心电监护仪使用PPT培训课件
合集下载
心电监护仪的使用ppt课件
❖ 排除方法：清洗干净人体接触电极片的部位， 正确贴放质量良好的电极片。
❖
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象：测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法：检查血压袖带有无漏气，与血压连接的
管道接口是否漏气，或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的？ ❖ 排除方法：使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
.
（二）、血氧监护时的注意事项：
❖ 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指 进行监护。 3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使 用。 4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血 流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
.
监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气，充气压力始终充不上去（低150mmHg），无 法测量。
❖ 检查方法： （1）可能是真的有漏气，如袖带、导气管以及各个
接头处，通过“漏气检测”可判断。 （2）病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。 排除方法：更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
❖
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象：测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法：检查血压袖带有无漏气，与血压连接的
管道接口是否漏气，或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的？ ❖ 排除方法：使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
.
（二）、血氧监护时的注意事项：
❖ 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指 进行监护。 3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使 用。 4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血 流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
.
监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气，充气压力始终充不上去（低150mmHg），无 法测量。
❖ 检查方法： （1）可能是真的有漏气，如袖带、导气管以及各个
接头处，通过“漏气检测”可判断。 （2）病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。 排除方法：更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
心电监护--ppt课件精选全文
无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异（平均14mmHg） 发现20mmHg以上的数值差异时 无创：检查袖带大小及位置 有创：检查管路（扭曲、气泡、松动） 检查三通（除去不必要的三通，打开通向病人的三通） 检查波形传输 检查换能器系统（调零，检查导线，检查换能器）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）
心电监护的使用PPT课件
若导联线与电极片连接不良导致脱落，应 重新清洁皮肤、粘贴电极片并连接导联线 。
电池电量不足
设备故障
当设备提示电池电量不足时，应及时更换 电池或充电，确保设备持续工作。
如遇设备故障无法正常工作，应立即停止 使用并联系专业维修人员进行检修。
07 总结与展望
心电监护技术发展趋势
1 2 3
智能化发展
随着人工智能技术的不断进步，心电监护设备将 越来越智能化，能够自动识别异常心电信号并给 出预警提示。
调整治疗方案
根据心电监护结果，医生可以及时调整康复治疗方案，使治疗更加 精准、有效。
预防复发
通过对康复患者心电信号的长期监测，可以及时发现心脏疾病的复 发迹象，采取干预措施，降低复发率。
06 心电监护操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解患者病情
01
评估患者心脏状况，确认心电监护的必要性。
选择合适的心电监护设备
根据病情和需要选择合适的导联，如 常规12导联、加压肢体导联等。
信号处理流程
01
02
03
04
预处理
去除基线漂移、工频干扰等噪 声，提高信号质量。
R波检测
准确检测R波位置，为后续分 析提供基础。
特征提取
提取心电信号的时域、频域特 征，如RR间期、QRS波群时
限等。
分类与识别
基于特征对心电信号进行分类 和识别，如正常心电图、心律
• 推动技术创新和研发：随着医疗技术的不断进步和患者需求的不断提高，心电 监护设备也需要不断创新和升级。因此，医院和厂商应该积极推动技术创新和 研发，开发出更加先进、便捷、舒适的心电监护设备，满足患者的需求和医疗 发展的需要。
THANKS 感谢观看
最新心电监护仪的使用PPT课件PPT课件
目录
COMPANY LOGO
1
心电监护仪的临床作用
2
各种参数的设置
3
常见故障、报警的处理
Company Logo
COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
Hale Waihona Puke COMPANY LOGOCOMPANY LOGO
COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
心电电极的位置 与连接
5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带．
6.对需要频繁测量血压的病人应定时松 解袖带片刻，必要时应更换测量部位。
7、长期测压应经常观察远端肢体血运
Company Logo
血压袖带的位置与连接
动脉符号对准动 脉血管
COMPANY LOGO
松紧程度以仅能够伸进一个 指头为准
Company Logo
Company Logo
NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3，袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
1. 选择合适的袖带
2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 3. 袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱动
脉之上；松紧度适宜。 4. 测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
Company Logo
心电电极的位置与连接
白 右肩
黑 左肩
COMPANY LOGO
棕 胸骨上
绿 右下腹
五根导联线电极片标准安放位置
红 左下腹
Company Logo
电极导联装置安
装
·
COMPANY LOGO
呼吸电极的位置
COMPANY LOGO
1
心电监护仪的临床作用
2
各种参数的设置
3
常见故障、报警的处理
Company Logo
COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
Hale Waihona Puke COMPANY LOGOCOMPANY LOGO
COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
心电电极的位置 与连接
5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带．
6.对需要频繁测量血压的病人应定时松 解袖带片刻，必要时应更换测量部位。
7、长期测压应经常观察远端肢体血运
Company Logo
血压袖带的位置与连接
动脉符号对准动 脉血管
COMPANY LOGO
松紧程度以仅能够伸进一个 指头为准
Company Logo
Company Logo
NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3，袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
1. 选择合适的袖带
2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 3. 袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱动
脉之上；松紧度适宜。 4. 测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
Company Logo
心电电极的位置与连接
白 右肩
黑 左肩
COMPANY LOGO
棕 胸骨上
绿 右下腹
五根导联线电极片标准安放位置
红 左下腹
Company Logo
电极导联装置安
装
·
COMPANY LOGO
呼吸电极的位置
心电监护仪技术操作规范ppt课件
03
影响血氧饱和度监测因素
血氧监测
02
01
04
03
Hale Waihona Puke 血氧监测02血氧饱和度监测注意事项：
血氧监测
心电监护仪的报警：
报警设定的原则： 尽量减少噪音干扰。 不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。 报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
心电监护仪注意事项
报警参数的设置：
心电监护仪注意事项
护士使用监护仪应做到
不断提高自身业务水平，以提高排除故障能力。
不能盲目依赖仪器而忽略全面观察病情。
认真做好客观记录工作。
谢 谢！
感谢观看
及时发现和诊断致命性心律失常及其先兆
01
指导抗心律失常治疗
02
监测电解质紊乱
03
手术监护
04
指导其他可能影响心电活动的治疗
05
临床意义
心电监护临床意义
心电监护适应症
1
2
3
手术前后的保护性应用
其他脏器疾病导致急性循环衰竭者（严重创伤、感染、大量失血、电解质紊乱等）
各种心血管疾 病者（AMI， 心律失常、心 肌病等）
3
血氧饱和度监测探头
血氧监测
血氧饱和度探头位置
血氧监测
婴儿一般测量脚
指甲床条件不良：如灰指甲、涂指甲油、长期吸烟、皮肤变厚变黄者等。
01
动脉内血流下降：休克、低温、贫血，应用血管活性药物导致血管收缩局部血流减少。
02
受血流内物质干扰：血液中有染色剂（如美蓝、荧光素）、肠源性发绀、高铁血红蛋白等。
红色(左腿)电极：安放在左下腹。
黑色(左臂)电极：安放在锁骨下，靠左肩；
2024版心电监护仪使用ppt课件pptx
无线遥测心电监护技术
实现远程实时监测，方便患者行动自由。
智能心电监护系统
自动分析波形异常，提供辅助诊断建议。
多参数联合监测技术
同时监测血压、血氧等指标，全面评估患者生命体征。
35
未来发展趋势预测
2024/1/30
便携化、可穿戴化
心电监护仪将更加轻便、易于携带，甚至与日常服饰相结合。
智能化、自动化
人工智能和机器学习等技术将进一步提高心电监护仪的自动分析和 诊断能力。
等待系统启动，进入主界面。
2024/1/30
12
开机与关机操作
检查设备状态，确保正常运行。
关机步骤
在主界面选择关机选项。
2024/1/30
13
开机与关机操作
等待系统关闭，断开电源开关。 拔掉电源插头，整理好设备。
2024/1/30
14
电极片粘贴方法及注意事项
电极片粘贴方法
清洁皮肤，保持干燥。
选择合适大小的电极片。
2024/1/30
心电监护仪的基本原理
01
通过电极捕捉心脏电信号，转化为可视波形供医生分析诊断。
心电监护仪的主要功能
02
实时监测心率、心律、ST段等关键指标，评估患者心脏状况。
心电监护仪的操作流程
03
正确放置电极、设置参数、观察记录波形变化、及时报告异常。
34
新型心电监护技术介绍
2024/1/30
远程医疗与大数据应用
实现远程实时监测和数据共享，为医生提供更全面的患者信息，提 高诊疗效率。
36
THANKS
感谢观看
2024/1/30
37
鼓励患者在不影响病情的情况下进行肢体活动，以预防深静脉血 栓等并发症的发生。
最新心电监护仪操作流程及注意事项PPT课件
痕。屏幕使用避免硬物撞击或挤压 各导联线连接紧密。
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤，发现异常及 时更换电极位置。
连续监测血压者，定时放松袖带 血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形 干扰大 波形太小 血压测不出 血氧饱和度不显示 心率太快，太慢
谢谢大家
系统设置 1工作界面选择：标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置：心电图，呼吸，血氧饱和度，血
压，体温 7屏幕波形设置：心电图2，血氧饱和度，呼吸
仪器设置
选 项设置：键机器维护（不讲） 报警设置：选择需要报警的项目，进入，
血氧饱和度报警：成人下限90，小儿90，新生儿 上95下80
脉率：成人上120下50，小儿上160下75，新生儿 上200下100
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态，每周 对使用中的，及备用的仪器进行检查，发 现问题及时处理。并登记于仪器使用记录 本上
损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面，注意避免锐器的划
操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理
仪器设置
病人信息设置：主菜单—病人信息设置— 科室，病历号，床号，主治医生，姓名， 性别，病人类型，入院日期，出生日期， 身高，体重血型。更新病人
缺省配置 趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾 报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
设置关闭或开启 （操作机器）
仪器设置
心率报警：成人上限300下限15，小儿上限350下 限15，新生儿上限300下限15。设定时不超过病人 正常心率20次/分
血压报警：成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165， 新生儿收40-135舒10-95平均20-110
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤，发现异常及 时更换电极位置。
连续监测血压者，定时放松袖带 血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形 干扰大 波形太小 血压测不出 血氧饱和度不显示 心率太快，太慢
谢谢大家
系统设置 1工作界面选择：标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置：心电图，呼吸，血氧饱和度，血
压，体温 7屏幕波形设置：心电图2，血氧饱和度，呼吸
仪器设置
选 项设置：键机器维护（不讲） 报警设置：选择需要报警的项目，进入，
血氧饱和度报警：成人下限90，小儿90，新生儿 上95下80
脉率：成人上120下50，小儿上160下75，新生儿 上200下100
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态，每周 对使用中的，及备用的仪器进行检查，发 现问题及时处理。并登记于仪器使用记录 本上
损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面，注意避免锐器的划
操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理
仪器设置
病人信息设置：主菜单—病人信息设置— 科室，病历号，床号，主治医生，姓名， 性别，病人类型，入院日期，出生日期， 身高，体重血型。更新病人
缺省配置 趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾 报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
设置关闭或开启 （操作机器）
仪器设置
心率报警：成人上限300下限15，小儿上限350下 限15，新生儿上限300下限15。设定时不超过病人 正常心率20次/分
血压报警：成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165， 新生儿收40-135舒10-95平均20-110
监护仪的操作ppt课件
如设置正确，屏幕上应出现各项生理参数的波形和数据。
可编辑课件PPT
10
（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
可编辑课件PPT
19
(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
可编辑课件PPT
3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
可编辑课件PPT
23
(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
可编辑课件PPT
24
4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
可编辑课件PPT
10
（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
可编辑课件PPT
19
(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
可编辑课件PPT
3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
可编辑课件PPT
23
(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
可编辑课件PPT
24
4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
心电监护的使用PPT课件
和总结。
定期汇报
定期向医生汇报患者心电监护情 况，以便及时调整治疗方案和预
防措施。
CHAPTER 05
心电监护的维护与保养
日常维护
每日检查
每日开机后，应检查心电监护仪的各项功能是否 正常，包括显示屏、导线、电极等。
定期校准
根据使用情况，定期对心电监护仪进行校准，以 确保监测数据的准确性。
电池与充电器维护
心电监护的使用ppt课 件
汇报人：可编辑
2023-12-23
CONTENTS
目录
• 心电监护概述 • 心电监护设备 • 心电监护操作流程 • 心电监护异常情况处理 • 心电监护的维护与保养 • 心电监护的发展趋势与展望
CHAPTER 01
心电监护概述
心电监护的定义
• 心电监护是一种医疗设备，用于监测患者的心电活动，即心脏 的电生理过程。它通过贴在患者皮肤上的电极片记录心脏的电 信号，并将这些信号显示在屏幕上或记录下来，以便医生进行 诊断和治疗。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤，确保电极片粘贴 牢固。
操作步骤
连接电极片
根据患者情况选择合适的电极 片位置，按照正负极的顺序连
接导线。
开启心电监护仪
打开电源开关，调整至合适的 显示参数，确保心电图波形清 晰可见。
观察心电图波形
密切观察心电图波形是否正常 ，如有异常及时报告医生。
记录数据
根据需要，记录患者的心率、 心律、血压等数据，为诊断和
CHAPTER 02
心电监护设备
心电监护仪的基本构成
心电导联线
用于采集心脏电信号的 导线，通常有多个导联 线以监测不同部位的心
电信号。
显示屏
定期汇报
定期向医生汇报患者心电监护情 况，以便及时调整治疗方案和预
防措施。
CHAPTER 05
心电监护的维护与保养
日常维护
每日检查
每日开机后，应检查心电监护仪的各项功能是否 正常，包括显示屏、导线、电极等。
定期校准
根据使用情况，定期对心电监护仪进行校准，以 确保监测数据的准确性。
电池与充电器维护
心电监护的使用ppt课 件
汇报人：可编辑
2023-12-23
CONTENTS
目录
• 心电监护概述 • 心电监护设备 • 心电监护操作流程 • 心电监护异常情况处理 • 心电监护的维护与保养 • 心电监护的发展趋势与展望
CHAPTER 01
心电监护概述
心电监护的定义
• 心电监护是一种医疗设备，用于监测患者的心电活动，即心脏 的电生理过程。它通过贴在患者皮肤上的电极片记录心脏的电 信号，并将这些信号显示在屏幕上或记录下来，以便医生进行 诊断和治疗。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤，确保电极片粘贴 牢固。
操作步骤
连接电极片
根据患者情况选择合适的电极 片位置，按照正负极的顺序连
接导线。
开启心电监护仪
打开电源开关，调整至合适的 显示参数，确保心电图波形清 晰可见。
观察心电图波形
密切观察心电图波形是否正常 ，如有异常及时报告医生。
记录数据
根据需要，记录患者的心率、 心律、血压等数据，为诊断和
CHAPTER 02
心电监护设备
心电监护仪的基本构成
心电导联线
用于采集心脏电信号的 导线，通常有多个导联 线以监测不同部位的心
电信号。
显示屏
心电监护仪 ppt课件可修改全文
3、检查各连接处是否连接良好。必要时请专业人 员维修。
28
2、ECG基线游走不定原因
（1）若为间断性游走：电极位置放置不准确；电极、拉 线、电线连接不良。
（2）若为连续性游走：常由呼吸费力造成的 。
29
护理对策
可重新正确放置电极，更换电线或尽量 平静呼吸后采样。当然也可能是患者肌肉 颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动，波 形似房颤波)引起，应予相应处理。
观察是否有P波，P波的形态、高度和宽度 观察P-R间期、Q-T间期 观察QRS波形、 T波形态是否正常 注意有无异常波形出现
22
• 各波组成：
• PR间期：心房开始 除极到心室开始除极， 时间0.12~0.20s
• QT间期：心室除极 +复极 时间为 0.32~0.44s
正常心电图
PR间期
4
概念
心电监护技术正在不断发展和更新换代，可用于医院的 多种病房，如：手术病房、冠心病监护病房（CCU），精 神病房、儿科与婴儿护理病房，外伤护理病房，放射治疗 机护理病房等其它一些需要长时间的监测病人生理参数的 场合。它既可单独使用，也可与其它监护仪及中央监护仪 一起联网构成监护系统。
5
概念
心电监护仪不仅实现了同时监测多种生理参数,而且实 现了信号采集、分析、处理和控制的智能化。它使医生能 更全面、及时、准确的掌握患者病情的变化情况，为制定 治疗方案和进行应急处理提供重要依据。
30
3、误报警的原因
（1）由于各参数上、下界限调整不合适。上限设 置过低，下限设置过高均可出现频繁报警。
（2）心肌梗死急性期及高血钾患者，由于感知线 同时感知R波及T波而误报心率高一倍。
（3）由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律 （4）安置起搏器者，由于感知线同时感知起搏信
28
2、ECG基线游走不定原因
（1）若为间断性游走：电极位置放置不准确；电极、拉 线、电线连接不良。
（2）若为连续性游走：常由呼吸费力造成的 。
29
护理对策
可重新正确放置电极，更换电线或尽量 平静呼吸后采样。当然也可能是患者肌肉 颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动，波 形似房颤波)引起，应予相应处理。
观察是否有P波，P波的形态、高度和宽度 观察P-R间期、Q-T间期 观察QRS波形、 T波形态是否正常 注意有无异常波形出现
22
• 各波组成：
• PR间期：心房开始 除极到心室开始除极， 时间0.12~0.20s
• QT间期：心室除极 +复极 时间为 0.32~0.44s
正常心电图
PR间期
4
概念
心电监护技术正在不断发展和更新换代，可用于医院的 多种病房，如：手术病房、冠心病监护病房（CCU），精 神病房、儿科与婴儿护理病房，外伤护理病房，放射治疗 机护理病房等其它一些需要长时间的监测病人生理参数的 场合。它既可单独使用，也可与其它监护仪及中央监护仪 一起联网构成监护系统。
5
概念
心电监护仪不仅实现了同时监测多种生理参数,而且实 现了信号采集、分析、处理和控制的智能化。它使医生能 更全面、及时、准确的掌握患者病情的变化情况，为制定 治疗方案和进行应急处理提供重要依据。
30
3、误报警的原因
（1）由于各参数上、下界限调整不合适。上限设 置过低，下限设置过高均可出现频繁报警。
（2）心肌梗死急性期及高血钾患者，由于感知线 同时感知R波及T波而误报心率高一倍。
（3）由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律 （4）安置起搏器者，由于感知线同时感知起搏信
心电监护仪的使用-PPT课件
1.显示、记录和打印心电图（ECG）波形 和心率（HR）数字。 2.设置心率、血压报警上下限，发现异常 及时报警 3.图形冻结供仔细观察和分析 4.数小时到24小时的趋势显示和记录。
郑州大学第一附属医院心血管内科 心电监护的意义
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 监测患者心率的动态变化情况，了解患者心血 管功能状态的变化。 • 连续显示患者心电图，了解心房及心室节律是 否规整，各间距是否正常，各波形是否正常。 P波与QRS波群的关系，及早发现并识别心律失 常。 • 根据心电图诊断标准，正确诊断各种心律失常， 如早搏、心动过速、扑动、颤动及传导阻滞， 及早采取积极措施，抢救致命性心律失常。 • 由于监护导联不易正确判断心室复极的ST—T 改变，因此当发现ST段上抬或降低、T波高耸 或低平时，应及早作12导联常规心电图以助诊 断。
（1）连续3个或3个以上的房性或房室交界性早搏；
郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 治疗和护理： 1.减轻病人焦虑，嘱卧床休息。 2.刺激迷走神经，降低心室率。 常用方法 ⑴.刺激咽喉，诱发恶心，呕吐 ⑵.屏气，嘱患者深吸气后闭口，然后用力做呼 气动作。 ⑶.压迫眼球 ⑷.颈动脉窦按摩 3.抗心律失常药物：异搏定（维拉帕米）、普罗 帕酮（心律平）等，ATP 4.同步直流电复律。
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 一、评估 病人病情、仪器性能是否完好 二、计划 1、 着装整洁，操作前洗手 2、用物：心电监护仪一台，治疗盘内有 电极粘贴纸5个，持物钳子、弯盘、75％ 酒精棉球、生理盐水纱布、记录单、必 要时备配电盘
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
郑州大学第一附属医院心血管内科 心电监护的意义
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 监测患者心率的动态变化情况，了解患者心血 管功能状态的变化。 • 连续显示患者心电图，了解心房及心室节律是 否规整，各间距是否正常，各波形是否正常。 P波与QRS波群的关系，及早发现并识别心律失 常。 • 根据心电图诊断标准，正确诊断各种心律失常， 如早搏、心动过速、扑动、颤动及传导阻滞， 及早采取积极措施，抢救致命性心律失常。 • 由于监护导联不易正确判断心室复极的ST—T 改变，因此当发现ST段上抬或降低、T波高耸 或低平时，应及早作12导联常规心电图以助诊 断。
（1）连续3个或3个以上的房性或房室交界性早搏；
郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 治疗和护理： 1.减轻病人焦虑，嘱卧床休息。 2.刺激迷走神经，降低心室率。 常用方法 ⑴.刺激咽喉，诱发恶心，呕吐 ⑵.屏气，嘱患者深吸气后闭口，然后用力做呼 气动作。 ⑶.压迫眼球 ⑷.颈动脉窦按摩 3.抗心律失常药物：异搏定（维拉帕米）、普罗 帕酮（心律平）等，ATP 4.同步直流电复律。
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 一、评估 病人病情、仪器性能是否完好 二、计划 1、 着装整洁，操作前洗手 2、用物：心电监护仪一台，治疗盘内有 电极粘贴纸5个，持物钳子、弯盘、75％ 酒精棉球、生理盐水纱布、记录单、必 要时备配电盘
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
心电监护仪技术操作规范ppt课件
智能化监测
通过人工智能和大数据技 术，实现心电监护仪的智 能化监测，提高监测准确 性和实时性。
无线传输技术
利用无线通信技术，实现 心电监护仪与医疗机构的 远程数据传输，方便医生 远程诊断。
微型化设计
通过微型化设计，减小心 电监护仪的体积和重量， 提高便携性和舒适性。
应用领域拓展
家庭医疗
随着老龄化社会的到来，心电监 护仪在家庭医疗领域的应用将逐
维修与保养记录
记录故障描述及排除方法
详细记录故障现象、排除方法和结果，方便日后查阅。
记录维护和保养内容
记录仪器清洁、检查、校准和软件更新等维护和保养内容，确保仪 器正常运行。
记录维修人员及时间
记录参与维修和保养的人员及时间，方便追溯责任和记录仪器的历 史。
05
心电监护仪发展前景与展望
技术创新与改进
部分高级心电监护仪具备智能分析功 能，能够自动识别异常心电图，为医 生提供初步诊断意见。
单通道与多通道
根据同时监测的信号通道数，心电监 护仪可分为单通道和多通道。多通道 仪器能同时监测多个部位，提供更全 面的信息。
02
心电监护仪操作流程
开机与连接
打开电源开关，检查 仪器是否正常开机。
连接血压袖带，确保 袖带与患者肢体接触 良好，无过松或过紧。
工作原理
01
02
03
信采集
通过贴在患者皮肤上的电 极片，心电监护仪能够采 集心脏电活动的微弱信号。
信号处理
采集到的信号经过放大、 滤波等处理，转换成可显 示的波形。
显示与记录
处理后的信号在屏幕上显 示为心电图，并可选择进 行记录和存储。
分类与特点
便携式与固定式
智能分析与非智能分析
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心电监护仪使 用医学课件
白城中心医院 骨科
监护仪使用及操作流程
一、了解心监护仪的结构 二、心电监护的临床意义 三、心电监护导联 四、监护仪操作流程 五、心电监护仪使用注意事项
白城中心医院 骨科
一、监护仪的结构
正面
白城中心医院 骨科
侧面
背面
心电导联放置方法：
白城中心医院 骨科
标准三导联组： (RA)白色（右臂）电极：安 放在锁骨下，靠右肩； (LA)黑色（左臂）电极：安 放在锁骨下，靠左肩； (L)红色（左腿）电极：安放 在左下腹
轻声开关门，查看床 头卡。X床XX，您好， 由于病情需要，遵医 嘱现在给您接监护仪，
请做好准备。
白城中心医院 骨科
三、连接监护仪
1、固定监护仪，接通电源，打 开监护仪电源开关。
2、将电极片与导联线连接 。 3、解开患者胸前衣扣，清洁放 置电极片部位皮肤，将电极片贴 于患者相应部位
白城中心医院 骨科
心电导联放置方法：
白城中心医院 骨科
标准五导联组： 右上（RA）：胸骨右缘锁骨中 线第一肋间； 右下（RL）：右锁骨中线剑突 水平处； 中间（C）：胸骨左缘第4肋间； 左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线 第一肋间； 左下（LL）：左锁骨中线剑突 水平处。
白城中心医院 骨科
心电监护仪操作Biblioteka 程白城中心医院 骨科4、将监护血压袖带缠绕于 患者左上臂处 5、将无创血氧饱和度指夹 夹在患者示指末端（误夹在 侧血压同侧
白城中心医院 骨科
四、设置监护仪
1、根据患者情况，选择心电监护导联，调节心电示波至适宜波幅。 2、设定各监测项目的报警线。 3、选择血压监测方式，设定测量间隔时间。 4、检查监护仪工作状态是否正常。
白城中心医院 骨科
五、整理记录
1、观察患者生命体征有无异常。 2、向患者交代注意事项。 3、为患者穿好衣服、盖好被子。 4、洗手，详细记录患者各监测指标于护理记录单上。
口述：
白城中心医院 骨科
监护仪已为您接好了，请不要乱动各种导 线，我们会及时观察的，若有需要帮助请
及时报告。
心电监护仪使用注意事项
白城中心医院 骨科
（六）监护仪的维护：监护仪及其传感器表面可用医用酒精擦拭，自然风干或 用洁净、干爽的布清洁。袖带可以高压灭菌，或者浸入去污溶液内灭菌，但要 切记取出橡胶袋
白城中心医院 骨科
谢谢
白城中心医院 骨科
白城中心医院 骨科
（二）心电监护
1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象，每24小时内更换电极或改变位置； 如果电极粘贴正确，而ECG波形不准确，则要更换导联。
（三）呼吸监护：呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能导致错误的报警。 （四）和度血氧饱：
1．持续长时间的监控每2－3小时检查一次传感器的放置位置并且在皮肤发生变化时进行适当 的移动。。 2．病人的过度移动影响血氧饱和度的测量准确性， 3．不要在同一肢体上同时进行SPO2和NIBP测量.因为在NIBP测量时,对血流的阻碍会影响SPO2 的值
操作流程
白城中心医院 骨科
一、操作准备
1、按规定着装，洗手，戴口罩。 2、用物准备齐全。（监护仪、电极片、棉签） 3、根据监测选择导联线，并与监护仪相连接。 4、备齐用物，推车至患者床旁。
白城中心医院 骨科
二、查对解释
1、查对床号、姓名，向患者解释操作目的，以取得合作。
2、患者平卧，使患者体位舒适。
白城中心医院 骨科
（五）血压监测： 1．不可在局部皮肤损伤或预期会发生损伤的病人进行无创血压测量。 2．监护病人时，袖带不要直接与皮肤接触，要经常检查肢体远端的色泽，温暖 度和敏感度及局部皮肤有无过敏、变红、起泡、坏死等情况。一旦观察到任何 异常，要更换部位。 3.不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。 4.给病人使用尺寸适当的袖带，保证记号正好位于适当的动脉之上。袖带缠绕 肢体的松紧要适宜（2指）
报警范围设定 心电监护 呼吸监护 血氧饱和度 血压监测 监护仪的维护
白城中心医院 骨科
心电监护仪使用注意事项
（一）报警范围设定：
（具体应当根据各个病人的临床情况设定报警上下限） 1、一般情况下ECG报警高限120次/分，低限50次/分，设定心率报警上限不要 比病人心率高出20次/分； 2、收缩压报警高限160mmHg，报警低限90mmHg；舒张压报警高限90 mmHg，舒 张压报警高限90 mmHg；平均压报警高限100 mmHg，平均压报警低限60 mmHg ； 3、呼吸报警高限30次/分，低限8次/分； 4、氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO2报警上限设为100％等 于断开上限报警。
白城中心医院 骨科
监护仪使用及操作流程
一、了解心监护仪的结构 二、心电监护的临床意义 三、心电监护导联 四、监护仪操作流程 五、心电监护仪使用注意事项
白城中心医院 骨科
一、监护仪的结构
正面
白城中心医院 骨科
侧面
背面
心电导联放置方法：
白城中心医院 骨科
标准三导联组： (RA)白色（右臂）电极：安 放在锁骨下，靠右肩； (LA)黑色（左臂）电极：安 放在锁骨下，靠左肩； (L)红色（左腿）电极：安放 在左下腹
轻声开关门，查看床 头卡。X床XX，您好， 由于病情需要，遵医 嘱现在给您接监护仪，
请做好准备。
白城中心医院 骨科
三、连接监护仪
1、固定监护仪，接通电源，打 开监护仪电源开关。
2、将电极片与导联线连接 。 3、解开患者胸前衣扣，清洁放 置电极片部位皮肤，将电极片贴 于患者相应部位
白城中心医院 骨科
心电导联放置方法：
白城中心医院 骨科
标准五导联组： 右上（RA）：胸骨右缘锁骨中 线第一肋间； 右下（RL）：右锁骨中线剑突 水平处； 中间（C）：胸骨左缘第4肋间； 左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线 第一肋间； 左下（LL）：左锁骨中线剑突 水平处。
白城中心医院 骨科
心电监护仪操作Biblioteka 程白城中心医院 骨科4、将监护血压袖带缠绕于 患者左上臂处 5、将无创血氧饱和度指夹 夹在患者示指末端（误夹在 侧血压同侧
白城中心医院 骨科
四、设置监护仪
1、根据患者情况，选择心电监护导联，调节心电示波至适宜波幅。 2、设定各监测项目的报警线。 3、选择血压监测方式，设定测量间隔时间。 4、检查监护仪工作状态是否正常。
白城中心医院 骨科
五、整理记录
1、观察患者生命体征有无异常。 2、向患者交代注意事项。 3、为患者穿好衣服、盖好被子。 4、洗手，详细记录患者各监测指标于护理记录单上。
口述：
白城中心医院 骨科
监护仪已为您接好了，请不要乱动各种导 线，我们会及时观察的，若有需要帮助请
及时报告。
心电监护仪使用注意事项
白城中心医院 骨科
（六）监护仪的维护：监护仪及其传感器表面可用医用酒精擦拭，自然风干或 用洁净、干爽的布清洁。袖带可以高压灭菌，或者浸入去污溶液内灭菌，但要 切记取出橡胶袋
白城中心医院 骨科
谢谢
白城中心医院 骨科
白城中心医院 骨科
（二）心电监护
1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象，每24小时内更换电极或改变位置； 如果电极粘贴正确，而ECG波形不准确，则要更换导联。
（三）呼吸监护：呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能导致错误的报警。 （四）和度血氧饱：
1．持续长时间的监控每2－3小时检查一次传感器的放置位置并且在皮肤发生变化时进行适当 的移动。。 2．病人的过度移动影响血氧饱和度的测量准确性， 3．不要在同一肢体上同时进行SPO2和NIBP测量.因为在NIBP测量时,对血流的阻碍会影响SPO2 的值
操作流程
白城中心医院 骨科
一、操作准备
1、按规定着装，洗手，戴口罩。 2、用物准备齐全。（监护仪、电极片、棉签） 3、根据监测选择导联线，并与监护仪相连接。 4、备齐用物，推车至患者床旁。
白城中心医院 骨科
二、查对解释
1、查对床号、姓名，向患者解释操作目的，以取得合作。
2、患者平卧，使患者体位舒适。
白城中心医院 骨科
（五）血压监测： 1．不可在局部皮肤损伤或预期会发生损伤的病人进行无创血压测量。 2．监护病人时，袖带不要直接与皮肤接触，要经常检查肢体远端的色泽，温暖 度和敏感度及局部皮肤有无过敏、变红、起泡、坏死等情况。一旦观察到任何 异常，要更换部位。 3.不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。 4.给病人使用尺寸适当的袖带，保证记号正好位于适当的动脉之上。袖带缠绕 肢体的松紧要适宜（2指）
报警范围设定 心电监护 呼吸监护 血氧饱和度 血压监测 监护仪的维护
白城中心医院 骨科
心电监护仪使用注意事项
（一）报警范围设定：
（具体应当根据各个病人的临床情况设定报警上下限） 1、一般情况下ECG报警高限120次/分，低限50次/分，设定心率报警上限不要 比病人心率高出20次/分； 2、收缩压报警高限160mmHg，报警低限90mmHg；舒张压报警高限90 mmHg，舒 张压报警高限90 mmHg；平均压报警高限100 mmHg，平均压报警低限60 mmHg ； 3、呼吸报警高限30次/分，低限8次/分； 4、氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO2报警上限设为100％等 于断开上限报警。