锁骨下动脉闭塞再通及支架植入术---朱余友 (1)
锁骨下动脉狭窄或闭塞病变支架治疗后椎动脉血流动力学研究
锁骨下动脉狭窄或闭塞病变支架治疗后椎动脉血流动力学研究刘向远;陈卓友;董贯中;黄文华;赵进委【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》【年(卷),期】2016(33)4【摘要】锁骨下动脉狭窄或闭塞病变是临床上常见的大动脉病变。
由于锁骨下动脉在椎动脉的近心端狭窄或闭塞导致的对侧椎动脉血流被部分盗取供应患侧上肢,进而导致椎-基底动脉供血不足、患侧上肢亚急性或慢性缺血等症状。
随着腔内介入技术及器械的不断发展,支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞病变取得了较好的疗效,但是有关支架治疗术后双侧椎动脉血流动力学变化未见明确报道。
【总页数】2页(P356-357)【作者】刘向远;陈卓友;董贯中;黄文华;赵进委【作者单位】南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科,江苏常州213003;南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科,江苏常州213003;南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科,江苏常州213003;南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科,江苏常州213003;南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科,江苏常州213003【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.支架成形术治疗椎动脉起始处或锁骨下动脉狭窄临床观察 [J], 李美英;夏峰;凤兆海;苏建华;徐竞2.颈动脉狭窄闭塞性病变后交通支开放与椎动脉起始段狭窄的关系 [J], 张蕾;王维平;Q Xiang;吴东宇3.单枚自膨式支架置入治疗椎动脉起始部合并锁骨下动脉狭窄的疗效分析 [J], 刘加春;陆军;王利军;祁鹏;王俊杰;胡深;王大明4.锁骨下动脉狭窄和闭塞病变的支架成形治疗 [J], 金旻n;杜彬;康伟民;刘奇;仇汉诚;林浩;姜卫剑5.锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄性病变可导致对侧椎动脉代偿性血流减少 [J], 梁毅仪;丘丽雅;谢静芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
锁骨下动脉闭塞机械再通的围手术期护理
中图分 类号 ：４ ３ ５ － Ｒ ７．
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ） １ ０ １ Ｏ １０ ６ １ （０ １ ０ ０— ０ ７一 ２ 闭塞。７例患者 均接 受了血管内机械再通 后行血管 内支架成形 术的治疗 ， 术后 全部 患者后循 环缺血和上肢缺血症状 明显改善 。
善 。 随访 １３ ６ １ 、 、 、２个 月 ， 组 患 者 治 疗 效 果 ， ６例 （５ ７ ％ ） 良 １ （４ ２ ％ ） 本 优 ８．ｌ ， 例 １ ．８ 。认 为有 效 的介 入 再 通技 术 ， 极 的 术 前 准 备 ， 积 术
中的 良好护 理配合 ， 术后 并发症 的观察 处理是 手术成功的关键。
２ １ 术前护理 ．
治疗手段之 一。本科 于 ２０ ０ ９年 ９月至 ２ １ ０ ０年 ｌ ２月共收治 ７例 经 Ｄ Ａ检查诊 断为锁 骨下 动脉闭塞 、 骨下动脉 盗血综合 征的 Ｓ 锁
患者 ， 在局麻下对其实施 了锁骨 下动脉血 管 内机械再 通后行 血 管 内支架成 形术治疗 。手术 成功取 得满意 效果 ， 随访 患者症 状
一
基 底 动脉 供 血 不பைடு நூலகம்足 症 状 ， 锁 骨 下 动 脉 盗 血 综 合 征 … 。疾 病 为
的发展 可能会 导致患者出现意识障碍 、 偏瘫 、 失语 、 搐等 ， 至 抽 甚 会危及 生命 。近年来 ， 随着介入技术 的迅速发展 ， 采用血管 内治 疗创伤小 ， Ｉ 临床疗效满意 ， 已成 为动脉狭窄和闭塞性疾病 的重要
缓 解 。 现报 告 如 下 。 １ 临 床 资 料
２ １ １ 心理护 理 ．．
锁骨下动脉支架植入术及其术后护理
手术过程
在局部麻醉下，通过股动脉或肱 动脉穿刺，将导管和导丝送入锁 骨下动脉狭窄或闭塞的部位，通 过球囊扩张狭窄或闭塞的血管，
然后植入支架。
手术后处理
对穿刺部位进行压迫止血，观察 病人情况，进行必要的药物治疗
和康复训练。
02
术前准备
身体准备
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评估患者情况
对患者进行全面的身体检 查，评估患者的病情、身 体状况和手术耐受性。
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛 措施。
物理治疗
如按摩、热敷或冷敷等，有助于缓解术后疼 痛。
药物治疗
根据疼痛程度，给予适当的止痛药物，如非 处方药或处方药。
心理支持
为患者提供心理支持，帮助其缓解紧张和焦 虑情绪，减轻疼痛感。
术后饮食调理
营养均衡
保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水 化合物、维生素和矿物质，以促进术 后恢复。
术后处理
拔出导管，对穿刺部位进行止 血和包扎，密切观察患者的生 命体征和病情变化。
手术中可能出现的问题及处理方法
01
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血管破裂
在手术过程中，如果发生血管 破裂，应立即停止操作，并进
行止血处理。
支架移位或脱落
如果发生支架移位或脱落，应 立即使用导管回收或重新植入
。
血栓形成
手术后可能发生血栓形成，需 要使用抗凝药物进行治疗。
注意
避免剧烈运动和重体力劳动，以免对支架造 成不良影响。
生活与工作调整建议
饮食调整
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入富含纤维素的蔬菜和水果。
控制体重
保持适当的体重，避免过度肥胖对血管造成负担。
锁骨下动脉闭塞再通血管成型术15例临床分析
锁骨下动脉闭塞再通血管成型术15例临床分析许丽华;毛涌馨;焦力群【摘要】@@ 锁骨下动脉闭塞是一种常见的阻塞性颅外段脑血管病,病因主要为动脉硬化闭塞、大动脉炎等.近年来,应用介入放射学经皮腔内动脉成形和支架置入方法治疗锁骨下动脉闭塞技术日臻成熟.近3年来,我们应用此技术对15例左锁骨下动脉闭塞患者成功进行了再通治疗.现报告如下.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)021【总页数】1页(P109)【作者】许丽华;毛涌馨;焦力群【作者单位】佳木斯市中心医院,黑龙江佳木斯154002;山东淄博淄川区人民医院;首都医科大学宣武医院【正文语种】中文锁骨下动脉闭塞是一种常见的阻塞性颅外段脑血管病，病因主要为动脉硬化闭塞、大动脉炎等。
近年来，应用介入放射学经皮腔内动脉成形和支架置入方法治疗锁骨下动脉闭塞技术日臻成熟。
近3年来，我们应用此技术对15例左锁骨下动脉闭塞患者成功进行了再通治疗。
现报告如下。
临床资料:本组病例15例，平均年龄59.6岁。
患者均有头晕、黑矇等椎基底动脉供血不足症状，其中患肢活动后症状加重5例;表现为患肢乏力、发冷等缺血症状7例。
查体患侧桡动脉搏动均减弱甚至消失，其中5例皮温较健侧低。
所有患者双侧颈动脉搏动正常。
术前双上肢压差为35～75mmH g，平均51mm H g。
术前经彩色多普勒、CTA、MRA或DSA检查证实为锁骨下动脉闭塞，患侧椎动脉为逆向血流。
合并高血压5例，糖尿病2例，冠心病1例。
根据造影结果将锁骨下动脉闭塞患者分为新近闭塞型和陈旧型两种，分别为6、9例。
方法:术前进行血管造影，造影时测量闭塞段长度、病变远近端锁骨下动脉直径、与椎动脉开口的距离等数据。
10例闭塞病例病变段能通过导丝。
肝素化(30～50mg)后，应用6mm球囊扩张，放置支架。
另5例闭塞段股动脉导丝无法通过后，行Allen试验评价手部的侧支循环良好，行桡动脉穿刺，置入4F导管，在闭塞近端造影的同时，行远端手推造影，以使闭塞段两端血管同时显影，从而准确测量闭塞段的长度及两端血管的直径。
锁骨下动脉支架植入术与术后的护理
锁骨下动脉支架植入术与术后的护理一、锁骨下动脉支架植入术：1.术前准备：在进行手术之前，患者需要进行一系列检查，如血液检查、心电图、心脏彩超等，以确定手术的适应证和准备阶段。
此外，患者还需要禁食禁饮，通常在手术前6小时停止进食和饮水。
2.麻醉：手术一般采用局部麻醉，但有些患者由于年龄和其他身体状况，可能需要全身麻醉。
3.术中操作：手术开始时，医生会在患者的腹部或手臂上做一个小切口，然后通过导丝将支架送到锁骨下动脉。
一旦支架位于正确的位置，医生将其释放并将切口缝合。
4.术后观察：患者会被转移到恢复室进行观察一段时间，通常持续几个小时。
在这个时间内，麻醉会完全消退，患者的生命体征会得到监测。
5.出院：如果患者在康复室中没有出现任何并发症，医生会决定是否可以出院。
通常情况下，患者需要在术后24小时内返回医院进行复查，并接受相关药物和护理建议。
二、术后护理：1.观察及护理：a.监测生命体征：包括心率、血压、呼吸等生命体征指标的监测，以及颜色、皮肤血流等病情评估。
b.对注射部位进行观察：检查伤口是否红肿、渗液或出血。
如有异常，及时报告医生，并采取相应措施，如更换敷料。
c.创面护理：定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥，预防感染。
2.饮食与活动：a.饮食：术后患者需按照医嘱进行饮食，通常在手术后的几个小时内再度进食。
b.活动：术后患者需保持卧床休息，避免剧烈运动和体力劳动，直到医生允许。
在恢复期间，逐渐增加活动强度，但避免长时间站立或持重物。
3.药物治疗：a.抗凝药物：根据医嘱规定，术后患者可能需要服用抗凝药物，如阿司匹林或肝素，以预防血栓形成。
b.镇痛药物：根据疼痛程度，医生会开具适当的镇痛药物，以帮助患者缓解术后疼痛。
4.定期随访：患者通常需要在手术后的几周内进行定期随访，以监测手术效果和评估患者的康复状况。
定期随访也可以帮助医生及时发现并处理任何并发症。
5.生活方式调整：为了减少动脉支架再狭窄或阻塞的风险，患者需要在术后调整生活方式，如戒烟、减少饮酒、保持健康的饮食和适度的体力活动等。
锁骨下动脉闭塞支架植入术
锁骨下动脉闭塞支架植入术柯伟;李文澜;邓小容;彭小祥;胡小红【期刊名称】《国际神经病学神经外科学杂志》【年(卷),期】2008(35)2【摘要】锁骨下动脉闭塞引起有椎-基底动脉供血不足、患侧肢体缺血表现等,如共济失调、眩晕、运动时出现肢体疼痛、麻木、乏力、苍白等。
目前主要采用血管内支架成形术,当病变完全闭塞或接近锁骨下动脉和椎动脉开口时可考虑选择外科手术治疗。
本病例闭塞近心端过短、闭塞时间长,按目前的腔内治疗和外科手术方法,风险大,我们采用长鞘衬管技术、双向造影/双向导丝打通技术成功进行了腔内支架植入术。
【总页数】3页(P115-117)【关键词】锁骨下动脉闭塞;血管内植入术;临床分析;手术治疗【作者】柯伟;李文澜;邓小容;彭小祥;胡小红【作者单位】湖北省中山医院神经内科;武汉大学人民医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R543.5;R735.1【相关文献】1.锁骨下动脉支架植入术后支架内再狭窄的相关因素分析 [J], 郭海峰;李韶;李晓凤;陈嘉峰2.运用生命网对锁骨下动脉闭塞支架植入术患者开展健康教育的效果 [J], 梁爽3.AngioJet机械抽栓在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再闭塞的临床应用 [J], 李国剑;杨金江;杨镛;杨国凯;万嘉;马振桓;杜玲娟;侯毅;侯丽娟;李兆祥4.AngioJet机械抽栓在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再闭塞的临床应用 [J], 李国剑;杨镛;杨国凯;万嘉;马振桓;杜玲娟;侯毅;侯丽娟;李兆祥;杨金江5.颈内动脉支架植入术治疗颈内动脉次全闭塞、完全闭塞临床疗效及安全性分析[J], 孔德福;周铁楠;王效增;杨霖;赵昕;侯抒怀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
内支架置入治疗锁骨下动脉闭塞1例报告
内支架置入治疗锁骨下动脉闭塞1例报告
周菲;丁继军;秦永文
【期刊名称】《解放军医学杂志》
【年(卷),期】2007(32)7
【摘要】1 临床资料患者男，68岁。
因反复胸闷、左上肢麻木2年余，晕厥2次入院。
患者2年前出现胸闷，并且出现发作性晕厥1次。
在第二军医大学长海医院心血管内科行冠脉造影未见明显狭窄，左锁骨下动脉狭窄90％，当时给予球囊扩张。
2005年再次出现晕厥，冠脉造影见前降支中段85％狭窄，予以内支架置入治疗。
左锁骨下动脉慢性闭塞，经股动脉途径导丝未能通过。
【总页数】1页(P663)
【作者】周菲;丁继军;秦永文
【作者单位】200433,上海,第二军医大学长海医院心血管内科;200433,上海,第二军医大学长海医院心血管内科;200433,上海,第二军医大学长海医院心血管内科【正文语种】中文
【中图分类】R543.5
【相关文献】
1.内支架置入联合尿激酶治疗锁骨下动脉闭塞一例 [J], 吴弘;秦永文;赵珍珍;胡建强;郑兴
2.经皮腔内支架治疗锁骨下动脉闭塞的疗效评价 [J], 刘亚军;王迪;赵卫东;甘泉;赵国珍;张建
3.支架治疗双肾动脉开口狭窄、右冠状动脉及锁骨下动脉闭塞1例报告 [J], 赵新
闻;林宪如;于忠祥;郭新贵
4.锁骨下动脉闭塞支架置入血管成形术9例分析 [J], 邵亚;李红;曹骅
5.腔内支架置入术与主-双股动脉旁路术治疗主髂动脉闭塞性疾病的临床比较 [J], 张龙龙;白敬;
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血管内支架成功治疗左锁骨下动脉盗血综合征一例
・
病例报道 ・
血 管 内支 架 成 功 治疗 左 锁 骨 下 动脉 盗 血综 合 征 一 例
症状 明显好 转 ， 上肢 麻 木 不适 感 消失 。术 后 复 测 左
侧 上肢 反复麻 木 １ 天 ” 院。患 者 １ ０余 人 ０天前 体力
活动过 程 中突发头 晕 、 心 ， 恶 并有 左 上 肢麻 木 不适 ，
无 明显视 物旋转 及 复视 ， 呕吐 、 鸣及 听 力 下降 ， 无 耳
部位 后 ， 动 脉 鞘 及 导 丝 置 入 ９ ｍ ×３ Ｖ 经 ｍ ０ ｍｍ Ｅ ３
已较 为肯 定 。现 将 我 院应 用 血 管 内支 架 植 入 术 成 功治疗 １ 锁骨 下动脉 盗血综 合征 （ｕｃ ｖ ｎｓ ａ 例 ｓｂｌ ｉ ｔ ｌ ａａ ｅ
ｓｎ ｒｍ ，Ｓ ） 结合 文献报 告如 下 。 ｙ ｄｏ ｅ Ｓ Ｓ 现 病例 资料 ： 者女 ，６岁 。因“ 患 ６ 发作 性头 晕并 左
ｐｏ６６自膨式 支 架 １枚 。在 路 图 下 释 放 支架 。然 ｒｔ ｇ 后送人 ８ｍ 球囊进 行后 扩张 。撤 出球 囊再 次造 影 ｍ 见狭 窄血 管恢 复 ， 椎 动 脉 及 锁 骨 下 动 脉 血 流 通 左 畅 ， 内盗 血 现 象 消 失 （ ４～ ） 颅 图 ６ 。术 后 患 者 头 晕
管 造影 （ ｉｔｌ ｕ ｔ ｃ ｏ ｒ ｒ ｇａ ｈ ， Ｓ ， 果 ｄｇ ａ ｓｂｒ ｔ ｎ ａ ｅｉ ｒｐ ｙ Ｄ Ａ） 结 左 锁 骨 下 动 脉 直 接 由主 动
右侧锁骨下动脉支架植入术的步骤
右侧锁骨下动脉支架植入术的步骤右侧锁骨下动脉支架植入术是一种介入手术，用于治疗冠心病或其他心血管疾病。
它通过在患者的右侧锁骨下动脉位置植入一个支架（血管支架）来恢复血液流动，并减轻或消除疾病造成的血管阻塞。
下面是该手术的一般步骤。
1.麻醉：在手术开始前，患者将会接受局部麻醉，并可能会有口服镇静剂以帮助放松。
2.剖开锁骨下动脉：医生将会使用手术刀在锁骨下区域做一个小的切口，以便将导管引入该动脉。
3.插入导管：一根细长的导管将会通过切口插入到锁骨下动脉中，并逐渐推进至血管病变部位。
4.造影剂注入：一旦导管到达目标位置，医生会注入一种特殊的造影剂，以帮助医生观察到血管阻塞的位置和程度。
5.扩张血管：当阻塞位置明确后，医生会使用特殊的导丝和血运扩张器，穿过阻塞的血管以进行扩张。
通常，医生会使用一种叫作“球囊扩张”的方法。
球囊扩张器被导入到锁骨下血管，并在病变部位进行扩张，以恢复正常的血流。
6.放置支架：一旦阻塞腔被扩张，支架将被插入，以保持血管的扩张状态。
支架是一种金属网格结构，可防止血管再次狭窄。
7.结束手术：完成支架植入后，医生会将导管从锁骨下动脉中取出，并持续施行压迫以控制出血。
8.恢复期：术后，患者会被转移到恢复室进行观察。
通常，患者会在几小时内恢复，并可以回家继续休息和康复。
总结起来，右侧锁骨下动脉支架植入术是一种通过在锁骨下动脉插入导管，扩张血管并植入支架的介入手术。
该手术步骤包括麻醉、剖开锁骨下动脉、插入导管、造影剂注入、扩张血管、放置支架和结束手术。
这一过程旨在恢复和维持血液流动，为患者提供更好的心血管健康。
锁骨下动脉闭塞机械再通的方法研究
明显 改 善 。结 论锁 骨下 动 脉 闭塞 安 全 、 行 。 可
【 键词】锁骨下动脉 ； 关 闭塞 ；血管 内再 通 ； 架成 形 支
中 图分 类 号 ： ５ ３ 文 献标 志 码 ： 文章 编 号 ：０ ８ ９ Ｘ（ ０ ０ 一２０ ３ —４ Ｒ ４． ５ Ｂ １ ０ ． ４ ２ １ ） ．１ ８０ ７ ０
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锁骨下动脉支架置入术治疗锁骨下动脉狭窄的临床研究
锁骨下动脉支架置入术治疗锁骨下动脉狭窄的临床研究李建标;何锦照;钟小劲;朱敏真;黄运强;马国奋【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2018(025)006【摘要】目的探讨锁骨下动脉支架置入术治疗锁骨下动脉狭窄的疗效及安全性.方法 56例锁骨下动脉狭窄患者行锁骨下动脉支架置入术治疗,观察患者的治疗效果.结果 56例患者共植入58枚球囊扩张式支架,手术成功率100％;术后病变部位狭窄率降低(P<0.05);术后12个月内并发症患者给予针对性治疗均痊愈出院;术后1个月患者的基底动脉血流动力学参数均显著优于术前(P<0.05).结论锁骨下动脉支架置入术治疗锁骨下动脉狭窄患者的疗效显著,安全性高.【总页数】2页(P699-700)【作者】李建标;何锦照;钟小劲;朱敏真;黄运强;马国奋【作者单位】河源市人民医院神经内科, 广东河源517000;河源市人民医院神经内科, 广东河源517000;河源市人民医院神经内科, 广东河源517000;河源市人民医院神经内科, 广东河源517000;河源市人民医院神经内科, 广东河源517000;河源市人民医院神经内科, 广东河源517000【正文语种】中文【中图分类】R543.5【相关文献】1.经双侧桡动脉途径锁骨下动脉支架植入治疗锁骨下动脉狭窄 [J], 靳志涛;高国杰;丁力平;卢鑫;胡莉华;张丽娜;张丽娟;胡桃红2.经双侧桡动脉途径锁骨下动脉支架植入在锁骨下动脉狭窄治疗中的可行性与安全性研究 [J], 王利宇3.血管内支架置入术治疗锁骨下动脉狭窄的护理 [J], 崔成爱4.经皮血管内支架植入术治疗锁骨下动脉狭窄的临床研究 [J], 李明超5.经皮血管内成型术和支架置入术治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床研究 [J], 方凯;李慎茂因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
锁骨下动脉支架置入术指南解读
锁骨下动脉支架置入术指南详解
哎呀，说起这个锁骨下动脉支架置入术啊，咱们得用点儿土话，好让大家伙儿都听得明白。
首先嘞，这手术可不是闹着玩儿的，是专门针对那些锁骨下动脉堵了、窄了的朋友们的。
手术咋个做呢？简单说，就是医生通过一根细管子，像耍龙灯一样，精准地穿到你血管里头去。
到了那堵的地方，嘿，就亮出咱的秘密武器——支架，轻轻巧巧地一放，那血管就宽敞了，血流也就顺畅了。
术前准备嘛，得听医生的，戒烟限酒，好好休息，别熬夜打麻将了哈。
手术当天，空腹去，别紧张，跟平时散步一样放松。
手术过程中，你可能是清醒的，但别怕，有麻药呢，不会痛。
就是得躺平，别乱动，跟医生配合好。
完了之后，手上可能会多个小伤口，护士会帮你照顾得好好的。
术后恢复，关键是遵医嘱，按时吃药，饮食清淡点，少油少盐。
还有啊，别急着提重物，让身体慢慢恢复元气。
定期复查也是必须的，看看那支架在里头乖不乖，血管通不通畅。
总之啊，锁骨下动脉支架置入术是个高科技的活儿，但咱们只要心态好，配合好医生，恢复起来也是很快的。
身体是自己的，得好好爱惜，对吧？。
锁骨下动脉狭窄或闭塞的血管内支架治疗
锁骨下动脉狭窄或闭塞的血管内支架治疗陈光利;梁熙虹;贺能树;孙福玉【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2003(019)003【摘要】目的探讨应用血管内支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病的临床疗效.方法 11例锁骨下动脉狭窄或闭塞的患者进行了血管内支架成形术治疗,分别置入国产内支架6枚,进口内支架5枚,进口血管内支架选用Wallstent、Memotherm及Symphony,国产血管内支架类似Wallstent.结果 11例患者中10例成功地完成了血管内支架成形术,其中5例患者中的6条病变血管中置入6枚国产血管内支架,5例患者中的5条病变血管中置入5枚进口血管内支架,病变血管开放获得满意,上肢脉搏血压恢复正常,1例锁骨下动脉闭塞的患者,因导丝穿破血管进入纵隔而放弃治疗.术后随访时间为6～39个月,其中1例置入血管内支架在5个月复查时出现再狭窄,经球囊扩张后16个月复查血管开放良好.结论血管内支架可有效地治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病,有望成为最主要的治疗手段.【总页数】3页(P295-297)【作者】陈光利;梁熙虹;贺能树;孙福玉【作者单位】首都医科大学附属北京同仁医院放射科,北京,100730;首都医科大学附属北京同仁医院放射科,北京,100730;天津医科大学总医院放射科;北京钢铁研究总院生物材料与工程研究中心【正文语种】中文【中图分类】R815;R543.5【相关文献】1.血管内支架成形术治疗症状性锁骨下动脉狭窄或者闭塞 [J], 郭亚东;卓文燕2.血管内支架成形术治疗症状性锁骨下动脉狭窄的疗效观察 [J], 唐波;张灏;黄焕;牛国忠3.血管内支架置入术治疗锁骨下动脉狭窄的护理 [J], 崔成爱4.经皮血管内支架植入术治疗锁骨下动脉狭窄的临床研究 [J], 李明超5.应用血管内支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病 [J], 张望德;苑超;王克勤;邢彤;原标;李谈;秦力因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
锁骨下动脉闭塞机械再通的方法研究
锁骨下动脉闭塞机械再通的方法研究
齐立;焦力群;李慎茂;缪中荣;朱凤水;凌锋
【期刊名称】《介入放射学杂志》
【年(卷),期】2010(019)002
【摘要】目的研究锁骨下动脉闭塞血管内机械再通方法和疗效.方法选择32例症状性锁骨下动脉闭塞患者行血管内机械再通治疗,观察再通率及疗效.结果 32例锁骨下动脉闭塞患者中,用不同方法成功完成血管内机械再通后行血管内支架成形术,术后全部患者后循环缺血症状和上肢缺血症状明显改善.结论采用适当方法行机械再通治疗锁骨下动脉闭塞安全、可行.
【总页数】4页(P138-141)
【作者】齐立;焦力群;李慎茂;缪中荣;朱凤水;凌锋
【作者单位】541001,桂林医学院附属医院神经内科;首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科;首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科;首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科;首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科;首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科
【正文语种】中文
【中图分类】R543.5
【相关文献】
1.锁骨下动脉闭塞机械再通的围手术期护理 [J], 谌艳芳
2.左锁骨下动脉闭塞行腔内再通术中医源性B型主动脉夹层1例 [J], 田锦林;李云
松;郭跃辉;王伟;陈硕飞;王海峰;李春雷
3.锁骨下动脉闭塞再通的介入治疗 [J], 万跃;刘艳霞;劳慧婷;左靖;严丹;彭小祥
4.锁骨下动脉闭塞血管内再通治疗的可行性分析 [J], 孙勇;杨波;康开江;高峰;莫大鹏;缪中荣;马宁
5.桡、股动脉双入路支架再通锁骨下动脉闭塞的护理 [J], 胡秀兰;王辉;王春荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
左锁骨下动脉完全闭塞支架植入1例报道
左锁骨下动脉完全闭塞支架植入1例报道周大燕;黄晶;邓昌明;杨刚;李文章【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2009(38)12【摘要】@@ 1 临床资料rn患者,男,60岁.因发现双上肢血压差30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上3年,左上肢麻木3个月入院.既往有高血压、血脂异常、糖耐量异常史.入院查体:T36.5℃,P85次/分,R20次/分,Bp右上肢130/70mm Hg,左上肢70/40mm Hg,左上肢皮温正常,左侧脉搏较右侧明显减弱.心界不大,心率85次/分,偶闻及早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿.【总页数】2页(P1558-1559)【作者】周大燕;黄晶;邓昌明;杨刚;李文章【作者单位】重庆医科大学附属第二医院心血管内科,400010;重庆医科大学附属第二医院心血管内科,400010;重庆医科大学附属第二医院心血管内科,400010;重庆医科大学附属第二医院心血管内科,400010;重庆医科大学附属第二医院心血管内科,400010【正文语种】中文【中图分类】R654.3【相关文献】1.超声消融联合扩张成形和支架植入治疗下肢动脉完全闭塞症的临床疗效观察 [J], 赵志勇2.应用支架术成功开通1例左锁骨下动脉慢性完全性闭塞8a病变临床分析 [J], 刘同库;孙凤;盖越;张景贵;邵润卓3.完全闭塞与非闭塞冠状动脉病变支架植入术的比较 [J], 杨希立4.髂静脉支架植入治疗髂静脉完全闭塞的疗效分析 [J], 邢越;徐国建;朱峥嵘;邹岚;梁笑霞;张惠萍;谭雁红;罗灿华5.颈内动脉支架植入术治疗颈内动脉次全闭塞、完全闭塞临床疗效及安全性分析[J], 孔德福;周铁楠;王效增;杨霖;赵昕;侯抒怀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
桡、股动脉双入路支架再通锁骨下动脉闭塞的护理
桡、股动脉双入路支架再通锁骨下动脉闭塞的护理
胡秀兰;王辉;王春荣
【期刊名称】《解放军预防医学杂志》
【年(卷),期】2016(0)S1
【摘要】锁骨下动脉狭窄会导致血管出现闭塞,继而引发锁骨下动脉盗血综合征的发生,这种情况下患者往往会出现上肢缺血症状。
经皮的血管腔内支架成形术和支架植入是一种安全有效的治疗锁骨下动脉狭窄的方法。
在症状性的锁骨下动脉狭窄治疗中,单纯采用股动脉或上肢的桡动脉、肱动脉治疗的成功率不高,但采取以股动脉和上肢桡动脉双入路技术能取得较好的治疗效果。
围手术期护理中,需要特别加强患者的健康教育、术前药物治疗、术后穿刺处的观察,
【总页数】2页(P208-209)
【关键词】锁骨下动脉闭塞;护理
【作者】胡秀兰;王辉;王春荣
【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院脑血管中心外科
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.股动脉及桡动脉双入路再通锁骨下动脉闭塞的临床研究 [J], 李志永;张梦彩;刘恋;高峰;缪中荣
2.双入路血管内支架成形治疗锁骨下动脉盗血综合征 [J], 戴真煜;朱军;姚立正;李
文会;董从松
3.双入路和逆向开通治疗左侧锁骨下动脉慢性闭塞的临床研究 [J], 何明峰;高飞;马兴洲;田松朝;崔会青
4.经股动脉顺行入路与经桡动脉逆行入路介入治疗左锁骨下动脉闭塞 [J], 李悦萌;王刃;黎荣;乔彤
5.桡、股动脉联合入路治疗锁骨下动脉近端完全闭塞1例 [J], 张晓杰;于谦;刘岩;袁绍纪;罗宁;李涛;辛国强
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闭塞再通
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血管成形
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血管成形
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支架植入
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支架植入
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支架植入
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支架植入
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转
血压
归
症状、体征 继续治疗
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右侧上肢血压
DSA
DSA
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左侧锁骨下动脉开口后、左侧椎动脉开口前闭塞
Dห้องสมุดไป่ตู้A
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DSA
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DSA
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DSA
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DSA
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DSA
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DSA
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未再发头晕及左 侧肢体无力，意
继续口服拜阿 司匹林，氯吡 格雷，拜新同， 立普妥治疗。
132/78mmHg，
左侧上肢血压 115/71mmHg。
识模糊症状，左
上肢发凉，麻木 缓解。
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•Thank you •for your attentio
入我院
完善检查 3月前
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为求进一步诊治来我 院。追问病史，患者 于2年前开始出现左 侧上肢发凉，麻木，
就诊于外院，行头颅 MRI提示脑梗死，头 颈部MRA提示右侧椎 动脉狭窄、左侧锁骨
患者于3月前开始出 现头晕伴恶心，多在 活动时出现，尤其在 长时间活动左侧上肢 时明显，有时有左上 肢无力，严重时伴有
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锁骨下动脉闭塞再通及支架 植入术
安徽省立医院神经内科
朱余友
主诉及既往史
1
患者，张某某，男，71岁，退休教师
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2
系“反复头晕伴左上肢活动后无力3月”入院
3
有高血压病史2年余，口服拜新同治疗，血压控制不佳
4
有吸烟、饮酒史40余年，30支/日，7两/日
现病史
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辅助检查
1 三大常规基本正常
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2
生化，凝血象，免疫组合I正常
3
血沉，CRP正常
4
心电图、心脏超声、胸片正常
脑磁共振（T2）
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脑磁共振(T2)
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MRA
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诊
断
主要
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皮肤破溃后不易愈合
，色素沉着。
下动脉闭塞，予以积
极内科治疗后症状无 明显好转。
意识模糊，持续约3
分钟后自行缓解；
体格检查
入院时体格检查
查体 右上肢血压145/92 mmHg，左上肢血压 40/20mmHg ，左侧 桡动脉微弱，神清 ，言语清晰，对答 切题，心肺腹检查 阴性。 查体 双侧瞳孔不等大， 右侧瞳孔直径4毫 米，左侧瞳孔直径 3毫米，对光反射 灵敏，双侧鼻唇沟 浅伸舌居中，双侧 锁骨上窝未及明显 血管杂音。 查体 颈软，四肢肌力、 肌张力正常，双 侧指鼻试验正常， 双侧腱反射对称 正常，双侧病理 征未引出，双侧 深浅感觉检查正 常。
次要
多灶性脑梗塞
锁骨下动脉盗血综合症 左侧锁骨下动脉慢性闭塞
次要
高血压III期
入院后诊断
治 疗 方 案
活血化瘀
血塞通
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抗血小板聚集
拜阿司匹林 氯吡格雷
治疗
稳定斑块
立普妥
控制血压
拜新同
治 疗 方 案
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椎动脉逆流 神经症状 手部症状
手术治疗
有血管内介入 治疗（左侧锁 骨下动脉闭塞 再通、血管成 形及支架植入 术）指征