护理晨交班规范

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护士早交班流程及要求

护士早交班流程及要求

护士早交班流程及要求
《护士早交班流程及要求》
嘿,大家知道护士早交班是咋回事不?听我给你们唠唠哈。

每天早上,就像一场特别的“仪式”开始啦!护士们都得准时到岗,那可不能磨蹭哟。

首先呢,大家得排好队,一个一个地汇报昨晚自己负责的那些事儿。

就说昨天晚上吧,我负责的那个病房有个老爷爷,哎呀,可把我忙坏啦!他一会儿要喝水,一会儿又觉得不舒服,我就不停地跑来跑去照顾他。

这不,交班的时候我就得把老爷爷的情况详细地说出来呀,像他晚上几点喝的水,几点睡的觉,有没有啥特殊情况等等。

然后呢,其他护士也都各自说着自己负责区域的情况,大家都特别认真,可不敢有一点马虎。

接着呢,护士长会总结一下,强调一些重点问题,比如哪个病人需要特别关注啦,哪个护理操作要注意啥啦。

等这一套流程走完,大家就又开始新一天的忙碌啦!该打针的打针,该换药的换药。

总之啊,护士早交班这事儿可重要啦,就像接力赛中交接棒一样,得把所有信息准确无误地传递下去,这样才能保证病人得到最好的照顾呀!这就是我们护士的日常哟,虽然有点辛苦,但看到病人慢慢好起来,心里可甜啦!。

晨会交接班规范

晨会交接班规范

南昌县人民医院护理晨会交接班规范一、晨会交班前准备工作1.夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备;2.责任护士提前15~30分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数;3.护士长提前15 ~30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工;4.交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范;5.夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。

二、晨会口头交班规范1.每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于医生办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。

交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。

2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理、80岁以上的患者人数,以及新入院、危重病人、大手术前后、高危跌到患者、高危压疮患者、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。

接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。

3.护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。

三、床边交接班规范1.交班进入病房的顺序:交班护士在前,依次为接班护士,护士长及其他护士。

2.床边交接班站立位置交班护士与接班护士分别站病人两侧3.床边交接重点查看1.神志、生命体征2.体位3.伤口敷料、引流管4.输液液体及穿刺部位的皮肤情况5.易受压部位皮肤情况6.睡眠、饮食、服药情况7.晨间护理完成情况8.吸氧、心电监测情况4.床边交接班方法交班护士:告知患者我们现在进行交班,使病人感到亲切和被尊重,向接班者交代病人情况(姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等)。

护理交接班制度范文(四篇)

护理交接班制度范文(四篇)

护理交接班制度范文一、交接班时间和地点1. 交接班时间为每日两次,分别为早班交接班和晚班交接班。

2. 早班交接班时间为上午7:30,晚班交接班时间为下午19:30。

3. 交接班地点为护士站。

二、交接班内容1. 早班交接班内容:a. 完成昨天晚班的护理记录,包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。

b. 核对并接收昨天晚班已做的各项工作,如病人饮食、人员调配等。

c. 核对昨天晚班有关病人的医嘱执行情况,如药物、护理操作等。

d. 提供昨天晚班病人的特殊情况和需要关注的问题。

e. 核对病人的生命体征数据,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 晚班交接班内容:a. 完成今天早班的护理记录,包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。

b. 核对并接收今天早班已做的各项工作,如病人饮食、人员调配等。

c. 核对今天早班有关病人的医嘱执行情况,如药物、护理操作等。

d. 提供今天早班病人的特殊情况和需要关注的问题。

e. 核对病人的生命体征数据,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

三、交接班顺序1. 早班交接班顺序:a. 护士长首先进行交接班,将昨天晚班的工作情况和病人情况进行简要汇报。

b. 护士长汇报完毕后,其他护理人员逐个进行交接班,按照病房顺序进行交接。

c. 交班时,护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。

2. 晚班交接班顺序:a. 护士长首先进行交接班,将今天早班的工作情况和病人情况进行简要汇报。

b. 护士长汇报完毕后,其他护理人员逐个进行交接班,按照病房顺序进行交接。

c. 交班时,护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。

四、交接班记录1. 护理人员需在交接班记录表上填写详细的交班内容,包括病人病情、医嘱执行情况、特殊注意事项等。

2. 交接班记录需保存至少一个月,并定期进行归档。

五、异常情况处理1. 若早班交班时发现有未完成的任务或病人情况异常,应及时向护士长汇报,并由护士长进行调度处理。

护士晨交班管理制度范文

护士晨交班管理制度范文

护士晨交班管理制度范文护士晨交班管理制度一、晨交班管理制度的背景与目的为了提高护理质量和工作效率,规范护士晨交班工作,确保患者的安全与连续性护理,我们制定了护士晨交班管理制度。

本制度的目标是确保晨交班工作的顺利进行,实现全员参与、科学高效的信息传递和沟通,有效提高医疗质量和工作效率,确保患者的安全与连续性护理。

二、晨交班管理制度的内容1. 晨交班流程规范(1)晨交班时间:每日早上8:00-8:30。

(2)参与人员:全部护士及相关科室护理人员。

(3)晨交班地点:护士办公室。

(4)晨交班内容:包括前一天内患者的病情、治疗计划、医嘱执行情况、不良事件、特殊情况等信息。

2. 晨交班信息内容规范(1)患者信息:姓名、性别、年龄、住院号、病区、病床号等;(2)病情摘要:主要表现、体征、诊断、治疗措施等;(3)医嘱执行情况:按时执行情况、未执行原因等;(4)护理措施:包括特殊护理措施、病情观察需注意事项等;(5)特殊情况:如患者出现异常情况、发生不良事件等;(6)交接班记录:包括患者交接班签名、日期、时间等。

3. 晨交班沟通技巧和方法(1)明确目标:在晨交班开始前,护士需明确交班目标,了解频次高的病人和重点关注的情况;(2)有效沟通:护士应以清晰、准确、简洁的语言进行沟通,并给予详细的解释和解答;(3)互相尊重:交班双方需以尊重对方的态度进行交流,并认真倾听对方的讲解;(4)及时反馈:接班护士需向交班护士提问、核实、征询意见等,及时反馈了解的情况;(5)保密原则:在沟通交流的过程中,需保持患者信息的保密性。

4. 晨交班管理制度的执行与监督(1)执行责任:护士长负责制定并执行晨交班制度。

护士长有义务确保制度的落地执行和监督。

(2)落实情况:护士办每日记录晨交班情况,护士长每周例行检查记录情况,并对不按规定执行的护士进行指导和纠正措施,严重者予以处罚。

(3)建立反馈机制:鼓励护士长和护士团队提出改进建议,并及时反馈和解决问题。

护理交接班制度范本(三篇)

护理交接班制度范本(三篇)

护理交接班制度范本第一章总则为了保证医院护理工作的连续性和高质量,明确责任,加强信息传递,改善工作效率,制定本护理交接班制度。

第二章交接班的时间和地点1. 交接班时间:每天早上8:00和晚上8:00。

2. 交接班地点:护士办公室或病房值班室。

第三章交接班的内容1. 病情交代:交接班时,接班护士应详细了解每位患者的病情、护理计划和治疗方案,并留意特殊注意事项和需要特别关注的问题。

2. 护理措施和进展:交接班时,应对每位患者进行护理措施的交代,包括生活护理、床位转换、翻身、妥善解决厕所问题等。

同时,交接班护士也应向接班护士汇报每位患者的护理进展情况。

第四章交接班的方式1. 检查:接班护士应在交接班前对每位患者进行检查,确保患者的生命体征和疾病情况稳定,并记录在护理记录表上。

2. 书面资料:交接班时,接班护士应检查患者的病历、化验单、医嘱等书面资料是否完整和准确,并与接班护士核对。

3. 面对面交流:接班护士和交接班护士应当进行面对面的交流,确保信息准确传达,并及时解决问题。

第五章交接班的责任和要求1. 接班护士应全面了解每位患者的病情和护理计划,对患者的病情变化做出即时反应,确保患者的安全和舒适。

2. 接班护士应认真记录交接班的情况,包括患者的病情变化、护理措施和进展等。

3. 交接班护士应对接班护士的工作进行检查和监督,确保工作符合规范和要求。

第六章交接班的应急措施1. 如果交接班时发生重大的医疗意外,应立即报告当值护士长,紧急开展救治措施,并及时通知接班护士。

2. 在交接班时,如发现患者的生命体征异常或病情突然恶化,应及时通知接班护士和医生,立即采取相应的抢救措施。

第七章附则1. 本制度由医院护士部负责解释和监督执行。

2. 本制度自颁布之日起执行,并可根据实际情况进行调整和完善。

本护理交接班制度经护士部于2022年1月1日正式颁布,并执行。

护理交接班制度范本(二)护理交接班制度一、制度目的为保障患者的连续照顾和提高工作效率,建立护理交接班制度是必要的。

护理交接班的规章制度范则

护理交接班的规章制度范则

护理交接班的规章制度范则前言护理人员交接班是医院管理紧要的一环,它可以加强护理人员间的沟通,确保患者的治疗和护理连续性,削减因交接班不当产生的疏漏和错误,提高患者的充足度,对于医院的管理和业务水平都有很大的影响。

本文重要是为了规范护理交接班的工作流程,以确保患者的利益和医院的整治。

一、交接班时间和地点1.特别紧要的患者或特别情况下,护理人员应加强班组间交流,交换信息,并适时进行交接班。

2.护理交接班的时间一般定在主治医生查房后,一般为早、中、晚三班次整点进行交接,实在时间由护士长和班组长协调布置。

3.护理交接班地点选择在护士长办公室或部门内指定的场所。

二、交接内容和流程1.护理交接班前,护士长和班组长应分别查看患者的护理记录、诊断证明、医嘱单等相关资料,并督促各班次护士精准记录患者情况。

必要时还需与主治医生、科主任或其他相关人员进行信息交流和沟通。

2.依照班次交接次序,班组之间负责现场交接班工作,要包括患者入院情况、治疗过程、护理方案、生命体征监测、药物治疗情况、不良反应情况、器材处置情况、营养情形等方面的内容,需要特别注明的问题应向接班护士进行提示和提示,供给必要的支持和帮忙。

3.交接班时,由班次班组长牵头,依照规定的格式和标准进行记录,并需加盖交接专用章或签名确认。

若显现不一致或问题,应适时沟通,解决后再进行交接。

4.若下个班次的护士未到场,则由上一班护士在交接本上独自记录当班情况并由下班护士签名确认。

三、交接班注意事项1.交接班护士应了解传染病隔离的患者情况,对隔离病区的隔离要求要严格遵守,防止疾病交叉感染。

2.交接班护士应自动了解患者进行手术治疗所需的准备工作,如对手术部位和身体部位的清洁,对安全措施和操作步骤的了解和把握等。

3.交接班护士应了解患者的药物治疗情况,避开药物重复使用或过多使用,削减药物过敏和其他不良反应的发生。

4.交接班护士间要相互敬重,避开显现言语过激、争吵、耽搁交接班等不良言行,尽量削减不必要的麻烦和冲突。

夜间护士晨交班管理制度范文

夜间护士晨交班管理制度范文

夜间护士晨交班管理制度范文夜间护士晨交班管理制度范文第一章总则第一条为了规范夜间护士晨交班工作,保证医疗质量和护患安全,制定本管理制度。

第二条夜间交班时间为次日凌晨7点。

第三条本管理制度适用于全院夜间护士交班工作。

第二章夜间护士交接班流程第四条夜间护士晨交班流程包括以下步骤:(一)夜间护士B负责清点患者床位、留观室、监护室人数,与夜间护士A进行确认。

(二)B负责核对患者信息、检查结果、治疗措施等与前一天夜班交接册相符。

(三)A负责向B介绍患者的病情、处理情况、患者家属的需求等。

(四)A、B核对医嘱执行情况,整理并确认交接班记录。

(五)A、B针对今日晨练、饮食、巡视、会诊等事项进行确认。

(六)A、B核对药品、试剂等物资的配送与使用情况,补充不足、过期物品。

(七)A、B共同检查并核对呼叫系统、监护设备、急救药箱、急救设备等是否完好。

(八)B签署、确认患者交接班记录,并汇报给上级护士长。

第三章夜间护士交接班须知第五条交接班时,护士应认真查阅前一天夜班的交接册和患者相关信息,确保所接手的工作能够顺利进行。

第六条护士间交接班应注意礼貌、热情、准确、全面。

不得出现谩骂、暴力、针对性的言行。

第七条夜间交班应确保交接班记录清晰、准确,包括患者的基本信息、病情变化、护理措施等重要内容。

第八条夜间护士应及时向上级护士长汇报较大的或重要的病情变化和应对措施。

第四章夜间护士晨交班纪律第九条全院夜间护士必须按时交接班,不得迟到、早退、擅离职守。

第十条夜间护士准时上班后,应按照交接班流程进行工作。

第十一条夜间护士交接班期间,不得擅自离开,确保交接内容完整。

第五章夜间护士晨交班管理第十二条坚持晨交班时间不超过15分钟。

第十三条夜间护士交接班工作由责任护士负责,负责记录、确认交接班内容,做好与接班护士之间的信息衔接。

第十四条上级护士长负责对夜间交接班工作进行巡视和考核,确保交接班的顺利进行。

第十五条上级护士长应对交接班记录进行审核、整理与归档工作。

晨会交接班规范,请看这里! DOCX 文档

晨会交接班规范,请看这里! DOCX 文档

晨会交接班规范,请看这里!晨会交接班作为临床医护工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用。

如何规范化的进行晨会交接班呢?接下来就带各位走进濮阳市中医医院濮阳县医院内科、外科、行政后勤科室晨会交接班现场吧!按照医院规范晨会交接班统一管理,各科室在早上7:50开始晨交班。

全体人员着装整齐,站立交班,以饱满的工作状态开始一天的工作。

举例介绍护理晨会交接班规范晨会交接班1、夜班护士交班前做好充分准备,必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好用过的物品,并为下一班做好用物准备。

2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数。

3、护士长应提前15分钟巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。

4、交接班人员7:50进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。

夜班护士熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。

内科晨交班外科晨交班行政后勤晨交班晨会交班结束后,进入病房进行床头交接班内科床头交接班外科床头交接班床头交接班流程1、进入病房的顺序为交班者、接班者、护士长、其他接班者按年资高低依次排列。

2、在病床前交班护士在病人右侧,接班护士及护士长站在患者左侧,其他人员站在床尾。

3、到患者床前,交班者首先应问候病人,说明目的,体现人文关怀。

简明交代病人病情,晚间异常情况、处理及效果;交待手术切口敷料情况、各种管道护理情况、卧床病人皮肤护理情况等;交待责任护士注意事项(新入院病人、手术病人、危重病人按照病人病情“八掌握”进行交班)。

4、接班护士认真听交班护士叙述,问候病人,自我介绍,询问有关病情,特殊处理后效果;根据专科护理要点从上到下查看患者,检查患者精神意识、切口敷料、各种管道等,如正在输血、输液,关注治疗用药情况;为卧床病人翻身扣背,查看受压部位皮肤;向病人或家属交待注意事项。

外科大型医院巡查护理晨交班简单程序

外科大型医院巡查护理晨交班简单程序

外科大型医院巡查护理晨交班简单程序
一、医护一起交班
1、医护大交班就按平时交班,但重点要交出院病人的具体情况。

手术患者的切口敷料、引流管情况等。

2、护理集中交班
(1)夜班护士对护理一组病人的强调:本组新入人次(包括有重点监测护理项目、待完善检查、检验、治疗),昨日手术人次(有无特殊注意)、今日将手术人次(有无特殊注意)
(2)两头夜护士对护理一组病人的强调:本组新入人次(包括有重点监测护理项目、待完善检查、检验、治疗),昨日手术人次(有无特殊注意)、今日将手术人次(有无特殊注意)
(3)办公护士强调。

(4)责任一组、二组组长分别强调
(5)护士长强调。

(6)请参与交班的领导或专家指导
二、床旁交班
1、进门顺序(门关闭或半掩要轻敲门两声后入内):夜班或两头夜护士带好实习同学、责任护士及实习护士、责任组长、护士长和专家领导
2、站位
3、床旁交班内容:按床号依次巡查,新入患者的基本信息(姓名、年龄)、诊断(注意病情保护)、入院后的基本治疗和护理注意。

手术患者的基本信息(姓名、年龄)、手术时间、麻醉方式手术名称、有无镇痛、检查切口敷料、引流管情况、静脉通路、患者不适主诉等,责任护士简单的健康教育。

今日手术患者基本信息诊断、拟行手术、麻醉方式、检查术区备皮、有无手术标识、静脉通路、管道情况、责任护士简单的术前嘱咐。

4、责任组长查完房后的简单小结。

床头。

病房早交班时间要求

病房早交班时间要求

病房早交班时间要求
1、早交班中时间分配:总体以不超过30 分钟为宜,对病情交班15 分钟左右、传达会议及小讲课15 分钟左右。

2、早交班要求:早交班应保证质量,简明扼要,不拖拉,在不影响患者治疗护理的前提下进行。

(1)夜班护士交班前15 分钟再次进入病房,了解重危患者病情,然后在交班时重点掌握重危患者病情的最新变化。

(2)按规定时间准时开始交接班,无会议传达或小讲课时,交班时间原则上不超过20 分钟;有会议传达或小讲课时,不得超过30 分钟。

(3)交班内容:夜班护士在交班前应准备充分,交待病情重点突出、准确清楚,并正确运用医学术语,体现患者的动态变化。

(4)护士长不定期就交班内容进行提问。

医院护士交接班规范:流程、内容与注意事项

医院护士交接班规范:流程、内容与注意事项

医院护士交接班规范:流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备,同时还要做好交班时的周围环境准备。

责任护士和护士长分别提前15分钟到岗,进行准备工作,确保交班顺利进行。

二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况,并进行必要的巡视,确保对病人状况有全面了解。

三、晨会交班规范
每日上午8:00准时交班,全体护士参加,交班站位按矩形排列,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称依次排列。

交班内容应重点突出,简明扼要,接班护士需认真听取交班内容,如有疑问应提出。

四、交班进入病房的顺序
交班护士在前,依次为接班护士、护士长及其他护士。

五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况,并详细介绍病人情况。

接班护士应询问患者情况,查看患者状况,并介绍主管医师、责任护士等。

护士长则需了解患者入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况等。

六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍,并询问病人的感受。

注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。

检查病人应从头到脚,每接触一个病人就用手消液消毒双手。

护士晨会及床头交接班要求、流程

护士晨会及床头交接班要求、流程

护士晨会及床头交接班要求、流程一、晨会交班站位、站姿及内容要求:晨会交班时间、地点:每天8:00在医办室准时交接班。

晨会交班人员站姿:主任、护士长、全体医生、夜班护士、接班护士正位站立,双手相握自然下垂在腹前。

晨会交班内容:由夜班护士重点报告前24小时病区所有病员总数,出入院人数,死亡、转科、手术、分娩及一级护理患者人数,根据科室专科情况交接危重患者病情变化、抢救、治疗、护理、特殊检查,未按照医嘱留送标本情况等。

护士长点评夜查护士工作情况及当日工作重点,患者欠费未取药的请主管医生催费。

二、床头交班要求:(一)交班与接班者按时共同去病房交接班,护士长必须参加。

(二)礼貌用语:敲门“大家好、早上好、下午好、您好点了吗?我要下班了,谢谢你的配合、我上白班(夜班),将由我来照顾您”等。

(三)站位:一对一交接交班者站在患者的左侧,接班者站在患者的右侧;早晨集体交接护士长及接班责任护士站在右侧,由交班者逐按程序介绍、交待病人的情况,接班者了解咨询病人情况。

(四)一般病人交接流程:1、饮食、睡眠等一般情况。

2、专科病情交待。

(五)卧床病人交接流程:1、饮食、睡眠等一般情况;2、专科病情及注意问题;3、基础护理:(1)肺部听诊:接班者进行听诊肺部呼吸音、体疗(叩背)。

(2)皮肤护理交接。

(3)“六洁、三短”。

(六)当日手术患者交接流程:交班者交待当日手术患者回病房的时间、术中大概情况、意识及生命体征、体位要求、手术切口敷料及引流情况,患者是否排尿;皮肤完整性。

(七)次日手术患者交接流程:术前准备是否完善,下一步需做的工作。

(八)危重患者交接流程:1、患者的生命体征;2、本班病情变化及特殊治疗;3、各种管道如胃管,尿管,鼻导管是否通畅及更换时间;4、吸氧流量及吸痰频率,引流瓶有无负压;5、患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整;6、床单位是否平整,卧位是否舒适等。

早交班规范

早交班规范
• 文化素质 • 业务素质
– 专业理论知识 – 专科操作技能 – 形象与行为规范等
• 工作能力
– 实践中:发现问题、分析问题、解决问题 – 交班时:针对病人个体病情变化分析、总结、概
括及抓住重点的能力,并能够用语言表达 – 提高护理工作预见性
对护士的管理
• 制订个体化的病区护理交接班规范
– 流程化、系统化、标准化
体会:
– 原则必须体现 – 规范应该制订 – 落实贵在坚持 – 重点专科质量 – 勿忘人文关怀
个体化规范
个体化的病区护理早交班规范 主要内容
早交接班各类人员的主要职责
早交接班前各类人员的准备工作
早交接班的流程及分类描述
个体化规范
各类人员的主要职责
护士长:检查夜班护士工作质量、接班护士工 作重点、重点病人主要病情、明确各类人员当 日工作重点
个体化规范
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个体化规范
➢交班分类描述
➢清醒患者交接
1. 进病房,查看病区管理:看整个病区和物品的放 置情况
2. 看病号,问候,交接病情,介绍自己 3. 护士长、组长查看病人重点部位 4. 办公护士查看所有物品有效期、全科流动情况、
非正班时间用药情况、医嘱执行及签名情况
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个体化规范
• 问题
– 时间偏长,可能影响正常工作秩序
床旁交接
关键:
• 交接班护士 – 明确职责,掌握规范 – 了解病人病情的轻重缓急,语言简洁,表达清楚, 重点突出
• 护士长 – 心中有数 – 重点把控 – 适时适地
床旁交接
规范形式
医生办 护士站 床旁 护士站
规范内容
护士长
– 评价、小结夜班护士工作

晨会交班规范标准

晨会交班规范标准

晨交班规范一、集体交班:全体医护人员在医护办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在中间或最前面(靠窗口),科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低与夜班医生站在左边;护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低与夜班护士站在右边。

科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测,由科主任(或护士长)宣布交班开始。

1、护士口头交班:1)患者数量:住院患者总数、出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数。

2)病情:新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。

昨日手术及特殊检查完成情况,当日手术及特殊检查需做的准备是否完成。

3)夜间临时处理及病情变化,目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查等。

病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等。

(如:发热,只有一次,就直接说是几点发热,怎样处理,处理结果;如果是持续或间断发热就交体温波动在×度~×度之间)。

4)对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。

2、医师口头交班新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。

各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入交接班记录本中。

3、科主任(主任不在授权高年资医师)进行讲评,安排当天工作及需要进行三级医师查房的病人。

4、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。

根据情况进行晨会提问。

必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。

二、护士床头交班:由夜班护士向责任护士交班。

要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。

有三级医师查房的病人,责任护士参加三级医师查房。

1、进入病房的顺序应依职务高低排列,交班者在前,依次为护士长、责任护士,其他接班者按年资高低依次排列。

2、在病床前交班护士站在患者左侧,接班护士、护士长、其他护士按职称高低站在患者右侧。

护理晨交班相关规定

护理晨交班相关规定

护理晨交班相关规定交接班制度是护理的心制之一,也是护理工作的重要内容,交接班质量的好坏直接影响到护理质量和护理安全,为加强护理晨交班的管理,护理部制定《护理晨交班管理规范》,并将的护理交接班质量纳入护理质量管理与控制中,规范护理晨交班,确保护理安全。

一、严格执行《护理值班、交接班制度》。

二、晨交班时间为每天上午8:00。

三、科室晨交班规范(一)参加交班人员及站位顺序:1、晨交班工作由科主任或病区负责人主持,护理人员必须按进能加。

2、参加交班人员:护士长、交班护士、接班护士、其余值班护理人员。

3、站位顺序:护士长→交班护士→接班护士→其余值班护理人员按职称顺序站立。

(二)交班流程科主任宣布交班开始→全体医护人员起立→值班护士交班→值班医师交班→护士长点评护理工作→科主任总结发言,提出工作要求→危重患者、特殊患者床旁交接班。

(三)交班内容及顺序值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。

1、主要数据:原有患者总数、新人院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。

2、主要内容及顺序:死亡患者→新入及转入患者→手术(分娩)患者→病危、抢救患者→其他需交班情况(如导管情况、护理不良事件)。

3、护士长点评、总结重点病人、病情观察、专科护理要求、导管等情况。

四、护理床旁交接班规范对特级、一级护理特殊患者应在床旁进行床旁交接班。

(一)参加交班人员:护士长、交班责任护士、接班责任护士。

(二)交接站位:交班护士站于患者左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于患者右侧床头第一位,护士长站于患者右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。

(三)交接内容及顺序值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。

1、主要数据:原有患者总数、新入院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。

护理交接班制度(三篇)

护理交接班制度(三篇)

护理交接班制度是指在护理岗位上,护士在交班时向接班护士详细介绍病人的健康状况和护理需求的一种规范化的流程。

以下是典型的护理交接班制度:1. 时间:护理交接班通常在每个班次的开始和结束时进行,确保无缝交接。

2. 地点:交接班通常在护士办公室或专门的交接班室进行,以确保隐私和安全。

3. 注意事项:在交接班开始之前,通常会先进行签到并交接必要的文件,如病人的护理记录和医嘱。

4. 交接内容:护理交接班的内容应包括病人的姓名、年龄、性别、主要诊断、入院时间、病情变化、用药情况、检查和治疗计划、特殊注意事项等等。

5. 重点关注:在交接班中,护士应特别关注病人的重要数据,如生命体征、液体输入和输出、疼痛评估、过敏和副作用等。

6. 报告方式:交接班可以通过口头报告、书面报告或电子报告进行。

无论采用哪种方式,都应确保信息准确、清楚明了。

7. 交接确认:接班护士应仔细听取并记录交班护士的报告,如果有不清楚的地方,应及时提问,并在最后确认交接完毕。

8. 补充交接:当有新的病人接收时,接班护士还应将新病人的信息和需求与交班护士进行沟通。

通过以上一系列步骤,护理交接班制度可以确保连续护理的无缝衔接,避免遗漏和错误,提高护理质量和病人安全。

护理交接班制度(二)目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。

范围:全院护理单元的护士。

内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。

1.交接班要求。

1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。

1.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟进入科室,清点物品。

在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。

必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。

日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。

1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。

晨间交接班规定(精选5篇)

晨间交接班规定(精选5篇)

晨间交接班规定(精选5篇)第一篇:晨间交接班规定晨间交接班规定一、交接前准备(1)交接者的要求1、自身准备:仪表端庄、精神饱满、声音清晰洪亮2、环境准备;护士站及周围(治疗室,检查室)整洁,交班环境安静、清洁、整洁,避免病人及家属的打扰。

护士站办公桌上整洁只放交班用的护理文书。

3、物品准备:交接者交班前整理及补充常规使用的物品及补充常规的物品,为下一班做好准备,完成本班各项工作,按护理文书书写规范,要求做好护理记录。

(2)接班者的要求1、自身准备:仪表端庄、精神饱满2、接班者提前15到达科室,完成规定物品的清点(急救物品,麻醉物品,医疗用物及主要器械)3、提前15分钟进入病房,完成本组的晨间护理,巡视分管的病人,了解抢救,病危,手术后,分娩及当天的手术病人婴儿的夜间情况,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作。

4、查看重点病人(如危重病人,手术病人及特殊病人)的病情记录。

二、8:00准时开始交班,参加人员精神饱满,思想饱满,思想集中,严肃认真,其中加班者、主任、护士长站一侧,对面三排依次是责任护士、责任医生、实习同学,交班秩序如下:人动态:病区病人总数、婴儿数、预计手术人数、今出院人数、前日总体情况包括新入病人数、昨手术人数、昨分娩人数、重病人等。

人病情(包括病人床号、姓名、诊断、治疗等情况),具体情况如下:剖宫产803-1 XXX孕X产X孕X周,因XX原因在X麻醉下行剖宫产术,手术经过顺利,手术中出血XX毫升,新生儿体重X克(双胎、巨大儿特殊情况需交班),评分X分,与X时转回病房,术后血压、脉搏平稳,VAS评分X分,宫底X,质硬,阴道流血X月经量,腹部切口敷料X,留置导尿管通畅,尿色,术后尿量XX毫升,尿色X,肛门X排气,腹软。

有少量初乳分泌,新生儿吸允好,有无吐羊水,大小便X解,体温正常。

平产803-1 XXX 孕X产X孕X周,会阴X切开自然分娩,产时出血X 毫升,胎盘、胎膜自娩完整,新生儿评分10分,与X时转回病房,于XX药物治疗,产妇宫底X,质硬,阴道流血少于月经量,会阴X水肿,小便X解,有少量初乳分泌,新生儿吸允好,大小便X解,体温正常。

晨会交班规范【范本模板】

晨会交班规范【范本模板】

晨交班规范一、集体交班:全体医护人员在医护办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在中间或最前面(靠窗口),科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低与夜班医生站在左边;护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低与夜班护士站在右边。

科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测,由科主任(或护士长)宣布交班开始。

1、护士口头交班:1)患者数量:住院患者总数、出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数。

2)病情:新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。

昨日手术及特殊检查完成情况,当日手术及特殊检查需做的准备是否完成.3)夜间临时处理及病情变化,目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查等。

病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等.(如:发热,只有一次,就直接说是几点发热,怎样处理,处理结果;如果是持续或间断发热就交体温波动在×度~×度之间)。

4)对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。

2、医师口头交班新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。

各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入交接班记录本中。

3、科主任(主任不在授权高年资医师)进行讲评,安排当天工作及需要进行三级医师查房的病人。

4、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。

根据情况进行晨会提问.必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。

二、护士床头交班:由夜班护士向责任护士交班。

要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加.有三级医师查房的病人,责任护士参加三级医师查房.1、进入病房的顺序应依职务高低排列,交班者在前,依次为护士长、责任护士,其他接班者按年资高低依次排列。

2、在病床前交班护士站在患者左侧,接班护士、护士长、其他护士按职称高低站在患者右侧。

夜间护士晨交班管理制度

夜间护士晨交班管理制度

夜间护士晨交班管理制度一、制度目的夜间护士晨交班管理制度是为了规范夜间护理工作,确保患者在夜间得到安全、高质量的护理服务,通过良好的晨交班管理,促进夜间护理工作的稳定、高效开展,提高患者满意度和医院整体服务质量。

二、适用范围本制度适用于医院所有夜间护理工作人员。

三、管理要求1.交班时间:夜间护士交接班时间为早上7:00-8:00,具体时间由护理部门根据护理工作情况确定。

2.值班护士:每个病区都要有专门的值班护士,确保夜间有专人负责值班工作。

3.值班安排:护理部门要合理安排护士值班人员,在保证护理质量的前提下,避免护士过度疲劳。

4.病历资料:交接班时要确认患者的病历资料齐全,确保所有护理记录清晰、准确。

5.患者情况:交接班时要对患者的病情、用药情况、护理要点进行全面交接,确保值班护士对患者情况有充分了解。

6.护理措施:值班护士要根据交接班记录对患者的护理措施进行及时安排和调整,特别是对需要随时监测的患者,要随时关注,确保患者安全。

7.医嘱执行:交接班时要清楚患者的医嘱情况,确保医嘱的准确执行,特别是对于危重病人的医嘱执行要格外注意。

8.卫生整理:交接班时要对病房进行卫生整理,确保病房环境整洁,患者舒适。

9.病情变化:值班护士要密切关注患者的病情变化,对病情有变化的患者要及时向医生报告,确保患者得到及时治疗。

10.交班记录:交接班时要做好交班记录,记录患者的病情和护理要点,确保信息的留存和传递。

四、具体操作流程1.交接班前,值班护士要提前15分钟到岗,检查患者的基本生命体征,了解患者的病情情况和治疗计划。

2.值班护士要认真阅读前一班次的交接班记录,了解前一班次的护理工作完成情况和患者病情变化。

3.交接班时,两班护士要对患者的病情、治疗计划、特殊注意事项等进行详细交接,并进行书面记录,确保信息留存和传递。

4.新班次的护士要对交接班记录进行仔细审核,针对记录中的患者情况和护理要点进行及时安排和调整。

5.交接班后,新班护士要及时向值班主任报告交接班情况,并做好交接班记录的整理和归档工作。

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2 护理部:如跟随查房,则在交接班全部结束后进行讲评。
THANK
2 护士长在晨交班时讲评上周或前一日工作,并布置本周、本工作日重点工作, 时间一般不超过15分钟。
护理床旁交接班规范
1 对特级、一级护理及特殊患者应在床旁进行床旁交接班。交班护士站于患者左 侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于患者右侧床头第一位,护士长站于 患者右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。
2 情况(如导管情况、护理不良事件)
3 护士长点评、总结重点病人、病情观察、专科护理要求、导管情况等。
1 夜班护士尽可能做到脱稿口头交班,声音洪亮,吐词清楚,交班内容完善, 并突出重点。如抢救、病重、大手术病人护理完成情况及急诊、新入、特殊 检查、治疗、输血及情绪异常的病人进行重点交班,对有无压疮、各种导管 固定和引流通畅情况、医嘱执行情况、各种标本采集及治疗处置情况作重点 交班。
4.各班护士规范着装,精神饱满,统一规范站姿,认真听取交班。
5.书面交班书写规范完善,各交班者有审核手工签名,护士长及时检查审核。
1 主要数据:原有病人总数、新入院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者 数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。 主要内容及顺序:死亡患者→新入及转入患者→病危、抢救患者→其他需要交班
2 交班者:向接班者交待患者病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的 主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。 接班者:对交班的内容做好针对性的接班,做到重点患者重点接班,查看患者 体位、管道、引流、卧床患者皮肤、手术患者切口敷料等专科护理要点。
3 护士长:针对交接情况、患者病情、对重点患者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护理进行重点检查,提 出存在问题及指导性的改进意见。
护理晨交班规范
脑一:孟佳颖
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交接班制度是护理的心制之一,也是护 理工作的重要内容,交接班质量的好坏 直接影响到护理质量和护理安全,为加 强护理晨交班的管理,护理部制定《护 理晨交班管理规范》,并将的护理交接 班质量纳入护理质量管理与控制中,规 范护理晨交班,确保护理安全
晨交班是值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及 对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。
1.科室合理排班,安排护士提前到岗或晨间双岗,认真落实晨间护理,有效整理病人个人物 品,在晨查房前必须保持床单元清洁整齐,病员清洁舒适,心电监护持续有效,各管道持续 通畅。
2.夜班护士认真履责,完善相关记录,做好交班前准备工作,做好清洁卫生,保持办公室, 治疗室等清洁整齐。
3.接班护士至少提前15分钟到岗,按科室规定在交班前完成抢救药品、物品、器材交接,贵 重、麻醉、限剧药品及贵重物资交接,并阅读病房交班报告、病重病人护理记录单,执行夜 班医嘱双人核对。
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