平衡医疗资源 互联网+促“三医联动”
三医联动的治理机制中宏观调控的内容
三医联动的治理机制中宏观调控的内容一、引言随着社会发展和人口老龄化趋势的加剧，我国医疗资源的供需矛盾日益突出，为了解决医疗资源分配不均、医疗服务质量参差不齐等问题，三医联动的治理机制应运而生。
其中，宏观调控作为三医联动的重要组成部分，扮演着至关重要的角色。
本文将就三医联动的治理机制中宏观调控的内容进行探讨。
二、三医联动的概念三医联动是指基层医疗卫生机构、县级医疗卫生机构和地市级医疗卫生机构之间建立起的协作机制。
通过三级医疗机构与基层医疗机构之间的合作，实现医疗资源的优化配置和医疗服务的整合，提高医疗服务的质量和效率。
三、三医联动的治理机制三医联动的治理机制包括宏观调控、中观协调和微观运作三个层面。
宏观调控是指政府在医疗资源配置、政策制定和监管等方面发挥的作用。
下面将重点围绕宏观调控的内容展开讨论。
3.1 医疗资源的统筹配置宏观调控的一个重要任务是统筹医疗资源的配置。
通过合理规划和布局医疗资源，保障人民群众的基本医疗需求。
具体措施包括： - 制定医疗资源规划，明确医疗资源的总量、结构和布局。
- 完善医疗机构分类管理制度，合理划分医疗机构的功能和定位。
- 推动医疗资源的跨区域流动，缓解医疗资源的不均衡现象。
3.2 医疗服务的质量监管宏观调控还需要对医疗服务的质量进行监管，确保医疗服务的安全、有效和合理。
具体措施包括： - 建立健全医疗服务质量评价体系，对医疗机构的服务质量进行评估和监测。
- 加强医疗机构的质量管理，推动医疗机构实施医疗质量控制和风险管理。
- 加强对医疗从业人员的培训和监管，提高医疗服务的专业水平和素质。
3.3 医疗费用的控制宏观调控还需要对医疗费用进行控制，降低人民群众的医疗负担。
具体措施包括：- 完善医疗价格形成机制，合理确定医疗服务的价格。
- 推动医疗保险制度的改革，提高保险覆盖率和保障水平。
- 加强对医疗费用的监管，防止医疗机构乱收费和医疗服务的过度治疗。
3.4 医疗信息的共享和应用宏观调控还需要推动医疗信息的共享和应用，提高医疗服务的效率和质量。
三医联动改革工作计划
三医联动改革工作计划1. 引言三医联动改革是指医疗、药品和医保三个领域的改革相互协作，构建一个完整、高效、可持续的医疗服务体系。
本文档旨在制定三医联动改革的工作计划，为推动改革提供指导和方向。
2. 目标和原则2.1 目标三医联动改革的目标是实现以下三个方面的目标： - 提高医疗质量：通过优化医疗服务流程、提高医疗技术水平等方式，提升医疗质量，满足人民群众对医疗健康的需求。
- 降低医疗费用：通过合理控制药品价格、推广常见病、多发病的诊疗规范等方式，降低医疗费用负担，提高群众健康保障水平。
- 健全医保制度：完善医保政策，建立健全的医保制度，确保人民群众的基本医疗保障。
2.2 原则三医联动改革的工作将遵循以下原则： - 综合性：三医联动改革工作需综合考虑医疗、药品和医保三个领域，形成协同合作的工作机制。
- 科学性：三医联动改革的各项措施需基于科学的数据和研究，确保改革的有效性和可行性。
- 公平性：改革过程中需坚持公平原则，不偏袒任何一方，实现医疗资源合理配置。
- 强调可持续性：三医联动改革需考虑到长远发展，建立可持续的医疗服务体系。
3. 工作计划3.1 制定医疗服务流程优化方案通过优化医疗服务流程，提高医疗效率和质量。
•成立专家组：成立医疗服务流程优化专家组，由相关领域专家组成，负责制定具体的流程优化方案。
•评估现状：对医疗服务流程进行评估，分析存在的问题和瓶颈，确定改进的方向和重点。
•制定方案：根据评估结果，制定医疗服务流程的优化方案，包括诊疗流程、医疗技术应用等方面的改进措施。
•推广实施：将优化方案推广到各级医疗机构，并进行培训和指导，确保方案的有效实施。
•监测评估：建立监测评估机制，对优化方案的实施效果进行监测和评估，并及时调整和改进。
3.2 控制药品价格合理性通过合理控制药品价格，降低医疗费用负担。
•审查药品价格：建立药品价格审查机制，对药品价格进行审查和规范，确保价格的合理性和公平性。
促进“三医联动”的政策思路探索
促进“三医联动”的政策思路探索随着医疗技术和医疗资源的不断发展，以及人们对健康的关注程度日益提高，医疗体系的改革和完善成为社会关注的焦点之一。
作为医疗体系改革的一个重要方向，“三医联动”被提出并逐渐被认可。
这一理念的核心是要实现医院、社区卫生服务机构和家庭医生三者之间的有效联动，形成一个完整的医疗服务链条，以提升人民群众的健康水平和获得感。
在这一理念的指导下，政策制定者和相关部门需要积极探索合适的政策思路，促进“三医联动”的实施。
本文将从政策的角度出发，就促进“三医联动”的政策思路进行探索和分析。
一、健全医疗资源配置机制，优化医疗服务网络布局医疗资源的配置与医疗服务的供给密切相关，它直接影响到医疗服务的均衡性和质量。
要推进“三医联动”，首先需要健全医疗资源的配置机制，确保医疗资源能够合理分布和充分利用。
在这方面，可以从以下几个方面入手：1. 完善医疗资源评价体系。
建立科学合理的医疗资源评价指标体系，全面评估医疗资源的供给和需求，明确医疗资源的分布状况和不足之处，为医疗服务网络布局提供科学依据。
2. 优化医疗服务网络布局。
根据医疗资源的评价结果，有针对性地完善医疗服务网络的布局，重点加强基层医疗服务机构的建设和发展，提高其服务水平和技术能力，使其能够承担更多的基本医疗服务工作。
3. 加强医疗服务协调机制。
建立健全医疗服务协调机制，促进医院、社区卫生服务机构和家庭医生之间的合作与协调，实现医疗资源的共享和互补，形成完整的医疗服务体系。
二、建立健全的医疗卫生信息化平台，促进信息共享与互通在“三医联动”的实施过程中，建立健全的医疗卫生信息化平台是至关重要的一环。
通过信息化平台，可以实现医院、社区卫生服务机构和家庭医生之间的信息共享与互通，提高医疗服务的效率和质量。
政策思路探索应当围绕如何构建医疗卫生信息化平台展开，相关工作可以从以下几个方面入手：1. 健全医疗信息化基础设施。
政府部门可以加大对医疗信息化基础设施的投入，推动医疗信息化硬件和软件的建设和改造，确保医疗信息化平台能够稳定运行。
互联网+医保支付,促“三医联动”挺进3.0时代
深度/互联网+医保支付，促“三画关动”赚3.0时代“互联网+”医保随着技术和监管手段的成熟，会在满足监管需求的情况下谨慎发展。
线 下以医疗为主，线上以医药为主，医保贯穿线上线下，促进线上线下同步发展。
钟园园互联网+医保支付+11111月2日，国家医保局发布《关 于积极推进“互联网+”医疗服务医 保支付工作的指导意见》（以下简称 《意见》)。
“互联网+”医保支付将采 取线上、线下一致的报销政策，网上 看病报销从门诊慢特病幵始，与此同 时，目前多地已经开始积极试水网上 看病报销。
这意味着“互联网+”医 保支付已进入了实操层面。
法规基础+疫情推动今年，在疫情的特殊背景下，民 众对互联网诊疗的需求井喷。
国家卫 健委3月份透露的数据显示，在疫情 期间，委属管医院互联网诊疗比去年 同期增加了 17倍。
同时，一些第三方互联网服务平台的诊疗咨询量也比 同期增长了 20多倍，处方量增长了 近10倍。
10月28日，在国新办举行的新 闻发布会上，国家卫健委透露了一组 最新的数字：目前，中国已经有900 家互联网医院，远程医疗协作网覆盖 所有的地级市2.4万余家医疗机构， 5500多家二级以上医院可以提供线 上服务。
当越来越多的医疗机构拥抱互联 网，“互联网+”医疗的配套措施也在加紧跟上。
先前在2019年8月3◦日，国 家医保局就发布了《关于完善“互联 网+”医疗服务价格医保支付政策的 指导意见》，这是首次提出将医保支 付的范围从线下的医疗服务扩展至 线上。
2020年3月2曰，国家医保局 和国家卫健委联合发布《关于推进新 冠肺炎疫情防控期间幵展“互联网+” 医保服务的指导意见》，将常见病、 慢性病线上复诊服务纳入医保基金支 付范围，鼓励定点医药机构提供“不 见面”购药服务。
今年下半年以来，国家层面又 有多份涉及互联网医疗的重磅文件出 台：7月，国家发改委等13部门联 合印发《关于支持新业态新模式健康发展激活消费市场带动扩大就业的意 见》，提出要将符合条件的“互联网+” 医疗服务费用纳入医保支付范围。
关于三医联动的意见和建议
关于三医联动的意见和建议三医联动，这个词听起来高大上，但说白了就是希望我们在看病的时候，医生、药师和护理人员能更好地合作。
想想吧，咱们有时候去医院，看病的时候就像在走迷宫，医生说了这、护士又说了那，药师在一旁冷冷的。
大家都是一条心，想要把病人治好，但有时候就像三个人在打鼓，各自的节奏却不太合拍。
这样一来，病人就得跑来跑去，累得跟个陀螺似的。
说到这，我就忍不住想吐槽一下，有时候感觉就像在参加一场接力赛，医生刚给我开了药，护士又来问我这个、问那个。
你说，这能不让人头大吗？我真心希望，能够有一个平台，大家可以一起交流信息，比如一个智能的APP，医生能实时更新我的病情，护士也能在上面看到，这样一来，大家就能齐心协力，省得我一个人在那儿傻等。
要知道，病人可是时间就是生命，别让他们等得像在盲盒店等着抽奖一样，期待得要命，结果等了半天啥也没抽到。
医生和护士之间的沟通，有时候就像是传话筒，越传越扭曲，最后搞得病人一头雾水。
你想啊，医生说了一句“多喝水”，护士却听成了“多吃药”，这结果真是让人哭笑不得。
要是能有个系统，直接把医生的叮嘱记录下来，让护士看到，省得大家互相猜测，真是太好了。
再说说药师，他们的角色其实也超级重要。
很多时候，我们拿到药，没仔细问就走了。
结果呢，回家后发现药里有禁忌，或者跟其他药物相克。
这样一来，真的很让人捏把汗。
药师如果能在这时候出面，给我们解疑答惑，给个提示，简直就是“药界的超级英雄”。
要是能有个流程，让药师参与到整个治疗过程中，随时跟进病人的用药情况，那效果真是事半功倍。
大家都是为了病人好。
要不然，谁愿意天天被病人烦呢？所以，咱们要想办法把这个三医联动做得更好。
可以搞个定期的交流会，大家一起分享病例和经验，这样一来，互相学习，病人受益，何乐而不为呢？会议可以加点轻松的元素，来点小互动，让大家不至于坐在那儿发呆，毕竟，谁说学习不能带点乐趣呢？建议在社区里多开展一些健康讲座，提前普及一些常见病的预防知识。
“三医联动”背景下医院和医保的协同发展研究
“三医联动”背景下医院和医保的协同发展研究作者：佟嘉钰来源：《现代商贸工业》2021年第29期摘要：医院和医保的协同发展是“三医联动”的重要组成部分。
目前，我国医疗服务和医疗保障体系存在着激励机制不合理、改革路径不明晰、费用增长过快等问题。
因此，本文建议采取支付方式和价格改革、建立责任共同体、人事薪酬制度改革等手段促进医院和医保的协同发展，并借助信息化手段助力改革，以实现“以患者为中心”的医疗体系。
关键词：三医联动;医院;医保;协同发展0 引言所谓“三医联动”，就是医保体制改革、卫生体制改革和药品流通体制改革联动，即医疗、医保和医药的改革联动。
福建三明、安徽和上海的改革经验表明，坚持“三医联动”有利于提高基金利用效率和优化医疗服务质量，是正确的改革方向。
随着医改进入深水区，对医院的治理体系和激励机制进行系统性改革显得尤为重要。
本文梳理了医院和医保的发展现状及其存在的问题，并提出了医院和医保协同发展的几条路径。
1 医院和医保的现状和存在的问题作为检查安排、治疗方案和费用支出的决定者，医生和医院所代表的医疗侧是“三医联动”改革的关键所在。
另一方面，医保通过集中管理统筹资金并向医院支付参保对象的医疗费用，在“三医联动”改革中发挥着基础性作用，是实现改革目标的重要抓手。
1.1 医院的发展现状及问题自2009年新医改以来，医院的改革具有以下几点特征：首先，医疗卫生资源持续增加，医疗服务能力不断提高。
从2009年至2019年，我国综合医院、中医院和专科医院的数量分别从13364家、2728家、3716家增长至19963家、4221家、8531家，增长率分别为49.4%、54.7%和196%。
其次，公立医院激励机制持续调整，运行机制持续优化。
最后，在取消了药品加成后，药品收入占公立医院总收入占比从2009年的42.1%下降至2019年的28.7%，政府财政投入占比从2009年的8.1%增长至2019年的9.5%，医疗收入占比从2009年的47.3%增长至2019年的59.0%，医院结余和药品收入之间的联系逐渐被切断，“以药养医”现象初步缓解。
三医联动协作机制实施方案
三医联动协作机制实施方案一、背景与意义近年来，我国医疗卫生体系改革不断深化，为了提高医疗服务水平，加强医疗资源的整合和优化配置，三医联动协作机制应运而生。
三医联动是指医院、社区卫生服务机构和基层卫生服务机构之间建立起紧密的协作机制，实现资源共享、信息互通、病人转诊和医疗卫生服务的衔接。
这一机制的实施，有利于提高医疗服务的质量和效率，满足患者多样化、个性化的医疗需求，推动医疗卫生体系的协调发展。
二、实施目标1. 建立协作机制：建立医院、社区卫生服务机构和基层卫生服务机构之间的协作机制，实现信息共享、资源整合。
2. 提高服务水平：通过三医联动，提高医疗服务的质量和效率，提升患者满意度。
3. 优化资源配置：合理配置医疗资源，提高资源利用率，降低医疗成本。
4. 加强管理监督：建立健全的管理监督体系，确保协作机制的顺利实施和运行。
三、实施步骤1. 筹备阶段：成立三医联动协作机制工作小组，明确工作目标和任务分工，制定实施计划。
2. 建立信息平台：建立医疗信息共享平台，实现医院、社区卫生服务机构和基层卫生服务机构之间的信息互通。
3. 建立转诊机制：建立患者转诊机制，实现医院、社区卫生服务机构和基层卫生服务机构之间的病人转诊和医疗卫生服务的衔接。
4. 完善医疗服务网络：建立完善的医疗服务网络，覆盖城乡各个地区，提高医疗服务的覆盖范围。
5. 建立考核评估机制：建立三医联动协作机制的考核评估机制，对医院、社区卫生服务机构和基层卫生服务机构的协作情况进行定期评估，激励优秀表现，督促改进。
四、保障措施1. 政策支持：加大政策支持力度，出台相关政策法规，推动三医联动协作机制的实施。
2. 资金投入：增加对医疗卫生体系改革的投入，支持三医联动协作机制的建设和发展。
3. 人才培养：加强医疗卫生人才培养，提高医务人员的综合素质和协作能力。
4. 技术支持：引进先进的医疗技术和设备，提升医疗服务水平。
五、预期效果1. 医疗服务水平得到提升，患者就医体验得到改善。
医疗医保医药三医联动改革的看法
加强科技创新，推动医疗健康产业高质量发展
医保政策：利用大数据、人 工智能等技术，优化医保报 销流程，提高报销效率
医药研发：加强新药研发， 提高国产药的国际竞争力
医疗技术：通过科技创新， 提高医疗水平，降低医疗成 本
实施效果
改善医疗服务质量，提升患者就医体验
实施医疗医保医药三医联动改革 后，医疗服务质量得到显著提升， 患者就医体验明管和管理，提高了医疗服务的 规范性和专业性，减少了医疗事 故和纠纷的发生。
添加标题
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改革通过优化医疗资源配置，提 高医疗服务效率，降低医疗成本， 使得患者能够获得更加优质、高 效、安全的医疗服务。
规范药品市场，降低药品价格
实施药品集中采 购制度，减少中 间环节，降低药 品成本
加强药品价格监 管，遏制药品价 格虚高现象
推行医保支付方 式改革，促进药 品价格合理化
完善药品供应保 障体系，确保低 价优质药品的可 及性
P医A疗R医T保5医药三医联动改革的
挑战与对策
面临的挑战：资金压力、技术瓶颈、政策执行难度等
医保改革：完善医保制度，提高保障水平
医药改革：加强药品监管，降低药品价格
措施：建立药品价格监管机制， 限制药品价格过快上涨
措施：加强药品质量监管，确保 药品安全有效
添加标题
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措施：推行药品集中采购制度， 增加药品供应渠道
措施：鼓励药品创新，提高药品 质量和疗效
P医A疗R医T保4医药三医联动改革的
目标：提高医疗保障水平，降低医疗费用，提升医疗服务质量
9.促进医保、医疗、医药三医协同发展和治理方面的困难与建议。
9.促进医保、医疗、医药三医协同发展和治理方面的
困难与建议。
1. 医疗资源分配不均导致城乡医疗不平衡。
2. 医保制度的覆盖范围有限、报销比例低，导致患者负担较大。
3. 医疗服务价格高，医疗费用上涨快，医疗成本高。
4. 医保信息平台缺乏互联互通，医保信息难以共享。
5. 部分医院存在门急诊分流不合理、医疗诊疗规范不严格等问题，导致医疗服务质量不稳定。
6. 医保支付方式单一，无利于促进企业、医院、个人等多方投入医疗和保险领域的协同发展。
建议：
1. 推动城乡医疗资源统筹联动，加大对农村医疗的支持力度。
2. 加大医保补贴力度，使更多的人能够享受到医保待遇。
3. 推进医药供应链条的协同发展，控制药价上涨速度，减轻患者药费负担。
4. 建立健全医保信息平台体系，实现信息共享和数据互通，提升服务质量和效率。
5. 加强医疗管理和监管，完善医疗服务评价体系，促进医疗服务的规范化、质量化和透明化。
6. 推行多元化支付方式，鼓励各方投入医疗和保险领域，促进医疗保险和医疗
服务的共同发展。
促进“三医联动”的政策思路探索
促进“三医联动”的政策思路探索“三医联动”是指城市医疗机构、社区卫生服务机构和家庭医生团队之间通过信息共享、协同诊疗、转诊引导等方式，形成立体化的医疗服务网络，提供全方位、全周期的医疗服务。
三医联动的实施可以缓解当前医疗卫生资源不足、医患信任危机等问题，提高医疗服务质量和效率，让百姓享有更加公平和优质的医疗服务。
但是，在实践中，三医联动面临一些困难和问题。
比如，医疗机构之间竞争激烈，合作意愿低；信息共享受到隐私保护、技术标准等方面的约束；社区卫生服务机构在医疗技术、人员质量等方面不足；家庭医生团队缺少有效的激励机制等等。
因此，我们需要进一步探索促进三医联动的政策思路。
首先，加强政策引导和政策衔接。
充分发挥国家和地方政策的导向作用，建立和完善三医联动相关的政策法规和实施细则，充分发挥政策引导和扶持作用。
同时，加强政策衔接和协同，让各类医疗服务机构、医保、人才支持等政策形成衔接和互补，促进三医联动的全面实施。
其次，建立有效的医疗卫生信息共享平台。
建立可靠、安全、高效的医疗卫生信息共享平台，确保医疗信息的安全、权益的保护和公平性，将通过信息共享和管理实现三医联动的无缝对接、协同诊疗和转诊引导，提高医疗服务的质量和效率。
第三，加强质量管理和绩效考核。
加强对医疗机构、医务人员的从业资质、技能和服务水平的评估和认证，建立科学的质量管理和绩效考核机制，引导医疗机构和医务人员积极参与三医联动工作，提高医疗服务质量和效率，加强对医疗质量、效果和安全的监控和评价。
第四，完善家庭医生团队建设和激励机制。
加大家庭医生团队的激励力度，引导医疗机构和地方政府提高对家庭医生团队的支持和扶持力度，完善家庭医生团队的体系建设和绩效考核机制，提高家庭医生服务的质量和效率。
最后，加强医患沟通和信任建设。
积极加强和推动医患沟通和信任建设，提升医务人员的服务态度和医疗质量，建立和完善医患互动机制，提高医患信任度，推动医疗服务的优化和升级。
“三医联动”是医改惠民必由之路
“三医联动”是医改惠民必由之路摘要：“三医联动”，协调医保、医疗、医药三大领域改革步调，分级诊疗体系是解决看病难、看病贵的重要手段，是医改成败与否的关键。
要发挥医保连接院方与医药方面的桥梁作用，建立更加公平、更可持续的社会保障制度，只有三医真正联动起来，改革才能持续开展下去，惠民政策才能够真正落地有声，群众才能够得到实惠。
关键词：医保；医疗；医药；联动；惠民“三医联动”是医改的魂，只有医保、医疗、医药真正地联动，医改工作总的思路是坚持保基本、强基层、建机制、补短板、兜底限[1]。
以顶层设计的方式，协调医保、医疗、医药三大领域改革步调，分级诊疗体系是解决看病难、看病贵的重要手段，医疗、医保、医药的联动则是分级诊疗成败与否的关键，改革才能持续开展下去。
1 对医疗服务分类分级1.1 改革医疗服务体系，提高群众的获得感。
要立足解决群众看病就医问题，着力解决医疗资源配置不合理，医疗服务总量不足和结构性失衡并存的矛盾。
要以分级诊疗制度建设为突破口，配合有关部门加快医疗服务体系改革，推行家庭医生签约服务，提升基层医疗机构服务能力，稳步推进医疗卫生资源优化配置。
要以建立现代医院管理制度为重点，配合有关部门加快推进公立医院综合改革，推进政事分开，管办分开，切实转变政府职能，加强医疗全行业管理和医疗质量监管，落实公立医院自主权，切实提高群众的获得感。
1.2 充分调动医务人员积极性，建立科学合理人事薪酬制度。
建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，加快推进事业单位人员去行政化，实现医务人员的自由流动。
公立医院实行管办分开、政事分开的现代化管理制度。
要真正推动分级诊疗，就要破除利益藩篱，增强医疗人才流动。
政府通过科学设计，把一部分医疗市场让出去，鼓励民营资本投资，根据消费者的需求，提供不同品类的服务。
还要切实解放生产力，使医生能够合法多点执业，把医生变成具有行业管理的社会自由人。
要建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。
医务人员是医疗行业的核心资源。
进一步深化医药卫生体制改革“三医联动”“六医统筹”实施方案(试行)
进一步深化医药卫生体制改革“三医联动”“六医统筹”实施方案（试行）一、背景介绍医药卫生体制改革是我国深化医药卫生体制改革的重要内容，旨在解决医患关系紧张、医疗资源分布不均等问题。
为进一步深化医药卫生体制改革，实现“三医联动”和“六医统筹”，制定相应的实施方案成为必要之举。
二、实施目标1. 实现医疗资源的合理配置，提高医疗服务效率和质量。
2. 改善医患关系，提升患者满意度。
3. 促进医疗服务的公平公正，减少群众的医疗负担。
4. 推动医药卫生体制改革的可持续发展。
三、实施原则1. 政府引导，市场调节。
优化医疗资源配置，提高资源利用效率。
2. 尊重市场规律，尊重医生专业自治权，确保医生良好的职业环境和合理收入。
3. 加强监管，提高医疗质量。
严格执业行为规范，重点抓好医疗安全工作。
4. 创新机制，促进协同发展。
鼓励医疗机构之间的合作共享，促进资源互通互用。
四、实施步骤1. 加强政策引导，完善医疗服务体系。
按照“县级医院为中心、乡镇卫生院为基础”的原则，完善医疗服务网络布局，提高基层医疗服务水平。
2. 推动医联体建设，强化医疗资源共享。
组建医联体，建立多医院联动、跨地区合作的医疗服务体系，实现医疗资源优化配置。
3. 完善医改配套政策，改进医疗服务管理机制。
完善绩效考核和激励机制，推动医疗服务质量和效益的提升。
4. 深化医保体制改革，实现医药卫生服务全覆盖。
推进医保支付方式改革，拓宽医保覆盖范围，提供更加公平、可持续的医保保障。
5. 加强医疗技术评价，提高医药服务质量。
加强医疗技术评价工作，推动优质技术和服务向社会提供，提升整体医疗服务水平。
五、实施保障1. 加大财政投入，支持医药卫生体制改革。
增加医疗卫生事业发展经费投入，确保改革的顺利进行。
2. 加强管理与监督，规范医疗服务行为。
加强对医疗机构的监督管理，严厉打击医疗行业违法违规行为，保障患者权益。
3. 加强人才培养和选拔，提高医疗服务队伍素质。
鼓励医生参与继续教育，提高医疗专业水平，培养和选拔一支高素质的医疗服务队伍。
促进“三医联动”的政策思路探索
促进“三医联动”的政策思路探索随着人口老龄化、疾病谱的变化和医疗需求的增加，我国医疗资源不均衡的问题日益凸显。
为了解决医疗资源无法满足患者需求的问题，近年来，以“三医联动”为主要内容的医改政策逐渐推行。
在这个新的政策背景下，如何促进“三医联动”的有效实施成为了关键。
“三医联动”即指医疗、医保、医药三个领域的“联动”，旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务质量和效益，使患者享受到更好的医疗服务。
实际上，“三医联动”并不是一项全新的政策，之前就有很多试点城市对此进行了尝试。
但是，由于医疗、医保、医药三个领域之间的利益矛盾较大，实际推行中仍然存在一些困难和挑战。
为了更好地推动“三医联动”政策，应该从以下几个方面进行思路探索：一、优化医疗服务体系医疗服务体系是“三医联动”的核心。
目前，我国医疗服务质量较低、医疗资源配置不足等问题仍然存在。
因此，要加强医院管理，引入先进的医疗科技，提高医疗服务水平，加强对慢性病等重点领域的防控，推广家庭医生签约服务，鼓励社区医疗机构建设等。
此外，针对基层医疗服务能力不足等问题，要加大对基层医疗机构的政策支持力度，提高基层医生的培训和考核标准，引导大量有经验的医生流向基层，提高基层医疗服务能力和水平。
这些措施可以有效地改善医疗服务和医疗资源配置不足的问题。
二、完善医保制度医保是“三医联动”的另一个核心领域。
我国的医保制度还存在着不少问题，比如基金不足、统筹能力不强、多层次保障体系不完善等。
要推进“三医联动”，必须通过完善医保制度来保障患者的医疗权益。
具体措施包括：1.加强统筹能力。
通过推进医疗联合收费、完善精准定点等方式，提高医疗服务整合水平，实现医疗资源的有机协调和利用。
2.建立多层次医疗保障体系。
在城市和农村建立不同层级和保障范围的医疗保障机构，建立基本医保、大病保险、商业医保等多层次、多种形式的保障体系，满足不同人群的医疗保障需求。
3.加强医疗保障基金管理。
完善医疗保险基金监管机制，加强对承包商和医疗机构的管理，提高基金的使用效益和治理效果。
促进“三医联动”的政策思路探索
促进“三医联动”的政策思路探索“三医联动”是指以基层医疗卫生机构为基础，通过优化医疗资源布局，建立健全基层医疗卫生机构、二级医疗卫生机构和三级医疗卫生机构之间的协同工作机制，加强医疗卫生服务体系的一种重要举措。
下面将从政策推动、医疗资源合理配置、医疗服务协同等方面进行探索，促进“三医联动”的发展。
政策推动：要推进“三医联动”，首先需要政府在政策层面给予支持和推动。
政府可以出台相关政策和文件，提出明确的目标和要求，明确各级医疗卫生机构之间的分工和合作关系，鼓励和引导医疗机构进行合作，共同推进“三医联动”的发展。
政府还可以通过财政投入和税收优惠等方式来支持和鼓励各级医疗机构之间的合作和协同发展，促进医疗资源的合理配置和优化。
医疗资源合理配置：为了实现“三医联动”，需要合理配置医疗资源，让不同级别的医疗机构发挥各自的优势，形成良性互动。
一方面，应加大对基层医疗卫生机构的支持，提高其医疗技术水平和服务能力，增加基层医疗机构的承担能力。
应合理分流和使用二级和三级医疗机构的资源，避免病人过度就医和资源浪费的问题。
政府可以通过医保制度和医疗费用的调整来引导病人就医选择，减少对高水平医疗机构的过度依赖，增加对基层医疗机构的信任和选择。
医疗服务协同：实现“三医联动”的关键是建立健全的医疗服务协同机制。
一方面，需要加强信息共享和协同办公系统的建设，实现医疗机构之间的信息互联互通。
通过信息的共享和交流，可以提高医疗机构之间的协同合作能力，实现患者数据和病历的共享，方便患者就医和疾病的诊断治疗。
需要建立健全的转诊制度和预约挂号系统，加强医疗机构之间的转诊和协作。
通过转诊制度的健全和预约挂号的推行，可以实现医疗机构之间的有序转诊和资源的合理利用，提高医疗服务的效率和质量。
“互联网+医疗”推动医联体发展
“互联网+医疗”推动医联体发展随着互联网的迅猛发展，各行各业都受到了巨大的影响，医疗行业也不例外。
互联网+医疗已经成为一个热门的话题，不仅仅是因为它给医疗行业带来了巨大的改变，更是因为它对整个医疗行业的发展具有重要的推动作用。
医联体的发展也成为互联网+医疗的重要一环。
医联体，即医疗联合体，是指由不同医疗机构、医生团队、医疗服务机构等组成的一个协作网络。
它通过共享资源、优势互补、协同发展等方式，为患者提供全方位、一体化的医疗服务。
医联体的发展可以提高医疗机构间的合作效率，优化医疗资源的配置，提升医疗质量，降低患者就医成本，提高治疗效果等。
互联网+医疗为医联体的发展提供了坚实的基础。
互联网技术使得医疗机构之间更加便捷地进行信息共享和交流。
无论是医疗资料、病历数据，还是医生的诊疗经验、科研成果，都可以通过互联网进行快速传递和共享，从而提高医生之间的合作效率。
互联网技术使得患者更加方便地获取医疗服务。
通过互联网，患者可以在线预约医生、查询医生的资质和评价、了解医疗机构的设备和服务等，大大提高了患者的就医体验。
互联网技术使得医疗机构之间的管理更加高效。
通过互联网+医疗平台，医疗机构可以实时监控床位数量、医生排班情况、手术室使用情况等，优化资源配置，提高效益。
互联网+医疗推动医联体发展的方式多种多样。
互联网+医疗可以促进医疗机构间的合作共赢。
通过互联网平台，医疗机构可以分享自己的专业技术、医学经验、病历数据等，形成合作共享的新模式。
这样一来，每个医疗机构都可以从其他机构的优势中受益，并将自己的优势贡献出去，达到优势互补，提升整体医疗水平的效果。
互联网+医疗可以促进医生团队的合作发展。
在互联网平台上，医生可以通过在线会诊、远程手术等方式进行合作，分享技术，研究病情，提高治疗效果。
互联网+医疗可以促进医疗机构与患者之间的互动合作。
通过互联网平台，患者可以了解到更多的医疗信息，选择合适的医疗机构和医生，进行在线咨询、预约挂号等操作，提高就医效率，缩短等待时间。
如何理解医疗医药医保三医联动
医保：指医疗保险 制度，旨在为参保 人员提供医疗费用 保障，减轻个人和 家庭的经济负担。
三医联动的核心内容
医药：建立科学的药品供应 体系，规范药品流通和使用。
医疗：提供优质的医疗服务， 提高医疗质量和效率。
医保：完善医保制度，保障 参保人员的医疗权益。
三医联动的实施方式
建立联动机制： 加强医疗、医 药、医保之间 的沟通与协作， 形成联动工作
扩大国际市场：加强与国际医药企业的合作，推动我国医药产品走向国际 市场
优化医保支付方式
实现医保基金的合理分配 降低医疗成本，提高医疗效率 促进医疗机构之间的合作与竞争 提升医保基金的使用效益
提升医疗服务质量
优化医疗资源配置，提高医疗 服务效率
加强医药监管，降低药品价格， 减轻患者负担
完善医保制度，提高医疗保障 水平，减轻患者经济负担
提升医生诊疗水平和服务意识， 提高患者就医满意度
P医A疗R医T药5医保三医联动的挑战
与对策
面临的挑战
医疗资源不足：医疗设施、医护人员等资源短缺，影响医疗服务的质量和覆盖面。
医药价格高昂：药品价格过高，导致患者负担加重，影响医疗服务的可及性和公平性。
医保制度不完善：医保制度存在缺陷，导致医保覆盖面不全、报销比例不合理等问题，影响医 疗服务的可持续性。
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PART 2
医疗医药医保三医联动的背景
医疗医药医保的现状
医疗资源分布不均 药品价格居高不下 医保报销比例和覆盖范围有限 医疗医药医保体制不完善
三医联动的必要性
提高医疗保障 水平：通过三 医联动，可以 优化医疗资源 配置，提高医 疗保障水平和
效率。
降低医疗成本： 三医联动可以 促进医疗、医 药、医保之间 的信息共享和 业务协同，降 低医疗成本。
三医联动智慧医保系统设计方案
三医联动智慧医保系统设计方案智慧医保系统是一种将互联网技术与医疗保险业务相结合的系统，通过数据共享和互通，实现医保信息的智能化管理和服务的优化，提高医保的便捷性和效率。
三医联动智慧医保系统是在智慧医保系统的基础上，进一步实现医疗机构、医保机构和患者之间的协同工作，提高医保审核和结算的准确性和效率。
下面我将为您介绍该系统的设计方案。
一、系统架构三医联动智慧医保系统采用分布式架构，包括前台和后台两个部分。
1.前台部分：包括患者端和医生端。
患者端提供注册、登录、就诊预约、电子病历、医保查询等功能；医生端提供挂号、就诊、开处方、电子病历、医保审核等功能。
2.后台部分：包括医保机构端和医疗机构端。
医保机构端提供医保审核、结算、报销等功能；医疗机构端提供挂号、就诊、开处方、医保审核等功能。
二、功能设计1.患者注册与登录：患者通过手机号码注册账号，并通过短信验证码进行验证。
注册完成后，患者可以通过账号进行登录，查看个人信息和就诊记录。
2.就诊预约：患者可以在系统中选择医生和就诊时间，并进行预约。
医生可以查看患者的预约信息，确保就诊的顺利进行。
3.电子病历：医生在就诊过程中可以记录患者的病历信息，并通过系统保存和管理。
患者可以在系统中查看自己的电子病历，便于随时了解就诊情况。
4.医保查询：患者可以通过系统查询自己的医保信息，包括医保卡余额、报销比例等。
医生在开处方时，可以根据患者的医保信息进行调整，提醒患者使用医保支付。
5.挂号与就诊：患者可以通过系统在线挂号，选择就诊医生和时间。
医生可以在系统中查看患者的挂号信息，并提前了解患者的病情。
患者到达医院后，可以通过系统进行自助取号，避免排队等待。
6.开处方：医生可以通过系统开具电子处方，包括药品和剂量等信息。
患者可以在系统中查看处方信息，并到药店取药。
7.医保审核与结算：医生在开具处方后，系统会自动进行医保审核，判断报销比例和限额等信息。
审核通过后，医保机构会结算报销金额，并通过系统向患者支付相关费用。
“互联网+医疗”推动医联体发展
“互联网+医疗”推动医联体发展随着互联网技术的不断发展，互联网+医疗已经成为医疗行业的一个新趋势。
互联网技术与医疗结合，可以推动医疗行业的发展，促进医联体建设。
互联网+医疗的发展将为患者提供更便捷、高效的医疗服务，提升医疗机构的管理水平和服务质量，同时也对医联体的建设起到了推动作用。
一、互联网+医疗的优势互联网+医疗将医疗服务与互联网技术相结合，为医疗行业注入了新的活力。
通过互联网+医疗，患者可以实现医疗服务的线上预约、在线问诊、在线取药等功能，方便快捷。
医生可以通过互联网平台与患者进行远程会诊和医疗指导，提高了医生的工作效率。
互联网+医疗可以帮助医疗机构实现信息化管理，提高了医疗服务的质量和效率。
通过互联网+医疗，患者可以方便地获取医学知识和健康资讯，提高了健康意识和自我管理能力。
二、互联网+医疗促进医联体发展医联体是一种医疗卫生服务组织形式，它通过多层次的医疗机构联合，实现了医疗资源的整合和共享，提高了医疗服务的综合水平。
而互联网+医疗技术的发展，为医联体的建设提供了有力支持。
反之，医联体的建设也将为互联网+医疗技术的应用提供市场和需求。
医联体内的各个医疗机构将成为互联网+医疗技术的应用主体，提供需求和市场。
医联体的建设将为互联网+医疗技术的应用提供市场需求，促进技术的发展与应用。
为了推动互联网+医疗与医联体的协同发展，需要加强政策引导和支持。
政府需要出台相关政策，鼓励医疗机构加大对互联网+医疗技术的投入，推动医疗服务向互联网化转型。
政府需要支持医联体的建设，为医联体提供政策支持和资金支持，促进医联体的形成和发展。
政府需要建立健全的监管机制，加强对互联网+医疗技术的监管，保障医疗安全和患者利益。
政府还需要加强对互联网+医疗技术的推广宣传，提高医疗机构和患者对互联网+医疗技术的认识和接受度。
除了政府的支持，医疗机构和科研机构也需要加大对互联网+医疗技术的研究与应用。
医疗机构需要加强对互联网+医疗技术的应用，提升医疗服务质量和效率。
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平衡医疗资源互联网+促“三医联动”方来英全国政协委员、中国医疗协会副会长、原北京市卫生委主任方来英方来英表示，未来技术可推动解决处方真伪、医生签字核实、患者身份核实、药品质量保障等等问题，可能让处方药更安全便捷到达患者手中。
2019年3月12日，2019全国两会经济策沙龙之互联网+医疗健康，嘉宾为全国政协委员、中国医疗协会副会长、原北京市卫生委主任方来英（左三）、北京大学人民医院心脏中心副主任、心血管专业高血压病房主任孙宁玲（左四）、京东医药总经理金恩林（左二）。
B06-B07版摄影/新京报记者王贵彬金恩林京东医药总经理金恩林表示，通过三医联动，既可以帮助医院改善院内医疗秩序，优化资源配置，提高效率，同时也能为患者提供更加方便高效的就医体验，帮助患者及时就医，以免延误病情，并降低就医成本。
孙宁玲北京大学人民医院心脏中心副主任、心血管专业高血压病房主任孙宁玲表示，互联网带来大数据集中，而大数据集中带来的问题是怎么保证病人的权益？应用过程有没有监管？医疗安全，数据安全值得关注。
通过缓解医疗资源配置失衡，实现“医疗、医药、医保”联动，提高医疗质量，降低医疗成本今年两会上，互联网+再次成为热门话题。
国务院总理李克强在政府工作报告中提出，全面推进“互联网+”，运用新技术新模式改造传统产业。
同时，加快在各行业各领域推进“互联网+”。
值得关注的是，在本次政府工作报告中，“远程医疗”被两次提及，同时也是其首次被写入政府工作报告。
李克强提出，开展城市千兆宽带入户示范，改造提升远程教育、远程医疗网络，推动移动网络基站扩容升级，让用户切实感受到网速更快更稳定。
此后，政府工作报告又提出，加快建立远程医疗服务体系，加强基层医护人员培养，提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量。
这也是远程医疗服务体系首次被写入政府工作报告。
在互联网+改造传统产业、各行业各领域推进互联网+的同时，远程医疗被业内认为是互联网+医疗的具体应用。
在国内，互联网医疗一直是大力发展的重点项目，早在2018年4月，国务院办公厅就下发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，涉及发展“互联网+”医疗服务；创新“互联网+”公共卫生服务；优化“互联网+”家庭医生签约服务；完善“互联网+”药品供应保障服务；推进“互联网+”医疗保障结算服务；加强“互联网+”医学教育和科普服务；推进“互联网+”人工智能应用服务等14个方面。
“互联网+医疗健康”如何改变看病难？如何平衡配置不均衡的医疗资源？如何推进分级诊疗？如何实现三医联动？在3月12日晚上，新京报举办的两会经济策沙龙之“互联网+医疗健康”上，来自学界、医疗界的代表围绕这一主题进行了探讨。
出席本次沙龙的嘉宾包括：全国政协委员、中国医疗协会副会长、原北京市卫生委主任方来英，北京大学人民医院心脏中心副主任、心血管专业高血压病房主任孙宁玲，京东医药总经理金恩林。
话题1如何改变看病难？“互联网+医疗”提高了医疗质量，降低医疗成本，改善病人体验。
方来英：互联网+新技术应用推广之后，它给医疗卫生带来什么？我认为有三个重大影响：一是技术本身会提高医疗技术水平和服务效率。
比如，机器人手术可以提高手术精度。
过去手术医生手动操控，手总是要颤的，机器人手术的精度比手动要高。
第二，互联网医疗还改善了服务环境。
之前我们在医院预约挂号靠114电话和窗口排队预约，现在我们可以网上预约、网上支付、检验结果自动推送，改善了患者的感受，就医幸福度、满足感得到提升。
第三，互联网+创造出新的商业业态。
目前网上药店只能做OTC，处方药怎么办？未来技术可推动解决处方真伪、医生签字核实、患者身份核实、药品质量保障等等问题，可能让处方药更安全便捷到达患者手中。
未来的零售药店也许成为身边网上供应商的分销商。
孙宁玲：近几年，特别是进入互联网和物联网时代后，医院的技术实现了大幅度的提高。
在医疗技术方面，互联网+物联网，实现了院外系统、院内系统、院中系统的联动。
比如说心肌梗死的病人过去就是拨打999、120，现在有了互联网，传输系统、呼叫系统非常健全，甚至手机一键获得信息，周边大夫可以快速赶到实现院前诊断。
院中救护车能够实现心电图即时传送，到医院快速治疗，降低病人的死亡风险。
病人恢复后，院外的前2个月是恢复期，患者佩戴监测工具，任何体征都反馈到工作台，可以提供治疗信息，降低院后的死亡率。
此外，通过手机APP的医疗管理也非常重要，医疗的本质是医护之间的认同，手机的管理实际上加强了医患之间的交流。
总之，“互联网+医疗”提高了医疗质量，降低医疗成本，改善病人体验。
通过互联网+医疗，社区里的全科医生能提高他们的医疗能力，可以使慢病服务质量得到很好的提升。
通过等级医院跟社区服务中心的系统链接，门诊就医碰到困难时我们给予指导。
对于基层有了需要转诊的病人可以随时通过系统上传，我们可以给他一个很好的治疗，这样能保证病人最大的利益。
金恩林：在我看来，国内医疗健康领域的痛点是高质量的药品和医疗服务可及性低的问题，分别体现在空间、时间和质量上。
而电商或者互联网有它自己低覆盖成本和广覆盖的优势，能够解决医疗资源不平衡的问题。
我们过去做的无论是互联网医疗还是医药电商都在解决这些问题，首先帮患者选择更好的，高质量的商品和服务，把优质资源输送到传统渠道不可及的地区。
京东互联网医院从2017年年末上线，虽然上线不久，但已经连通了8万多位专家、20多万医生、1000多家二级以上的医院。
京东在医疗健康领域最开始做的是药品，现在京东大药房及第三方平台，已经成为国内最大的药品零售连锁企业之一和最大的第三方药品零售平台之一。
话题2如何推动医疗、医药、医保“三医”联动？提升医保使用的便捷性，让医保支付像网购一样方便方来英：我们刚才说了三医联动，医保兜不住怎么办？一定要提高医保资金的使用效率，怎么提高？一个就是医保支付制度改革。
鼓励医生去提高自己的效率，用更少的钱取得更好的效果。
还有一块是降低采购成本，怎么做？那就是药品招标采购，耗材管理，设备管理等。
然后保证社保的支付能力，解决人民群众关心的肿瘤、抗癌药等进医保，加快审批进度，提高报销水平。
国家健康政策得串起来看，不要碎片化看。
当我们串起来看的时候，政策就是连串的、一致的，目标也是清晰的，医疗、医药、医保是联动而行的。
孙宁玲：政府工作报告里提到实现医疗、医保和医药的三医联动，但其实运作起来是有难度的。
医疗在互联网上已经逐渐实现，其实医保跟医药之间互相联系。
因为我们知道目前国家做的药物资源评价，使基层老百姓用上更好的药，这是医保和医药之间的联动，可以通过互联网信息传送。
比如说这个药物上市以后很多年没有进行一级评价，患者服用后有多少不良反应，这些工作也需要互联网支持，难度还是很大的，特别是涉及医疗问题、民生问题，运用中既要考虑，也要慎重。
金恩林：京东作为互联网企业代表，积极响应国家政策号召，通过与地方政府的深度合作，在国内率先实现医药电商平台医保在线支付，打造了互联网“医疗、医药、医保”闭环。
京东在宿迁做了一个试点，通过与宿迁市政府合作，打通了宿迁医保系统，实现了医药电商平台医保在线支付。
今后只要是拥有宿迁医保账户的居民，在京东大药房购买药品后，均可通过绑定医保卡实现在线支付，坐享送药上门，大幅提升了医保使用的便捷性，让医保支付像网购一样方便。
此外，京东还把宿迁市第一人民医院整体搬到京东互联网医院内，在国内实现了公立医院与平台型互联网医院的首次线上线下一体化合作。
最终，在线上打造了从远程问诊到处方、购药、医保支付的闭环流程，实现了互联网“医疗、医保、医药”联动。
通过这样的联动，既可以帮助医院改善院内医疗秩序，优化资源配置，提高效率，同时也能为患者提供更加方便高效的就医体验，帮助患者及时就医，以免延误病情，并降低就医成本。
未来，线下医院专家医生仍是医疗体系的核心，但在“三医”联动过程中，互联网+也是一个有效的手段，互联网医疗也是分级诊疗中的重要一环。
当然，在互联网“三医”联动中制度设计特别重要，也需要有更多政策支持。
话题3“互联网+医疗”是否靠谱？医生严格审核，医疗安全和数据安全最重要，多点执业需要制度设计方来英：我认为互联网医疗的两端应该都是医生，而不是医生和患者的直接对话。
一个负责任的医生，如果病人在千里之外，他在千里之内通过简单的对话来确定病症，给出一个治疗方案，这是很难做到的。
互联网医院的本质还是医院，医生需要与患者见面，就如中医讲的望闻问切。
医疗界一定会借助互联网技术去推动医学技术的发展，以及人们健康事业的发展，这是毋庸置疑的。
这是医疗的使命所在，也是医生的职业使命。
社会上许多人认为基层医生都是小大夫，实际上不尽然。
专科医生能干全科的事吗？医学分工的不同，不存在谁的水平高，谁水平低。
医疗界一定会借助互联网技术去推动医学技术与人类健康事业的发展。
但有质量控制问题，打着新技术的幌子成天坑人骗钱，那社会市场会唾弃，政府也不能允许。
我相信医学的专业特点和职业使命，包括我们国家医生肩负的政治使命，任何有助于改善人民健康的技术都会在医疗领域里发展起来。
未来会有单位人的医生，也有一部分社会人的医生。
允许医生多点执业，但哪个医院负责医生的劳动合同、五险一金？其实北京是最早提出医生多点执业概念的城市，我不反对多点执业，我认为一切可以让医生更多释放出生产力的措施都是应该尊重的，但这事需要制度设计。
孙宁玲：互联网医院首先是医院有注册，而且医生在医院中要有注册，有医生资质证备案，因为涉及伦理和会诊中的问题。
此外远程医疗中，团队的秘书就会把患者病情叙述出来，然后两方医生通话，患者在视频现场，上传所有检查材料双方共同问诊，这样患者才能放心。
医疗安全对于互联网医院是最重要的。
在互联网医疗下，最重要的是什么？我认为是医疗安全和数据安全。
互联网带来大数据集中，而大数据集中带来的问题是怎么保证病人的权益？应用过程有没有监管？医疗安全，数据安全值得关注。
我希望在进入互联网+的医疗状态下，保证病人最大利益的同时应该保证国家利益。
金恩林：医院和医生都是互联网医院的核心。
京东互联网医院的医生入驻是非常严格的，至少三证：身份证+视频或者银行卡的实名认证，同时，要有医生的医师证、注册证等，保证医生具有执业资质。
从三证保证医生是本人，是合格的医务从业者、执业医师。
互联网医院领域存在着两个阶段，第一阶段是平行的，线上互联网医院和线下实体医院平行，现在大部分都是这样的。
第二阶段是融合的，融合的意思是互联网医院成为线下医院的一种手段，与线下医院融合为一体，既能发挥线下医院的价值，又可以发挥互联网医院的便捷和高可及性。
线上互联网医院是有评价的，京东互联网医院的评价都是公开的，也有利于约束医生。
此外，京东互联网医院每周都会针对医生的服务情况，进行一定比例的抽查，发现医生存在专业问题时也会及时处理。