感冒治疗中不合理用药的分析
用药错误案例分析
凤冈县人民医院 药剂科
常见不合理用药案例分析
不能用热水（一般指60℃以上）送服的药物
药品分类 助消化制剂 阿莫西林类
维生素类 清热类中成药
活菌制剂
代表药物
胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、多酶片、酵母片。
阿莫西林在遇热之后极其不稳定，很容易形成高分子的聚合物，容易引起类似于青霉素的过敏症 状。 维生素类中的维生素C、维生素B1、维生素B2性质不稳定，前者受热易还原被破坏，后二者受热 易分解失去药效。维生素用40℃以下的温水送服即可，不需要用热水。
用药分析
这个案例也是由于没有正确的服用药物导致的。泡腾片是一种 特殊的剂型，服用时应先加水充分溶解，待气泡消失时再引用。由 于其崩解时产生了大量的气泡，增加了药物和病变部位的接触，可 以更好地发挥药效。但如果直接将药物吞服或溶解不充分时服用， 将会给患者带来极大危害，因为其在口腔或气道产生的大量的二氧 化碳，可导致缺氧窒息。所以，服用本类药物必须做到：（一）、 药物必须用水充分溶解或消泡后再饮用，（二）、不可直接服用或 含服；（三）、幼儿不可自行服用。
激素类药物
如糖皮质激素药物，如果按每日一次服药，在当日发现漏服后，应立即补服，次日发现则不必补服。如果按每 日2～3次服药，在发现漏服后，应立即按量补服。如果在下次服药时才发现漏服，则此次应服加倍剂量，此后 仍按原来规定时间服药。
泻药 维生素、补钙剂、氨 基酸等药物以及中药
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
近日，我们院儿科门诊出现了一些用药不合理的处方，引起了我们的关注。
经过分析
和讨论，我们发现这些处方存在以下问题：
一、过度用药
一些处方中，药品的种类非常多，且用量很大，存在着过度用药的问题。
例如，某些
处方中同时出现多种抗生素和退烧药，容易导致儿童抵抗力下降，进而引起抗药性。
同时，过度用药还会增加儿童肝肾负担，对身体造成不利影响。
二、用药不合理
有些处方中，药品的选择和用法不合理。
例如，将抗生素作为治疗感冒的一线药物使用，而忽略了感冒是病毒引起的疾病，不需要使用抗生素。
此外，还有一些处方中，将含
有阿司匹林的药品用于儿童治疗发热，这是极不安全的，容易导致儿童出现严重的副作用，甚至危及生命。
三、剂量错误
在一些处方中，药品的剂量使用不当，容易导致药品的疗效降低或出现副作用。
例如，某些处方中给予儿童过高的药物剂量，导致药物在儿童身体中积累过多，引起严重的不良
反应。
以上问题的存在，主要与我们医师在开处方时缺乏正确的用药知识密切相关。
因此，
我们应该加强用药知识的培训和学习，及时更新药物治疗技术和疾病诊疗指南，在接诊患
者时进行详细询问和检查，以确保开出的处方准确、安全和有效。
同时，我们还应该加强
监督和检查，对存在问题的处方进行追踪评估，及时纠正错误，保证儿童患者得到正确的
治疗。
常见不合理用药案例解析
常见不合理用药案例解析药物是我们维护健康的重要工具，但在使用药物过程中，往往会出现一些不合理用药的情况。
这些不合理用药案例不仅会浪费医疗资源，还可能给患者带来不必要的风险。
下面将分析常见的几个不合理用药案例。
案例一：感冒时大量服用抗生素感冒是一种由病毒感染引起的上呼吸道感染，抗生素对病毒感染无效。
然而，很多人一感冒就会直接到药店购买抗生素来服用，这种行为是不合理的。
抗生素的滥用不仅浪费了医疗资源，还可能导致细菌对抗生素的耐药性。
患者应该听从医生的建议，选择适合自己的药物治疗感冒。
案例二：自行中断使用抗生素抗生素治疗需要坚持一定的疗程，通常医生会根据病情开具一定的药物供应量。
然而，很多人在感觉好转之后就主观认为病情好了，随意停药。
这种行为不仅可能使疾病复发，还可能导致细菌耐药。
患者在使用抗生素期间应该严格按照医生的要求用药，不得擅自中断。
案例三：过量服用非处方药非处方药(OTC)是可以自由销售的药物，但并不表示它们是安全无害的。
一些患者常常错误地认为OTC药物剂量较小，再服用一些也没有太大问题。
然而，过量使用OTC药物可能导致药物中毒或不良反应。
患者在购买和使用OTC药物时要理性用药，避免过量使用。
案例四：盲目服用广告药物广告药物在电视、网络和其他各种媒体上广泛宣传，很容易引起患者的兴趣。
然而，商业广告往往夸大了药品的疗效，忽略了药品的不良反应和禁忌症。
患者应该保持理性思考，了解药物的真实情况，避免盲目购买使用。
案例五：不合理搭配用药一些患者为了加快康复速度，可能会在同一时间服用多种药物，这种行为被称为多药物治疗。
多药物治疗可能导致药物之间相互作用，加重不良反应，甚至导致药物失效。
患者在用药期间应遵循医生的指导，避免不合理的药物搭配。
不合理用药会对患者的健康造成损害，浪费医疗资源。
因此，患者应该加强药物知识的学习，遵循医生的建议，合理用药。
医生和药师也应该加强对患者的药物教育，提高患者的用药自我管理能力，促进合理用药行为的形成。
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析一、过度用药：部分医生在诊断和治疗过程中过度使用药物，以迅速缓解病情或满足家长的需求。
这可能导致用药过多，增加儿童承受药物风险的可能性。
对于一些常见的儿童感冒病例，一些医生可能过度使用抗生素，而忽略了防治感冒的基本措施，例如休息和补充水分。
二、不合理的联合用药：在处理多种病症时，一些医生可能会将多种药物联合应用，而忽视了药物之间的相互作用和不良反应的可能性。
这种不合理联合用药可能会导致药物不良反应的发生率增加。
三、滥用抗生素：抗生素在治疗感染症中起到重要作用，但对于一些常见的儿童感冒和上呼吸道感染，抗生素的滥用非常普遍。
一些医生可能会在儿童感冒的早期就开始使用抗生素，这可能导致细菌产生耐药性，使得将来更难以进行有效的治疗。
四、不合理的用药剂量和频率：一些医生在儿童用药中可能没有根据儿童的体重或年龄进行合理的用药剂量计算。
一些医生可能会给儿童开出过于频繁的用药方案，例如每天使用的药物次数太多，以致于给儿童带来不必要的药物负担和风险。
五、不合理的用药时机：在一些情况下，医生可能会在病情不明确或未经充分观察的情况下，过早地给儿童开药，导致用药不当。
在第一次就诊时，一些医生可能会立即给儿童开抗生素，而没有根据具体情况进行充分的观察和评估。
针对以上不合理的处方问题，我们可以采取以下措施进行改进：一、加强医生的药学教育：儿科门诊医生应接受关于合理用药的培训，了解药物的特点、使用方法和剂量等信息，以提高用药的科学性和合理性。
二、建立规范的用药指南：儿科门诊可以制定和推广以往验证有效的规范化用药指南，明确药物的适应症、剂量和使用时机，使医生在开药时有明确的依据，减少主观因素的干扰。
三、加强对家长的宣教工作：在用药过程中，医生应与家长进行充分的沟通和解释，让家长正确理解和配合医生的治疗方案，避免不必要的药物使用。
四、加强药师的参与：在儿科门诊中引入药师团队，对医生在用药方面进行指导和监督，帮助医生做出更加合理和科学的处方。
不合理用药实例分析
不合理用药实例分析近年来，不合理用药现象在我国逐渐增多，给人们的健康带来了巨大的威胁。
下面将结合实例，分析一些不合理用药的情况。
首先，一些人在日常生活中过度依赖抗生素。
抗生素是治疗感染性疾病的有效药物，但过度使用抗生素会导致细菌产生耐药性，使抗生素逐渐失去功效。
一个典型的例子是，许多患者患有感冒或者流感症状时，会随意购买抗生素用于治疗，这是因为他们不了解感冒和流感是由病毒引起的，而抗生素并不能对病毒起到治疗作用。
这种不合理用药导致了抗生素滥用的现象，加剧了细菌的抗药性，给未来治疗感染性疾病带来了巨大挑战。
其次，有些人在服用药物时不按照医嘱进行用药。
他们可能会自行调整药物的剂量或频率，或者过早停止药物治疗。
这种行为可能会导致药物疗效不佳，甚至产生不良反应。
例如，一些患者在感到症状有所缓解后，会自行停止抗生素的使用，这样会导致感染没有完全清除，细菌很容易再次繁殖。
而对于一些慢性疾病患者，如高血压或糖尿病患者，在控制病情方面，漏服或不按时服药可能导致血压反跳或者血糖反归。
这些不合理用药的行为增加了治疗难度，并可能引发其他并发症。
此外，一些人在购买药物时追求价格低廉，而忽视了药物的质量和安全性。
他们可能购买低价或者来路不明的药物，不了解药物的成分和剂量，这增加了药物的风险。
例如，一些人因追求经济实惠，选择了低价的保健品，但这些保健品往往效果不明显，甚至可能含有致癌物质或其他有害物质。
此外，一些人在网上购买药物时也存在一定的风险，因为很难判断药品的真实性和有效性。
这种不合理用药的行为增加了药物的不确定性，给人们的健康带来了潜在的威胁。
总的来说，不合理用药的现象在我国依然比较严重。
人们对药物的了解不足、药物的滥用、不按医嘱用药以及追求低价药物等因素都可能导致不合理用药的发生。
为了改变这种情况，有必要加强公众的药物教育，提高人们对药物的正确认识和使用。
同时，对于医生和药店也需要加强对药物的使用指导，为公众提供更好的服务。
常见不合理用药分析
常见不合理用药分析常见的不合理用药包括以下几个方面：1.滥用抗生素：抗生素是治疗细菌感染的重要药物，然而滥用抗生素会导致抗生素耐药性的产生。
一些患者或医生在感冒、发烧等病情中，盲目地使用抗生素，这样不仅对身体无益，还造成了抗生素耐药的风险。
此外，一些医生为了迎合患者的需求，滥用广谱抗生素，而不根据患者病情选用指定抗生素。
2.过度使用镇痛药：镇痛药如阿司匹林、布洛芬等常被患者滥用。
一些患者疼痛时不懂得合理使用这类药物，不仅容易掩盖疾病的症状，还可能导致长期使用引发药物依赖和药物过敏风险。
此外，过度使用镇痛药还会对身体内环境产生改变，增加患癌、心肌梗塞等疾病的风险。
3.追求速效，滥用抗病毒药：抗病毒药物主要针对病毒感染进行治疗，对一些病毒性感冒、水痘等疾病有一定效果。
然而，一些患者在感冒初期就滥用抗病毒药物，认为只要用药早，病情会更快好转。
事实上，追求速效不仅会增加药物对身体其他系统的影响，还可能导致抗病毒药物耐药性的产生。
合理的做法应该是在医生建议下，根据病毒感染的种类和严重程度使用抗病毒药物。
4.连续使用同类药物：一些患者在治疗其中一种疾病时，为了加快病情好转，习惯连续使用同类药物。
然而，一些药物具有一些副作用，连续使用会增加身体负担和风险。
同时，连续使用同类药物还会增加药物耐药性的风险。
因此，在使用药物时，应该进行定期休药，以减少潜在的不良反应和药物耐药性。
5.盲目减少药量：一些患者在经过一段时间用药后，出于对药物的怀疑或者经济负担等原因，自行减少药物的剂量。
然而，这种行为会导致药物疗效不佳或者出现药物反跳现象，影响疾病的康复。
在任何减少药物剂量的决定上，应该在医生的指导下进行，并注意观察身体反应。
综上所述，不合理的用药行为可能会导致严重后果，包括药物耐药性的产生、不良反应的加重、疾病治疗的失败等。
因此，在用药过程中，要注意遵循医生的建议，不要盲目使用药物，合理使用药物，以减少潜在的风险。
不合理中西药联用处方6例分析
不合理中西药联用处方6例分析
中西药联用是指在治疗疾病时同时应用中、西药物，以发挥中
西药物的互补和协同作用，达到更好的治疗效果。
但是，中西药联
用也存在一定的风险，如果不当地使用，可能会导致药物不良反应、药物代谢障碍等问题。
下面我们将结合六个案例来分析不合理中西
药联用的情况。
（1）小儿感冒、咳嗽，处方为板蓝根口服液联合阿莫西林颗粒。
分析：板蓝根口服液属于中成药，能够清热解毒、抑菌消炎，
常用于治疗感冒、流感等症状，但治疗咳嗽症状并不明显。
而阿莫
西林颗粒是一种广谱抗生素，用于治疗细菌感染，但在治疗病毒感
染时并不适用。
因此，该处方中无论是药理作用还是病因治疗上都
存在不合理的情况。
（2）高血压患者，处方为降血压口服液联合复方丹参片。
分析：降血压口服液中主要成分是利尿剂，用于治疗高血压病
的轻度和中度，而复方丹参片属于中成药，用于行气活血、通经活络，在治疗高血压方面并无特殊效果。
因此，该处方中中西药物用
药存在不当。
（3）老年人关节炎，处方为双氯芬酸钠缓释片联合桂枝附子细
辛汤颗粒。
分析：双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，可用于治疗类风湿关
节炎和骨关节炎等疾病。
而桂枝附子细辛汤颗粒是一种中药复方，
1。
不合理用药案例分析
不合理用药案例分析第一例是抗生素滥用。
患者出现感冒症状后，自行购买了一种强力抗生素进行治疗。
然而，感冒是由病毒引起的，抗生素对病毒并无治疗效果。
抗生素只对细菌感染有效，滥用抗生素不仅浪费资源，也可能导致细菌对抗生素的耐药性增加。
正确的做法是，针对感冒症状，可以适当使用退热镇痛药来缓解症状，同时增加充足的休息和饮水。
第二例是激素滥用。
人出现关节疼痛的症状，听说激素对于缓解疼痛有很好的效果，于是自行购买了一种激素药物来治疗。
然而，激素是一种强效药物，滥用会导致一系列的副作用，如免疫抑制、易感染、骨质疏松等。
正确的做法是，在医生的指导下进行相关检查，明确疼痛的原因，给出针对性的治疗方案。
第三例是违规服用抗精神病药物。
人在没有医生指导的情况下，长期服用抗精神病药物来缓解焦虑和压力。
然而，抗精神病药物具有一定的副作用，如长期服用可能导致运动障碍、代谢紊乱等不良反应。
正确的做法是，如果出现焦虑和压力等精神症状，应及时就医，并在医生的指导下合理使用药物。
以上三个案例都涉及到未经医生指导的自行用药行为。
这种行为往往缺乏科学的依据和专业的知识，容易导致不合理用药。
为了避免不合理用药的发生，我们可以采取以下措施：第一，加强药物知识的宣传教育。
在大众中普及正确的用药知识，提高公众对药物的认识和正确用药的意识。
第二，加强医生的指导作用。
医生在开具处方时，应根据患者的具体病情和病史进行合理的用药选择和用药指导，同时对患者进行用药的相关教育。
第三，加强药物监管。
对于处方药和非处方药，需要加强监管，防止不合理用药的发生。
同时，对于一些激素类药物和抗生素类药物，可以进一步加强限制，减少滥用的可能性。
总之，不合理用药是一种严重的健康问题，可能导致严重的后果。
为了避免不合理用药的发生，需要加强药物宣传教育、医生的指导作用和药物监管，并形成社会共识，让广大公众意识到合理用药的重要性。
不合理用药分析及对策
不合理用药分析及对策（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）正确选择药物，并合理使用药物，以保证用药安全和有效是今后临床药学的重要任务，为了解掌握医院临床用药现状及存在问题，推动合理用药工作的发展，提高医院合理用药的水平，笔者将医院门诊、住院两处的处方进行分析研究，总结出不合理用药的几大状况，同时进行分类。
1 临床不合理用药的分析1．1 滥用或盲目应用抗生素抗生素各科均广泛应用，使用率达70%以上，其中联用率高达40%，甚至出现二联、三联以上，最常见滥用为上呼吸道感染，入院给予2~3种抗生素治疗。
1．1．1 无指征的治疗用药这类不合理用药主要表现在普通感冒、水痘、带状疱疹、病毒性肝炎等病毒性感染者，在未合并细菌感染，无应用抗生素的指征下用药。
抗生素不能控制病毒感染，对于病毒性肝炎患者反而增加肝脏负担。
1．1．2 无指征的预防应用包括未合并感染的预防用药和手术前后的预防用药，很多症状如：昏迷、休克、中毒、心力衰竭等未合并感染的情况下，预防用药不仅增加患者的经济负担，而且可能引起耐药菌感染和不良反应。
手术前后的预防用药，在临床上比较普遍，正确的预防用药可防止术后感染的发生，还可避免术后长期应用抗菌药物可能发生的一些不良反应和二重感染。
不合理的手术预防用药主要表现在手术后长时间使用抗菌药物预防感染，不附合《抗生素应用指南》的“分类选用、短程应用”的原则。
1．1．3 选药不合理对药物知识了解不全面，没有根据患者的具体情况与药物的适应证正确选用药物。
如：治疗新生儿脐炎选用头孢噻肟钠，一般新生儿脐炎轻者选用阿莫西林胶囊口服，严重者选用氨苄西林或哌拉西林静滴，滥用第三代头孢菌素，不仅杀伤非致病菌，且使细菌为了适应环境而产生耐药性蔓延。
1．1．4 孕妇或哺乳期妇女使用禁忌药物孕妇、哺乳期妇女普通感冒使用利巴韦林以及维C银翘片，使用这些禁忌药物有可能导致致畸、致残等情况出现。
不合理用药处方点评分析
不合理用药处方点评分析在临床医学领域，不合理用药一直是一个备受关注的问题。
医生开出的药方如果存在不合理的问题，往往会给患者带来健康风险和经济负担。
因此，对不合理用药处方进行点评分析，有助于规范医疗行为，提高医疗质量。
下面我将从几个方面对不合理用药处方进行点评分析。
首先，不合理用药常见于药物种类的选择。
例如，某些患者可能会出现感冒发热的症状，但医生却开出了过多的抗生素，这种情况下存在明显的不合理用药。
抗生素是针对细菌感染的药物，对于病毒感染并不起作用，过度使用抗生素容易导致耐药菌株的产生，增加治疗难度。
因此，在处方中合理选用药物种类是非常重要的。
其次，药物剂量和频次也是不合理用药的一个重要方面。
有些医生在开药时可能会根据自己的经验或者主观意愿来确定药物剂量和频次，而忽视了患者的具体情况。
比如，一些老年患者肾功能减退，需要调整药物的剂量和频次，否则容易出现药物积聚导致中毒。
因此，医生在开药时应该根据患者的年龄、性别、病情等因素来确定合理的剂量和频次。
另外，药物配伍也是不合理用药的一个重要问题。
有些药物之间存在相互作用，同时服用容易产生不良反应。
比如，抗凝药和水杨酸类药物同时服用容易引起出血等问题。
因此，在开药时医生应该充分考虑药物之间的相互作用，避免不合理的药物配伍。
总的来说，对不合理用药处方进行点评分析是非常有必要的。
只有规范医疗行为，提高医生的用药水平，才能有效防止不合理用药带来的风险和负面影响。
希望医生们能够重视这一问题，做好药物处方的评估和调整，为患者的健康保驾护航。
不合理用药案例分析
案例描述
患者
男性，35岁，因感冒发热就诊。
医生开具处方
对乙酰氨基酚片（口服）。
患者用药后
出现皮肤瘙痒、红肿，呼吸困难， 心跳加速等症状。
诊断
药物过敏反应（对乙酰氨基酚片引 起的）。
案例分析
01
对乙酰氨基酚片是一种非处方药，常用于缓解轻至中度的疼痛和发热。然而， 对于某些人来说，这种药物可能会引起过敏反应，包括皮肤瘙痒、红肿、呼吸 困难和心跳加速等症状。
经验教训
1
医生应该根据患者的病情和需要开具合理的药 物剂量，避免药物过量和使用不当。
2
患者在使用镇痛药时应该遵循医生的建议，按 照药物说明书的用法和用量使用，不要随意增 加剂量或延长使用时间。
3
如果患者在使用镇痛药后出现不良反应或药物 依赖性，应该立即停止使用药物，并及时就医 寻求帮助。
03
案例三：药物过敏反应
经验教训
医生在开具处方时，应了解患者的病因和病情，避免盲目使用 抗生素。
对于感冒、咳嗽等常见症状，应优先考虑非药物治疗，如休息 、饮水、对症治疗等。
在开具抗生素处方时，应确保使用时间合理，避免产生耐药性 。
02
案例二：镇痛药过度使用
案例描述
患者男性，52岁，因右膝关节疼痛，反复发作，持续加重， 就诊时诊断为骨关节炎。医生开具镇痛药，如布洛芬、对乙 酰氨基酚等，并嘱咐患者按需服用。
医生在开具处方时，应仔细询问患者的过敏史 和药物使用情况，以避免药物过敏反应的发生 。
患者在使用非处方药时，如出现不适症状，应 及时咨询医生，以免延误治疗。
患者应了解自己的药物过敏情况，避免使用可 能引起过敏的药物。
04
案例四：药物相互作用
不合理用药案例
不合理用药案例
不合理用药是指患者在服用药物时，未按照医生的处方指导进行用药，或者超量服用药物，或者擅自更改用药方案，甚至是自行购买药物进行用药。
这种行为不仅会导致药物治疗效果不佳，还可能会带来严重的健康风险。
下面，我们将介绍一些不合理用药的案例，以警示大家正确用药的重要性。
案例一，自行购买抗生素。
小明感冒发烧，但并未去医院就诊，而是自行到药店购买了抗生素进行治疗。
抗生素是一类特殊的药物，需要医生根据患者的具体情况开具处方后使用。
如果患者擅自购买抗生素并不按照医嘱使用，容易导致抗生素滥用，从而产生耐药菌株，对治疗带来极大困难。
案例二，超量服用止痛药。
小红因为头痛，连续服用了多片止痛药，希望能够快速缓解疼痛。
然而，止痛药在服用过量时会对肝脏和肾脏造成严重损害，甚至可能导致中毒。
正确的做法应该是按照医生的建议，控制用药剂量和频次，避免过量使用。
案例三，擅自更改用药方案。
张先生在医生的治疗下病情有所好转，但他认为自己的病情已经得到控制，便自行停止了药物的使用。
然而，某些疾病需要长期用药才能够稳定病情，擅自更改用药方案可能会导致病情复发，甚至造成药物依赖。
以上案例充分说明了不合理用药的危害性，正确用药的重要性。
我们应该牢记医嘱，按时按量服用药物，避免自行购买药物或者更改用药方案。
同时，也要加强对药物的正确使用知识的学习，提高用药自觉性，做到科学用药，避免不合理用药带来的健康风险。
不合理用药实例汇总
不合理用药实例汇总概述：不合理用药是指处方药的不正确使用，包括过量用药、滥用药物、不正确用药等情况。
不合理用药不仅会造成医疗资源的浪费，同时也会对患者的健康带来潜在风险。
本文将通过实例汇总的方式，介绍一些常见的不合理用药情况，并探讨其原因和对策。
一、过度使用抗生素实例一：小明因感冒前往医院，医生立即开具抗生素药物。
案例分析：感冒通常由病毒引起，而抗生素只对细菌感染有效，因此在感冒情况下使用抗生素属于不合理用药。
这种情况在临床上并不少见，主要原因是医生过度使用抗生素或患者过度要求使用。
二、滥用镇痛药实例二：小红多次使用非处方镇痛药缓解轻微头痛。
案例分析：滥用镇痛药有潜在风险，长期使用可能导致药物依赖性和肝肾损害。
对于轻微的疼痛症状，应首选非药物疗法，而非过度依赖药物。
三、不合理的抗癌用药实例三：癌症患者在自行购买药物后，未按照医生建议的剂量和时间使用。
案例分析：抗癌药物的使用需要严格遵循医生建议，不合理用药可能降低疗效，甚至对患者生命造成威胁。
加强医患沟通和教育能够有效降低不合理用药的发生率。
四、过度使用抗酸药实例四：小王长期使用抗酸药治疗胃酸过多问题。
案例分析：抗酸药的过度使用可能导致胃酸的过度抑制，干扰正常消化功能。
对于轻度胃酸过多问题，应采取改变生活习惯和饮食结构的方法，减少对药物的依赖。
五、未按照规范用药实例五：小李在服用处方药时未按照规定剂量和时间进行使用。
案例分析：未按照规范用药可能导致疗效降低或药物副作用的加重。
患者要严格按照医生的指导进行用药，避免盲目调整剂量或药物的使用频率。
六、不合理的儿童用药实例六：某些父母将成人用药直接给予儿童使用。
案例分析：儿童用药需要根据年龄、体重和病情等因素进行剂量调整。
将成人用药直接给予儿童使用可能导致药物过量，增加药物不良反应的风险。
结论：不合理用药是一种不容忽视的问题，不仅浪费医疗资源，还可能对患者的健康造成严重影响。
减少不合理用药需要多方共同努力，包括医生提供准确的医疗建议，患者提高用药意识，加强医患沟通等。
感冒治疗药物的不良反应分析及合理用药策略探究
论文题目：感冒治疗药物的不良反应分析及合理用药策略探究摘要本文旨在探讨抗感冒药物的不良反应及其合理应用策略。
首先概述了抗感冒药物的分类、作用机制及常见药物。
随后，详细分析了抗感冒药物可能引发的各类不良反应，包括消化系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统的不良反应及特殊人群的不良反应。
进一步地，文章深入剖析了不良反应产生的原因，如药物本身特性、患者个体差异、不合理用药现象及用药教育与指导不足等。
最后，基于上述分析，提出了抗感冒药物的合理应用策略，包括遵循临床指南、制定个体化用药方案、加强药物监测与不良反应报告、提高公众用药安全意识及促进药师参与临床决策等，以期为临床合理用药提供参考。
关键词：抗感冒药物；不良反应；合理应用；药物监测；个体化用药目录摘要 (I)一、引言 (1)（一）研究背景 (1)（二）研究目的及意义 (1)二、抗感冒药物概述 (2)（一）抗感冒药物的分类 (2)1.解热镇痛药 (2)2.抗过敏药 (2)3.抗病毒药 (2)4.中成药及复方制剂 (3)（二）抗感冒药物的作用机制 (3)（三）常见抗感冒药物介绍 (4)三、抗感冒药物的不良反应 (4)（一）消化系统不良反应 (4)1.胃肠道反应 (4)2.肝脏损害 (4)（二）神经系统不良反应 (5)1.嗜睡与头晕 (5)2.精神异常 (5)（三）心血管系统不良反应 (5)1.心律失常 (5)2.血压升高或降低 (6)（四）泌尿系统及其他不良反应 (6)1.肾功能损害 (6)2.过敏反应与皮肤反应 (6)（五）特殊人群的不良反应 (7)四、抗感冒药物不良反应的原因分析 (7)（一）药物本身特性 (7)（二）患者个体差异 (8)（三）不合理用药现象 (9)1.滥用抗生素 (9)2.多种药物联用不当 (9)3.剂量与疗程不合理 (9)（四）用药教育与指导不足 (10)五、抗感冒药物的合理应用策略 (10)（一）遵循临床指南与合理用药原则 (10)（二）个体化用药方案制定 (11)（三）加强药物监测与不良反应报告 (12)（四）提高公众用药安全意识与知识水平 (12)（五）促进药师参与临床药物治疗决策 (13)结论 (14)致谢 (15)一、引言（一）研究背景随着现代生活节奏的加快和气候变化的加剧，感冒作为一种常见的呼吸道疾病，其发病率在全球范围内居高不下。
感冒不合理用药的表现和判断_王凤芝
或喷咽局部给药。 剂量 老年人和肝肾功能减
退者适当减量，儿童根据年龄、身 高和体重调整剂量。
疗程 感冒症状消失即可停 用感冒药。有并发症或合并症恶 化者需待并发症和合并症处理满 意后停药。
症时，更要注意输液速度的快慢、 配制后是否及时输注等在处方和 医嘱执行上的问题。
用药指导 要给患者和相关 人员适当的用药指导，如不宜将 缓释剂或控释剂掰碎后服用，更 不能磨成粉经胃管鼻饲。又如用 退热药后应多饮水，以防血容量 不足，尤其是老年人。
妊娠、 哺乳 孕期妇女若给 予可能致畸胎(如阿司匹林、苯海 拉明、金刚烷胺等)、对胎儿有毒 性(如可待因、双氯芬酸、对乙酰 氨基酚、伪麻黄碱等)或使产程延 长的药物(如阿司匹林、布洛芬、 双氯芬酸等药物属不从事理用 药)，哺乳期妇女应用可抑制乳汁 分泌(如苯海拉明、氯苯那敏、金 刚烷胺) 或影响婴儿接受哺乳的 婴儿药物 (如吲哚美辛、金刚烷 胺、对乙酰氨基酚、阿司匹林、伪 麻黄碱、苯海拉明、氯苯那敏、特 非那定、可待因、咖啡因等)属于 不合理用药。
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·专题讲座·
感冒治疗的临床决策
▲200032 复旦大学附属中山医院老年科 蔡映云 200092 上海交通大学附属新华医院 揭之军
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２０１１ 年 ２ 月 ２５ 日
所谓临床决策是指在多种措施和方法中作出选择和决定。 临床思维是临床决策的基础，临床决策是临床思维的结果。
真性难治性感冒的原因
病情特殊 发生并发症的感冒 感冒并 发鼻窦炎、中耳炎、肺炎、心肌炎、 心包炎、感冒后咳嗽等并发症，会 使病程和疗程延长、治疗方案变 更或预后恶化。 发生严重药物不良反应的感 冒 如感冒药中的有些成分对肝 功能有一定的毒性，可引起或加 重肝功能损伤。感冒药物会引起 胃肠道不良反应，引起溃疡复发 或加重，甚至消化道出血。 有合并症的感冒 感冒和感 冒药会使合并症恶化，合并症使 机体免疫功能降低造成感冒反复 发作，合并症会限制感冒药的选 择，都可造成感冒难治。 伴有心血管系统疾病患者感 冒容易加重或诱发心力衰竭。有 慢性支气管炎、C O PD、支气管扩 张等慢性呼吸系统疾病患者感冒 可诱发下呼吸道感染，严重者可 发生呼吸衰竭。伴有肝病的患者 或肝功能不全者感冒后易并发支 气管炎、肺炎等感染，或者使肝病 活动和恶化。伴有白细胞减少、粒 细胞缺乏症等血液系统疾病或白 血病、淋巴瘤化疗后，往往白细胞 数量不足或功能减退，感冒后易 发生肺部感染或其他系统的严重
不合理用药案例分析
不合理用药案例分析在医疗领域，合理用药是保障患者健康和安全的重要环节。
然而，现实中不合理用药的情况时有发生，给患者带来了不必要的风险和伤害。
以下将通过几个具体案例来深入分析不合理用药的现象、原因及可能产生的后果。
案例一：药物滥用患者 A 因感冒出现咳嗽、流涕等症状，自行前往药店购买了多种感冒药，包括含有对乙酰氨基酚成分的复方感冒药和单独的对乙酰氨基酚片。
在服用过程中，未仔细阅读药品说明书，导致对乙酰氨基酚的摄入量远超正常剂量。
这种不合理用药的原因主要在于患者缺乏基本的用药知识，对药物的成分和作用机制不了解。
同时，药店销售人员可能未能给予正确的用药指导。
后果是患者出现了恶心、呕吐、肝肾功能损害等不良反应。
对乙酰氨基酚过量使用可能导致严重的肝损伤，甚至危及生命。
案例二：用药不当患者 B 患有高血压，医生为其开具了硝苯地平缓释片。
但患者为了快速降低血压，擅自增加了药物的剂量。
造成这种情况的原因可能是患者对自身疾病的焦虑和急于求成的心态，以及对药物治疗的错误认知。
其后果是患者出现了低血压症状，如头晕、乏力、心悸等，严重影响了生活质量。
同时，过度使用降压药物还可能导致耐药性的产生，使后续治疗更加困难。
案例三：药物相互作用患者 C 同时患有糖尿病和心脏病，正在服用降糖药二甲双胍和治疗心脏病的地高辛。
在一次就医时，医生为其新开了一种抗生素克拉霉素。
但医生未充分考虑到克拉霉素会抑制二甲双胍和地高辛的代谢，导致这两种药物在体内的浓度升高。
这一案例中不合理用药的原因是医生在开药时未仔细评估患者正在使用的药物，以及药物之间可能产生的相互作用。
患者因此出现了低血糖和地高辛中毒的症状，如心慌、手抖、视力模糊等。
药物相互作用可能引发严重的不良反应，甚至危及生命。
案例四：无指征用药患者 D 因身体疲劳前往医院就诊，医生在未进行充分检查和诊断的情况下，仅凭患者的描述就开具了抗生素进行治疗。
这种不合理用药的原因在于医生的诊断不严谨，缺乏对疾病的准确判断。
不合理用药的5个案例分析
分析 感冒多为病毒感染， 感冒多为病毒感染，一般不主张使用抗生 素；对症用药。改为 对症用药。
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊
2
王某， 70岁 腹痛、腹泻5 h， 王某，男，70岁，腹痛、腹泻5 h，诊 断为急性胃肠炎。 断为急性胃肠炎。
用药 mg× ①阿托品 0.3 mg×10 用法： 用法：0.6 mg 口服 3次/d 口服 2次/d ②诺氟沙星 0.2g×24 0.2g× 用法： /次 用法：0.4 g /次
分析 左旋氨氯地平为长效制剂，每天用药一次即 左旋氨氯地平为长效制剂， 如单用疗效不佳，可与ACEI或ARB类合用。 类合用。 可，如单用疗效不佳，可与 或 类合用
4
女性患者,38岁 慢性肾炎,高血压。 女性患者,38岁,慢性肾炎,高血压。 用药 改为氢氯噻嗪25mg 口服，每日两次。 25mg， 改为氢氯噻嗪25mg，口服，每日两次。
5
谢谢！
6
分析 患者为老年男性， 患者为老年男性，需考虑到其肝肾功能 和病理情况。改为山莨菪碱 10mg 每日2次
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析近年来，我院儿科门诊在用药方面存在一些不合理的现象，严重影响了患儿的治疗效果和安全性。
针对这一问题，有必要对儿科门诊的处方进行分析，找出存在的问题并提出改进措施，以提高患儿治疗效果和保障患儿的用药安全。
对于患儿的用药，儿科医生应该更加谨慎和细心，因为儿童的生理特点和疾病机理与成人存在很大差异。
但是在实际工作中，我们发现一些儿科医生在开具处方时存在以下问题：一、过度使用抗生素抗生素是治疗细菌感染的重要药物，但过度和不当使用抗生素会引起细菌耐药性的增加，从而影响患儿的治疗效果。
在儿科门诊，一些医生在治疗感冒、咳嗽等病症时过度使用抗生素，导致很多不必要的处方。
这需要引起我们的高度重视，必须规范用药原则，不能滥用抗生素。
二、不合理使用激素类药物激素类药物对于儿童来说是高危药物，过度使用会导致患儿免疫力下降，易感染等问题。
但是在一些处方中，我们发现医生过度使用激素类药物，尤其是在治疗过敏性疾病时，过度使用激素会导致患儿的长期健康受到威胁。
使用激素类药物需要慎重，必须根据患儿的病情严格掌握适应症和禁忌症。
三、滥用止咳药物在儿科门诊，一些医生在治疗儿童咳嗽时，过度使用止咳药物，这在一定程度上会抑制儿童咳嗽的自然排痰反射，导致痰液滞留，使炎症得不到及时排出，对儿童的呼吸系统健康造成威胁。
对于儿童咳嗽的治疗应该遵循“不咳不用药”的原则，尽量避免使用止咳药物。
以上问题的存在，严重影响了我院儿科门诊的用药质量和用药安全，因此有必要采取一系列措施，规范儿科门诊的用药行为。
建立完善的用药指南，对于常见病和多发病要制定相应的治疗方案和用药原则，确保医生在开具处方时能够严格遵循规定。
建立起常规的内部用药审核制度，对于一些易滥用的药物，采取严格审核措施，确保患儿用药的合理性。
加强医务人员的用药知识培训，对于儿科医生和护士进行规范化的培训，提高医务人员对于儿童用药的认知和应用能力，使医务人员在临床实践中能够更加规范和科学地开具处方。
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析引言：儿科门诊是医院中就诊人数较多的科室之一，因为孩子的免疫系统尚未发育完全，容易受到外界环境的影响，导致各种疾病的发生。
儿科门诊的用药问题一直备受关注，需要医务人员特别重视。
我们发现在我院儿科门诊中存在一些用药不合理的处方情况，这不仅影响了患儿的治疗效果，还可能给患儿带来不良的健康影响。
有必要对我院儿科门诊用药不合理的处方进行分析，找出问题所在，提出改进措施。
一、用药不合理的情况分析1. 过度使用抗生素抗生素是治疗细菌感染的有效药物，但过度使用抗生素会导致耐药性的产生。
然而在我院的儿科门诊中，我们发现一些医生在诊断出感冒、咳嗽等症状时，往往会过度使用抗生素。
事实上，绝大多数的感冒和咳嗽是由病毒引起的，并不需要使用抗生素。
过度使用抗生素不仅不能治愈疾病，还可能导致耐药性的产生，给患儿带来潜在的健康风险。
2. 重复开具抗菌药物在一些患儿连续就诊时，我们发现有医生会重复开具抗菌药物，甚至在患儿症状未见好转的情况下，仍然继续开具相同成分的抗菌药物。
这种行为不仅浪费患儿家长的金钱，还可能对患儿的身体造成不良影响。
3. 用药剂量不合理在一些处方中，我们还发现了一些用药剂量不合理的情况。
有些医生在开具处方时，未能根据患儿的年龄、体重等因素做出合理的剂量调整，导致患儿服药过量或者过少，影响了药物的疗效。
4. 忽视不良反应和禁忌症在一些处方中，我们还发现了医生忽视患儿的过敏史、禁忌症等情况，继续给患儿开具存在严重不良反应风险的药物。
这种行为可能给患儿带来严重的健康风险。
以上情况表明我院儿科门诊用药存在一定的不合理之处，这不仅影响了患儿的治疗效果，还给患儿带来健康风险。
有必要对我院儿科门诊用药不合理的处方进行分析，并提出改进意见。
二、改进措施1. 加强医务人员的用药知识培训针对用药不合理的情况，我们首先需要加强医务人员的用药知识培训。
通过开展各种形式的培训，提高医务人员对用药的认识，使他们能够正确地判断疾病的类型，合理地选择药物进行治疗。
不合理用药的典型案例
不合理用药的典型案例1. 引言不合理用药是指患者在药物治疗过程中出现的不合理和错误用药情况。
这种行为可能导致药物治疗效果不佳、不良反应增加甚至出现严重的药物中毒等后果。
本文将通过分析几个典型案例来深入探讨不合理用药的问题，并提出相应的解决措施。
2. 案例一：滥用抗生素导致细菌耐药性增强2.1 问题描述抗生素是治疗感染疾病的有效药物，但由于药效突出，很多人在感冒、发热等症状出现时滥用抗生素。
这种行为不仅不能缩短疾病病程，反而增加了细菌耐药性的风险。
2.2 分析原因•缺乏正确的医药知识：部分患者缺乏对细菌感染和抗生素的理解，自行购买和使用抗生素。
•医生的不合理处方：一些医生过度开具抗生素处方，未经严格的细菌检测和判断，给患者使用不必要的抗生素。
2.3 如何解决问题•提高公众对抗生素的正确认识：加强对细菌感染和抗生素的普及教育，提高公众自我保健的能力。
•医生遵循科学指南开具处方：医生应严格按照临床指南和指征进行抗生素的使用，减少不必要的滥用。
•宣传合理用药观念：通过媒体、社区等渠道宣传合理用药观念，引导患者正确使用药物。
3. 案例二：长期滥用镇静剂导致成瘾3.1 问题描述某些患者长期滥用镇静剂，导致对药物产生依赖和成瘾，出现戒断症状、耐受性增加等问题。
3.2 分析原因•自我诊断和治疗：一些患者自我诊断为焦虑、失眠等问题，长期倚赖镇静剂来缓解症状。
•医生的不合理开药：部分医生随意开具镇静剂处方，缺乏对镇静剂成瘾性的认识，忽视药物的潜在风险。
3.3 如何解决问题•加强公众的健康教育：通过多种渠道向公众宣传镇静剂的潜在风险，并提供替代的非药物疗法。
•医生科学开药：医生应根据患者的具体情况，遵循临床指南，合理使用镇静剂，并定期进行随访和评估。
•建立多学科联合诊疗机制：建立心理医生、药师等多学科联合诊疗机制，综合治疗患者问题，减少药物依赖性的风险。
4. 案例三：不按照医嘱用药导致药物不良反应4.1 问题描述不少患者在接受药物治疗时不按照医嘱用药，如忘记服药、随意调整用药剂量等，导致药物不良反应的发生。
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• 管理·教育·教学 •393感冒治疗中不合理用药的分析张林海（浙江省开化县人民医院，浙江 开化 324300）【关键词】感冒；不合理用药；分析中图分类号：R969.3 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2012）18-0393-02感冒是上呼吸道最常见的感染性疾病，分普通性感冒和病毒性感冒二种类型。
了解感冒特性，明确诊断，合理用药是降低感冒病毒的传播，减少感冒患者的痛若。
但近几年来由于临床用药的不规范，使一些疾病在治疗中得不到合理用药，感冒在治疗中也如此，为此引起一系列感冒用药后的不良反应。
本文就以感冒为例分析感冒治疗中的不合理用药。
1 基本概念1.1 感冒感冒是上呼吸道常见的感染性疾病，可发生在任何年龄、任何性别，临床上以儿童感冒为多见。
感冒患者大多由原来存在于呼吸道的或外界侵入的鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、副流感病毒、冠状病毒、腺病毒等在短时间大量繁殖引起，对上述病毒引起的感冒有一定的自限性，目前国内尚无特殊药品。
普通性感冒大多为散发性，一般发生于初春或冬季，潜伏期较短，约1~3d ，此感冒发病快，如果没有发生其他并发症，一般为3~7d 即可痊愈。
主要症状为：咽喉痒、打喷嚏、鼻子不通、清水涕等，还有些患者出现流泪、咳嗽、咽喉痛、声音嘶哑和呼吸不畅等等。
普通性感冒一般无全身症状，但也会发烧、怕冷和头昏头痛、肌肉疼痛等现象。
如并发上呼吸道一些器官发炎，如支气管炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、肺炎等时[1]。
病毒性感冒有自限性，除了加用少量抗病毒药外，通常按一般上呼吸道感染治疗。
1.2 常用感冒药常用感冒药通常有：①解热镇痛类药；②镇咳祛痰类药；③抗组胺类药；④缩血管类药组成，少数含抗病毒药。
目前我国对针对病毒性感冒治疗的药物还比较缺乏，所以在临床上还主要是对症治疗，对不同症状和人群所用的感冒药也是各不相同的，可以有效达到缓解和减弱感冒症状，提高药的效力，防止感冒引起的各种并发症的发生为目的。
1.3 合理用药之理合理用药是要求参与疾病治疗的医务工作者，包括医师、护理人员及药剂人员，要以药学和医学的理论和系统知识为基础，既要安全、有效、还有经济适当地选择和使用药物。
一九九七年美国卫生管理中心（MSH ）和世界卫生组织（WHO ）对合理用药制定了一系列的医学标准，如：使用药物要做到正确无误；用药指征适宜；合适的价格、疗效及安全性；用药的剂量、合理用法及妥当的疗程；适宜的用药对象，调配必须准确无误；患者依从性好[2]。
我国曾经在《医疗机构药事管理暂行规定》中把“安全、有效、经济”作为合理用药的标准。
2 不合理用药的分类在临床对疾病用药治疗过程中凡不符合病情用药，不适宜生理状况用药，不合药学规定用药均为不合理用药。
2.1 不适宜病情用药凡是用不适宜患者疾病的诊断及其症状等用药均属不适宜病情用药。
如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕时未选用含有缩血管及抗组织胺成分的感冒药；还有对发烧、头痛、全身肌肉酸痛的感冒也没有使用含解热镇痛剂的感冒药。
2.2 不合生理状况用药是指感冒患者当时身体及生理状况，主要是指患者的性别、年龄、职业、妊娠、哺乳等，也包括有各种并发症以及有药物不良反应史及过敏史的用药等都属于不合生理状况用药。
如高空作业的工人、汽车驾驶员服用含速效伤风胶囊类感冒药，因此此类药物含有镇静剂，易引起打磕睡。
又如有消化性溃疡或支气管哮喘的患者应用含阿司匹林类的感冒药，因此类药含扩张血管药，易引起溃疡出血或哮喘的发作。
如果对以下患者使用含有麻黄硷成分的感冒药都属不合理用药，如患有甲状腺功能亢进、缺血性心脏病、前列腺肥大、高血压以及糖尿病的患者[3]，因为此类药含有兴奋剂，因此患者用药易引起各种病症兴奋发作。
2.3 不合药学知识用药凡不合药效学跟药动学规定、有禁忌证或配伍禁忌，过敏反应、患者无适当症或是药学监护和用药指导不当等，都属于不合药学知识用药。
如果把胶囊类的如快克、白加黑、新康泰克等研碎后服用都属于不合理用药。
因为这些胶囊里含有速释和缓解两部分包衣颗粒的感冒药，研碎服用肠胃酸破坏影响药物的吸收，所以应整颗服用。
同时服用几种成分相同或作用相似的感冒药，属于重复用药，这样极易引起各种不良反应或毒性反应。
3 不合理用药的表现3.1 不符症状选药如治疗没有合并细菌感染的感冒时选用抗生素；还有治疗有咳嗽症状的感冒时用快克，因为快克不含镇咳成分，它的的主要成分是乙酰氨基酚、金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、咖啡因和人工牛黄等，所以有咳嗽感冒，单用快克是起不了止咳作用的，所以在治疗有咳嗽感染性感冒时，一定要联合选用抗菌消炎及止咳类药物。
3.2 重复用药泰诺感冒片和复方可待因口服溶液合用，患者就会出现一系列的不良反应，如口干、咽痛、嗜睡等。
因为泰诺感冒片和复方可待因溶液中都含有抗组胺药（溴苯那敏和氯苯那敏）这种成分，抗组胺药有抑制中枢和抗胆硷的双重效果，中枢抑制作用可导致患者有如下不良反应，如嗜睡、乏力、疲劳等，抗胆硷作用可导致药物性口干、舌燥、使痰咳不出等不良反应。
这两种药联合选用一起属重复用药，所以一般普通感冒选药时，不适合选用两种或多种作用相同的药物联合使用。
3.3 药物的剂型、剂量不合理感冒药根据各种药物的剂型、剂量、用量、用法，而选用和使用394• 管理·教育·教学 •某医院医务人员血脂异常调查徐炎王梅金进（湖北省武汉市东西湖区人民医院内一科，湖北武汉 430040）【摘要】目的 了解全院医务人员的血脂异常的情况，加强对心血管等慢性病的预防。
方法491名医务人员进行空腹血脂全套测定，对测定结果进行统计分析。
结果该院医务人员血脂异常检出率为41.8%，男、女性异常检出率分别为65.2%、27.3%，差异有显著性（P<0.001）；高TC、高TG和低HDL-C的检出率分别为4.3%、20.5%和7.7%，男、女性比较差异有显著性（P<0.001）。
结论医务人员的血脂异常的检出率较高，且男性明显高于女性。
【关键词】医务人员；血脂异常；调查中图分类号：R364.2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2012）18-0394-02血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素。
随着社会和经济的发展，血脂异常的患病率逐年增加，作为健康卫士的医务人员本身更应该注重对血脂异常的预防。
为探讨医务人员血脂异常检出率，以及高脂血症与年龄、性别的相关性，将某院在2009年健康体检的血脂结果进行统计分析，报道如下。
1 对象与方法1.1 对象受检者均为某二甲医院在职、离退休员工。
参检人数491人，男性187人，女性304人，年龄20~69岁。
1.2 方法所有受检者均空腹抽取静脉血，仪器采用贝克曼DXC800全自动生化分析仪；总胆固醇（TC）采用终点法、甘油三酯（TG）采用GPO-PAP法、高密度脂蛋白（HDL-C）采用直接法检测，试剂均为北京利德曼生化股份有限公式生产。
1. 3 诊断标准以2007年公布的《中国成人血脂异常防治指南》[1]为诊断标准，TC在5.18～6.19mmol/L为边缘升高，≥6.22mmol/L为升高；TG在1.7～2.25mmol/L为边缘升高，TG≥2.26mmol/L为升高，HDL-C≤1.04mmol/L为降低。
出现TC、TG、HDL-C一种异常（包括边缘升高）即判断为血脂异常。
1.4 统计方法应用SPSS11.0统计软件进行分析，组间比较用χ2检验。
2 结 果2.1 血脂异常检出情况 由表1可见491名医务人员中，检出血脂异常者205人，血脂异常的检出率为41.8%，男性血脂异常检出率（65.2%）明显高于女性（27.3%），差异有显著性（χ2=76.57，P<0.001）。
2.2 血脂异常在各年龄段的检出情况由表1可见血脂异常检出率在20~69岁间，随年龄增加而逐渐升高，最高发生在60~69岁年龄组，其中男性在50~59岁年龄组、女性在60~69岁年龄组血脂异常检出率最高。
组间比较，各年龄组的血脂异常的检出率有显著差异（χ2=319.5524，P<0.001）；组内男、女比较，20~29、60~69两个年龄组检出率无统计学差异，但30~39，40~49，50~59这三个年龄组有显著差异（P<0.01）。
2.3 TC、TG、HDL-C异常检出情况 由表2可见，高TC、高TG和低HDL-C的检出率分别为4.3%、20.5%和7.7%。
TC、TG边缘性升高检出率分别为17.3%、9.6%。
男性高TC、TG和低HDL-C检出率（9.1%、36.9%和17.1%）明显高于女性（1.3%、10.2%和2%），差异有显著性（P<0.001）。
2.4 统计方法应用SPSS11.0统计软件进行分析，组间比较用卡方检验。
见表1、表2。
3 讨 论相应的感冒药，通常感冒用药每日服用最多不超过4次，疗程一般在1周至2周之内，如感冒带有发热症状患者，对症用药1周后仍无好转的患者，应考虑其他热等其他炎症性疾病。
如一农村患者，男性，34岁，2d前开始发热、头昏、头痛，同时有鼻塞、流清涕等症状，自测体温38.5℃，为了使感冒尽快好转，自到药店买了速效伤风感冒胶囊，一次超量服用了6粒速效感冒胶囊。
患者服用药物2d后开始出现头痛、头昏加重、心慌、烦燥等不良现象，随后又出现听力不集中、视力不集中幻听幻视等现象，速送来我院门诊就治。
经内科临床检查，诊断为金刚烷胺过量服用引起的中枢神经系统功能障碍，即给予抗过敏感和解毒处理，经留观积极各项对症治疗，3d后患者痊愈出院。
速效伤风胶囊里有一种成分叫金刚烷胺，如过量引用会引起中枢神经系统功能障碍，主要表现为头痛、注意力不集中、失眠等，严重时还可出现嗜睡，幻觉和躁动严重精神障碍[4]。
此类药物不良反应，属超服药物剂量引起。
4 不合理用药的后果与分析临床不合理用药不仅达不到某种药物对某种疾病的有效治疗作用，通常还会增加某些药物不良反应的发生率，引起一系列的药源性疾病，也可能会加重病情或延误治疗，一方面造成卫生资源浪费，另一方面也会增加患者的经济负担。
我们药学工作者是临床医师用药的眼睛，是患者用药的工程师，因此，我们应多与临床医师沟通，积极开展临床药学监护工作，对患者包括用法、用量和注意事项等进行详细指导，同时还要开展对药物疗效和不良反应方面的指导工作。
综上所述，合理用药是药物治疗学的重要组成内容，这就要求我们这些做药学的工作人员和医务人员应努力提高自身的业务水平，在对症下药中在给患者发药中做到一切以病情要求，一切以患者至上，一切以药学规定服务之理。
参考文献[1] 严雪敏,祁海珍,蔡映云.感冒药物治疗的临床思维[J].药学服务与实践,2006,6(6):436.[2] 国家药品监督管理局执业药师资格认证中心,药学综合知识与技能[M].北京:中国中医药出版社,2003:43.[3] 阮耀,李玲.常用抗感冒药成分分析及用药注意[J].中国执业药师,2007,5(11):30.[4] 候美玉.速效感冒片服用别过量[J].家庭医学,2007(24):36.。