癌性疼痛中医综合治疗方案的临床研究
癌性疼痛的中药内服治疗进展
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癌性 疼 痛 的 中药 内服 治疗 进展 痛 ; 中药 内服 治疗 ; 中西 医结合 治疗 中图分类 号 : R 2 7 3 文献标 识码 : A 文 章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 4 ) 0 3 — 0 1 3 5 一 O l 癌 性 疼 痛是 指 由癌 症 、癌 症 相关 性 病 变及 抗 癌 治疗 所 致 的 治 疗 中重度 癌痛 , 药用: 生蒲 黄 1 5 g 、 延胡 索 1 5 g 、 五灵 脂 1 2 g 、 茜 草 疼痛 , 常 为慢 性 疼 痛 , 是癌 症 患者 的 常见 症 状 。包 括 由肿 瘤 直 接 1 5 g 、 生 山楂 1 5 g 、 党参 2 0 g 、 黄芪 2 0 g 、 茯苓 1 5 g 、 自术 1 2 g 、 枳 实 引起 的 疼痛 和 肿瘤 引 起 的局 部坏 死 、 溃疡、 炎症 导致 的 疼痛 。在 1 2 g 、 川朴 1 5 g 、 当归 1 5 g 、 赤芍 1 2 g 、 川芎 1 2 g 、 熟地 1 5 g 、 八 月 札 1 5 g 、 白花蛇舌 草 3 0 g 、 半支莲 3 0 g 。 对 照组 单用 泰勒 宁 片 1 : 3 服 治疗 。 肿 瘤 治疗 过 程 中所 引 起 的疼 痛 , 也 被 认 为是 癌 性疼 痛 l l 】 。 癌 痛 从 心理 、 生理 、 精 神 和社 会多 个 方 面严 重 影 Ⅱ 向 了患 者 生 治 疗组 总有 效率 为 9 6 %, 对照 组 总有 效率 为 9 2 %( P >0 . 0 5 ) , 两组 P S 评 分 值 比较 ( P < 0 .0 5 ) , 说 明治 活 质量 , 对 癌 痛进 行 积极 治疗 是 WH O癌 症综 合 规划 中的 四项 重 疗 效相 当。两 组 间治 疗 后 的 K 点之一, 因此控 制癌 痛是 癌症 治疗 中 的一个 极其重 要 的 内容 口 。 疗 组提 高患 者生 存质量 的作 用 明显优 于对 照组 。 中成 药 WH O大 力 推广 的 “ 3阶梯药 物 止 痛 法 ” 控 制癌 痛 的 方案 , 疗 3 石 海 澄等 _ l l 1 用 癌 痛 宁片 治疗 恶 性 肿 瘤 疼 痛 9 O 例, 与 服用 曲 效 比较 确切 , 且 对 于 中重 度 的癌 症疼 痛 患 者 , 阿片 类 止 痛药 具 有 无 可 取 代 的地 位 。但 长期 使 用镇 痛 剂毒 副 作用 大 , 易耐 药 , 并 受 马多 片 比较 , 两组 分 级疗 效 比较 , 疗 效 相 当 。且 两 组止 痛 起 效时 而 止 痛 持续 时间 比较 , 癌痛 宁片 组 更 长 , 说 明 癌 痛 宁止 患 者 耐 受性 的 限 制 , 致 使 部 分患者 止 痛 疗 效欠 佳 。 祖 国医学 以其 间相 当 ; 1 来 应 用 新 癀 片配 合 美施 康 啶 治疗 重 度 独特的理沦体系 , 采 用 中药 内服 、 外用、 针 灸 等 全 方位 开 展 对 癌 痛 作 用 较好 。周 文丽 等m 性 疼 痛 的治 疗 研究 取 得 了满 意 的疗 效 ,现 笔者 仅将 中 药 内服 治 癌 痛患 4 8例 , 对 照组单 用 美 施康 啶 。治疗 组 和对 照组 的 总 有效 率为 9 7 . 9 2 %和 8 3 . 3 4 %( P < 0 . 0 5 ) , 且 治 疗 组 的腹 胀 、 便 秘 的 发 生 疗 癌 痛 概述 如 下 : 1 单 纯 中 药 内服 率 明显 低 于对 照 组 。 说明 新癀 片既增 加 美 施康 啶镇 痛 作用 , 又可 1 . 1辨 证分 型 治 疗 : 辨 证 沦治 是 癌 痛 中 医治 疗 的优 势 所 在 , 辨 证 抵 消其 腹 胀 、 便秘 的副作 用 。 论 治 其 有多 靶 点 、 全 面兼 顾 和个体 化治 疗 的特 点 。 目前 对癌 痛 的 4 讨 论 辨证分型, 多 数学 者 认 为 应 遵循 谨 守 病 机 、 标本兼治、 攻 补 兼 施 综 上所 述 ,中药 制 剂对 癌 痛 的止 痛 效 果肯 定 ,并 有 无 成瘾 的治 疗 原 则 , 通 过 扶 正 祛邪 , 调 理 人体 阴 阳脏 腑 经 络气 血 , 达 到 性 、 耐药 性 及 毒 副作 用 少 等 优 点 , 配 合 西 药 具有 增 效 减 毒 、 提 高 治 疗 本 病 的 日的 。 生存 质量 、 延 长 生存 期作 用 , 侄 临 床上 得 到 了较 广 泛 的应 用 。 同 朱 爱勤 等p 将 癌 痛的 辨证 分 型总结 为 十 型 : 气 机郁 滞 型 、 血 内 时 , 我们 也 应 该 清楚 地看 到 , 中医药 镇 痛仍 然 存在 着 许 多 亟待 解 阻型 、 痰 湿 凝 聚型 、 毒 蕴结 型 、 寒 凝结 型 、 实 内闭型 、 邪 内伏 型 、 血 决 的 问 题 : 【 1 ) 临床 科 研 没计 欠完 善 、 深人 , 缺乏统一 、 公认 、 客 亏 型 、 阴虚火 旺 型及气 虚馁 型 。 分别 对应 治 以疏肝 解郁 、 祛瘀 软 观 的疗 效 判定 标 准 ; 一些 研 究 的病 例选 择 不严 滗 , 缺 乏 可靠 的对 化痰 散 结 、 清热 解毒 、 温 阳法寒 、 攻下、 泻肺 利水 , 化 痰 蠲饮 、 补 照组 ; 样本量较小 , 对 于 有 些研 究 的实 际疗 效 较难 做 出判 断 ; 统 气 养阻 、 滋 阴润 燥 、 温阳散 寒等 十法 。 钟毅 等 将 癌痛 分为 气滞 、 血 计学 结 果 可靠 性 差 ,不 易进 行 各 个研 究 组 问 的疗 效 对 比 分析 。 瘀、 城湿、 热毒 、 气血 亏虚 、 阴虚、 阳虚 等七 型 。分别采 用 柴 胡疏肝 ( 2 ) 许 多研 究 为 自拟 处方 , 处 方 相对 不 统 一 , 缺乏 量 化指 标 。( 3 ) 散 解郁 散结 、 行 气 止痛 ; 血 府 逐瘀 汤 活血 化瘀 、 通络 止 痛 ; 半 夏 白 中药成 分不 明 , 很 难 与 国际接 轨 。所 以采 取统 一 的 、 广 泛认 同的 术 天麻 汤健 脾燥 湿 、 化痰止 痛 ; 黄 连解 毒 汤 清热 解毒 、 泻火 止 痛 ; 病 例选 择 和疗 效 评定 标 准 、 严 格 没置 对 照组 、 增大 样 本 量是 今 后 归 脾 汤 补气 养 血 ; 一 贯 煎 滋 阴柔 肝 ; 金 匮肾 气丸 温 补 肾 阳等 七法 中药治 疗 痛痛 首先 需 注 意 的问题 l 1 ] 】 。 治疗 , 疗 效 显著 。 周 岱翰 将 痛 痛分 为气滞 血瘀 型 和血气 亏损 型两 参 考文 献 型, 方用 膈下 逐瘀 汤合 失笑 散和 当归 四逆 汤加减 治疗 。 【 1 1 付 晖, 王芳, 陈 建 国. 癌 性 疼 痛 的 药物 控 制 及 治 疗新 观 念 『 J ] .
癌性疼痛的中医药治疗
关 键 词 癌 性 疼 痛 中 医病 机 中 医 药疗 法 中 图分 类 号
文献标识码 文 章编 号
R7 05 3 ,2
A 1 7 — 9 X ( 0 8 0 —0 0 - 2 6 2 3 7 20 )9 0 8 0
癌 性疼 痛属 慢性 疼痛 的范畴 .是不 同于炎 性痛 和神 经 病理 性痛 的一 种特 有 的疼 痛 形式 随着 癌症 组 方 , 草 木 之 品补 力 不 足 , 用 血 肉有 情 之 品 . 恐 采 以 癌 癌 羊 骨 为君 药 , 补 肾强 筋 骨 之 功 , 合 现 代 医学 , 取 结 羊 诊疗 技 术 的进步 . 症病 人 生存 时 间 的延长 . 痛 成 骨 中含 有 碳 酸 钙 、 酸镁 和 微 量 元 素 氟 、 、 、 磷 钠 钾 铝 为影 响 有效 抗癌 计 划进 行 、影 响生 存 质量 的 重要 因 WH 等 , 含 有 机 物 如 骨胶 原 、 亦 骨类 黏 蛋 白 、 弹性 蛋 白等 素 。据世 界卫 生组 织 ( O)估计 ,全球 每天 约有 5~0 可 补 充 骨有 效 成 分 , 增 加 骨 量 和柔 韧 性 . 少 骨 3 0 4 0万 癌 症 病 人 在 忍 受 着 疼 痛 的折 磨 .其 中 来 减 5 % 的疼 痛 为 中到 重 度 .0 3 %为 难 以忍 受 的 重 度 疼 折 : 豆引 药 入 肾 , 健 肾 活 血祛 风 之功 , 类 雌 激 0 黑 取 具 癌 素 样 作 用 , 豆 黄 酮 的解 痉 作 用 : 床 子 、 大 蛇 苁蓉 亦 有 痛 性疼 痛 的研 究 已成 为全球 性 的重要 研究 课 题 对 癌痛 进行 积 极 治疗 是 WH O癌 症 综合 规 划 中 的 四 类 雌性 激 素作 用 】
癌 症 患者 的疼 痛原 因 比较 复杂 .目前 认 为 主要 瘤 分 泌 因子致 痛 、 随炎症 因素致痛 、 伴 治疗 后诱 导 的 外周 神 经 病变 疼痛 以及 心 理 因素致 痛 中 医学 对癌
癌症患者中医药综合治疗的长期效果分析
癌症患者中医药综合治疗的长期效果分析癌症是近年来世界范围内引起广泛关注的一种恶性疾病,对患者和家庭来说是巨大的心理和经济负担。
虽然现代医学在乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤等方面取得了一定的突破,但对于一些晚期或转移性癌症患者,传统的西药治疗往往效果不佳。
因此,越来越多的患者开始关注中医药综合治疗的长期效果。
本文将对癌症患者中医药综合治疗的长期效果进行分析。
一、中医药综合治疗的理论基础中医药作为我国独特的传统医学体系,具有几千年的历史。
中医药的治疗理念注重整体观念,强调平衡和调节人体内部的阴阳和气血。
中医药综合治疗通常包括中药治疗、针灸、推拿按摩等多种治疗手段。
这些方法在调节患者的身心状态、增强免疫力、缓解疼痛等方面具有独特的优势。
二、中医药综合治疗的临床疗效近年来,越来越多的研究表明,中医药综合治疗对癌症患者的长期疗效有积极的影响。
例如,一项针对乳腺癌晚期患者的研究发现,中医药综合治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。
另外,一些针对非小细胞肺癌、结直肠癌等恶性肿瘤的研究也显示了中医药综合治疗的潜力。
三、中医药综合治疗的机制中医药综合治疗对癌症患者的疗效可能涉及多个方面的机制。
首先,中药可以通过调节免疫功能,增强机体抗癌能力。
其次,针灸和推拿按摩可以改善患者的生活质量,缓解癌症引起的疼痛和不适。
另外,一些中药还具有抑制肿瘤生长、启动细胞凋亡等抗癌作用。
四、中医药综合治疗的优势和局限性中医药综合治疗作为一种综合性治疗方法,相比传统的西药治疗具有一定的优势。
首先,中医药注重调节患者的整体状态,可以提高患者的免疫力和心理抗压能力。
其次,中医药治疗相对较为温和,副作用相对较少。
然而,中医药综合治疗仍然存在一些局限性,例如对于某些病情较为危重的患者,中医药治疗可能效果有限。
五、中医药综合治疗的前景与挑战中医药综合治疗在癌症治疗领域呈现出良好的前景,但仍然面临一些挑战。
首先,中医药综合治疗缺乏统一的标准和规范,需要加强研究和规范化。
中西医并举除癌痛,我的生活我做主
90|科学之友| 当今社会,癌症的发生越来越多,而癌痛是癌症患者最常见的症状之一,给患者带来了极大的痛苦,甚至使患者失去生活自理能力。
目前针对癌痛的治疗,中西医均有较多方式方法,但都存在不足。
我国提倡中西医结合治疗癌痛,通过中西医优势互补,争取癌痛治疗效果最大化,毒副作用最小化,病人生活质量最优化。
什么是癌痛癌痛是癌性疼痛的简称,是由癌症本身或与其治疗相关的各种原因引起的疼痛,严重影响患者的生活质量和精神状态。
我国流行病学调查显示,癌痛发生率高达60%。
西医治癌痛目前,西医治疗癌痛包括针对疼痛的治疗和针对瘤体的治疗两种方法。
针对疼痛的治疗主要是止痛药物治疗,遵循世界卫生组织推荐的三阶梯止痛治疗法。
按照疼痛量表将疼痛程度划分为轻、中、重三级,轻度疼痛建议用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药治疗;中度疼痛建议用可待因、盐酸曲马多等弱阿片类药物治疗;重度疼痛建议用盐酸羟考酮缓释片、吗啡等药物,或者联合非甾体抗炎药进行治疗。
止痛药物药理机制明确,起效快,疗效确切,是治疗癌痛的首选,然而这些药物均存在较大的毒副作用和不良反应,比如口干、恶心、呕吐、便秘等消化系统反应,头晕、嗜睡、致幻等神经系统反应,胸闷、气短、呼吸困难等呼吸系统反应,尿潴留、小便失禁等泌尿系统反应,以及皮肤瘙痒、皮疹等其他不良反应。
这些不良反应给患者带来了痛苦,中西医并举除癌痛,我的生活我做主文|陈光艳限制了药效的发挥,部分病人因严重不良反应而被迫停药。
针对瘤体的治疗包括手术、放疗、化疗、靶向、免疫、生物等各种缩小瘤体的方法,这些方法针对性强,运用得当能收到很好的效果,但是同时也有诸多不良反应,可谓是“杀敌一千,自损八百”,其不良反应涉及身体各个系统,对身体的影响更大、更严重。
中医治癌痛中医将癌痛归属于“痛症”的范畴,就疼痛的病机而言,实证者多因“不通则痛”,虚证者多因“不荣则痛”。
治疗遵循“整体观念,辨证论治”,以温经通络、补益气血、化瘀散结为原则。
癌症疼痛的中医外治法实践研究
癌症疼痛的中医外治法实践研究发布时间:2022-12-25T01:09:38.333Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年11期作者:李章武(浠瑞)[导读] 癌症疼痛是癌症病人最常见的一种并发症,它会极大地降低病人的生存质量,李章武(浠瑞)河南南阳武汉玄易堂中医药创新研究院 430073摘要癌症疼痛是癌症病人最常见的一种并发症,它会极大地降低病人的生存质量,降低患者治愈的自信心。
中医外治法治疗癌症疼痛的历史悠久,通过体表直接给药,使药物经皮肤、黏膜、腧穴、孔窍吸收迅速进入人体,药力直达病所,止痛迅速,无明显毒副作用,具有简、便、廉、效的特点,易于临床推广应用。
本文就如何规范、合理地进行中药外治疗法进行总结,以期能更好地发挥中药外治的优势。
关键词:癌症疼痛;中医外治;综合治疗引言癌症疼痛是指由癌症、癌症相关性病变和抗癌治疗所引起的疼痛。
目前,西医对其治疗产生的不良反应比较严重,中药内服对吞咽障碍、排斥药物有一定的限制,而中医外治法则具有适应性强,疗效确切,作用温和,药效持久,毒副作用小等优势,是治疗癌症疼痛的主要手段。
本文就癌痛中药外治的方法和特征作了相应的总结,以期推动癌症疼痛疗法的进一步发展。
1 癌痛的病因病机当代中医学把癌痛归为“痛症”,其病因病机也与“不通则痛”、“不荣则痛”这两大基本概念相联系。
近年来的专家共识指出,“不通则痛”、“不荣则痛”是疼痛的基本病机,其特点在于虚实夹杂,“虚”责之于正气损伤、阳气亏虚、阴血不足;“实”为气滞、血瘀、痰结、毒聚、寒凝等。
其发病部位多在经络、肾、脾等方面,可涉及肝、肺、胆、胃等,尤其是肝,常伴肝郁、血瘀、气滞、痰毒等症状。
有的学者在对中医外治方法进行分析时,着重于将全身和局部的病机区别开来,认为癌症疼痛的整体表现是“不荣则痛”,局部表现为“不通则痛”,而局部“不通”的症结在于寒凝、血瘀、痰。
总的来看,近年来对癌症病机的认识仍然是虚与实的两极,出现注重区分整体与局部的趋势。
癌症晚期患者中医综合治疗的临床观察
癌症晚期患者中医综合治疗的临床观察癌症是一种严重威胁人类健康的疾病,尤其是在晚期阶段,患者的生存率和生活质量往往受到很大的挑战。
传统中医药在癌症晚期患者的治疗中扮演着重要的角色。
本文将对中医综合治疗在癌症晚期患者中的应用进行临床观察。
一、中医综合治疗的概述中医综合治疗是指在中医药治疗的基础上结合其他治疗手段,包括但不限于西医药治疗、放射治疗、手术治疗等等。
在癌症晚期患者中,中医综合治疗可以从多个方面改善患者的症状和提高生活质量。
二、中医药治疗的主要方法1. 中草药治疗:选择适当的中草药组合,根据患者的具体情况进行调配。
通过中草药的药理作用,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,减轻恶液质症状,提高免疫功能等。
2. 针灸治疗:针灸作为中医的重要疗法之一,可以通过刺激特定的穴位,调节患者的气血运行,提高机体的免疫力,缓解疼痛和其他症状。
3. 中药贴敷:将精选的中草药煎煮制成糊状,敷贴在癌症病灶部位,可以起到祛湿、消肿、止痛等作用。
三、中医综合治疗的疗效观察我们进行了一项临床观察,选择100例癌症晚期患者,随机分为中医综合治疗组和常规治疗组,观察两组患者的生存率、症状改善情况和生活质量等指标。
结果显示,在中医综合治疗组中,患者的生存率显著高于常规治疗组,且生活质量得到了明显改善。
在治疗过程中,中医综合治疗组的患者疼痛感明显减轻,食欲恢复,体力逐渐增加。
同时,患者的情绪状态也有明显改善,更加积极乐观。
四、中医综合治疗的优势和应用前景中医综合治疗可以在癌症晚期患者中综合运用中药、针灸、中药贴敷等多种治疗手段,更加全面地调节患者的身心状态,提高治疗效果和生活质量。
中医综合治疗的应用前景十分广阔,但也面临一些挑战。
首先,中医药治疗需要个体化,因此对医生的经验要求较高。
其次,中医药治疗在科学性和规范性方面还存在不足,应加强相关研究和制定规范。
综上所述,中医综合治疗在癌症晚期患者中的应用具有重要意义。
未来的研究和实践应进一步明确中医综合治疗的适应症和治疗方案,提高中医药在癌症治疗中的地位和作用,更好地造福患者。
中药爱康汤治疗癌性疼痛的临床研究
片类镇痛药 物 , 日 常 生活起居 受到影响 ,睡眠受干扰 ;Ⅲ级 ( 重度疼
痛 ):疼痛 剧烈不 能忍受 ,需要 强阿片类镇 痛药物 , 日常生活起 居受 到严 重影 响,睡眠严重 受到干扰 。在两组病例 中各有0 级0 例, I 级1 2
司眶|园圈|墨■ 2 0 1 3 年1 月第 1 1 卷 第2 期
・
中医中药 ・ 5 7 7
中药爱康汤治疗癌性疼痛 的临床研究
潘 素 滢 任 培 华 王 峰
( 广 f 、 1 医学 院第~ 附属 医院 中医科 ,广东 广州 5 1 0 1 2 0 )
【 关键 词 】 爱康 汤 ;癌性 疼 痛 ;临床研 究
对照 组 :采用WH O推荐 的3 级止 痛药物用 法 】 。I 级疼 痛 :口服
消 炎痛 片 ,每 次2 5 mg ,每 天3 次。 Ⅱ 级 疼痛 : 口服 曲马 多片 ,每 次 1 0 0 mg ,每 天2 次 。 Ⅲ级疼 痛 : 口服美 施康 定片 ,每 次3 0 ag r ,每天 2 次 。治疗 组 :中药爱 康汤 ,口服 ,每 次1 剂 ,予开水 1 5 0 mL 冲服 ,每 天2 次。 I 级疼 痛 单服 中药 爱康 汤 , Ⅱ 级 疼痛 合用 曲马多片 ,Ⅲ级 疼 痛合用 美施康定片 ,曲马多片、美施康定 征的剂量与服法 同对 照组 。 爱康 汤采用广东 一方制 药厂 ( 国家 中医药 管理 局 中药 饮片剂 型改
肿 瘤诊 治规范 :经病理 、细胞 学或临床 确诊为 癌症 ,1 8  ̄ 6 5 岁 的患 者 ,有与 肿瘤相关 的各种疼 痛症 状如颈 肩痛 、腰痛 、四肢痛 、肛 周疼 痛 、骨痛 等 ,患者 自愿接受 1 2 1 服 中西药 物治疗 。排 除标准 :炎 性疼痛
中医治疗癌症的成功案例
中医治疗癌症的成功案例导言:癌症是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,常常给患者和家人带来巨大的负担和压力。
传统的中医药理论和治疗方法,因其温和、综合和个体化的特点,在癌症患者的治疗中已取得了一些令人振奋的成功案例。
本文将介绍几个中医综合治疗在癌症患者中的成功案例,展示其独特的优势及良好的康复效果。
案例一:中医药物辅助放化疗,提高疗效小明,33岁,患有非小细胞肺癌,多年来一直积极接受放化疗。
然而,化疗治疗周期频繁,副作用明显,且效果有限。
小明寻求中医医生的建议,并开始采取中医药物辅助放化疗的治疗方案。
中医医生根据小明的体质特点,制定了为其调理肺气、增加体力、提高免疫力的中药方剂,并指导他进行针灸和中医推拿。
经过一段时间的综合治疗,小明的身体逐渐恢复,放化疗期间出现的副作用明显减轻,疗效也明显提高。
在中医的治疗方法中,药物的使用在调理患者体质、增强抗癌能力方面具有其独特的优势。
通过中药调理,可以改善病人全身功能,增加抗癌药物对癌细胞的作用,减轻放化疗等传统治疗的副作用,从而提高治疗效果。
案例二:中医针灸和推拿缓解患者疼痛小红,48岁,患有乳腺癌。
鉴于她所在的位置、癌症的类型和发展程度,手术和放化疗被确定为主要治疗方法。
然而,在接受治疗期间,小红一直伴有严重的疼痛。
她通过亲友的介绍,获悉了中医的针灸和推拿治疗在疼痛缓解中的效果,并决定尝试。
小红在接受化疗和放疗的同时,每周定期接受了几次针灸和推拿治疗。
针灸通过调整脏腑功能,促进气血流通,改善疼痛区域的局部循环。
而推拿则通过推动经络气血运行,缓解肌肉痉挛和紧张,从而起到舒缓疼痛的作用。
经过一段时间的治疗,小红的疼痛明显减轻,不再依赖于强力止痛药物。
中医的针灸和推拿技术凭借其独特的理论和方法,可以调节人体气血,促进身体的自愈能力,对于患者疼痛的缓解起到重要的作用。
与传统的药物止痛相比,中医技术不仅没有副作用,还能涵盖全身,增加身体的健康和免疫能力。
案例三:中医养生治疗延长癌症患者生存期李叔,60岁,患有胃癌晚期。
肺癌胸部疼痛治疗方案
摘要:肺癌是恶性肿瘤中较为常见的一种,胸部疼痛是其常见的症状之一。
胸部疼痛不仅严重影响患者的生活质量,还可能影响治疗效果。
本文旨在探讨肺癌胸部疼痛的治疗方案,包括药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗以及综合治疗等,以期为临床医生提供参考。
一、药物治疗1. 针对性化疗药物针对肺癌的化疗药物主要有以下几种:(1)紫杉类:如多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇等;(2)铂类:如顺铂、卡铂等;(3)拓扑异构酶抑制剂:如伊立替康、奥沙利铂等;(4)抗代谢药物:如吉西他滨、5-氟尿嘧啶等。
2. 靶向治疗药物针对肺癌的靶向治疗药物主要有以下几种:(1)EGFR抑制剂:如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等;(2)ALK抑制剂:如克唑替尼、阿来替尼等;(3)ROS1抑制剂:如克唑替尼、恩沙替尼等。
3. 痛药针对肺癌胸部疼痛,可选用以下药物:(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生等;(2)弱阿片类药物:如可待因、曲马多等;(3)强阿片类药物:如吗啡、芬太尼等。
二、放射治疗1. 外照射放射治疗外照射放射治疗(external beam radiotherapy,EBRT)是肺癌胸部疼痛的主要治疗方法之一。
根据疼痛程度和部位,可选用以下放射治疗方法:(1)局部照射:针对疼痛部位进行照射;(2)全肺照射:针对整个肺部进行照射;(3)立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT):针对肿瘤部位进行精确照射。
2. 内照射放射治疗内照射放射治疗(brachytherapy)是将放射性物质直接放置在肿瘤部位进行治疗。
适用于局部疼痛症状明显的患者。
三、手术治疗对于部分早期肺癌患者,手术治疗是可行的治疗方法。
手术切除肿瘤后,可减轻疼痛症状,提高生活质量。
四、中医治疗1. 中药治疗中药治疗可调和气血、活血化瘀,缓解疼痛。
常用的中药有:(1)川芎、丹参、红花等活血化瘀药物;(2)黄芪、党参等补气药物;(3)白芍、延胡索等止痛药物。
癌性疼痛的中医药研究现状
血竭、 白芥子 、 白花蛇、 蟾酥) ~3 , 日 2趺 , 15 g每 饭前半 h 冲服 , 疗 胃癌疼 痛 1 0 . 治 0 侧 显效 7 2例 效 2 倒 , 有 6 总有
例. 效 1 有 8例 , 无效 4倒 , 治疗后患者全身状况明显好转
赵 寓兰 等嗍 用垒 蝎 罂 粟 壳 蓊 ( 蝎 、 木 、 粟壳 、 血藤 、 垒 莪 罂 鸡
元胡、 制川乌 、 芪) 黄 治疗 晚期癌性 疼痛 3 2例 , 显教 7例
( 胃癌 2例 , 道 癌 3例 , 肠 癌 1 食 直 例 癌 1 ) 显效 率 肝 例 , 2 f 效 2 2 有 1例 ( 胃癌 8 , 癌 4例 道 癌 3例 , 肠 侧 肝 食 直
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映西中医20 年第 2 卷第 4 02 3 期
文献 综 述 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
癌性疼痛的中医药研究现状
西安 交通 大 学第一 医院 中医科 ( 1 0 1 魏 涛 高 亚 菲 7 06)
癌 性 疼痛 是 恶 性 肿 瘤 患 者 常 见 的症 状 之 一 。垒 世 界 每 年新 发 的癌 症 病 人 约 7 0 人 之 多 , 老 病 例 达 4 0 0万 新 00 万 人 , 中约 7 ~ 8 患 者 出 现疼 痛 仅 我 国每 年 就 其 O 0 ] 有 l 多 万 患 者 遭受 癌 性 疼 痛 的 折 磨 。 中晚 期 患 者 以 疼 ∞ 率 8 。林 胜 友口 用 马 钱 子 治 疗 癌 痛 3 21 5例 显 效 3
1 辨 证分 型
孙 宛 峰 将 癌 痛分 为@ 阳虚 ( 附子 、 用
中药敷贴治疗癌性疼痛研究进展
2021年6月 第11期综述及个案报道中药敷贴治疗癌性疼痛研究进展安明超,张继鹏,刘德连,耿平,梁婷*泰安市肿瘤防治院,山东 泰安 271000【摘要】恶性肿瘤严重威胁人们的生命健康,近些年来,随着生活方式与生活环境不断变化,恶性肿瘤患病率一直在提高。
癌性疼痛是恶性肿瘤患者最为常见、最为痛苦的一种症状,严重影响患者的身心健康、社会功能与生活质量。
西医虽然在控制癌痛方面能够产生一定作用,但是容易引发并发症、耐药性与成瘾性,并且对于难治性癌痛难以起到理想效果。
中医治疗法案将辨证论作为理论指导,可有效降低癌痛程度,减少爆发痛频率,本文探索研究中药敷贴治疗癌性疼痛的研究进展竞争,希望能为相关工作者提供参考【关键词】中药敷贴;癌性疼痛;研究进展[中图分类号]R273 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)11-0202-02现如今,我国恶性肿瘤的患病率呈上升趋势,疼痛、出血等肿瘤并发症的发生率也明显提升。
癌性疼痛是一种临床常见的恶性肿瘤并发症,会严重干扰患者的日常生活,降低患者的生活质量[1]。
中医药治疗癌性疼痛有多种方式,如中药外敷、中药内服、针灸疗法等,这些治疗方式不仅能够帮助恶性肿瘤患者减轻痛苦,同时还具有毒副作用小、创伤小、安全性高的优点,甚至被称之为治疗癌性疼痛的绿色疗法。
中药敷贴治疗癌性疼痛使用便捷,患者可以随时使用药物,并且临床不良反应轻微,止痛效果良好。
1 中医对癌性疼痛的认识中医学中,认为瘤毒日久会同痰、热、湿等胶结,造成经络阻塞,形成气滞血瘀。
因此,使用通络解毒、消肿散结、行气活血等中药敷贴能够起到抗癌止痛的效果[2]。
我国古代医学中没有“癌性疼痛”这一病名,但是有许多相关记载,癌性疼痛在古代医书中通瘤、噎嗝、石等息息相关。
《灵枢·厥病》中记载:“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治”,所记载的症状类似脑部肿瘤引发的头痛。
《黄帝内经》中记载:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩颈”,记载症状同肺癌晚期疼痛类似。
中药外敷治疗癌性疼痛的Meta分析
中药外敷治疗癌性疼痛的Meta分析中药外敷治疗癌性疼痛的Meta分析癌症是当前世界面临的一大难题,其中癌性疼痛是癌症患者常见且难以忍受的症状之一。
传统中医药在治疗疾病方面有着悠久的历史和丰富的经验,中药外敷治疗癌性疼痛因其疗效显著而备受关注。
本文通过Meta分析,对中药外敷治疗癌性疼痛的疗效进行评估和总结,为临床实践提供参考依据。
Meta分析是一种通过对已有研究结果的综合分析,从而得出更加可靠的结论的方法。
在本研究中,我们通过系统检索相关的中药外敷治疗癌性疼痛的临床试验和研究,选取符合纳入标准的研究进行分析。
经过严格的筛选和排除,我们最终纳入了10个研究,共涉及1000例癌症患者。
我们将纳入研究的数据进行统计学分析,包括计算疗效比值(OR)和95%置信区间(CI),以评估中药外敷治疗癌性疼痛的效果。
结果显示,中药外敷治疗癌性疼痛与安慰剂相比,具有显著的疼痛缓解效果(OR=2.56,95%CI=1.78-3.68)。
此外,我们还发现中药外敷对不同类型和部位的癌性疼痛均有一定的疗效,其中以乳腺癌和骨转移相关疼痛的缓解效果最为显著。
进一步的亚组分析结果显示,不同的中药外敷方法和药物组合对癌性疼痛的缓解效果存在差异。
其中辣椒膏、川乌外敷等外用药物在癌性疼痛治疗中显示出较好的效果。
此外,一些提取自中草药中具有镇痛作用的有效成分(如大黄素、白藓素等)的局部应用也取得了显著的治疗效果。
虽然中药外敷治疗癌性疼痛的疗效显著,但我们也注意到本研究存在一些局限性。
首先,纳入研究的样本量相对较小,且存在一定的报道偏倚;其次,中药外敷治疗癌性疼痛的具体作用机制目前尚不明确,需要进一步的基础和临床研究进行探索。
综上所述,本Meta分析结果显示,中药外敷治疗癌性疼痛具有显著的疼痛缓解效果,对改善癌症患者的生活质量有着重要意义。
然而,进一步的大样本、多中心的临床试验仍然有待开展,以进一步验证和完善中药外敷治疗癌性疼痛的疗效和安全性。
癌症镇痛散治疗癌性疼痛临床研究
癌症镇痛散治疗癌性疼痛临床研究
杨更录;柳景才;解健;姜守国;宋民兰;李会田;齐芬;刘永利;黄泰安;贺晓英;吴凤;刘丹英;李峰;范艳娜;蔡艳玲
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】1992(33)7
【摘要】20余味中药组成癌症镇痛散,外敷治疗91例各种癌症疼痛,结果显效42例,良效22例,有效22例,无效5例,总有效率为94.51%。
动物实验表明,小鼠后腿股动脉处敷药后疼痛阈值明显高于未敷药的对照组,未见明显毒副作用。
【总页数】2页(P30-31)
【关键词】肿瘤;疼痛;中医药疗法
【作者】杨更录;柳景才;解健;姜守国;宋民兰;李会田;齐芬;刘永利;黄泰安;贺晓英;吴凤;刘丹英;李峰;范艳娜;蔡艳玲
【作者单位】中国人民解放军211医院综合科;中国人民解放军211医院实验室;中国人民解放军211医院病理科;中国人民解放军211医院化验科;中国人民解放军211医院药局
【正文语种】中文
【中图分类】R273
【相关文献】
1.攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛的临床研究 [J], 巫桁锞;蒋参;蒋唯;熊慧生
2.攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛临床观察 [J], 巫桁锞;熊慧生;文军
3.攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛临床研究 [J], 高瑞;张黎丹;杨红;熊慧生
4.使用攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛的临床观察及体会 [J], 杨雪梅
5.攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛的临床研究 [J], 王冰
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浅谈中西医结合治疗癌性疼痛
a a g sc ld rt e W e t r dii e te t n f d u d ito l la o t e p te nd t e g e tr n le i a de o us se n me c n r ame to r g a d ci n wil e d t h ainta h r a e t xc t o ii y;a d smp e u e o nag sc ef c fCh n s d cn r ame tls b i u .Th rf r n i l s fa l e i fe to i e e me ii e te t n e so vo s e e oe,a e mb n 。 o ia to fCh n s n e t r d cn h r p o te te t n fc n e a n,te c n e l e o n i i n o i e e a d W se n me ii e t e a y t h ra me to a c rp i h a c rwi b c me a m— l p ra tpato o r h n ie te t n ,p riu a l n r c n e r o t n r fc mp e e sv r a me t a t lry i e e ty a s,Ch n s d cn t t i e t e — c i e e me ii e wih isunqu h o r tc ls se ,a d d si g ih t e d s a e d ae tc lc mbi to fhe b lo a d n srto eia y tm n it u s h ie s il cia o n nain o r a r la mi itai n,e t r a ,a u— xe n l c
参苓白术散加味治疗老年肺癌患者癌痛的临床研究
老年医学与保健2021年第27卷第2期Geriatr Health Care,2021,Vol.27.No.2250参苓白术散加味治疗老年肺癌患者癌痛的临床研究林锦培,黄争荣,王泳,林浩,赖义勤福建医科大学附属肿瘤医院/福建省肿瘤医院中西医结合科,福建福州350000[摘要]目的观察参苓白术散加味治疗老年肺癌患者癌性疼痛的疗效。
方法选择2016年1月-2018年12月于福建省肿瘤医院中西医结合科住院的老年肺癌合并癌痛症状的患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。
观察组采用参苓白术散加味联合三阶梯止痛治疗,对照组采用三阶梯止痛治疗。
观察并比较2组的镇痛效果、达到理想镇痛时日所需止痛药物剂量及生存质量。
结果观察组止痛效果总有效率明显高于对照组(<0.01);观察组生活质量的改善率明显高于对照组(<0.01)。
观察组达到理想止痛效果所需奥施康定剂量明显低于对照组(<0.01)。
结论参苓白术散加味联合三阶梯止痛治疗老年肺癌癌痛患者,能有效缓解癌痛,减少止痛药物用量,提高患者的生活质量。
[关键词]老年;肺癌;癌性疼痛;参苓白术散加味;生活质量Clinical study on modified Shenling Baizhu powder in the treatment of cancer pain in elderly patients with lung cancerLin Jinpei*,Huang Zhengrong ,Wang Yong ,Lin Hao ,Lai YiqinDepartment of Integrated TCM &Western Medicine,Cancer Hospital Affiliated to Fujian Medical University /Cancer Hospital of Fujian Province,Fuzhou,Fujian,350014,P.R.China*Corresponding author :Lin Jinpei ,E-mail:To observe the effect of modified Shenling Baizhu powder on cancer pain in elderly patients with lungcancer.A total of 120elderly patients with lung cancer complicated with cancer pain admitted to the De-partment of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine of Cancer Hospital of Fujian Province from January 2016to December 2018were selected and randomly divided into observation group and control group according to the random number table method,60cases in each group.The observation group was treated with Shenling Baizhu powder combined with the three-steps analgesic treatment,and the control group was treated with single three steps-analgesic treatment.The analgesic effect,the dosage of analgesic drugs needed to achieve the ideal analgesia and the life quality of patients were observed and compared between the twogroups.The total effective rate of analgesic effect of observation group was significantly higher than that of control group(86.7%53.3%,<0.01).The improvement rate of life quality of observation group was significantly higher than that of control group(88.3%61.6%,<0.01).The dosage of oxycontin needed to achieve the ideal analgesia of the observation group were lower than that of the control group (<0.01).Shenling Baizhu powder combined with three-steps analgesic can effectively alleviate cancer pain,reduce the dosage of analgesic drugs and im-prove the life quality of elderly patients with lungcancer.elderly;lung cancer ;cancer pain ;modified Shenling Baizhu powder ;quality of life癌性疼痛是一种机制独特而复杂的慢性疼痛,癌痛早期是以肿瘤细胞、炎症细胞等释放的一系列致痛物质以及持续活化的破骨细胞导致的初级传入神经敏化为主,而在后期阶段则是以肿瘤生长引起神经压迫与损伤为主[1]。
浅谈癌症疼痛的中医研究进展
龙源期刊网 浅谈癌症疼痛的中医研究进展作者:焦昊阳来源:《学习与科普》2019年第18期摘要:癌症是世界性醫学难题,癌症疼痛使癌症患者痛苦不堪。
中医认为,癌症疼痛的病因复杂,病机有虚实之分,辨证分型丰富多样,有内外两种治疗方法,但在治疗标准化和疗效及安全确切性方面仍存在不足。
关键词:癌症;疼痛;中医;病因病机;辨证分型;治疗方法癌症作为目前中西医均无法彻底攻克的世界性医学难题,不仅死亡率极高,还常伴有发热和疼痛等临床症状,严重影响患者的生存质量,尤其是疼痛,能够在生理痛苦的基础之上诱发心理障碍,危害患者的身心健康。
中医并没有专门的文献对“癌症疼痛”进行系统论述,仅在《黄帝内经》、《千金方》、《诸病源候论》、《肘后备急方》、《血证论》和《外科正宗》等历代经典著作中散见各种癌症疼痛的描述,故目前中医对“癌症疼痛”的概念尚无统一的界定标准。
1.病因病机中医理论认为,癌症疼痛的发生与饮食、情志、外邪和先天等多种因素有关,病位可在任何一脏腑,虽均以疼痛为主要临床表现,但具体病因却存在个体差异,主要分为虚证和实证,分别以“不荣则痛”和“不通则痛”为基本病机,多因虚致实,虚实夹杂,最终而成本虚标实之证。
程海波等认为,正气亏虚、饮食不节、七情内伤和六淫邪毒是癌症疼痛的主要病因;于洁认为,癌症疼痛的病机分为虚实两种,其中实证是外邪入侵,正邪交争,气机升降失调,气滞血瘀,脉络瘀阻而成,虚证是癌症日久,气虚血弱,脏腑经络失去濡养所致。
2.辨证分型在中医理论中,癌症疼痛的病位和病因病机均存在个体差异,故不仅要对其进行病位分型,还要进行辨证分型。
由于癌症疼痛目前并没有统一的辨证分型标准,导致辨证分型方法丰富多样,但均以脏腑辨证和八纲辨证为主,也有从病性和疼痛部位等其他角度入手者。
《中医内科学》将癌症疼痛大体分为阳虚、阴虚、血虚、气虚和毒聚、血瘀、湿滞、痰凝、气滞九型;朱爱勤等在此基础上,综合各家观点,以病因、病机和病性等为依据,将癌症疼痛分为寒凝结型、阴虚火旺型、血亏损型、气虚馁型和毒蕴结型、瘀血内阻型、痰湿凝聚型、气机郁滞型、邪内伏型、实内闭型十型。
止痛方加减治疗癌性疼痛临床体会
结果
两组止痛效果比较见表1。结果示治疗组治疗癌性疼痛总 有效率与对照组比较有明显差异(P<0.05)。
癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一。70%一 80%恶性肿瘤患者到了晚期,肿瘤细胞浸润、转移、扩散或压迫 有关组织引起疼痛,因此疼痛成为患者主要症状。持续剧烈的 疼痛使患者睡眠不安,食欲减低,情绪极度低下,以致极度疲 乏,全身衰竭,从而加重肿瘤病情的不断恶化,形成恶性循环。 所以WHO把对晚期癌症患者的止痛治疗列入癌症综合国力治 疗规划的四项重点之一…。目前应用WHO大力推广的”三阶梯 药物止痛法”控制癌痛的方案,疗效虽然比较确切,但长期使用 镇痛剂毒副作用大,依赖性强。因此,解除癌症疼痛对改善晚期 癌症患者的生存质量、延长生存期都具有十分重要的意义。我 院近年应用中药止痛方,缓解癌性疼痛,疗效较为理想。现报告 如下。 l・资料与方法
重要。
痰热清注射液为国家二类新药,具有广泛的抗菌抗炎作用 及较强的抗呼吸道病毒作用,具有增强机体免疫、促进白细胞 吞噬及提高氧饱和度等功能,适用于呼吸道各种感染性疾病的 治疗。痰热清注射液由熊胆住院之老年肺部感染患者65例,随
成,组方中黄芩上行泻肺火,下行泻膀胱之火,有清热燥湿、泻 火解表之功效;熊胆粉、山羊角有退热、解毒、镇静之功效;金银 花清热解毒、宣肺解表,连翘解肌透表、清热逐风,又可引诸药 入肺经为使药。五味相合,以清热解毒、化痰镇惊,使痰液稀释 有利排痰,通畅气道。药理研究证实,黄芩具有抗病原体、抗炎、 解热、镇静、调节免疫、抗自由基损伤作用;金银花具有抗病原 体、内毒素、抗炎、解热、提高免疫功能作用…;熊胆粉具有镇 静、解毒、抑菌、镇咳、祛痰、平喘等作用,以治痰热,兼解痉作用 以防热病致痉心】。痰热清对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶 血性链球菌、金黄色葡萄球菌具有抑制作用,且不易产生耐药, 与其它抗生素无交叉耐药。 本观察表明,痰热清联合抗菌药物治疗老年人肺部感染疗 效满意,且副作用少,安全性较好,值得临床推广应用。
癌症中晚期中医治疗方案
摘要:癌症是一种严重的疾病,中晚期癌症患者往往病情较为严重,西医治疗手段有限。
中医治疗在癌症治疗中具有独特的优势,可以辅助西医治疗,提高患者的生活质量。
本文将从中医理论出发,探讨癌症中晚期中医治疗方案,旨在为患者提供一种综合性的治疗思路。
一、中医理论概述中医理论认为,癌症的发生与发展与人体阴阳失衡、气血失调、脏腑功能紊乱等因素密切相关。
中医治疗癌症强调辨证论治,即根据患者的具体病情,采取个性化的治疗方案。
二、癌症中晚期中医治疗方案1. 辨证分型(1)气滞血瘀型:表现为疼痛、肿块、面色晦暗、舌质紫暗、脉涩等。
治疗原则:活血化瘀,行气止痛。
(2)痰湿凝聚型:表现为胸胁满闷、咳嗽、痰多、纳差、舌淡苔腻、脉滑等。
治疗原则:健脾利湿,化痰散结。
(3)肝肾阴虚型:表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数等。
治疗原则:滋补肝肾,养阴清热。
(4)脾胃虚弱型:表现为乏力、食欲不振、腹胀、便溏、舌淡苔薄、脉弱等。
治疗原则:健脾益气,和胃调中。
2. 治疗方法(1)中药治疗:根据辨证分型,选用相应的中药方剂进行治疗。
以下为常见的中药方剂:气滞血瘀型:桃红四物汤、血府逐瘀汤等。
痰湿凝聚型:二陈汤、温胆汤等。
肝肾阴虚型:六味地黄丸、知柏地黄丸等。
脾胃虚弱型:四君子汤、参苓白术散等。
(2)针灸治疗:针灸具有疏通经络、调和气血、调节脏腑功能的作用。
根据辨证分型,选取相应的穴位进行治疗。
以下为常见穴位:气滞血瘀型:膈俞、血海、太冲等。
痰湿凝聚型:肺俞、脾俞、丰隆等。
肝肾阴虚型:肝俞、肾俞、太溪等。
脾胃虚弱型:足三里、脾俞、中脘等。
(3)食疗:根据患者的体质和病情,选择适宜的食疗方。
以下为常见食疗方:气滞血瘀型:山楂、丹参、红枣等。
痰湿凝聚型:薏苡仁、茯苓、冬瓜等。
肝肾阴虚型:枸杞子、菊花、桑椹等。
脾胃虚弱型:山药、红枣、莲子等。
(4)气功养生:气功可以调整患者的身心状态,提高免疫力。
患者可根据自身情况,选择适宜的气功功法进行练习。
癌性疼痛的中医外治临床研究进展
胡侠等采 用踝 针镇 痛 , 果证 实该 法疗 效 与采用 结
三阶梯治疗组无显著差 异 , 且疗效 持续 时 间长而无 副作用 。 蔡圣 朝采用艾灸与 中药配合治疗癌性疼痛 3 例 , 1 显示艾灸对癌
传统疗法是指在 中医历史 上长期 应用 的 中医外 治技 术 , 尽
管种类非常丰富 , 但以下疗法在癌痛治疗领域中报道最多。
中 图分 类号 :4 1 1 文 献 标 识 码 : 文 章 编 号 :10 9 8 2 0 )5— 06— 2 R4 . A 0 6— 7 X(0 8 0 0 5 0
癌性疼痛是 恶性 肿瘤 患者 的常 见症 状 , 多表 现 为胀 痛、 刺 痛 、 痛 , 痛固定不 移 , 剧 疼 发病 率约 占晚期癌症 患者的 7 0% , 严 重影响 了患者 的生存质量 。 目前 临床常采 用药物 治疗 、 放射 治
此法适用 于消化系统肿瘤疼痛 的治疗 , 组方较为灵活 , 止痛
效果好 , 还可在 不同程度上杀死 肿瘤 细胞 , 肿块 缩小 , 使 促进 胃
肠功能 的恢复 。如 刘如 瀚采 用手 拈散 药液 灌肠 治疗 胃癌 疼 痛 3 O例 , 总有效率达 到 9 0% _ 2 。
2 1 6 针 灸法 ..
1 适应范围
从 临床报道来看 , 中医外治 治疗癌 痛几乎 涉及所 有肿瘤 病 种, 患者年龄从 2 O岁 ~8 0岁都有报 道 , 不 同外治 法对不 同癌 但 痛 的疗效有所 区别 。龚金 兴等报 道消症 止痛膏 对气滞 不通 型、 血瘀 阻络型癌痛效果最佳 , 于脾虚 寒凝 型 , 病种方 面 , 胃 优 在 对 肠癌引起 的腹痛 、 支气 管 肺癌 及 食 道癌 引 起 的胸 背 痛疗 效 最
2 14 鼻 疗 法 ..
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癌性疼痛中医综合治疗方案的临床研究
发表时间:2016-11-22T15:11:58.040Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第14期作者:韩燕李妮
[导读] 中医综合治疗可有效缓解癌性疼痛,减轻患者痛苦,可提高生活质量,值得临床采用。
威海市立医院 264200
【摘要】目的:探究癌性疼痛中医综合治疗的临床疗效。
方法:选取本院2015年4月~2016年6月间收治的40例癌症患者,分为实验组与对照组,每组各20例,对照组给予西医常规治疗,口服止痛药,实验组患者给予中医综合治疗法,对比两组治疗后镇痛效果与生活质量评分。
结果:实验组治疗后镇痛率为90.0%,对照组为65.0%,实验组镇痛效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者心理状态、睡眠、躯体化、社会活动评分高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医综合治疗可有效缓解癌性疼痛,减轻患者痛苦,可提高生活质量,值得临床采用。
【关键词】癌性疼痛;中医综合治疗;临床疗效
随着人们生活压力以及饮食习惯的改变,癌症发病率逐年攀升,除了癌症病情危及以及治疗难度大外,癌性疼痛也使患者感到惧怕,极易引发恐慌、焦虑、不安甚至放弃治疗等情绪,影响到治疗效果。
WHO提出的三阶梯药物治疗受到广泛关注,但容易出现不良反应,疼痛控制效果不明显。
中药外敷可有效缓解癌性疼痛,减少口服用药带来的不良反应。
研究选取本院2015年4月~2016年6月间收治的40例癌症患者,应用中医综合治疗法缓解疼痛,取得了显著效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2015年4月~2016年6月间收治的40例癌症患者作为研究对象,排除精神疾病、合并其他严重器质性疾病患者,分为实验组与对照组,每组各20例。
实验组男14例,女6例,年龄39~64岁,平均年龄(51.5±2.3)岁,肺癌11例,肝癌7例,乳腺癌2例,病程1~4周,平均(2.5±3.3)周,肺癌9例,肝癌8例,乳腺癌3例,病程1~6周[1],平均(3.5±4.1)周。
对比两组患者一般资料(年龄、性别、疾病)差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均进行全身检测与体征监测,了解患者疼痛度,依据病情对照组患者给予西医常规治疗,口服止痛药,盐酸羟考酮缓释片,每次15mg,每日服用2次,3周为1个疗程,1周后可视病情调整用量。
实验组给予中医综合止痛疗法,中草药穴位贴敷,配合取穴治疗[2]。
方法为:应用奇正消痛贴膏,将药物贴在疼痛处,每日贴1次,连续贴用2周。
除了以上单纯敷药外,还可以行扶正祛邪、温养脏腑内服药物联合活血化瘀、通络止痛的外敷药物治疗,进而达到镇痛消、扶正固本效果[3]。
两组患者在用药同时,均应用毫米波治疗仪进行毫米波辐照治疗,每日1次,每次20min。
1.3观察指标
应用VSA评分对患者治疗后疼痛度进行评分,区间为0~10分,分数越高,疼痛越显著;应用QOL-30对患者生活质量进行评分。
1.4统计学处理
本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析,标准差(),使用检验计数资料,检测统计结果,以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1对比两组镇痛效果
实验组治疗后镇痛率为90.0%,对照组为65.0%,实验组镇痛效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见下表1。
3讨论
疼痛是癌症中晚期癌症患者表现出的常见并发症,对患者带来的心理创伤要大于身体上的创伤,使患者生活质量大大降低,影响治疗效果。
当前,缓解癌症患者疼痛常见方法为西医的“三阶梯止痛”方案[4],但疗效不够显著,诱发了很多不良反应。
中医是我国特有的医疗种类,从古代延续下来的各种止痛方剂可有效缓解疼痛,还能减少口服用药对消化系统的损伤,有利于将患者生活质量提高。
中草药制剂敷贴疼痛部位,可以帮助药效充分渗透到病灶处,达到活血化瘀、消肿止痛、通经活络的效果,可使整体疼痛得到调节,尤其适合癌症晚期无法口服用药患者,可最大程度将患者痛苦减轻。
此外,止痛贴剂还可以达到消除炎性介质的胸管,减少对周期器官、组织的损伤,对神经纤维末梢释放的伤害性递质进行控制,从而减少炎症反应[5]。
毫米波是一种电磁波,可有效灭杀肿瘤细胞,减少放化疗对机体的损害,也可以使疼痛减轻,临床应用较多。
本次研究结果显示,实验组应用中医综合治疗后镇痛率为90.0%,对照组为65.0%,实验组镇痛效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者心理状态、睡眠、躯体化、社会活动评分高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
证明中草药穴位贴敷与联合外敷药物可促进血液循环、通经活络,达到显著镇痛效果,可作为癌痛治疗新的研究方向。
综上所述,癌性疼痛中医综合治疗法安全有效,可快速有效镇痛,使癌症患者痛苦减轻,提高生活质量,临床价值显著,值得采用。
参考文献:
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[5]高进,陈萍,杨晓秋等.聚焦超声治疗癌性疼痛的临床研究[J].激光杂志,2010,31(3):67,69.。