急性胰腺炎84224

急性胰腺炎考核试题

科室：姓名：

选择题

1．我国急性胰腺炎最常见的病因( )

A．暴饮暴食B．ERCP C．硫唑嘌呤D．胆石症E．胰管阻塞2．目前认为急性胰腺炎可能是( )

A．胰腺感染性炎症B．胰腺外伤C．胰腺自身消化

D．胰腺自身免疫性炎症E．特发性炎症

3．临床上将急性胰腺炎分为( )

A．轻症、重症B．间质性、弥漫性C．水肿型、坏死型

D．水肿型、出血型E．蜂窝织炎型、坏死型

4．急性胰腺炎腹痛特点哪项除外( )

A．突发性B．持续性C．解痉药可缓解

D．弯腰曲膝可减轻E．束带状

5．急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称( )

A．Grey-Turner征B．Cullen征C．瘀斑

D．紫癜E．以上都不是

6．Grey-Turner征出现在( )

A．肝硬化B．系统性红斑狼疮C．溃疡性结肠炎

D．急性胰腺炎E．腹腔内出血

7 关于假性囊肿的描述，下列哪一项除外( )

A．出现在重症急性胰腺炎中B．多位于胰尾C．发热、白细胞升高D．有囊壁无上皮E．多在起病2-3周后

8．下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎( )

A．血淀粉酶升高B．剧烈腹痛C．高血糖

D．消化道出血E．心衰

9．一腹痛10小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断( ) A．血淀粉酶B．血脂肪酶C．血糖D．血钙E．C-反应蛋白10．下列各项可考虑重症急性胰腺炎，除了( )

A．肾衰B．严重细菌感染C．DIC D．胰性脑病E．呼衰11．有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是( )

A．腹水B．低钙血症C．心力衰竭D．Cullen征E．以上都是12．判断胰腺坏死的最佳指标( )

A．血糖持续高于10mmol/L B．C-反应蛋白高于150mg/L

C．增强CT提示胰腺坏死D．血淀粉酶持续升高E．血钙低于1.5mmol/L 13．发生哪一项，提示重症急性胰腺炎( )

A．消化道出血B．假性囊肿C．严重胆道感染

D．高血糖E．C-反应蛋白升高

14．关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理( )

A．654-2止痛哌替啶B．禁食、补液C．抑酸

D．喹诺酮抗感染E．维持酸碱平衡

15．重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误( )

A．抗生素B．止痛C．生长抑素

D．加贝酯E．为减轻胰腺水肿，补液宜少

16．下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施( )

A．抗生素B．中医中药C．EST D．加贝酯E．生长抑素17．急性胰腺炎外科手术适应，除外哪项( )

A．重症急性胰腺炎内科治疗无好转B．重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿C．严重感染药物不能控制D．胆总管结石梗阻

E．麻痹性肠梗阻合并肠坏死

18．男性，42岁，突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状，持续性，至急诊。应进一步检查( ) A．血淀粉酶B．立位腹部平片C．B超D．心电图E．以上都是19．关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，下列哪项描述不正确( ) A．禁食、补液、维持电解质平衡B．禁食、全肠外营养

C．补液、条件许可早期肠内营养D．禁食、补液、禁止口服给药，包括清胰汤E．禁食、补液、大承气汤灌肠

20．重症急性胰腺炎感染选用抗生素( )

A．喹诺酮类B．亚胺培南C．甲硝唑

D．第三代头孢菌素E．以上都可以

21．男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（）

A．急性肾功能衰竭B．急性胰腺炎C．急性心肌梗死D．急性胃炎E．急性肝炎22．鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）

A．上腹剧痛向左腰背部放射B．黄疸C．发热D．Cullen征E．呕吐23．预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（）

A．积极治疗胆道疾病B．戒酒C．常用抑制胰酶活性的药物

D．避免服用引起急性胰腺炎的药物E．避免暴饮暴食

24．鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A．血清淀粉酶增高B．血钙降低C．血清正铁血红蛋白阳性

D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休

25. 女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A．肿大的胰腺压迫胆管所致B．肝细胞性黄疸C．胆结石并胰腺炎D．胆总管下端狭窄E．胆囊炎所致

26. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（）

A．血脂肪酶增高B．血淀粉酶增高C．血钙降低

D．血胆红素增高E．B超检查胰腺增大

急性胰腺炎试题答案：

1---5：DCCCB 6---10：DECAC 11-15：EEDAE 16---20：AAECE 21---26:BDCACC