每月护理学质量分析

时间：2014.1.24

地点：护办室

主持人：冯文魁

参加人：邢丽张红艳张晋东刘丹辉李平高峰张忠良

存在问题;

1.本月发生一例护理不良事件（患者杨永强打伤患者姚俊兵的右眼）。

2.护理文书书写不认真。

3.卫生间有异味。

分析讨论：

1.对重点病人没有做到心中有数，没有及时的发现和防范。

2.没有睡眠困难的，护理诊断：睡眠形态紊乱，诊断不符。

3.小便完未及时冲洗便池，部分患者认为小便不用冲。

改进措施：

1.值班人员做到对重点病人心中有数，对于有冲动行为的病人限定在一定的活动范围内，不离护士的视线，做到及时发现，及时预防。

2.随机提问护理文书书写要求，提高护士对于护理文书重要性的认识。

3.接诊护士要把入院宣教告知到位，当班人员发现小便完不冲的现象及时督促并教育患者便后冲水，保持环境的干净无异味。

效果评价：

1.护理人员巡视病房的次数增多了，对于有冲动行为的能够及时制止。

2.通过对护理文书中护理诊断的检查，未再发现有诊断不符现象的发生。

3.卫生间的异味出现的次数在一周之内明显减少。

时间：2014.2.27

地点：护办室

主持人：冯文魁

参加人：邢丽张红艳李强周亚峰王学存张忠良

存在问题：

1.本月发生一例护理不良事件（患者丁宁吞服指甲刀压片）。

2.个别患者的生活护理不到位。

3.床头柜内物品没有分开放置。

分析讨论：

1.当班护士没有严格执行危险物品的管理制度，护办室没有人时没有按规定上锁；责任心不强，对于重点病人没有重点防护，对于患者出现的心理变化未及时发现和干预。

2.对于生活自理差的病人护士没有去积极的协助和督促。

3.护士在做晨、晚间护理时不认真。

改进措施：

1.各个办公室最后一个人离开时及时上锁，严格执行危险物品的管理制度；增强责任心，重点病人重点时间重点防范，做好患者的心理护理。

2.每天检查患者的生活护理情况，督促护士及时做好生活护理。

3.当班护士在做陈晚间护理时，发现物品混放的情况告知病人及时纠正。

效果评价：

1.此次不良事件发生后，没有办公室无人门不上锁的现象，各班对危险物品的进行严格管理。

2.护士对于生活护理差的病人能够亲自督促并协助。

3.通过抽查，只有两个床头柜有物品混放现象，较前明显较少。

时间：2014.3.27

地点：护办室

主持人：冯文魁

参加人：邢丽张红艳李少云刘丹辉于润泽张忠良

存在问题：

1.部分病人进食监督不到位。

2.晨、午、晚间护理不到位。

3.工娱活动未按要求穿布鞋。

分析讨论;

1.康复期病人进食不在视线范围内。

2.湿式扫床执行的不好。

3.有的病人没有布鞋。

改进措施：

1.全体病人统一进食，专人监督。

2.做好床铺的情节工作，湿式扫床，一床一套。

3. 新病人一入院，就必须带布鞋。

效果评价：

1.饮食护理到位，全体患者都能集中就餐。

2.所有床单位都能进行湿式扫床，晨、午、晚间护理到位。

3.参加工娱的患者都能按要求穿布鞋进行工娱。

时间：2014.4.30

地点：护办室

主持人：冯文魁

参加人：邢丽张红艳张瑞东周亚峰王学存张忠良

存在问题：

1.出院指导做的不好。

2.重点病人未进行床头交接。

3.个别护士进入治疗室未戴口罩。

分析讨论：

1.少数病人在出院时护士由于其他工作未做出院指导。

2.没有严格执行交接班制度。

3.无菌观念不强。

改进措施：

1.指定专人做好出院指导。

2.严格执行交接班制度，不定期检查。

3.严格执行无菌操作原则，增强无菌意识。

效果评价：

1.每个出院病人都能够进行简单的出院指导。

2.各班能认真执行交接班制度，重点病人做到床头交接。

3.护士无菌观念增强了，进入治疗室能够及时戴口罩。

时间：2014.5.29

地点：护办室

主持人：冯文魁

参加人：邢丽张红艳高峰周亚峰刘丹辉张瑞东张忠良

存在问题：

1.白班病房秩序乱。

2.患者内衣、病衣不干净。

3.家属探视安全检查不到位，有危险物品带入。

分析讨论：

1.新病人多，不配合治疗、护理。

2.病人自己懒得洗，护士不去督促。

3.探视宣教不到位，安全检查没有从一进门把好关。

改进措施：

1.白班合理有序进行病人及病房的管理。

2.护士亲自检查、督促病人清洗内衣和病衣。

3.安全检查从一进门把好关，做好家属对于探视所带物品的宣教工作。效果评价：

1.病房管理有序。

2.护士能够及时督促病人清洗病衣及内衣，病人的衣服干净、整洁。

3.未发现危险物品带入，家属知道相关探视制度。

时间：2014.6.30

地点：护办室

主持人：冯文魁

参加人：邢丽张红艳于润泽周亚峰李强张忠良

存在问题：

1.本月发生一例护理不良事件（患者甘义成因其他患者抢烟致其摔倒骨折）。

2.休息日病区卫生差。

3.一名护士三基理论考试不及格。

分析讨论:

1.病人属于年老体弱的长期住院患者，应该与其他患者分开区域抽烟。

2.领导不在，个别人员工作松懈。

3.理论知识掌握不扎实，没有认真去学习相关内容。

改进措施：

1.对于其他老年患者，在工作中应多加强安全护理意识，防止类似事件再次发生。

2.休息日加强督促、检查，培养护士慎独的工作素质。

3.督促护士加强理论知识的学习，并告知其理论指导实践的重要性。

效果评价：

1.没有类似事件发生。

2.休息日的病区卫生情况明显改善。

3.经科内补考后合格。