大量不保留灌肠操作流程
保留灌肠和不保留灌肠操作步骤】
大量不保留灌肠法的操作流程：1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作，关闭门窗，用屏风遮挡，嘱病员排尿。
2、取左侧卧位，脱裤至膝部，双膝屈曲，使臀部移近床沿，垫橡胶单和治疗巾于臀下，弯盘至臀边。
如病员肛门扩约肌失去控制能力者可取仰卧位，臀下置便盆，盖好盖被，勿暴露病员肢体。
3、挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40-60厘米，肛管前端涂肥皂水（石蜡油）润滑，放出少量液体于弯盘内，排出管内气体，用止血钳夹紧，左手分开臀部，显露肛门，将肛管轻轻插入直肠7-10厘米，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入。
4、如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时拔出检查有无粪块阻塞。
如病员有便意，应将灌考试，大收集整理肠筒适当放低，并嘱病员深呼吸，以减轻腹压。
5、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。
嘱病员平卧尽可能保留5-10分钟以上，以利粪便软化。
6、不能下床病员，给予便盆，将卫生纸及信号灯放病员易取处。
7、清理用物，冲洗肛管，放消毒液内浸泡，然后进行清洗和消毒。
8、便毕，协助虚弱病员擦净肛门，取出便盆和橡胶单，治疗巾，整理盖被，开门窗通风，协助病员洗手，卧床休息。
9、在当天体温单的大便栏内记录结果。
1/E表示灌肠后大便一次；0/E表示灌肠后无大便排出；1，1/E表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。
保留灌肠标准操作（一）目的自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。
常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
（二）准备质量标准１、着装整洁。
２、用物（１）治疗盘内备：注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管、温开水，弯盘，卫生纸，橡胶单，治疗巾，肥皂液（石蜡油），血管钳。
（２）肛管型号软硬度合适。
（３）便盆。
（４）病员环境准备完善。
（５）口述常用溶液及温度。
（三）操作流程质量标准１、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作。
２、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠共16页PPT
二 操作流程（续）
9 左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门，嘱患者张口 深慢呼吸，插入肛管（成人7-10厘米、儿童4-7 厘米）
二 操作流程（续）
10 放开血管钳，观察液面下降速度及患者反 应
二 操作流程（续）
11 灌肠筒内液体流尽后，夹管、以卫生纸包裹肛管
向外拔管
二 操作流程（续）
12 擦净肛门，嘱患者平卧保留灌肠液5-10分钟后 再 解便
慌气急、脉速时，立即停止灌肠，通知医生
5 降温灌肠，液体需保留30分钟，排便30分钟后， 测量体温并记录
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
二 操作流程（续）
13 患者排便后整理床单位，开窗通风 14 观察大便性状、颜色及量 15 消毒、清理用物 16 洗手、记录
三 操作要点
1 伤寒患者灌肠液不超过500毫升，筒内液面不 得高于肛门30厘米
2 患者感腹胀时嘱患者深慢呼吸 3 若液体流入受阻，可前后旋转肛管或挤捏肛管 4 如患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心
大量不保留灌肠
聪明出于勤奋，天才在于积累
大量不保留灌肠
南通大学护理学院基础护理教研室
二 操作流程（续）
6 患者取左侧卧位，脱裤至膝部，臀部移至床 沿 臀下垫橡胶单及治疗巾
二 操作流程（续）
7 挂灌肠筒于输液架上（筒内液面高于肛门约 40-60厘米）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二 操作流程（续）
8 连接肛管、润滑、排气、夹管
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序，用于清洁肠道并促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠之前，需要准备好所需的器材和药物，确保操作过程安全有效。
下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。
首先，准备好所需的器材和药物。
这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。
确保器材和药物的清洁卫生，以免引起感染或其他不良反应。
接下来，准备好灌肠液。
通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。
将灌肠液倒入灌肠袋中，并确保温度适宜，一般为37摄氏度左右。
然后，选择一个合适的位置进行灌肠。
可以选择躺在床上或者趴在浴缸上，确保舒适和便于操作。
在进行灌肠之前，可以先排空膀胱，以减少不适感。
接着，将灌肠袋悬挂在合适的高度。
通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置，以确保灌肠液能够顺利流入肠道。
然后，使用润滑剂涂抹灌肠管的末端，并轻轻插入肛门。
在插入过程中要注意轻柔，以免刺激肠道。
接下来，打开灌肠袋的夹子，让灌肠液缓慢流入肠道。
在灌肠过程中，可以适当改变体位，帮助灌肠液充分进入肠道。
最后，等待一段时间后，将灌肠液排出。
可以选择就位在马桶上，让肠道自然排空。
在排空过程中，可以适当按摩腹部，帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。
总之，大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法，可以帮助促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠时，需要注意器材和药物的准备，选择合适的位置和体位，以及轻柔操作，确保安全和有效。
希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。
[Word]大量不保留灌肠操作流程
![[Word]大量不保留灌肠操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a9a994f8250c844769eae009581b6bd97f19bca9.png)
[Word]大量不保留灌肠操作流程大量不保留灌肠操作流程1、操作者准备:着装规范准备2、评估:患者病情、排便情况、合作程度、自理能力;解释、问二便3、洗手、戴口包4、用物准备:灌肠液(温度39-41?)、一次性灌肠袋及肛管、水温计、弯盘、纸巾、纱块、石蜡油、手套、小胶单、便盆、输液架摆体位 1、取合适体位2、脱裤垫单戴手套、 3、注意保暖挂袋、排气 1、夹管 2、润滑 3、置弯盘于臀部插管 4、插管7-10cm观察液面下降和患者反应，如患者感觉腹胀或有便意，可适当减慢速度，固定、调速、嘱患者张口深呼吸。
观察、处理 1、 2、 1、夹管拔管 2、拔管、擦拭肛周、脱手套 3、交代注意事项1、整理床单位2、协助患者取舒适体位3、整理用物、分类放置整理4、洗手5、记录1、挂袋高度:大量不保留灌肠液面距肛门约40-60cm,根据患者情况调备注节速度;小量不保留灌肠液面距肛门不超过30cm,速度宜慢;插管10-15cm; 保留灌肠根据病变部位准备体位，抬高臀部10cm，插管15-20cm，速度宜慢，灌肠完毕停留药物1h以上。
2、肝昏迷者禁用肥皂水灌肠。
灌肠操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期项目项目扣分细则实扣分备注得分操作者着装不规范 -3 5 操仪态未洗手 -2评估未评估患者病情属于高危人群，营养状况、活10 作动能力意识状态，认知及合作程度，向病人及家属解释防压疮的意义及目的、步骤及注意事前项各-1未解释、未问二便 -2用物准备少一件、放置乱各-2 10物品准备错误 -6环境准备未调室温、未保暖、未遮挡患者各-2 6安全、舒适未注意患者安全 -4 8未协助患者取合适体位 -4未将大浴巾铺于病人身下 -2未擦净皮肤 -2 4按摩顺序错误 -10 操按摩动作错误 -10 力量过大或过小各-3 27 作未将大浴巾擦净背部 -1 观察未观察、未交代注意事项各-2 4 过无撤去大浴巾 -1未整理床单位 -2 程整理未协助患者穿衣服 -1 10未协助病人取舒适体位 -1污物乱放、未分类放置各-1遗留用物在病房 -1未洗手 -1一项未记录 -1态度态度不认真 -2 4沟通沟通技巧欠佳 -2评整体性整理性欠佳 -2计划性无计划性 -2 6价操作时间超时 -220min相关知识相关知识不熟悉 -6 6总分累计实得分 100灌肠的操作的理论知识一、灌肠的目的:答:灌肠的目的是1、解除便秘2、为手术。
灌肠术操作流程及评分标准
灌肠术（一）大量不保留灌肠【目的】1.解除便秘、肠胀气。
2.清洁肠道。
为肠道手术、检查或分娩做准备。
3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
4.灌入低温液体，为高热患者降温。
【用物准备】治疗盘内备灌肠筒一套内盛灌肠液（0.1～0.2％的肥皂水或生理盐水500～1000ml，39～41℃，降温时用28～32℃，中暑用4℃）、肛管（20～22号）、血管钳、石蜡油、棉签、卫生纸、手套、一次性垫巾、弯盘、水温计；另备输液架、便器、屏风。
【指导内容】1.向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性，指导患者保持健康的生活习惯。
2.告知患者灌肠的目的，指导其掌握配合方法。
3.告知患者在操作过程中如有不适及时告诉医护人员。
【注意事项】1.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。
2.伤寒患者灌肠液量不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。
3.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9％氯化钠溶液灌肠。
4.准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。
5.灌肠过程中随时观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、心慌气促、剧烈腹痛，应立即停止灌肠，及时与医生联系，采取急救措施。
【相关知识】灌肠液的量、温度及灌肠后记录方式：（1）成人用量500－1000ml/次；小儿用量200－500ml/次。
（2）一般温度为39～41℃；降温时28～32℃；中暑时为4℃。
（3）灌肠后排便一次记录为1/E。
（二）小量不保留灌肠【目的】适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、中老年体弱者、小儿及孕妇等。
1.软化排便，解除便秘。
2.排除肠内积气，减轻腹胀。
【用物准备】治疗盘内备小容量灌肠筒一套内盛38℃灌肠液200ml（遵医嘱）、肛管（20～22号）、血管钳、石蜡油、棉签、卫生纸、手套，一次性垫巾。
弯盘、水温计；另备输液架、便器、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性，指导患者保持健康的生活习惯。
大量不保留灌肠操作流程
大批不保存灌肠操作流程及评分标准项操作流程及标准标准扣分原由得分目分目 1.为手术、临盆或检查的患者进行肠道准备。
5 分的 2.刺激肠蠕动，融化粪便，排除便秘，排出肠内气体，减少腹胀.3.稀释和消除肠道内有害物质，减少中毒。
4.灌入低温物件，为高热患者减温.5.经肠道给药。
评 1. 双人查对医嘱，查对患者床号姓名和腕带（自己说床号和姓名。
5 分估 2. 评估患者病情、年纪、意识状态、合作程度和排便状况。
3.见告患者灌肠的目的和方法，获得患者配合。
4.环境评估，寂静整齐，宽阔光亮，封闭门窗，温湿度适合，有屏风遮挡，适合操作。
操 1. 人员准备：仪表整齐，切合要求，七步洗手，戴口罩。
10作 2. 物件准备：治疗车上层搁置洁净盘（内置灌肠液《生理盐水或 %% 分前肥皂水 500-1000ml, 温度 39-41 度》，一次性灌肠器、肛管搁置弯准盘内），盘外白腊油、血管钳、棉签、一次性中单、卫生纸、、手消；备以上物件切合要求，均在有效期内。
治疗车基层搁置生活垃圾桶、医疗垃圾桶、便盆。
操 1. 携带用物推车至患者床旁，查对患者床号、姓名、病历号、腕带70作（请患者自己说出姓名、床号） 3 分分流 2. 封闭门窗，用窗帘或屏风遮挡，辅助患者取左边卧位，双腿屈曲，程裤子腿至膝部，臀部移至床沿，铺一次性中单于臀部；不可以控制排便的取仰卧位，臀下垫便器，盖好盖被，只裸露臀部。
2 分3.将灌肠桶挂于输液架 40-60cm。
6 分4.戴手套，连结肛管，在肛管前段涂白腊油，排只管内气体，见液体流出后，用血管钳夹闭橡胶管。
5.一手分开臀部，裸露肛门口，嘱其张口深呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠，成人 7-10cm, 小儿 4-7cm，固定肛管松开止血钳，灌肠溶液液面比肛门高 40-60cm, 开放橡胶管，使液体慢慢流入。
灌肠桶内液体降落与患者反响。
患者有便意或感觉腹胀，指导患者做深呼吸，同时适合降低灌肠桶的高度，减慢流速。
大量不保留灌肠的操作流程简略
大量不保留灌肠的操作流程简略
1.准备工作
在进行大量不保留灌肠前，确保以下准备工作已完成： - 确认灌肠设备的完整性和清洁度。
- 准备足够的清洁灌肠液以满足预定数量的灌肠。
- 手套、护理垫、擦拭物品等个人卫生用品。
- 打开窗户保证通风良好等工作环境。
2.操作流程
2.1 准备病人
•告知病人进行灌肠的目的和流程。
•让患者充分膀胱空虚。
•请病人侧卧或盘腿蹲姿。
2.2 灌肠操作
•戴好手套，检查灌肠设备的完好性。
•打开灌肠液的包装，连接灌肠液袋至灌肠管。
•润滑灌肠管尖端，小心地插入病人的肛门，确保插入深度合适。
•缓慢挤压灌肠袋中的液体，确保肠道充分灌注。
•根据病情需要，可以轻轻按摩腹部帮助液体更好地分布。
2.3 清洗和拔管
•等待5-10分钟，让灌肠液在肠道中发挥作用。
•让病人排空肠道，等待排出患者离开后进行清洁。
•小心拔出灌肠管，避免液体外溢。
处理用过的灌肠设备。
3.注意事项
•注意病人的舒适感和肠道反应，避免过度灌注。
•严格执行卫生操作，避免交叉感染。
•注意灌肠管的插入深度，避免伤害直肠黏膜。
4.总结
大量不保留灌肠是一种常见的肠道清洁方法，操作流程需谨慎和细致。
在操作过程中注意病人的体验和安全，确保手术环境卫生洁净。
执行完毕后应及时清理消毒灌肠设备，以免细菌滋生。
医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表
医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表一、评估,计划和观察要点。
1.了解患者病情，评估意识，自理情况，合作及耐受程度。
2.了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤黏膜状况。
二、操作和实施步骤。
1.大量不保留灌肠法。
（1）衣帽整洁、洗手、戴口罩。
（2）准备用物：治疗盘、无菌灌肠袋、大量杯、小量杯、水温计、卫牛纸、防水垫、另备S钩。
（3）配制灌肠液，温度为39~41 C度。
（4）打开无菌灌肠袋外包装，取出无菌灌肠袋,，将灌肠液倒入灌肠袋内。
（5）携用物至床旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。
（6）半松开被尾，协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，将防水垫置于臀下。
（7）戴手套，挂灌肠袋于输液架上，液面距肛门40~60cm。
（8）润滑肛管前端，松开调节器，排尽管内气体，钳闭肛管。
（9）左手分开臀部，显露肛门，右手持肛管缓缓插人肛门7~10cm，固定肛管，松开调节器，使溶液缓缓流人，观察液面下降情况及患者耐受程度。
（10）灌肠液即将灌完时，夹闭肛管，取卫生纸包住肛管拔出，擦净肛门嘱患者尽量于5~10分钟后排便。
（11）整理床单位，协助患者取舒适卧位，开窗通风。
（12）处理用物，分类放置。
（13）洗手，处理医嘱，记录排便情况。
1.操作图解（1）协助悲者取左侧卧位，裤子褪至臀下，注膏保暖，执热单干孵下，盖好被子。
（2）用石蜡油润滑肛管前端，左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入7-10cm（适时鼓励）。
（3）固定肛管，开放管夹，使液体缓缓流入。
（4）灌洗完毕，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，脱手套，裹起肛管放入污物桶内，擦净肛门。
2.保留灌肠法。
（1）携用物至患者旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。
（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。
（3）润滑肛管前端，排气，插入肛管15~20cm，液面距肛门的高度30cm，缓缓注人药液。
（4）药液注人完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门。
大量不保留灌肠技术操作规范、流程
一、目的1、刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。
2、清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备。
3、稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
4、为高热病员降温。
二、禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠。
三、准备1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手2、用物准备：治疗盘、一次性灌肠袋、血管钳、清洁手套、液体石蜡、棉签、水温计、橡胶单或尿垫手消毒凝胶、卫生纸，量杯（内盛灌肠液，遵医嘱配制）3、环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。
保持合适的室温。
光线充足或有足够的照明。
四、评估解释1、评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
2、向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。
嘱患者排尿。
五、操作程序1、核对：床号、姓名、腕带及灌肠溶液2、准备体位：将配置好的溶液倒入灌肠袋中，灌肠袋挂架上，袋底与床的高度为40-60厘米，协助病人取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，盖好被子，只暴露臀部，垫橡胶单和尿垫于臀下，不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下垫便器，屈膝，弯盘置于臀边，备卫生纸与尿垫上3、戴手套，润滑肛管、排气夹管4、插肛管：左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门口，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7-10cm。
固定肛管。
5、灌液：开放管夹，使液体缓缓流入6、观察：密切观察筒内液面下降速度和患者的情况7、拔管：待灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，放入弯盘内，擦净肛门8、脱手套，协助患者穿裤，整理床单元9、保留灌肠液，协助患者取平卧或右侧卧位，嘱其尽量保留5~10min后再排便，对不能下床的患者，给予便器，备好手纸。
协助能下床的患者上厕所排便10、撤一次性尿垫，整理床单位，移去屏风，开窗通风，将灌肠袋、肛管、尿垫等一次性用品放入医疗垃圾袋内，弯盘浸泡，用物归位，记录灌肠结果，观察大便性状，必要时留取标本送检11、洗手，在体温单大便栏目处记录灌肠五、注意事项1.、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠2、伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。
大量不保留灌肠的操作流程是
大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时，正确的操作流程非常重要，以确保整个过程安全有效。
以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤：步骤一：准备工作在进行不保留灌肠前，首先要做好准备工作。
这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。
确保工作环境整洁，消毒好手部和设备。
步骤二：患者准备让患者脱掉下身衣物，取出灌肠设备并清洗消毒。
让患者采取合适的体位，通常是左侧卧位。
确保患者感到安全和舒适。
步骤三：灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中，确保液体温度适中。
挂好灌肠袋，调节高度以控制液流速度，可以根据患者的耐受能力逐渐调整。
步骤四：开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端，轻轻插入患者的肛门，注意不要用力和伤害到患者。
开始慢慢注入灌肠液，注意观察患者的反应和舒适度。
步骤五：调整姿势在灌肠过程中，可以让患者适当调整身体姿势，如左右翻身、膝胸位等，帮助液体充分灌入肠道各个部位。
步骤六：排空肠道当灌肠液充分进入肠道后，让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。
然后让患者排空肠道，将排出的废物收集到特定容器中。
步骤七：结束灌肠当排空工作完成后，轻轻拔出灌肠管，让患者休息一段时间。
确保患者身体状况正常后可以离开。
步骤八：清洁工作清洁消毒灌肠设备，并妥善处理使用过的灌肠液和废物。
确保工作环境卫生整洁。
结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。
在进行这一过程时，务必严格遵守操作规程，确保患者和操作者的安全和健康。
如有任何不适或疑问，应及时联系医生或专业人员进行指导。
愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。
医院三基操作流程—大量不保留灌肠
医院三基操作流程一大量不保留灌肠
注意事项：
1.灌肠禁忌症:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
2.正确选用灌肠液，掌握溶液的温度、浓度、量。
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠:降温用28~32℃、中暑用4℃等渗盐水灌肠，保留30min后排出，排便后30min测体温并记录。
3.插管动作轻柔，尽量少暴露病人。
4.保持一定的灌注压力和速度。
灌肠中，病人感觉腹胀或有便意，瞩病人张口呼吸并降低灌肠筒的高度或减慢灌注流速;如液面不降，可转动肛管，如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心，慌气急等应立即停止灌肠，给予处理。
大量不保留灌肠技术操作规范、流程、评分标准
大量不保留灌肠技术操作规程[目的]1、刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。
2、清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备。
3、稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
4、为高热病员降温。
[禁忌症]妊娠、急腹症、消化道出血、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠。
[评估]1、评估患者：了解患者的病情、年龄、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
2、向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点，嘱患者排尿。
[准备]护士：衣帽整齐，戴口罩，洗手物品：治疗车上层：①灌肠筒：治疗盘内盛：灌肠筒一套、一次性肛管、消毒润滑剂、棉签、止血钳（或调解夹）、弯盘、水温计、纸巾、一次性尿垫（或橡胶单、中单）、PE手套、快速手消剂。
②一次性灌肠包：治疗盘内盛：一次性灌肠包（内有一次性灌肠筒/袋、肥皂冻一包、消毒润滑剂、PE手套、）、弯盘、水温计、纸巾、一次性尿垫（或橡胶单、中单）、量杯、快速手消剂。
灌肠液（根据医嘱配制，温度39-41℃、降温时用28-32℃、中暑时用4℃）。
治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、便盆、便盆巾。
病房内备输液架、屏风/围帘环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。
保持合适的室温。
光线充足或有足够的照明。
体位：患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀齐床沿。
[方法]处置医嘱、核对→备齐用物，携用物至床旁→核对并解释→关门窗→协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀齐床沿→脱裤暴露臀部→臀下垫一次性尿垫→盖好被子→纸巾及弯盘于臀旁→备润滑剂及肛管→将灌肠液倒入灌肠筒（袋）挂于输液架上（液面距肛门40-60cm）→戴手套→连接肛管（一次性灌肠袋直接排气，润滑肛管前端）→排气→夹管→润滑肛管前端→核对→垫纸巾分开肛门→嘱患者深呼吸→将肛管轻轻插入直肠7-10cm→固定肛管→松管夹→观察液体流入情况及患者反应→灌肠毕→夹闭管夹→拔出肛管，擦净肛门→分离肛管弃于医用垃圾袋→整理用物→脱手套→协助患者取舒适卧位，嘱其尽量保留5-10min后再排便→核对→整理床单元→开窗通风→手消→记录→推车回治疗室→正确处置用物→洗手。
大量不保留灌肠法技术操作流程及质量标准
大量不保留灌肠法技术操作流程及质量标准大量不保留灌肠法技术操作流程及质量标准目的：1.刺激肠蠕动，软化便秘，排出肠内积气，减轻腹胀。
2.清理肠道，为手术.检查和分娩作准备。
3.稀释和清除肠道有害物质，减轻中毒。
4.为高热病人降温。
操作流程及质量标准标准分准备人员：着装整齐.洗手.戴口罩3 用物：1.治疗盘内放灌肠筒一套，肛管（24~26号）.弯盘.血管钳.另备量筒.水温计.润滑油.棉签.卫生纸.尿垫.手套。
2.便盆.输液架.屏风。
3.常用溶液：0.1~0.2%肥皂液或生理盐水500~1000ml。
温度：39~41℃。
降温使用32℃温水或4℃冰盐水。
5 病人：评估病人病情.肛门部位皮肤及粘膜情况.排便习惯.心理状况，关闭门窗.屏风遮挡病人。
5 操作流程1.携用物至床旁，核对病人，解释取得合作，嘱病人排尿。
52.协助病人取左侧卧位，脱裤至膝部，双膝屈曲，移臀部靠近床沿，将尿垫垫于臀下，弯盘置臀旁。
53.将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面距肛门40~60cm。
润滑肛门前端，排尽管内气体，用止血钳夹闭肛管。
124.戴好手套，一手分开病人臀部，暴露肛门，一手将肛管自肛门轻轻插入7~10 cm，妥善固定肛管。
125.松开血管钳，使溶液慢慢注入，并观察病人反应，如溶液流入受阻，可稍移动或挤压肛管，检查有无粪块阻塞，如有便意，应将灌肠筒适当放低，减慢流速，同时嘱病人做深呼吸。
126.待溶液将要灌完时，夹紧橡皮管，用卫生纸包住肛管拔出置于弯盘内。
擦净病人肛门。
嘱病人平卧，尽可能忍耐5~10分钟后再排便。
对不能下床者，帮助排便。
协助病人取舒适卧位。
127.清理用物，脱手套。
58.整理床单元，开窗通风，致谢.洗手.做好记录。
5 质量评定护患沟通有效，关爱病人，注意保暖，防止受凉。
4 程序正确，动作轻柔，掌握好灌肠溶液的量.温度.浓度.流速.压力，无并发症发生。
6 用物齐备，处理规范。
4 理论提问1.目的。
2.注意事项。
5 考核者考核情况姓名存在的问题得分平均成绩。
大量不保留灌肠操作规程
大量不保留灌肠操作规程【评估】1、患者的病情、年龄、临床诊断、灌肠的目的。
2、患者的意识。
心里状态、合作程度、耐受程度及排便习惯。
3、操作环境。
【准备】1、护士：着装整齐，洗手、戴口罩。
2、用物：（1）治疗车、卫生纸、一次性尿垫（或橡胶单、中单）、大量杯、薄膜手套、快速手消剂、医用垃圾袋。
（2）治疗盘内盛：灌肠筒一套、弯盘、一次性肛管、消毒润滑剂、棉签、水温计、止血钳（或调节夹）。
（3）便盆、便盆巾、输液架、屏风（必要时）。
（4）灌肠液（根据医嘱配制，温度39—41℃、降温时用28—32℃、中暑时用4℃）。
3、体位：患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀齐床沿。
4、环境：酌情关闭门窗，屏风遮挡，温度适宜，光线充足。
【方法】携用物至床旁→再次核对并解释→协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀齐床沿→脱裤至膝部→臀下垫一次性尿垫→盖好被子（只暴露臀部）→卫生纸及弯盘置于臀旁→灌肠筒挂于输液架上（液面距肛门40—60cm）→戴手套→连接肛管→润滑肛管前端→排气→夹管→左手垫卫生纸分肛门→瞩患者深呼吸→右手将肛管轻轻插入直肠7-10cm→固定肛管→开放管夹→观察液体流入情况及患者反应→灌肠毕→关闭管夹→拔出肛管并擦净肛门→分离肛管置于弯盘内→整理用物→脱手套→协助患者取舒适卧位并嘱其尽量保留5-10min后再排便→协助患者排便或自解→整理床单元→开窗通风→手消→记录→推车回治疗室→正确处置用物→洗手。
【评价】1、认真执行查对制度，操作方法正确、熟练、轻巧。
2、语言沟通恰当、指导正确，注意保暖。
3、灌肠液选择正确，灌肠筒的高度及肛管插入的深度适宜。
4、床单元清洁、无污染，排便效果好。
大量不保留灌肠操作评分标准. . . .。
(用灌肠袋)大量不保留灌肠法操作流程
（用灌肠袋)大量不保留灌肠法护理技术操作流程目的：1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀2.清洁肠道，为手术、检查、分娩作准备3.稀释和清除肠内有害物质，减轻中毒4.为高热病人降温操作流程：护士着装规范，仪表端庄，准备用物。
“报告老师，我是###，我现在进行的操作是大量不保留灌肠法，准备完毕，请指示。
”1、洗手、戴口罩2、查看医嘱及护理单，口述患者情况（如：#床###，腹胀，3天未解大便，遵医嘱予灌肠）3、检查准备用物：检查快速洗手液“在有效期内”，一次性肠道冲洗袋“在有效期内，包装完好”，棉签“已启封，在有效期内”，一次性手套，量杯，石蜡油，水温计，软皂，纱布，一次性治疗巾，弯盘，止血钳。
车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶、便盆（用量杯量取温开水，取适量软皂放于量杯内，配置灌肠溶液并用水温表测量灌肠液温度。
）4、入病室：推车入病室至床旁，核对床头卡（1）沟通查对：“您好，我是你的责任护士###，请问您叫什么名字？……（带护理单）请让我核对一下您的手腕带。
……#区#床，###。
”（2）解释目的：请自定义（如：###你好，你有好几天没有解大便了，感觉腹胀，很难受是吧？今天根据医嘱我要给你灌肠，灌肠是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气，灌肠时我会尽量轻柔，请你不要紧张，配合一下好吗？请问你需要解小便吗？不用，好的，请稍等。
）（3）关闭门窗，拉床帘，松被尾。
协助患者取左侧卧位（阿米巴痢疾者取右侧卧位，不能自我控制排便者取仰卧位，臀下放置便盆），双腿屈曲，退裤至膝部，臀部移近床沿，垫一次性治疗巾于臀下，放弯盘于臀旁，准备纱布。
将配好的灌肠液倒入量杯，用水温计测量温度（39-41℃），再倒入一次性肠道冲洗袋，液面距肛门高度：40~60cm（口述：伤寒患者液面不得高于肛门30 cm，液体量不得超过500ml）。
戴手套。
用棉签蘸石蜡油润滑肛管前端适宜长度及肛周。
向弯盘内排尽肛管内气体，关闭调节器。
大量不保留灌肠技术操作
大量不保留灌肠技术操作
目的
1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。
2.清洁肠道，为手术、检查和分娩作准备。
3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
4.灌入低温液体，为高热病员降温。
用物准备
1.治疗盘（一次性灌肠器、止血钳、润滑剂、卫生纸、水温计、棉签），弯盘、橡胶单、治疗巾、便盆、输液架、屏风（口述）。
2.溶液为39～41℃清水、0.9%盐水、0.1%～0.2%肥皂水。
降温可用28～32℃,中暑病人用4℃ 0.9%盐水、成人用量500～1000ml、小儿约200～500ml。
注意事项
1.灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱作深呼吸。
灌肠完毕不要立即排便。
2.要使液体保留5～10分钟以上。
注意尽量少暴露病员肢体，防止着凉。
3.掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。
4.如为降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并作好记录。
5.肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠，心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。
6.指导病员建立正常排便习惯，多食蔬菜、水果，多饮水和加强运动。
7.灌肠过程中随时注意观察病情，发现脉速，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急，应立即停止灌肠，并和医生联系。
大量不保留灌肠操作流程
大量不保留灌肠操作流程1. 准备工作。
在进行大量不保留灌肠之前，首先需要准备好相关器材和药品。
包括灌肠袋、温水、润滑剂、洗肠套装、手套、棉签、消毒酒精、医用垃圾袋等。
同时，需要确认患者的身体状况是否适合进行大量不保留灌肠，例如是否有肠穿孔、肠梗阻等禁忌症状。
2. 术前准备。
在进行大量不保留灌肠前，需要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感。
同时，让患者保持平躺位，解开衣物，保持舒适。
为了保护患者的隐私，需要拉上帘子或者在私密的环境中进行操作。
3. 操作流程。
（1）洗手。
操作人员需要洗净双手，并且戴上手套，以避免交叉感染。
（2）准备灌肠袋。
将灌肠袋挂在合适的高度，通常是1米左右，使得液体能够顺利流入患者的肠道。
（3）准备灌肠液。
将温水倒入灌肠袋中，温度通常在37-40摄氏度之间，以保持患者的舒适感。
（4）润滑器械。
使用润滑剂涂抹灌肠管或洗肠套装，以便于插入患者的肛门，并且减少患者的不适感。
（5）插入肛门。
将润滑好的灌肠管或洗肠套装轻轻插入患者的肛门，深度约为5-10厘米，注意不要过深，以免损伤肠道。
（6）灌入液体。
缓慢地将灌肠袋中的液体注入患者的肠道中，注意观察患者的反应，如有不适应立即停止注入。
（7）排出废物。
在注入一定量的液体后，患者会感到肠鸣和腹胀，这时需要协助患者排出废物，可以使用棉签轻轻按摩患者的腹部，促进排便。
（8）清洗器械。
操作完成后，需要将使用过的器械进行清洗和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
4. 术后护理。
大量不保留灌肠操作完成后，需要给予患者适当的护理。
包括帮助患者更换衣物、清洁肛门和周围皮肤、观察患者的反应等。
以上就是大量不保留灌肠操作流程的详细介绍，希望对相关人员有所帮助。
在进行大量不保留灌肠时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和舒适。
同时，操作人员需要具备相关的专业知识和技能，以保证操作的准确性和有效性。
希望本文能够对相关人员有所启发，提高操作的质量和安全性。
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操作流程
1.携带用物推车至患者床旁，核对患者床号、姓名、病历号、腕带（请患者自己说出姓名、床号）3分
2.关闭门窗，用窗帘或屏风遮挡，协助患者取左侧卧位，双腿屈曲，裤子腿至膝部，臀部移至床沿，铺一次性中单于臀部；不能控制排便的取仰卧位，臀下垫便器，盖好盖被，只暴露臀部。2分
3.将灌肠桶挂于输液架40-60cm。6分
大量不保留灌肠操作流程及评分标准
项目操作流程及标准源自标准分扣分原因得分
目的
1.为手术、分娩或检查的患者进行肠道准备。
2.刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排出肠内气体，减轻腹胀.
3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
4.灌入低温物品，为高热患者减温.
5.经肠道给药。
5分
评估
1.双人核对医嘱，核对患者床号姓名和腕带（自己说床号和姓名。
4.戴手套，连接肛管，在肛管前段涂石蜡油，排尽管内气体，见液体流出后，用血管钳夹闭橡胶管。
5.一手分开臀部，暴露肛门口，嘱其张口深呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠，成人7-10cm,小儿4-7cm，固定肛管放开止血钳，灌肠溶液液面比肛门高40-60cm,开放橡胶管，使液体缓缓流入。灌肠桶内液体下降与患者反应。患者有便意或感到腹胀，指导患者做深呼吸，同时适当降低灌肠桶的高度，减慢流速。
2.评估患者病情、年龄、意识状态、合作程度和排便情况。
3.告知患者灌肠的目的和方法，取得患者配合。
4.环境评估，安静整洁，宽敞明亮，关闭门窗，温湿度适宜，有屏风遮挡，适宜操作。
5分
操作前准备
1.人员准备：仪表整洁，符合要求，七步洗手，戴口罩。
2.物品准备：治疗车上层放置清洁盘（内置灌肠液《生理盐水或0.2%-0.5%肥皂水500-1000ml,温度39-41度》，一次性灌肠器、肛管放置弯盘内），盘外石蜡油、血管钳、棉签、一次性中单、卫生纸、、手消；以上物品符合要求，均在有效期内。治疗车下层放置生活垃圾桶、医疗垃圾桶、便盆。
70分
注意事项
1.急腹症、妊娠早期、消化道出血患者禁止灌肠，肝性脑病患者禁止肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过500ml,液面距肛门不得超过30cm.
2.据医嘱和评估结果，准确掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和液量。
3.指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外。
4.灌肠过程中注意观察病情，并及时通知医生进行处理。
6.带溶液将要灌完时，夹紧肛管，用卫生纸包裹肛管，一手持卫生纸抵住肛门，另一手轻轻拔出肛管放入盘内，插净肛门。
7.嘱患者平卧，忍耐5-10分钟后排便。不能下床者，给予便器，将卫生纸、呼叫器置于益取处。
8.观察大便性。
9.撤除一次性中单。
10.手消消毒双手，推车回治疗室。
11.整理用物，洗手，脱口罩，记录。
5.对患者进行降温灌肠，灌肠后保留30分钟后排便，排便后30分钟测体温。
5分
综合
1.仪容仪表是否得体。
2..操作流程是否熟练。
3.动作是否轻柔。
4.与患者沟通是否有效。
5分