基础护理学第五章休息与活动.
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2-23
一、医院环境的特点及其分类
物理环境(也称硬环境)
-指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等 为主的物质环境
-是表层的,具体的,有形的 -包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作场
所等,是医院存在和发展的基础
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2-24
一、医院环境的特点及其分类
红外线:适量的日光照射,能使照射部位温度升 高,血管扩张,血流增快,改善皮肤和组织的营 养状况,使人食欲增加,舒适愉快。
紫外线:有强大的杀菌作用,辐射能削弱细菌病 毒的活力,抑制其生长繁殖;直射可直接杀死细菌 及病毒。
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2-34
医院物理环境的调控-装饰
优美的环境让人感觉舒适愉快。病室应布置简单, 整洁美观,并注意优美与悦目。
-卫生健康的环境应考虑下列因素:空间、温 度、湿度、通风、噪声、装饰。
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2-27
医院物理环境的调控-空间
每个人都需要一个适合其成长、发展及活动的空间。 为病人安排空间时,在医院条件许可的情况下,让
他们对其周围环境拥有某些控制力。 同时为方便治疗和护理操作,以及为了保证病人有
护理工作在为提高医学服务质量中起到相对 独立作用的现代医院环境中,专业素质要求
也不断提高,应具有全面的理论知识、熟练
的操作能力和丰富的临床经验,科学地照护
患者的生活,提供专业的生活护理、精神护
理、营养指导等服务,并在新技术、新专业
不断发展的同时,进一步满足患者需求。
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基础护理学_课程教案_16休息与活动
怀化医专 《基础护理学》 教案 编号:162010年下学期 授课教师蒲 雁教研室主任审核签名课时 11月10日 11月11日 11月12日教学课题休息与活动2授课时间 5~6节 5~6节 5~6节授课对象 2009级护理专业班级09级涉护1~4班09级护 33~35班09涉护5~6 助产1~2班目的要求1、 掌握休息的条件。
2、 熟悉睡眠的生理及评估。
3、 掌握促进休息和睡眠的护理措施。
4、 掌握对病人活动能力的评估及指导。
5、 了解休息的概念及与健康的关系。
6、 了解活动的意义及活动受限对机体的影响。
教学重点及难点 重点:1、掌握休息的条件。
2、促进休息与睡眠的护理措施。
3、病人活动的评估及指导。
教法与学法 讲述、讨论、分析 理解、记忆课型理论教学手段多媒体教学 内容 与 时间 分配1、休息的意义及条件 ※ 10 min2、睡眠的生理及评估 ※ 20 min3、促进休息和睡眠的护理措施 ※ 15 min4、活动受限的原因及对机体的影响 15 min5、病人活动能力的评估及活动指导 ※ 25 min6、课后小结 5 min复习 思考题1. 促进病人休息与睡眠的护理措施有哪些?2. 如何对病人的活动进行评估及指导?参考资料李小萍主编.基础护理学.北京:人民卫生出版社.2001.5李小寒、尚少梅主编.基础护理学.北京:人民卫生出版社.2007.8自评【导课导课】】提问:你是怎样理解休息和活动的?每个人究竟需要多少睡眠时间? 休息与活动是人类最基本的生理需要,是维持人体健康的必要条件。
病人在患病期间,通过适当的休息有利于精力和体力的恢复。
作为护理人员应为患者创造一个良好的休息环境,并根据患者的具体情况,协助和指导患者进行适当的休息与活动,预防并发症的发生,促进其早日康复。
展示学习目标展示学习目标::【教学内容教学内容】】1、休息的意义及条件2、睡眠的生理及评估3、促进休息和睡眠的护理措施4、活动受限的原因及对机体的影响5、病人活动能力的评估及活动指导第七章 休息与活动休息与活动第一节第一节 休息休息休息休息休息((rest )※是指在一定时间内相对地减少活动,使人从生理和心理上得到松弛,消除或减轻疲劳,恢复精力的过程。
基础护理学基本知识
基础护理学基本知识包括可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物L基础护理学基本知识作埘。
可见光照射到机体,能通过视觉分析器及皮肤感受一、环境器作用于中枢神经系统,经复杂的反射作用调整人体各组1(简述环境的含义。
织器官的功能,促进身体健康。
红外线能被皮肤吸收,使环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存皮肤及深部组织受到温热作用,因此,适量的日光照射,和发展的基础。
环境对支持人类生命、生存及其活动十分能使照射部位温度升高、血管扩张、血流增快,改善皮肤重要,人与环境之间的辩证统一关系,表现在机体的新陈和组织的营养状况,使人食欲增加,舒适愉快。
另外紫外代谢上,即机体与环境不断进行着物质、能量和信息的交线有强大的杀菌作用,并可促进机体内部生成维生素D,换和转移,使机体与周围环境之间保持着动态平衡。
因此,病室内经常开启门窗,让阳光直接射人,或协助病换言之,所谓环境,是相对某一中心事物而言,与该中心人到户外接受阳光照射,对辅助治疗颇有裨益,但应避免事物有关的周围事物就是这个事物的环境。
护理学研究的光线直接照射病人的脸部。
环境其中心是人类,主要是病人。
6.试述护理专业与环境的关系及护士在环境保护中的职责。
2(简述环境的分类。
1975年,国际护士会在其政策声明中,概述了护理专业与人类的环境分为内环境和外环境,它们都将对人们的健康环境的关系;产生正面或负面的影响。
(1)帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。
(1)内环境:包括生理环境和心理环境。
?生理环境:为了(2)护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中,维持健康状态,基体各系统之间不断的相互作用,并与外应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线环境进行物质、能量和信息交换。
?心理环境:疾病对人的废物等,并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害。
的心理活动一般会产生负面影响,同时一些心理因素也是(3)采取措施预防环境因素对健康所造成的戚胁。
《基础护理学》第五版(第一部分:第1-5章)
《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用章节:共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分:第一章~第五章(5号宋体,22磅行距)第一章绪论一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
军队文职专业科目基础护理学(舒适、休息、睡眠与活动)模拟试卷
军队文职专业科目基础护理学(舒适、休息、睡眠与活动)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题1.为急性肺水肿患者安置体位时,应使床头支架与水平面成( )。
A.30°~40°角B.40°~50°角C.50°~60°角D.60°~70°角E.70°~80°角正确答案:E解析:急性肺水肿患者取端坐卧位。
即患者坐起,身体稍前倾,跨床小桌放于床上,桌上垫软枕,患者可伏于桌上休息,摇起床头支架与水平面成70°~80°,膝下支架与水平面成15°~20°。
知识模块:舒适、休息、睡眠与活动2.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是( )。
A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.特异卧位E.不稳定卧位正确答案:B解析:被动卧位指患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。
适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。
知识模块:舒适、休息、睡眠与活动3.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取何种体位? ( )A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位正确答案:D解析:头高足低位:患者仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30 cm。
适用范围:(1)颈椎骨折患者进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力;(2)减轻颅内压,以预防脑水肿;(3)开颅手术后患者。
知识模块:舒适、休息、睡眠与活动4.下列选项中不属于使用约束带应观察的项目的是( )。
A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神志是否清楚正确答案:E解析:使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环;记录保护用具使用的原因、使用时间、观察结果、所采取的护理措施、停止使用的时间。
护理学基础多项选择题
护理学基础多项选择题及答案第一章绪论1.下列关于护理学中的概念叙述正确的是:()A.人具有生理和心理双重属性B.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换D.人具有维持、恢复健康的需要,这须由医护人员来满足E.人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响2.在新的医学模式下,对健康的认识包括:()A.健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段里是静止不动的B.健康与疾病有明显的分界C.健康是指机体各系统内、机体与外环境的平衡D.没有疾病就是健康E.健康和疾病是一个连续的过程3.护理人员的重要职责包括:()A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.维持美好形象4.南丁格尔是:()A.古代护理的创始人B.近代护理教育的创始人 C.基础护理学的奠基人 D.护理学的奠基人 E.临床护理的创始人第二章环境5.护士在进行护理活动时,为避免产生噪音应做到:()A.说话轻B.走路轻C.开关门窗轻D.操作轻E.触摸轻6.病区良好的环境包括:()A.安静B.整洁C.舒适D.安全E.美观7.病室经常通风可以达到的目的是:()A.净化空气B.消灭细菌C.减少细菌数量D.增加氧含量E.抑制细菌生长第三章患者入院和出院的护理8.铺床法的基本要求是:()A.平整B.紧扎C.舒适D.安全E.实用9.麻醉护理盘中的用物包括:()A.张口器、压舌板B.舌钳、牙垫C.输氧导管D.胃肠减压器E.吸痰管第四章舒适与安全10.关于药物止痛说法正确的是:()A.只要患者有疼痛反应就应给药B.诊断未明确前可给副作用小的药物C.慢性疼痛的患者应在发现疼痛后立即给药D.疼痛缓解或停止时应及时停药E.患者所需的护理活动应安排在药物显效时限内11.下列属于疼痛的共同特征的是:()A.是个体身心受到侵害的危险警告B.会伴有生理、行为和情绪等反应C.会有牵涉痛D.是一种身心不舒适的感觉E.提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害12.下列哪些方法是通过分散注意力达到止痛效果的:()A.组织活动B.有节律地按摩C.有节奏地呼吸D.气功E.针灸第五章患者的清洁卫生13.昏迷患者口腔护理正确的是:( )A.棉球要夹紧B.擦洗棉球不宜过湿C.开口器应从门齿处放入D.严禁漱口E.动作轻柔14.进行昏迷患者特殊口腔护理时应注意:( )A.禁忌漱口B.需用开口器时从臼齿放入C.棉球夹紧,每次一个D.棉球蘸漱口水不可过多E.痰多时应及时吸出15.预防褥疮发生的护理措施是:( )A.避免局部长期受压B.保持床铺清洁干燥C.改善局部血液循环D.增加营养的摄入E.潮湿及摩擦刺激16.晨间护理的目的是:( )A.使病员清洁舒适B.预防并发症C.观察病情D.进行精神护理和卫生宣教E.为诊断、治疗和护理提供依据第六章休息与活动17.有效睡眠是一个复杂的过程,它与下列哪些情况有关:( )A.主观感觉体力和精神恢复,无疲倦B.有足够的睡眠时间C.在生理、心理的最高期活动,最低期睡眠D.昼夜节律去同步化E.睡眠过多18.关于睡眠的叙述,正确的是:()A.是一种周期性的现象B.睡眠应发生在昼夜性节律的最高期C.睡眠量的多少因人而异D.随着年龄的增加,睡眠量在减少E.随着年龄的增加,睡眠深度逐渐减低第七章预防与控制医院感染19.关于医院内感染的预防和控制措施,叙述正确的是:( )A.患者出院后应做好终末消毒B.医院内物品和环境的消毒应符合国家卫生行政部门规定的标准C.治疗室、注射室、换药室应定期作空气细菌培养以监测消毒状况D.建立医院内感染委员会和完善的监控体系有利于预防和控制医院内感染E.医务人员属于易感人群,应定期进行健康检查20.下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中,正确的是:( )A.物品应全部浸没在水中B.物品的盖子或轴节应该打开C.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品,以免高温使其变软D.玻璃类物品用纱布包好E.大小相同的物品可以重叠放入21.使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌,叙述正确的是:( )A.隔层内加入一定量的水B.布类物品放在搪瓷类物品的上面C.灭菌包之间要留有空隙D.保持所需压力的时间应达10分钟E.灭菌完毕即可开盖取物22.能和菌体蛋白质的氨基结合的化学消毒剂有:()A.乙醇B.甲醛C.碘酊D.苯扎溴铵E.漂白粉23.使用化学消毒剂浸泡消毒物品时应注意:( )A.使用前需用无菌盐水冲洗B.浸泡时间长短根据物品和消毒剂性质来决定C.严格掌握消毒剂的浓度D.化学拮抗物质的影响E.根据物品的多少选择化学消毒剂24.化学消毒灭菌法正确的是:( )A.物品洗净擦干后浸没在消毒液内B.管腔内要灌满消毒液C.打开物品的轴节浸泡D.灭菌后使用前用清水冲净消毒液E.通常浸泡30分钟25.使用化学消毒灭菌法时,正确的操作是:( )A.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴节或套盖B.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可直接使用C.2%碘酊不能用于粘膜的消毒D.含氯消毒剂应现配现用E.甲醛可用于浸泡器械及内镜26.下列关于无菌技术操作原则的叙述中,不正确的是:( )A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回原处D.无菌包第一次打开后,有效期是4小时E.铺好的无菌盘未使用,有效期是4小时27.下列关于无菌技术操作原则的叙述中,正确的是:( )A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回原处D.无菌包第一次打开后,有效期是4小时E.铺好的无菌盘未使用,有效期是4小时28.使用无菌持物钳时,下面哪几项正确:( )A.保持钳端向下B.取放无菌持物钳时均须闭合C.无菌钳不可触及容器液面以上部分D.可夹取油纱布E.到远出夹取无菌物品时,切勿碰撞有菌物品29.使用无菌持物钳时,下面哪几项正确:( )A.保持钳端向下B.取放无菌持物钳时均须闭合C.无菌钳不可触及容器液面以上部分D.不可夹取油纱布E.到远出夹取无菌物品时,切勿碰撞有菌物品30.使用无菌持物钳的正确方法是:( )A.消毒液需浸没无菌持物钳轴节以上2~3cmB.取用无菌持物钳应将钳端闭合C.到远处夹取物品,无菌持物钳应连同容器一起搬移D.手持无菌持物钳时应保持钳端向下E.夹取无菌油纱条后,应用无菌纱布将油脂擦净再泡入消毒液31.铺无菌盘时应注意:()A.无菌巾边缘对齐B.无菌巾避免潮湿C.无菌盘铺好后有效期不超过4hD.铺无菌盘的区域必须灭菌E.无菌面不可触及有菌物品32.使用无菌包的正确方法是:( )A.打开以前应先查看名称和灭菌日期B.无菌包潮湿后应晾干再用C.无菌包内的治疗巾一次使用不完,能再用D.无菌包应放在清洁、干燥的区域内E.解开系带,将系带卷放在包布内面33.取用无菌溶液时,以下不正确的是:( )A.先核对瓶签B.倒溶液时标签朝下C.先倒出少量溶液冲洗瓶口D.需要时可用敷料直接蘸取溶液E.应检查溶液内有无沉淀34.保护性隔离适用于:( )A.严重烧伤B.长期使用免疫抑制剂C.白血病D.早产儿E.破伤风35.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:()A.腰带以下B.胸前、背后C.领子D.袖子后面E.衣服内面36.穿隔离衣时应注意:( )A.穿隔离衣前先戴好帽子、口罩B.系领子时污染的袖口不能触及面颊、衣领及工作帽C.穿隔离衣后到清洁区取物应避免触及前胸部D.隔离衣应每天更换,如有潮湿或污染,应立即更换E.隔离衣挂于病室走廊时,应使污染面向外第八章生命体征的评估37.肛温的测量适用于:()A.婴幼儿B.昏迷C.灌肠后10分钟D.腹泻E.痔疮术后38.高热患者的脉搏特征是:()A.脉搏增快B.搏动强大有力C.有期前收缩D.脉搏少于心率E.吸气时明显减弱39.颅内血肿的典型生命体征变化是:()A.呼吸快而长B.血压升高C.体温不升D.脉搏缓慢而洪大E.瞳孔散大40.可使脉率增加的原因有:()A.禁食B.睡眠C.情绪激动D.饮浓茶 E.服用洋地黄类药物41.在测量血压的注意事项中,下列哪项是正确的:()A.打气不可过猛过高B.血压未听清时,立即重新注气,再仔细听C.须密切观察血压者,应尽量做到四定D.偏瘫患者应在健侧上臂测量E.听诊器不可放在袖带下面42.有关测量血压的注意事项中下列正确的是:( )A.小儿、成人可共用血压计及袖带B.记录血压为收缩压/舒张压C.听不清应立即重测D.密切观察血压者应做到四定E.血压计水银不足不影响测量血压的结果43.哪些患者适于体位引流排痰:()A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.大咯血E.哮喘发作时第九章冷热疗法第十章饮食与营养44.证明胃管插入胃内的方法有:()A.接注射器抽吸,有胃液抽出B.将胃管末端置于盛水碗内无气体溢出C.经胃管注入少量空气腹部听到气过水声D.经胃管注入少量温开水E.听诊器放在胃部听气过水声45.成人下鼻饲管的深度为:()A.眉心至剑突长B.前额发际至剑突长C.鼻尖至剑突长D.耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突长E.45~55厘米46.要素饮食的特点是:()A.由各种营养素合成B.符合正常生理营养需要C.易消化可吸收的少渣饮食D.纠正负氮平衡E.增强机体抵抗力47.决定人体热能需要量的主要因素有:A.基础代谢B.活动强度C.食物特殊动力作用D.饮食习惯E.食欲48.脂类的生理功能包括:A.增加食物的香味,从而增加食欲B.促进脂溶性维生素的吸收C.对机体具有保温作用D.胃内容物排空减慢,增加饱腹感E.保护内脏器官49.人体内的水的主要生理功能有:A.维持血容量B.维持细胞内外理化环境C.调节体温D.润滑作用E.构成细胞成分50.下列属于治疗饮食的是:()A.软质饮食B.流质饮食C.忌碘饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食51.医院的基本饮食包括:()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.糖尿病饮食52.鼻饲灌食前,确定胃管是否在胃内的方法是:()A.向胃管内快速注入lOml空气,在剑突下听气过水声B.向胃管内缓慢注入lOml空气,在脐周听气过水声C.在胃管内注入5~lOml温开水,在胃部听水流声音D.抽吸胃液E.呼气末将胃管末端放入水中观察有气体溢出53.下列患者可给予鼻饲饮食的是:()A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒绝进食的患者D.食管梗阻的患者E.早产儿和病情危重的婴幼儿54.为患者进行鼻饲时应注意:A.每次灌食前应检查胃管是否在胃内B.不能从鼻饲管内灌入药物C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.每次灌入量不能超过200mlE.食管静脉曲张的患者应经常观察胃内的胃液性状55.计算患者的入液量时应记录:()A.饮水量B.输液量C.食物中的含水量D.输血量E.鼻饲量56.计算患者的出液量时应记录:()A.尿量B.粪便中的水分C.引流量D.出血量E.呕吐量第十一章排泄57.留置导尿护理措施包括:()A.集尿袋每周更换一次B.及时排空集尿袋,并记录尿量C.每周更换尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水E.每周检查尿常规1次58.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的:()A.按无菌原则操作,以免逆行感染B.插导尿管时,动作应轻,以防损伤尿道粘膜C.应注意患者的心理,照顾患者的自尊心,以屏风/围帘围住病床D.给女患者导尿时,如误插入阴道,应立即拔出重新再由尿道插入E.膀胱高度膨胀,每一次放出尿量不应超过100ml59.下列哪种情况不宜清洁灌肠:()A.肝昏迷患者B.妊娠C.急腹症D.消化道出血E.分娩前60.下列关于正常成人的尿液情况,正确的陈述是:A.每日尿量约为2500ml左右B.pH值约为5~7,呈弱酸性C.尿比重约为1.030~1.035D.新鲜尿液即有氨臭味E.颜色为淡黄色.澄清.透明61.下列关于排尿的影响因素中,正确的陈述是:A.气温高时可引起尿量增多B.排尿姿势改变可引起排尿困难C.钠盐含量多的食物可导致尿量减少D.情绪紧张可引起尿频.尿急.尿痛E.妊娠压迫可引起尿频.尿急.尿痛62.下列措施中,利用条件反射促进排尿的措施是:()A.轻揉大腿内侧B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.保证充足的液体摄入E.维持原有的排尿姿势63.急性少尿可见于下列哪些情况:A.失血性休克B.尿崩症C.糖尿病D.肾病综合征E.急性肾功能衰竭64.多尿可见于下列哪些情况:A.糖尿病B.尿毒症C.尿崩症D.气温升高E.食用过咸食物65.膀胱炎患者排尿的表现是:()A.尿频、尿急、尿痛B.尿多、尿频、尿急C.尿色呈酱油色D.尿液呈浑浊状E.新鲜尿液有氨臭味66.导尿的目的是:A.解除尿潴留B.膀胱腔内化疗C.测定残余尿量D.留取无菌尿标本E.排空膀胱,以免术中误伤67.护理尿潴留患者时,下列措施中正确的是:A.用温水冲洗会阴B.热敷或按摩下腹部C.维持原有的排尿姿势D.遵医嘱口服利尿剂E.遵医嘱行导尿术68.下列关于排便异常的描述正确的是:A.痢疾患者可出现脓血便B.肠套叠患者可有果酱样便C.痔疮患者排便后有鲜血滴出D.上消化道出血患者为柏油样粪便E.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色69.大量不保留灌肠的目的是:()A.为高热患者降温B.镇静、催眠C.肠道炎症时抗炎治疗D.清洁肠道,术前做准备E.刺激肠蠕动,解除便秘70.小量不保留灌肠适用的情况是:A.肠道手术前准备B.乙状结肠镜检查前C.为老幼.体弱患者解除便秘D.慢性结肠炎的抗炎治疗E.解除腹部手术后的肠胀气71.保留灌肠的目的是:A.镇静.催眠B.为高热患者降温C.清洁肠道,术前做准备D.使用肠道抗菌剂,抗炎治疗E.刺激肠蠕动,清除粪便,排除积气72.不宜作大量不保留灌肠的患者有:A.中暑B.急腹症C.妊娠期D.消化道出血E.乙状结肠镜检查前73.不宜作保留灌肠的患者有:A.大便失禁B.长期失眠C.直肠手术后D.慢性痢疾E.阿米巴痢疾74.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时,下列操作正确的是:A.可选用0.1%~0.2%肥皂水溶液200mlB.灌肠液温度调至28~32℃C.灌肠筒液面距离肛门40~60cmD.肛管插人直肠约15~18cmE.灌肠后嘱患者保留溶液5~lOmiD.再排便75.行大量不保留灌肠时,应注意:A.提供隐蔽的环境,保护患者隐私B.掌握溶液的温度.浓度和量C.灌肠过程中要观察患者的反应D.伤寒患者灌肠时,液面距肛门为40~60cmE.降温灌肠时,应在患者排便后1小时测量体温76.为小儿.老人.体弱患者解除便秘时,可选用:A.0.1%肥皂水500ml行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1%肥皂水lOOml行保留灌肠D.甘油和温开水各50ml,行不保留灌肠E.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml,行不保留灌肠77.行保留灌肠时,下列操作正确的是:A.灌肠前嘱患者先排便B.溶液量不超过500mlC.液面与肛门距离<30cmD.肛管插入直肠约7~lOcmE.嘱患者保留药液1小时以上再排便第十二章给药78.易燃易爆而应单独保存并密封瓶盖放于阴凉处,远离明火的药物是:()A.乙醚B.氨茶碱C.乙醇D.胰岛素 E.环氧乙烷79.易氧化和遇光易变质而应装在有色密闭瓶中/黑纸遮光的纸盒内,放于阴凉处的药物是:()A.维生素CB.氨茶碱C.乙醇 D.胰岛素 E.盐酸肾上腺素80.在执行药疗时护士进行七对的内容包括:()A.核对用药史B.核对浓度、剂量C.核对时间、用法D.核对药名E.核对姓名、床号81.氧气雾化吸入的步骤正确的是:()A.药液稀释在5 ml以内B.吸入前让患者嗽口C.氧流量调至4L/minD.嘱患者吸气时手指移开出气口E.吸入毕,取出雾化器,再关闭氧气开关82.皮下注射的目的是:()A.预防接种B.局部麻醉用药C.注射药量较大的药物D.注射刺激性较强的药物E.不宜经口服给药时第十三章静脉输液与输血83.不宜快速大量输液的疾病是:()A.风湿性心脏病B.老年性慢性支气管炎C.小儿肺炎D.缩窄性心包炎E.急性胃肠炎第十四章病情观察及危重症患者的抢救和护理四.X型题84.对患者的皮肤与粘膜观察内容主要包括:A.弹性B.颜色C.温湿度D.完整性E.压痕85.护理意识障碍患者的正确措施是:A.室内光线宜暗,动作要轻,以免抽搐B.将压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤C.眼部可用凡士林纱布覆盖,以保护角膜D.采用被动运动,预防静脉血栓E.给予鼻饲或静脉高营养支持86.为了保证患者得到有效及时的抢救诊室的设备管理应做到:A.定数量品种B.定点安置·C定人保管D.定期消毒灭菌I.定期维修87.属于中枢兴奋药的是:A.洛贝林B.阿拉明C.利血平D.可拉明E.西地兰88.可使组织利用氧的能力减低而导致缺氧的情况是:A.贫血B.一氧化碳中毒C.酒精中毒D.安眠药中毒E.高热89.氧气筒使用过程中,正确的方法是:A.氧气筒放置在阴凉处B.氧气筒不可用力震动C氧气筒开关处不可涂油D。
护理学基础-休息与活动
• 8、指: • (1)屈曲:90度。 • (2)伸展:0度。 • (3)外展:45度。 • (4)内收:0度。 • 9、骨盆带: • (1)上提:10度。 • (2)下降:10度。
• 10、髋: • (1)屈曲:120度。 • (2)伸展:0度。 • (3)过伸:30度。 • (4)外展:45度。 • (5)内收:30度。 • (6)环行动作:360度。 • (7)内旋:45度。 • (8)外旋:45度。
• 1、护理评估。 • 2、常见护理问题。 • 3、护理目标。 • 4、护理措施。
护理评估
• 1、影响因素。 • 2、关节功能状况:主动和被动运动。 • 3、肌肉的坚实度与力量:6级。 • 4、躯体活动能力:5级。 • 5、活动形态的评估。
活动能力分级
• 0度:能完全独立活动。 • 1度:需助行器械辅助活动。 • 2度:需他人帮助活动。 • 3度:既需助行器械,又需他人帮助活动。 • 4度:不能活动,完全依赖帮助。
5、休息类型:
促进体力恢复。
促进精力恢复,智
力发展,与婴幼儿
神经系统的成熟有 密切关系。
6、睡眠程度:
逐渐加深。易被唤 很难唤醒。 醒~可唤醒~巨大 响声才觉醒~较难 唤醒。
睡眠周期
•
12 3 4 3 2
•
•
异相睡眠
促进睡眠的护理
• 1、护理评估 • 2、常见护理问题。 • 3、护理目标 • 4、护理措施
常见护理问题
• 1、躯体移动障碍:指个体独立移动躯体的能 力受限制的状态。
• 2、活动无耐力:指个体进行日常活动或其 他活动时,生理耐受能力降低的状态。
• 3、有活动无耐力的危险:指个体进行日常活 动或其他活动时,处于生理耐受力下降的危 险状态。
最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章
《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业章节:共十八个章节目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论(回目录)一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境(回目录)第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
护理学基础单项选择题及答案
护理学基础单项选择题及答案第一章绪论1.基础护理学的主要内容不包括:AA.临床护理B.基本知识C.基础理论D.基本技能1.护理学是:()EA.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学第二章环境1.下列哪种患者需要较高的病室湿度:() CA.急性肝炎B.心力衰竭C.气管切开D.胃溃疡E.足部软组织损伤2.每天开窗多少时间才能保持病室空气新鲜:() 2.BA.10分钟B.30分钟C.4小时D.3小时E.2小时1.病室湿度过高,患者表现为:()BA.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛B.气闷、难受C.活动困难D.食欲不振,疲倦E.腹痛、腹泻3.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度:() DA.支气管哮喘B.肺气肿C.心力衰竭D.急性喉炎4.病室湿度过低,患者表现为:() AA.呼吸道粘膜干燥、咽喉痛B.闷热、难受C.血压升高、头晕D.食欲不振、疲倦E.多汗、面色潮红5.关于病室通风的目的,下列哪项不正确:() BA.降低二氧化碳浓度B.减少汗液蒸发C.调节病室温度D.调节病室湿度E.减少病室菌的数量6.李某,34岁,因胃溃疡入院。
住院后因环境不熟悉感到焦虑、孤独、烦躁不安,依赖性增加,缺乏自信和自尊。
护士帮助患者适应环境的做法哪项不妥:()EA.尊重患者权利B.介绍其主治医生和病友给患者C.介绍医院环境D.进行治疗护理之前或过程中给予适当解释E.满足患者的所有需求31.不是护士在进行护理活动时避免产生噪音的“四轻”:()EA.说话轻B.走路轻C.开关门窗轻D.操作轻E.触摸轻第三章患者入院和出院的护理1.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:()CA.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰2.护送患者入病区途中,下列哪项不妥:()EA.随时观察患者病情B.注意安全、保暖C.避免中断必要的治疗D.不能行走者用轮椅或平车护送E.能行走的患者可以自行到病区3.病区护士接待新入院患者时,处理错误的是:() DA.热情接待,迅速安置床位,使患者安心B.介绍环境消除患者的陌生感C.及时测体温、脉搏、呼吸、血压D.满足患者的一切需求1.不属于患者床单位设备、用物的是:()DA.床、床垫B.枕心、枕套C.大单、被套、棉胎D.脸盆、毛巾、热水瓶E.床旁桌、椅、墙壁呼叫装置5.铺床时不符合省力原则的是:()AA.上身保持前倾B.两腿前后、左右分开C.身体靠近床边操作D.物品一次备齐E.铺床用物按使用顺序放置2.铺备用床的操作错误的是:()EA.移开床旁桌距床20cmB.床旁椅移至床尾,用物按顺序放于其上C.对齐中线铺大单,先铺床头,再铺床尾D.盖被铺成被筒,两边与床平齐E.套上枕套,开口处向门放置3.暂空床的目的不包括:DA.保持病室整洁B.供新入院患者使用C.供暂离床患者使用D.准备接收新患者4.铺麻醉床时,枕头横立于床头的目的是():EA.有利于术后观察病情B.防止患者坠床C.有利于患者静脉回流D.让患者舒适E.保护患者头部,避免躁动时受伤4.患者王某,女,70岁,因慢性胆囊炎入院,病区护士实施入院护理中,以下哪项不妥:()AA.将备用床改为麻醉床B.主动介绍病区环境C.指导正确留取常规标本D.通知主管医生E.测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录5.患者李某,因外伤性脾破裂直接从急诊科进入手术室,病区护士为其准备床单位的操作错误的是:()5.DA.将备用床改为麻醉床B.在床头、床中各铺一橡胶中单和布中单C.床旁椅置于折叠盖被同侧D.枕头横立于床头,开口向门E.麻醉护理盘置于床旁桌上3.患者吴某,因外伤性脾破裂直接从急诊科进入手术室,病区护士为其准备床单位的操作错误的是:()3.DA.将备用床改为麻醉床B.在床头、床中各铺一橡胶中单和布中单C.床旁椅置于折叠盖被同侧D.枕头横立于床头,开口向门E.麻醉护理盘置于床旁桌上6.铺麻醉床时,枕头横立于床头的目的是:()6.EA.有利于术后观察病情B.防止患者坠床C.有利于患者静脉回流D.让患者舒适E.保护患者头部,避免躁动时受伤32.麻醉护理盘中的用物不包括:() DA.张口器、压舌板B.舌钳、牙垫C.输氧导管D.胃肠减压器E.吸痰管4.出院患者床单位处理错误的是:()4.EA.污床单、被套等撤下送洗B.被褥曝晒6小时C.铺备用床D.床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭E.脸盆、痰杯用洗涤剂擦拭6.患者刚出院,对病床单元的处理不妥的的是:()A.撤下被服送洗B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床单元用消毒液擦试E.立即铺好暂空床1.使用轮椅不正确的方法是:()DA.椅背和床尾平齐B.护士站在椅后固定轮椅C.患者坐好后,放下脚踏板D.推车时嘱患者上身稍向前倾,便于推行2.平车运送患者下列哪项不妥:()BA.使平车头端与床尾呈钝角B.患者的头部卧于小轮端C.推车时小轮在前D.推车行走时不可过快3.颈腰椎骨折的患者适用何种搬运法:()DA.一人法B.二人法C.三人法D.四人法4.协助患者向平车挪动的顺序正确的是():BA.上身、下肢、臀部B.上身、臀部、下肢C.臀部、上身、下肢D.下肢、上身、臀部E.下肢、臀部、上身第四章舒适与安全1.为减低患者颅内压应取的卧位是:()CA.平卧位B.半坐卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.俯卧位2.腰穿后,取去枕平卧位的主要目的是:()BA.有利于脑血液循环B.预防颅内压减低C.防止脑缺血D.减轻脑膜刺激症状3.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧:()DA.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位4.甲亢手术治疗后采取半卧位的主要目的是():AA.减少局部出血B.有利于伤口愈合C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.有利于治疗护理5.胎膜早破的产妇,应采用的卧位是:()CA头高脚低位 B.屈膝仰卧位 C.头低脚高位 D.膝胸位6.作膀胱镜检查,患者应置于:()DA.膝胸位B.俯卧位C.头低脚高位D.截石位E.去枕仰卧位7.支气管哮喘急性发作时患者需采取端坐体位,这是:()CA.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.治疗卧位E.专业卧位1.保护具应用于:()CA.大手术后B.休克患者C.谵妄躁动的患者D.精神病患者E.清醒患者2.使用约束带时应重点观察:()BA.衬垫是否垫好B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化C.约束带是否扎紧D.神志是否清楚E.卧位是否舒适3.使用保护具,下列哪项不正确:()AA.宜长期使用B.经常更换卧位C.松紧适宜,定时放松D.可用可不用时尽量不用E.保持功能位置4.患者双脚脚背不慎被热油烫伤,可考虑为其选用的保护具是:()BA.床档B.支被架C.肩部约束带D.膝部约束带E.踝部约束带1.下列有关疼痛的影响因素的说法不正确的是:()AA.人对疼痛的敏感性与年龄无关B.积极的情绪可使疼痛减轻C.注意力高度集中别的事物时疼觉可以减轻甚至消失D.自尊心强的人常能强忍疼痛E.儿童对疼痛的体验取决于父母的态度33.关于药物止痛说法正确的是:()DA.只要患者有疼痛反应就应给药B.诊断未明确前可给副作用小的药物C.慢性疼痛的患者应在发现疼痛后立即给药D.疼痛缓解或停止时应及时停药E.患者所需的护理活动应安排在药物显效时限外,以转移注意力3.下列属于疼痛的共同特征叙述错误的是:()CA.是个体身心受到侵害的危险警告B.会伴有生理、行为和情绪等反应C.会有牵涉痛D.是一种身心不舒适的感觉E.提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害31.下列哪些方法不是通过分散注意力达到止痛效果的:()EA.组织活动B.有节律地按摩C.有节奏地呼吸D.气功E.针灸第五章患者的清洁卫生1.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的:DA.先洗牙,然后进行口腔护理B.取下假牙,用冷水刷洗C.暂不用时,浸于清水中保存D.每日煮沸消毒1次2.口腔出血时可用的漱口液为:()CA.2%~3%硼酸溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%~3%过氧化氢溶液D.1%~4%碳酸氢钠溶液E.0.02%呋喃西林溶液3.0.1%醋酸溶液漱口适用于哪种细菌感染:BA.霉菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌4.口腔内真菌感染时宜选用下列哪项漱口液?BA.1%~3%过氧化氢溶液B.1%~4%碳酸氢钠溶液C.0.02%洗必泰溶液D.0.1%醋酸溶液5.长期使用抗生素的患者,易引起口腔:()DA.芽孢感染B.病毒感染C.球菌感染D.真菌感染E.口臭6.昏迷患者口腔护理时不须准备:( )DA.石蜡油B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管E.治疗碗6.为昏迷患者做口腔护理不必准备的用物是:( )DA.压舌板B.开口器C.弯血管钳D.吸水管E.石蜡油4.昏迷患者口腔护理叙述错误的是:( )CA.棉球要夹紧B.擦洗棉球不宜过湿C.开口器应从门齿处放入D.严禁漱口E.动作轻柔5.进行昏迷患者特殊口腔护理叙述错误的是:( ) EA.禁忌漱口B.需用开口器时从臼齿放入C.棉球夹紧,每次一个D.棉球蘸漱口水不可过多E.痰多时应及时吸出1.作皮肤按摩的酒精浓度为:( )CA.75%B.70%C.50%D.30%E.90%2.下列哪种患者不宜使用盆浴、淋浴:( )CA.患传染病的患者B.四个月的孕妇C.急性心肌梗死D.糖尿病II型患者E.急性肾炎患者1.预防压疮的关键是:( )BA.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤压力C.被动按摩D.增加营养2.预防压疮护理时,使用乙醇按摩局部皮肤的作用是:( )CA.皮肤清洁B.降低体温C.促进血液循环D.预防皮肤溃疡E.消毒皮肤3.截瘫患者长时间仰卧,最易产生褥疮的部位是:( )CA.枕部B.肩胛部C.骶尾部D.足跟部E.耳廓4.压疮的炎性浸润期的表现哪项不对:( )DA.局部红肿扩大B.水泡形成C.皮肤紫红色D.溃疡形成E.局部红肿变硬5.压疮坏死溃疡期的护理要点是:( )DA.红外线照射B.创面敷新鲜鸡蛋内膜C.局部按摩D.消除坏死组织,保持引流通畅E.清洁皮肤8.压疮坏死溃疡期的表现为:( )AA.深部组织坏死脱落B.表皮破溃,浅层组织坏死C.皮肤紫红色,水泡形成D.红、肿、热、痛E.麻木第六章休息与活动1.患者主述没有休息好,白天感到疲惫.昏昏欲睡,晚上难于入睡,睡后易醒,可能发生:( )cA.发作性睡眠B.睡眠过多C.失眠D.梦游E.睡眠型呼吸暂停8.患者睡眠时呼吸大幅度波动,眼球迅速转动,估计为睡眠周期中的:( )AA.REM期B.NREM第一期C.NREM第二期D.NREM第三期E.NREM第四期7.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误:( )DA.为患者创造清洁、安静、舒适的睡眠环境B.就寝前应作好晚间护理C.执行护理措施时应尽量减少对患者睡眠的干扰D.如患者失眠就给他安眠药E.护士应多与患者交谈,减轻患者的心理压力33.关于睡眠的叙述,错误的是:()BA.是一种周期性的现象B.睡眠应发生在昼夜性节律的最高期C.睡眠量的多少因人而异D.随着年龄的增加,睡眠量在减少E.随着年龄的增加,睡眠深度逐渐减低第七章预防与控制医院感染1.医院获得性感染的发生对象不包括:()EA.患者B.医生C.护士D.探视者E.传染病院周边的居民2.下列关于医院内感染的叙述,不正确的是:()DA.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的几率C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D.患者机体免疫力低下的情况下,寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院内感染E.免疫功能低下的患者发生医院内感染的危险性大3.清除或杀灭物品上一切微生物,包括细菌芽胞的处理称为:()BA.消毒B.灭菌C.无菌D.清洁E.抑菌8.燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是:()AA.95%B.80%C.75%D.70%E.50%1.杀菌力最强、功效最高的灭菌方法是:()BA.煮沸法B.高压蒸汽灭菌法C.紫外线照射法D.浸泡法E.紫外线照射法2.紫外线消毒病室,以下哪项不正确:()CA.卧床患者需戴墨镜B.灯管表面的灰尘需要擦净C.灯亮开始计算消毒时D.灯管使用满1000小时则应更换3.男,25岁,在工地劳动时右脚被铁钉扎伤,未得到正确的处理,而导致破伤风。
《基础护理学》教学大纲 .doc
感谢你的观看感谢你的观看《基础护理学》教学大纲课程编号:10.005.0.1课程名称:基础护理学Fundamental nursing开课(二级)学院:护理学院课程性质:专业限选课学分:2学分学时:28学时。
本课程总学时为28学时,其中课堂讲授26学时,考试2学时。
前期课程:正常人体解剖学、病理学、生理学、药理学。
授课对象:医学、针推、中西、康复运、骨伤专业(本科、研究生)考核方式:考试。
期末考试占70%。
平时成绩占30%。
以考勤、作业等形式考核。
课程基本要求(或课程简介):基础护理学作为医药专业本科学生限选课程,使学生通过课程学习,掌握临床工作中常用护理技能及相关基本理论。
通过本课程的学习,使学生能掌握基本操作技能的理论基础,掌握饮食、用药、输液输血、医院感染控制等的基本知识,为今后临床工作打下基础。
Basic goal of the course:(Brief introduction of the course)Through the study of this course, the students are supposed to command the basic theory, knowledge and technique indispensable for the nursing work in the clinic. This course can also make a good preparation for the study of the professional knowledge. It is hoped with the study of this course, the students could master the basic theory of nursing operation, and familiarize themselves with the essential knowledge of diets, medication, infusion and infection control. Theories relevant to nursing practice are adopted in the course of study to adapt to the needs of holistic nursing.大纲内容:一、前言【教学要求】教学中注意理论联系实际,结合医学专业学生的特点,有针对性的选择适合其专业特点的内容进行教学。
16护本《基础护理学》教案(2-第五章)2017
先修课程
正常人体结构、生理学、生物化学、医学微生物与免疫学、药理学、病理学及病理生理学、医用化学、药理学
后续课程
基础护理学(含导论)A2、健康评估、内科护理学、外科护理学等。
教学资源
教材及参考资料:
《护理学导论》,李小妹.人民卫生出版社出版社.2017年5月
《基础护理学(含导论)A1》课程/项目教案
(指导性模板Ver1.0版本)
课程负责人
闻丽芬、侯诗箐
课程团队
基础护理教研团队
课程类别
课程类别:基础必修( )专业必修(√)
公共选修( )专业选修()
授课专业
护理学
学生层次
本科
专业教师
陈玲
课内学时总学时:64; 周学时Fra bibliotek4; 总学分:4
理论学时:64; 实践学时:0
教学媒介:教科书、板书、多媒体、相关网站。
教具准备:回缩型抽血针头,安全型留置针头,电脑等多媒体设备等
教学组织方式
1.讲评——回顾上章的相关内容,引入病人的安全与护士的职业防护。
2.互动——提问临床护理中影响病人安全的因素、常见护理职业暴露等问题。
3.讲解——护理安全概述、患者的安全管理、护士的职业防护方法。
《基础护理学》,李小寒.人民卫生出版社出版社.2017年6月
《护理管理学》,李继平.人民卫生出版社.2012年7月
其他教学资源:
门户网:
人卫网:
《基础护理学》网络课程:
《专业技术人员沟通与协调能力的提升》,主编张承良.国家行政学院出版社,
2、正确识别职业暴露的有害因素,积极寻找有效的防护方法,达到保护自己和病人的目的。
基础护理学
根底护理学根底护理学第一章:绪论第二章:环境第三章:预防与控制医院感染第五章:病人的平安与护士的职业防护第六章:病人的清洁卫生第七章:休息与活动第九章:生命体征的评估与护理第十章:冷、热疗法 P2 P2 P4 P18 P21 P28 P42第一章:绪论根底护理学是学习临床专科护理的根底,是运用护理学的根本知识和技能,满足病人的根本需要的课程。
根底护理学以病人为中心,针对病人生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康问题,采取科学、有效的护理对策,满足病人的需要,使其尽可能恢复到健康的最正确状态。
护理目标:促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。
学习内容:环境、预防与控制医院感染、病人入院和出院的护理、病人的平安与职业防护、病人的清洁卫生、休息与活动、医疗与护理文件、生命体征的评估与护理、冷热疗法、饮食与营养、排泄、给药、静脉输液与输血、标本采集、疼痛病人的护理、病情观察急危重病人的管理及临终护理。
学习目的:获得满足病人生理、心理、社会需求所必备的根本知识和根本技能认识自身价值,树立正确的价值观具备良好的职业道德和职业情感实验室学习实践学习法课程的学习方法临床学习反思学习法总之,根底护理学是护理学专业学生重要的专业课程之一,它是学习其他临床护理学专业课程的根底。
第二章:环境第一节:环境与健康环境:是人类进行生产和生活活动的场所,是人类社生存和开展的根底。
护理学的四个根本概念:人、健康、环境和护理。
护理学创始人南丁格尔〔出生日期:1820.05.12〕认为环境是“影响生命和有机体开展的所有外界因素的总和,这些因素能够延缓或加速疾病和死亡的过程〞。
美国护理学家韩德森认为环境是“影响机体生命与开展的所有外在因素的总和〞。
护理理论家罗伊把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为与开展的所有外在因素的总和〞。
内环境:生理环境和心理环境环境外环境:自然环境和社会环境气候对环境的影响自然环境因素对健康的影响地形、地质对环境的影响自然环境因素失衡对健康的影响环境因素对健康的影响〔空气、水、土壤、噪声、辐射污染〕社会环境因素对健康的影响〔社会经济、社会阶层、社会关系、文化因素、生活方式、卫生效劳体系〕护理的根本任务:促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。
第五版复习题基础护理学试题及答案
护理学基础题库第一章绪论一单选题(每题1分)1近代护理学的形成是从何时开始的()A 18世纪中叶B 18世纪末期C 19世纪初期D 19世纪中叶2 世界上第一所正式护士学校创建于()A.1854年,法国B.1860年,美国C.1856年,英国D.1860年,英国3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到()A 1%B 2%C 2.2%D 3.2%4世界卫生组织的战略目标是2000年()A人人享有健康 B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养5 护理学是医学科学领域里的一门()A 从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D 独立学科6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切()A 减轻痛苦B 维持健康C 保护人类D 促进健康7符合现代护理学观点的是()A 护士是医生的助手B 护理目标是满足病人生理需要C 护理的对象是人、家庭和社区D 护理的任务是防治疾病8护理学的目标是()A 满足病人的生理需要B 满足病人的心理需要C 使病人适应社会状态D增进人类健康9护理作为一门独立学科,必须首先明确()A 护理学与社会发展的关系B 护理学自身的特点和内在规律C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向D 分支学科的产生和应用10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理()A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理11下列哪项不是整体护理观念的含义()A 护理要以人为中心护理过程B 以护理程序为框架C护理服务对象是指向患病的个体D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是()A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是()A 护理者B 管理者C科学研究者 D 教育者14 王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。
基础护理学第5版知识点
《基础护理学》知识点护理学:是一门在自然科学、社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
环境:是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
医院:是对特定的人群进行防病治病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
物理环境:也称硬环境,指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物质环境是表层的,具体的,有形的。
社会环境:属软环境,是深层次的,抽象的,无形的。
包括医疗服务环境、医院管理环境。
患者入院护理:是指患者经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理工作。
患者床单位:是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备,它是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位、分级护理:根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理主动卧位:即患者身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。
见于轻症患者,术前及恢复期患者被动卧位:即患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位。
常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。
被迫卧位:即患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位。
医院感染:住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
内源性感染:又称自身感染,各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
外源性感染:又称交叉感染,各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
清洁:是指通过除去尘埃和一切以去除和减少微生物数量的过程。
消毒:用物理或化学方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。
灭菌:用物理方法或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称洗手:医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
基础护理学_课程课件_6.休息与活动
(六)对泌尿系统的影响
长期卧床可导致排尿困难、尿潴留、结石的形成、 感染等。 1、卧床时排尿姿势的改变,出现排尿困难。 2、长期排尿困难,机体对膀胱胀满的感受性减 弱,而致尿液潴留。 3、机体活动量减少,尿液中的钙磷浓度增加, 同时伴有尿液潴留,形成泌尿道结石。 4、由于尿液潴留,细菌易在尿道口聚集,引起 细菌上行,导致泌尿系统感染。
patientactivityassessmentpatientactivityassessment一般资料一般资料心肺功能状态心肺功能状态骨骼肌肉状态骨骼肌肉状态关节功能状态关节功能状态机体活动能力机体活动能力目前的患病情况目前的患病情况社会心理情况社会心理情况muscularstrengthmuscularstrengthassessmentassessment6600级级完全瘫痪肌力完全丧失完全瘫痪肌力完全丧失11级级可见肌肉轻微收缩但无肢体运动可见肌肉轻微收缩但无肢体运动22级级肢体可移动位置但不能抬起肢体可移动位置但不能抬起33级级肢体能抬离床面但不能对抗阻力肢体能抬离床面但不能对抗阻力44级级肢体能作对抗阻力的运动但肌力减弱肢体能作对抗阻力的运动但肌力减弱55级级肌力正常肌力正常55dailylivingabilitydailyliving00度度完全独立可自由活动完全独立可自由活动11度度需要使用设备或器械需要使用设备或器械22度度需要他人的帮助监护和教育需要他人的帮助监护和教育33度度既需要有人帮助也需要设备和器械既需要有人帮助也需要设备和器械44度度完全不能独立不能活动完全不能独立不能活动patientactivityinstructionpatientactivityinstruction选择合适的卧位选择合适的卧位保持脊柱生理弯曲和各关节的保持脊柱生理弯曲和各关节的功能位置功能位置防止压疮形成防止压疮形成维持关节的活动性
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(四)、促进休息和睡眠的护理措施
1.解除患者身上的不适 2.加强心理护理 3.创建良好的休息环境 合理安排护理措施 4.满足病人的睡眠习惯, 做好就寝前的准备工作 5.合理使用药物 6.做好健康教育
第二节 活 动
一、活动的意义:
凡是具有生命的生物体均需活动并都具有与生 俱来的活动能力。 动物 觅食 植物 吸收水分 人类 饮水、进食、排泄、思维 护理人员需要协助患者进行适当的活动,预防 并发症的发生,促进康复。
一、休息的意义
休息和健康的关系:
好 精力充沛 工作效率上升
不好
全身无力 注意力不集中
休息和康复的关系:
患病 目的: 压力
消除疲劳,促进体力恢复
减少消耗,促进蛋白质合成及组织修复
提高治疗效果,促进机体康复
例如:当人处于卧位时,肝脏及肾脏的血流 量较站立位时多50%,可使该器官得到充足 的营养物质,利于受损组织的修复和器官功 能的恢复或者保持器官的最佳功能状态。 另外:由于休息时新陈代谢减慢,全身血液 需求量下降,心脏负荷减轻。
第五章 休息与活动
知识目标
1.掌握:促进休息与睡眠的护理措施;活动 受限对机体的影响。 2.熟悉:休息的条件,睡眠的周期,病人活 动的评估。 3.了解:休息的意义和睡眠的原理、影响睡 眠的因素;活动的意义。
案例
东莞33岁工程师“过劳死”一个月加班190个 小时 武警总医院心血管外科年仅49岁的王奇主任 因连续五天做手术抢救患者,脑出血抢救无 效逝世。 2012年统计数据显示,我国每年“过劳死” 的人数已达60万人,平均每天有约超过1600 人因劳累引发疾病离世。
过渡期(几分钟) 浅睡期 (10---20分钟) 熟睡期(15---30分钟) 深睡期(10分钟), 此期易发生梦游和遗尿。
梦游症 主要见于儿童,梦游发生时,病人可下床走动,
甚至完成一些复杂的动作,然后继续上床睡觉,醒后对 梦游过程不能回忆。 遗尿 多见于儿童,与大脑发育未完全有关,睡前饮水 过多或过度兴奋也可诱发。
当病人的睡眠经常被打断,慢波睡眠的第三、四期和快波 睡眠会减少,将在下一个睡眠周期中得到补偿,而当慢波 睡眠的第四期和快波睡眠同时丧失时,慢波睡眠的第四期 优先得到补偿,但快波睡眠不足则更为严重,病人会出现 知觉和人格方面的紊乱。
3. 睡眠资料的收集
1、一般资料 2、健康状况 3、心理及社会状况 4、病人的饮食、生活习惯 5、睡眠习惯,如就寝时间、睡眠时数、 入睡是否困难、精力充沛,非常 舒适。
二、休息的条件
生理上的舒适
在休息之前必须把身体的不舒适减至最低程 度 。
心理上的放松
只有减少紧张和焦虑,心理上才能得到放松。
充足的睡眠
得到休息的最基本的先决条件是充足的睡眠。
思考:睡眠=休息?
睡眠(sleep)是各种休息形式中最重要,最自然的 形式,任何人都需要一定量的睡眠。
睡眠的缺乏很可能导致意想不到的事故发 生(有统计约33%的交通事故是由于疲劳 引起的),同时也导致了健康问题。
第一节 休息
休息
休息
是静止 不动吗 ???
是指在一定时间内 相对地减少活动, 使人从生理上和心 理上得到放松,消 除或减轻疲劳,恢 复精力和体力的过 程。它是一种安详、 宁静、无焦虑、轻 松自在的状态,即 在没有任何情绪压 力之下身心松弛状 态。
获得休息的方式因人而异
脑力劳动 体力劳动 休息≠静止不动 散步,打球,做操 看书,下棋,看电视
睡眠
睡眠是最重要、最自然的休 息方式。为周期发生的知觉 的特殊状态,由不同的时相 组成,对周围的环境可相对 不做出反应。
(一)睡眠的意义
可逐渐恢复体力和精力,以保持良好的觉醒 状态;修复和补充日间机体所遭受的创伤、 过度的消耗等现象,渐渐恢复其自然平衡的 状态。睡眠对维护人类健康,尤其是促进病 人康复,具有十分重要的意义。
(二)睡眠的生理
1.原理
大脑皮 层
传导冲动
脑干尾端 (睡眠中 枢)引起 睡眠和脑 电波同步 化 觉醒状态
拮抗
脑干网状结构 上行激动系统
睡眠与觉醒相互转化
2.睡眠的时相
2.睡眠的时相
睡眠分为两种不同的时相,慢波睡眠(正相 睡眠或非快速眼球运动睡眠)和快波睡眠( 异相睡眠或快速眼球运动睡眠)。
非速动眼阶段睡眠(NREM)也称慢波睡眠
(一)对皮肤的影响:
不活动致皮肤血运差,抵抗力降低, 易受损或 形成压疮
不能自行改变体位,皮肤长期受压
(二)对运动系统的影响:
肌肉无力或萎缩 关节僵硬或挛缩(手足下垂、髋关节外展、背痛) 骨质疏松
(三)对心血管系统的影响: 体位性低血压 深静脉血栓形成 (四)对呼吸系统的影响: 坠积性肺炎 二氧化碳滞留 (五)对消化系统的影响: 厌食 便秘 (六)对泌尿系统的影响: 尿潴留 尿路结石 尿路感染 (七)对心理社会方面的影响: 焦虑、自尊改变、愤怒、挫折感、胆怯畏缩
在慢波睡眠的深睡期,体内可分泌大量 的生长激素,有助于机体生长和体力恢 复;快波睡眠对精神和情绪上的平衡非 常重要,此期生动的、充满感情色彩的 梦境可使人缓解精神压力。
(三)睡眠的评估
年龄 昼夜节律 环境
1. 影响因素
生理
心理 病理 生活习惯
药物或食物
2.住院病人的睡眠特点
1、昼夜性节律去同步化(desynchronization) 2、睡眠减少(sleep deprivation) 3、睡眠中断(sleep fragmentation) 4、诱发补偿现象(vulnerability)
二、常见活动受限的原因
生理因素
疼痛 运动、神经系统受损 损伤
残障
医护措施的限制
心理因素
三、活动受限对机体的影响
对皮肤的影响 对运动系统的影响 对心血管系统的影 响 对呼吸系统的影响 对消化系统的影响 对泌尿系统的影响 对社会心理方面的 影响
三、活动受限对机体的影响
3.睡眠周期(sleep cyle)
清醒状态
第一期
第二期
(入门时相)
第三期
第四期
REM期
第二期
第三期
人的睡眠是周期性发生的,按照一定的睡眠 时相顺序重复出现。每一睡眠周期大约 60~120min,平均为90min。成人平均每晚出 现4~6个睡眠时相周期。
注意
睡眠的一些时相对人体有特殊的意义,