国境口岸食品生产经营单位.

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国境口岸食品生产经营单位

卫生许可证申请书

(示范文本)

单位名称:全称并盖章(名称应与营业执照严格一致。不盖章或复印章无效)

注册地址:(同于营业执照上注册地址)

生产经营地址:(具体生产的详细地址,多个地址要全部列出)

邮政编码:

联系人:

联系电话:传真:

电子邮件:(申请单位没有电子邮件可不填)

申请日期:年月日

国家质量监督检验检疫总局监制

填写说明

1、填写要求实事求是,不得弄虚作假。

2、填写时要用签字笔或钢笔,文字要求简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以

“无”字填写。填写如纸张不够,可自行附页。

3、单位名称应填写全称,应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相同。

4、申请书封面须加盖公章。

5、本书由申请者填写后交指定检验检疫机构。

6、“申请许可项目”填写申请生产经营范围和种类。

7、“申报材料及保密要求”栏中“□”划“√”。“卫生设施”栏中已具

备的请在“□”中划“√”并注明数量。不具备的请在“□”中划“×”。

8、该申请书用于首次卫生许可申请、期满换证和扩项申请。

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