质控点的相关知识
静脉治疗质控知识点
静脉治疗质控检查需掌握内容一、询问护士：1、各种输液工具消毒范围：消毒皮肤时采用机械方法用力擦拭，皮肤消毒三次，CVC/PICC消毒范围20cm*20cm；留置针消毒范围不小于8cm×8cm。
2、封管液——稀释肝素盐水浓度及效期：1）CVC/PICC：0-10U/ml，有效期2小时。
2）留置针：生理盐水。
3）新生儿PICC导管使用生理盐水5-10ml，每8小时冲管一次。
3、封管方法：1）留置针：正压式的脉冲式封管。
2）CVC/PICC：先用10ml生理盐水脉冲式冲洗导管，再用10ml肝素稀释液(0-10U/ml)正压状态下夹管封管。
4、冲封管注射器的要求：1)留置针：5ml注射器。
2)CVC/PICC：大于10ml注射器，普通CVC/PICC不能用于高压注射泵推注造影剂。
5、肝素帽更换及消毒时间：一般情况下肝素帽每周更换一次，但在输入血液制品、TPN后应每24小时更换肝素帽一次。
肝素帽内有回血随时更换。
肝素帽采用机械方法用力擦拭接头，消毒擦拭时间10-15秒。
6、输液工具留置时间：留置针时间72h-96h（特殊血管如无并发症可延长使用时间，但不超过一周）；CVC留置时间30天；PICC留置时间1年。
7、敷料更换时间：透明敷料每周更换1-2次，纱布敷料48小时更换一次，如有污染、潮湿、粘贴不牢时应及时更换。
8、维护时间：CVC/PICC：每周维护1-2次；输液港：每4周维护一次。
9、输液要求：1）CVC/PICC长期输注脂肪乳、胃肠外营养液、血浆等粘稠度高的液体，应每6—8小时用生理盐水冲管1次。
2）输注特殊药物（高营养、中成药）使用专用输液器，根据药物要求有避光措施。
3）开启液体有时间、用法，具体到分钟，无过期，静脉输注（不超过2小时），溶媒（24小时）。
10、拔管方法：常规方法取下穿刺处敷料，用碘伏消毒后再缓慢拔除导管，拔管后再次消毒，待干后用无菌敷料覆盖至少24 h，防止发生感染。
质控规则相关知识介绍
三、室内质控图
1.Shewart质控图 2. Levey-Jennings质控图
3. Z-分数图
四、质控图的两种错误（质控方法 性能评估指标）
1.第一类错误：假失控或弃真，用ɑ表示
其发生概率； 假失控率（ ) 2.第二类错误：假在控或取伪，用β 表 示其发生概率； 误差检出率（1－ β ） (Ped) 有四个方面影响II类错误概率： （1）控制限幅度 (2)均值偏倚幅度 （3）标准差变动幅度 （4）样本大小
需要采用的质控方法之间的一种线条图， 表述为达到允许的不精密度和不准确度 所应用的统计质控方法，以及保证常规 操作能达到预期质量要求的概率。
1.规定质量要求 2.评价不精密度和不准确度 3.查看OPSpecs图 4.画出操作点 5.评价失控概率 6.选择质控规则和质控结果个数 7.采取全面质控策略 8.重新评价性能改进
误差
1.随机误差：在同一量的多次测量过程中， 以不可预知方式变化的测量误差的分量。 或：测量结果与在重复性条件下，对同一 被测量进行无限多次测量所得结果的平 均值之差
来源：混匀不全,试剂存在空泡或者颗粒,探针
或注射器变动, 光路问题, 操作问题，样本分装 和吸取，关键步骤用时变化等
特点 1.对称性 即为抵偿性
即刻法
应用：当首批质控品质控数据未累积 到20次时采用，或者某些不是每天 开展的项目，有效期较短的试剂盒 的项目
使用方法：当实验数据达到3次以上，求
x靶值，s值。计算出SI上限、SI下限值
然后与SI值表的数字比较。
当SI上限值和SI下限值<n2s时，表示处
质量控制点管理制度
二年级下册任课：第1课添画课时：2课时任课时间：教材分析本课属于“造型.表现”系列，通过教学让学生掌握根据图片情境添加适当内容的添画方法，提高学习美术的兴趣，培养学生热爱生活的情感。
通过本课的教学，培养学生的想像力和创新能力，训练和提高学生动手制作(剪、画、贴)能力，掌握图片的基本方法。
教学目标1、了解添画的基本方法，掌握如何使图片内容与添加内容统一的相关知识。
利用图片情境添加适当内容，采用剪、画、贴的方法进行装饰的添加。
2、通过本课教学，培养学生想象力和创新精神，让学生在参与美术活动中，学习相关的美术知识，提高审美情趣。
重点难点重点：根据图片情境添加内容，学习简单的添画方法。
难点：使内容与环境尽可能统一。
材料准备风景图片一张(可以使用旧挂历)、剪子、胶水、彩色笔。
第一课时教学过程：1、提示学生集中注意力，准备好学习用具。
2、组织学生欣赏图片，分小组交流。
了解图片内容，为添画做铺垫。
(介绍、分析、欣赏图片内容)3、教师讲解，出示课题----添画4、出示图片，组织同学分析画面情境，讨论问题：(1)如果以这幅画为背景添画，你认为可以添加什么内容？说一说理由。
(2)你认为根据画面情境添画，应该注意什么？5、播放教学课件，根据图片内容选择适当内容进行添加。
学习如何使添画内容与图片情境相统一，解决教学重点。
6、小结第二课时教学过程：1、复习旧知：2、看教材第2页、第3页，分析书中作品：(1) 你喜欢哪一幅作品？为什么？(2) 说一说制作方法。
3、组织师生共同演示：在前一张展示图片中完成添画内容。
4、作业：要求：根据你自己选的图片内容进行添画练习，注意图片情境与添画内容的统一。
老师辅导要点：(1)能否巧妙图片。
(2)图片内容与添加内容是否统一。
(3)添画构图是否美观。
(4)注意近大远小的关系。
5、组织展示、讲评作业。
布置、展示作品。
6、通过本课教学你学到了什么，还有什么问题需要解决？7、总结课后反思：第2课吃虫草课时：2课时任课时间：教材分析：《吃虫草》是人民美术出版社三年级下册的内容。
护理教学质控内容
护理教学质控，作为护理教育体系中至关重要的一环，肩负着保障护理教学质量、提升护理人才培养水平的重任。
它贯穿于护理教学的各个环节，从教学目标的设定到教学过程的实施，再到教学效果的评估，都有着不可或缺的作用。
只有建立起科学、完善的护理教学质控体系，才能确保护理教育朝着高质量、可持续发展的方向迈进，为社会输送合格的、优秀的护理专业人才。
护理教学质控的核心内容涵盖了多个方面。
首先是教学目标的明确与合理性。
教学目标是教学活动的出发点和归宿，明确、科学的教学目标能够为教学过程的设计和实施提供清晰的导向。
护理教学的目标应紧密结合护理专业的特点、社会对护理人才的需求以及学生的实际发展水平，既要涵盖专业知识与技能的传授，又要注重培养学生的职业道德、交流能力、团队协作精神等综合素质。
通过对教学目标的定期审查与评估，确保其与时代发展和实际需求相契合，不断进行调整和优化，以提高教学的针对性和有效性。
教学内容的选择与组织也是护理教学质控的重要内容。
优质的教学内容是保证教学质量的基础。
护理教学内容应涵盖基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等多个学科领域，并且要根据学科的发展动态及时更新和补充。
教学内容的组织应遵循系统性、逻辑性和循序渐进的原则，将知识点有机地串联起来，形成完整的知识体系。
要注重理论与实践的结合，增加实践教学的比重，让学生通过实际操作和案例分析等方式更好地理解和掌握所学知识。
教学内容的呈现方式也应多样化，采用多媒体教学、案例教学、小组讨论等教学方法，激发学生的学习兴趣和积极性，提高教学效果。
教学过程的监控与管理是护理教学质控的关键环节。
教学过程涉及到教师的教学方法、教学态度、教学组织能力以及学生的学习参与度、学习效果等多个方面。
通过对教学过程的全程监控，可以及时发现教学中存在的问题和不足之处，并采取相应的措施加以改进。
教师的教学行为是教学过程监控的重点之一。
教师应具备扎实的专业知识和丰富的教学经验，采用灵活多样的教学方法，激发学生的学习兴趣和主动性。
ABC质量控制点
ABC质量控制点引言概述：ABC质量控制点是一种常用的质量管理方法，它可以匡助企业在生产过程中实现质量的控制和提升。
本文将从五个方面详细介绍ABC质量控制点的相关内容。
一、质量标准的制定1.1 了解产品需求：通过与客户沟通和市场调研，明确产品的功能和性能要求。
1.2 设定质量指标：根据产品需求，制定相应的质量指标，如产品的尺寸精度、外观要求等。
1.3 制定检测方法：根据质量指标，确定相应的检测方法和设备，确保能够准确测量产品的质量。
二、原材料的质量控制2.1 供应商评估：与供应商建立长期合作关系，并对其进行评估，确保其提供的原材料符合质量要求。
2.2 采样检测：对每批原材料进行采样，并进行质量检测，确保原材料的质量符合要求。
2.3 储存管理：对原材料进行分类、标识和储存，确保其在储存过程中不受污染和损坏。
三、生产过程的质量控制3.1 设备维护：定期对生产设备进行维护和保养，确保其正常运行，避免因设备故障引起的质量问题。
3.2 操作规范：制定详细的操作规范，对操作人员进行培训和管理，确保每一个环节都按照规范进行操作。
3.3 过程监控：通过监控关键参数，及时发现生产过程中的异常情况，并采取相应措施进行调整，确保产品质量的稳定性。
四、产品的质量控制4.1 抽样检验：对生产出来的产品进行抽样检验，确保产品的质量符合标准要求。
4.2 检测设备：配置适当的检测设备，对产品进行全面的检测，确保产品的各项指标符合要求。
4.3 不良品处理：对于不合格的产品，及时进行处理，如重新加工、报废等，确保不良品不流入市场。
五、质量反馈与改进5.1 客户投诉处理：对于客户的投诉，及时进行处理和反馈，并采取相应措施进行改进，避免类似问题再次发生。
5.2 内部审核：定期进行内部审核，发现问题并及时进行整改，确保质量管理体系的有效运行。
5.3 持续改进：通过持续改进的方式，不断提升质量管理水平，提高产品质量和客户满意度。
结论：ABC质量控制点是一种有效的质量管理方法，通过制定质量标准、控制原材料质量、管理生产过程、检测产品质量和持续改进等五个方面的控制点，能够匡助企业实现质量的控制和提升，提高产品质量和客户满意度。
病区环境质控知识点
病区环境质控
一、现场查看
1、标识清晰、规范、醒目、易懂，消防通道通畅。
2、应急呼叫装置：功能完好，位置显示正确。
3、床单元面积是否符合标准，卫生洗漱间设施是否完好，无异味。
4、物品放置与标识是否相符，用物是否符合先进先出原则，用后物品是否规范处理。
5、库房整洁，物品分区放置，与标识相符。
6、医用耗材建台账管理，符合先进先出原则。
7、拖布、抹布分区管理及使用。
二、询问护士
1、治疗室、护士站、库房是否专人管理。
2、白板信息是否及时更新。
三、询问患者
1、住院环境是否清洁、舒适、安全。
2、护士有无进行健康宣教，是否清楚病区的环境。
医疗质控管理应知应会知识点
医疗质控管理应知应会知识点医疗质控管理呀，这可都是些很重要的事儿呢。
咱先来说说啥是医疗质控管理吧。
简单讲呢，就是要让医疗的质量稳稳当当的，就像扶着小树苗让它直直地长，别长歪了。
这质控管理涵盖了好多方面呢。
比如说医生给咱看病的时候，开的药对不对呀，剂量准不准呀，这都是要管的。
不能说医生乱写一通药，那可不行，这就像厨师做菜，盐放多放少那可关系到菜好不好吃，药的事儿更是关系到咱的健康呢。
再讲讲医护人员的操作规范。
就像护士姐姐打针，那手法可讲究了。
不能随随便便就扎下去，得找对地方，还得按照标准的流程来。
这就像咱们开车，得按照交通规则来，不然就容易出乱子。
医疗操作要是不规范，那可就会让患者遭罪啦。
还有医疗设备的管理也在质控管理里头。
那些个设备就像战士的武器，要是不好使了，咋给患者好好看病呢？所以呀，得定期检查设备，看看是不是还能正常工作，就像我们经常检查自己的手机有没有坏一样。
说到患者的反馈也很关键哦。
患者就像质检员，他们要是觉得哪里不舒服或者不满意，这就是给咱们的医疗服务提意见呢。
咱们得好好听着，然后改进，这就好比是顾客说菜咸了，厨师就得改进做法。
在医疗质控管理里，各个部门也得相互配合。
医生、护士、后勤等等，大家得像一个大家庭一样，齐心协力才能把医疗质量搞上去。
要是各干各的，那就乱套了。
这就像拔河比赛，大家得朝着一个方向用力才行呢。
另外呢，医疗记录也很重要。
医生写的病历得清清楚楚的，就像写日记一样，啥时候发生了啥事儿，都得写明白。
这不仅是对患者负责，也是为了以后要是有啥问题，可以回头查看。
医疗质控管理可真是一门大学问，关系到每一个人的健康和幸福呢。
大家都要重视起来，这样我们的医疗水平才会越来越好，患者也能更放心地接受治疗啦。
设备质量控制点
设备质量控制点一、引言设备质量控制是工业生产中的重要环节，它涉及到生产过程的稳定性、产品的一致性和企业的经济效益。
质量控制点的选择和管理，是实现设备质量控制的关键。
本文将详细阐述设备质量控制点的七个方面，以提供一套全面的质量控制方案。
二、选择控制点识别关键设备：首先确定生产过程中对产品质量和性能有重大影响的设备，将这些设备作为质量控制点。
分析设备特性：对选定设备进行深入分析，了解其工作原理、结构、性能等关键特性。
制定控制标准：根据设备特性和生产要求，制定相应的控制标准，包括设备参数、操作规程、维护保养等。
定期评估：定期评估设备的运行状况，对控制点进行动态调整，以确保设备质量的稳定。
三、人员培训培训需求分析：根据岗位需求和人员技能水平，确定培训内容和计划。
培训课程设计：设计针对控制点的培训课程，包括理论知识和实际操作两部分。
培训实施：组织内部培训或外部培训，确保员工掌握相关的质量控制知识和技能。
培训效果评估：对培训效果进行评估，持续改进培训计划，提高员工技能水平。
四、工装与工具管理工装与工具清单编制：建立工装与工具清单，明确每件工装与工具的用途、规格和操作要求。
工装与工具维护保养：制定维护保养计划，定期对工装与工具进行检查、清洁、润滑等保养工作。
工装与工具使用管理：建立使用记录，规范员工正确使用工装与工具，避免因误操作导致质量事故。
工装与工具报废处理：对损坏严重或达到报废标准的工装与工具进行处理，防止其再次被误用。
五、材料控制材料采购：确保采购的材料符合质量要求，选择可靠的供应商，建立长期合作关系。
材料检验：对进厂的材料进行质量检验，确保材料的质量符合生产要求。
消毒隔离质控知识点
消毒隔离一、现场查看1、病区环境干净整洁，隔离标识是否正确。
2、空气消毒、消毒液浓度监测登记是否完整。
3、消毒液现配现用，消毒液的浓度是否符合要求4、治疗室是否符合无菌要求，用物是否规范；治疗车上层为清洁区，下层为污染区，用物是否放置规范5、无菌包专柜存放，按效期先后顺序摆放，无过期。
6、注射剂瓶上不得擦针头与外界相通。
7、多重耐药记录本登记是否及时准确，医生是否开具“接触隔离”医嘱，是否正确使用隔离标识。
8、多重耐药病人是否单间安置或同种同源病种安置。
9、接触多重耐药患者或进行诊疗操作时是否按需使用防护用品，诊疗结束后是否及时洗手或手消毒。
10、脏被服直接放入污物袋内，不得随地乱丢；在指定地点清点被服，禁止在病房走廊清点。
11、地面湿式清扫，拖布、抹布按区域存放、使用。
二、询问护士1、隔离的方式及颜色：接触（蓝色)、飞沫（粉色）、空气（黄色）；开放性肺结核：空气隔离。
2、接触空气传播病人或近距离（<1m）接触飞沫传播病人应佩戴：医用防护口罩。
3、感染病人和非感染病人分开安置，同类感染相对集中，特殊感染单独安置。
4、护士查房的顺序：普通病人、感染病人、隔离病人。
5、病房空气处理：每日通风2次以上，每次30分钟，必要时空气消毒。
6、出院、转科、死亡患者床单元做好终末消毒处理。
7、当地面受到患者血液、体液等明显污染时处理：先用吸湿材料去除可见的污染物，再用2000mg/L的含氯制剂清洁消毒。
8、体温计一人一用；压脉带一人一用一消毒。
9、血压计袖带每周用含氯制剂500mg/L（特殊感染2000mg/L）的消毒剂浸泡30分钟，洗净晾干备用，污染后及时清洁消毒。
10、所有需清洁灭菌的物品定点放置，交供应室集中处理，科室不得自行清洁打包。
11、严格无菌技术操作，可重复使用的医疗器械一人一用一灭菌。
12、开启液体有用法、时间（具体到分钟），无过期，静脉输注（不超过2小时），溶媒（不超过24小时）。
13、消毒液开启日期注明，酒精、碘伏有效期7天，使用中的消毒剂用后立即盖好，保持有效性。
质控基础知识
质控基础知识质控基础知识1、实验室质量控制(质量管理)的历史变迁。
1947年Belk和Sundeman⾸先对不同实验室的质量管理进⾏了调查，1950年Levey-Jenning⾸先将⼯业质量管理上的控制图引进到临床实验室，此后质量控制图和数理统计⼀直作为临床实验室质量控制的重要⼿段，1953年，世界上出现了商品性的控制⾎清，1954年发展到国与国之间的质量控制调查，1974年在⽇本召开第⼀次国际性质量控制研讨会即第⼀届⽣化检验质量控制国际专题研讨会，在国际上，世界卫⽣组织(WHO)和国际临床⽣化学会(IFCC)领导和管理国际质控⼯作。
我国从60年代开始进⾏实验室质量控制，主要在少数实验室内进⾏室内质量控制，真正⼤规模的室间质评到70年代末期才开始，在我国主要由卫⽣部临床检验中⼼，各省、市或地区临床检验中⼼负责组织和开展全国性和地区性的质量控制⼯作。
2．什么是临床实验室质量保证?所谓质量保证，是指实验室为了保持测定结果的可靠性，⽽需要满⾜的条件和要求的⾏为。
质量保证不仅包括实验室的室内质量管理，同时还包括周围相关单位可能引起误差的质量管理，如：标本、采集、运送、处理、资料整理、结果诊断等。
3．何谓质量控制，其意义是什么?质量控制⼜称质量管理，系指实验室为达到质量的要求，⾃⾏或由权威部门建⽴观察分析步骤的变异性，随时评估检测结果准确性的⼀系列相关制度。
其意义是寻找和发现检测分析过程中的误差及产⽣误差的原因，控制与分析有关的各个环节，防⽌出现不可靠的结果，保持实验室检测结果准确性的稳定，这是达到质量保证的⼀种⼿段。
4．全⾯质量控制的内容包括哪⼏个⽅⾯?全⾯质量控制的内容包括预防性质量控制和回顾性质量控制。
其中以预防性质量控制为主，回顾性质量控制为辅。
回顾性质量控制⼜包括室内质量控制和室间质量控制两个⽅⾯。
5．何谓质控规则?常⽤的质控规则有哪些?质控规则是解释质控数据和判断分析批控制状态的标准。
以符号AL或A—L表⽰，其中A是测定质控标本数或超过控制限(L)的质控测定值的个数，L是控制界限。
质控管理知识培训-PPT文档资料
电子病历书写基本要求
二、电子病历录入的原则 1.电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、 完整、规范的原则。 2.病历纸张规格：纸张尺寸：A4纸，宽度：21cm， 长度：29.7 cm。 3.页面设置：页边距：上5cm，下2.0cm，左：2 cm，右2 cm，装订线：2 .5cm（顶端装订）。 4.医院名称宋体三号；“入院记录、首次病程记录、 病程记录、出院记录、死亡记录、24小时出入院记 录、24小时死亡记录”均宋体小三号字加粗;
2、质控小组工作职责
⑴负责本科室的医疗与安全管理工作，对本科室医疗 质量进行实时监控和经常性检查。每份终末病历由 科主任/质控员负责质控达标。 ⑵科室质控小组，每周至少组织一次质量检查，重点 检查科室医疗质量上的薄弱环节、不安全因素以及 诊疗操作常规、医院核心制度、各级人员岗位职责 的落实情况。根据检查情况与科室二次绩效挂钩， 促进科室医疗质量持续改进。
%. 1、输血病历 2、死亡病例
份，存在的主要问题： 份，存在的主要问题：
3、手术病例
份，存在的主要问题：
%。
4、出院5个工作日归档率
二、科室医疗质控
1.质控小组组成： 组长：科主任，为本科室质量与安全第一责任人。 成员：科室副主任 护士长 高年资主治医师 高年资主管护师 注：每科室质控小组成员为4～5人，分工明确
打印出来归入病历夹中，便以上级医师及时 查房审阅。 术前病历无论是否满页，均应打印出来便于 手术医师或麻醉医师查阅。
5、环节质控-科室质控重点监测内容
⑴同病因两周与一个月内再住院、费用超过3万元 ⑵疑难危重患者； ⑶内外科住院超过30天；其他科超过20天的； ⑷术后非预期再次手术；手术后并发症； ⑸6种质量管理的单病。网报的单病种
质控指标培训相关知识测试题
质控指标培训相关知识测试题1、血管导管相关感染（Vessel Catheter AssociatedInfection，简称VCAI）是指留置血管导管期间及拔除血管导管后（）内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染。
[单选题]A、24小时B、36小时C、48小时(正确答案)D、96小时2、CVC置管应选择最佳穿刺部位，成人宜选（）。
[单选题]A、锁骨下静脉(正确答案)B、颈内静脉C、股静脉3、定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间为:无菌纱布和无菌透明敷料分别至少（），敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换? [单选题]A、1次/2天;1次/周(正确答案)B、1次/2天;2次/周C、1次/3天;1次/周D、1次/5天;1次/周4、输注全血、成分血的输血器应每隔（）更换。
[单选题]A、1小时B、2小时C、4小时(正确答案)D、24小时5、造成压力性损伤的压力因素是哪些?（） [单选题]A.剪切力、摩擦力、垂直压力(正确答案)B.阻力、摩擦力、垂直压力C.剪切力、重力、垂直压力D.摩擦力、重力，垂直压力6、压力性损伤预防措施:病情许可抬高床头不超过（），半坐卧位每次不超过（）分钟。
[单选题]A. 30°，30(正确答案)B. 30°，15C. 20°,30D. 20°，157、 1期压力性损伤的处理，以下措施错误的是（） [单选题]A. 减压B. 局部涂赛肤润液体敷料C. 局部贴水胶体敷料D. 每周观察局部皮肤情况(正确答案)8、为患者进行皮肤护理时，宜选择（）的清洗剂，避免皮肤刺激。
[单选题]A. 碱性B. 弱碱性(正确答案)C. 酸性D. 弱酸性9、局部皮肤出现紫色或褐红色的充血水疱，这是几期压力性损伤?（） [单选题]A. 1 期B. 2 期(正确答案)C. 3 期D. 4期E.深部组织损伤10、住院患者至少同时使用两种身份的核对方法是指（） [单选题]A、床号姓名B、姓名住院号(正确答案)C、姓名、房间号D、姓名、卡号11、口头医嘱执行完后要在（）补录医嘱 [单选题]A、30分钟B、1小时C、2小时D、6小时(正确答案)12、执行口头医嘱时下列哪项执行方法是正确的（） [单选题]A、医生下达口头医嘱护士双人核对后方可执行B、医生下达口头医嘱，护士向下达医嘱的医生复1遍无误后执行(正确答案)C、医生下达口头医嘱，护士向下达医嘱的医生复2遍无误再与另外一位护士双人核对后方可执行D、医生下达口头医嘱护士立即执行13、医嘱查对方法下列哪项是错误的（） [单选题]A、医嘱应班班查对B、医嘱查对只需要查对药品就可以了(正确答案)C、执行后的医嘱均需要再次核对D、夜班核对前夜班的医嘱14、对易过敏的药物给药前应如何执行（） [单选题]A、询问患者有无药物过敏史B、给药前查看药物的实验结果C、对过敏体质的人员要格外慎重判断D、以上均是(正确答案)15、输血核对方法下列哪项是正确的（） [单选题]A、核实血型检验报告单上的患者床号、姓名、住院号、血型B、查对供血者与受血者的交叉配血结果。
质控管理知识培训ppt课件
每月定期分析科室质量与安全指标的变化趋势，如“平均住院日”、“药占比”、“中西医结合治疗率”、“病历甲级率、丙级率”、“病历归档率”等，衡量本科室的医疗服务能力与质量水平，对未达标的项目，分析其原因，提出改进措施(在质控本上体现)。
路径实施小组每月常规统计病种评价相关指标的数据，于每月5日前上报质控科。
电子病历书写基本要求
主诉、现病史、既往史、月经及婚育史、家族史、望闻切诊、体格检查、专科查体、初步诊断、入院诊断、修正诊断五号宋体加粗，其余用宋体五号字（含页眉）；
入院记录页码连贯；首次病程记录页码连贯；日常病程记录页码连贯；出院记录页码连贯。
字符数与行数：使用默认字符数，正文每页40行，满行45个字。行距：1.5倍行距。
患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。记录时间应具体到分，可以接在病程记录后面书写，不必另用单页。如已完成了入院记录，可在病程记录后面记录诊疗经过（抢救经过），其后接死亡记录。
记录的抢救时间应具体到分钟。
01
抢救记录应显示有2名以上人员参加现场抢救。包括医生和护士。
02
要按照时间顺序准确记录（须写明几点几分）患者病情和生命体征变化情况，如意识、血压、呼吸、脉搏、瞳孔、心电图等，不能笼统写“血压逐渐下降”、“心率逐渐减慢”。
科室质控月报表汇总后于每月3号前报统计室。
01
03
02
质控小组工作职责
质控小组工作职责
以国家中管局“常见病中医诊疗方案”为基础，结合本专业、本科室特点及发展规划，制定本科室至少三个优势病种的中西医结合诊疗常规，突出中医特色，并熟悉掌握、灵活运用到临床工作中、每年进行优化和完善。严格按照《诊疗常规》、《技术操作规范》进行诊疗活动。
质控相关知识总结
④用10X规则检验同一质控物。当同一质控物最近10个测定值 落在平均数的同一侧时，判断为失控；不能报告病人的测定 结果。 ⑤用10X规则检验不同的质控物。当包括本批次两次测定在 内的10个连续的质控测定值落在平均数的同一侧时，判断为 失控；不能报告病人的测定结果。
• 经上述检查后，发现没有违背任一项质控规则时，判断为在 控；报告病人的测定结果，否则，视为失控。
失误差是人为的责任误差。通 过加强实验室管理和开展质量 控制工作是可以避免的。
常用的质控规则
• 一质控规则概述 • 质控规则是解释质控数据和作出质控状态判断的决策标准。 • 质控规则以符号AL表示 • A是测定质控标本数或超过质控限（L）的质控测定值的个数，L是质
控限。 当质控测定值超过质控规则所规定的质控限时，则判断该分析批违背 此规则，视为失控。例如，12s质控规则，其中A为一个质控测定值， L为X±2s，当一个质控测定值超过X±2s时，即判断为失控。 • • 二、常用质控规则的符号和定义 • 12s(1-2s)：一个质控测定值超过X±2s质控限传统上，这是作为 Levey-Jennings质控图上的警告限。 • 13s(1-3s)：一个质控测定值超过X±3s质控限。传统上，这是作为 Levey-Jennings质控图上的失控限。
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质控图
质控图（quality control graphs）是对过 程质量加以测定、记录从而评估和监察过程是 否处于控制状态的一种统计方法设计的图。图 上有中心线（CL）、上质控界限（UCL）和 下质控界限（LCL）。并有按时间顺序抽取的 样本统计量值的描点序列。UCL、CL与LCL统 称为质控线。若质控图中的描点落在UCL与 LCL之外或描点在UCL与LCL之间的排列不随 机，则表明过程异常。质控图也是用于区分异 常或特殊原因所引起的波动和过程固有的随机 波动的一种特殊统计工具。
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质量控制点的相关知识
一、什么是质量控制点？
质量控制点是对质量形成产生重大影响的关键操作岗位，或负有一定管理职责，赋予一定质量管理权限的管理型操作岗位或管理型岗位。
二、质量控制点是一个具体的操作岗位，是一个具体的人员，不是一个群体或部门，不存在集体负责的问题，这样就将质量的责任完全落实到具体的人员头上，今后在质量控制点环节发生的问题，就有了明确的责任人。
三、质量控制点的目的和要求。
目的：避免所辖范围内由于预警、报警措施执行不完善、作业方法不正确、操作疏忽造成流入下工序在制品或出厂产品存在安全隐
患，给用户（内部用户和外部用户）利益造成的损失。
要求：妥善保管资料、准确填写数据、严格执行预警、报警措施、严格按作业指导书操作、禁止不良作业方法、加强品质核查。
四、质量控制点的行为规范
1、质控点人员必须统一穿着特殊颜色（橙色）的工作服，左臂上方佩戴等级袖牌。
2、质控点位置必须悬挂质量控制点标牌和质量控制点职责标牌。
五、质控点人员任职资格。
a)入公司从事其它操作岗位至少1年以上。
b)新上岗质控点人员应经过半个月的试用期，试用期内不允许独立
上岗。
c)质控点需经培训考试合格后方可正式上岗，考试不合格不允许从
事质控点岗位工作。
六、质量控制点的等级
1、正式上岗的质控点人员分为A、B、C三个等级，A级最高，C级最低。
2、首次质控点上岗人员的等级为C级。
3、对于被连续2次处以黄牌警告的，等级下调一级。
4、连续3次被评为“岗位之星”的质控点，等级上调一级。
六、质量控制点的信息处理。
1、质控点人员必须熟知本点控制质量要求和质量控制指标，当不良数达到不良控制指标时，立即向班长报警；若当班生产累计出现三个相同质量缺陷，无论是否在指标范围之内，必须马上向班长报警。
2、报警问题属于批量性质量问题的应对责任部门下发《纠正措施通知单》，要求责任部门限期整改，整改完毕后，质控点对整改的效果进行验证。
3、报警问题为多次报警出现的、未从根本上得以解决的已A\B卡进行反馈。
a)B卡，一式五份分别送交质量管理部（一份）、责任部门（三份）本部门留底（一份）。
责任部门要立即组织现场调查、分析，制定措施并在二天内解决，问题解决后要经发卡部门确认并反馈质量管理部门一份，发卡部门一份，部门留底一份。
由质量管理部对处理情况实施监督考核；
b)A卡一式4份，一份留底，三份送质量管理部，质量管理部应立即送交分管副总经理，分管副总经理必须在三天内将处理结果填入A 卡，并由质量管理部将处理结果反馈相关部门。
4、质控点人员按要求记录质量信息，生产结束后对每天的质量信息进行初步统计，制作《不良品统计表》，对于未完成指标的按照要求以《不良品排列图》分析，并将分析结果反馈工艺员，工艺员对出现的问题形成初步的处理意见，并在《不良品排列图》上签字确认，同时给责任部门下发《纠正措施通知单》限期整改。
七、质量控制点人员的储备
1、到生产淡季不得无故裁减质控点人员，在淡季生产时可安排到其他岗位工作，岗位等级执行非质控点的等级，旺季生产时可重新充实到质控点岗位上。
2、因工作需要调配到普通岗位的所有质控点人员作为储备人员登记
在案，保留其质控点上岗资格，待遇按所在岗位执行。
3、生产旺季来临时应提前对质控点人员进行储备。
4、重新上岗的储备人员和更换质控点岗位的质控点人员，离开工作岗位半年以上或该岗位作业内容发生变更时，应重新进行实际操作培训考核合格后方可上岗。
3.3.4重新上岗的储备人员和更换质控点岗位的质控点人员，其评定等级保持原等级不变。
八、质量控制点的职责
a）通用类：
1、各级质控点人员应做好质量记录，对自己填报的质量记录的准确性和及时性负责，并对出现的质量事故及时告警。
2、将故障现象利用采集器及时准确地录入到SPC系统中。
3、质控点人员必须熟知本点控制质量要求和质量控制指标，当不良数达到不良控制指标时，立即向班长报警；若当班生产累计出现三个相同质量缺陷，无论是否在指标范围之内，必须马上向班长报警。
4、对于报警的问题必须有跟踪、有落实、有解决，出现的质量信息进行闭环处理。
5、质控点人员必须统一穿着特殊颜色（橙色）的工作服，左臂上方佩戴等级袖牌。
质控点位置必须悬挂标识牌。
6、所使用设备、仪表的状态完好和维护。
7、执行公司的各项防护措施，如防静电措施，降低生产中器件的损耗。
b）非通用类：
1、制造一部：
2、制造二部：
九、制程质量控制点的设置制造一部：
b、制造二部：。