老年骨质疏松常见三种骨折
老人3种常见骨折，你了解吗？
老人 3种常见骨折，你了解吗？骨折是一种常发于老年人群中的疾病，这是由于老年人骨骼中的钙质流失较为严重，导致老年人的骨质比较脆弱，一旦受到较大的外力作用，就会造成骨折，而在老年人的骨折中，最为常见的三种骨折类型分别是桡骨远端骨折、髋部骨折以及胸腰椎椎体压缩性骨折，这三种不同类型的老年人骨折在治疗中，需要根据老年人的实际情况进行治疗，因此治疗老年人骨折的方法因人而异，那么关于老年人三种常见的骨折基本情况以及如何治疗，我们通过以下科普，希望可以帮助到大家。
一、老年人三种常见骨折的病因（1）桡骨远端骨折的病因引起桡骨远端骨折的病因有两种，分别是伸直型骨折和屈曲型骨折，在大部分桡骨远端骨折患者中，其中伸直型骨折比较常见，而屈曲型骨折则较为少见。
伸直型骨折一般都是间接暴力导致，老年人因为跌倒、磕碰撞而造成骨折，其中骨折线多为横行，也伴随有粉碎性骨折。
而屈曲型骨折的发生原因和伸直型骨折相反，在跌倒时患者的腕部和手背触地发生桡骨远端骨折。
（2）髋部骨折的病因引起老年人髋部骨折的原因有三点，首先是老年人骨质疏松症导致，随着老年人的年龄增长，身体肌能的退化和体内钙质的流失，很容易引起骨质退化。
其次是老年人容易摔倒，由于老年人身体各项功能的退化，使得身体协调能力也有所差异，各种并发症的发生，容易导致老年人发生摔伤。
最后是心脑血管问题，当老年患者的心脑血管发生问题后，会使老年患者出现头晕和不适等症状，随着老年患者下床和行走时跌倒而引起髋部骨折。
（3）胸腰椎椎体压缩性骨折的病因胸腰椎椎体压缩性骨折大多为创伤所致，当老年人遭遇伤力一般较轻时，可以表现为这种类型的骨折，通常都是由反复轻型伤力积累所致，骨肿瘤侵犯椎骨可以造成轻微的伤力或者无外伤造成的骨折。
二、骨折对老年人的危害都有哪些？（1）骨折后引起多种并发症老年人患有骨折，尤其是下肢的骨折，使得老年人需要长期卧床休息，然而长期的卧床休息对于老年人本身而言，是非常危险的，会引起多种并发症。
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗研究进展
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗研究进展一、本文概述随着全球人口老龄化的加剧，老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fractures, OVCFs）的发病率逐年上升，已成为影响老年人生活质量的主要健康问题之一。
这类骨折的治疗研究因此受到了广泛的关注。
本文旨在系统回顾和分析近年来老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗研究进展，以期为临床医师提供更为全面和深入的治疗策略参考。
本文将首先概述老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的流行病学特点、发病机制以及临床表现，为后续的治疗研究提供基础。
随后，我们将重点介绍目前常用的治疗方法，包括保守治疗、手术治疗以及新兴的生物治疗等，并评估其疗效和安全性。
我们还将探讨个体化治疗策略的重要性，并分析影响治疗效果的相关因素。
我们将总结当前研究的不足与未来发展方向，以期推动老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗研究的不断进步，为老年患者带来更好的治疗效果和生活质量。
二、保守治疗保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗中占据重要地位。
鉴于老年患者往往伴随多种慢性疾病，手术风险较高，因此，保守治疗成为许多患者的首选。
保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗以及生活方式的调整。
药物治疗是保守治疗的核心，主要包括钙剂、维生素D、双膦酸盐等药物，旨在增加骨密度，改善骨质量，降低骨折风险。
同时，对于疼痛明显的患者，还会使用非甾体类抗炎药、肌松药等药物来缓解疼痛。
物理治疗在保守治疗中也占有不可或缺的地位。
通过物理疗法，如温热疗法、电刺激等，可以促进骨折部位的血液循环，加速骨折愈合。
物理疗法还可以帮助患者恢复肌肉力量，提高生活质量。
生活方式的调整也是保守治疗的重要组成部分。
建议患者保持良好的作息习惯，避免长时间卧床，适当进行康复锻炼。
保持均衡的饮食，摄入足够的钙、磷等营养物质，也有助于骨折的愈合。
然而，保守治疗也存在一定的局限性。
对于一些骨折严重、疼痛剧烈的患者，保守治疗效果可能并不理想。
老年慢性病——科普骨质疏松性脊柱骨折
老年慢性病——科普骨质疏松性脊柱骨折一、什么是骨质疏松性脊柱骨折?骨质疏松性脊柱骨折是一种常见的骨骼问题，它是由于骨骼的疏松和骨质减少而导致的脊柱骨折。
这种骨折的主要原因是骨骼质量的下降，这使得脊柱的压力和力量承受能力下降。
这种疾病的诊断和治疗至关重要，因为它可能会导致长期的健康问题和疼痛。
二、骨质疏松性脊柱骨折的检查方法：检查骨质疏松性脊柱骨折的方法包括X射线、磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT扫描)。
这些检查可以帮助医生确定骨折的位置和严重程度。
如果病情较严重，医生可能会建议进行骨密度检查，以确定骨质疏松的程度。
骨密度检查是一种测量骨骼密度的方法。
骨密度检查可以帮助医生确定骨骼的健康状况。
这种检查通常使用X射线或超声波。
三、骨质疏松性脊柱骨折的主要表现：1.骨质疏松性脊柱骨折的主要表现是背部疼痛。
患者可能会感到背部沉重和僵硬，这是由于脊柱骨折导致的压力和疼痛。
这种疼痛通常会在活动时加重，例如弯腰或转身。
在严重的情况下，疼痛可能会持续数周或数月。
2.骨质疏松性脊柱骨折还可能导致身高缩短。
这是由于患者的脊柱骨折导致脊椎压缩，从而使身高缩短。
这种情况通常在患者超过50岁时更为常见。
3.骨质疏松性脊柱骨折还可能导致胸部和腹部疼痛。
这是由于脊柱骨折导致的压力和疼痛向周围器官传导。
患者可能会感到呼吸困难、消化不良和腹部不适。
4.骨质疏松性脊柱骨折还可能导致脊柱畸形。
当脊柱骨折愈合时，可能会发生骨折处的畸形。
这种情况通常会导致患者的姿势异常、驼背和肩膀不平。
四、骨质疏松性脊柱骨折的高危人群有哪些?骨质疏松性脊柱骨折发病率随着年龄的增长而逐渐上升。
该疾病的高危人群主要包括女性、年龄较大的人、低体重、长期使用激素药物、久坐或长期卧床不起的人、吸烟者、过度饮酒者等。
1.女性是骨质疏松性脊柱骨折的高危人群。
由于女性在更年期后，由于雌激素水平的下降，导致骨钙流失加快，从而导致骨质疏松的风险增加。
女性在绝经后的前10年内，骨质流失速度更快，因此更容易患上骨质疏松性脊柱骨折。
(完整word版)股骨颈骨折指南
(完整word版)股骨颈骨折指南股骨颈骨折指南
摘要
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中更加常见。
本指南旨在提供准确和全面的股骨颈骨折的诊断和治疗方案，以帮助医务人员更好地处理这种情况。
引言
股骨颈骨折是指股骨颈部位的骨折，常见于老年人，尤其是骨质疏松的患者。
骨折的严重程度和治疗方法将根据骨折类型和患者健康状况的不同而有所差异。
诊断
股骨颈骨折的诊断通常通过临床症状和影像学检查来确认。
常见的症状包括股骨疼痛、肿胀、行动困难等。
骨折的确诊通常需要进行X射线、CT扫描或MRI检查。
分类
根据断裂线的位置和骨骺的完整性，股骨颈骨折可以分为两类：颈部骨折和转子间骨折。
颈部骨折有内、中、外三种类型，而转子
间骨折通常是骨折线在转子间裂隙周围的骨折。
治疗
股骨颈骨折的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。
对于年轻
和活动度较高的患者，通常会采取手术治疗，包括内固定术和全髋
关节置换术。
对于老年人和健康状况较差的患者，非手术治疗可能
更为合适，包括保守治疗和骨性固定。
预防
预防股骨颈骨折的关键是保持骨骼健康。
建议年轻人要注意饮
食均衡，增加钙和维生素D的摄入；老年人要进行适度的体力活动，加强骨骼锻炼，同时避免跌倒。
结论
股骨颈骨折是一种常见但严重的骨折类型，在老年人中更为常见。
准确和及时的诊断是关键，治疗方案应根据患者个体情况来制定。
预防是最好的方法，尤其是对于骨质疏松的人群，应该采取积
极的措施保持骨骼健康。
骨质疏松性骨折诊断及治疗进展
中国乡村医药杂志骨质疏松性骨折诊断及治疗进展罗先正北京友谊医院骨科主任医师随着杜会入口老年化的发展，骨质疏松症已成为威胁我国人群健康的主要疾病之一，其严重的后果是骨折。
骨质疏松患者由于骨量减少，骨结构退化，骨强度降低、脆性增加，日常生活或轻微创伤就可能导致骨折的发生。
临床上，最常见的骨质疏松骨折部位为脊柱、髋部及桡骨远端。
其他部位亦可发生骨折，如肱骨近端、胫骨近、远端骨折。
脊柱骨折多发生在椎体，无明显外伤史或轻微外伤，如平地跌倒等。
与年青人非骨质疏松性骨折不同。
后者骨折的发生需要一定的暴力损伤，有明显外伤史。
骨质疏松性骨折严重威胁老年人的身心健康，降低生存期的生活质量，致残率和死亡率明显增加，给家庭和社会增加经济负担。
如骨质疏松性脊柱骨折，严重时可出现剧烈腰背疼痛，影响呼吸循环功能的驼背畸形，腹胀、腹痛、消化不良等症状。
由于畸形、疼痛引起的心理障碍，可使患者出现抑郁，甚至萌发自杀意念。
骨折多发生在Ｔ。
与Ｌ。
之间，以胸腰椎最为常见。
骨质疏松性椎体骨折的发生，提示全身骨微结构的退变。
骨强度的下降，新的椎体骨折及髋部骨折的发生率将增加２５％～５０％。
因此，能否减少新的椎体骨折发争已成为治疗骨质疏松药物的评定标准。
髋部骨折的病死率及致残率均很高，骨折后第一年的病死率为２０％，１／３患者出院后生活不能自理，需要家庭护理，不足１／３的患者能恢复剑骨折前的生活质量。
一．骨质疏松性骨折的临床诊断及进展１临床表现①一般表现：可出现疼痛．压痛，肿胀和功能障碍。
但骨质疏松骨折患者也可没有疼痛或仅有轻微疼痛，或表现为原有疼痛加重。
功能障碍也可很轻微，甚至患肢仍可活动。
②特有表现：可出现畸形，骨擦感（音）、反常活动。
但ｉＮ床上也有患者发生骨质疏松骨折后缺乏上述典型表现。
③骨质疏松症的表现：可出现身高变矮、脊柱侧凸或驼背畸形等。
２常规Ｘ线摄片在骨质疏松症诊断中的应用我国多数医院，特别是在基层医院，常规Ｘ线平片仍然是诊断骨质疏松最常用的检查方法。
老年人骨质疏松性胸腰段压缩性骨折(OVCF)的诊治
河北工程大学附属医院骨三科 付治安
一、骨质疏松症 二、老年人骨质疏松性胸腰段压缩性骨折
一、骨质疏松症
1、骨质疏松症定义 2、骨质疏松症流行病学 3、骨质疏松症的病因 4、骨质疏松症的诊断
一、骨质疏松症
1、世界卫生组织
（WHO）定义：
骨质疏松症（OP）是 一种以骨量低下，骨微结构 损坏，骨强度下降，导致骨 脆性增加，易发生脆性骨折 为特征的全身性疾病。
5、OVCF 的治疗
无论哪一种治疗方法，都需要与抗骨 质疏松治疗相结合，才能从根本上提高骨 量及骨强度，减少再次骨折的发生率。
手术治疗：
1开放性手术：目前多用于伴有神经、脊髓受压及结构性 失平衡的病例，但骨质疏松常易导致内固定失败。开放 手术创伤大，患者多为老年人，术前需评估患者心肺功 能及手术的耐受力，行骨密度检查评估患者骨质疏松严 重程度，内固定植入时常需骨水泥强化。
（3）椎体肿瘤：原发或转移性椎体破坏致病理 性压缩改变，一般不超过其上下椎体。
（4）老年性驼背：多见长期承重、蹲位从事重 体力劳动的老年人；常累及胸椎中下段椎体； 多个受累椎体成形，但整个脊柱保持完整；椎 体前缘硬化，纤维变性，前缘骨质融合。
（5）甲状旁腺功能亢进致骨营养不良：甲状旁 腺功能亢进致破骨细胞增加，加快骨吸收，引 起纤维性骨炎，造成椎体楔合。
（4）其他表现:如肺活量减少，呼吸功能障碍， 腹部受压食欲减退，腰椎前凸增大一椎管狭窄、 腰椎滑脱等，健康状况恶化，失眠和抑郁症等 等。
2、OVCF的特点
1骨折后需制动或卧床，加速骨吸收，加重OP。 2骨折部位骨量低，且多为粉碎骨折，复位困难。 3内固定物易松动、脱出、植骨易吸收。 4骨折难愈合，时间长。 5再次骨折几率大。 6因多见于老年人，治疗时易发生并发症，增加治 疗的复杂性与风险性。
老年骨质疏松性骨折的护理研究进展
老年骨质疏松性骨折的护理研究进展摘要】骨质疏松症(Osteoporosis，OP)是老年人群骨折的主要因素，基于老年人脏器功能逐步衰弱，机体抵抗力降低的情况，所以在治临床疗中须强化护理干预，以提升临床效果。
本文从骨质疏松性骨折临床特征特征，对老年患者的临床护理研究进行综述。
【关键词】老年患者；骨折疏松性骨折；护理骨质疏松症是一种基于低骨量、骨组织结构破坏为表现，引起骨脆性增加的全身性骨骼病症，是老年人群骨折、致残的主要原因[1]。
近年来，伴随人口老龄化进程，骨质疏松性骨折发生率呈上升趋势。
实践表明，在临床治疗过程中开展积极护理干预能有效提升疗效，改善骨质量，促进患者康复。
1.骨质疏松性骨折临床特征从临床病例看，骨质疏松性骨折类型分两大类，即原发性骨质疏松和继发性骨质疏松，常见的有桡骨远端骨折、髋部骨折及椎体骨折等，具有这几个特征：（1）以老年女性多发，研究表明，45岁后随年龄增长骨密度逐步降低，骨质疏松症发生率增高，且女性高于男性，尤其是60岁后女性，因停经导致骨质疏松发生率明显增高。
（2）骨折发生无显著诱因，临床研究报道，老年骨质疏松症患者年龄较大、低钙饮食、跌倒、骨脆性增大是骨折主要危险因素[2]。
（3）骨愈合时间较长，老年人群本身体弱多病、脏器功能衰退、骨愈合性差，骨折后需较长时间卧床，活动会受限，易发生多种并发症，不仅增加患者痛苦，还影响预后。
（4）易复发，老年骨折患者随年龄增长以及内分泌变化，骨钙流失，骨骼脆性大，再因合并基础疾病，会加重骨质疏松病情，以致于骨折易复发。
2.老年骨质疏松性骨折的临床护理2.1专科护理根据骨折情况进行针对性护理，对桡骨远端、髋部骨折在复位固定手术后，应保持患肢功能位，不得随意移动，做好肢端的保暖，同时要密切观察血运、皮肤颜色等情况，发现问题及时报告医生，配合处理。
对于椎体骨折患者，术后应保持绝卧硬板床，并训练患者床上大小便，定期协助患者翻身。
有学者认为，对患者进行腰背肌锻炼有助于患肢功能恢复。
骨质疏松骨折诊疗指南
中华医学会骨科学分会一、概述骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微构造破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织，WHO)。
2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨密度和骨质量。
骨质疏松性骨折是由于老年人患骨质疏松症后，造成骨密度下降、骨强度减低，受到轻微暴力甚至在日常活动中即可发生的骨折，为脆性骨折，是骨质疏松症最严重的后果。
常见的骨折部位是脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端，其他部位也可发生。
罹患骨折并卧床后，将发生快速骨丧失，又会加重骨质疏松症，形成恶性循环。
骨质疏松性骨折愈合缓慢，内固定治疗稳定性差，内固定物容易松动、脱出甚至断裂，且其他部位发生再骨折的风险明显增大，致残率、致死率很高，骨折即使愈合后康复也很缓慢。
因此骨质疏松性骨折已严重威胁了老年人的身心安康、生活质量和寿命。
鉴于上述特点，要重视骨质疏松性骨折的治疗，同时也要积极治疗骨质疏松症。
二、临床表现(一) 骨折的一般表现：出现压痛、疼痛或原有疼痛加重。
(二) 骨折的特有表现：出现畸形、骨擦感、反常活动、功能障碍等。
(三) 脊柱变形：椎体发生骨质疏松性骨折时，常导致身高变矮或出现驼背畸形。
三、诊断与鉴别诊断骨质疏松性骨折女性多见，也可见于男性。
多见于60岁以上老年人。
仅为轻微外伤或没有明显外伤史，甚至在日常活动中也可发生。
(一) 临床表现：可出现上述临床表现。
(二) 影像学检查*线片可确定骨折的部位、类型、移位方向和程度，对骨折诊断和治疗具有重要价值。
*线片除骨折的特殊表现外，还有骨质疏松的表现，如骨小梁稀疏、骨密度降低、骨皮质变薄、骨髓腔扩大。
一般要求拍摄正、侧位*线片，必要时可加拍特殊位置。
拍片时应包括损伤部位的上下临近关节，髋部骨折应包括双侧髋关节，脊柱骨折应包括尽可能多的节段，以免漏诊。
要合理应用CT和MRI检查，CT三维成像技术能清晰显示关节内或关节周围骨折，MRI对于鉴别新鲜和陈旧性骨质疏松性椎体骨折具有重要意义。
股骨颈骨折的分类
股骨颈骨折的分类股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人和骨质疏松患者身上。
根据骨折的位置和程度，股骨颈骨折可以分为多种类型。
本文将详细介绍股骨颈骨折的分类。
一、骨折类型1. 急性完全性股骨颈骨折：骨折线完全穿过股骨颈，将骨折部分分离成两个完全独立的骨块。
2. 急性不完全性股骨颈骨折：骨折线未完全穿过股骨颈，骨折部分仍有一定程度的连结。
3. 慢性股骨颈骨折：由于骨折未得到及时治疗，或治疗不当导致骨折未愈合，形成了慢性骨折。
4. 压缩性股骨颈骨折：骨折部分受到压缩，使骨折线呈现压缩状态。
5. 骨折位移类型：根据骨折部位的相对位置变化，可分为骨折部位未发生位移、骨折部位有位移，以及骨折部位发生了错位。
6. 骨折稳定性：根据骨折部位的稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
稳定性骨折指骨折部位的骨块相对稳定，不易发生位移；而不稳定性骨折指骨折部位的骨块容易发生位移。
7. 闭合性骨折和开放性骨折：闭合性骨折指骨折部位没有与外部环境相连的伤口，而开放性骨折则指骨折部位有与外部环境相连的伤口。
二、影响因素1. 年龄：股骨颈骨折主要发生在老年人身上，与骨质疏松有关。
2. 骨质疏松：骨质疏松使骨骼变得脆弱，容易发生骨折。
3. 外力作用：剧烈的外力作用，如跌倒、摔伤等，也是导致股骨颈骨折的原因之一。
4. 其他疾病：某些疾病如骨肿瘤、骨骼畸形等也会增加骨折的风险。
三、治疗方法1. 保守治疗：适用于老年患者或骨折不严重的患者，包括卧床休息、使用助行器、进行物理治疗等。
2. 外科手术：适用于骨折严重、位移明显或开放性骨折的患者，包括内固定术、骨折复位术、关节置换术等。
四、并发症及预防1. 股骨头缺血坏死：由于骨折发生后血液供应不足，股骨头可能会发生缺血坏死。
2. 深静脉血栓：长期卧床休息会增加患者发生深静脉血栓的风险。
3. 压疮：长时间卧床休息导致部位压力过大，易发生压疮。
为预防股骨颈骨折的发生，可采取以下措施：1. 加强锻炼：适当进行体育锻炼，增强骨骼的负重能力。
老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
四、经皮椎体成形围术期护理
1
2
3
4
患者出院后必须加强腰背肌的锻炼，但幅度不宜过大，以免其他椎体骨折。
注意休息，避免久坐，3个月内避免弯腰负重及转体等动作，卧硬板床，睡觉翻身要保持脊柱上下一致，不要扭曲。
坚持抗骨质疏松治疗，饮食宜增加含钙量高的食品，适当的户外活动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，保证充足的日光照射，促进钙吸收。日常饮食做到五忌：忌多糖、忌过咸、忌过多蛋白质、忌喝咖啡、少食菠菜和茶叶。（三级预防）
四、经皮椎体成形围术期护理
心理护理
饮食护理
镇 痛
体位及功能训练
术前检查及准备
术 前护理
经皮椎体成形术前护理
心理护理：经皮椎体成形术是一项新技术，患者如缺乏正确的认识，可存在着不同程度的焦虑、紧张、恐惧心理，护理人员要与患者多沟通交流，向患者耐心讲解手术的目的、手术的优点及基本过程，同时进行相应的心理疏导和交流，消除患者的疑虑，增加信心，配合手术顺利地完成。
04
05
疼痛、畸形、活动减少……进一步骨量丢失，再骨折>5倍。
单胸椎骨折……肺活量丧失9%。
腹部受压……食欲减退。
长时间卧床可致肺部感染、压疮、下肢深静脉栓塞等一系列并发症。
睡眠失调……原有内科疾病难以控制。
严重后果据报道：
一、骨质疏松症
二、胸腰椎压缩性骨折
解剖结构
二、胸腰椎压缩性骨折
定义： 老年人由于骨质疏松，发生率约65﹪
经皮椎体成形术后并发症护理
肺栓塞：是一种严重并发症，主要是由于骨水泥向椎管静脉渗漏引起，临床表现为胸闷、胸痛、心悸、心前区不适、心动过速、烦躁不安、呼吸困难、咯血、发绀、血压下降等。一旦发现以上征象，嘱患者绝对卧床休息，避免搬动，给予吸氧和心电监护，控制输液速度，保持呼吸道通畅，遵医嘱对症治疗。备好抢救物品、药品，协助医生进行抢救。
骨质疏松椎体骨折手术方案
骨质疏松椎体骨折手术方案
骨质疏松椎体骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中
更为常见。
由于骨质疏松导致骨骼变脆，即使是轻微的压力也可能
导致椎体骨折。
这种情况可能会给患者带来严重的疼痛和活动受限。
因此，骨质疏松椎体骨折的手术方案显得尤为重要。
手术治疗通常是针对严重的骨质疏松椎体骨折的一种有效方式。
手术的主要目的是稳定椎体，减轻疼痛，恢复患者的活动功能。
以
下是一些常见的手术方案：
1. 椎体成形术，这种手术通过向椎体内注入骨水泥或其他填充
物来加固椎体，从而恢复椎体的高度和稳定性。
这有助于减轻疼痛
并预防进一步的塌陷。
2. 椎体内固定术，在这种手术中，医生使用金属螺钉、钢板或
其他植入物来固定椎体，以稳定骨折部位。
这有助于加强椎体的稳
定性和支撑力。
3. 椎体置换术，在严重的骨质疏松椎体骨折情况下，可能需要
进行椎体置换手术，即将受损的椎体移除并替换成人工椎体或其他
植入物。
无论采取哪种手术方案，都需要综合考虑患者的年龄、骨密度、骨折类型和身体状况等因素。
手术治疗通常需要与康复计划结合，
以帮助患者尽快康复并恢复正常生活。
总的来说，骨质疏松椎体骨折手术方案的选择应该是个性化的，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估和制定个体化的治疗方案。
通过手术治疗，患者可以减轻疼痛，恢复活动功能，提高生活
质量。
老年髋部骨折诊疗专家共识(完整版)
老年髋部骨折诊疗专家共识（完整版）老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中的一种常见且严重类型，致死、致残率高，医疗花费大。
近年来，国际上在老年髋部骨折的诊疗方面已有很多研究和进展，而我国目前的诊疗现状并不乐观，缺乏相应的规范和共识。
遵循科学性、实用性和先进性的原则，经中国老年医学学会骨与关节分会创伤骨科学术工作委员会讨论通过，制定本老年髋部骨折诊疗的专家共识。
一、概述本共识针对年龄≥65岁、低能量损伤造成的髋部骨折，包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折和股骨转子下骨折。
造成这些骨折的原因，一方面是患者骨量减少或骨质疏松，另一方面是其他伴随疾病导致患者摔倒的风险增高。
髋部骨折对老年人的影响巨大，包括：死亡率增加、活动水平和能力降低、生活质量下降、不能回到受伤前的生活环境、需要更高的看护级别、发生再次骨质疏松性骨折的风险增高。
髋部骨折后1年的死亡率约为30％，其中约1/3是由骨折直接引起的。
虽然近年来在老年髋部骨折的手术治疗和康复等方面取得了很大进步，但仍然是令患者及家属担心和害怕、给医护人员和社会带来严峻挑战的一类损伤。
二、流行病学我国是世界上老年人口规模最大的国家，目前正在进入一个持续40年的高速老龄化时期，这将使我国人口转向重度老龄化和高龄化。
髋部骨折的发生率随着年龄的增加而升高，75~84岁人群在10年内髋部骨折的发生率高达7％。
在唐山地区进行的调查发现，1994年65岁以上人口占比为6.08％，到2010年增长至14.08％，与此同时，髋部骨折的发生率在男性人群中增长85％，在女性人群中增长306％。
1996年全球新发老年髋部骨折约170万例，预计到2050年全球新发病例将高达630万例。
治疗老年髋部骨折花费巨大，美国每例老年髋部骨折患者伤后第1年的直接医疗花费约为4万美元。
国内文献报道北京地区近2年65岁以上老年髋部骨折的人均治疗费用为5.5~6.5万元。
除了直接医疗花费外，还可能有很多其他花费，如继发的长期医疗费用、照料护理费、家庭改造费等。
股骨干骨折分型
股骨干骨折分型股骨干骨折是一种常见的骨折类型，发生在股骨干部位，常见于股骨近端或中部。
根据骨折线的位置和骨折程度，股骨干骨折可分为不同的类型。
下面将介绍几种常见的股骨干骨折分型。
一、粗隆间骨折粗隆间骨折是指骨折线发生在股骨上粗隆与中粗隆之间的部位。
这种骨折类型通常发生在年轻人中，常见于高速交通事故或高能量外伤。
患者常表现为明显的疼痛、肿胀和活动受限。
治疗上通常采用手术复位和内固定的方法。
二、股骨颈骨折股骨颈骨折是指骨折线发生在股骨颈部位。
这是一种常见的股骨干骨折类型，尤其多见于老年人。
股骨颈骨折常发生于骨质疏松的患者，常见的原因包括低能量外伤、骨质疏松性骨折和跌倒。
患者常表现为明显的疼痛、肿胀和步态异常。
治疗上可以选择保守治疗或手术治疗，根据患者的年龄、骨折类型和骨质状况来决定。
三、股骨干骨折股骨干骨折是指骨折线发生在股骨干部位，即远离股骨近端和远端的部位。
这种骨折类型多见于高能量外伤，如高速车祸、高处坠落等。
股骨干骨折常伴有其他骨折和软组织损伤，患者表现为明显的疼痛、畸形和肿胀。
治疗上通常需要紧急手术复位和内固定，以避免并发症的发生。
四、股骨远端骨折股骨远端骨折是指骨折线发生在股骨远离身体的部位。
这种骨折类型多见于骨质疏松的老年人，常见的原因包括低能量外伤、骨质疏松性骨折和跌倒。
股骨远端骨折常伴有其他骨折和软组织损伤，患者表现为明显的疼痛、畸形和肿胀。
治疗上通常需要手术复位和内固定，以恢复关节功能和避免并发症的发生。
五、股骨中段骨折股骨中段骨折是指骨折线发生在股骨干部位的中部。
这种骨折类型多见于年轻人，常见的原因包括高能量外伤、骨质疏松性骨折和运动损伤。
股骨中段骨折常伴有其他骨折和软组织损伤，患者表现为明显的疼痛、畸形和肿胀。
治疗上通常需要手术复位和内固定，以恢复骨折处的稳定性和功能。
总结起来，股骨干骨折是一种常见的骨折类型，根据骨折线的位置和骨折程度，可分为粗隆间骨折、股骨颈骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折和股骨中段骨折等不同的类型。
股骨粗隆间骨折的研究进展
股骨粗隆间骨折的研究进展股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人和骨质疏松患者中。
随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，股骨粗隆间骨折的发生率逐年上升，成为一种重要的公共卫生问题。
本文旨在对股骨粗隆间骨折的研究进展进行综述。
病因与分类股骨粗隆间骨折的病因多种多样，包括骨质疏松、骨质增生、肌肉萎缩、平衡障碍等因素。
从骨折的形态上来看，可以将其分为内收型、外展型和上移型三种类型。
其中内收型最常见，约占70%以上。
诊断临床上，股骨粗隆间骨折的诊断主要依靠X线片的检查。
对于一些早期的骨折，由于病人疼痛和其他症状不明显，需要进行CT、MRI等进一步检查，以便更准确地确定骨折的部位、形态和严重程度。
治疗股骨粗隆间骨折的治疗原则是恢复骨折处的稳定性，防止血管神经损伤，控制疼痛和炎症，促进骨折愈合，最终恢复患者的生活能力。
根据骨折的性质和患者的情况，治疗方法包括保守疗法和手术治疗。
保守疗法包括牵引、卧床休息、应用膏药等，旨在维持骨折处的稳定性和缓解疼痛。
对于一些老年人和合并有其他病史的患者，保守疗法通常是首选治疗方法。
手术治疗是针对较严重的股骨粗隆间骨折或是合并有其他病变的患者而言，其目的是在保持局部稳定的前提下，尽可能早地使患者恢复运动能力。
手术治疗包括关节镜下手术、骨折复位、钢板融合、人工假体置换等多种方法。
当前，髋部保留手术已成为治疗股骨颈骨折的有效方法之一。
预防股骨粗隆间骨折的预防需要针对性地进行，包括加强身体锻炼、保持良好的饮食和生活习惯、避免跌倒等多方面措施。
体育锻炼可以增强肌肉力量、提高平衡能力和骨密度，从而预防骨质疏松和骨折的发生。
结语股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，其发病率逐年上升。
对于这种骨折类型的研究，既需要深入探讨其病因和分类等方面的问题，也需要对其诊断和治疗方面进行更加全面和系统的研究，以更好地为患者的康复服务。
骨质疏松性椎体压缩骨折—老年人腰背痛的“隐形杀手”
骨质疏松性椎体压缩骨折—老年人腰背痛的“隐形杀手”发布时间：2021-04-08T15:38:44.087Z 来源：《健康世界》2020年24期作者：徐海平[导读] 人一旦年龄大了往往是疾病缠身，例如血压高、血糖高、浑身酸疼等，大多数人都习以为常了，徐海平邛崃东华医院四川成都 611530人一旦年龄大了往往是疾病缠身，例如血压高、血糖高、浑身酸疼等，大多数人都习以为常了，也不认为是什么大事。
腰背痛可以说是大多数老年人的“通病”，一部分人是因为年轻时工作强度大造成的，也有一部分人是因为疾病导致的，但是因为没有得到重视而耽误了疾病的治疗。
骨质疏松性椎体压缩骨折是一种比较常见的骨折类型，多见于老年人，骨折的原因是骨质疏松。
老年人随着年龄的增长，椎体部位存在钙质的异常流失，造成椎体部位的骨量减少，引起了骨质疏松，对椎体的牢固性造成了影响，致使椎体的承重力下降，在受到外伤时就容易引起椎体压缩骨折，出现腰背痛。
一、骨质疏松性椎体压缩骨折原因及表现骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松的严重后果，骨折的主要原因是骨量、骨强度下降，骨脆性增加，使得老年人在生活中受到一些轻微损伤都可能引起骨折。
骨质疏松性椎体压缩骨折的主要表现是腰背痛，也可能伴随下肢神经症状。
骨质疏松性椎体压缩骨折的常见诱发因素是跌倒、搬运重物、急起急坐、乘车颠簸以及剧烈咳嗽等，均是诱发老年人骨质疏松性椎体压缩骨折的主要诱因。
老年人在发生骨质疏松性椎体压缩骨折以后，在正常行走、站立、坐姿以及躺着的时候都不会有特别明显的腰背痛感觉，但是在进行翻身或者改变姿势的时候会出现疼痛加剧。
老年人的腿脚不便，活动能力下降，在行走的过程中容易被地面上的凸出物绊倒。
另外，在我国的北方，进入冬天以后经常下雪，雪后的地面会存在积雪，路面很滑，老年人在行走的时候非常容易滑倒，造成骨质疏松性椎体压缩骨折。
老年人的身体条件已经大不如前，不像年轻人一样摔倒后站起来拍拍屁股就好了，老年人在摔倒后半天都起不来，虽然起来以后没有特别明显的疼痛感，也可以正常的行走和活动，但是可能在第二天或者几天后出现越来越明显的腰背痛，在翻身、坐起以及躺下的过程中比较强烈。
老人冬季小心发生三类骨折
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢老人冬季小心发生三类骨折
导语：进入冬季后，因为骨折被送往医院的老年人逐渐增多。
老人冬季容易出现骨折，既和季节有关，同时也和老年人骨质疏松有关。
老人冬季小心发生三类骨折
进入冬季后，因为骨折被送往医院的老年人逐渐增多。
这既和季节有关，同时也和老年人骨质疏松有关。
从临床观察来看，以骨质疏松为病理基础，老年人在此时最容易出现三种骨折。
第一种骨折出现在髋部，主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折
老年人由于年龄较大，行动能力大不如前，再加上穿的衣服多，行动更加不便，这时，如果室内地面湿滑，或者灯光照明不好，就容易在晚上起夜或进厨房的过程中摔倒。
一旦如此，常会发生髋部骨折。
当骨折发生时，患者应第一时间呼叫“120”，在被送往医院之前，由专业人士帮助其做好固定。
患者千万不要自以为是普通扭伤而不去就医。
此外，平时在卫生间、厨房等地铺防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部
生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏。
骨质疏松发生骨折最常见的部位。
骨质疏松发生骨折最常见的部位。
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，表现为骨骼脆性增加、骨折风险上升。
而了解骨质疏松发生骨折最常见的部位，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。
根据相关研究和临床经验，骨质疏松发生骨折最常见的部位包括脊柱、腕部和股骨颈。
脊柱：脊柱是骨质疏松骨折最常见的部位之一。
在骨质疏松患者中，脊柱骨折的发生率比健康人群高30倍。
脊柱骨折会导致背部疼痛、身高缩短、驼背等症状，严重影响了患者的生活质量。
腕部：腕部骨折也是骨质疏松常见的一种骨折类型。
患者多为老年女性，表现为手腕部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
腕部骨折会给患者的生活带来很大的不便，同时也增加了护理难度。
股骨颈：股骨颈骨折是一种较为严重的骨折类型，发生率在骨质疏松患者中较高。
股骨颈骨折会导致患者行走困难、活动受限、生活质量下降等症状。
治疗股骨颈骨折通常需要进行手术治疗，对患者身体和心理都有一定的负担。
参考资料(Dr.lps官方商城)
针对这些常见的骨折部位，我们可以采取一些预防措施。
首先，
合理饮食，保证充足的钙、磷等元素的摄入；其次，适当运动，增强骨骼强度；此外，戒烟限酒，避免过度摄入咖啡因等影响骨骼健康的物质；最后，定期进行骨密度检查，及时发现和治疗骨质疏松。
在治疗方面，医生会根据患者的具体情况，采用药物治疗、物理治疗等方法。
其中，药物治疗主要是使用抗骨吸收药物和骨形成药物，如钙剂、维生素D等；物理治疗主要是通过运动、按摩等方式增强骨骼强度。
同时，在治疗过程中，患者应定期进行复查，以便及时调整治疗方案。
中老年人常见的骨质疏松性椎体压缩骨折
中老年人常见的骨质疏松性椎体压缩骨折骨质疏松性椎体压缩骨折是中老年人常见的骨骼疾病之一。
随着人口老龄化的加剧，这种病症的发病率也逐渐增加。
本文将从病因、症状、预防和治疗等方面进行探讨。
骨质疏松性椎体压缩骨折的病因复杂多样。
首先，随着年龄的增长，人体内的骨骼逐渐失去钙质，骨密度下降，从而导致骨质疏松。
其次，长期的不良生活习惯，如缺乏运动、不合理的饮食结构等，也会增加患病的风险。
此外，女性更容易患上骨质疏松性椎体压缩骨折，这与女性在更年期后雌激素水平下降有关。
一旦发生骨质疏松性椎体压缩骨折，患者会出现一系列的症状。
最常见的是背部疼痛，尤其是腰背部。
疼痛的程度因人而异，有的患者只感到轻微的不适，而有的患者则会出现剧烈的疼痛，甚至无法正常行走。
此外，患者还可能出现身高缩短、驼背、腰椎弯曲等症状，严重影响生活质量。
为了预防骨质疏松性椎体压缩骨折的发生，中老年人应该采取一系列的措施。
首先，保持良好的饮食习惯非常重要。
摄入足够的钙质和维生素D，可以帮助骨骼健康。
其次，适度的体育锻炼也是必不可少的。
有氧运动、力量训练和平衡训练都对骨骼有益。
此外，戒烟、限制酒精摄入、避免长时间的久坐等也是预防骨质疏松性椎体压缩骨折的重要措施。
当然，对于已经患上骨质疏松性椎体压缩骨折的患者来说，及时的治疗也是必需的。
治疗的方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要包括补钙、维生素D、雌激素替代治疗等，可以增加骨密度，减少骨折的风险。
手术治疗主要适用于严重骨折、神经受压等情况，可以通过椎体成形术或椎体固定术来缓解症状。
总之，骨质疏松性椎体压缩骨折是中老年人常见的骨骼疾病，给患者带来了很大的痛苦和困扰。
通过合理的预防和及时的治疗，可以减少骨折的发生，提高生活质量。
中老年人应该重视骨骼健康，养成良好的生活习惯，保持积极乐观的心态，迎接健康老年生活的挑战。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年骨质疏松常见三种骨折
*导读：我们在认识老年人骨质疏松症的同时，要对其身体上3个易发生骨折的部位引起警惕。
……
常见疾病据资料统计，在骨质疏松症患者中，有20％会发生骨折，其中有的会因功能障碍致残，有的会因骨折后长期卧床，引起褥疮、肺炎、尿路感染等合并症，导致衰竭死亡。
我们在认识老年人骨质疏松症的同时，要对其身体上3个易发生骨折的部位引起警惕。
腕部骨折这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。
当人要摔倒时，多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。
对于这种骨折，非手术治疗均可获得较满意的效果。
即在局部麻醉下手法牵引复位，腕屈曲尺偏位固定一个月。
去除固定后，经2～3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。
椎体骨折多发生在脊柱的腰椎及胸腰段部位的椎体。
人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体，使椎体内起支撑作用的骨小梁在数量上变得减少、质量结构上变得脆弱。
严重者的椎体像一座失去柱子支撑的空房子，徒有四壁。
一旦受到外力刺激，如跌坐伤的发生，其疏松空虚的椎体很容易发生形态上的改变，即椎体压缩性骨折。
这时病人腰背痛症状进一步加剧，有的疼痛会放射到腹部。
起卧活动受限，驼背畸形也愈发明显。
上个世纪90年代初，我国从国外引进椎体成形术应用于椎体压
缩性骨折的治疗，获得了比较满意的疗效。
这是一种微创手术，对于早期、不完全的椎体压缩性骨折，可收到立竿见影的效果；对于一些多个椎体的、较陈旧的骨折，只要是椎体尚未完全压缩，都会有很好的疗效。
髋部骨折髋部是下肢和躯干的连接部位。
人在摔倒瞬间，下肢支撑、扭曲的力量会像杠杆似的作用于髋部，骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈骨折。
此时患者出现髋部疼痛、活动受限，患肢呈外旋翻畸形。
1.股骨粗隆部骨折。
因这一部位骨质的血液循环状态比较好，通常6周能够愈合。
非手术治疗的方法是，病人卧床，患肢呈外展内旋位持续骨牵引。
但即使6周的牵引，对于老年病人也会很痛苦，护理也很困难。
所以在受伤早期，接受外科内固定术是一个较积极的方法。
手术可采用髓内钉或动力髋钢板做内固定。
2.股骨颈部骨折。
这是人体骨折中最难愈合的骨折部位。
愈合时间需3个月以上，其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易发生股骨头坏死。
治疗方法应首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。
患者是否能接受这种手术治疗，从医疗的角度看主要取决于其身体条件。
一般来讲，只要患者心脑血管和主要脏器功能状况允许，在受伤早期就不应失去手术治疗的时机。