基础护理学舒适与安全部分

第三章 舒适与安全

一、单项选择题（每题 1 分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切 （ ）

A 一种平静安宁的精神状态

B 一种自我满足的感觉

C 病人的舒适可通过自我调节而得 到满足

D 一种主观感受

2 不舒适最严重的形式是 （ ）

A 烦躁不安

B 疼痛

C 紧张、焦虑

D 不能入睡 6 运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响 A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响

7 下列对疼痛感受的描述错误的是 （ ）

A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关

B 新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的

C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度

D 老年人对疼痛敏感性可能会增强 8 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （ ）

A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用

B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施

C 对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物

D 一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制

9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的 （ ） A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 、属于过失引起的损伤是 （ ）

D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高 10cm 17 、需去枕仰卧位的是 （ ）

A 作胸腔穿刺的病人

B 作脊髓穿刺后的病人

C 作腹腔穿刺的病人

D 作髂前棘骨穿刺的病 18 腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 （ ）

3 人际关系不协调引起不舒适的原因 A 生理因素 B 病理因素 C

4 下列哪项不是疼痛的特征 A 疼痛

是一种不舒适的感觉 C 疼痛使个体防御功能增强

5 心肌梗塞的牵涉痛可发生在 A 左肩区 B 右肩区

）

心理因素 D 外界环境因素

（ ） B 疼痛是一种对身心有危险的 D 疼痛使人的整体受到侵害 ） 上腹部 D 颈前部

警告 A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤

1 1 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 （ ） A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤

12 、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （ ） A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤

13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为 A 机械性损伤 B 化学性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了 （ A 保证安全 B 减轻痛苦 15 、采用被动卧位的病人是 （

A 心力衰竭

B 昏迷病人

16 、在各种卧位中，下列哪项是错误的 A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约 B 半卧位时，应抬高床头支架

成

C 放射性损伤

C 配合治疗

D 生物性损伤

治疗性损伤 医源性损伤 ） 温度性损伤

D 预防并发症

C 支气管哮喘 （） 30°角，抬高下肢约 20°角

30〜50°角 C 头低足高位，床尾应垫高 15〜30cm D 胸膜炎病人

A 预防脑压

B 减低减轻脑缺氧

C 增加脑血液循环

D 预防脑缺血

19 休克病人应采取的体位是（）

A 头低脚高位

B 头高脚低位

C 平卧头部抬高20 °角，抬高下肢30 °角

D 平卧头部抬高30 °角，抬高下肢20 °角

20 某孕妇妊娠30 周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）

A 截石位

B 屈膝仰卧位

C 膝胸位

D 头低足高位

21 严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）

A 使横肌下降

B 有利于呼吸活动

C 减少下肢血液回流

D 增加心肌收缩力

22 、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）

A 利于呼吸运动

B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力

C 减轻疼痛

D 利于腹腔引流，使感染局限化

23 、中毒较深病人洗胃时应采取（）

A 左侧卧位

B 右侧卧位

C 患侧卧位

D 半卧位

24 、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）

A 左侧卧位，保留灌肠

B 右侧卧位，保留灌肠

C 右侧卧位，小量不保留灌肠

D 右侧卧位，大量不保留灌肠

25 、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）

A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫

B 使胸腔扩大，肺活量增加

C 减少下肢静脉回流，减轻心脏负担C 使冠状血管扩张，改善心肌营养

26 、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa ，

护士应立即为其安置（）

A 平卧位

B 中凹卧位

C 侧卧位

D 头低足高位

27 用约束带约束四肢时，可采用（）

A 方结

B 双套结

C 滑结连

D 环结

28 肩部约束带主要限制病员（）

A 上肢活动

B 头颈部活动

C 肢体活动

D 坐起

29 为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）

A 注射镇静剂

B 特别护理

C 采用保护具

D 通知家长

30 下列需用保护具的患者是（）

A 大手术后

B 不配合治疗患者

C 精神病病人

D 谵妄躁动

31 使用约束带时，对病人应重点观察（）

A 肢体的位置

B 衬垫是否平整

C 约束带是否牢固

D 局部皮肤颜色有无变化

32 有关保护具的应用，错误的一项是（）

A 安置舒适的位置，常更换卧位将

B 枕头横立于床头，以免头部撞伤

C 使用约束带时，应放衬垫

D 扎紧约束带，定期松放

33 选择拐杖长度，下列哪项不正确（）

A 患者身高减去40cm

B 患者下肢长度加上40cm

C拐杖顶垫间相距约2〜3cm D拐杖底端应该侧离足跟15〜20cm

二、名词：

1 舒适

2 被迫卧位

3 保护具

4 主动卧位

5 被动卧位

三、填空：

1 舒适的四个相关联的因素是（）（）（）（）。

2 使用拐杖的长度简易的计算方法为（）cm ，使用时，使用者双肩放松身体直立，腋窝