护士职业防护PPT

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缓解社会
精神压力
注重培养护士对挫折的承受能 力，培养他们勇于承担和克服 困难的精神，保持积极向上的 爱岗敬业的个人情操，学习心 理学，摆脱心理困扰，以良好 的心理状态投入本职工作。
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定期进行 体检和 预防ຫໍສະໝຸດ 种1.医院要定期对护理人员进行 体检，检验甲肝乙肝、爱自己 结核抗体实验等项目。 2.定期给临床护理人员进行预 防接种甲肝乙肝、卡介苗等免 疫制剂，起到预防疾病、保障 护理人员的健康的作用。
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健全管理制度
1.使用必备的防护用具，制定预防对策，实施医院感染控制 的预防标准。
2.完善规章制度和管理措施，制定医务人员职业防护制度与 具体措施以及发生职业暴露的上报制度及补救措施。如2004 年卫生部颁布的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指 导原则》（试行），使医疗机构和医护人员对HIV职业暴露的 预防既暴露后的处理有了依据。
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接触细胞毒性药物的防护措施
3、静脉给药 细胞毒性药物静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套； 静脉滴注药液时，最好采用密闭式静脉输液法，注射溶液 以塑料袋包装为宜； 操作完毕，脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗手，污染后注 射器及针头应完整处理放入专用袋中，以免拔下针头药液撒 漏造成污染。 4、紧急处理措施 抗肿瘤药物外溅后，应立即标明污染范围，避免其他人员 接触； 在操作过程中如不慎药液溅到皮肤上或眼睛内，立即用大 量清水或生理盐水反复冲洗，必要时按化疗药外漏处理。
Thank You ！
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护士在高危环境下的自我防护
4、树立全面预防的观念，加强自我防护意识：切记 ，只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士 感染。 因此在操作中应牢固树主自我保护意识。 5、注意饮食结构，保持乐 观情绪，加强锻炼，增强自 身抵抗力，并按规定的免疫 程序接种各种疫苗。
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祝愿天使们 健康快乐！
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1、护士对接触性细菌 传染疾病的防护：洗手 和手消毒是预防感染最 简单、最有效、最重要 的一项措施，连续操作
护士在高危环境 下的自我防护
中使用快速手消毒剂，
减少感染机会。
掌握洗手的规范方法:
七步 洗手法
护士在高危环境下的自我防护
2、护士对病区空气飞沫传播疾病的自身防护：
戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。 第一步：
3.规范医疗废物的处理，按照医疗废物管理条例的规定进行 分类收集、存放和处理，正确使用锐器盒，设置医疗危险品 的警示标识（黄色）。
4.医院应确保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一 次性擦手纸等物品的供应。在洗手池旁张贴七步洗手法，制 定医疗垃圾处理流程、针刺伤的预防和应急处理方法。
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1.如何预防针刺伤 2.针刺伤后的处理
艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核是 医务人员生物性职业危害的主要 种类。
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物理因素
医护人员在工作中有受辐射 、触电、烫伤、碰伤、噪音 等损害的危险。
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化学因素
细胞毒性药物和化学消毒剂是 护士经常触碰的化学物品。尤 其是含氯消毒液和戊二醛对皮 肤和呼吸道的损害。可引起手 部皮炎和支气管哮喘。
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锐器伤
针刺伤是护士最常见的职业损 害，不仅损伤皮肤黏膜，还会 通过血性传播疾病，如：艾滋 病、乙肝等。这种职业暴露引 起的各种感染对护士的健康造 成了极大的威胁。
抗肿瘤药
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随着抗肿瘤药物的不断涌现，对 肿瘤的治疗起到了很好的疗效， 但这些药物在杀伤和抑制肿瘤细 胞的同时也在损害正常的组织细 胞，而护士是直接或间接的药物 接触者，长年累月就会对身体造 成不同程度的损伤。
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心理、 社会因素
护士需要经常倒班，护理工作一直 处于紧张状态，而长期面对病患、 意外伤害及死亡等悲伤的情绪会影 响他们的精神生活；加之社会对护 理工作的期望值增高，患者的维权 意识增强；酗酒、吸毒、医闹等社 会问题都增加了护士的工作紧张感 和职业风险。
生物因素 物理因素 化学因素 锐器伤
抗肿瘤药 心理、社会因素 其他相关因素
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生物因素
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主要指微生物因素，包括八大类病原微 生物，其主要传播途径有：血液传播、 呼吸道传播、消化道传播等途径。
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医院——病人聚集的场所，也是各 种病原微生物聚集的场所。
病人呼出的空气、分泌物、排泄 物、血液等，通过各种途径传播 疾病。
3.接触感染血液后的防护措施
4.接触化学消毒剂的防护措施 5.接触细胞毒性药物的防护措施
具体防 护措施
6.缓解社会和精神压力
7.定期体检和预防接种
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如何预 防针刺 伤
国外研究表明，安全 操作环境，规范的操 作能有效减少护士锐 器刺伤的次数；小心 弃置。
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如何预 防针刺 伤
1. 医院应在现有条件下， 考虑医护人员本身的安全 性。提供便于丢弃污染针 头等锐利废物的容器等设 施，减少医疗锐器刺伤的 发生。
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针刺伤后的处理
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当被一般病人针刺伤后，应立即从近心 端向远心端挤出血液。
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用肥皂水清洗伤口并在流水下冲洗 受伤部位5分钟。
用2%碘酊、75%乙醇消毒伤口。
接触感染血液的防护措施
1.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到 医务人员面部时，医务人员应当戴具有防渗透性的口罩、防 护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染 医务人员身体时，还应当穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围 裙。医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血 液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。戴手套操作 过程中，要避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。 2.一旦接触感染血液后即刻处理： ①用清水冲洗被血溅的口、鼻腔、皮肤； ②用生理盐水或者其他消毒冲洗液冲洗被血溅到的皮肤或 粘膜； ③工作服或各种私有物品染上病人血液或体液时，应及时 用3％过氧化氢溶液消毒并除去血渍。 3.①向有关部门（职业健康、感染控制）报告被刺、被割或 接触到血液的事件。 ②与提供补救治疗的医务人员讨论你被感染的可能性。 ③做好跟踪复查及治疗。
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如何预 防针刺 伤
2.医务人员在进行侵袭性 诊疗、护理操作过程中， 要保证充足的光线，并特 别注意防止被针头、缝合 针、刀片等锐器刺伤、划 伤。
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如何预 防针刺 伤
3.使用后的锐器应当直接 放入耐刺、防渗漏的锐器 盒，或者利用针头处理设 备进行安全处置，也可以 使用具有安全性能的注射 器、输液器等医用锐器， 以防刺伤。
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其他 相关因素
护士的职业安全意识差，缺 乏职业防护意识，职业暴露 频率高，防具措施不健全， 缺乏防护用具，疫苗免疫防 御措施不到位等。
二、护士职业的防护措施
加强教 育培训 健全管 理制度
具体防 护措施
加强教育培训
1.职业防护工作是一项长期的系统工程，应该加强管理， 动员广大医务工作者积极参与，实施有效的防护措施，确 保他们的职业安全。 2.呼吁社会尽快制定适合我国国情的医护人员职业安全教 育规范，将职业安全防范教育列入护理及医学院校的教材 及课程设置，列入继续医学与护理学教育计划中，使医护 学生在学校内就树立起职业防护的安全意识。 3.加强护士的防护培训，改变护士的不安全行为，减少护 士的职业暴露，保障护士的身体健康。 4.对医务人员进行职业防护教育，在国际上被很多国家认 为是减少职业暴露的主要措施。据研究表明，定期进行职 业防护教育，严格执行全面性防护措施，可有效预防职业 危险事件的发生。
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废弃物
处理
将垃圾、污物、组织和敷 料等放入双层抓不破的袋 子。并将袋口封好。污染 被服处理：污染被服在送 去洗衣房之前应在双层的 被服袋中。
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接触化学消毒剂 的防护措施
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使用戊二醛时，容器要加盖，室内要有良好 的通风设施。工作人员要采取相应的防护措 施。如不慎将消毒剂溅到皮肤或眼睛里应立 即用水冲洗干净。
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用甲醛对室内空气进行 消毒应禁止人员进入， 关好门窗，消毒后必须 开窗通风2小时，夹取消 毒物品时也应做好个人防护。
接触细胞毒性药物的防护措施
1、接触大剂量抗癌药时，严格遵守接触抗癌 药物操作规程： 配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽子； 戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中一旦手套破损应 立即更换； 割安剖前应轻弹其颈部。使附着的药物降至瓶底，打开安培 时应垫以纱布，以防划破手套。 2、配药 瓶装药物抽取药液时，在瓶内进行排气和排液后再拔针，不 使药液排于空气中。使用针腔较大的针头，以防注射器内压力 过大，使药液外溢； 在完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作 台表面； 备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处理； 操作完毕脱去手套后用肥皂及流动水彻底洗手。
检查口罩
第二步： 佩戴口罩
第三步： 调节口罩
第四步： 调节鼻翼
护士在高危环境下的自我防护
3、戴手套：戴手套可以防止感染污物接触皮肤，也是防止血 液意外接触的防护措施之一，还能减少暴露时进入伤口的血 液量。有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳 胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可 能减少50%以上。
护士职业的 自我防护
——前言
职业防护安全是近年来医务人员越来越关 注的话题，护理人员工作在临床第一线， 与病人接触最为密切，职业暴露的危险很 大，在临床工作中存在着许多职业感染机 会，只有增强职业安全防范意识，采取防 范措施，才能减少职业伤害。
一、职业暴露的危险因素
一、职业暴露的危险因素
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