2015.08A试卷三基考试试题(消化系统)

2015 年8 月份三基考试试题（消化系统）姓名: 科室: 分数:

一、单项选择题：（共60 分, 每题 2 分）

1. 慢性胃炎的内镜分型：（ b ）

A. 分三型：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎

B. 分四型：浅表

性胃炎、出血性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎 C. 分三型：浅表性胃炎、食管还流型胃炎、糜烂性胃炎 D. 分四型：浅表性胃炎、出血性胃炎、食管还流型胃炎、萎缩性胃炎

2. 目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：（ a ）

A．幽门螺杆菌 B ．空肠弯曲菌 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物

3. 下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？（ a ）

A.内镜检查B . X线气钡双重胃肠造影 C .幽门螺杆菌检测D .血清胃泌素和胃液分析测定

4. 下列哪一项不是胃泌素分泌增高的因素：（ c ）

A.胃酸减少，pH值增高时

B.迷走神经兴奋

C.高酸状态

D. 高血钙

5. 下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征：（d ）

A.腹壁静脉曲张

B.腹水

C.食道静脉曲张D .肝病面容

6. 下列哪些病人最有可能诊断为 Zollinger-Ellison 综合征？

（ d ）

A. 女性，75岁。长期患类风湿关节炎，服用萘普生（Naproxen）治疗。表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔

B. 男性，30岁。有烧心感和腹痛。内镜发现严重糜烂性食管炎，

十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡

C. 男性，30岁。因上消化道出血而收住入院。内镜显示十二指

肠球部溃疡上覆盖血痂。胃窦活检组织尿素酶试验（＋）

D. 男性，60岁。主诉消化不良和腹泻。20多年前因十二指肠溃

疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高

7. 大肠癌确诊的最好方法：（ c ）

A. X线钡剂灌肠B .血清癌胚抗原C.结肠镜检查D .粪隐血检查

8. 下列哪项最能表现溃疡疾病的特征：（ c ）

A. 恶心呕吐

B. 腹胀嗳气

C. 上腹节律性痛

D. 出汗心悸

9. 男性，28 岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG （土），最可能的诊断是：（a ）

A. 克罗恩病

B. 溃疡性结肠炎

C. 肠结核

D. 右侧结肠癌

10. 消化性溃疡最常见的并发症是：（ c ）

A. 癌变

B. 幽门梗阻

C. 出血

D. 溃疡穿孔

11. 抑制胃酸药作用最强的药物是：（ b ）

A. H2 受体拮抗剂

B. 质子泵阻滞剂

C. 抗胆碱能药物

D. 前列腺素 E

12. 下列哪项最能反映门脉高压的特征：（ b ）

A. 脾肿大

B. 食管静脉曲张

C. 腹水形成

D. 腹壁静脉曲张

13. 病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因，目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项？（ a ）

A.乙型、丙型和丁型三种 B .甲型、乙型和丁型三种 C .乙型、

丁型和戊型三种D .乙型、丁型和庚型三种

14. 肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是 :（ b ）

A. 营养吸收障碍

B. 脾功能亢进

C. 骨髓造血功能低下

D. 上消化道出血

15. 原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 :（ d ）

A.乳酸脱氢酶增高

B.碱性磷酸酶增高

C. Y-谷氨酸转肽酶增高

D. 甲胎蛋白增高

16. 肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是：（ c ）

A. 干扰大脑的蛋白质代谢

B. 干扰大脑的脂肪代谢

C. 干扰大脑的能量代谢

D. 干扰大脑的水盐代谢

17. 抑制胃酸药作用最强的药物是：（ b ）

A. 抗胆碱能药物

B. 质子泵抑制剂

C. H2 受体拮抗药

D. 前列腺素

18. 肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是：（ a ）

A. 抑制肠道细菌，减少氨的形成

B. 防止继发性肠道感染

C. 清除致病菌的毒素

D. 减少真菌的繁殖

19. 幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质及酸碱平衡紊乱是：（ d ）

A. 低氯高钾性酸中毒

B. 低钾性碱中毒

C. 高钾代谢性酸中

D. 低氯低钾性碱中毒

20. 我国大肠癌发生的部位最多见的是：（ d ）

A. 乙状结肠

B. 升结肠

C. 降结肠

D. 直肠

21. 血清淀粉酶测定正确的是：（ c ）

A. 超过正常值 2 倍即可确诊

B. 起病后即可升高

C. 起病后

6-12 小时开始升高 D. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致问题22-24

A.胃酸降低或缺乏

B.血清胃泌素升高

C.两者均有

D.两者均无

22. 胃泌素瘤可见：（ b ）

23. 胃体萎缩性胃炎可见：（ c ）

24. 十二指肠球部溃疡可见：（ d ）

问题 25-26

A. 肝癌

B. 胃溃疡

C. 结肠癌

D. 肠结核

25. CEA 增高见于：（ c ）

26. AFP 增高见于：（ a ）

27. 消化道大出血是指短时期内出血量多于：（c ）A．500ml B ．750 ml C ． 1000 ml D. 1500 ml

28. 上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是：

A.头低位和吸氧B .积极补充血容量C.去甲肾上腺素胃内滴

入D.冰盐水洗胃止血

29. 农合患者在乡镇卫生院住院起付线是多少元？报销比例是百分之