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2024新生儿肺炎护理查房ppt课件

2024新生儿肺炎护理查房ppt课件

新生儿肺炎护理查房ppt课件•新生儿肺炎概述•护理评估与观察要点•护理措施及实施目录•并发症预防与处理策略•药物治疗及护理配合•家属沟通与健康教育01新生儿肺炎概述定义与发病原因定义新生儿肺炎是指新生儿在出生28天内由于感染或非感染因素引起的肺部炎症。

发病原因主要包括吸入性肺炎(如吸入羊水、胎粪或乳汁)和感染性肺炎(如细菌、病毒或原虫感染)。

临床表现及分型临床表现新生儿肺炎的症状可能包括发热或体温不升、反应差、呼吸急促、呻吟、发绀、吐沫、三凹征等。

严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸、脓气胸和肺大泡等并发症。

分型根据病程可分为急性(<2周)、迁延性(2-3周)和慢性(>3周);根据病情可分为轻症和重症;根据感染病原体不同可分为细菌性、病毒性、支原体等。

诊断标准与鉴别诊断诊断标准通常根据患儿的临床表现、体征和实验室检查结果进行诊断,如X线检查发现肺部炎症病变等。

鉴别诊断需要与新生儿肺透明膜病、新生儿湿肺、新生儿吸入综合征等疾病进行鉴别。

医生会根据患儿的症状、体征和实验室检查结果进行综合分析和判断。

02护理评估与观察要点体温呼吸心率血压生命体征监测01020304新生儿体温调节中枢发育不完善,需密切监测体温变化,及时发现感染迹象。

观察呼吸频率、节律和深度,注意有无呼吸急促、呼吸困难等表现。

监测心率变化,评估心脏功能状态。

定期测量血压,了解循环系统功能。

注意咳嗽的性质、频率和程度,评估呼吸道炎症情况。

咳嗽咳痰喘息观察痰液的性状、颜色和量,有助于判断感染类型和程度。

注意有无喘息声,评估呼吸道通畅情况。

030201呼吸道症状观察关注白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,了解感染程度和性质。

血常规评估炎症反应的活跃程度。

C 反应蛋白(CRP )和血沉通过咽拭子、痰培养等方法明确病原菌类型,指导抗感染治疗。

病原学检查了解肺部病变的范围和程度,评估病情严重程度。

X 线胸片实验室检查结果分析03护理措施及实施环境调整与舒适度提升保持室内空气新鲜,温度维持在22-24℃,湿度在55%-65%之间,以减少对呼吸道的刺激。

新生儿肺炎护理查房ppt课件

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免接触呼吸道感染患者等。
护理技能指导
指导家属掌握正确的抱姿、喂奶方式 、拍背排痰等护理技能,以便更好地 照顾患儿。
教育方法
可采用口头讲解、示范操作、发放健 康教育手册等多种形式进行健康教育 。
家属参与护理的重要性
提高护理质量
家属的积极参与可以增强患儿的 安全感,减轻患儿的恐惧和焦虑
情绪,有助于提高护理质量。
肺部听诊
定期听诊患儿的肺部,注 意呼吸音是否清晰,有无 湿罗音、哮鸣音等异常表 现。
实验室检查
根据医嘱进行血常规、C 反应蛋白等相关实验室检 查,了解感染程度和治疗 效果。
影像学检查
必要时进行胸部X线或CT 检查,明确肺部病变范围 和程度。
护理措施执行情况评估
保持呼吸道通畅
评估患儿呼吸道是否通畅,有无分泌物堵塞,及 时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
新生儿肺炎护理查房 ppt课件
汇报人:XXX 20XX-XX-XX
目录
• 新生儿肺炎概述 • 新生儿吸入性肺炎护理 • 新生儿感染性肺炎护理 • 护理评估与记录 • 查房流程及注意事项 • 家属沟通与健康教育
01
新生儿肺炎概述
定义与分类
定义
新生儿肺炎是指新生儿期发生的肺部炎症,是新生儿期的常见病、多发病,也 是引起新生儿死亡的重要原因之一。
促进患儿康复
家属的关爱和照顾可以为患儿提 供良好的心理支持,增强患儿的 康复信心,促进患儿的早日康复

减少医疗纠纷
通过家属的参与和监督,可以增 加医疗过程的透明度,减少误解
和纠纷的发生。
THANKS
感谢观看
医生处理。
缺氧缺血性脑病预防与处理
03
保持患儿安静,减少刺激,密切观察神经系统症状,如有异常

新生儿肺炎ppt课件

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鉴别诊断
新生儿肺透明膜病
• 多见于早产儿 • 呼吸困难发生在出生后12小时以内,逐渐
加重
• X线检查可见肺野透亮度减低,支气管充气

烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
鉴别诊断ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
临床表现
(三)出生后感染性肺炎
• 起病可先有(或无)上呼吸道感染症状。 • 主要症状 呼吸急促、鼻扇、发绀、吐沫、
吸气性三凹征、发热或低体温等,少数患 儿有咳嗽。
• 肺部体征早期常不典型,可有呼吸音粗糙
或减低,严重时在脊柱两旁仔细检查可闻 及细湿罗音
• 血行感染者中毒症状重,以黄疸、肝肿大、
脾肿大、脑膜炎等多系统受累为主。
NDM-1泛耐药肠杆科细菌
• 抗菌药物
5.氟喹诺酮类 6.磷霉素:体外研究表明对部分耐药菌
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
新生儿肺炎
• 新生儿肺炎(neonatal pneumonia)
可发生于宫内、分娩过程中,称为产前、 产时感染性肺炎; 或发生于出生后称为产 后感染性肺炎。
• 脐血IgM >200~300mg/L,或特异性IgM增
高者对产前感染有诊断意义。
• 病原学 生后立即取胃液、血样、气管分
泌物等进行涂片查找白细胞与病原;或培 养、对流免疫电泳等检测,均有助于病原 学诊断。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人

新生儿肺炎护理ppt课件免费

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呼吸衰竭处理
使用呼吸机辅助呼吸,同时治 疗肺炎,改善肺部功能。
感染扩散处理
根据细菌培养和药敏试验结果 ,选择敏感抗生素进行治疗。
肺栓塞处理
及时溶栓或手术治疗,以恢复 肺部正常血液循环。
并发症预防
01
02
03
04
加强产前检查,及早发现并治 疗胎儿宫内感染。
提高新生儿免疫力,定期接种 疫苗。
注意新生儿保暖,避免受凉感 冒。
新生儿肺炎护理ppt 课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 新生儿肺炎概述 • 新生儿肺炎的护理 • 新生儿肺炎的预防 • 新生儿肺炎的并发症及处理 • 新生儿肺炎的康复与预后
01
新生儿肺炎概述
定义与分类
总结词
新生儿肺炎的定义与分类
详细描述
诊断与治疗
总结词
新生儿肺炎的诊断与治疗
详细描述
诊断新生儿肺炎需要进行血常规、X线胸片、病原学等相关检查。治疗包括抗感染治疗、对症治疗和护理治疗。 其中,护理治疗是重要的一环,包括保持呼吸道通畅、合理喂养、保暖等措施。
01
新生儿肺炎的护理
家庭护理
01
02
03
保持室内空气流通
新生儿肺炎后,应保持室 内空气新鲜,每天定时开 窗通风,避免室内空气污 浊。
保持呼吸道通畅
新生儿肺炎时,呼吸道分 泌物较多,家长应及时清 除宝宝口鼻分泌物,保持 呼吸道通畅。
合理喂养
新生儿肺炎后,应保证宝 宝充足的营养摄入,根据 宝宝的食欲和消化能力进 行合理喂养。
日常护理
监测体温
新生儿肺炎时,可能会出 现发热症状,家长应密切 监测宝宝体温,及时采取 降温措施。

新生儿肺炎健康教育PPT课件

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新生儿肺炎的治疗方法 支持性治疗
包括补充氧气、液体疗法和营养支持等。
支持性治疗有助于改善新生儿的整体状况。
新生儿肺炎的治疗方法 定期监测
住院观察期间,定期监测生命体征和病情变化。
及时调整治疗方案,以确保最佳疗效。
新生儿肺炎的长期影响与随访
新生儿肺炎的长期影响与随访 潜在的长期影响
部分新生儿肺炎的幸存者可能会面临呼吸系统或 生长发育方面的问题。
此疾病可能由细菌、病毒或真菌引起,严重时可 能危及生命。
新生儿肺炎的定义与重要性
为什么关注新生儿肺炎?
新生儿肺炎是导致新生儿死亡的重要原因之一, 及时识别和治疗至关重要。
根据世界卫生组织的数据,肺炎是全球五岁以下 儿童死亡的主要原因之一。
新生儿肺炎的定义与重要性 谁是高风险人群?
早产儿、低出生体重婴儿和有母亲感染病史的新 生儿属于高风险群体。
这些婴儿的免疫系统相对较弱,更容易感染。
新生儿肺炎的症状与诊断
新生儿肺炎的症状与诊断 新生儿肺炎的常见症状
症状包括呼吸急促、发热、嗜睡、喂养困难、皮 肤发绀等。
早期发现症状有助于及时就医,降低病死率。
新生儿肺炎的症状与诊断 如何诊断新生儿肺炎?
诊断通常包括临床评估、胸部X光和实验室检查 。
医生会根据症状和检查结果综合判断。
新生儿肺炎的症状与诊断 何时应就医?
如果新生儿出现呼吸急促、持续高热等症状,应 立即就医。
及时的医疗干预可以显著提高治愈率。
新生儿肺炎的预防措施
新生儿肺炎的预防措施 母婴护理
提供良好的母婴护理,如母乳喂养和保持良好的 卫生习惯。
母乳预防措施 疫苗接种
新生儿肺炎健康教育
演讲人:
目录

新生儿肺炎PPT课件

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编辑版ppt
9
新生儿肺炎的护理
4维持体温正常。 5严密观察病情变化 (1)若在短期内出现呼吸明显增快、心率加快、烦躁不安、 肝脏迅速增大时,提示并发了心力衰竭,应遵医嘱给予吸 氧、强心、利尿、镇静等处理。 (2)若患儿突然呼吸急促伴明显青紫时,考虑发生了气胸或 脓气胸,应立即做好胸腔引流的准备及引流后的护理。
新生儿肺炎
儿科
编辑版ppt
1
• 定义 • 病因 • 临床表现 • 治疗原则 • 护理措施
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2
定义
新生儿肺炎是新生儿期最常见的呼吸道疾 病,也是导致新生儿呼吸衰竭、死亡的重 要原因。新生儿肺炎可以发生在宫内、分 娩过程中或出生后,前两者称宫内感染性 肺炎,后者称出生后感染性肺炎。由细菌、 病毒或原虫引起。编ຫໍສະໝຸດ 版ppt5临床表现
表现反应低下、哭声弱或不哭、吸吮力差、 呛奶、体温不升或发热,病情加重后可有 呼吸急促、口吐白沫、面色发灰、鼻扇, 青紫、呼吸浅快、点头样呼吸或呼吸暂停 等,哭闹或深吸气时可闻及细湿罗音。
编辑版ppt
6
治疗
加强护理,保持呼吸道通畅,积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗, 适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。 1.一般治疗 尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮 温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。 吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。 2.供氧 有低氧血症时可根据病情供氧,防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可 用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。 3.抗生素 新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以 早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素

新生儿肺炎科普宣传PPT课件

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3. 新生儿肺炎的危害
并发症:新生儿肺炎可能导致 其他并发症,如脑膜炎和败血 症。
4. 预防新生儿 肺炎的方法
4. 预防新生儿肺炎的方法
母亲注意个人卫生:保持洁净、勤洗手 ,避免接触有感染风险的物品。
母乳喂养:母乳含有许多抗体,可以提 供婴儿所需的免疫保护。
4. 预防新生儿肺炎的方法
注射疫苗:按照医生建议,及 时给婴儿接种相应的疫苗。
避免接触有感染风险的人群: 减少婴儿接触有感染风险的人 群,避免交叉感染。
5. 如何处理新 生儿肺炎
5. 如何处理新生儿肺炎
及早就医:一旦发现婴儿有可能患上肺 炎,应尽早就医。 遵医嘱治疗:按照医生的建议进行治疗 ,包括药物治疗和辅助疗法。
5. 如何处理新生儿肺炎
提供适当的护理:婴儿在康复 期需要提供适当的护理,包括 保持清洁、有效的营养和充足 的休息。
6. 注意事项和 警Байду номын сангаас信号
6. 注意事项和警示信号
注意婴儿的体温变化:发现体温异常, 及时就医。
观察呼吸情况:注意婴儿的呼吸是否正 常,如有异样应立即就医。
6. 注意事项和警示信号
注意饮食和睡眠:保持婴儿良 好的饮食和睡眠习惯,促进康 复。
谢谢您的观 赏聆听
新生儿肺炎科 普宣传PPT课

目录 1. 什么是新生儿肺炎? 2. 新生儿肺炎的症状 3. 新生儿肺炎的危害 4. 预防新生儿肺炎的方法 5. 如何处理新生儿肺炎 6. 注意事项和警示信号
1. 什么是新生 儿肺炎?
1. 什么是新生儿肺炎?
定义:新生儿肺炎是指婴儿在 出生后28天内发生的肺部感染 。
病因:可以由细菌、病毒或真 菌引起。
2. 新生儿肺炎 的症状

新生儿肺炎的护理ppt课件

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注意保暖,防止体温过低或过 高。
保持室内空气流通,避免交叉 感染。
喂养与营养
根据医生的建议进行喂养,保证 足够的营养摄入。
注意喂养姿势,避免呛奶和等症状。
病情视察与记录
密切视察新生儿的生命体征,如体温 、呼吸、心率等。
记录护理进程和病情变化,为医生提 供参考根据。
营养支持
保证新生儿充足的营养摄入,提高免疫力。
镇咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状,可选用适当的镇咳 祛痰药,如氨溴索。
心理护理
关注新生儿的情绪变化,给予关爱和安抚, 帮助其缓解焦虑和恐惧。
PART 06
新生儿肺炎的案例分享与 启示
典型案例介绍
案例一
新生儿小华,因羊水吸入导致肺炎,经过及时治疗和精心护 理,康复出院。
抗病毒治疗与护理
抗病毒药物
选用针对特定病毒的抗 病毒药物,如利巴韦林
、奥司他韦等。
给药方式
根据药物性质和病情选 择合适的给药方式,如
口服、雾化吸入等。
视察不良反应
注意视察新生儿对药物 的反应,及时处理不良
反应。
预防传播
加强家庭护理,避免病 毒传播给其他家庭成员

其他药物治疗与护理
解热镇痛药
对于发热、疼痛等症状,可适当使用解热镇 痛药,如对乙酰氨基酚。
并发症
新生儿肺炎的并发症包括 肺气肿、肺不张、胸腔积 液等,严重时可导致死亡 。
PART 02
新生儿肺炎的护理原则
保持呼吸道通畅
及时清算呼吸道分泌 物,保持呼吸道通畅 。
视察呼吸情况,如有 特殊及时处理。
定期变换体位,以利 于痰液排出。
坚持适宜的环境温度和湿度
根据新生儿的体重和日龄,提 供适宜的环境温度和湿度。

新生儿肺炎的护理查房ppt课件

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良好通风习惯对预防新生儿肺炎的意义
在家庭环境中,定期进行空气流通有助于降低细菌和病 毒的密度,这对于新生儿的健康至关重要。良好的通风 习惯可以帮助预防新生儿肺炎,同时也有助于提高整体 的生活质量。
避免接触呼吸道感染患者
新生儿肺炎的识别 新生儿肺炎通常表现为呼吸急促、咳嗽、发热、吐沫等症状,可以通 过观察新生儿的症状和体征进行初步识别。同时,对于疑似新生儿肺 炎的病例,应尽快就医,以便医生进行进一步的诊断和治疗。 预防避免接触呼吸道感染患者 根据世界卫生组织的数据,呼吸道感染是儿童死亡的主要原因之一, 而新生儿更是易受感染的高风险人群。因此,我们应该采取预防措施, 如减少接触呼吸道感染患者、注意室内通风、正确洗手等,以降低新 生儿感染肺炎的风险。
THANK YOU
20XX.XX.XX 汇报人:XXX
新生儿肺炎的症状识别:发热
新生儿肺炎
新生儿肺炎须谨慎,护理 工作要细致。
发热
发热要保持水分补 充,做好物理降温。
吐沫增多
吐沫增多暗示内心烦恼多。
呼吸困难
呼吸困难是呼吸系统疾病 常见的症状。
听诊器
倾听生命之声,听诊器为 桥。
咳嗽
咳嗽时喝杯温水,滋润喉 咙有助缓解。
新生儿肺炎的症状识别:咳嗽
新生儿 肺炎
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新生儿肺炎的治疗方案:氧气治疗
新生儿肺炎的识别 新生儿肺炎通常表现为呼吸急促、咳嗽、发热、吐沫等症状。由于新生儿表达能力有限,因此需 要通过观察新生儿的呼吸、面色、精神状态等表现来识别肺炎。同时,定期进行新生儿体检,可 以及时发现并处理新生儿肺炎。 新生儿肺炎的预防 预防新生儿肺炎的关键在于保持室内空气流通,避免空气污浊。此外,母乳喂养可以降低新生儿 感染肺炎的风险,因为母乳中含有免疫物质。定期接种疫苗也是预防新生儿肺炎的有效手段。 氧气治疗在新生儿肺炎中的应用 氧气治疗是治疗新生儿肺炎的重要手段。通过氧气治疗,可以提高新生儿血液中的氧气浓度,改 善肺部缺氧症状。根据病情,可以采取鼻导管吸氧、头罩吸氧、机械通气等方式进行氧气治疗。 研究表明,氧气治疗可以有效降低新生儿肺炎的死亡率。 合理调整氧气治疗浓度和时间 虽然氧气治疗对新生儿肺炎有显著疗效,但过高的氧气浓度和过长的治疗时间可能带来不良反应。 因此,应根据新生儿的病情和身体状况,合理调整氧气治疗浓度和时间,确保治疗效果的同时, 避免对新生儿造成伤害。研究表明,持续低流量氧气治疗在大多数情况下是安全的。

新生儿肺炎的科普知识PPT课件

新生儿肺炎的科普知识PPT课件
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目录 引言 新生儿肺炎的症状 预防和治疗方法 注意事项 结论
引言
引言
什么是新生儿肺炎: - 新生儿肺炎是指在新生
儿期间发生的肺部感染疾病。
引言
新生儿肺炎的原因: - 引起新生儿肺炎的主要原因包括
病毒感染、细菌感染和其他因素。
新生儿肺炎的 症状
新生儿肺炎的症状
预防和治疗方法
新生儿肺炎的治疗方法: - 常规治疗包括抗生素、
退热药物等; - 严重病例可能需要住重要的事宜: - 及时就医,不要延误治疗; - 避免接触感染源,保持室内空气
流通。
结论
结论
新生儿肺炎是一种常见的肺部 感染疾病,及早预防和治疗至 关重要。希望通过本课件的科 普介绍,能让大家对新生儿肺 炎有更深入的了解,有效预防 和减少其发生。谢谢!
呼吸困难: - 新生儿出现呼吸急促、
气促、喘息等症状。
新生儿肺炎的症状
发热: - 新生儿体温超过正常范围。
新生儿肺炎的症状
食欲不振: - 新生儿出现食欲减退、
拒食等症状。
预防和治疗方 法
预防和治疗方法
预防新生儿肺炎的措施: - 保持良好的卫生习惯,勤洗手; - 提供良好的饮食和生活环境; - 避免接触感染源。
谢谢您的观赏聆听

新新生儿肺炎_【PPT课件】

新新生儿肺炎_【PPT课件】
辅助检查:血气分析 PH6.814 .胸片示支气管肺炎。 初步诊断:新生儿肺炎。
护理诊断
清理呼吸道无效:与患儿咳嗽反射功能不 良及无力排痰有关。
气体交换受损:与肺部炎症有关。 潜在并发症:心力衰竭、气胸或纵隔气肿。 体温调节无效:与感染后机体免疫反应有
关。 婴儿喂养困难:与反应差不能进奶有关。
心理社会资料:病情较重,病死率较高,家长的 焦虑与恐惧。
辅助检查:血气分析,X检查。
护理诊断
清理呼吸道无效:与呼吸急促,患儿咳嗽 反射功能不良及无力排痰有关。
气体交换受损:与肺部炎症有关。 潜在并发症:心力衰竭、气胸或纵隔气肿。 体温调节无效:与感染后机体免疫反应有
关。 婴儿喂养困难:与反应差、拒奶、呛奶等
护理措施
1.保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜,注意 保暖。
2.保证热量供给:不能进食者静脉高营养。 3.保持呼吸道通畅、改善通气和换气功能。翻身、
拍背、吸痰。 4. 头罩吸氧无效改用呼吸机辅助通气。 5.准Βιβλιοθήκη 无误地执行医嘱,保证抗生素及其它药物
有效进入体内。 6.维持正常体温 7.密切观察病情,呼吸系统表现及全身症状,观
辅助检查
血气分析:PaO2下降 PaCo2上升
PH下降
胸部X线检查:两肺纹理增粗 伴有肺气肿。
护理评估
致病因素 应询问母亲有无呼吸系统、生殖系统 感染史,有无羊膜早破,有无宫内窘迫或产时窒 息,生后新生儿有无感染接触史。
身体状况 应注意评估患儿是否有反应差、食欲 差、体温异常;有无呛咳、呻吟、口吐白沫、青 紫;有无呼吸急促、呼吸暂停、鼻翼煽动、吸气 性三凹征或胸式呼吸等。
定义
新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和感染性肺 炎两大类,它是一种常见病,死亡率较高。

新生儿肺炎ppt课件

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.
12
六、护理措施
保持呼吸道通畅、改善通气和换气功能
①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位 肺扩张。 ②拍背:有利于吸痰和促进肺循环。 ③吸痰:及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物 粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道,促进分泌物 排出。 ④体位引流。
.
13
六、护理措施
治疗配合
1.给氧:选择与病情相适应的用氧方式(鼻导管、 头罩),维持有效吸氧。如果仍无法改善应改用 呼吸机给氧。
1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。
2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利, 可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也 要适宜,空气不要太干燥。
3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液 体和热量,除注意喂奶外,可输液体补充。
.
15
六、护理措施
4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较 多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠 痰变稀,呼吸道通畅。
.
5
三、临床症状
主要表现包括:
1、呼吸快:正常新生儿呼吸频率每分钟40次左 右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以 上,甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋 间隙和锁骨上窝凹陷)等呼吸困难的表现。
2、青紫:患儿可以出现口周青紫,重症患儿口 唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以出现青紫, 青紫是缺氧的表现。
.
7
三、临床症状
5、口吐白沫: 口吐白沫是 新生儿肺炎 的特征之一 ,白沫主要 来源于气管 内分泌物。
.
8
四、并发症
新生儿肺炎只要及时发现和有效的治疗可 很快康复,但重症患儿易出现下列并发症, 如不及时治疗,预后不良。
①心力衰竭:发病时患儿躁动不安、呼吸困难、 发绀、心率加快(180次/分)、呼吸急促(>60次/ 分)、肝脏增大、下肢浮肿等,应立即采取措施, 控制其发展,利用强心剂、利尿剂等治疗。

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新生儿肺炎可引起呼吸衰 竭、心力衰竭等严重并发 症,甚至危及生命。
02
新生儿肺炎的诊断
诊断方法
01
02
03
04
病史采集
询问母亲孕期、分娩及新生儿 出生情况,了解有无可能诱发
肺炎的高危因素。
体格检查
观察新生儿有无呼吸困难、发 绀、三凹征等表现,肺部听诊
可闻及固定中细湿啰音。
实验室检查
血常规检查可见白细胞计数增 多或减少,CRP升高,病原学
先天性心脏病
心脏听诊可闻及杂音,超 声心动图可确诊。
肺出血
有窒息、早产等高危因素 ,X线胸片可见弥漫性出血 改变,需与新生儿肺炎相 鉴别。
03
新生儿肺炎的治疗
一般治疗
01
02
03
04
保持室内空气流通,维持适宜 的温湿度。
保持呼吸道通畅,及时清理呼 吸道分泌物。
保证充足的液体摄入,注意喂 养姿势和量,避免呛奶。
发病原因
吸入性肺炎
由于新生儿吞咽功能不完善,容易将 羊水、胎粪等吸入肺部,引起吸入性 肺炎。
感染性肺炎
新生儿免疫力低下,容易感染细菌、 病毒等病原体,引发感染性肺炎。
临床表现
01
02
03
症状
新生儿肺炎的症状包括发 热、咳嗽、气促、呼吸困 难等。
体征
肺部听诊可闻及湿啰音、 呼吸音减弱等异常体征。
并发症
新生儿肺炎可能导致心脏疾病,如心力衰 竭、心肌炎等。
肺炎可能引发脑膜炎、脑炎等神经系统并 发症,影响宝宝的智力发育和行为表现。
消化系统并发症
呼吸系统并发症
新生儿肺炎可能引起呕吐、腹泻等消化系 统症状,影响宝宝的营养吸收和生长发育 。

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THANKS
感谢观看
辅助检查
病原学检查
采集呼吸道分泌物、血液或肺泡 灌洗液进行细菌培养、病毒分离 或核酸检测等,以明确病原体。
免疫学检查
检测血清中特异性抗体,有助于 诊断病原体和了解病情。
血液气体分析
检测血氧饱和度和酸碱平衡状态 ,了解呼吸功能和缺氧程度。
鉴别诊断
新生儿窒息
与新生儿肺炎有相似的临床表现,但 窒息史明确,需紧急处理。
如有必要,可考虑暂时将新生儿送往其他 地方居住。
控制策略
01
02
03
04
早期诊断
对疑似病例进行及时检测,以 便早期发现和治疗。
合理使用抗生素
根据病原体检测结果,选择敏 感的抗生素进行治疗。
支持治疗
如保持呼吸道通畅、吸氧、保 暖等,以维持患儿生命体征稳
定。
严密监测病情变化
对患儿的病情状况和自身认知 情况进行了解和记录。
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• 新生儿肺炎概述 • 新生儿肺炎的诊断 • 新生儿肺炎的治疗 • 新生儿肺炎的预防与控制 • 新生儿肺炎的预后与转归
01
新生儿肺炎概述
定义与分类
定义
新生儿肺炎是一种常见的儿科疾 病,指新生儿期发生的肺部炎症 。
分类
新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和 感染性肺炎两大类。
发病原因
治疗反应
治疗反应也是影响预后的因素之一。如果新生儿对治疗反 应良好,能够快速控制病情,预后通常较好。
转归与康复
完全康复
对于轻度肺炎的新生儿,经过及时治疗和 护理,大多数可以完全康复,不留任何后
遗症。
生长发育落后
新生儿肺炎可能导致生长发育落后,尤其 是对于早产儿和低出生体重儿。他们可能
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吐沫
吐奶
辅助检查
血液检查 X线检查 病原学检查
治疗要点
控制感染 通气、保暖、氧疗 合理喂养
新生儿人工气道的管理
人工气道
人工 气

指为保证气 道通畅而在生理 气道与空气或其 他气源之间建立 的有效连接。
人工气道的种类
一、 非确定性紧急人工气道
即短时间内解决通气问题的人工气道。
面罩加压简 易呼吸囊
为代偿缺氧,患儿出现呼吸与心率增快,为增加 呼吸深度呼吸辅助肌参与活动,出现鼻翼煽动和 三凹征,重度者可产生呼吸衰竭缺氧、二氧化碳 潴留及病原体毒素和炎症产物吸收产生毒血症, 可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列 改变及酸碱平衡失调和电解质紊乱。
临床表现
宫内感染
窒息史,症状出现早
出生时感染
潜伏期
(二)易感因素:
• 内在因素
1.新生儿尤其是早产儿呼吸中枢调节功能差, 机体免 疫功能不健全,肺组织分化不完善,易 充血、水肿。
2.呼吸肌较弱
• 环境因素
有密切关系如居室拥挤、通风不良、空气污 浊、阳光不足、冷暖失调等均可降低机体抵抗力
病理生理
病原体侵入肺部后(常有呼吸道进入,也可由血 行入肺),引起支气管粘膜水肿,官腔狭窄,肺 泡壁充血水肿肺泡腔内充满炎性渗出物从而影响 肺通气和换气导致低氧血症及二氧化碳潴留。
吸气性三凹征、口周发绀。
4.体征:典型病例,肺部听到固定队中湿细啰音,以背部两肺下方脊柱旁较多, 吸气时更明显。
除上述症状外,患儿常有精神不振、哭声无力、食欲减退、拒食、吸吮力差、 呛奶、烦躁不安、吐奶等
临床表现
重症肺炎:除全身中毒症状及呼吸系统症状加重外,尚出现循环系统、 神经系统、消化系统的功能障碍并出现相应的临床表现。
临床表现 多有宫内窘迫
生下即出现呼吸困难
足月儿和过期产儿多见
羊水被胎粪污染
呼吸、吸入性凹陷
辅助检查
血气分析:PaO2 PaCO2 PH
X线检查:肺纹理增粗
治疗要点
清除吸入物 氧气治疗 保暖 对症治疗
二、感染性肺炎 infectious pneumonia
病因
宫内感染 出生时感染 出生候感染
喉罩
口咽、鼻 咽通气道
非确定性紧急 人工气道
气管食管联 合通气管
手法开放 气道
人工气道的种类
二、确定性人工气道 保证可靠的、有效的通气并适宜长时间使用
的人工气道。
经口气管 插管
经鼻气 管插管
气管切开 置管
人工气道的目的
开放气道
目的
人工气道的原则
固定
畅通
无菌
安全
开设人工气道的 原则
人工气道的并发症
注意:新生儿体重1000g以下、心力衰竭、颅内出血等不能耐受者 及RDS早期未并发炎症及无痰者不宜进行此项操作。
吸痰护理技术
如何正确有效吸痰?
•吸引负压60-100mmhg •吸痰时间5-10秒,每次小于10秒,避免损伤粘膜 •吸痰时注意观察患儿面色,分泌物的量、粘稠度以及颜色
吸痰管的插入深度
传统吸痰法
新生儿肺炎 Neonatal Pneumonia
病史回顾 相关知识介绍 护理诊断 出院指导
病史回顾
相关知识介绍
一、吸入性肺炎
病因
羊水 胎粪 乳汁
吸入性肺炎
发病机制
胎头或脐带 胎儿排便
缺o2——PCO2
肠道副交感神经 喘息样呼吸
胎粪吸入性综合征 meconium aspiration syndrome
1.循环系统:常见心力衰竭,表现为呼吸困难加重
呼吸加快>60次/分\烦躁不安\面色苍白或发绀、HR>180次/分、奔马律、 肝脏迅速增大等,以及四肢发凉,脉搏细弱、但体温正常或者增高。
2.神经系统:神经萎靡、烦躁不安或嗜睡、惊厥、脑膜刺激征、瞳孔对光 的反射迟钝或者消失
3.消化系统:纳差、腹胀、发生中毒性肠麻痹时可表现为严重的腹胀,使 膈肌抬高、消化道出血时可吐出咖啡样物质,大便潜血试验。
肺炎
意外 脱管
气管导 管扭结
并发症
黏膜 损伤
鼻窦炎
人工气道的护理
听诊两侧 呼吸音
观察胸 廓运动
检查导管 的深度
12
确定气 管导管 的位置
固定 导管
用纱带打 死结固定
用胶布交 叉固定
选用适当 的牙垫
人工气道的护理
头部后 仰
改变
体位
翻身
拍背
调 3整
体 位
鼻吸气位
人工气道的护理
调节负压
湿化气道 吸纯氧
吸痰管插入超过气管插管顶端,触到主气管分叉处,感觉到阻力开始 吸痰。
浅层吸痰法
吸痰管插入长度=气管插管的总长度+通气接头管2cm 吸痰管插入深度平气管插管顶端或突出顶端<0.5cm处 浅层吸痰能有效保持机械通气新生儿的心率血氧饱和度的平稳和有效 减少呛咳。
按需吸痰指征
患儿出现咳嗽、频繁呛咳或有憋气 双肺听诊痰鸣音增多 血氧分压或血氧饱和度突然降低 经皮二氧化碳分压增加
二 病因 (一)感染因素: 1.产前感染 母亲患有感染性疾病,病原
体通过胎盘侵入胎儿血液而感染。
2.产时感染 羊膜早破,产程过长,产道 内细菌上行侵入羊膜腔内污染羊水;在分 娩过程中,胎儿吸入了污染的羊水或污染 的阴道分泌物。
3.产后感染 出生后患上呼吸道感 染,炎症向下蔓延而发生肺炎。新 生儿皮肤、脐部感染引起败血症, 细菌经血行传播而致肺炎。医疗器 械消毒不严会导致医源性肺炎。
出生后感染
生后5-7天发病
临床表现
轻症肺炎:主要表现为呼吸系统和相应的肺部体征。主要为发热、咳嗽、 气促。
1.发热:热型不一,多数为不规则热,也可为弛张热或稽留热。 早产儿、重 度营养不良儿可不发热。
2.咳嗽:较频繁,初为刺激性干咳,极期咳嗽减轻,恢复期咳嗽有痰。新生 儿、早产儿仅表现口吐白沫
3.气促:呼吸频率60-80次/分,重症者可有鼻翼煽动、点头样呼吸
检查导 管位置

按需

边吸边提 管
再吸纯氧
人工气道的护理
气体 湿化
胸部物 理治疗
吸痰护 理技术
有 3效
吸 痰
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ吸道管理
湿化的方式
湿化的标准
蒸汽加温湿化 雾化湿化
接近生理状态的 温湿度
进入气道
温度达到37℃ 相对湿度100%
胸部物理治疗:
促使分泌物排出,保持呼吸道通畅和肺脏充分扩张,从而改善氧和 (1)翻身、体位引流:预防或治疗患儿肺内分泌物的堆积及改善受 压部位的肺的扩张,根据病情可每2小时适当帮助患儿更换部位 (2)叩击/震动:手动叩背吸痰,用软的面罩,以手腕的力量轻叩, 频率100-120次/分,叩击前胸、后背、腋下、肩胛间和肩胛下两侧共8个 部位,每个部位叩击6-7次,约1-2分钟。
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