氧气疗法学习资料
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氧气吸入法
Oxygen therapy
心血管内科 张会 李萌
Oxygen therapy
学习目标
• 掌握氧气吸入法的概念 • 缺氧分类和氧气吸入的适应症 • 缺氧程度判断 • 供氧装置 • 常用氧气吸入的方法 • 掌握氧气吸入的目的、操作流程、注意事项、副作用 • 熟悉日常工作中氧气吸入常见问题
缺氧是指：
3
用物准备
氧气流量表
湿化瓶一套
棉签、手电筒 治疗盘内备：纱布、小杯（内 盛凉开水） 弯盘、用氧记录单、笔、必要时备胶布、扳手
七、操作前准备
4
知识掌握：了解氧气吸入的方法、目的、 注意事项及配合要点
患者准备
体位舒适，情绪稳定，愿意配合
七、操作前准备
5
环境准备
室温适宜、光线充足 、环境安静 远离火源
22
促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
七、操作前准备
1
护士准备
衣帽整洁
修剪指甲
洗
手
戴口罩
七、操作前准备
2
评估并解释
评估：1、患者的年龄、病情、意识、呼吸状况、 合作程度及缺氧程度。
2、鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物 阻塞等
解释：1、目的 2、方法 3、注意事项 4、配合要点
七、操作前准备
畅、有无氧疗不良反应 停止用氧，先取下鼻导管 安置患者，体位舒适，整理床单位
卸表中心供氧关流量开关，取下流量 表
用物处理，洗手，记录
八、操作步骤
7
操作步骤 新生儿 氧气吸入
洗 手、戴 口 罩
评估患儿（病情，缺氧程度，意识状态，分泌物情况） 环境准备，个人准备
备齐用物（中心供氧装置一套、湿化瓶内放灭菌用水、 橡胶管、 合适的头罩） 核对患儿，将流量表接头插入墙上氧气出口，对齐固定孔用力插入
五、常用氧气吸入的方法
Oxygen therapy
5.氧气枕法及氧气袋 （可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转
运途中，以枕及氧气袋代替氧气装置）
6.家庭供氧法 （氧立得、小型氧气瓶）
六、氧气吸入的目的
Oxygen therapy
纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和 1 动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。
中心供氧装置
1.氧气筒及氧气wenku.baidu.com力表装置
Oxygen therapy
装表可归纳为：一吹尘、二上表、三拧紧、四检查。
卸表口诀：一关（总开关及流量开关）、二扶（压力表）、 三松（氧气筒气门与氧气表连接处）、四卸（表）
Oxygen therapy
2.氧气筒内的氧气供应时间计算：
可供应时间=【压力表压力-5（kg/cm²）】x 氧气筒容积（L） 1kg/cm²x氧流量（L/min）x 60min
3
重 度 低 氧 血 症 PaO2<4KPa(30mmHg),SaO2<60% 显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症， 是氧疗的绝对适应症
血 气 分 析 检 查 是 监 测 用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg时， 应给予吸氧
四、供氧装置
Oxygen therapy
氧气筒及氧气压力表装置
九、氧气吸入的注意事项
Oxygen therapy
4）常用湿化瓶灭菌用水。急性肺水肿用20%~30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的 表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。 5）氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时 引起爆炸。 6）对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，既便于及时 调换，也便于急用时搬运，提高抢救速度。 7）用氧过程中，应加强监测。
向外轻轻拉接头，证实已接紧 连接用氧装置
检查接头及管道是否漏气，氧气流出是否通畅 打开氧气，调节氧流量
将头罩罩住患儿头部，缺口部位对准颈部，（颈部缺口不能遮盖） 气源入口连接橡胶管
调整顶板小孔 安置患儿
观察病情并记录 停止用氧（撤去头罩→关氧气→分离管道）
安置患儿
终末处理 洗手，记录
Oxygen therapy
Oxygen therapy
氧是生命活动所必须的物质，如果组织得不到足够的氧或不 能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异 常改变，这一过程称为缺氧。
Oxygen therapy
二、缺氧分类和氧气吸入适应症
分类
适应症
1 常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病
2
3 4
以上四类缺氧中，低张性缺氧疗效最好。
3.氧气浓度与流量的关系：
吸氧浓度（%）=21+4x氧流量（L/min）
Oxygen therapy
五、常用氧气吸入的方法
Oxygen therapy
1.鼻导管给氧法
（包括单腔鼻导管和双腔 鼻导管，适用于长期吸氧 的患者。幼儿选用较细鼻 导管，新生儿氧流量0.5-1L/min，幼儿1-2L/min）
2.面罩给氧法
（给氧时必须有足够的 氧流量，成人一般需68L/min。幼儿4-6L/min 适用于张口呼吸且病情较 重患者）
五、常用氧气吸入的方法
Oxygen therapy
3.头罩法
（主要用于新生儿、早产儿， 氧流量≥5升/分，如果氧流量 过低，容易导致二氧化碳潴留.）
4.新生儿箱内吸氧 （氧流量3-5升/分）
Oxygen therapy
三、缺氧程度判断
根据临床表现及动脉血氧分压和动脉血氧 饱和度来确定 1 轻无发度绀低，氧一般血不症需要P氧aO疗2>6.67kPa1(50mmHg),SaO2>80%
2 中有发度绀低、氧呼血吸困症难，Pa需O2氧4疗-6.67K1Pa(30-50mmHg),SaO2 60%-80%
八、操作步骤
6
操作步骤
核对 （双向核对 患者床号、姓名）
清洁检查用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查
连接将鼻导管与湿化瓶的出口相连接
调节氧流量 湿润鼻氧管前端放入小杯冷开水中湿润，
并检查鼻氧管是否通畅 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm
固定将鼻导管环绕患者耳部向下放置 并调节松紧度
记录给氧时间、氧流量、患者反应 观察缺氧症状、实验室指标、氧气装置无漏气并通
九、氧气吸入的注意事项
1）用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 2）严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、 防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃 品，距明火至少5m，距暖气至少1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也 不用带油的手装卸。 3）使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气 开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免 一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。
Oxygen therapy
心血管内科 张会 李萌
Oxygen therapy
学习目标
• 掌握氧气吸入法的概念 • 缺氧分类和氧气吸入的适应症 • 缺氧程度判断 • 供氧装置 • 常用氧气吸入的方法 • 掌握氧气吸入的目的、操作流程、注意事项、副作用 • 熟悉日常工作中氧气吸入常见问题
缺氧是指：
3
用物准备
氧气流量表
湿化瓶一套
棉签、手电筒 治疗盘内备：纱布、小杯（内 盛凉开水） 弯盘、用氧记录单、笔、必要时备胶布、扳手
七、操作前准备
4
知识掌握：了解氧气吸入的方法、目的、 注意事项及配合要点
患者准备
体位舒适，情绪稳定，愿意配合
七、操作前准备
5
环境准备
室温适宜、光线充足 、环境安静 远离火源
22
促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
七、操作前准备
1
护士准备
衣帽整洁
修剪指甲
洗
手
戴口罩
七、操作前准备
2
评估并解释
评估：1、患者的年龄、病情、意识、呼吸状况、 合作程度及缺氧程度。
2、鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物 阻塞等
解释：1、目的 2、方法 3、注意事项 4、配合要点
七、操作前准备
畅、有无氧疗不良反应 停止用氧，先取下鼻导管 安置患者，体位舒适，整理床单位
卸表中心供氧关流量开关，取下流量 表
用物处理，洗手，记录
八、操作步骤
7
操作步骤 新生儿 氧气吸入
洗 手、戴 口 罩
评估患儿（病情，缺氧程度，意识状态，分泌物情况） 环境准备，个人准备
备齐用物（中心供氧装置一套、湿化瓶内放灭菌用水、 橡胶管、 合适的头罩） 核对患儿，将流量表接头插入墙上氧气出口，对齐固定孔用力插入
五、常用氧气吸入的方法
Oxygen therapy
5.氧气枕法及氧气袋 （可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转
运途中，以枕及氧气袋代替氧气装置）
6.家庭供氧法 （氧立得、小型氧气瓶）
六、氧气吸入的目的
Oxygen therapy
纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和 1 动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。
中心供氧装置
1.氧气筒及氧气wenku.baidu.com力表装置
Oxygen therapy
装表可归纳为：一吹尘、二上表、三拧紧、四检查。
卸表口诀：一关（总开关及流量开关）、二扶（压力表）、 三松（氧气筒气门与氧气表连接处）、四卸（表）
Oxygen therapy
2.氧气筒内的氧气供应时间计算：
可供应时间=【压力表压力-5（kg/cm²）】x 氧气筒容积（L） 1kg/cm²x氧流量（L/min）x 60min
3
重 度 低 氧 血 症 PaO2<4KPa(30mmHg),SaO2<60% 显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症， 是氧疗的绝对适应症
血 气 分 析 检 查 是 监 测 用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg时， 应给予吸氧
四、供氧装置
Oxygen therapy
氧气筒及氧气压力表装置
九、氧气吸入的注意事项
Oxygen therapy
4）常用湿化瓶灭菌用水。急性肺水肿用20%~30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的 表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。 5）氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时 引起爆炸。 6）对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，既便于及时 调换，也便于急用时搬运，提高抢救速度。 7）用氧过程中，应加强监测。
向外轻轻拉接头，证实已接紧 连接用氧装置
检查接头及管道是否漏气，氧气流出是否通畅 打开氧气，调节氧流量
将头罩罩住患儿头部，缺口部位对准颈部，（颈部缺口不能遮盖） 气源入口连接橡胶管
调整顶板小孔 安置患儿
观察病情并记录 停止用氧（撤去头罩→关氧气→分离管道）
安置患儿
终末处理 洗手，记录
Oxygen therapy
Oxygen therapy
氧是生命活动所必须的物质，如果组织得不到足够的氧或不 能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异 常改变，这一过程称为缺氧。
Oxygen therapy
二、缺氧分类和氧气吸入适应症
分类
适应症
1 常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病
2
3 4
以上四类缺氧中，低张性缺氧疗效最好。
3.氧气浓度与流量的关系：
吸氧浓度（%）=21+4x氧流量（L/min）
Oxygen therapy
五、常用氧气吸入的方法
Oxygen therapy
1.鼻导管给氧法
（包括单腔鼻导管和双腔 鼻导管，适用于长期吸氧 的患者。幼儿选用较细鼻 导管，新生儿氧流量0.5-1L/min，幼儿1-2L/min）
2.面罩给氧法
（给氧时必须有足够的 氧流量，成人一般需68L/min。幼儿4-6L/min 适用于张口呼吸且病情较 重患者）
五、常用氧气吸入的方法
Oxygen therapy
3.头罩法
（主要用于新生儿、早产儿， 氧流量≥5升/分，如果氧流量 过低，容易导致二氧化碳潴留.）
4.新生儿箱内吸氧 （氧流量3-5升/分）
Oxygen therapy
三、缺氧程度判断
根据临床表现及动脉血氧分压和动脉血氧 饱和度来确定 1 轻无发度绀低，氧一般血不症需要P氧aO疗2>6.67kPa1(50mmHg),SaO2>80%
2 中有发度绀低、氧呼血吸困症难，Pa需O2氧4疗-6.67K1Pa(30-50mmHg),SaO2 60%-80%
八、操作步骤
6
操作步骤
核对 （双向核对 患者床号、姓名）
清洁检查用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查
连接将鼻导管与湿化瓶的出口相连接
调节氧流量 湿润鼻氧管前端放入小杯冷开水中湿润，
并检查鼻氧管是否通畅 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm
固定将鼻导管环绕患者耳部向下放置 并调节松紧度
记录给氧时间、氧流量、患者反应 观察缺氧症状、实验室指标、氧气装置无漏气并通
九、氧气吸入的注意事项
1）用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 2）严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、 防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃 品，距明火至少5m，距暖气至少1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也 不用带油的手装卸。 3）使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气 开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免 一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。