药理学问答题(仅供参考)
药理知识面试题及答案
药理知识面试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是药物的基本作用?A. 治疗作用B. 副作用C. 毒性作用D. 预防作用答案:C2. 药物的半衰期是指什么?A. 药物在体内的分布时间B. 药物在体内的代谢时间C. 药物在体内的消除时间D. 药物在体内的稳定时间答案:C二、多选题1. 以下哪些因素会影响药物的药效?A. 药物剂量B. 给药途径C. 个体差异D. 药物的化学结构答案:A, B, C, D2. 药物的不良反应包括哪些?A. 副作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 药物依赖性答案:A, B, C, D三、判断题1. 所有药物都具有治疗作用和副作用。
答案:错误2. 药物剂量越大,疗效越好。
答案:错误四、简答题1. 简述药物的药动学和药效学的区别。
答案:药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,而药效学则关注药物对机体的作用机制和作用效果。
2. 什么是药物的个体差异,举例说明。
答案:药物的个体差异是指不同个体对同一药物的反应可能存在差异,这可能由遗传、年龄、性别、疾病状态等因素造成。
例如,某些人对青霉素过敏,而其他人则可以安全使用。
五、案例分析题1. 患者,男性,60岁,患有高血压,医生开具了降压药。
请分析可能的副作用,并给出合理用药建议。
答案:降压药可能的副作用包括头晕、乏力、低血压等。
合理用药建议包括:遵医嘱按时服药,定期监测血压,避免自行增减剂量,出现副作用时及时就医。
六、论述题1. 论述药物相互作用的类型及其对临床治疗的影响。
答案:药物相互作用包括协同作用、拮抗作用和增敏作用等。
协同作用可以增强疗效,拮抗作用可能降低疗效或产生不良反应,增敏作用可以提高药物敏感性。
临床治疗中,医生需要根据药物相互作用选择合适的药物组合,以确保疗效和安全性。
药理学问答题
【药理学问答题】1、药理学研究的主要内容有哪些?药理学研究的内容主要有药物效应动力学和药物代谢动力学。
2、何为药物作用的选择性?试分析其临床意义。
药物作用的选择性是指在治疗量时药物选择性对某一个或几个器官组织产生明显作用,而对其他器官组织不产生作用。
由于药物对这些器官组织具有较大亲和力或机体的组织器官对该药物敏感性有差异。
选择性高的药物针对性强,选择性低的药物,作用广,临床应用副作用多。
3、试述血浆半衰期及其临床意义血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间。
其临床意义是(1)用来制定合理用药间隔的重要依据,保持血药浓度维持在治疗水平,避免毒性反应发生;(2)重复多次给药后经5个tl/2可达稳态血浓度,达有效水平;(3)一次给药后,经5个t1/2后体内药物95%以上消除,药物作用基本消除。
2、试述被动转运和主动转运的特点。
①被动转运特点是:(1)顺浓度差(梯度)进行,达膜两侧平衡为止;(2)不耗能;(3)不需载体,无竞争性抑制;(4)分子小,高脂溶性,极性小,非解离型易被转运。
②主动动转运特点是:⑴可逆浓度梯度转运,故消耗一定的代谢能量;⑵转运过程需要载体参加。
⑶载体既然是生物膜的组成成分,所以有一定的容量;当化合物浓度达到一定程度时,载体可以饱和,转运即达到极限;⑷主动转运有一定的选择性。
⑸如果两种化合物基本结构相似,在生物转运过程中又需要同一转运系统,两种化合物之间可出现竞争,并产生竞争抑制。
1.试述有机磷酸酯类中毒的典型症状。
①M样症状:瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大小便失禁、心动过缓、血压下降、呼吸困难等。
②N样症状:肌震颤、无力、甚至肌麻痹心动过速、血压上升等;中枢神经系统症状;先兴奋后抑制、不安、头痛、谵妄、昏迷、呼吸循环衰竭等。
5、简述阿托品的作用和临床应用。
①松弛内脏平滑肌,用于缓解内脏绞痛;②抑制腺体分泌,用于麻醉前给药;③解除迷走神经对心脏抑制,用于治疗房室传导阻滞、窦性心动过缓等;④扩张小血管,改善微循环,用于感染中毒性休克;⑤散瞳、升高眼压、调节麻痹,用于虹膜睫状体炎、查眼底、验光;⑥阻断M受体,可缓解有机磷酸酯类中毒的M样症状和部分中枢症状。
药理学问答题
药物代谢动力学1、药物与血浆蛋白结合的特点及意义是什么?其特点是:不被转运、不被转化、可逆性、饱和性、存在竞争性置换现象意义:结合后不被转运,不被转化,当游离血药浓度降低时,可从血浆蛋白上游离下来,这样在血中形成一个贮库,故可延长药物作用的持续时间。
2、药物生物转化后的药理活性有哪些变化?药物经生物转化后的药理活性可有以下变化:(1)多数药物药效减弱,水溶性增加,容易排泄;(2)少数药物药效增强,毒性增强;(3)有些药物的中间代谢产物也有活性。
3、测定药物半衰期的意义是什么?意义是(1)是连续给药间隔时间的依据;(2)根据t1/2可预测连续给药后达到稳态血药浓度的时间(达坪时间);(3)根据t1/2可估算停药后药物从体内消除所需要的时间。
4、影响药物分布的因素有哪些?因素有:(1)药物和血浆蛋白的结合率;(2)体内屏障:血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障;(3)体内pH;(4)局部器官的血流量;(5)药物与组织器官的亲和力。
5、试述肝药酶与药物转化及药物相互作用的关系。
(1)肝药酶,类型及特点;(2)被转化后的药物活性可能产生活化(如前药)、不变或灭活。
被酶灭活的药物与酶诱导剂或抑制剂质检的相互作用可减弱或增强其作用。
6、试述药代动力学在临床用药方面的重要性。
掌握药代动力学的基本原理和方法,可以更好了解药物在体内地变化规律,指导合理用药,为临床用药提供科学依据。
药物效应动力学1、简述作用于受体的药物分类及其异同点。
作用于受体的药物可分为激动药、拮抗药和部分激动药三类。
共同点是与受体具有亲和力,不同点是三者的内在活性不同。
激动药有较强的内在活性,部分激动药只有较弱的内在活性,拮抗药则无内在活性,可分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
2、药物产生副作用的药理学基础是什么?由于药物作用选择性较低,设计多个效应器官,当某一效应为治疗目的时,其他效应成为副作用。
3、从药物的量效曲线上能反映出药物作用的哪些特征?(1)在一定范围内不同药量引起药理效应即量反应和质反应程度(即药物作用强度);(2)药物的效价与效能的比较;(3)药物的安全性及毒性大小;(4)量效曲线中段的斜率最大,斜率大的药物剂量稍有增减,效应即有明显变化,治疗量也可能接近中毒量;(5)药物需达到阈剂量时才能产生效应。
药理学习题(附参考答案)
药理学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.强心苷不具有的作用是A、正性肌力作用B、利尿作用C、负性传导作用D、负性频率作用E、激动心脏β1受体作用正确答案:E2.患者,男,20岁。
因患扁桃体炎而采用青霉素治疗,给药后约1分钟,患者面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱、血压降至10kPa/8kPa,并伴有呼吸困难,诊断为过敏性休克,应首选下列何药治疗A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱正确答案:A3.螺内酯可引起A、肾毒性B、高血糖C、高血钾D、高血压E、耳毒性正确答案:C4.影响药物分布的因素不包括A、吸收环境B、药物的理化性质C、体液的pHD、药物与血浆蛋白结合率E、血-脑屏障正确答案:A5.吗啡的适应症为A、支气管哮喘B、感染性腹泻C、分娩止痛D、心源性哮喘E、颅脑外伤止痛正确答案:D6.繁殖期杀菌药是A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、红霉素D、氯霉素E、阿莫西林正确答案:E7.静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、丙戊酸钠E、水合氯醛正确答案:C8.不符合磺胺类药物的叙述是A、代谢产物在尿中溶解度低,易析出结晶损害肾脏B、对支原体、立克次体、螺旋体无效C、抗菌谱较广,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等D、可用于病毒感染E、抑制细菌二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸合成正确答案:D9.尿激酶在溶栓时应注意A、恶心B、食欲不振C、呕吐D、出血E、皮疹正确答案:D10.药物的半衰期长,则说明该药A、消除慢B、作用快C、吸收少D、消除快E、作用强正确答案:A11.香豆素类药物的抗凝作用机制是A、妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子B、抑制凝血酶原转变成凝血酶C、激活血浆中的AT-ⅢD、激活纤溶酶原E、促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成正确答案:A12.目前常用的镇静催眠药是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、艾司唑仑D、硫喷妥钠E、水合氯醛正确答案:C13.药物的代谢又可称为A、药物的分布B、药物的消除C、药物的生物转化D、药物的排泄E、药物的吸收正确答案:C14.某男,46岁,患胃溃疡病多年,近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,确诊为类风湿性关节炎,应选用的治疗药物是A、阿司匹林B、吡罗昔康C、对乙酰氨基酚D、布洛芬E、吲哚美辛正确答案:D15.长期使用糖皮质激素如突然停用该药,会产生反跳现象,其原因是A、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制B、肾上腺皮质功能亢进C、甲状腺功能亢进D、垂体功能亢进E、ACTH分泌突然增高正确答案:A16.阿司匹林的镇痛作用机制是A、抑制外周PG的合成B、抑制痛觉中枢C、抑制中枢阿片受体D、兴奋中枢阿片受体E、直接麻痹外周感觉神经末梢正确答案:A17.氯丙嗪不可用于A、抗精神病B、顽固性呃逆C、抗抑郁D、药物引起的呕吐E、低温麻醉正确答案:C18.药理学研究的两大部分是A、药效学和毒理学B、生理学与病理学C、生理学和药效学D、药动学和代谢学E、药动学和药效学正确答案:E19.卡托普利易产生的不良反应是A、心动过缓B、支气管哮喘C、首剂现象D、刺激性干咳E、踝关节水肿正确答案:D20.下列属于静止期杀菌药的是A、四环素B、磺胺嘧啶C、环丙沙星D、氯霉素E、庆大霉素正确答案:E21.伴有胃溃疡的发热患者宜选用A、吲哚美辛B、阿司匹林C、萘普生D、对乙酰氨基酚E、保泰松正确答案:D22.苯妥英钠不能用于A、癫痫小发作B、局限性发作C、癫痫大发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案:A23.变异型心绞痛不宜选用A、维拉帕米B、硝酸异山梨酯C、地尔硫䓬D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:E24.四环素类抗生素的抗菌机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶正确答案:A25.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A、高铁血红蛋白血症B、心率加快C、体位性低血压D、颜面潮红E、搏动性头痛正确答案:A26.毛果芸香碱治疗虹膜炎时常与下列何药交替使用A、肾上腺素B、毒扁豆碱C、溴丙胺太林D、阿托品E、新斯的明正确答案:D27.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是A、羧苄西林B、头孢西丁C、氨苄西林D、头孢曲松E、克拉维酸正确答案:E28.关于香豆素类抗凝药的特点,下列哪项是错误的A、口服有效B、起效缓慢,但作用持久C、体内外均有抗凝作用D、对已合成的凝血因子无对抗作用E、抑制凝血因子的合成正确答案:C29.利用吗啡抑制呼吸作用可治疗A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息型支气管炎D、慢性支气管炎E、肺心病人的哮喘正确答案:B30.关于高血压的治疗,下列表述中错误的是A、高血压患者应注意低盐、低脂饮食,适当体育锻炼并长期坚持B、降压药物应从小剂量开始,低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种药物联合治疗C、遵医嘱用药,不可自行增减药量,服药期间应注意自我监测血压情况D、高血压伴左心室肥厚患者,宜推荐使用ACEI类药物E、对于重度高血压患者建议大剂量单用降压药正确答案:E31.化学治疗不包括A、抗寄生虫B、抗风湿病C、抗细菌感染D、抗肿瘤E、抗病毒感染正确答案:B32.阿托伐他汀属于A、胆汁酸螯合剂B、HMG-CoA还原酶抑制剂C、苯氧芳酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、多烯脂肪酸33.对乙酰氨基酚的作用是A、兴奋中枢的阿片受体B、抑制尿酸生成C、可治疗支气管哮喘D、促进前列腺素合成E、有解热镇痛作用而无抗炎作用正确答案:E34.按照药物作用的双重性,可将药物的作用分为A、直接作用和间接作用B、防治作用和不良反应C、对因治疗和对症治疗D、选择作用E、局部作用和全身作用正确答案:B35.药物在治疗剂量时出现和治疗目的无关的作用称为A、副作用B、预防作用C、局部作用D、治疗作用E、“三致“反应正确答案:A36.伍先生,58岁。
药理学题库(附参考答案)
药理学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、苯海拉明最常见的不良反应是A、失眠B、粒细胞减少C、头痛、头晕D、中枢抑制E、消化道反应正确答案:A2、能引起灰婴综合征的药物是A、红霉素B、庆大霉素C、多粘菌素D、四环素E、氯霉素正确答案:E3、药物在体内的转化和排泄统称为A、生物利用度B、灭活C、解毒D、代谢E、消除正确答案:E4、长期使用糖皮质激素突然停药可导致A、肾上腺皮质萎缩和机能不全B、诱发感染C、类肾上腺皮质机能亢进症D、骨质疏松E、诱发消化性溃疡正确答案:A5、局麻药的作用机制是A、阻止 Ca2+内流B、阻止 Na+内流C、阻止 K+外流D、阻止 Cl-内流E、降低静息膜电位正确答案:B6、长期使用糖皮质激素其饮食为A、低钙、低糖、高蛋白B、低钠、低糖、低蛋白C、低钠、高糖、高蛋白D、低钠、高糖、低蛋白E、低钠、低糖、高蛋白正确答案:E7、糖皮质激素清晨一次给药法可减轻A、诱发感染B、反跳现象C、类肾上腺皮质功能亢进症D、反馈性抑制垂体-肾上腺皮质机能E、诱发或加重溃疡病正确答案:D8、主要用于治疗手术后腹气涨和尿潴留的药物是A、阿托品B、乙酰胆碱C、毒扁豆碱D、山莨菪碱E、新斯的明正确答案:E9、宜用于治疗窦性心动过速的药物是A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、普萘洛尔D、卡托普利E、苯妥英钠正确答案:C10、易出现过敏反应的局麻药是A、布比卡因B、普鲁卡因胺C、丁卡因D、利多卡因E、普鲁卡因正确答案:E11、下列有关药物的叙述错误的是A、几乎所有药物都能穿透胎盘屏障,故妊娠期间应禁用可能致畸的药物B、弱酸性药物在胃中少量吸收C、当肾功能不全时,应禁用或慎用有肾毒性的药物D、由肾小管主动分泌排泄的药物之间可有竞争性抑制现象E、药物的蓄积均对机体有害正确答案:E12、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是A、头孢哌酮B、头孢他定C、头孢孟多D、头孢氨苄E、头孢噻吩正确答案:B13、与强心苷合用治疗心衰时能加重心肌细胞缺 K+的药物是A、氢氯噻嗪B、氯沙坦C、氨苯蝶啶D、卡托普利E、螺内酯正确答案:A14、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、刺激骨髓造血功能B、中性粒细胞减少C、淋巴细胞增加D、使血小板减少E、使红细胞与血红蛋白减少正确答案:A15、先天 G-6-PD 缺乏的患者使用磺胺药后引起溶血反应为A、副作用B、毒性反应C、变态反应D、继发反应E、特异质反应正确答案:E16、下列不是阿司匹林的不良反应的是A、瑞夷综合征B、水杨酸反应C、胃肠道反应D、心源性哮喘E、凝血障碍正确答案:D17、在发给心衰患者地高辛前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药A、90 次/分钟B、100 次/分钟C、80 次/分钟D、60 次/分钟E、70 次/分钟正确答案:D18、使用胰岛素过程中应重点告知患者警惕出现下列不良反应的是A、肾功能损害B、低血糖反应C、过敏反应D、酮症反应E、胃肠道反应正确答案:B19、肺炎患者咳嗽应用镇咳药是A、对症治疗B、心理治疗C、补充治疗D、对因治疗E、安慰治疗正确答案:A20、常用的中效强心苷类药物是A、洋地黄毒苷B、西地兰C、去乙酰毛花苷D、毒毛花苷 KE、地高辛正确答案:E21、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是抗菌作用:A、增强B、拮抗C、相加D、无关E、相减正确答案:A22、治疗立克次体所致斑疹伤寒首选A、链霉素B、青霉素C、四环素D、磺胺嘧啶E、卡那霉素正确答案:C23、去甲肾上腺素递质消除的主要方式是A、再摄取B、结合C、还原D、水解E、氧化正确答案:A24、主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A、氢氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、螺内酯D、乙酰唑胺E、呋塞米正确答案:E25、硫脲类药物严重的不良反应是A、突眼加重B、药热、药疹C、肝毒性D、白细胞减少(粒细胞缺乏症)E、甲状腺肿大正确答案:D26、β2 受体激动可引起A、腺体分泌增加B、皮肤.粘膜.内脏血管收缩C、支气管扩张D、胃肠道平滑肌收缩E、瞳孔缩小正确答案:C27、有“全能局麻药”之称的是A、布比卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、利多卡因E、罗哌卡因正确答案:D28、接受治疗的 I 型糖尿病患者突然出汗、心跳加快、焦虑等可能是由于A、胰岛素慢性耐受B、低血糖反应C、过敏反应D、血压升高E、胰岛素急性耐受正确答案:B29、下列苯妥英钠为治疗的首选药的是A、癫痫持续状态B、复杂性局限性发作C、癫痫小发作D、精神运动性发作E、癫痫大发作正确答案:E30、患者,男性,54 岁。
药理学试题库(附参考答案)
药理学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪种药物能增强缩宫素对子宫作用的敏感性A、胰岛素B、孕激素C、雄激素D、雌激素E、糖皮质激素正确答案:D2.最适于儿童退热的药物是A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、塞来昔布D、吲哚美辛E、保泰松正确答案:A3.广泛应用于治疗海洛因成瘾的药物是A、哌替啶B、纳曲酮C、曲马多D、美沙酮E、吗啡正确答案:D4.长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现A、直立性低血压B、帕金森综合症C、急性肌张力障碍D、静坐不能E、迟发性运动障碍正确答案:E5.药物与血浆蛋白结合后,不具有的特点是A、使药物毒性增加B、药物之间具有竞争蛋白结合的置换现象C、结合是可逆的D、暂时失去药理活性E、不易透过生物膜转运正确答案:A6.吗啡不宜用于下列哪种疼痛A、外伤痛B、心肌梗死C、分娩痛D、手术后剧痛E、肿瘤晚期正确答案:C7.药物的半衰期取决于A、消除速度B、血浆蛋白结合率C、零级或一级消除动力学D、吸收速度E、剂量正确答案:A8.不属于硝酸甘油作用机制的是A、扩张心外膜血管B、降低室壁肌张力C、降低心肌氧耗量D、降低交感神经活性E、降低左心室舒张末压正确答案:D9.关于药酶诱导剂的叙述,错误的是A、能增加药酶活性B、加速其他经肝代谢药物的代谢C、使其他药物血药浓度升高D、使其他药物血药浓度降低E、苯妥英钠是肝药酶诱导剂之一正确答案:C10.对阻断H2受体具有阻断作用的药物是A、丙谷胺B、奥美拉唑C、哌仑西平D、雷尼替丁E、甲硝唑正确答案:D11.合成去甲肾上腺素的限速酶A、单胺氧化酶B、酪氨酸羟化酶C、多巴胺脱羧酶D、儿茶酚氧位甲基转移酶E、苯乙醇胺-N-甲基转移酶正确答案:C12.氯丙嗪不具有的药理作用是A、退热降温作用B、加强中枢抑制药的作用C、抗精神病作用D、镇静作用E、催吐作用正确答案:E13.叶酸和维生素B12的关系A、叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的血象改变B、叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的神经症状C、维生素B12可以纠正甲氧苄啶所致的巨幼红细胞性贫血性贫血D、维生素B12和叶酸竞争叶酸合成酶E、维生素B12和叶酸无任何关系正确答案:A14.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是A、阻断β2受体B、激动β1受体C、阻断M受体D、激动β2受体E、阻断β1受体正确答案:D15.强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药A、奎尼丁B、普萘洛尔C、苯妥英钠D、普罗帕酮E、胺碘酮正确答案:C16.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是A、中枢抑制作用B、扩瞳、升高眼内压C、松弛胃肠平滑肌D、抑制腺体分泌E、松弛支气管平滑肌正确答案:A17.阿司匹林的不良反应不包括A、过敏反应B、瑞夷综合征C、凝血障碍D、成瘾性E、胃肠反应正确答案:D18.下列有关乙酰胆碱的描述哪项是错误的A、被胆碱酯酶水解失活B、乙酰胆碱释放后,大部分被神经末梢再摄取C、作用于肾上腺髓质而促其释放乙酰胆碱D、支配汗腺的交感神经也释放乙酰胆碱E、乙酰胆碱激动M受体和N受体正确答案:C19.久用可引起脂溶性维生素缺乏的药物是A、考来烯胺B、普罗布考C、洛伐他汀D、吉非贝齐E、烟酸正确答案:A20.H1受体阻断药的最佳适应证是A、晕动病B、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应C、过敏性休克D、支气管哮喘E、失眠正确答案:B21.卡托普利不会产生下列那种不良反应A、脱发B、干咳C、低血压D、皮疹E、低血钾正确答案:E22.异丙肾上腺素与治疗哮喘无关的作用是A、激动β2受体B、激动β1受体C、舒张支气管平滑肌D、抑制肥大细胞释放过敏介质E、激活腺苷酸环化酶正确答案:B23.考来烯胺本质是离子交换树脂,增加胆酸排出A、可降低TC和LDL-CB、可降低TG和HDLC、可降低TC和VLDLD、可降低TC和CME、可降低CE和FF正确答案:A24.毛果芸香碱对眼的作用是A、瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛B、瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹C、瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹D、瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹E、瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛正确答案:E25.硝苯地平抗心绞痛的机制不包括A、扩张冠脉,增加缺血心肌的供血量B、收缩冠脉,增加缺血心肌血流量C、扩张血管,降低心脏前、后负荷D、抑制血小板聚集,改善心肌供血E、抑制Ca2+内流,减少细胞内Ca2+含量正确答案:B26.患者,女25岁,近期与人谈话时经常突然停顿片刻,再接着讲时已转变了话题,有时又有奇怪的行为,如突然发怒摔烂东西,或为一点小事执拗与人纠缠不休,无理取闹因医生却确诊为,精神分裂症。
药理学问答
1、SMZ与TMP配伍的好处?
答:SMZ(磺胺甲恶唑)和TMP(甲氧苄啶)抑制二氢叶酸合成酸,后者抑制二氢叶酸还原酶,两者合用能双重阻断细菌的叶酸代谢。同时,两药血浆高峰浓度相近,使抗菌作用协同增疗效,甚至出现杀菌作用,而且可减少耐药菌株的产生,临床所用复方新诺明片,即是由这两种药物组成,各片含SMZ400mg,TMP80mg。
20、强心甙类(地高辛)的药理作用:正性肌力作用,对神经激素的作用,对心肌电生理特性的影响,对肾脏的利尿作用,对心电图的影响。临床应用:主要治疗CHF与房颤、房扑。不良反应:心脏毒性反应,神经系统反应,胃肠道不良反应。
22、抗心绞痛药(亚硝酸酯类硝酸甘油)(1)药理作用:松弛平滑肌,舒张全身静脉和动脉,对心脏无明显作用。若剂量加大,可致降压而引起反射性心率加快。(2)作用机制:降低心肌耗氧量,舒张冠脉,增加缺血区血流量,重新分配冠脉血流量。(3)临床应用:各型心绞痛均有效,也用于心衰的治疗。(4)不良反应及耐受性:连续用药后可出现耐受性,血管扩张引起皮肤发红;搏动性头痛;大剂量可止血压下降。
4、匹鲁卡品(毛果芸香碱)对眼的作用?
答:毛果芸香碱滴眼后能引起缩瞳,降低眼内压和调节痉挛,临床上除用作抗胆碱药阿托品等的抢救外,局部用于治疗开角型或闭角型青光眼,与扩瞳药交替使用,可防止虹膜与晶状体粘连。
5、吗啡治疗心源性哮喘的机理?
答:心源性哮喘时,注射吗啡可解除病人的气促和窒息感,并可促进肺水肿液的吸收,机理如下(1)舒张外周血管,降低外周血管阻力,从而降低心脏的前后负荷,吗啡亦降低肺动静脉压,有利于肺水肿的消除(2)吗啡的中枢镇静作用可消除病人的恐惧,濒危感与忧郁情绪,可减轻心脏负荷(3)可降低呼吸中枢时CO2的敏感性,使急促浅表呼吸得以缓减。
药理学问答题及答案
1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。
.答:肝药酶的活性对药物作用的影响:〔1〕肝药酶活性提高,可以加速药物的代谢,使药物的作用减弱或产生耐受性。
. 如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性,可以加速自身的代谢,产生耐受性。
诱导肝药酶的活性,也可以加速其它药物〔如双香豆素〕的代谢,使后者的作用减弱。
〔2〕肝药酶的活性降低,可使药物的生物转化减慢,血浆药物浓度提高和药理效应增加,甚至引起毒性反响。
.2.阿托品有哪些临床用途?答:阿托品的临床用途:〔1〕、缓解内脏绞痛:疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛〔胆、肾绞痛常和镇痛药哌替啶或吗啡合用〕〔2〕、抑制腺体分泌:①全身麻醉前给药:②严峻盗汗和流涎症〔3〕、眼科:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜:仅在儿童验光时用。
〔4〕、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞。
〔5〕、感染性休克:爆发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
〔6〕、挽救有机磷酸酯类中毒。
3.阿托品有哪些药理作用?答:阿托品的药理作用:〔1〕、解除平滑肌痉挛:松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较:胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管〔2〕、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺。
〔3〕、对眼的作用:①散瞳;②升高眼内压;③调节麻痹〔4〕、心血管系统:①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;②扩张血管,改善微循环。
〔5〕、中枢神经系统:大剂量时可愉快中枢4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。
答:〔1〕、阿托品对眼的作用和用途:作用:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
用途:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜,仅在儿童验光时用。
〔2〕毛果芸香碱对眼的作用和用途:作用:①缩瞳:冲动虹膜括约肌M受体。
(完整word版)药理学问答题
1.药理学研究的主要内容有哪些?1、药理学是研究药物与机体相互作用的规律及原理的科学,主要研究内容包括:(1)药物对机体的作用和效应规律即药效学(2)机体对药物的作用,即阐明药物在体内吸收、分布、生物转化及排泄等过程中的变化及规律即药动学。
1.何谓药物的基本作用?1.药物的基本作用是指药物要发挥其作用是通过影响机体某些器官或组织所固有的功能而实现的,因此使原有的功能水平提高为兴奋,使原有的功能水平降低为抑制,兴奋和抑制是药物作用的两种基本类型。
1.ACh与NA在神经末梢的消除有何不同?ACh的消除主要靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解,最后分解为胆碱和乙酸,胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。
NA主要是被突触前膜重新摄取利用,其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。
1.阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?1.阿托品解救有机磷中毒时:(1)能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状,作用迅速。
(2)部分地缓解中毒的中枢神经症状。
(3)临床用药量可超过极量所限,视中毒深浅而定。
(4)不能使被抑制的胆碱酯酶复活,对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。
1.山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么?2.阿托品有哪些主要用途?分别阐述其药理作用依据。
1.(1)山莨菪碱的作用特点:①抑制腺体分泌、散瞳及中枢作用较弱。
②松弛平滑肌、扩张小血管改善微循环作用明显。
(2)临床应用:感染中毒性休克,缓解胃肠绞痛.2.阿托品可用于:(1)麻醉前给药:主要利用其抑制呼吸道腺体分泌作用,减少分泌物,防止呼吸道阻塞。
(2)缓解内脏绞痛:利用其松弛内脏平滑肌的作用。
(3)治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞:利用其解除迷走神经对心脏的抑制作用。
(4)感染性休克:利用其扩张小血管、改善微循环的作用.(5)用于眼科:①治疗虹膜睫状体炎和检查眼底利用其扩瞳作用;②验光眼镜是利用药物的松弛睫状肌作用.(6)解救有机磷酸酯类中毒:利用其以上综合作用缓解中毒的M样症状和中枢神经症状.1.去极化型肌松药的作用有何特点?2.琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救?1.去极化型肌松药特点如下:①用药初期可见短时的肌束颤动。
药理学问答题答案(全)
二、问答题:1. 影响药物分布的因素有哪些?1、药物的性质:脂溶性大分布到组织器官的速度快。
2、药物与组织的亲和力:有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。
药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。
3、药物与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合率:结合率大小与疗效有关。
结合后: (1)无活性; (2)不易透过毛细血管壁,影响分布和作用;(3)结合型药物分子量大,不易从肾小球滤过,也不受生物转化的影响;因此在体内的作用时间也延长。
4、血流量大小:脑、心肝、肾等组织器官血管丰富,血流量大,药物浓度较高,有利于发挥作用,也易引起这些组织器官损害.5、特殊屏障:血脑屏障是血液与脑组织之间的屏障,极性小而脂溶性大的药物较易通过,对极性大而脂溶性小的药物则难以通过。
2. 新斯的明的作用机制、临床用途和禁忌症.机制:抑制AChE;促ACh释放;直接兴奋N2受体临床用途:治疗重症肌无力、解救箭毒中毒术后肠胀气、尿潴留阵发性室上性心动过速肌松药中毒解救阿托品中毒解救,对抗外周症状,对中枢症状无效禁忌症:禁用于机械性肠梗阻、尿道梗阻、支气管哮喘3. 有机磷农药重度中毒的临床表现和解救用药原理.M样症状眼:瞳孔缩小腺体:分泌增加→流涎,出汗呼吸系统:支气管平滑肌收缩→呼吸困难,肺水肿,腺体分泌增加消化系统:胃肠道平滑肌收缩→恶心,呕吐,腹痛,腹泻泌尿系统:膀胱逼尿肌收缩→小便失禁心血管系统:心率减慢,血压下降N样症状N1受体激动:眼,腺体,胃肠道,膀胱同M样作用N2受体激动:骨骼肌收缩肌束颤动中枢症状先兴奋后抑制(兴奋:失眠、躁动、幻觉、谵妄、抽搐、惊厥;抑制:头晕、嗜睡、昏迷、呼吸循环系统抑制)药物解救原理:①阿托品阻断M受体,对抗M样症状;也能部分对抗中枢症状.但对N样症状无效,也不能使AchE复活;②解磷定可使失活的AchE复活;可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,但解除M样症状较慢.故临床上常采取阿托品与解磷定合用。
药理学试题含参考答案
药理学试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.毛果芸香碱可解救下列何药中毒A、新斯的明B、地西泮C、麻黄碱D、阿托品E、肾上腺素正确答案:D2.属于青霉素类抗生素的是A、万古霉素B、环丙沙星C、阿莫西林D、链霉素E、克拉霉素正确答案:C3.巴比妥类过量中毒致死的主要原因是A、中枢过度兴奋B、呼吸中枢麻痹C、继发感染D、循环衰竭E、肝肾损害正确答案:B4.患者,女,10岁。
突发寒战、高热、咳嗽及血痰,诊断为大叶性肺炎,应首选下列何药抗菌药治疗A、红霉素B、链霉素C、青霉素GD、四环素E、氯霉素正确答案:C5.氯丙嗪治疗无效的是A、尿毒症所至呕吐B、胃肠疾病所至呕吐C、药物引起呕吐D、晕动病所至呕吐E、妊娠呕吐正确答案:D6.半数致死量是指A、致死量的一半B、ED50C、引起一半实验动物死亡的剂量D、效应强度E、内在活性正确答案:C7.下列有关巴比妥类药物的叙述,错误的是A、现临床已较少应用于镇静催眠B、随剂量增加可对中枢神经系统呈现不同程度的抑制C、现常用于镇静催眠D、长期应用可产生耐受性E、用量过大可致中毒正确答案:C8.下列关于强心苷正性肌力的作用机制说法正确的是A、兴奋心肌a受体B、兴奋心肌受体C、反射性兴奋交感神经D、抑制细胞膜结合的Na+, K+-ATP 酶,使细胞内Ca2+增加E、兴奋心肌M受体正确答案:D9.维生素K缺乏和血友病患者应禁用的药物是A、阿司匹林B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、保泰松E、吡罗昔康正确答案:A10.甲硝唑的药理作用不包括A、抗滴虫B、抗幽门螺杆菌C、抗阿米巴原虫D、抗结核菌E、抗厌氧菌正确答案:D11.吗啡引起胆绞痛是因为A、抑制消化液分泌B、胃肠道平滑肌和括约肌张力提高C、胆道平滑肌和奥狄括约肌收缩D、输尿管平滑肌收缩E、食物消化延缓正确答案:C12.下列有关毒性反应的叙述,不正确的是A、与剂量有关B、多对机体有明显损害甚至危及生命C、临床用药时应尽量避免毒性反应出现D、与剂量无关E、分为急性毒性反应和慢性毒性反应正确答案:D13.休克患者最适宜的给药途径是A、舌下给药B、皮下注射C、静脉给药D、口服E、肌内注射正确答案:C14.呋塞米没有下列哪项作用A、利尿作用迅速而短暂B、提高血浆尿酸浓度C、用于急性肺水肿D、抑制近曲小管对Na+、CI-的再吸收E、抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运模式,干扰电解质重吸收正确答案:D15.H2受体阻断药可用于A、胃及十二指肠溃疡B、惊厥C、慢性荨麻疹D、过敏性休克E、急性荨麻疹正确答案:A16.对哌替啶的描述,错误的是A、用于手术后疼痛B、用于晚期癌症疼痛C、用于关节痛D、用于内脏绞痛E、用于创伤性剧痛正确答案:C17.防治腰麻弓起的低血压应选择A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、麻黄碱正确答案:E18.脱水药不具有的特点A、在体内不被代谢B、易被肾小管再吸收C、能被肾小球滤过D、不易进入组织E、不易被肾小管再吸收正确答案:B19.喊替啶的药理作用不包括A、呼吸抑制B、扩张血管C、镇静欣快感D、镇咳作用E、镇痛正确答案:D20.β受体兴奋时不会出现下列哪一种效应A、骨骼肌收缩B、支气管平滑肌松弛C、骨骼肌血管舒张D、心脏兴奋E、冠脉血管舒张正确答案:A21.患者,男,58岁。
药理学题库(含答案)
药理学题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于新斯的明的描述,正确的是A、易进入中枢神经系统B、可以用于去极化肌松药琥珀胆碱中毒解救C、可以口服给药吸收良好D、可用于慢性心力衰竭E、常用于治疗重症肌无力正确答案:E2.可与磺胺药合用产生协同作用的是A、阿苯达唑B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、奎宁E、青蒿素正确答案:B3.关于全身麻醉药的叙述,下列错误的是A、抑制中枢神经系统功能B、主要用于外科手术前麻醉C、使骨骼肌松弛D、使意识、感觉和反射暂时消失E、必须静脉注射给药正确答案:E4.药效学主要研究A、药物的时量关系规律B、药物的量效关系规律C、药物的生物转化规律D、药物的跨膜转运规律E、血药浓度的昼夜规律正确答案:B5.下列需要预防性应用抗菌药物的是A、污染手术B、肿瘤C、中毒D、免疫缺陷患者E、应用肾上腺皮质激素正确答案:A6.耐酸耐酶的青霉素是A、磺苄西林B、羧苄西林C、双氯西林D、青霉素VE、氨苄西林正确答案:C7.急性上皮性疱疹性角膜炎A、齐多夫定B、金刚烷胺C、两性霉素BD、利巴韦林E、碘苷正确答案:E8.下列药物主要自肾小管分泌的是A、青霉素B、异烟肼C、四环素D、链霉素E、利福平正确答案:A9.可用于防治早产的药物是A、麦角生物碱B、缩宫素C、异烟肼D、利托君E、硝苯地平正确答案:D10.下列属于甲氧苄啶抗菌作用机制的是A、抑制细菌二氢叶酸还原酶B、抑制细菌二氢蝶酸合成酶C、抑制细菌二氢叶酸合成酶D、抑制细菌四氢叶酸合成酶E、抑制细菌四氢叶酸还原酶正确答案:A11.适宜于稳定性心绞痛但不宜用于变异型心绞痛的药物是A、维拉帕米B、普萘洛尔C、硝苯地平D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯正确答案:B12.降钙素的特点,不正确的是A、降低破骨细胞活性和数量B、主要不良反应有颜面潮红,注射部位红肿胀痛C、用药前最好先做皮试D、抑制肾小管对钙、磷重吸收E、无中枢性镇痛效果正确答案:E13.硫脲类的主要不良反应是A、甲状腺功能亢进B、诱发心绞痛C、粒细胞减少D、肾衰竭E、过敏和水肿正确答案:C14.焦虑紧张引起的失眠宜用A、哌替啶B、氯丙嗪C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、地西泮正确答案:E15.阿托品引起的短暂性心率减慢是由于A、阻断神经节N1受体B、阻断突触前膜β1受体C、激动突触前膜M1受体D、阻断突触前膜M1受体E、激动突触前膜β1受体正确答案:D16.下列药物具有抑制胆碱酯酶作用的是A、琥珀胆碱B、双复磷C、毒扁豆碱D、氯解磷定E、阿托品正确答案:C17.有抗疟活性的抗阿米巴病药物是A、氯硝柳胺B、吡喹酮C、哌嗪D、氯喹E、甲苯达唑正确答案:D18.激动剂的特点是A、对受体无亲和力,无内在活性B、对受体无亲和力,有内在活性C、对受体有亲和力,有内在活性D、促进产出神经末梢释放递质E、对受体有亲和力,无内在活性正确答案:C19.属于“质反应”的指标有A、尿量增减的毫升数B、死亡或生存的动物数C、血压升降的千帕数D、心率增减的次数E、血糖浓度正确答案:B20.受体阻断药物的特点是对受体A、有亲和力而无内在活性B、无亲和力而有内在活性C、无亲和力和内在活性D、亲和力大而内在活性小E、亲和力小而内在活性大正确答案:A21.下列情况不应选用红霉素的是A、白喉带菌者B、肠道痢疾杆菌感染C、百日咳带菌者D、军团菌肺炎E、支原体肺炎正确答案:B22.解热作用强而抗炎作用很弱的药物是A、吲哚美辛B、吡罗昔康C、对乙酰氨基酚D、双氯芬酸E、布洛芬正确答案:C23.与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物阻碍细菌细胞壁合成的药物是A、万古霉素B、红霉素C、头孢唑林D、头孢吡肟E、青霉素G正确答案:A24.关于硝普钠的叙述,错误的是A、舒张血管平滑肌B、可松弛小动脉和静脉平滑肌C、适用于高血压急症的治疗D、属于扩张血管药E、高血压合并心衰患者禁用正确答案:E25.阈剂量是指A、安全用药的最大剂量B、引起等效反应的相对剂量C、临床用药的有效剂量D、引起50%最大效应的剂量E、刚能引起药理效应的剂量正确答案:E26.阿托品适用于A、抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛B、抑制支气管黏液分泌,用于祛痰C、抑制胃酸分泌,提高胃液pH,治疗消化性溃疡D、抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗E、抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎正确答案:D27.以下几种情况,丙米嗪对其几乎无效的是A、更年期抑郁症B、伴有焦虑症状的抑郁症C、内源性抑郁症D、反应性抑郁症E、精神分裂症伴发的抑郁状态正确答案:E28.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是A、甲状腺素B、胰岛素C、放射性碘D、卡比马唑E、可的松正确答案:A29.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是A、胆管、支气管>膀胱>胃肠B、胃肠>膀胱>胆管、支气管C、膀胱>胃肠>胆管、支气管D、胃肠>胆管、支气管>膀胱E、胆管、支气管>胃肠>膀胱正确答案:B30.下列各种原因引起的剧痛,吗啡不适用于A、严重创伤引起的剧痛B、大面积烧伤引起的剧痛C、癌症引起的剧痛D、颅脑外伤引起的剧痛E、心肌梗死性心前区剧痛正确答案:D31.药物的排泄途径不包括A、肾脏B、汗腺C、肺D、胆汁E、肝脏正确答案:E32.氨基糖苷类作用机制说法不正确的是A、干扰细菌蛋白质合成的全过程B、与核糖体30s亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段C、肽链延伸阶段,与细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成D、与核糖体30S亚基结合,引起mRNA错译E、使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生正确答案:C33.选择性α2受体阻断剂是A、甲氧明B、酚妥拉明C、可乐定D、哌唑嗪E、育亨宾正确答案:E34.关于硫酸镁的叙述,不正确的是A、拮抗Ca2+的作用,引起骨骼肌松弛B、可引起血压下降C、口服给药可用于各种原因引起的惊厥D、过量时可引起呼吸抑制E、中毒时抢救可静脉注射氯化钙正确答案:C35.对缩宫素的叙述不正确的是A、小剂量可加强子宫的节律性收缩B、其收缩性质与正常分娩相似C、大剂量引起子宫强直性收缩D、大剂量适用于催产E、小剂量适用于催产和引产正确答案:D36.高血压合并痛风者不宜使用的药物是A、甘露醇B、氢氯噻嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利血平正确答案:B37.主要通过减少血容量而降压的药物是A、硝苯地平B、硝普钠C、氢氯噻嗪D、依那普利E、哌唑嗪正确答案:C38.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是A、腹泻、恶心、呕吐B、二重感染C、过敏反应D、听力减退E、肝、肾损害正确答案:C39.阿卡波糖的降糖作用机制是A、与胰岛B细胞受体结合,促进胰岛素释放B、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力C、抑制胰高血糖素分泌D、在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢,血糖峰值降低E、促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降正确答案:D40.青霉素的主要作用机制是A、抑制细胞壁黏肽生成B、抑制菌体蛋白质合成C、抑制二氢叶酸合成酶D、增加胞质膜通透性E、抑制RNA聚合酶正确答案:A41.阻塞性黄疸和胆汁分泌不足导致的出血宜选用A、维生素KB、华法林C、酚磺乙胺D、鱼精蛋白E、氨甲苯酸正确答案:A42.卡托普利的主要降压机制是A、抑制血管紧张素转化酶B、促进前列腺素E2的合成C、抑制缓激肽的水解D、抑制醛固酮的释放E、抑制内源性阿片肽的水解正确答案:A43.药物在肝脏生物转化不属于I相反应的是A、结合B、氧化C、水解D、还原E、去硫正确答案:A44.治疗青霉素引起的过敏性休克首选A、异丙肾上腺素B、去氧肾上腺素C、多巴酚丁胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案:D45.万古霉素A、成人伤寒、副伤寒感染的首选药B、治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选药C、鼠疫和兔热病的首选药D、治疗流行性脑膜炎的首选药E、肺炎衣原体引起肺炎的首选药正确答案:B46.硫酸镁的药理作用不正确的是A、导泻B、抗惊厥C、降压D、利尿E、利胆正确答案:D47.喹诺酮类药物的抗菌机制是A、抑制DNA聚合酶B、抑制肽酰基转移酶C、抑制β内酰胺酶D、抑制DNA依赖的RNA多聚酶E、抑制DNA回旋酶正确答案:E48.肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是A、升压作用B、防止心脏骤停C、延缓局部麻醉药的吸收,延长麻醉时间D、提高机体代谢E、心脏兴奋作用正确答案:C49.下列中枢抑制作用最强的药物是A、吡苄明B、氯雷他定C、氯苯那敏D、苯海拉明E、阿司咪唑正确答案:D50.氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中D2受体可产生A、抗精神病作用B、镇吐作用C、体温调节失灵D、帕金森综合征E、巨人症的治疗正确答案:A51.下面有关链霉素的临床应用不正确的是A、治疗结核病的主要化疗药物之一B、与青霉素合用治疗心内膜炎C、可作为治疗鼠疫的首选药D、常用于一般细菌感染E、与四环素合用治疗布鲁斯菌感染正确答案:D52.下述说法不正确的是A、可待因的镇咳作用比吗啡弱B、喷他佐辛造成的生理依赖性很小C、美沙酮可用于吗啡和海洛因的脱毒治疗D、可待因常作为解痉挛药使用E、吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔正确答案:D53.硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期,称为A、麻醉前给药B、基础麻醉C、诱导麻醉D、强化麻醉E、分离麻醉正确答案:C54.氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是A、内分泌反应B、体位性低血压C、锥体外系反应D、消化系统反应E、过敏反应正确答案:C55.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A、在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量C、提高纹状体中5.-HT的含量D、降低黑质中乙酰胆碱的含量E、阻断黑质中胆碱受体正确答案:A56.长期应用可致高钾血症的药物是A、吲达帕胺B、布美他尼C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、呋塞米正确答案:D57.下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A、主要影响中枢而降温B、仅使升高的体温降至正常C、可用于高热惊厥D、可使体温降至正常以下E、降温作用与外周环境有关正确答案:B58.有关头孢呋辛的叙述,不正确的是A、为第一代头孢菌素B、对革兰阴性菌有效C、有肾毒性D、对铜绿假单胞菌无效E、对革兰阳性菌有效正确答案:A59.药物的体内过程是指A、药物与血浆蛋白结合、肝代谢和肾脏排泄B、药物在靶细胞或组织中的浓度变化C、药物的吸收、分布、代谢和排泄D、药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出E、药物在血液中的浓度变化正确答案:C60.无尿休克患者绝对禁用的药物是A、间羟胺B、阿托品C、多巴胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案:E61.对军团菌所致肺炎首选药物是A、红霉素B、金霉素C、土霉素D、链霉素E、青霉素正确答案:A62.对癫痫大发作和快速型心律失常有效的药物是A、卡马西平B、苯妥英钠C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、地西泮正确答案:B63.属于无内在拟交感活性的非选择性β受体阻断药的是A、酚妥拉明B、拉贝洛尔C、哌唑嗪D、阿替洛尔E、普萘洛尔正确答案:E64.下列H1受体拮抗剂药物的性质和应用中,错误的是A、抗胆碱作用B、可引起中枢兴奋症状C、抗晕动病作用D、镇静催眠作用E、用于变态反应治疗正确答案:B65.决定药物是否与受体结合的指标是A、安全指数B、治疗指数C、内在活性D、亲和力E、效价正确答案:D66.沙丁胺醇的作用机制A、抑制磷酸二酯酶B、激动β2受体C、抑制延髓中枢D、阻断M受体E、抗炎、抗免疫正确答案:B67.下列药物中,抗铜绿假单胞菌作用最强的是A、头孢孟多B、头孢噻吩C、头孢呋辛D、头孢哌酮E、头孢氨苄正确答案:D68.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、具有强大抗炎作用,促进炎症消散B、抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩,降低其通透性D、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少正确答案:B69.多塞平A、5-HT受体B、抑制5-HT的再摄取C、肌醇生成D、DA受体E、抑制NA和DA释放正确答案:B70.典型不良反应为前庭神经功能损害的是A、四环素B、氯霉素C、阿莫西林D、链霉素E、氧氟沙星正确答案:D71.关于β受体阻断剂应用的注意事项,错误的是A、心绞痛患者忌用B、支气管哮喘患者忌用C、心功能不全者忌用D、久用不能突然停药E、心脏传导阻滞者忌用正确答案:A72.治疗呼吸道合胞病毒感染A、齐多夫定B、金刚烷胺C、两性霉素BD、利巴韦林E、碘苷正确答案:D73.吗啡的镇痛作用机制是由于A、抑制中枢前列腺素的合成B、激动中枢阿片受体C、抑制中枢阿片受体D、抑制大脑边缘系统E、降低外周神经末梢对疼痛的感受性正确答案:B74.为酯类,局部麻醉作用强、毒性大、起效块的局部麻醉药物是A、布比卡因B、可卡因C、普鲁卡因D、丁卡因E、利多卡因正确答案:D75.强效利尿药的作用机制是A、抑制H+-Na+交换B、抑制K+-Na+交换C、抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收D、抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-联合转运E、增加肾小球滤过率正确答案:D76.反射性使支气管腺体分泌增加,使黏痰变稀的祛痰药是A、沙丁胺醇B、氯化铵C、氨茶碱D、乙酰半胱氨酸E、色甘酸钠正确答案:B77.皮质激素禁用于溃疡病是因为A、水钠潴留作用B、兴奋中枢神经C、促进胃酸分泌D、抑制成纤维细胞增生E、抑制免疫功能,只抗炎不抗菌正确答案:C78.只适合用于室性心动过速治疗的药物是A、利多卡因B、普萘洛尔C、奎尼丁D、胺碘酮E、索他洛尔正确答案:A79.吗啡与哌替啶比较,下列不正确的是A、哌替啶可用于人工冬眠而吗啡不可以B、吗啡的镇痛作用比哌替啶强C、哌替啶具有镇咳作用而吗啡无D、吗啡的成瘾性较哌替啶强E、两药均可用于心源性哮喘正确答案:C80.下列为青霉素类药物所共有的特点是A、阻碍细菌细胞壁的合成B、主要用于革兰阴性菌感染C、耐酸可口服D、不能被β-内酰胺酶破坏E、抗菌谱广正确答案:A81.兼具抗帕金森病的抗病毒药是A、碘苷B、齐多夫定C、利巴韦林D、阿昔洛韦E、金刚烷胺正确答案:E82.可用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A、SMZB、SIZC、SMZ+TMPD、SDE、SML正确答案:D83.利福平抗结核作用的特点是A、穿透力强B、对麻风杆菌无效C、在炎症时也不能透过血脑屏障D、抗药性缓慢E、选择性高正确答案:A84.以下药物没有平喘作用的是A、氨茶碱B、异丙托溴铵C、去甲肾上腺素D、沙丁胺醇E、倍氯米松正确答案:C85.有机磷酸酯类中毒必须用胆碱酯酶复活药抢救的原因是A、胆碱酯酶不易复活B、被抑制的胆碱酯酶很快“老化”C、需要立即对抗Ach累积的生物效应D、胆碱酯酶复活药起效慢E、只有胆碱酯酶复活药能解毒正确答案:B86.患者,女性,34岁,近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠,伴有心悸、出汗等,诊断为焦虑症,可考虑首选的抗焦虑药是A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、氯氮平E、地尔硫(艹卓)正确答案:C87.山莨菪碱抗感染性休克,主要是它能A、解除胃肠平滑肌痉挛B、扩张小血管,改善微循环C、解除支气管平滑肌痉挛D、兴奋中枢E、降低迷走神经张力,使心率加快正确答案:B88.氯丙嗪阻断A、5-HT受体B、抑制5-HT的再摄取C、肌醇生成D、DA受体E、抑制NA和DA释放正确答案:D89.下列不属于选择性β1受体阻断药的是A、醋丁洛尔B、阿替洛尔C、美托洛尔D、索他洛尔E、艾司洛尔正确答案:D90.可用于治疗阵发性室上性心动过速的拟胆碱药是A、毛果芸香碱B、新斯的明C、毒扁豆碱D、阿托品E、乙酰胆碱正确答案:B91.以下硫喷妥钠作用特点错误的是A、对呼吸循环影响小B、镇痛效果较差C、肌肉松弛作用差D、无诱导兴奋现象E、维持时间短正确答案:A92.某药的表观分布容积为40L,如欲立即达到4mg/L的稳态血药浓度,应给的负荷剂量是A、13mgB、50mgC、160mgD、100mgE、25mg正确答案:C93.有机磷酸酯中毒用氯解磷定的主要原因是A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B、与胆碱酯酶结合,抑制其活性C、与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用D、与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制E、与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄正确答案:A94.氯普噻吨属A、非典型抗精神病药B、丁酰苯类C、吩噻嗪类D、苯甲酰胺类E、硫杂蒽类正确答案:E95.毛果芸香碱的主要临床用途是A、眼底检查时扩大瞳孔B、重症肌无力C、感冒时发汗D、阵发性室上性心动过速E、青光眼正确答案:E96.下列药物不是H1受体拮抗剂的是A、氯苯那敏B、苯海拉明C、异丙嗪D、阿司咪唑E、氯丙嗪正确答案:E97.与磺胺药结构类似的物质是A、GABAB、DNAC、PABAD、TMPE、ACE正确答案:C98.对躁狂症和抑郁症有效的抗癫痫药是A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、苯妥英钠D、硫酸镁E、卡马西平正确答案:E99.属于IA类抗心律失常药A、奎尼丁B、利多卡因C、普萘洛尔D、胺碘酮E、地尔硫(艹卓)正确答案:A100.对咖啡因的叙述不正确的是A、中毒剂量时可兴奋脊髓B、较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢C、收缩支气管平滑肌D、直接兴奋心脏,扩张血管E、作用部位在大脑皮层正确答案:C。
药理学问答题答案(全)
二、问答题:1、影响药物分布得因素有哪些?1、药物得性质:脂溶性大分布到组织器官得速度快。
2、药物与组织得亲与力:有些药物对某些组织器官有特殊得亲与力。
药物对组织器官得亲与力与疗效及不良反应有关。
3、药物与血浆蛋白(主要就是白蛋白)结合率:结合率大小与疗效有关。
结合后:(1)无活性; (2)不易透过毛细血管壁,影响分布与作用; (3)结合型药物分子量大,不易从肾小球滤过,也不受生物转化得影响;因此在体内得作用时间也延长。
4、血流量大小:脑、心肝、肾等组织器官血管丰富,血流量大,药物浓度较高,有利于发挥作用,也易引起这些组织器官损害。
5、特殊屏障:血脑屏障就是血液与脑组织之间得屏障,极性小而脂溶性大得药物较易通过,对极性大而脂溶性小得药物则难以通过。
2、新斯得明得作用机制、临床用途与禁忌症。
机制:抑制AChE;促ACh释放;直接兴奋N2受体临床用途:治疗重症肌无力、解救箭毒中毒术后肠胀气、尿潴留阵发性室上性心动过速肌松药中毒解救阿托品中毒解救,对抗外周症状,对中枢症状无效禁忌症:禁用于机械性肠梗阻、尿道梗阻、支气管哮喘3、有机磷农药重度中毒得临床表现与解救用药原理。
M样症状眼:瞳孔缩小腺体:分泌增加→流涎,出汗呼吸系统:支气管平滑肌收缩→呼吸困难,肺水肿,腺体分泌增加消化系统:胃肠道平滑肌收缩→恶心,呕吐,腹痛,腹泻泌尿系统:膀胱逼尿肌收缩→小便失禁心血管系统:心率减慢,血压下降N样症状N1受体激动:眼,腺体,胃肠道,膀胱同M样作用N2受体激动:骨骼肌收缩肌束颤动中枢症状先兴奋后抑制(兴奋:失眠、躁动、幻觉、谵妄、抽搐、惊厥;抑制:头晕、嗜睡、昏迷、呼吸循环系统抑制)药物解救原理:①阿托品阻断M受体,对抗M样症状;也能部分对抗中枢症状。
但对N样症状无效,也不能使AchE复活;②解磷定可使失活得AchE复活;可直接与体内游离得有机磷酸酯类结合,但解除M样症状较慢。
故临床上常采取阿托品与解磷定合用。
4、阿托品得药理作用、临床应用与禁忌症。
药理学问答题题库及答案
药理学问答题题库及答案1.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是a.进入脑组织,直接发挥作用b.在肝脏经脱羧转变成多巴胺而见效c.在脑内脱羧生成多巴胺而起效d.在脑内转变成去甲肾上腺素而起至促进作用e.降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的含量恰当答案:d2.氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效a.精神分裂症b.顽固性呃逆c.人工休眠d.原发性高血压e.放射病引发的咳嗽正确答案:d3.硝酸甘油、pcle、维拉帕米化疗心绞痛的共同促进作用机理就是a.减慢心率b.增大心室容积c.扩张冠脉d.遏制心肌膨胀力e.降低心肌耗氧量恰当答案:e4.下列哪种叙述是错误的a.mafei的镇咳促进作用较哌替啶弱b.等效量时,mafei的呼吸抑制作用与哌替啶相似c.两药对平滑肌张力的影响基本相近d.分娩止痛可用哌替啶,而不能用mafeie.mafei的成瘾性比哌替啶弱正确答案:d5.长期大量服用阿司匹林引发的病变,可以采用何药化疗a.维生素ab.维生素cc.维生素kd.维生素ee.维生素b族恰当答案:c6.硝酸甘油对下列哪类血管扩张几乎没有作用a.小动脉b.小静脉c.冠状动脉的运送血管d.冠状动脉的侧支血管e.冠状动脉的小阻力血管正确答案:e7.以下哪种药物无法以口服给药方式化疗心律失常a.奎尼丁b.普鲁卡因酰胺c.苯妥英钠d.利多卡因e.异丙吡胺恰当答案:d8.阿司匹林禁用于下列哪些情况a.哮喘、鼻息肉b.胃溃疡、痛经c.维生素k缺少、牙痛d.风湿热、十二指肠溃疡e.慢性荨麻疹、肾功能不当正确答案:a9.能够提升血浆hdl-胆固醇含量的药物就是a.烟酸b.不饱和脂肪酸c.硝酸甘油d.消胆胺e.甘露醇恰当答案:a10.下列哪种情况能用哌替啶而不能用mafeia.消炎b.镇咳c.化痰d.人工冬眠e.心源性哮喘正确答案:d11.变异型心绞痛不必采用a.硝酸异山梨酯b.硝酸甘油c.硝苯地平d.pclee.维拉帕米恰当答案:d12.高血压并发肾功能不全者宜选用a.美加清b.利血平c.卡托普利d.胍乙啶e.氢chlorothiazide正确答案:c13.对变异型心绞痛最有效率的药物就是a.硝酸甘油b.硝酸异山梨酯c.硝苯地平d.pclee.噻吗洛尔恰当答案:c14.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是a.尼莫地平b.尼群地平c.硝苯地平d.地尔硫草e.维拉帕米正确答案:e15.无对付醛固酮促进作用的保钾性利尿药就是a.氨苯蝶啶b.螺内酯c.氢chlorothiazided.呋噻米e.乙酰唑胺恰当答案:a16.下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率a.地高辛b.米力农c.卡托普利d.氢chlorothiazidee.以上均可正确答案:c17.硝酸酯类产生新陈代谢血管促进作用的机制就是a.直接松弛血管平滑肌b.激动血管平滑肌α受体c.阻断血管平滑肌β2受体d.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生noe.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道恰当答案:d18.色甘酸钠平喘作用的机制是a.推动儿茶酚胺的释放出来b.激动支气管平滑肌的β2受体c.平衡下垂细胞膜d.阻断腺苷受体e.转化成腺苷酸环化酶正确答案:c19.诱发外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜采用a.利血平b.氢chlorothiazidec.钙拮抗剂d.pclee.可乐定恰当答案:c20.关于地尔硫,下列哪一项是错误的a.能够显著遏制窦房结的自律性b.对房室传导有明显抑制作用c.化疗心房颤动d.口服吸收完全e.对血管新陈代谢促进作用显著强于硝苯地平正确答案:e21.小剂量氯丙嗪存有镇吐促进作用,其促进作用部位为a.直接作用于延脑呕吐中枢b.遏制大脑皮层的功能c.阻断胃粘膜感受器的冲动传递d.切断延脑静脉注射化学感受区的多巴胺受体e.抑制中枢神经系统恰当答案:d22.抗高血压药物中易引起踝关节水肿的是?a.氢chlorothiazideb.硝苯地平c.胍乙啶d.可乐定e.硝普钠正确答案:b23.哪种利尿药可以用作化疗尿崩症a.呋喃苯氨酸b.氢chlorothiazidec.螺内酯d.氨苯蝶啶e.乙酰唑胺恰当答案:b24.治疗阵发性室上性心动过速的药物是a.卡托普利b.pclec.尼莫地平d.维拉帕米e.阿托品正确答案:d25.强心甙化疗心力衰竭的主要药理作用就是a.降低心肌耗氧量b.正性肌力促进作用c.使已扩大的心室容积缩小d.轻易减缓心率e.减慢房室传导恰当答案:b26.pcle与硝酸甘油合用治疗心绞痛的药理基础是a.两者均显著减缓心率b.两者均能明显扩张冠状动脉c.两者间在促进作用上互相取长补短d.两者均增加侧支循环e.两者均遏制心肌膨胀力正确答案:c27.化疗强心甙所致窦性心动过缓和房室传导阻滞最佳药物就是a.奎尼丁b.异丙肾上腺素c.胺碘酮d.阿托品e.维拉帕米恰当答案:d28.对抗洋地黄中毒引起的心律失常最佳药物是a.奎尼丁b.pclec.维拉帕米d.胺碘酮e.苯妥英钠正确答案:e29.香豆素类与下列哪种药物氰化钠促进作用弱化a.广谱抗生素b.血小板抑制剂c.巴比妥类d.甲磺丁脲e.水杨酸盐恰当答案:c30.硝酸甘油缺乏下列哪一种作用a.心率大力推进b.室壁肌张力增高c.收缩静脉d.降低回心血量e.减少前负荷正确答案:b31.关于硝酸甘油,以下哪种叙述就是错误的a.舒张冠脉侧支血管b.减少左室新陈代谢末期压力c.改善心内膜供血作用较差d.减少心肌耗氧量e.使细胞内cgmp增多,导致平滑肌松弛恰当答案:c32.使用肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是a.右旋糖酐b.鱼精蛋白c.垂体后叶素d.维生素ke.维生素c正确答案:b33.化疗缺铁性贫血时何时停止使用铁剂a.网织红细胞增加b.体内铁储藏正常后c.血红蛋白增加d.回去铁铁蛋白正常后e.红细胞正常后恰当答案:b34.低血钾可显著影响其疗效的抗心律失常药物是a.pcleb.利多卡因c.维拉帕米d.胺碘酮e.普罗帕酮正确答案:b35.治疗室性快速性心律失常新宠的抗心律失常药物就是a.奎尼丁b.维拉帕米c.pcled.利多卡因e.胺碘酮恰当答案:d36.利尿药初期引起降压的机制可能是a.减少动脉壁细胞的na+含量b.降低血管对缩血管物质的反应性c.减少血管对倍增血管物质的反应性d.排钠利尿、降低血容量e.以上均就是正确答案:d37.长期服用极易产生耐受性的药物就是a.硝酸甘油b.硝苯地平c.硝普钠d.pclee.维拉帕米恰当答案:a38.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用的药物是a.pcleb.氢chlorothiazidec.利血平d.卡托普利e.牛奶的定正确答案:d39.以下哪一组药物属选择性ca2+地下通道迟滞药a.硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓b.硝苯地平、维拉帕米、氟桂嗪c.维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪d.维拉帕米、尼莫地平、弗尼拉清e.硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平恰当答案:a40.下列何药常用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律a.奎尼丁b.利多卡因c.苯妥英钠d.美西律e.氟卡尼正确答案:a41.强心甙化疗心房纤颤的电生理机制主要就是a.延长心房的有效不应期b.延长心房的有效率不应期c.减慢房室传导d.遏制窦房结的功能e.降低浦肯野纤维的自律性恰当答案:c42.高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是a.氢chlorothiazideb.硝普钠c.利血平d.可乐定e.胍乙啶正确答案:a43.以下哪一项不是强心甙的不良反应a.各种类型的心律失常b.胃肠道反应c.再生障碍性贫血d.神经系反应例如晕眩、头痛等e.黄视、绿视症恰当答案:c44.为减少不良反应的发生率,用糖皮质激素平喘时应采用a.口服化疗b.皮下注射治疗c.肌内口服化疗d.静脉注射治疗e.排出化疗正确答案:e45.喹诺酮类抗菌促进作用就是通过哪种方式而同时实现的a.抑制蛋白质合成b.抗叶酸新陈代谢c.影响细胞膜通透性d.遏制dna制备e.抑制rna合成恰当答案:d46.对多粘菌素类没有下列哪种情况a.口服难于稀释,需肌内口服b.肾功能不全者清除慢c.难于透光脑脊液d.静脉给药可致严重肾毒性e.对神经系统毒性较小正确答案:e47.躁狂症患者,目前正服药化疗,现发生头晕、疲倦、视力模糊不清、肌颤动、面部表情僵硬,他可能将服用了a.安定b.碳酸锂c.米帕明d.氯丙嗪e.左旋多巴恰当答案:d48.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证a.心绞痛b.甲状腺功能亢进c.窦性心动过速d.高血压e.支气管哮喘正确答案:e49.阿托品停止使用于a.膀胱刺激征b.中毒性休克c.青光眼d.房室传导阻滞e.麻醉前给药恰当答案:c50.下列关于药物副作用的叙述错误的是a.化疗量时发生的与化疗目的毫无关系的反应b.难以避免,停药后可恢复c.常因剂量过小引发d.常因药物作用选择性低引起e.副作用与化疗目的就是相对的正确答案:c51.毛果芸香碱选择性兴奋的受体就是a.m受体b.n1受体c.n2受体d.α受体e.β受体恰当答案:a52.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用a.近视眼、扩瞳b.近视、缩瞳c.斜视、扩瞳d.远视、缩瞳e.虹膜角膜角变宽正确答案:b53.常用的则表示药物安全性的参数就是a.半数致死量b.半数有效率量c.治疗指数d.最轻有效率量e.极量恰当答案:c54.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是a.遏制花生四烯酸释放出来,并使pg制备增加b.具有强大抗炎作用,促进炎症消散c.并使炎症部位血管收缩,通透性上升d.抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕e.平衡溶酶体膜、增加蛋白水解酶的释放出来正确答案:d55.毛果芸香碱减少眼内甩的机制就是a.水生成减少b.并使睫状肌膨胀c.使瞳孔括约肌收缩d.并使瞳孔Murviel肌膨胀e.使后房血管收缩恰当答案:c56.甲亢患者,经丙基硫氧嘧啶治疗两个月后,症状未见好转,甲状腺肿块有压迫症状,遂行手术治疗,术后出现粘液性水肿,应该a.服用碘剂b.服用甲状腺素片c.服用糖皮质激素d.服用利尿剂e.补足蛋白质正确答案:b57.以下有关生物利用度的描述错误的就是a.它与药物的作用强度无关b.它与药物的促进作用速度有关c.首关消除对其有影响d.口服稀释的量与服药量成正比e.它与曲线下面积成正比恰当答案:a58.治疗胆绞痛应首选a.阿托品b.哌替啶c.阿司匹林d.阿托品+哌替啶e.阿托品+阿司匹林正确答案:d59.局麻药的局麻促进作用机制就是a.促进cl-内流,使神经细胞膜产生超极化b.制约za+内流,遏制神经细胞膜去极化c.阻碍k+外流,使神经细胞膜产生超极化d.制约ca2+内流,遏制神经细胞膜去极化e.促进k+内流,阻碍神经细胞膜去极化恰当答案:b60.异丙肾上腺素不宜用于a.房室传导阻滞b.心脏骤停c.支气管哮喘d.冠心病e.感染性休克正确答案:d61.以下促进作用不属于酚妥拉明的就是a.竞争性阻断α受体b.收缩血管,减少血压c.抑制心肌收缩力,心率减慢d.具备拟将胆碱促进作用e.具有组胺样作用恰当答案:c62.用药剂量过大或时间过长时,可引起急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药是a.肾上腺素b.去甲肾上腺素c.异丙肾上腺素d.间羟胺e.多巴胺正确答案:b63.以下哪一项不属于阿托品的不良反应a.口干舌燥b.恶心、咳嗽c.心动过速d.皮肤潮红e.视近物模糊恰当答案:b64.急性有机磷酸酯类中毒症状中,不属于m样症状的是a.腹痛、呕吐b.流涎c.瞳孔增大d.尿失禁e.肌肉跳动正确答案:e65.甲苯磺丁脲的药理作用就是a.补充胰岛素b.提振胰岛β细胞分泌胰岛素c.多因素作用d.提升胰岛α细胞功能e.抑制胰岛素降解恰当答案:b66.米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是a.中和胃酸,减少胃内酸度b.阻断壁细胞h2受体c.切断壁细胞m1受体d.阻断壁细胞胃泌素受体e.维护细胞或粘膜促进作用正确答案:e67.以下何药适用于于确诊嗜铬细胞瘤a.阿托品b.肾上腺素c.酚妥拉明d.pclee.山莨菪碱恰当答案:c68.用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是a.普鲁卡因b.利多卡因c.丁卡因d.布比卡因e.罗哌卡因正确答案:a69.掌控疟疾发作最出色挑选a.氯喹b.甲氟喹c.奎宁d.青蒿素e.伯氨喹恰当答案:a70.男性37岁,患慢性肝炎合并肝硬化,出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便,出血量约ml,诊断为上消化道出血,应给予a.肾上腺素皮下注射b.冰盐水+去甲肾上腺素口服c.去甲肾上腺素静脉注射d.冰盐水+肾上腺素口服e.维生素k肌注正确答案:b71.变小宫素的`药理作用就是a.小剂量缩宫素可用于催产和引产b.可以用作产后止痛c.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症d.临床应用领域与麦角类生物碱相近e.抑制乳腺分泌恰当答案:a72.药物产生副作用的药理基础是a.用药时间过长b.组织器官对药物亲和力过高c.机体敏感性太高d.用药剂量过大e.药物促进作用的选择性高正确答案:e73.药物与特异性受体融合后,可能将兴奋受体,也可能将切断受体,这依赖于a.药物的作用强度b.药物与否具备亲和力c.药物的剂量大小d.药物的脂溶性e.药物是否具有内在活性恰当答案:e74.女性患者50岁,患阵发性室上性心动过速5年,现又出现心悸、出冷汗、心电图示"室上性心动过速",使用强心甙无效,应选用a.利多卡因b.奎尼丁c.硝苯地平d.维拉帕米e.苯妥英钠正确答案:d75.既可以用作活动性结核病的化疗,又可以用做防治的药物就是a.乙胺丁醇b.链霉素c.对氨水杨酸d.异烟肼e.利福平恰当答案:d76.患者头痛、视力减退,检查发现前房角狭窄、眼内压升高,诊断为闭角型青光眼,应给病人使用a.阿托品b.乙酰胆碱c.毛果芸香碱d.新斯的明e.解磷的定正确答案:c77.关于毛果芸香碱对眼调节作用的描述,恰当的就是a.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平b.睫状肌膨胀、高悬韧带粘住、晶状体变小扁平c.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸d.睫状肌僵硬、高悬韧带收紧、晶状体变凸e.睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平恰当答案:c78.药物按零级动力学消除是指a.稀释与新陈代谢均衡b.单位时间内消除恒定比例的药物c.单位时间内消解恒定量的药物d.血浆浓度达到稳定水平e.药物全然消解正确答案:c79.能新陈代谢肾血管,减少肾血流量,化疗急性肾功能心肌梗塞的药物就是a.肾上腺素b.去甲肾上腺素c.异丙肾上腺素d.多巴胺e.间羟胺恰当答案:d80.可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是a.氨茶碱b.去甲肾上腺素c.甲氧明d.异丙肾上腺素e.多巴胺正确答案:d81.抗结核药链霉素、异烟肼、对氨水杨酸均存有如下特点a.杀灭结核杆菌b.能够透光细胞内c.不能透入脑脊液d.结核杆菌能够产生抗药性e.不良反应轻微恰当答案:d82.碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是a.切断m胆碱受体b.阻断n胆碱受体c.轻易对付乙酰胆碱d.使失去活性的胆碱酯酶复活e.并使胆碱酯酶活性受遏制正确答案:d83.崭新斯的明化疗重症肌无力的机制就是a.兴奋大脑皮质b.兴奋骨骼肌m胆碱受体c.促进乙酰胆碱合成d.遏制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌n2胆碱受体e.促进骨骼肌细胞ca2+内流恰当答案:b84.甲硝唑对下列何种情况无效a.阿米巴痢疾b.阿米巴排包囊者c.阿米巴肝脓肿d.阴道滴虫病e.贾第鞭毛虫病正确答案:b85.吡喹酮对以下哪种寄生虫最有效率a.钩虫b.蛲虫c.血吸虫d.丝虫e.疟原虫恰当答案:c86.老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是a.易引发肾损害b.易引起持久性低血压c.易引发低血糖d.易引起粒细胞缺乏症e.易发生酮症酸中毒正确答案:c87.遏制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物就是a.磺胺类b.诺氟沙星c.庆大霉素d.甲氧苄胺嘧啶e.呋喃唑酮恰当答案:d88.下列叙述错误的是a.多巴胺兴奋α、β1和多巴胺受体b.去甲肾上腺素激动α和β2受体c.麻黄碱兴奋α、β1和β2受体d.异丙肾上腺素激动β1和β2受体e.肾上腺素兴奋α和β受体正确答案:b89.各种降血糖药共计的不良反应就是a.发生低血糖反应b.发生过敏反应c.粒细胞减少d.乳酸血症e.酮症酸中毒恰当答案:a90.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是a.头孢菌素b.红霉素c.氯霉素d.磺胺嘧啶e.b和c正确答案:d91.某心衰病人长期口服地高辛,疗效较好,后因三叉神经痛应用领域苯妥英钠,结果发生心衰症状,这是因为a.苯妥英钠有致心衰的不良反应b.苯妥英钠增加地高辛的稀释c.苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢d.苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白e.苯妥英钠促进地高辛排泄恰当答案:c92.病人患强直性脊椎炎,服用吲哚美辛治疗,现出现恶心、腹痛、头晕、黑便,诊断为消化道出血,应给予a.氢氧化铝b.维生素kc.铁剂d.维生素ce.停止使用吲哚美辛,加服西咪替丁正确答案:e93.药物的首关消解发生于a.舌下给药后b.排出给药后c.口服给药后d.静脉给药后e.皮下给药后恰当答案:c94.临床上治疗多种线虫混合感染首选药物是a.噻嘧啶b.哌嗪c.阿苯达唑d.甲苯达唑e.吡喹酮正确答案:d95.酚妥拉明可以用作化疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因就是a.兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加b.遏制心脏,并使其获得歇息c.扩张肺动脉,减轻右心后负荷d.收缩外周小动脉,减低心脏后负荷e.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷恰当答案:d96.60岁男性,患高血压病多年,突然出现心慌、胸闷、胸骨后压迫性疼痛,诊断为急性心绞痛,应用何种药物治疗最好a.硝酸甘油口服b.硝酸甘油舌下含服c.硝酸甘油张贴d.硝酸甘油静脉点滴e.以上都可以正确答案:b97.某儿童患者,经1个疗程链霉素化疗后,听力显著上升,虽然服药几周后听力仍未恢复正常,此现象属a.药物的副作用b.药物的毒性反应c.药物引起的变态反应d.药物的后遗效应e.停药反应恰当答案:b98.β肾上腺素受体阻断药能引起a.房室传导大力推进b.脂肪分解增加c.肾素释放出来减少d.心肌细胞膜对离子通透性增加e.心肌耗氧量上升正确答案:e99.具备维护胃粘膜促进作用的药物就是a.硫糖铝b.甲硝唑c.乳酶生d.奥美拉唑e.碳酸氢钠恰当答案:a.有机磷酸酯类的中毒机制是a.转化成胆碱酯酶b.抑制胆碱酯酶c.转化成磷酸二酯酶d.抑制磷酸二酯酶e.遏制腺苷酸环化酶正确答案:b。
(完整版)药理学问答题
药理学问答题1、简述毛果芸香碱在眼科的作用机制和临床应用。
答:(1)作用机制:能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。
①缩瞳:本药可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。
②降低限内压:毛果芸香碱通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。
③调节痉挛:毛果芸香碱激动睫状肌M受体使环状肌纤维向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带放松,晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而难以看清远物。
毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。
(2)临床应用:①青光眼:降低眼内压。
②虹膜炎:与扩瞳药合用,防止虹膜与晶状体粘连。
2、简述新斯的明的临床应用和禁忌症。
答:(1)临床用途:①重症肌无力症:兴奋骨骼肌。
②术后腹气胀和尿潴留:兴奋胃肠道、膀胱平滑肌。
③阵发性室上性心动过速:心脏抑制。
④解救竞争性神经肌肉阻滞药过量中毒:筒箭毒箭中毒解救(不可用于琥珀胆碱)。
(2)禁忌症:①过量可引起“胆碱能危象”。
②禁用于支气管哮喘、机械性肠梗阻、心绞痛、尿路梗阻等。
3、简述阿托品及碘解磷定联合应用治疗急性有机磷中毒的药理学基础。
答:(1)有机磷中毒的药理机制:有机磷酸酯类可与AchE呈难逆性结合而使其失活,使Ach大量堆积而产生M、N激动及中枢兴奋症状。
(2)阿托品解救机制:特异性高效能解毒药,能迅速对抗体内ACH的毒蕈碱样作用,早期、足量应用。
①表现:松弛多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,加快心率和扩瞳,从而有效减轻中毒引起的恶心,呕吐腹痛,支气管分泌多,缩瞳,心率减慢,血压下降等症状。
②阿托品对中枢烟碱受体无明显作用,所以对惊厥,躁动不安等中枢症状作用差,应早期给药直到症状消失或阿托品化。
(2)碘解磷定解救机制:①复活胆碱酯酶作用:与磷酰化胆碱酯酶结合,生成磷酰化碘解磷定和游离的胆碱酯酶。
药理学试题及答案
药理学试题及答案一、选择题1.以下哪种药物属于抗生素类药物?– A. 维生素C– B. 酒石酸美托洛尔– C. 青霉素– D. 阿司匹林答案:C. 青霉素2.针对感染性疾病,以下哪种药物是首选治疗?– A. 抗生素– B. 抗菌素– C. 抗病毒药物– D. 抗真菌药物答案:A. 抗生素3.下列哪种药物属于消炎镇痛药?– A. 哌替啶– B. 布洛芬– C. 对乙酰氨基酚– D. 巴布洛芬答案:C. 对乙酰氨基酚4.以下哪种药物属于镇静药?– A. 阿司匹林– B. 丙咪嗪– C. 尼古丁– D. 维生素B6答案:B. 丙咪嗪5.以下哪种药物属于抗癌药物?– A. 维生素D– B. 大蒜素– C. 阿司匹林– D. 氟尿嘧啶答案:D. 氟尿嘧啶二、填空题1.抗生素是用来_______感染疾病的药物。
答案:治疗2.抗生素可以通过_______杀灭或抑制细菌的生长。
答案:直接3.药物治疗的目标是_______患者的病情。
答案:改善4.药物的剂量需要根据患者的_______调整。
答案:病情5.镇静药可以帮助患者_______。
答案:镇静三、问答题1.请简要阐述抗生素的作用机制。
答案:抗生素通过抑制细菌的生长或杀灭细菌来治疗感染疾病。
它们可以通过多种方式作用于细菌,例如阻断细菌细胞壁的合成,影响细菌的核酸合成,破坏细菌膜结构等。
不同类型的抗生素对不同类型的细菌有不同的作用机制。
2.请简要介绍抗炎药的分类和作用机制。
答案:抗炎药可以分为非甾体抗炎药和类固醇类抗炎药两大类。
非甾体抗炎药通过抑制炎症介质的合成,减轻细胞的炎症反应,从而起到消炎镇痛作用。
类固醇类抗炎药则通过对细胞内信号传导途径的调节,抑制炎症反应的发生和发展。
3.请简要介绍药理学的研究内容。
答案:药理学研究药物与生物体之间的相互作用。
主要包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程以及药物的作用机制和药效学研究等。
药理学研究的目的是深入了解药物在机体内的行为和作用机制,从而指导临床用药和药物研发。
药理学问答题(精品).doc
药理学问答题1.简述M受体的组织器官分布及其激动时的主要效应。
答:M胆碱受体(M-R):可分为3种亚型,Ml -R:主要分布于胃壁细胞、神经节、CNSM2 -R:主要分布在心脏、脑、平滑肌等。
M3 -R :分布于外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节。
M样作用(M_R兴奋)1、皮肤粘膜血管舒张2、骨骼肌血管舒张3、冠状血管舒张4、心脏抑制5、瞳孔括约肌收缩一缩瞳6、支气管平滑肌收缩7、胃肠平滑肌及膀胱逼尿肌收缩8、腺体分泌增加2.简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。
答:【药理作用】选择性激动M胆碱受体,产生M样作用。
对眼和腺体的作用最明显。
1.对眼的影响(1)缩瞳(2)降低眼内压(3)调节痉挛2.促进腺体分泌:汗腺和唾液腺大量分泌。
3.兴奋平滑肌:收缩肠道、支气管、子宫、膀胱平滑肌。
【临床应用】1、治疗青光眼的首选药。
2.治疗虹膜炎:与扩瞳药交替应用,可防止虹膜与晶状体粘连。
3、口腔干燥。
4、对抗阿托品中毒的M样症状3.简述新斯的明的药理作用与临床应用。
答:【药理作用】抑制AchE活性,使Acht,间接发挥作用。
1.兴奋骨骼肌作用强大。
2.兴奋胃肠及膀胱平滑肌作用较强。
【临床应用】1.治疗重症肌无力(自身免疫性疾病)2.治疗术后腹气胀和尿潴留3.治疗阵发性室上性心动过速4.非去极化型肌松药(竞争性神经肌肉阻滞药)中毒的解救。
4.试述阿托品的药理作用及作用机制。
答:【药理作用】竞争性阻断Ach对M受体的兴奋作用,选择性低,作用广泛。
1.抑制腺体分泌2.解除平滑肌痉挛3.对眼的作用:(1)扩瞳(2)升高眼内压(3)调节麻痹4.对心血管系统作用:(1)加快心率(2)加速房室传导(3)扩张血管,改善微循环5.兴奋中枢5.简述阿托品的临床应用。
答:1.抑制腺体分泌:(1)全身麻醉前给药:目的是减少呼吸道腺体的分泌防止吸入性肺炎的发生。
(2)严重盗汗和流涎症。
2.解除平滑肌痉挛3.眼科应用:(1)虹膜睫状体炎: 与缩瞳药合用;(2)检查眼底;(3)验光配镜4.治疗缓慢型心律失常5.抗休克6.解救有机磷酸脂类中毒。
药理学问答题
简答题:1.去甲肾上腺素的应用,不良反应和防治。
临床应用:休克、低血压;上消化道出血不良反应及防治:A.局部组织缺血坏死-(1)更换注射部位;5mg 酚妥拉明 + N.S.10ml 或0.25% 普鲁卡因 10ml局部浸润注;(2)避免药液外溢;控制剂量和滴速(4~8ug/min.)B.急性肾功能衰竭-尿量>25ml /小时;少尿、无尿患者禁用C.停药反应-突然停药可引起血压骤降,应逐渐减停药。
2.吗啡和阿托品联合用药的原因阿托品是M受体阻断药,可有效解除平滑肌痉挛,吗啡对各种疼痛有良好的镇痛作用,两者联合使用可有效缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛。
3.强心苷正性肌力作用的特点及作用机制。
1)特点:A 加快心肌收缩速度B.降低衰竭心肌耗氧量C.增加衰竭心脏的心输出量2)作用机制:抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶A.细胞内Na+增加,Na+-Ca2+ 交换增加,肌浆网释Ca2+增加,使细胞内Ca2+增加,心肌收缩力增强B.细胞内K+增加,心肌细胞的自律性提高,产生各种心律失常4.长期大量应用糖皮质激素的不良反应。
A.类肾上腺皮质功能亢进症B.诱发和加重:感染;溃疡;高血压;糖尿病;精神病、癫痫5.青霉素G可用于哪些感染性疾病的治疗?抗菌机制如何?A.G+球菌感染:溶血性链球菌、肺炎链球菌、敏感葡萄球菌;细菌性心内膜炎B. G+杆菌感染:气性坏疽、炭疽病、破伤风、白喉C.G-球菌感染:流脑、淋病D.螺旋体感染:梅毒、钩端螺旋体病E.放线菌病作用机制:与敏感菌胞浆膜上青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制转肽酶,干扰细胞壁的合成。
6.阿司匹林镇痛与吗啡镇痛作用的区别。
吗啡阿司匹林药物类别镇痛药解热镇痛抗炎药作用部位中枢外周作用机制直接兴奋阿片受体抑制炎症局部PG的合成作用特点强镇痛作用中等镇痛慢性钝痛比急性锐痛好慢性钝痛好,创伤剧痛、内脏绞痛无效临床应用缓解其他药无效的剧痛缓解慢性钝痛不良反应易成瘾,呼吸抑制安全性大,无耐受、无成瘾16.阿司匹林与氯丙嗪降温作用的区别氯丙嗪阿司匹林药物类别抗精神病药解热镇痛抗炎药作用机制直接抑制体温调节中枢抑制PG的合成和释放作用特点环境温度低:降温只降低发热体温降低发热和正常体温不降低正常体温环境温度高:升温临床应用人工冬眠发热7.阿托品的临床应用A.解除平滑肌痉挛:胃肠绞痛及膀胱刺激症状;胆绞痛和肾绞痛(与吗啡类镇痛药合用);遗尿症。
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药理学问答题第一章绪论1.药理学研究的主要内容有哪些?1、药理学是研究药物与机体相互作用的规律及原理的科学,主要研究内容包括:(1)药物对机体的作用和效应规律即药效学(2)机体对药物的作用,即阐明药物在体内吸收、分布、生物转化及排泄等过程中的变化及规律即药动学。
第二章药物效应动力学1.何谓药物的基本作用?1.药物的基本作用是指药物要发挥其作用是通过影响机体某些器官或组织所固有的功能而实现的,因此使原有的功能水平提高为兴奋,使原有的功能水平降低为抑制,兴奋和抑制是药物作用的两种基本类型。
第五章传出神经药理概论1.ACh与NA在神经末梢的消除有何不同?ACh的消除主要靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解,最后分解为胆碱和乙酸,胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。
NA主要是被突触前膜重新摄取利用,其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。
第六章拟胆碱药1.阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?1.阿托品解救有机磷中毒时:(1)能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状,作用迅速。
(2)部分地缓解中毒的中枢神经症状。
(3)临床用药量可超过极量所限,视中毒深浅而定。
(4)不能使被抑制的胆碱酯酶复活,对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。
第七章M胆碱受体阻断药1.山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么?2.阿托品有哪些主要用途?分别阐述其药理作用依据1.(1)山莨菪碱的作用特点:①抑制腺体分泌、散瞳及中枢作用较弱。
②松弛平滑肌、扩张小血管改善微循环作用明显。
(2)临床应用:感染中毒性休克,缓解胃肠绞痛。
2.阿托品可用于:(1)麻醉前给药:主要利用其抑制呼吸道腺体分泌作用,减少分泌物,防止呼吸道阻塞。
(2)缓解内脏绞痛:利用其松弛内脏平滑肌的作用。
(3)治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞:利用其解除迷走神经对心脏的抑制作用。
(4)感染性休克:利用其扩张小血管、改善微循环的作用。
(5)用于眼科:①治疗虹膜睫状体炎和检查眼底利用其扩瞳作用;②验光眼镜是利用药物的松弛睫状肌作用。
(6)解救有机磷酸酯类中毒:利用其以上综合作用缓解中毒的M样症状和中枢神经症状。
第八章N胆碱受体阻断药1.去极化型肌松药的作用有何特点?2.琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救?1.去极化型肌松药特点如下:①用药初期可见短时的肌束颤动。
②连续用药产生快速耐受性。
③过量中毒,用新斯的明解救无效,反而会加重中毒。
④非去极化型肌松药可减弱其作用。
2.琥珀胆碱中毒不能用新斯的明解救,因为新斯的明能通过多种途径兴奋N2受体,与琥珀胆碱产生协同作用,而且其强大的抑制胆碱酯酶的作用,减缓了琥珀胆碱的代谢,延长并增强了琥珀胆碱的毒性,因此琥珀胆碱中毒用新斯的明解救,不但无效而且还会使中毒进一步加重,对琥珀胆碱中毒引起的呼吸麻痹应采取人工呼吸直至机体恢复自主呼吸。
第九章拟肾上腺素药1.α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?2.肾上腺素有哪些临床用途?3.间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点?1.肾上腺素能兴奋α受体,使皮肤、粘膜及内脏血管收缩,外周阻力增加,同时还兴奋β2受体,使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。
α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失,这时其β2受体效应占主导地位,使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张,阻力下降,血压不但不升高,反而会下降,因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正,应选用去甲肾上腺素。
2.肾上腺素可用于:①心跳骤停的复苏:用肾上腺素或配合其它药物心内注射,同时给予人工呼吸和心脏按摩等措施。
②治疗过敏性休克:是首选药物。
③缓解支气管哮喘:只能用于治疗急性发作,不能用于预防。
④与局麻药配伍:主要利用其收缩局部血管作用。
⑤局部止血:常用于鼻粘膜和齿龈出血。
3.间羟胺的作用特点:①除直接兴奋α受体外,还可促进神经末梢释放NA。
②兴奋心脏作用弱,不易引起心律失常。
③肾血流量减少不明显。
④升压作用弱而持久。
⑤可肌内注射给药,应用方便。
第十章抗肾上腺素药1.试述β受体阻断药的药理作用及临床应用。
1.β受体阻断药的作用如下:①阻断心脏的β1受体,使心脏收缩力减弱,心率减慢,传导速度变慢,心输出量减少,心肌耗氧量降低。
由于血管的β2受体被阻断,可引起血管收缩,使冠状血管流量减少。
②阻断支气管的β2受体,使支气管平滑肌收缩,可诱发或加重哮喘发作。
③可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解,升高血糖作用,抑制肾素的释放,并降低其活性。
临床应用:①心律失常②心肌梗塞③高血压心绞痛④其它:如甲亢、偏头痛、青光眼等第十一章解热镇痛消炎药1.常用解热镇痛药的分类,每类举一药名。
2.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点。
3.吗啡、阿司匹林的镇痛作用与临床应用有何区别?1.常用解热镇痛药按化学结构分为:(1)水杨酸类,如阿司匹林;(2)苯胺类,如非那西丁;(3)吡唑酮类,如保泰松;(4)其他有机酸类,如吲哚美辛。
2.阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点如下:氯丙嗪对正常人和发热患者均可使体温下降,体温下降与环境温度关系密切;阿司匹林仅使发热患者体温降至正常水平。
氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节机能失灵,体温升降随环境温度改变;阿司匹林抑制CNS中PG合成酶,减少PG合成,发挥解热作用,使患者体温下降,而对体温正常者无影响;氯丙嗪用于低温麻醉、人工冬眠、中毒性高热,阿司匹林用于感冒发热、关节炎症时的发热。
3.吗啡、阿司匹林的镇痛作用区别:(1)镇痛强度与性质:吗啡具有强大的选择性镇痛作用,对各种疼痛均有效,对持续性慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。
消除有疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪,还显著提高对疼痛的耐受力。
阿司匹林仅有中等程度镇痛作用,对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效;对慢性钝痛有良好镇痛作用。
(2)镇痛机理:吗啡镇痛作用部位是脊髓罗氏胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体(κ、μ与δ受体)。
阿司匹林镇痛作用部位主要在外周,阻止炎症时PG合成,但也不排除部分地通过CNS而发挥镇痛作用。
(3)应用:吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛,因有成瘾性不用于慢性疼痛。
阿司匹林主要用于慢性钝痛,因不产生欣快感与成瘾性,应用广。
第十三章镇痛药1.吗啡为什么可用于治疗心源性哮喘?而禁用于支气管哮喘?2.哌替啶与吗啡在作用、应用上有何异同?3.吗啡的主要药理作用及应用。
4.何谓成瘾性?吗啡等镇痛药产生成瘾性的机理及有何防治措施?一、吗啡可用于治疗心源性哮喘是因为:(1)抑制呼吸中枢,减弱了过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋,使喘息得到缓解;(2)扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的消除;(3)镇静作用减轻了病人紧张不安的情绪间接减轻心脏的耗氧量。
吗啡禁用于支气管哮喘的原因是:吗啡抑制呼吸中枢并兴奋支气管平滑肌,使呼吸更加困难。
二、哌替啶与吗啡在作用方面的不同:(1)哌替啶的中枢作用(镇痛、镇静、欣快及抑制呼吸)与吗啡相似,但镇痛作用弱于吗啡,镇痛持续时间比吗啡短;(2)吗啡具有镇咳作用,哌替啶无;(3)吗啡有缩瞳作用而哌替啶无;(4)吗啡可使胃肠道平滑肌和括约肌张力提高,哌替啶弱;(5)两者皆可引起体位性低血压。
在应用方面:两者均可用于锐痛和心源性哮喘,区别是:吗啡用于止泻,而哌替啶用于人工冬眠。
三、吗啡的主要药理作用有:1.中枢神经系统:(1)镇痛镇静作用:能显著减轻或消除疼痛。
对各种疼痛均有效,但对慢性钝痛的效力强于间断性锐痛。
(2)抑制呼吸作用:治疗剂量使呼吸频率减慢,潮气量降低,呼吸抑制作用也随之加深。
当急性中毒时,呼吸频率可减慢至每分钟3~4次,从而导致严重缺氧。
(3)镇咳作用;吗啡抑制咳嗽中枢,使咳嗽反射减轻或消失。
2.心血管系统:吗啡使外周血管扩张,引起体位性低血压。
3.平滑肌:吗啡兴奋胃肠道平滑肌和括约肌,易引起便秘。
治疗剂量可致胆道平滑肌痉挛,奥狄括约肌收缩,胆囊内压升高,引起上腹部不适,甚至诱发胆绞痛。
对输尿管也有收缩作用。
吗啡临床上用于:(1)镇痛:适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、烧伤、战伤及心肌梗塞引起的心绞痛。
(2)心源性哮喘及肺水肿。
(3)止泻:用于急慢性消耗性腹泻。
1.吗啡等连续应用,个体产生精神及躯体依赖性即成瘾性。
一旦停药则会出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等,若给予吗啡则症状立即消失。
吗啡难受性与成瘾性的产生,主要是由于神经组织对吗啡的适应性与吗啡成瘾和戒断症状有直接联系的是蓝斑核,由NA神经元组成,密集阿片受体。
吗啡抑制蓝斑核放电,动物成瘾后,该核放电出现耐受,一旦停用则放电加速,同时出现戒断症状。
提示戒断症状与蓝斑核NA神经元活动增强有关。
可乐定抑制蓝斑核可缓解吗啡的戒断症状。
防治措施:(1)吗啡、哌替啶等镇痛药应严加管理。
(2)成瘾者要戒毒,可用药物有纳洛酮、可乐定等。
(3)戒断症状严重者可对症处理,如吸氧、人工呼吸、心脏按摩、应用血管紧张素等。
第十四章抗震颤麻痹药物1.为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合症?一、左旋多巴不能治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合症是因为在正常情况下,黑质—纹状体(属椎体外系)内含有适量Ach和多巴胺等神经递质。
Ach产生兴奋性效应,多巴胺产生抑制效应,两者相互制约,保持相对平衡,维持椎体外系的正常功能。
长期应用氯丙嗪后,由于阻断了黑质—纹状体内的多巴胺受体,使Ach的作用相对增强,而出现椎体外系症状。
此时可用具有中枢性抗胆碱作用的安坦对抗,而不能选用左旋多巴。
原因是:左旋多巴虽可透过血脑屏障进入中枢,但由于多巴胺受体被氯丙嗪阻断而失去治疗效应。
第十六章抗精神病药物1.试述氯丙嗪阻断脑内四条DA能神经通路的DA受体所产生的药理作用或不良反应。
2.氯丙嗪过量或中毒所致血压下降,为什么不能应用肾上腺素治疗?i.氯丙嗪阻断脑内四条DA能神经通路的DA受体产生的药理作用是:(1)抗精神病作用:氯丙嗪通过阻断中脑—边缘系统以及中脑—皮质通路中的多巴胺受体而发挥抗精神病作用。
精神病患者用药后,可迅速控制兴奋躁动;如连续用药,则可使幻觉、妄想、躁狂及精神运动性兴奋逐渐消失,理智恢复,情绪安定,生活自理。
(2)对内分泌系统的影响:氯丙嗪阻断结节—漏斗通路中的DA受体,减少丘脑释放催乳素抑制因子,因而使催乳素分泌增加,引起乳房增大及泌乳;抑制促性腺激素的释放而使排卵延迟;抑制促皮质素及垂体生长激素的分泌。
(3)椎体外系反应:氯丙嗪阻断黑质—纹状体通路中的多巴胺受体,使纹状体中多巴胺功能减退,而乙酰胆碱功能占优势引起帕金森综合症,可用中枢抗胆碱药安坦缓解。
ii.氯丙嗪降压是由于阻断α受体。
肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应。