四肢骨及连接

①外踝较低，内踝较高
②踝关节内侧副韧带强，外侧较弱 ③距骨滑车前宽后窄
腓 侧 副 韧 带 髌韧带
胫 侧 副 韧 带
腘 斜 韧 带
前 交 叉 韧 带
后 交 叉 韧 带
（3）胫、腓骨的连结
胫腓关节 小腿骨间膜 两骨下端借韧带相连
（4）足关节
•距小腿关节（踝关节） •跗骨间关节 •跗跖关节
•跖Leabharlann Baidu关节
•趾骨间关节
踝关节
运动
冠状轴：屈——跖屈 伸——背屈 矢状轴：内翻、外翻 内翻＋跖屈 外翻＋背屈 踝关节易致内翻损伤的形态学基础：
喙肱韧带 肱二头肌腱
肩关节脱位
（2）肘关节 1）组成：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节
2）辅助结构：
桡侧副韧带 尺侧副韧带
桡骨环状韧带
3）运动：屈伸 旋前、旋后
桡骨小头半脱位
（3）前臂骨连结 桡尺近侧关节
前臂骨间膜
桡尺远侧关节
（4）手关节
•桡腕关节
•腕骨间关节
•腕掌关节 •掌指关节 •指间关节
桡腕关节：桡骨的腕关节面与尺骨下方的关节盘共 同构成关节窝，手舟骨、月骨和三角骨的上面共同 组成关节头。
注意：尺骨不参与腕关节的构成。
二、下肢骨及连接 髋 骨 （一）下肢骨 1、下肢带骨
髂骨 耻骨 坐骨 髂结节
髂嵴
髂前上棘
髂窝
弓状线
髂后 上棘
髂耻隆起
耳状面
耻骨梳
坐骨棘 坐骨结节
坐骨小切迹
髋 臼
闭 孔
四肢骨及连接
•上肢结构轻巧，关节灵活
•下肢结构粗壮，关节稳固
四肢骨及连接
一、上肢骨及连结 上肢带骨 上肢骨 自由上肢骨 2 30
上肢骨连结
二、下肢骨及连接
下肢带骨
下肢骨 下肢骨连接 自由下肢骨
1
29
1、上肢带骨 锁 骨
胸骨端
肩峰端
1、上肢带骨 肩胛骨：两面三缘三角 喙突
上角 关节盂
肩胛冈
肩胛下窝
腕 骨
1、上肢带骨的连结
关节盘 胸锁关节
肩锁关节
喙肩韧带
2、自由上肢骨的连结
（1）肩关节
1）组成：肱骨头和关节盂
2）结构特点 关节面 ：球窝关节。关节盂浅而小
关节囊 ：薄而松弛
关节腔：宽大
盂唇 辅助结构 韧 带 ：喙肱韧带 肱二头腱长头通过
薄弱部位：下方
3）运动：三轴运动 屈、伸 收、展 旋内、旋外 环转
2、自由下肢骨
（1）股 骨
股骨头 大转子 股骨颈
臀肌粗隆
小转子
粗线
收肌结节
内上髁 内侧髁
（2）髌 骨
（3）胫 骨
（4）腓 骨
髁间隆起 外侧髁
内侧髁
胫骨粗隆 比目鱼肌线 腓骨头
内踝 外踝
（5）足 骨 趾 骨
跖 骨
楔骨 舟骨 跗 骨 距骨 跟骨 上距下跟舟骰外 楔一楔二楔外三 骰骨
（二）下肢骨连结
1、下肢带骨的连结 （1）骶髂关节 （2）骶骨与坐骨的韧带连接 （3）耻骨联合
（4）闭孔膜
骶棘韧带 骶结节韧带
（5）骨 盆：左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。
骨盆上口（界线）： 骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘
骨盆下口：
尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘
髋臼唇
股骨头韧带
髋臼唇 辅助结构 韧 带
髂股韧带
后下部薄弱
3）运动：三轴运动
屈、伸 内收、外展 旋内、旋外 环转
耻股韧带 坐股韧带
（2）膝关节 1）组成：股骨下端、胫骨上端和髌骨 2）结构特点 关节面 基本结构 关节囊 ：薄而松弛
辅助结构
关节盘 韧 带
3）运动：
屈、伸 旋转
内 侧 半 月 板
外 侧 半 月 板
男、女骨盆的性别差异：
男 性 骨 盆 骨盆上口 骨盆下口 耻骨下角 盆 腔 近似桃形 较 小 70°~75° 深而狭窄
女 性 骨 盆 近似圆形 较 大 90°~100° 浅而宽大
2、自由下肢骨的连结 （1）髋关节 1）组成：股骨头和髋臼 2）结构特点 关节面 ：杵臼关节 基本结构 关节囊 ：厚而坚韧
肩 峰
下角 前 面 后 面
2、自由上肢骨 （1）肱 骨
大结节 小结节 肱骨头
三角肌粗隆
桡神经沟
冠突窝
外上髁 肱骨小头 内上髁
尺神经沟
鹰嘴窝
肱骨滑车
（2）尺骨及桡骨
滑车切迹
桡骨头
鹰嘴
冠突
桡骨颈
桡切迹
尺骨粗隆 桡骨粗隆
尺切迹
尺骨茎突
桡骨茎突
（3）手 骨
远节 指 骨 中节 近节
掌 骨
舟月三角豆 大小头状钩