医院神经外科颈动脉海绵窦瘘患者护理常规

医院神经外科颈动脉海绵窦瘘患者护理常规
本病是颈动脉海绵窦段或其分支的破裂所形成的动静脉瘘。

临床上有眼球突出搏动，颅内杂音。

本病又称搏动性突眼。

分损伤性与自发性两大类，前者占绝大多数（80%以上），后者则不到20%。

一、术前护理
1.心理准备：讲解手术治疗的知识及术前、术后注意事项，消除病人疑虑，取得病人及其家人的配合。

对伴有眼球运动受限，特别是外展神经和动眼神经受累引起复视者，给予生活上的关心与帮助。

2. 眼部护理：有球结膜水肿、充血及眼睑不能闭合者，加盖湿生理盐水纱块或涂眼膏。

3.其他准备：碘过敏试验、禁食水、备皮。

二、术后护理
1.卧位：绝对卧床休息2～3天，避免剧烈活动。

取平卧位，穿刺点用砂袋压迫止血，防止皮下血肿。

2.严密观察生命体征及意识瞳孔的变化，尤其是病人意识状态、语言功能、肢体运动，有过渡灌注综合征发生，如颅内压增高的表现，协助医生及时处理。

3.观察穿刺侧下肢足背动脉搏动情况，如有异常及时通知医生。

4. 术后1周内避免用力及剧烈活动，避免咳嗽，防止
栓塞物移位。

5.术后为了防止脑血管痉挛，遵医嘱使用脑血管扩张剂，如尼莫地平等，严格控制滴速。

6.应用抗生素及脱水剂。

7.眼部护理同术前护理。

三、出院指导
1.避免剧烈活动及重体力劳动，注意保暖，防止复发。

2.定期复诊。