新生儿呼吸机操作常规
CPAP呼吸机操作流程及评分标准
（新生儿）CPAP呼吸机操作流程及评分标准一、操作目的适用于轻中、度呼吸衰竭，没有紧急插管指征，生命体征相对稳定，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。
二、物品准备CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水三、操作流程报告：(我是NICU护士xxx，我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作，现物品准备完毕，是否开始，请您指示？是！)洗手，戴口罩→取医嘱本核对治疗单，查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁，核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口，消毒瓶口，加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装，安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况，及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中（患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征）→报告操作完毕。
关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。
四、应知应会1、操作注意事项？答：（1）做好洗手，以防污染呼吸机管路。
（2）选择大小合适的鼻塞，以免影响治疗效果。
（3）管路与病人连接端要妥善固定，以免造成压疮。
（4）加强巡视，以防鼻塞脱出。
（5）参数调节好以后，方可连接病人。
（6）使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管，预防腹胀。
新生儿无创呼吸机使用标准流程
《新生儿无创呼吸机使用标准流程》xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•新生儿无创呼吸机使用标准流程概述•新生儿无创呼吸机使用前准备•新生儿无创呼吸机使用操作流程•新生儿无创呼吸机使用注意事项与维护保养•新生儿无创呼吸机使用效果评估与改进建议•新生儿无创呼吸机使用规范与安全保障01新生儿无创呼吸机使用标准流程概述•新生儿无创呼吸机是一种重要的医疗设备，它可以通过非侵入性手段为新生儿提供呼吸支持，避免气管插管等有创操作，降低并发症发生率，提高新生儿的生存率和生活质量。
定义与重要性•新生儿无创呼吸机主要适用于胎龄在32周以上、出生体重在1500克以上的新生儿，尤其是早产儿和低出生体重儿。
在使用前，医护人员需要详细评估新生儿的病情，确定是否需要使用无创呼吸机以及使用何种模式和参数。
适用范围与对象使用流程基本步骤•新生儿无创呼吸机的使用流程包括以下步骤•评估：医护人员需要对新生儿的病情进行详细评估，确定是否需要使用无创呼吸机以及使用何种模式和参数。
•准备：根据评估结果，选择合适的无创呼吸机，并准备相应的设备和物品。
•连接：将新生儿放置在预热的辐射台上，连接无创呼吸机管道和氧气源，调整参数。
•监测：在使用过程中，医护人员需要密切监测新生儿的生命体征，包括心率、呼吸、血压等指标，以及呼吸机的使用情况。
•记录：详细记录新生儿的病情、使用无创呼吸机的参数和监测结果等信息。
•撤离：当新生儿的病情得到改善、能够自主呼吸时，医护人员需要逐步降低呼吸机的支持力度，并最终撤离无创呼吸机。
•随访：在新生儿出院前，医护人员需要对家长进行随访，了解新生儿的生长发育情况，并提供相应的指导和支持。
02新生儿无创呼吸机使用前准备1设备检查与设置23确保呼吸机各部件完好无损，能够正常运转。
设备检查检查呼吸机电源和气源是否稳定，是否符合使用要求。
电源和气源检查根据患者情况和临床医生要求，设置呼吸机各项参数，如吸入氧浓度、呼吸频率等。
新生儿病房各类仪器操作规范
新生儿病房各类仪器操作规范一、呼吸机操作规范：1.关于呼吸机的准备与操作：-首先，将呼吸机连接到电源，并检查电源是否正常工作。
-然后，连接呼吸机到新生儿的气管插管或面罩，并确保连接部位密封良好。
-设置适当的呼吸模式和参数，如潮气量、吸呼比、吸气时间等，根据医嘱设置相应的呼吸频率和PEEP水平。
2.关于呼吸机的监测和调整：-定期检查呼吸机的气道压力、呼气阻力和氧浓度，确保其处于合适的范围内。
-监测和调整新生儿的血氧饱和度和心率，以确保其正常呼吸和体征稳定。
3.关于呼吸机的维护与质控：-定期清洁和消毒呼吸机及其相关附件，并更换使用过的管路和滤芯。
-检查呼吸机的报警系统是否正常工作，以及呼吸机的压力传感器和流量传感器是否准确。
二、监护仪操作规范：1.关于监护仪的准备与操作：-将监护仪连接到电源，并检查电源是否正常工作。
-连接监护仪到新生儿的心电图传感器、氧饱和度传感器和血压传感器等设备，确保连接部位固定良好。
2.关于监护仪的监测和调整：-监测新生儿的心率、呼吸频率、血压、体温和氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况。
-根据医嘱设置监护仪的报警限值，如果超出限制范围，及时调整治疗方案。
3.关于监护仪的维护与质控：-定期校准监护仪的各项传感器，确保其精确可靠。
-定期清洁和消毒监护仪及其相关附件，并更换使用过的传感器和电极。
三、输液泵操作规范：1.关于输液泵的准备与操作：-检查输液泵的电源是否正常工作，并设置输液速度和输液量。
-将输液设备连接到新生儿的静脉通路，确保连接部位固定良好。
2.关于输液泵的监测和调整：-监测输液的流速和总量，确保输液速度和输液量的准确性。
-定期检查输液泵的报警系统是否正常工作，以及输液管路是否畅通。
3.关于输液泵的维护与质控：-定期清洁和消毒输液泵及其相关附件，并更换使用过的输液管路和注射器。
-检查输液泵的压力传感器和液位传感器是否正常工作，以及输液泵的报警系统是否准确。
以上是新生儿病房常见仪器操作规范的一些要点，操作人员在使用这些仪器时应仔细阅读并遵守相关操作手册和标准操作规范，以确保新生儿的安全和健康。
新生儿无创呼吸机使用标准流程
新生儿无创呼吸机使用标准流程一、目的保持气管通畅，增加功能残气量，防止肺不张，改善肺部氧合。
二、范围适用于新生儿科无创呼吸机使用操作。
三、定义无创正压机械通气：指患者通过鼻罩、鼻塞、口罩等无创性方式将患者与呼吸机相连，进行正压辅助通气。
四、权责责任部门：新生儿科。
五、工作目标提升呼吸机使用准确性，达95%。
六、操作步骤1.准备：1.1人员：着装整洁。
1.2环境：评估环境安全，温湿度适宜，光线明亮，适合操作。
1.3用物准备：根据医嘱选择相应的呼吸、一次性呼吸机管路、压力发生器、准备合适的鼻塞/鼻罩、帽子、鼻贴、面贴、灭菌注射用水、小方巾、冷凝水倾倒桶、酒精棉片，一次性丁晴手套，1次性输液器（必要时)、胃管(必要时)。
2.操作流程：1.1洗手，戴口罩。
1.2双人核对医嘱信息。
1.3携医嘱执行单至病房，评估环境。
1.4洗手，双人核对患儿信息，评估患儿孕周、体重、头围、鼻部、血气、呼吸及全身情况，有无用过肺表面活性物质，有无气胸、纵膈气胸、严重的酸碱中毒等禁忌。
1.5携物品至床旁，连接湿化瓶，消毒管路接口连接一次性呼吸机管路，向湿化瓶内注水。
1.6接通电源、气源，打开主机及湿化器开关，进行自检。
1.7堵住鼻塞/鼻罩出气孔，根据医嘱调节相应的参数及湿化温度参数。
1.8贴鼻贴、面贴。
1.9佩带CPAP帽子。
1.10佩戴发生器及鼻塞。
1.11安置舒适体位，妥善固定。
1.12调节参数。
1.13评估患儿：进行性呼吸困难有无减轻，脉氧及呼吸困难有无改善，提醒医师及时复血气，若达插管指征则需立刻配合医师行气管插管。
3.撤机：3.1核对医嘱并评估患儿是否达撤机指征。
3.2遵医嘱选择合适的给氧方式，准备物品。
3.3撤去CPAP帽子、鼻塞、发生器等。
3.4充分吸痰。
3.5遵医嘱给予合适的给氧方式，观察，评估。
3.6关湿化器，再关电源，记录。
3.7确认患儿病情平稳，不需要CPAP后，撤机消毒并记录。
七、流程图八、评分表15.遵医嘱选择合适的给氧方式，准备物品14.在医师指导下根据患儿。
新生儿呼吸机的使用及流程
新生儿呼吸机的使用及流程1. 呼吸机的介绍•呼吸机是一种医疗设备，用于给予新生儿进行辅助呼吸并维持氧气供应。
它可以通过正压通气方式，帮助婴儿呼吸，增加肺通气。
•呼吸机可以根据患儿的病情和需要，调整不同的参数，以达到最佳的治疗效果。
2. 呼吸机的准备工作在使用呼吸机之前，需要进行一系列准备工作。
2.1 检查呼吸机的状态•检查呼吸机的电源是否接通，并确保其工作状态正常。
•检查呼吸机的管路、面罩和其他连接部件是否完好，无损坏或堵塞现象。
2.2 准备所需的器械和药物•准备好新生儿适用的面罩或管路。
•准备好氧气和必要的药物，如纠正性呼吸暂停所需的氨茶碱。
2.3 确保健康专业人员的在场•在使用呼吸机时，需要有熟悉操作流程和紧急处理方法的医护人员在场。
•医护人员应熟悉使用呼吸机的各项参数和调整方法。
3. 呼吸机的使用流程使用呼吸机需要按照一定的流程进行操作。
3.1 仔细观察患儿的病情•在使用呼吸机之前，需要对患儿的病情进行仔细观察和评估。
•包括患儿的呼吸频率、吸气压力和氧饱和度。
3.2 选择合适的面罩或接口•根据患儿的情况，选择合适的面罩或管路进行连接。
•确保面罩或接口与患儿的脸部接触密封良好，以确保通气效果。
3.3 设置合适的呼吸参数•根据患儿的病情和需要，设置呼吸机的参数。
•包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
3.4 开始呼吸机治疗•当呼吸机的参数设置好后，可以开始进行呼吸机治疗。
•启动呼吸机，并观察患儿的呼吸情况。
3.5 监测呼吸机治疗效果•在使用呼吸机的过程中，需要不断监测患儿的呼吸情况。
•包括患儿的呼吸频率、氧饱和度等指标。
3.6 调整治疗参数•根据患儿的呼吸状况，可能需要调整呼吸机的参数。
•包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
3.7 结束呼吸机治疗•当患儿的病情得到改善，不再需要呼吸机治疗时，可以结束呼吸机治疗。
•关闭呼吸机，并及时清理消毒相关器械。
4. 注意事项和安全措施在使用呼吸机时，需要注意以下事项和采取相应的安全措施。
新生儿呼吸机操作流程及注意事项
新生儿呼吸机操作流程及注意事项新生儿呼吸机操作流程及注意事项：1.确保呼吸机处于关闭状态。
2.给予新生儿正确的氧气流量。
3.将呼吸机连接到新生儿气管插管。
4.调整合适的潮气量和呼吸频率。
5.确保呼吸机的气囊密封良好。
6.监测新生儿的呼吸情况和血氧饱和度。
7.定期检查呼吸机的管路和气囊是否通畅。
8.控制呼吸机的峰压和平台压力。
9.注意调整呼吸机的PEEP水平。
10.及时调整呼吸机参数以保证新生儿呼吸的稳定性。
11.注意避免气道漏气和压力伤害。
12.在操作呼吸机时要温柔小心，避免拉扯气管插管。
13.经常检查新生儿的气道分泌物情况。
14.应用呼吸机时需要持续监测新生儿的体温。
15.保证呼吸机的供氧系统正常工作。
16.注意及时更换呼吸机的气囊和管路。
17.处理完毕后，清洁和消毒呼吸机的相关部件。
18. When operating the neonatal ventilator, ensure that the ventilator is in the closed state.19. Administer the correct oxygen flow rate to the newborn.20. Connect the ventilator to the newborn's endotracheal tube.21. Adjust the appropriate tidal volume and respiratory rate.22. Ensure that the ventilator's gas bag is well sealed.23. Monitor the newborn's respiratory status and oxygen saturation.24. Regularly check the ventilator's tubing and gas bag for blockages.25. Control the peak and plateau pressure of the ventilator.26. Be attentive to adjusting the PEEP level of the ventilator.27. Timely adjust the ventilator parameters to ensure the newborn's stable breathing.28. Be wary of avoiding airway leaks and pressure injuries.29. When operating the ventilator, handle with care and avoid pulling on the endotracheal tube.30. Frequently check the newborn's airway secretions.31. Continuous monitoring of the newborn's temperature is necessary when using the ventilator.32. Ensure that the oxygen supply system of theventilator is functioning properly.33. Be attentive to timely replacement of theventilator's gas bag and tubing.34. After use, clean and disinfect the relevant parts of the ventilator.。
菲萍呼吸机操作流程与清洁消毒方法
菲萍呼吸机操作流程与清洁消毒方法菲萍呼吸机是一款功能齐全，专为早产儿、新生儿和体重30kg以下儿童使用的呼吸机。
集成有创和无创呼吸模式，有创模式包含“常频、高频”；无创呼吸模式包含NCPAP和DuoPAP，模式齐全能够全程应用于患儿治疗的各个阶段，减少二次上机率。
一、操作流程1、检查线缆、气管有无破损，湿化器集水杯液位情况。
2、连接主电源，将空气接头和氧气接头插入设备带气源或者吊塔气源。
3、正确连接呼吸管道与呼吸机及湿化器、湿化器温度探头、近端流量传感器（吸气管连接至吸气端口，呼气管连接至呼气端口，压力测量管连接至Prox）。
4、按动面板上的电源开关按钮，设备开机并自动进入自检，自检全部通过后将进入流量传感器校准菜单，点击流量校准按钮进行校准（在主电源开关打开后，严禁直接拔掉主电源插头）。
5、流量传感器校准通过后进入CPAP模式，调节参数CPAP为5mbar，Pmanual为60mbar，按手工通气按键进行泄露测试（测试时封住患者端口，压力测量显示60±4mbar时正常，否则检查管路连接重新进行泄露测试）。
4、输入患者的数据，选择患者类别和通气模式，设置通气参数，然后连接患者，点击“启用通气”键，打开湿化器，并根据患者情况重新设置报警极限值。
5、关机时先按住电源开关按钮不放进入待机状态，断开患者连接管路后再次按住电源按钮不放直至关机，然后按静音键至少3秒确认关机，再按动氧气和空气终端按钮，断开气源连接，最后依次断开湿化器电源和主电源。
6、盘好电源线和气管并挂在呼吸机车架后挂钩上。
二、清洁消毒1呼吸机外部每次患者使用后，用清水或者肥皂水擦拭台车，呼吸机主机与电源线、空氧气软管。
2呼吸管路与湿化罐可重复使用的呼吸管路与湿化罐采用高温高压灭菌（134℃下18分钟）。
3呼气阀杯托与膜瓣放入消毒机进行湿热（80-95℃/5分钟）清洁与消毒，处理过程中仅使用清洗剂132℃蒸汽灭菌2分钟。
4流量传感器拆下清洗，然后浸泡在75%医用酒精中约一个小时，晾干至少30分钟或用水清洗，不要使用压缩气体冲干。
新生儿科呼吸机使用与护理常识
新生儿科呼吸机使用与护理常识一、呼吸机的使用方法1.预热：开机前需要预热，将温度调至37℃以上，与新生儿体温相近。
2.高氧浓度呼吸：将呼吸机接入氧气供应，调节氧浓度至合适水平，通常在21%-40%之间。
3.正压通气：呼吸机通过面罩或气管插管进行正压通气，将氧气推入肺部，帮助新生儿呼吸。
4.优化设置：根据新生儿的情况，调整呼吸机的参数，如压力、频率、潮气量等，确保呼吸机的使用符合新生儿的需要。
5.监测：定期监测新生儿的氧饱和度、呼吸参数、心率等指标，以确保呼吸机的使用效果和安全。
二、呼吸机的护理常识1.定期检查：呼吸机需要定期检查和维护，包括气道导管的检查、清洁和更换，呼吸机的正常操作及功能检查等。
2.氧气管路护理：定期更换氧气管路，避免氧气温度过高或过低对新生儿造成伤害，同时避免氧管绞缠或悬吊下垂。
3.面罩护理：保持面罩的清洁，避免面罩与新生儿皮肤摩擦，可加入透明的保护垫片，同时确保面罩与新生儿面部贴合紧密，以减少漏气。
4.潮气量调整：根据新生儿的需要及病情改变调整潮气量，避免潮气量过高或过低引起不良反应。
5.定期清洁：呼吸机的外壳、控制面板等部位可用湿布擦拭，保持清洁，避免积尘。
6.配备备用呼吸机：在使用呼吸机时，备有备用呼吸机，以防意外发生，保证及时切换。
三、注意事项1.定期观察新生儿的血氧饱和度：呼吸机使用期间，要不断观察新生儿的血氧饱和度，及时调整呼吸机的参数，保证新生儿的氧供应。
2.避免气压伤：在设置呼吸机参数时，需要根据新生儿的病情和需要来调整，避免过高的气压对肺组织和气道造成伤害。
3.防止漏气：保证呼吸机和面罩或气管插管的连接紧密，避免漏气发生，影响新生儿的呼吸效果。
4.定期解除憋气：新生儿在使用呼吸机时容易发生呼吸憋气的情况，需要定期解除憋气，以避免肺塌陷。
5.监测心率和体温：呼吸机使用期间，需要定期监测新生儿的心率和体温，发现异常及时处理。
总结：新生儿科呼吸机的使用与护理需要专业医护人员的指导和管理，合理设置呼吸机参数，定期检查和维护设备，同时监测新生儿的呼吸参数、心率和体温等指标，确保呼吸机的使用效果和安全。
新生儿呼吸机操作指南
新生儿呼吸机操作指南操作流程：1.准备工作确保呼吸机和附件的完整性和可用性，检查呼吸机的气路是否通畅，氧气和气路湿化器是否连接良好。
2.设置参数根据新生儿的实际情况，调节呼吸机的参数。
包括呼气末正压（PEEP）、氧气浓度、吸气时间（I：E比），通气频率等。
3.配置气道在正要使用呼吸机之前，确认新生儿气道的通畅性。
可以清洁分泌物，并通过使用吸气管或胃管来清除气道。
4.连接呼吸机将新生儿呼吸机的气管插入气管内，并确保密封良好。
观察胸部并听取心肺音，确保气道通畅。
5.设置模式选择合适的呼吸模式，根据新生儿的具体情况，选择合适的模式。
常见的模式有压力控制通气（PCV）、触发型（SIMV）和连续正压通气（CPAP）等。
6.监测参数和调整定期监测新生儿的关键生理指标，如气道压力、氧饱和度、心率和呼吸频率等。
根据监测结果，调整呼吸机的参数，使其适应婴儿的呼吸需求。
7.定期内窥镜检查定期检查气管插管的位置，避免插管脱位或堵塞。
检查插管是否进入气管而不是食管，并确保每次通气期气道通畅。
8.注射药物和抗生素如果需要给新生儿注射药物或抗生素，按照医嘱正确使用注射器和输液泵。
确保在正确的时间和剂量下给予药物。
9.核对水和氧气情况确保水箱内有足够的水分和湿化器正常工作。
同时，及时检查氧气管道是否畅通，氧气浓度是否在安全范围内。
注意事项：1.正确的定位和固定气管插管，避免插管脱位或压迫气道。
2.避免过度通气或过度补液，避免出现肺部压力和水肿。
3.定期检查呼吸机的气路和过滤器，避免污染和交叉感染。
4.注意新生儿的体位和活动，避免压迫和不良姿势。
5.定期监测新生儿的血氧饱和度和心率，并根据监测结果及时调整呼吸机参数。
6.注意新生儿的温度控制，维持在适宜的体温范围内。
7.呼吸机操作期间，保持仪器的洁净和故障的及时排除。
总结：。
呼吸机的常规使用知识
呼吸机的常规使用知识1．呼吸机参数的调节（1）潮气量：呼吸机潮气量10-15mk/kg（2）呼吸频率：根据年龄调节，儿童18-20次/分，婴儿30-40次/分，潮量*呼吸频率=每分通气量（3）呼吸比值：正常1：2，婴儿1：1.5，但应根据病情适当调整。
（4）压力：一般压力峰值为10-20cmH2O,但当肺顺应性减少或空气阻力增加时,可提高压力峰值。
（5）PEEP：使用IPPV的患儿一般给PEEP2-3cmH2O,当严重换障碍进给4-10cmH2O，撤消PEEP时应逐渐减少,并注意监测血氧变化。
2．插管时导管的选择早产儿：2.5mm；新生儿：3.0mm；6月3.5mm；1岁4.0mm2岁以上公式：管腔直径=4+年龄/4（mm）气管插管护理1．机械通气的护理：密切观察生命体征、双肺呼吸音等情况，每日进行动脉血气分析。
2．缓解不适：保持安静舒适的环境。
3．预防感染：严格无菌技术操作，病室每日通风换气2～3次。
4．保持皮肤完整性。
5．保证充足营养。
6．满足病儿需要。
机械通气过程中的呼吸道管理（一）湿化呼吸道：1．超声雾化吸入，每日2—3次，每次10—15分钟。
2．气管导管内滴入生理盐水0.5～1ml，每日1—2小时1次，并用人工简易呼吸皮囊加压给氧数次后吸痰。
（二）并发症处理：1．压力损伤：降低呼吸机峰压。
2．肺不张：湿化、吸痰。
3．喉头水肿：超声雾化吸入。
4．气管粘膜损伤及溃疡：避免吸痰负压过入，粗暴吸引。
5．循环障碍“调低平均气道压力。
6．呼吸道感染：严格无菌技术操作。
小儿常用呼吸机的使用和保养（一）呼吸机的操作程序：开机：接通电源一连接氧气一开启氧气总开关一开启减压表开关一开启空气压缩机一开启主机一调节呼吸机参数一接于病儿。
关机：关闭主机一关闭空气压缩机一关闭减压表一关闭氧气总开关一再开启减压表开关：最后关上减压表开关。
（二）呼吸机保养及消毒：1．呼吸机在使用过程中的消毒及保养。
（1）呼吸机管道每48～72h更换或用一次性管，重复使用的管道要消毒。
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新生儿常用呼吸机及参数调节
新生儿常用呼吸机及参数调节呼吸机是一种重要的医疗设备，被广泛应用于新生儿的呼吸支持和治疗中。
新生儿常用呼吸机主要包括常规机械通气呼吸机、高频通气呼吸机和连续气道正压呼吸机。
本文将对这三种常用的呼吸机及其参数调节进行详细介绍。
1.常规机械通气呼吸机常规机械通气呼吸机是最常用的呼吸机之一，可以提供控制通气、辅助通气和间歇正压通气等模式。
参数调节：(1) 潮气量（Tidal Volume，VT）：对于新生儿来说，一般需要设置4-6 ml/kg的潮气量。
过高的潮气量可能引起肺损伤，而过低可能导致肺部气体滞留和二氧化碳潴留。
(2) 呼气末正压（Positive End-Expiratory Pressure，PEEP）：正常情况下，新生儿的PEEP一般设置在4-6 cmH2O。
PEEP的提高可以有效增加肺泡开放力，改善通气情况。
(3)呼吸频率：新生儿的正常呼吸频率大约是30-60次/分钟。
根据新生儿的实际情况调节呼吸频率，保证通气效果良好。
2.高频通气呼吸机高频通气呼吸机是专门用于新生儿的一种通气设备，能够提供高频率、小潮气量的通气。
参数调节：(1) 频率（Frequency）：新生儿的高频通气频率一般在6-12 Hz之间。
频率的增加可以提高通气效果。
(2) 压力幅度（Pressure Amplitude）：新生儿的压力幅度一般设置在20-30 cmH2O之间。
压力幅度的提高可以增加肺泡的充气和排气。
(3)氧浓度（FiO2）：新生儿的FiO2一般设置在21-60%之间，根据血氧饱和度进行调节。
3.连续气道正压呼吸机连续气道正压呼吸机是一种能够持续对呼吸道施加正压的呼吸机，常用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征和呼吸衰竭等疾病。
参数调节：(1) 潮气量（VT）：连续气道正压呼吸机一般采用小潮气量（4-8 ml/kg），以减少肺部压力和气体潴留。
(2) 呼气末正压（PEEP）：连续气道正压呼吸机一般设置较高的PEEP（6-12 cmH2O），以改善肺泡排气和气体交换。
新生儿无创呼吸机操作流程及考核标准
新生儿无创呼吸机操作流程及考核标准As a neonatal non-invasive respiratory therapist, operating a non-invasive ventilator is a crucial skill to ensure the well-being of newborns under your care. The process involves several steps that must be carefully followed to provide optimal support for the infant's respiratory system. Being proficient in operating a non-invasive ventilator requires a thorough understanding of the equipment and the ability to respond quickly to any changes in the infant's condition.作为新生儿无创呼吸治疗师，操作无创呼吸机是确保您负责的新生儿健康的关键技能。
这个过程涉及多个步骤，必须仔细遵循，以为婴儿的呼吸系统提供最佳支持。
熟练操作无创呼吸机需要对设备有深入的了解，并具有能够迅速应对婴儿状况变化的能力。
Firstly, it is essential to verify that the equipment is properly set up and functioning correctly before initiating ventilation. Check the connections, tubing, and settings to ensure that everything is in place. Familiarize yourself with the different modes of ventilation available on the non-invasive ventilator and understand when each mode is appropriate for the infant's condition. Being prepared andconfident in your equipment setup is crucial for a successful ventilation process.首先，在开始通气之前，必须确认设备已正确设置并正常运行。
新生儿呼吸机的使用方法
1、气管插管的配合
（1）建议：
插管时，至少要有两名护士做医生的助手，分工协作，复苏囊在加压给氧的同时，让宝宝呈仰卧位，肩背部稍微垫高，头处于低位，口腔中有痰影响插管的时候，要立即把痰吸出来，护士在旁边协助医生插管。
（2）提醒：
插完管，然后加压给氧，观察新生儿胸廓起伏的情况，听两肺呼吸音是不是相同，然后护士协助医生用胶布固定好插管，等医生调好参数，就可以打开呼吸机。
2、病情观察及护理
（1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ建议：
新生儿在使用呼吸机时，要注意观察新生儿胸廓起伏大小是否对称，宝宝神志、面色怎样，比如是否有紫绀、烦躁、摇头等现象，要注意呼吸道是不是有痰阻塞或呼吸机有没有发生故障，这些都要及时处理。
（2）提醒：
观察新生儿有没有主动呼吸，跟呼吸机是不是同步，否则要及时给予调整。避免脱管、堵管及气胸的发生，如果新生儿发生躁动要及时使用镇静剂。
新生儿呼吸机操作流程及注意事项
新生儿呼吸机操作流程及注意事项新生儿呼吸机操作流程及注意事项包括：1.确保呼吸机处于关闭状态并连接好氧气和电源。
Ensure the ventilator is in the off position and properly connected to oxygen and power source.2.将婴儿放置在呼吸机床上，并确保其头部正确位置。
Place the infant on the ventilator bed and ensure proper positioning of the head.3.检查气管插管是否正确，并固定好。
Check for proper endotracheal tube placement and secure it in place.4.调整呼吸机参数，包括潮气量、呼吸频率和PEEP水平。
Adjust ventilator settings, including tidal volume, respiratory rate, and PEEP level.5.监测婴儿的呼吸情况，确保呼吸机正常工作。
Monitor the infant's breathing and ensure proper functioning of the ventilator.6.定期检查婴儿的氧合和通气情况，及时调整呼吸机参数。
Regularly check the infant's oxygenation and ventilation status, and adjust ventilator settings as needed.7.定期更换湿化器和滤网，保持呼吸机的清洁卫生。
Regularly change humidifier and filters to maintain cleanliness of the ventilator.8.小心翼翼地进行气管插管护理，避免意外脱落或移位。
在新生儿呼吸机的使用流程
在新生儿呼吸机的使用流程1. 准备工作在使用新生儿呼吸机之前，需要进行以下准备工作：•确保新生儿呼吸机处于正常工作状态，连接好电源线并打开电源。
•检查呼吸机的管路和面罩/气囊等呼吸接口是否完好，无损坏情况。
•按照医疗器械消毒的要求，对呼吸机进行消毒处理。
•为患儿准备好相应的医疗用品，如氧气管路、纤维支气管镜等。
2. 装置和连接呼吸机将新生儿呼吸机连接和装置完成后，进行以下步骤：1.将新生儿呼吸机的电源线插入电源插座，并打开电源开关。
2.检查呼吸机显示屏是否正常显示，呼吸机是否处于待机状态。
3.连接呼吸机的管路：将呼吸机管路插入呼吸机的连接口，确保接口的紧密连接。
4.连接面罩/气囊：将呼吸机的面罩/气囊与管路相连接，确保面罩/气囊与新生儿密合。
3. 设置呼吸机参数在使用新生儿呼吸机之前，需要设置合适的呼吸机参数。
根据患儿的具体情况和医生的建议，进行如下设置：1.模式选择：根据患儿的需求，选择相应的呼吸机模式，如控制通气模式、辅助通气模式等。
2.呼吸频率：设定呼吸机的呼吸频率，根据患儿的需要进行合理的调整。
3.潮气量：根据患儿的体重和病情，设定合适的潮气量，一般为5-8毫升/千克。
4.吸气时间：设定每次吸气的时间，一般为0.3-0.5秒。
5.吸气压力：根据患儿的需要，设定合适的吸气压力，一般为10-20厘米水柱。
6.氧浓度：设定合适的吸入氧浓度，根据患儿的氧需求进行调整。
4. 开始使用呼吸机设置好呼吸机参数后，可以开始正式使用呼吸机。
以下是使用呼吸机的步骤：1.将面罩/气囊轻轻贴近新生儿的口鼻部位，确保密封良好。
2.确保呼吸机处于工作状态，呼吸机的显示屏正常显示。
3.观察呼吸机的数据显示，确保各项参数正常。
4.随时监测患儿的呼吸情况，观察患儿的呼吸频率、吸气时间等参数是否正常。
5.根据患儿的需要，随时调整呼吸机的参数，确保呼吸机能够满足患儿的需求。
6.在使用呼吸机的过程中，注意观察患儿的生命体征和呼吸情况，如发现异常情况及时处理。
新生儿无创呼吸机使用标准流程
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，如有损坏应及时更换。
参数设置不当
要点一
总结词
参数设置不当是导致无创呼吸机使用效果不佳的另一个 常见问题。
要点二
详细描述
无创呼吸机的参数包括吸氧浓度、呼吸频率、呼气压、 吸气压等，这些参数的设置应根据新生儿的病情和个体 差异进行个性化调整。如果参数设置不当，可能导致呼 吸机与新生儿的生理需求不匹配，甚至对新生儿造成不 必要的损伤。因此，在使用过程中，应根据新生儿的生 命体征和血气分析结果及时调整参数。
观察新生儿的胸廓运动是否正常， 胸廓运动受限可能存在肺部疾病。
新生儿哺乳及排泄准备
哺乳
根据新生儿的体重和进食需求，给予适当的哺乳，避免过度或不足喂养。
排泄
观察新生儿的排尿和排便情况，是否有排尿和排便异常。
03
无创呼吸机使用操作
操作步骤确认
确认患儿病情
在实施无创呼吸机前，需确认患儿的病情，包括呼吸系统状况、生命体征等，以及了解患儿是否适合 使用无创呼吸机。
心率监测
实时监测新生儿心率，如有异常应立即通 知医生。
血氧饱和度监测
监测新生儿血氧饱和度测
潮气量监测
监测新生儿呼吸潮气量， 判断其呼吸功能。
呼吸频率监测
实时监测新生儿呼吸频率 ，如有异常应立即通知医 生。
气道压力监测
监测新生儿气道压力，判 断呼吸系统是否正常工作 。
确认设备状态
使用前应检查呼吸机各部件是否完好，功能是否正常，确保电源、氧源等处于正常状态。
无创面罩佩戴
选取合适面罩
根据患儿的脸型和大小，选取合适的面罩 ，确保面罩与面部贴合良好，避免漏气。
VS
面罩固定
使用头带或固定带将面罩固定在患儿头部 ，注意避免过紧或过松，以免影响呼吸或 造成不适。
新生儿呼吸机Christina操作手册
小儿呼吸机科迪娜（Christina）操作手册产品注册号：产品标准：本《操作手册》系统地阐述科迪娜（Christina）小儿呼吸机在操作和保养方面的问题。
本《操作手册》不包括修理和装配方面的问题。
如在操作过程中出现故障，请求助于F.STEPHEN GMBH授权的服务部门。
制造商确保小儿呼吸机的安全性和可靠性，不按《操作手册》开机，后果自负。
《操作手册》的使用章节内容目录技术款项的简缩语一般参数：临床应用的简要技术资料安全指导：通常的安全指导和操作描述：对组成部件和控制的叙述呼吸机的使用前准备：呼吸机的连接和使用前的设备检测操作：呼吸机的运行操作消毒杀菌：杀菌图表和保养故障摘录：报警内容和纠正提示附件表/零配件章节目录1.一般参考资料1.1 整机1.2 设备的设计和制造商1.3 应用范围1.4 介绍1.5 技术款项的简缩语1.6 技术参数2.安全手册2.1 危险警告2.2 注意警告3. 概述3.1 设备全貌3.2 呼吸机（侧视图）3.3 监视屏3.4 控制面板3.5 控制面板、参数显示、菜单3.6 监测区、病人监护和报警区域3.7 菜单条3.8 病人单元P33.9 自动加水系统P33.10 病人回路系统3.11 医用雾化器4. 使用前的准备4.1 呼吸机的组装4.2 电源气源连接4.3 通电测试4.4 设备自检4.5 关机5. 操作5.1 呼吸模式选择5.2 设置呼吸参数和报警上下限5.3 呼吸机5.4 呼吸报警5.5 设备报警显示5.6 温度、湿度控制6. 消毒和杀菌6.1 拆卸病人回路系统P36.2 拆卸病人单元P36.3 呼吸流量探头PNT的清洁、杀菌6.4 杀菌列表6.5 重新安装7. 保养和维修1.1 整机F.STEPHAN GMBH 的整机部件都是经授权许可指定采用。
授权配件：1、高频发生器SHF 3000（1040-61-00），须使用以下附件：-病人单元P3（1004-61-500）-连接SHF 3000的Y-型接头（170-61-401）2、医用雾化器（1032-61-700），须使用以下附件：-气动雾化器（8405000）3、NO系统，品牌：Pulmonox mini，制造商：Messer，Austria，需使用以下附件：-Stephan选件，Pulmonox全套（1705-61-011）-Stephan病人单元（1004-61-500）1.2 设备的设计和制造“CHRISTINA”小儿呼吸机制造商F.Stephan GmbH Medical EngineeringKirchstr 19D-56412 Gackenbach,GermanyPhone: 06439/9125-0Fax: 06439/9125-11Email: f.Stephan.gmbh@t-online.deHomepage http//1.3 性能与应用应用范围：科迪娜呼吸机是为早产儿、婴幼儿和体重20公斤以下的小儿专门设计的呼吸机，尤其适合治疗各类不规则呼吸和机械通气引起的不适。
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新生儿呼吸机操作常规
一、经口气管插管的操作常规。
1.患儿头呈轻微仰伸位，肩下垫2–3cm高的布类。
2.镜片放入口腔，术者用右手固定新生儿头部，使头部与躯干成一直线，左手取灯珠开亮的喉镜，将镜片伸入新生儿口腔右角，在舌及硬腭之间缓缓进入约2cm，将舌尖推向左侧，镜片移到中线，继续前进。
3.镜片向前插入，前进同时，术者利用手腕力量，轻轻使镜片垂直上提，以免镜片压伤上颌齿龈。
4.暴露声门，待进到舌根及会厌之间空隙时，再进一步使用腕力将镜片顶端提起，使会厌被挑起向前贴于镜片下面，声门即能暴露。
5.插入导管，术者右手将气管内导管放入口腔内，当声门开放时即将其轻轻插入，切忌声门未开，使用暴力硬插，损伤声带。
6．插入深度，导管插入声门深度以导管前面黑色粗线条记号为标准，使记号处正好进入声门口，见表。
7．固定导管，插入后术者用右手固定导管，左手取出喉镜，在助手帮助下，用H型粘膏固定导管。
8．检查，将导管与呼吸复苏器连接，抱球做人工呼吸，注意观察胸部是否起伏，双侧起伏是否相等，并用听诊器在两侧腋下部听诊，检查双侧呼吸音是否相等。
9．纠正，若误插入导管，抱球时胸廓不起伏，上腹部可听到气流声，应拔出重插，若插入太深，右侧胸廓起伏较左侧大，右侧呼吸音较左侧强，应退出1.0cm左右，再重新检查。
10．连接呼吸机，经检查后确定导管在气管内，插入深度也合适，便可将导管与呼吸机管道连接。
二、CPAP操作常规
1．操作者用肥皂，流水洗双手。
2．调整呼吸机或简易装置上的压力=5cmH2O，氧浓度=60%。
3．淮备好纱布垫，垫于患儿枕部，两边留出绷带。
4．将消毒好的鼻塞放置在患儿的鼻前庭部，两端用绷带绕过头面部两侧的耳上部分，紧紧绑牢。
5．上CPAP前尽可能有血气指标，上CPAP后注意观察呼吸机（或空压机）运转情况，病人面色，自主呼吸及有否腹胀。
6．每2小时吸痰一次，每4小时放松绷带一次，防止压迫过紧，产生局部压迫性损伤。
7．根据原发病需要监护SaO2、Bp，心率或呼吸。
8．操作过程中防止体温过低，必要时放在开放式抢救台上进行。
9．上CPAP后半小时，如青紫，PO2不见改善，可逐渐升高压力（每次2cmH2O）和氧浓度（每次5%）直到压力=10cmH2O、氧浓度=80%，仍不见好时，改用IPPV。
10．注意输液速度不宜过快，当压力>5cmH2O时，输液中应加入多巴胺以防低血压。
三、IPPV操作常规
1．操作者用肥皂液流水洗手后再用消毒液擦手或戴消毒手套。
2．喉镜，气管内导管，牙垫消毒后放置洁净盘内随时备用。
3．检查氧气，空气压缩机与呼吸机连接是否正确牢固。
4．将呼吸机，加热湿化瓶连接上电源。
5．呼吸机通气模式开关开至IPPV（或VENT）处，开动压缩空气和氧气，至合适压力（1.5~2.5Kg/cm立方或5/分流量以上）
6．调整呼吸机上各项参数，初调如下：
7．按常规进行气管插管后，接上呼吸复苏器，抱球，检查胸廓两侧活动和呼吸音是否相等，如左侧呼吸音弱于右侧，可将管往外拔0.5~1.0cm，待两侧呼吸音相等，便固定牢固。
8．接上呼吸管道，观察呼吸机上各项参数是否与要求相符，患儿面色，呼吸困难症状是否好转。
9．上IPPV时，应监护SaO2、血压、心率、体温、液体入量及尿量。
上机30分钟–1小时查血气，根据血气调节呼吸器参数。
10．每4小时吸痰，拍背一次。
11．每小时记录“应用呼吸机护理，观察表格”一次。
四、吸痰操作规程
1．翻身及拍背，拍背部位共8处，两侧前胸，腋下，肩胛间，肺底部每次每部位拍2分钟，共计16分钟。
吸痰时应2人同时操作，一人用注射器将无菌生理盐水滴入气管内导管（足月儿8~10滴，早产儿5~7滴）然后将呼吸复苏器接上氧气，抱球10~20秒钟（此时患儿已脱离呼吸机）
3．另一个戴上手套，将消毒好的吸痰管徐徐插入气管内导管，至到阻力后往外拔1cm，然后一边吸引，一边捻转，如此反复2遍，整个吸痰过程不超过10秒钟。
4．然后再接上呼吸复苏器，抱球20~30秒钟，使患儿面色红润，不出现青紫。
5．一般上呼吸机患儿，每4小时吸痰一次，痰多时可将吸痰间隔时间缩短。
6．如口咽部分泌物多也应同时吸净。
7．记录吸痰时间，痰的性状及颜色。
五、拔管操作规程
1．将CPAP降至最低水平（压力=2~3cmH2O，氧浓度≤40%）如SO2稳定血气正常可考虑拔管。
2．拔管前4~6小时静脉给一次地塞米松0.5mg/Kg。
3．先吸净口鼻咽部分泌物。
4．再按吸痰操作规程吸净气管内导管分泌物。
5．在负压吸引下拔掉气管内导管，吸净口咽部分泌物。
气管内分泌物送细菌培养。
6．拔管后改头罩吸氧。
7．继续进行各项监护，密切注意观察面色及呼吸情况。
8．超声雾化吸入，异丙肾上腺素0.25mg，地塞米松2.5mg、NS20ml 每2小时一次，共2~3次后改为4~6小时一次。
9．如拔管后SaO2降至85%以下，改鼻塞上CPAP，压力与氧浓度同前。
10．摄胸片检查有无肺部并发症。
六、使用呼吸机过程中的监护系统
1．血气：用呼吸器前及用呼吸器1小时后各一次，以后每日2~3次，病情有变化随时做。
2．胸片：用呼吸器前摄胸片，以后根据病情，隔日或每天摄胸片一次，RDS患儿用呼吸器头3天每日应摄胸片1 次。
3．体温，在新生儿抢救台上应有床温及体温监护。
4．出入水量，每小时观察记录滴速一次，记录尿量/尿次。
5．血压，心率监护。
6．观察并记录胸廓活动，自主呼吸，两侧呼吸音，皮肤颜色，皮肤毛细血管再充盈时间，每小时一次。