 刘光金
3.怎样识别手部湿疹和手癣 [J], 于晶
4.手部湿疹严重指数(HECSI):手部湿疹临床评价的评分系统在观察者间及观察者内的可靠性研究 [J], Held E.;Skoet R.;Johansen J.D.;Agner T.;罗素菊;冯义国
5.手部湿疹治疗的研究概况:EDEN手部湿疹的调查 [J], Van Coevorden
A.M.;Coenraads P.J.;Svensson A.;田中伟
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湿疹要与哪些疾病相鉴别
湿疹要与哪些疾病相鉴别湿疹是临床上常见的一种皮肤病，其会对患者的健康产生不良影响，对此，专家表示，湿疹患者应该尽快的诊断治疗。
那么，湿疹要与哪些疾病相鉴别?针对这个问题，下面小编就来为大家简单的介绍一下。
湿疹要与哪些疾病相鉴别：湿疹患者需与接触性皮炎、神经性皮炎和手癣进行鉴别诊断，具体如下：1、接触性皮炎：有明显接触史，皮损局限接触部位，皮损多为单一形态，境界清楚，去除接触物可自愈。
2、神经性皮炎：皮损多见于颈项、肘、膝的伸侧及尾骶部，典型损害为苔藓样改变，无渗液，瘙痒阵发性加剧。
3、手癣：皮损界限清楚，常单侧分布、蔓延扩散，可有小水疱和脱屑，有足癣史，真菌检查阳性。
婴儿湿疹应该与哪些疾病相鉴别：婴儿湿疹需与擦烂、接触性皮炎、尿布皮炎及念珠菌感染等相鉴别，具体如下：1.与擦烂鉴别：发生在耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。
后者多发生在肥胖婴儿，好发于夏季，因湿热、流涎、腹泻及不注意局部皮肤清洁所致。
2.与接触性皮炎鉴别：有时需要与接触性皮炎鉴别，此病有接触史，皮肤损害发生于接触部位，边界清楚。
怀疑有接触因素时可用斑贴试验鉴别。
但在新生儿期及婴幼儿期，斑贴试验往往既不易表现亦不够准确。
3.与尿布皮炎及念珠菌感染鉴别：在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时，须与尿布皮炎及念珠菌感染相鉴别。
尿布皮炎位于尿布区域、会阴及股内侧，境界清楚的弥漫性红斑、丘疹、丘疱疹及鳞屑。
勤换洗尿布，选择干爽型纸尿裤，保持尿区域的清洁干燥即可治愈。
念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹，边缘隆起，境界清楚，边缘可有少量鳞屑。
很容易查到真菌，同时常合并鹅口疮、口角炎等。
表现与湿疹类似，如接触性皮炎、尿布皮炎等，这些疾病在婴儿的皮肤表面都会表现为类似婴儿湿疹的症状。
所以当宝宝出现不适时，妈妈们要仔细观察患儿的不适症状，当有解决不了的问题时一定要及早去医院就医。
原文链接：/sz/2015/0901/231904.html。
如何区分手部湿疹和手癣
如何区分手部湿疹和手癣手部湿疹、手癣都是手部常发、常见的皮肤病，临床上这两种疾病的症状极为相似，所以人们往往难以鉴别，很容易对这两种皮肤病存在相反判断，这必然会对患者的治疗造成影响。
为了保证手部湿疹和手癣在正确诊断下得到有效的治疗，学会区分手部湿疹和手癣也显得十分重要和必要。
本文就如何区分手部湿疹和手癣这一问题进行深入分析，希望能够提高大家对手部皮肤病的认识。
1.手部湿疹和手癣的基本认识手部湿疹是临床上常见和多发的一种手部皮肤病，属于过敏性炎症反应。
导致手部湿疹发生的原因有很多，具体包括内部因素和外部因素，内部因素包括免疫功能异常、内在疾病等，外部因素包括生活环境、气候、皮肤感染等。
当我们手部发生湿疹时，会出现明显的临床症状，包括瘙痒、皮肤干燥、红斑等。
根据临床症状不同，手部湿疹包括水疱型、角化过度型、指尖湿疹、干裂型四种。
手癣也是一种常见的手部皮肤病，该疾病是由皮肤癣菌侵犯引起感染所致。
引起手癣发生的皮肤癣菌有很多，如红色毛癣菌、石膏样小孢子菌等。
皮肤癣菌主要侵犯与手部指间、手掌、掌侧平滑皮肤等部位。
以上部位在受到皮肤癣菌侵犯后会发生感染，进而出现各种症状，包括手部皮肤瘙痒、皮肤干燥皲裂、红斑、脱屑等。
手部湿疹和手癣虽然都是临床常见手部皮肤病，且二者症状极为相似，但是二者也有很大的区别，如手癣属于真菌感染引起的皮肤病，具有传染性，而湿疹属于过敏性皮肤病，无传染性。
二者发病原因、发病机制均有不同，所以治疗也有所不同。
基于二者症状的相似性，准确对两种疾病进行鉴别十分重要。
1.区分手部湿疹和手癣的方法1.可以通过发病因素对两种皮肤病进行区分。
手部湿疹是由多种因素引起的，如日常生活中存在精神过度紧张、过度疲劳、免疫功能异常的情况，就很容易导致手部湿疹的发生。
手部是人体最重要的器官之一，在日常生活中使用频繁，如存在经常接触动物毛发、化学物品的情况，就很容易引起手部湿疹的发生。
所以手部湿疹在家庭主妇、特殊职业人群中比较高发。
如何治疗手部湿疹
如何治疗手部湿疹
手部湿疹和手癣都是发生在手部，但它们是完全不同的病。
手癣是属于真菌感染性皮肤病，而手部湿疹是变态反应性疾病。
手癣好发于手掌或指间，指间浸渍糜烂或脱屑、皮损为丘疹、丘疱疹、水疱。
常单手发生，并伴指甲增厚、污秽、脱落，皮损真菌检测为阳性。
手癣治疗采用抗真菌治疗即可。
而手部湿疹好发于指背或指端掌面及手背、腕部，皮损呈亚急性或慢性湿疹表现，症状为丘疹、丘疱疹、水疱、红斑，易渗出、边界不太清楚、多对称分布、指间常不受累，冬季皮肤常会发生皲裂隙，皮损真菌检查为阴性。
最佳治疗：平安记化湿膏涂抹，纯中药，对手部肌肤没有刺激。
安全治疗手部湿疹的外用疗法
1、土豆治湿疹
材料：新鲜土豆2个
用法：把土豆去皮，然后捣烂成泥，用纱布包好，敷于患处，一天换4～6次。
一般湿疹在用后2至3天消退。
2、蒜泥治湿疹
材料：大蒜10个
用法：大蒜去皮捣泥，然后用医用纱布包好涂抹患处，每天3～4次，坚持一个月后即愈。
3、核桃皮泡酒能治湿疹
材料：核桃皮10个，60度白酒适量
用法：把10个核桃皮放入一个瓶子里，然后倒入白酒，白酒的量以没过核桃皮为准，浸泡一周后就可外用。
每天3～4次，疗程2个月。
皮肤科三基试题(附参考答案)
皮肤科三基试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常的表皮通过时间为（）天A、48B、56C、28D、12正确答案：C2、大汗腺起源于毛囊上皮细胞，主要分布于A、腋窝、肛门、外生殖器、乳晕B、面颈部C、四肢伸侧D、掌跖正确答案：A3、糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（）A、阿司咪唑（息斯敏）B、强的松C、扑尔敏D、制霉菌素正确答案：B4、非淋病性尿道炎的主要病原体是：A、沙眼衣原体或解脲支原体B、金黄色葡萄球菌C、阴道毛滴虫D、厌氧革兰阴性杆菌E、链球菌正确答案：A5、传染性湿疹样皮炎皮疹先发生于A、感染病灶周围皮肤B、小腿下三分之一处C、暴露部位D、四肢屈侧正确答案：A6、男性，28岁。
两周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖。
不痒。
肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。
全身淋巴结肿大。
应考虑A、二期梅毒B、药物疹C、三期梅毒D、多形红斑正确答案：A7、急性荨麻疹伴有休克症状者，除静脉滴注皮质类固醇激素外，尚应立即皮下注射A、扑尔敏B、阿托品C、苯海拉明D、0.1%肾上腺素正确答案：D8、擦烂型足癣外用药可选用＿＿。
A、1％益康唑酒精B、3％水杨酸酒精C、足粉D、复方安息香酸软膏E、10％冰醋酸正确答案：C9、寻常型银屑病临床上典型表现为：A、Auspitz征B、Nikolsky征C、keobner征正确答案：A10、为毛囊及毛囊周围急性化脓感染A、痈B、大疱型脓疱疮C、疖D、蜂窝组织炎正确答案：C11、以下何部位不能外用糊剂治疗A、皱褶部B、四肢C、面部D、头皮正确答案：D12、关于皮脂腺的分泌，下列说法错误的是：A、皮脂分解产生的游离脂肪酸对真菌有抑制作用B、皮脂腺分泌受人种、气候及皮肤部位等因素影响C、皮脂腺分泌的产物是皮脂D、皮脂腺的分泌是顶浆分泌E、雄性激素可使皮脂腺增生，分泌增加正确答案：D13、接触性皮炎出现轻度水肿、丘疹、水疱而无渗液时可选用下述哪种药物（）A、3%硼酸溶液B、炉甘石洗剂C、1：20 醋酸铅溶液D、锌氧油正确答案：B14、常由感染导致的银屑病是（）A、钱币状银屑病B、地图状银屑病C、点滴状银屑蚋D、蛎壳状银屑病正确答案：C15、重症型多形红斑治疗应首选：（）A、10％小片糖酸皂B、硫代硫化钠针剂C、皮质类固醇激素D、抗组胺剂E、维生素正确答案：C16、生殖器疱疹的致病病原体是（）A、DNA病毒B、RNA病毒C、立克次体D、病原体不明正确答案：A17、生殖器疱疹的病原体为A、HAVB、HBVC、HSVD、HIV正确答案：C18、急性淋病的表现不包括：A、尿痛B、尿急C、尿脓D、皮损为红斑正确答案：D19、男,25岁,全身反复发皮疹三年,冬天加剧,夏日缓解,自觉瘙痒. 查体发现躯干及四肢伸侧散在圆形胡豆至胡桃大红色斑丘疹,上盖白色小片鳞屑,刮去鳞屑,基底潮红,少许出血点,无渗出,诊断考虑:A、季节性皮炎B、银屑病C、神经性皮炎正确答案：B20、下列哪项不是原发疹A、斑疹B、风团C、结节D、糜烂正确答案：D21、以下哪一型人乳头瘤病毒感染为高危型致癌型。
湿疹和癣的区别是什么？一图带你看懂
湿疹和癣的区别是什么？一图带你看懂湿疹和癣的区分湿疹和癣是两种皮肤疾病，它们的症状和表现特别相像，许多人往往简单混淆。
虽然它们的症状相像，但是却存在一些差异性，本文将从四个方面对湿疹和癣的区分进行具体阐述。
1.起病部位湿疹的起病部位通常是在身体的内侧部位，例如弯曲部位如关节后面、膝下、腋窝、颈子后面、臀沟、外阴等地方。
而且湿疹的病变一般是对称分布，自身感染后也可以在致病菌四周消失此种皮肤炎。
而癣则通常消失在头发、指甲、手指、足底、生殖器以及躯干等部位。
癣病的扩散往往是不对称的。
虽然这些病变部位无需对称，但是它们显示出来的常趋近于是圆形或者椭圆形的。
2.发病缘由湿疹的发病缘由并不非常明确，可能是家族遗传、食物或环境过敏、紫外线辐射等等。
湿疹的患病率是比较高的，对于幼儿和儿童是一种比较常见的皮肤病。
患者身体一般都会发生过敏反应，病情往往会反复发作。
而癣则是由真菌侵袭引起的一种皮肤病。
癣属于一种传染性皮肤病，通常在潮湿、闷热的环境下简单传染被感染。
另外，癣的患病人群往往是儿童和老年人。
3.临床表现湿疹的临床表现有多种，如皮肤痕痒、发红、发炎、破皮、渗出、结痂、皮肤变厚、龟裂等等。
湿疹發作的时候，患者会消失瘙痒、灼热、痛苦感，可能使患者无法忍受。
另外，湿疹發作時出現的皮膚變化會隨着經期、季節、气候、心理状态等一系列因素而有所影响。
而癣则是一种皮肤粗糙、发红、干燥、脱屑、瘙痒和发炎的病症。
在皮膚變化呈现的方式以及位置会由于不同的癣导致的病变而有所差异。
例如白癣就是以白色的鳞屑为主要的病变，头皮癣就主要消失在头皮上。
4.治疗方法治疗湿疹和癣的方法是有很大区分的。
湿疹的治疗经常需要从改善生活方式、把握病情、保持皮肤清洁、避开食物过敏、使用保湿剂等一系列措施来进行预防治疗。
在严峻发作的时候，需要准时就医，针对性的采纳激素类或非激素类药物。
癣的治疗主要通过使用抗真菌剂来掌握病情，对于不同类型的癣，治疗方法也会有所不同。
如何对手部湿疹做出正确诊断(专业文档)
如何对手部湿疹做出正确诊断（专业文档）湿疹这种疾病在生活中很常见的，这种疾病易发生在患者的手部，手部皮炎湿疹发生后给患者的生活带来不少难题，人体大部分活动都需要通过手部来完成，应注意早期治疗。
手部湿疹是湿疹中的一种，发于指背、指端掌面及手背的湿疹，多呈亚急性或慢性，早期进行治疗，远离疾病的困扰。
下面介绍手部湿疹的诊断与鉴别诊断。
手部湿疹诊断方法1、多发于手指背及指端掌面，可蔓延至手背、手腕。
2、病情容易发生变化，比较顽固难愈。
3、体征呈亚急性或慢性湿疹表现，境界不清，或呈小片状皮损。
至慢性时浸润肥厚，皲裂。
甲周肿胀，指甲可变厚而不规则，亦可发生于掌侧，呈局限性，其边缘可不甚清楚，多粗糙，有小丘疱疹，疱疹，浸润肥厚，冬季易皲裂。
手部湿疹鉴别诊断手部湿疹与手癣是两种极其容易混淆的皮肤病，要注意区分。
手部皮炎湿疹常接触肥皂、清洁剂、去污粉和染发剂等有关，与皮肤过敏有关。
手癣是由真菌感染性的皮肤病，并且皮损处出现薄薄一层白膜。
皮炎湿疹有三个特征：一是奇痒，二是易反复发作，三是呈多形性发疹。
急性或亚急性时有红斑、丘疹、小水疮和水疮抓破后的渗液，慢性时表现为皮肤增厚和浸润，常为局限性，也是皮炎湿疹的特点。
手部湿疹与手癣都是常见的手部皮肤疾病。
手部湿疹患者属过敏体质，由于手部常接触外界各种致敏因子，如消毒液、洗涤剂、化工用品等而引发。
皮疹表现为暗红斑，皮肤表面干燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皲裂，有程度不一的瘙痒，皮肤发生皲裂时有疼痛。
手癣为手指屈面、指间及手掌侧皮肤感染皮肤癣菌引起，拇指往往是最先发病的部位。
春夏加重，秋冬明显缓解。
皮疹主要表现为片状红斑。
夏季这些部位可出现水疱，水疱干燥后形成环状鳞屑，有不同程度的炎症和瘙痒。
从以上对手部湿疹和手癣的描述来看，瘙痒是它们的共同特征，这也是导致疾病常常被误诊、误治的主要原因。
可以根据以下三大法则来正确判断。
1、看发病部位湿疹皮疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品后常反复发作，手背、手掌均是好发部位；手癣皮疹较为单一，一般发生于单个手掌，瘙痒不很明显，严重时可波及手背，常合并有足癣，病程久的患者合并有灰指（趾）甲，春夏发病较重，秋冬明显好转。
手部湿疹与手癣如何区别治疗？[1]
![手部湿疹与手癣如何区别治疗？[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/6abd705ea9114431b90d6c85ec3a87c240288aa7.png)
手部湿疹与手癣如何区别治疗？导言手部湿疹和手癣都是常见的手部皮肤问题，它们在症状和治疗上有所不同。
正确地区分手部湿疹和手癣对于准确定位诊断和选择合适的治疗方案非常重要。
本文将就手部湿疹和手癣的区别及其治疗进行详细解答。
手部湿疹（Dyshidrotic Eczema）手部湿疹，也被称为顶部手部湿疹或变态反应性手部湿疹（pompholyx），是一种在手掌和手指上出现小水疱的皮肤问题。
它是一种慢性复发性炎症性疾病，通常与过敏或遗传因素有关。
症状1.小水疱：手部湿疹最常见的症状是手掌和手指上出现密集分布的小水疱。
这些水疱通常出现在侧面或指尖，且可搔痒。
2.搔痒感：手部湿疹会导致手部搔痒，甚至疼痛。
3.红斑和干燥皮肤：疱疹破裂后，皮肤可能会出现红斑和干燥。
治疗手部湿疹的治疗旨在减轻炎症和搔痒，加速愈合过程。
以下是常见的治疗方法：1.外用类固醇：医生通常会推荐使用外用类固醇药膏来减轻炎症和搔痒感。
具体的使用方法和剂量应遵循医生的建议。
2.温和洗手：使用温和的清洁剂和温水清洁受影响的手部。
避免用力搔抓或磨擦皮肤。
3.保湿剂：定期使用保湿剂保持手部皮肤湿润。
选择不含香料和添加剂的温和保湿剂。
4.避免刺激物：尽量避免使用对手部皮肤敏感的物质，如洗洁精、洗涤剂和家用清洁剂。
5.手部护理：避免频繁洗手和使用酒精类消毒液，使用温和肥皂和温水清洁手部。
如果手部湿疹症状严重或无法控制，建议就医，接受医生更进一步的诊断和治疗。
手癣（Tinea Manuum）手癣是由真菌感染引起的皮肤疾病，常见于手背、手指和指甲之间的皮肤。
真菌感染可以通过接触受感染的表面或与患有真菌感染的人接触而传播。
症状1.红斑和蜕皮：手癣最常见的症状是手背和手指上出现红斑和蜕皮。
这些红斑可能会有轻度搔痒感。
2.蜘蛛网状纹理：手癣可能会导致手部皮肤出现蜘蛛网状纹理。
3.指甲感染：部分患者手癣可能伴随着指甲感染，出现指甲变厚、易碎或变色等现象。
治疗手癣的治疗旨在杀灭真菌，并缓解症状。
手癣和湿疹的区别
手癣和湿疹的区别
现在的一些人因为接触到的东西有很多都是有害的，所以导致手上的肤质是最容易受到伤害的，所以说一旦手上的肤质跟平时手上的肤质有所不同就要注意了，很有可能就是手癣或者是湿疹，那么手癣和湿疹的区别在哪里呢，一起了解一下。
手癣和湿疹的区别
1、手部湿疹患者属过敏体质，由于手部常接触外界各种致敏因子，如消毒液、洗涤剂、化工用品等而引发。
皮疹表现为暗红斑，皮肤表面干燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皲裂，有程度不一的痒，皮肤发生皲裂时有疼痛。
2、手癣为手指屈面、指间及手掌侧皮肤感染皮肤癣菌引起，拇指往往是最先发病的部位。
春夏加重，秋冬明显缓解；皮疹主要表现为片状红斑。
夏季这些部位可出现水疱，水疱干燥后形成环状鳞屑，有不同程度的炎症和痒。
手癣的治疗方法
1、抗炎治疗，一旦明确手部患有真菌感染，则应及时予以治疗，以免皮损范围继续扩大或演变成慢性。
而对掌部皮肤干燥、脱屑明显的角化型手癣，在夏季可用10%冰醋酸浸泡，每天1到2次，每次15分钟，具有良好的治疗效果。
2、注重手部护理，发生皲裂前，应经常外搽油脂和防裂膏、护手霜等，加强手部防护。
也可尝试将掌部增厚发硬的表皮稍稍削薄一些，然后浸泡在适度的热水中10到20分钟，以使皮肤软化。
一般温水浸泡1到2次，每周削剪掌皮2到3次即可。
以上就是小编根据手癣和湿疹的区别，给出的相应资料。
一旦发现自己手上患有了手癣或者是湿疹就要好好的注重手部的保养，干活的时候要尽量的戴一个手套之类的，不要让自己的手接触到这个有刺激性的物品，配合医生治疗，早日恢复健康。
皮肤
手足湿疹与手足癣的鉴别好发部位：手、足背或掌拓/掌拓或脚趾间皮损性质：多形性，易渗出，边界不清，分部多对称/深在性水疱，无红晕，领圈样脱屑甲损害：甲病变少见/边界清楚，常单发真菌检查：阴性/阳性慢性湿疹和慢性单纯性苔藓样变的鉴别病史：由急性湿疹发展而来，有反复发作的亚急性史，急性期先有皮损后有痒感/多有痒感，搔抓后出现皮损病因：各种内在因素/神经精神因素为主好发部位：任何部位/颈项、肘膝关节伸侧、腰骶部皮损特点：圆锥形，米粒大小灰褐色丘疹，融合成片，浸润肥厚，有色素沉着/多角形扁平丘疹，密集成片，成苔藓样变，边缘见扁平发亮丘疹衍变：可急性发作，有渗出倾向/慢性、干燥药疹的种类及治疗原则是什么：种类有重症多形红斑型，剥脱性皮炎型，大疱性表皮松懈坏死型。
治疗原则（1）停用一切可疑致敏药物，加速药物排泄（2）应及早足量使用糖皮质激素，一般可给与氢化可的松每日200~400mg或地塞米松每日10~15mg，静脉滴注，待控制后逐渐减量（3）防止继发感染（4）加强支持疗法（5）加强护理及外用药物治疗变态反应型药疹的特点：（1）只发生于少数具有过敏体质者，多数人不发生反应（2）病情轻重与药物的药理及毒性作用、剂量无相关性，高敏状态下甚至极小剂量的药物亦可导致极严重的药疹（3）发病有一定的潜伏期，初次用药一般在约4~20天后才出现临床表现，已致敏者如再次用药，则数分钟至24小时内即可发生（4）临床表现复杂，皮损可呈多样性（5）存在交叉过敏及多价过敏现象，前者指机体被某种药物致敏后，可能同时对于该种药物化学结构相似或存在共同化学基团的药物产生过敏后者指个体处于高敏状态时，可能对某些平常不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也产生过敏（6）停止使用致敏药物后病情好转，糖皮质激素治疗常有效梅毒的分期及临床表现：分期：一、获得性梅毒（后天梅毒）：1、早期梅毒（病程<2年）：（1）一期梅毒（2）二期梅毒（3）早起潜伏梅毒2、晚期梅毒（病程>2年）(1)三期皮肤、粘膜、骨梅毒（2）心血管梅毒（3）神经梅毒（4）晚期潜伏梅毒二、胎传性梅毒（先天梅毒）：1、早起先天梅毒（<2年）2、晚期先天梅毒（>2年）：（1）皮肤、粘膜、骨梅毒(2)心血管梅毒（3）神经梅毒（4）潜伏梅毒临表：1、获得性梅毒（1）一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎硬下疳：好发于外生殖器，发生性交后2~4周发生，常单发，直径1~2cm，圆形或椭圆形，无痛性浅表溃疡，境界清楚，基底呈肉红色，洁净，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量的TP，未经治疗的3~4周后消退（2）二期梅毒：发生于硬下疳消退3~4周后，有梅毒疹，扁平湿疣（3）三期梅毒：有结节性梅毒，梅毒性树胶肿是三期梅毒的标志也是破坏性最强的一种皮损2、先天性梅毒哈钦森三联征：（1）哈钦森齿（2）神经性耳聋（3）间质性角膜炎（4）桑葚齿（5）胸锁关节增厚合称~治疗：青霉素为首选药皮肤划痕实验（1）划后3~15秒在划过处出现红色线条，可能有真皮肥大细胞释放组胺，引起毛细血管扩张(2)15~45秒后，在红色线条两侧出现红晕，此为神经轴所反应引起的小血管扩张所致（3）划后1~3分钟，划处出现隆起，苍白色风团状线条，可能是组胺、激肽等引起水肿所致葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症（SSSS）：由凝固酶阳性、噬菌体II组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素所致，多累及出生后3个月的婴儿，特征性表现是在大片红斑基础上出现松弛型水疱，尼氏症阳性，皮肤大面积剥脱后留有潮红的糜烂面，手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱，口角周围可见放射状裂纹，但无口腔黏膜损害刺激性接触性皮炎的共同特点：1.任何人接触后均可发病2.无一定潜伏期3.皮损多限于直接接触部位，境界清楚4.停止接触后皮损可消退念珠菌病在宿主方面的易感因素：1.各种原因所造成的皮肤粘膜屏障作用降低2.长期、滥用广谱抗生素造成体内菌群失调3.内分泌紊乱4.原发和继发免疫功能下降变应性接触性皮炎共同特点：1.有一定潜伏期，首次接触后不发生反应，经过1~2周后如再次接触同样致敏物才发病2.皮损往往呈广泛性、对称性分布3.易反复发作4.皮肤斑贴试验阳性皮肤的功能：屏障、吸收、感觉、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫药疹的分类：固定型药疹（好发于皮肤粘膜交界处，皮损为水肿性暗红色斑疹，红斑上可出现水疱或大疱，自觉轻度瘙痒，停药后消退并遗留灰黑色色素沉着斑，有自限性）、荨麻疹型药疹、麻疹型或猩红热型药疹、多形红斑型药疹、大疱型表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹性传播疾病分类：淋病（淋病奈瑟菌）、梅毒（梅毒螺旋体）、尖锐湿疣（人类乳头瘤病毒）、非淋菌性尿道炎（宫颈炎、沙眼衣原体、解脲支原体）、生殖器疱疹（单纯疱疹病毒）、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病（人类免疫缺陷病毒）性传播疾病传播途径：1.性接触传播，类似性行为，主要传播方式2.间接接触传播 3.血液和血制品传播4.母婴垂直传播5.医源性传播6.器官移植、人工授精等传播7.职业性传播急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别：病因：复杂，多属内因，不宜查清/多属外因，有接触史好发部位：任何部位/主要在接触部位皮损特点：多形性，对称，无大疱及坏死，炎症较轻/单一形式，可有大疱和坏死，炎症较重皮损境界：不清楚/清楚自觉表现：瘙痒，一般不痛/瘙痒，灼热或疼痛病程：较长，易复发/较短，去除病因后迅速自愈，不接触不复发斑贴试验：常阴性/多阳性淋病与非淋菌性尿道炎的比较：潜伏期：3~5天/1~3周尿痛、排尿困难：多见/轻或无全身症状：偶见/无尿道分泌物：量多，脓性/量少或无分泌物涂片检查：常可见多形核白细胞内G-双球菌/可见多形核白细胞，但无细胞内G-双球菌病原体培养：淋球菌/沙眼衣原体或解脲支原体内用药物治疗：1抗组胺药H1受体拮抗（1）第一代氯苯那敏苯海拉明赛庚啶（2）第二代阿司咪唑氯雷它定西替利秦（3）不良反应中枢抑制抗胆碱作用胃肠道反应血液系统损害心脏副作用（4）应用：Ⅰ型变态反应及其他型的瘙痒症H2受体拮抗剂西咪替丁雷尼替丁法莫替丁应用：慢性荨麻疹皮肤划痕症2糖皮质激素适应症：(1)急性或危及生命的疾病（2）某些较重的急性自限性疾病（3）自身免疫性疾病（4）皮损广泛而严重的皮肤病不良反应：感染加重、尿糖升高、血压升高、溃疡加重、穿孔、出血、月经紊乱、精神失常、骨质疏松、白内障等外用药物的治疗原则：1.正确选用外用药物的种类，细菌皮肤病用抗菌药物，真菌性皮肤病用抗真菌药物，变态反应性疾病用糖皮质激素或抗组胺药物，瘙痒者用止痒剂，角化不全者用角质促成剂，角化过度者用角质剥脱剂2正确选用外用药的剂型（1）急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可用粉剂或洗剂，炎症较重糜烂渗出液较多时用溶液湿敷，有糜烂但渗出液不多时可用糊剂（2）亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂（3）慢性皮炎可用乳剂软膏硬膏酊剂涂抹剂等（4）单纯瘙痒无皮损可用乳剂、酊剂，小儿用乳剂洗剂3.洗剂不用于毛发部位，它和粉剂不用于结痂脱屑及湿润的糜烂面，酊剂不用于急性炎症或渗出糜烂者，要熟悉禁忌症和药物配伍4.一般从低浓度、小面积开始逐渐增加浓度、扩大面积、减少刺激，有时有不良反应即停药5.详细向患者解释用法和注意事项艾滋病的预防措施有那些1宣传艾滋病预防知识取缔暗娼2禁止药瘾者共用注射器和针头3积极治疗其他性传播疾病4使用血液血液成分及血制品时需经严格HIV检测5.HIV感染者避免妊娠所生婴儿应避免乳母喂养6提倡安全行为使用安全套7严格器械消毒医务人员接触HIV\AIDS患者血清、体液时严格防护防止医源性感染艾滋病的临床分期及诊断标准临床分期：从感染HIV到发展为艾滋病，可大致分为急性HIV感染无症状感染和艾滋病三阶段诊断标准：HIV抗体阳性又具有下列任何一项者可确诊：1、3~6个月内体重减轻10%以上且持续发热达38°一个月以上2、3~6个月体重减轻10%以上且持续腹泻一个月以上（每天3~5次）3、卡氏肺囊虫肺炎4、卡波西肉瘤5、明显的真菌或其他条件致病菌感染皮肤吸收功能途径：角质层、毛囊、皮脂腺、汗管，影响因素：1.皮肤的结构和部位阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌拓2.角质层的水合程度，程度越高吸收能力越强 3.被吸收物质的理化性质，脂溶性物质吸收良好4.外界环境，温度越高吸收能力越好表皮通过时间（更替时间）：正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序的逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共28天表皮黑素单元：一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10—36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元，黑素能遮挡和反射紫外线，借以保护真皮及深部组织桥粒：是角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆性致密增厚而共同构成，桥粒结构的破坏可引起角质形成细胞之间的相互分离，临床上形成表皮内水庖或大庖半桥粒：是基底层细胞与下方基底膜带之间的主要连接结构，是由角质形成细胞真皮侧胞膜的不规则突起与基底膜带互相嵌合而成，类似于半个桥粒基底膜带：位于表皮与真皮之间，电镜下由胞膜层，透明层，致密层，和致密下层组成，除了使真皮与表皮紧密相连外，还具有渗透和屏障等作用，此结构的异常可导致真皮与表皮分离形成表皮下水庖或大庖单一感觉：皮肤内感觉神经末梢和特殊感受器体内外单一性刺激，如触觉，痛觉等复合感觉：皮肤内不同类型的感觉神经末梢或感受器共同感受刺激传入中枢，如湿，硬等皮损（皮疹）：可用视觉或触觉检查出来的客观病变原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤伤害，对皮肤性病的诊断和鉴别具有特别重要的价值斑疹：皮肤粘膜的局限性颜色改变，皮损与周围皮肤齐平，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于2CM，大于2CM为斑片斑块：直径大于1CM的隆起性，浅表性皮损，顶端较平扁，中央可有凹陷，见于银屑病丘疹：为局限性，充实性浅表皮损，隆起于皮面，直径小于1CM，可呈扁平，圆形，乳头状，紫红色，淡黄色或黑褐色，表面扁平，隆起菜花样风团：为暂时性，隆起型皮损，由真皮乳头层血管扩张，血浆渗出所致，突然发生，数分钟或数小时消退，不留痕迹脓疱：为高出皮面，内含液体的局限性，腔隙性皮损，小于1CM，大于1CM称为大疱，位于表皮下或表皮内，疱内容为血液，血清，细胞液，由细菌或非感染性炎症引起结节：为局限性，实质性，深在性皮损，圆形或椭圆形，触之有一定的硬度或浸润感囊肿：为含有液体，半圆伴粘稠物或细胞成分的囊性皮损，位于真皮或更深位置，隆起于表皮或仅可触及继发性皮损：是由原发性皮损自然演变而来，或因为搔抓，治疗不当引起糜烂：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的湿润创面，损害表浅愈合快，不留瘢痕溃疡：局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，愈后留有瘢痕，由感染，损伤，肿瘤，血管炎等引起鳞屑：已经脱落或即将脱落的胶质细胞。
手癣如何鉴别诊断？
手癣如何鉴别诊断？中医诊断：病初外感湿热毒邪，蕴结皮肤则见手掌起水疱，指间潮红，糜烂渗出;湿热燥盛，热伤营血。
肌肤失于荣养则皮肤增厚，粗糙干裂，状如鹅掌。
1.风湿蕴肤证候：手掌或指间水疱如晶，涠干脱屑，境界明显，渐次扩大，或指间潮红，湿烂，舌红，苔白或腻，脉滑。
辨析：①辨证本型常见于汗疱型或指间型。
以手掌或指间水疱如晶，或指间潮红，湿烂为主要辨证要点。
②病机：内蕴湿热，兼感风邪，风湿相搏，蕴结于皮肤则见水疱如晶，指间潮红，湿烂。
舌红苔白或腻，脉滑为风湿之征。
2.血虚风燥证候：手掌皮肤肥厚粗糙，干燥，龟裂，或水疱不显，干涸落屑，舌淡红苔薄，脉细。
辨析：①辨证：本型相当于鳞屑角化型以手掌皮肤肥厚粗糙、干燥、龟裂、干涸脱屑为主要辨证要点。
②病机：病久风热化燥，伤及营血，阴液被耗，肌肤失养则皮肤粗糙肥厚、干燥、龟裂，干涸脱屑。
舌淡红苔薄，脉细为血虚风燥之征。
西医诊断标准：手足癣诊断标准:1.冬轻夏重。
2.霉菌直接镜检和培养阳性。
3.分型：手足癣临床上大体分为4～5型，各型可单独表现，亦可混合出现。
(1)角化型：于手部大多初发于左或右手的Ⅰ～Ⅱ指间(相当“合谷”穴以下，俗称“虎口”部)，局部干燥脱屑，日渐扩展漫延至第Ⅰ～Ⅱ手指端及至全部手掌，因为角化，外观光亮，掌指纹理不清，严重时掌面增厚，冬季易皲裂。
足部全蹠可以角化，足跟、蹠弓部尤甚。
本型一般不出现丘疹、水疱。
(2)水疱型：手掌部群集小疱，多是环形、半环形，瘙痒较重，有时发生在指间。
足部则常位于足跖及足缘，群集或散发。
水疱较深在，不易穿破。
手足水疱发作数天后自然吸收，表面脱皮屑，但外观治愈的水疱周围可继续发生新的水疱，如此反复并扩展。
(3)丘疹鳞屑型：常见于足跟边缘及蹠弓部位。
可见环形、孤形小片丘疹群，基底微红或皮色，表面脱屑。
因其瘙痒，可见摩擦后的表皮剥脱。
本型一般在夏暑季节活跃，秋冬以后不治“自愈”(外观似正常)。
真菌培养大多是絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、玫瑰色毛癣菌和红色毛癣菌。
湿疹和癣的鉴定方法
湿疹和癣的鉴定方法
哎呀呀，说起湿疹和癣，这可真是让人头疼的问题呢！那怎么来鉴定它们呢？
首先咱得好好讲讲鉴定的步骤和注意事项呀！观察皮损的形态、分布、颜色等特征可是超级重要的哦！湿疹的皮损往往比较多样，可能有红斑、丘疹、水疱、渗出等，而且一般是对称分布的哟！癣呢，通常会有环状或半环状的皮损，边缘比较清晰，还可能有鳞屑呢。
在观察的时候可一定要仔细呀，不能马虎！还要注意询问患者的病史，比如有没有过敏史呀，有没有接触过什么可疑的东西呀。
另外，必要的时候还得进行一些检查呢，像真菌镜检之类的，可别嫌麻烦呀！
然后说说这过程中的安全性和稳定性吧！一般来说，这些鉴定方法都是比较安全的啦，不会对患者造成什么伤害呢。
只要操作规范，就不用担心啦！而且呀，这些方法都是经过实践验证的，稳定性也是很不错的哟，只要认真去做，结果还是比较可靠的呢。
那这些鉴定方法的应用场景和优势又在哪里呢？这用处可大啦！在皮肤科诊断中那可是经常用到的呀，可以帮助医生快速准确地判断病情呢。
优势也是很明显的呀，简单易行，不需要太复杂的设备和技术，医生们都能轻松掌握呢。
而且能及时为患者提供准确的诊断，让患者能早点进行治疗呀，这多好呀！
我给你讲个实际案例哈。
有个患者身上起了皮疹，一开始不知道是湿疹还是癣，后来医生仔细观察了皮损的特征，又询问了病史，还做了真菌镜检，最后确定是癣。
经过针对性的治疗，患者很快就好啦！你看，这鉴定方法多重要呀，要是一开始就搞错了，那治疗可就南辕北辙啦！
所以呀，湿疹和癣的鉴定方法真的超级重要呢，一定要认真对待呀！这可是关系到患者的健康和治疗效果呢！咱可不能马虎哟！。
勿将手部湿疹误当手癣治
勿将手部湿疹误当手癣治摘要手部湿疹和手癣是常见的手部皮肤问题，在临床上经常被误诊。
本文旨在通过对手部湿疹和手癣的综合解析，帮助读者正确识别手部湿疹，并提供相应的治疗建议。
引言手部湿疹和手癣是两种常见的皮肤病，它们在症状和治疗上有很多相似之处，容易导致误诊。
正确区分手部湿疹和手癣对于选择合适的治疗方案非常重要。
本文将从发病原因、症状表现、诊断和治疗等方面对两者进行详细比较和解答。
发病原因手部湿疹的发病原因较为复杂，主要包括遗传因素、环境因素和个体免疫反应等。
湿疹病变主要由局部皮肤水分过多引起，常见的湿疹与局部皮肤干燥、摩擦过度、刺激性物质接触等因素有关。
而手癣则是由一种真菌感染引起，手部经常接触到潮湿的环境，真菌易得以生长繁殖。
症状表现手部湿疹的主要症状包括皮肤潮红、水肿、瘙痒、糜烂和起泡等。
患者常感到手部发热，皮肤干燥，严重时还可能出现疼痛和裂口。
有些患者在病情加重时，还可能伴有渗液、结痂和皮肤增厚等症状。
手癣则表现为手部皮肤局部有斑片、鳞屑状或红斑、水疱等病变。
患者常感到瘙痒，严重剧痒时可能引起睡眠障碍和焦虑情绪。
手癣的症状常在潮湿环境下加重，尤其是夏季高温潮湿、过度出汗时更为明显。
诊断正确的诊断对于选择合适的治疗方案至关重要。
在临床上，医生通常通过以下方式对手部湿疹和手癣进行鉴别诊断：1.体格检查：医生会仔细观察手部皮肤的病变，包括红斑、水肿、糜烂、起泡、鳞屑和溃疡等症状。
2.病史询问：医生会详细询问患者手部症状的发作时间、病程、伴随症状等情况，以帮助确定诊断。
3.实验室检查：如果症状不明显或不典型，医生可能会建议做真菌培养、皮肤刮片检查等实验室检查，以确定是否为手癣。
治疗针对手部湿疹和手癣，目前没有根治的方法，治疗的目的主要是缓解症状、控制病情和预防复发。
下面分别介绍手部湿疹和手癣的治疗方法：手部湿疹的治疗1.保持皮肤清洁干燥：避免长时间接触水、刺激物质和过度摩擦。
洗手后用软润肤霜或者激素类外用药物保湿，避免皮肤过度干燥。
手癣和湿疹的区别
手上长了一个个的小红点，有点痒痒的，并且反反复复的发作，晚上洗澡的时候只要一碰到温水的话就会更加的痒，感觉全身很不舒服，总是想去挠它的那种，这段时间经常都是这样，有些人说是手足癣的现象，但是有些人也说是湿疹的表现，下面就介绍一下湿疹与手足癣的区别在哪里，希望能帮助到更多的患者，不要盲目的用药加重病情。
不管是湿疹还是手足癣的患者，在犯病期间一定要注意饮食，辛辣刺激性的食物是不能吃的，并且像海鲜之类的比较容易引起瘙痒的食物也是尽量的少吃，会诱发这类疾病的出现，它们最主要的区别就是手足癣是真菌感染引起的，但是湿疹却不是。
湿疹的话是不会传染的，但是湿疹有三个比较明显的特诊，那就是会出现奇痒的现象，并且还比较容易出现反复发作，发作的时候都是呈多形性发疹，表面症状也比较明显，在皮肤上好像出现痱子一样的现象，水泡一样，戳穿之后容易出现渗液的现象，一般采用皮炎平治疗即可。
手足癣的话是因为浅部的真菌感染引起的慢性皮肤病来的，一般情况下都是因为抓痒手足癣之后没有清洗干净从而引起的感染，它是具有传染性的，在下雨天气的时候传染更
加的快，容易出现小水泡和丘疹的手现象，这种情况使用掌宁霜是能有效的治疗的。
患者在平时的时候一定要记住不能去挠抓患处，容易给患处留下疤痕，并且难以愈合，如果是痒的话，可以使用止痒药膏，但是不要直接的用手去擦药，要用棉签，以防交叉感染。
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（ 收稿：２１— １２） Ｏ０ ０— ６
（ 发稿编辑 ：白兰芳）
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【】临床耳鼻咽喉科杂志 ，２ ０ ，ｌ （） １４ Ｊ． ０ 内分 泌、代谢 、胃肠功 能障碍 以及 慢性感染 病灶等 因素也与发病有 关。外因则认为生 活环 境 、 气候 条件 、 种 外界刺 激（ 紫外 线、过热 、搔抓 、肥 皂洗 各 如 浴） 等均可诱 发湿疹或使其加重 。女性多于男性 ，约为 ２： 。 １ 临床表现可呈亚急性 或慢性 改变 ， 称发生。一般于手指背 对 及指端掌面 出现边界不 清的小片状皮疹 ，也可角化肥厚 。掌
２ １ 年 １ 月 第 １ 卷 第 １ 期 ００ Ｏ ７ Ｏ
手部湿疹需与手癣鉴别
韩树 立 （ 天津市宝坻区 大口屯医 院 ３１ １ ０８ ） ０
手部 湿疹病 因复 杂 ，一般 认为 由内在 因素 与外 在 因素 相 互作用 引起 。内 因中的主 要 因素是病 人有 与遗传 有关 的
水疱 ，疱 壁发 亮 ， 液 清澈 ，不 易破 裂 ， 疱 亦 可融合 成 疱 水
周 围组织损伤小 ，强度调 节范 围较 大 ， 止血 准确和迅速 ，并 发症少 ， 对安全可靠 ，可广泛应用于耳鼻 咽喉手术 中的止 相 血 ；④鼻 内镜 特别 适用 于血 管瘤位 置深 者 。
参 考 文 献
冬季 重 、夏季 轻 ，洗 涤剂 等刺激 可 加 重 病情 且 顽 固难 愈 。
另有 一 种 特殊 类 型 称 之 为 “ 疱 疹 ” 汗 ，在春 夏季 常见 ，手 指侧面 、手 掌、指端可见 米粒大小 的水疱 ，位于表 皮深处 ， 半 球形 ，稍高 出皮 面 ， 称分布 ，手背及 足底少见 ， 对 有瘙痒 及 烧灼感 ，水疱一 般不 易破裂 ，２ ～３周 内 自行 消退 ，继 以 脱 屑 ，反复 发作 。
侧湿疹 、皮 疹较局 限 ， 界不清 ，皮肤表面干 燥 、粗糙 ，有 边
小 丘 疱 疹 、疱 疹 及 浸 润 肥 厚 ，冬 季 常 伴 有 皲 裂 ，时 感 疼 痛 ，
有程度 不一 的瘙痒。指侧皮损为瘙痒 性水疱 ，直径 １ ｒｍ， ～５ ａ 长期不愈的病人 甲周皮肤肿 胀 ， 甲出现营养不 良改变 ，如 指 甲增厚 、不规 则或有横 沟等 。手部湿疹 特别是 角化 过度者 ，
［】 程道俊 ， 忠寿 ， 日富 ． ３ 朱 魏 双极 电凝在 儿童扁 桃体摘除术 中的临 床新应用【】中国医师杂志 ，２ ０ ，４１ ：９ Ｊ． ０ ２ （）６ ． ［］ 梅杰 ， ４ 张光辉 ， 褚皓 ， ． 等 双极 电凝器在普 外科手术中的应用［］ Ｊ． 腹部外科 ，２ ０ ，１（） Ｉ８ １ ． ０ ２ ５２ ： １一ｌ ９
指 甲”， 春夏季重 ， 冬季明显 好转 。②实验室检查。手癣的 秋 真菌直接镜检和培养结 果均为阳性 ，而手 部湿疹为 阴性 。 治疗 手部湿 疹要尽 可 能确认 刺激物 和致敏 物 ，限制接 触水和避免热 水烫洗 ， 恢复 皮肤的屏 障功能 ，避免食用辛辣 刺激性食物等 。首选强效局 部糖 皮质激素制剂 ，如尿素乳膏
用抗真 菌药物 霜剂 或凝胶 ，角化 增生 型用魏 氏膏等 角质剥
脱 剂或上 述霜剂 加 以封包 ，有细菌 感染者及 时应用 有 效抗 生 素 。对 慢性 迁延 型 的病人 予 以 口服 抗真 菌药治疗 ，疗程 ２～４周 ，如 盐酸 特 比萘 芬 片 ０． ５ １ ｇ，１次 ／ ２ ｄ，外用萘
片 ，干 燥后 形成 环状 鳞屑 ，有 不 同程 度 的炎症 和瘙 痒 ， 加
重时可 向手背蔓 延 ，形成类 圆形损 害 ，边缘有丘 疹 、水疱 ， 边界 清楚 。皮疹 多先 发生 在一 只 手 ，不对 称 ，常伴 有严重
特 应性体质 、神经精神 因素（ 如焦虑 、抑 郁 、紧 张等） ，而食
２次 ／ ｄ和丁酸 氢化可 的松 乳膏 ２次 ／ ｄ交替使 用 ， 皲裂者 有
使用华佗 膏 ２次 ／ ｄ涂擦 。 病情顽 固 的病 人 ，可连续使 用 对 ２ ～３周 。严重的 口服抗组胺 药 ，如氯苯那敏 ４ ，３次 ／ ， ｍＥ ｄ 合并感 染者 及时选 用有 效抗 生素 。手癣病 人的治疗 依从 性 与治疗 的成功 与否 关系 很大 。仅有 红斑 鳞屑 或丘疹 者可选
［】 袁辉胜， １ 张光璞 ． 双极 电凝器在肝胰肿瘤切 除中的应用【 ． Ｊ 中华肿 ］
【 唐青来 ， 南桂 ， ５ ］ 黄 李友忠 ， ． 内窥镜 下射 频治疗 鼻腔血管瘤 等 鼻 ［． Ｊ 中国 内镜杂志 ， ０ １ ７３ ： ０ １２ ］ ２ ０ ， （）１ ～ ０ ． ０
瘤 杂志 ， ０ ２ ４１： ３ ４ ２ ０ ，２ （）１－１ ．
替 芬 酮 康 唑 乳 膏 ，２次 ／ ｄ。 （ 收稿：２０— ０） ０９ １－ ３ ２
（ 发稿编辑 ： 杨海陆）
手癣 是皮 肤 癣 菌 感 染 引起 的一 种 皮肤 病 。由于癣 菌
在 温暖潮 湿 的条件 下生 长活跃 ，故春 夏 加重 ，秋 冬 明显缓 解 。皮疹 见于 手指 屈面 ，常先 发生 在拇 指 ，也见 于指 间及 手 掌侧 ，主要表 现为片状 红斑 ，伴角 化过度和 脱屑 、粗糙 ， 容 易皲裂 ，自觉症 状 不 明显 。这 些部位 夏季 可 出现深 在性
的 足癣 或 甲癣 。
手部湿疹与手癣的鉴别要点：①症状。湿疹皮疹表现多形 性 ，渗出相对 明显 ， 双手对称发生，瘙痒剧烈 ， 接触致敏 原后 易引起渗出、 糜烂。而手癣皮疹表现相对单一，—般单侧发生 ， 皮疹边界清楚 ， 瘙痒除初发水疱时加剧 ，常不 明显 ， 严重时皮
疹可延及手背， 常合并足癣 。 病程长的病人合并甲癣 ， 俗称 “ 灰