最新护士护理查房ppt
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护理查房业务PPT课件
4.有感染的危险： 与使用呼吸机有关
护理问题
5.营养失调：低于 机体需要量 与摄 入不足、消耗增加 有关
6.生活自理能力缺陷： 与气管插管、意
识障碍有关
7.皮肤完整性受损：与 长期卧床、
营养不良有关
8.潜在并发症：水、 电解质紊乱，肺性
脑病，多脏器功能 衰竭
五 护理措施
Nursing measures
护理查房Nursing rounds
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人 员业务水平的重要举措
XX
基本信息 病情摘要及辅助检查 诊断 护理问题 护理措施 知识链接 讨论
目录
TABLE OF CONTENTS
一 基本信B息asic information
基本信息
床号： 姓名：
性别：
二
病情摘要及辅助检查
Summary and auxiliary examinations
病情摘要及辅助检查
2月14日查体温38.7℃，查血象较前升高，即改用泰能针（1/6h） 2月18日查体温38.0℃,肌钙蛋白明显升高，抗感染不佳，痰培养及药敏提示 溶血性葡萄球菌，即停用泰能针，改用敏感抗生素（克林霉素）加强抗感染 治疗。患者肝肾功能明显异常、血浆蛋白较低，全身情况差，嘱患者加强营 养，家属拒绝使用白蛋白 2月19日复查血气分析提示二氧化碳较前明显下降 2型呼吸衰竭缓解，今停用呼吸兴奋剂
护理措施
呼吸消化内科住院伤病员压疮风险评估表 Braden评分
评价值：15-18=低危 13-14=中危 ≤12= 高危 评估得分：9分 （高危）
护理措施
7、静脉输液的护理
*建立静脉通路，并保持通畅， 及时、准时为患者输注药物， 以达到理想治疗效果治疗效果 *妥善固定、保护留置针，防止 针管脱出、反折、堵塞 *适当调节输液速度，缓慢滴注， 避免增加心脏负荷 *输液过程中密切观察有无不良 反应及用药效果，如有异常， 及时告知医生，予以处理
护理查房ppt课件
将评估结果及时反馈给医生、患者 及家属等相关人员，以便及时调整 护理措施和治疗方案。
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
护士护理查房培训PPT模板(含完整内容)(2024版)
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标题内容
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标题内容
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目的
检查和指导具体病历的 护理、解决现存的护理 问题。
教学查房
对护理业务的质量管理和指 导，一般指的是疾病查房， 形式和疾病查房差不多。
目的
巩固、学习书本上的知识， 促进低年资护士、理论联 系实际，提高工作能力。
业务查房
是护理管理最基本、最重要 的活动之一。具体有病室管 理、基础护理、专科护理、 药品管理、差错事故防范、 护理书写等。
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项目展示
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护理查房报告PPT课件
经过治疗和护理，患者血压得到有效控制， 心脏病发作次数减少，生活质量提高。
案例三：糖尿病患者的护理查房
糖尿病的概述
糖尿病是一种常见的慢性疾病，常常 伴随着多饮、多尿、多食等症状。
护理措施
对患者进行饮食控制、运动锻炼、 药物治疗等护理措施，同时定期监
测血糖。
病史及诊断
患者王某，女性，60岁，因长期糖 尿病导致视网膜病变，经医生诊断 为糖尿病视网膜病变。
效果评估
经过治疗和护理，患者病情得到有 效控制，腹痛症状减轻，住院时间 缩短。
案例二：高血压患者的护理查房
高血压的概述
病史及诊断
高血压是一种常见的慢性疾病，常常伴随着 头痛、头晕、耳鸣等症状。
患者张某，男性，50岁，因长期高血压导 致心脏病发作，经医生诊断为高血压心脏病 。
护理措施
效果评估
对患者进行饮食控制、运动锻炼、药物治疗 等护理措施，同时定期监测血压。
理查房。
03
标准化
随着国际护理查房的不断发展，标准化也越来越受到重视。各国开始
制定统一的护理查房规范和流程，以便提高护理质量和安全性。
我国护理查房的不足与改进方向
不足
我国护理查房存在一些不足之处，如查房流程不够规范、查房内容不够全面、查房形式过于单一等。此外，部 分医院对护理查房的重视程度不够，导致查房质量不高。
积极回应
对于患者及其家属的意见和建议，应积极 回应，并给予合理的解释和建议。
关注情感
在查房过程中应关注患者的情感需求，给 予关心和支持。
护理查房后的总结与反思
总结经验
每次查房后应总结经验教训，完善护理计 划和流程。
分析问题
对于查房中发现的问题应及时进行分析， 找出原因并采取措施加以改进。
护理查房ppt模板
讨论阶段：针对患者病情进行讨论，制定护理计划
实施阶段：按照护理计划进行护理操作，观察患者反应
总结阶段：总结查房结果，提出改进措施
总结阶段
回顾查房过程中发现的问题
提出改进措施和建议
确定下一步行动计划
总结查房成果和经验教训
鼓励团队成员继续努力，提高护理质量
4
提高护理质量
提高护士的专业技能和知识水平
饮食状况：进食量、进食方式、吞咽功能等
意识状态：清醒、嗜睡、昏迷等
皮肤状况：皮肤颜色、完整性、压疮风险等
排泄状况：排尿量、排便量、尿失禁等
护理措施落实
01
检查患者病情：询问患者病情，了解患者需求
03
检查护理操作：检查护理操作是否规范，理人员是否具备专业素质，确保护理质量
及时发现和解决患者问题，提高患者满意度
加强护士与患者之间的沟通，提高患者依从性
提高护士的工作效率，减少差错事故的发生
提高护士的护理质量意识，增强责任心和使命感
提高患者满意度
提高护理质量：通过查房及时发现问题，提高护理质量
01
加强沟通：通过查房加强与患者及家属的沟通，了解患者需求
02
提高患者参与度：鼓励患者参与护理决策，提高患者满意度
03
提高患者康复效果：通过查房及时发现问题，提高患者康复效果
04
提高患者满意度：通过查房提高患者满意度，从而提高医院整体服务质量
05
提升护理人员能力
增强护理人员的责任心和执行力
提升护理人员的问题解决能力
提高护理人员的团队协作能力
增强护理人员的沟通能力
提高护理人员的专业素质
D
C
B
A
E
汇报人;XXX
实施阶段：按照护理计划进行护理操作，观察患者反应
总结阶段：总结查房结果，提出改进措施
总结阶段
回顾查房过程中发现的问题
提出改进措施和建议
确定下一步行动计划
总结查房成果和经验教训
鼓励团队成员继续努力，提高护理质量
4
提高护理质量
提高护士的专业技能和知识水平
饮食状况：进食量、进食方式、吞咽功能等
意识状态：清醒、嗜睡、昏迷等
皮肤状况：皮肤颜色、完整性、压疮风险等
排泄状况：排尿量、排便量、尿失禁等
护理措施落实
01
检查患者病情：询问患者病情，了解患者需求
03
检查护理操作：检查护理操作是否规范，理人员是否具备专业素质，确保护理质量
及时发现和解决患者问题，提高患者满意度
加强护士与患者之间的沟通，提高患者依从性
提高护士的工作效率，减少差错事故的发生
提高护士的护理质量意识，增强责任心和使命感
提高患者满意度
提高护理质量：通过查房及时发现问题，提高护理质量
01
加强沟通：通过查房加强与患者及家属的沟通，了解患者需求
02
提高患者参与度：鼓励患者参与护理决策，提高患者满意度
03
提高患者康复效果：通过查房及时发现问题，提高患者康复效果
04
提高患者满意度：通过查房提高患者满意度，从而提高医院整体服务质量
05
提升护理人员能力
增强护理人员的责任心和执行力
提升护理人员的问题解决能力
提高护理人员的团队协作能力
增强护理人员的沟通能力
提高护理人员的专业素质
D
C
B
A
E
汇报人;XXX
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以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
05
教学应掌握的七项内容
教学应掌握的七项内容
教学准备
应掌握的 七项内容
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计 划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至 少提前两至三天）
确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技 能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病人 当前的情况，选择最需要解决的 护理问题为目标
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
护理查房的形式
类型
由护士长或护理部组织的教学查房
方式：
以疾病或问题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
人提出的疑问等 5. 离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢
查房实施程序-STEP4
讨论
（在办公室进行）
1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提 出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、评价、布置任务等 （注意：结合本次查房目标及病人实问题）
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
查房实施程序-STEP3
护理评估
1. 护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标， 有重点）
2. 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现 场指导、操作示教等
3. 评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 4. 与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
护理查房
NURSING ROUND
汇报人：医院办公 时间：XX年XX月
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
床办查房
1、注意礼貌、保护性医疗、病 房其他病人的感受等。 2、要求学生结合病人具体情况 作重点体格检查。生命体征测量、 专科体查等，带教老师予以现场 指导或纠正。 3、将体查的发现与护理问题、 观察病情和评估疗效等结合起来， 教师起指导作用。
教学应掌握的七项内容
临床分析
启发教学
1、注意是分析病人，不是分析疾病 2、密切结合病人，深入讨论护理问 题 3、示范科学的临床思维方式与过程， 解决实际问题。 4、通过有序的分析，使学生学习如 何发现问题，提出问题和解决问题的 方法。
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应